Kuidas ravida pärakulõhet ja millised on selle sümptomid

Levimuse järgi pärast hemorroidide ja paraproktiiti 20–60-aastaste meeste ja naiste haiguste järgi võtab päraku lõhe kolmanda koha. Anaalne lõhe on päraku limaskesta seinte defekt kudede rebenemise kohas moodustatud tühiku kujul. Aja jooksul see muutub, servad on kaetud granulaadiga, moodustuvad "tuberkillid", mis võivad tulevikus muutuda kiuliseks polüübiks, seetõttu vajab pärakulõhe pärast selle avastamist viivitamatut ravi.

Anaalse lõhe põhjused

Anaalse lõhe tekkimise põhjused:

• Kõhukinnisus Kroonilise kõhukinnisuse ajal moodustuvad pidevalt tahked väljaheited, mis põhjustavad mikrolõikeid ja päraku kudede kahjustusi. Lisaks suurendab inimese pingutamine pärasooles survet - see võib põhjustada kudede rebenemist ja prao ilmumist.
• Põletikulised protsessid koos proktiidiga. Põletiku korral väheneb päraku kudede tugevus, mis põhjustab nende kahjustusi fekaalsete masside poolt.
• Ebaõige toitumine, toidu halb närimine. Seedumata teravad toidutükid (pähklid, seemned) võivad roojamise ajal kudesid kahjustada.
• Sünnitus. Limaskesta rebenemine võib tekkida nii tugeva pingutamise kui ka tangide lisamisega, kasutades vaakumit.
• Tugev füüsiline aktiivsus.
• Soolestiku uuringud.
• Kiire, valesti asetatud klistiir.
• Anaalseks.
• Pikk istumine.
• Vale toitumine: vürtsikad toidud, alkohol.

Selle haiguse sümptomid

Anaalse sisemise lõhe diagnoosimist on lihtne teha kolmel peamisel sümptomil. Reeglina kogevad patsiendid järgmisi sümptomeid:

1. Äge valu soolestiku liikumise ajal, mida patsiendid kirjeldavad kui “põletustunne”, “purustatud klaasi” tunne. Selline valu ilmneb pärakus, andes tagasi pärakule, kubemesse, alakõhusse. Sündroom võib mõnda aega jätkuda pärast roojamist.
2. Kerge veritsus roojamise ajal. Need võivad välja näha nagu vereroog väljaheite pinnale. Mõnel patsiendil veritseb roojamise vahel lõhe.
3. Anaalse sulgurlihase spasm, millega võib kaasneda tugev valu.

Mõnedel patsientidel võivad iseloomulikud sümptomid ilmneda ainult mõnda aega, mis võib põhjustada väärarusaamu prao paranemise kohta, kuid seda juhtub harva. Ilma teatud terapeutiliste meetmete järgimiseta on soovitud tulemust raske saavutada ja retsidiivi võimalus on äärmiselt suur.

Ägeda pärakulõhe ravi tunnused

Selle haiguse ravi tunnused sõltuvad selle vormist, mis võib olla äge või krooniline. Äge pärakulõhe on defekt, mis esineb esimese kuu jooksul. Selline pragu näeb välja nagu väike tühimik, millel pole selgeid piire, kust on näha punane lihaskude. Kui vahe ei parane 6 nädala jooksul ja servad omandavad selged piirid, muutub päraku lõhe krooniliseks.

On oluline, et patsient konsulteeriks ägedal perioodil arstiga - sel juhul on mitte-kirurgilise ravi tõenäosus suur. Reeglina ravivad arstid konservatiivse meditsiini meetodeid: termilisi protseduure, anesteesiat, salvide, kreemide, ravimküünalde, vaenlaste, vannide, ravimite ja kauteriseerimise väljakirjutamist. Äärmuslikel juhtudel kasutage novokaiiniblokaadi kasutamist ja sulgurlihase venitamist.

Samuti on efektiivne meetod laseroperatsioon (laser on efektiivne ainult ägedal perioodil). Kui konservatiivsed ravimeetodid ei andnud käegakatsutavat tulemust ja pärakulõhe muutus krooniliseks vormiks, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Kroonilise prao ravi

Kroonilist anaallõhet iseloomustab selgete piiride ilmumine, "tuberkleide" olemasolu servades. Selles etapis kasutavad nad kirurgilist sekkumist, mida viiakse läbi järgmistel viisidel:

• pragude ekstsisioon;
• ekstsisioon haava õmblemisega;
• ekstsisioon koos sulgurlihase dissektsiooniga;
• kombineeritud võimalused.

Ekstsisiooni ajal eemaldatakse granulatsioon, lõigatakse "tuberkleid" ära, mis viib kroonilise vormi üleminekuni ägedaks. Pärast seda kasutatakse defekti raviks konservatiivseid ravimeetodeid ja määratakse range soolavaba dieet. Ennetavate ja terapeutiliste meetmete õigel järgimisel saavutatakse täielik taastumine 2–4 nädala jooksul.

Uus sõna pragude ekstsisioonis oli Surgitroni radiosurgiline aparaat. Selle erinevus klassikalisest kirurgilisest meetodist seisneb selles, et seade toimib suunaga, ei puutu tervete kudedega, eemaldades ainult kahjustatud. Paranemise aeg lüheneb, operatsioonijärgne periood on lihtsam ja ilma komplikatsioonideta..

Anaalse lõhe ravimise viisid kodus

Enne koduravi tegemist peate kindlasti arstiga nõu pidama, et vältida ebaõigete protseduuride tagajärgi. Ravi peamised abistajad on: dieet, soojad vannid, vaenlased, välispidiseks kasutamiseks ette nähtud salvid ja pärasoolekanalisse sisestatavad ravimid, ravimid.

Dieet ja dieet

Anaalse lõhe ravimisel on toitumine aluseks, kui see on põhjustatud kõhukinnisusest. Arsti ülesanne on välja kirjutada patsiendile dieet, mis aitab selle probleemi kõrvaldada. Toitumisest väljajätmine peaks:

• vürtsikad nõud;
• soolased toidud;
• alkohol;
• rafineeritud tooted;
• praetud toidud.

Väljaheite “pehmendamiseks” on vaja dieeti rikastada taimsete toitudega. See võimaldab soolestiku liikumisel toimuda valutult, aitab kaasa prao kiirele paranemisele. Patsient peaks sööma rohkem teravilja, värskeid köögivilju ja puuvilju, kuivatatud aprikoose, ploome, viigimarju, jooma palju vedelikke. Keedetud peet hapukoore ja võiga aitavad hästi väljaheiteid pehmendada..

Enemas

Ravi ajal võib kasutada kahte tüüpi vaenlasi - vett ja õli. Neid kasutatakse nendel hetkedel, kui patsient tunneb tungil roojamist. Klistiir aitab soolestikku kergendada..

1. Vee klistiir. Protseduuri läbiviimiseks on vaja täita "Esmarchi kruus" keedetud veega, millesse lisatakse väike kogus soola, ja tõsta see nii kõrgele kui võimalik - see tagab rõhu, millest vedelik siseneb vabalt pärakusse. Põletikuvastased desinfitseerivad ained tugevdavad meditsiinilist toimet..
2. Õli klistiir. Selle protseduuri jaoks peate pärast soole puhastamist segama 50 ml õli 150 ml veega.

Salvid, küünlad ja spetsiaalsed kreemid

Pärast roojamist soovitatakse päraku ja nahka loputada külma veega - see vähendab valusündroomi ja võimaldab spetsiaalsete paiksete preparaatide kvaliteetset kasutamist..

Kohaliku anesteesia, tervendava, sügeluse, põletiku leevendamise, ärrituse kõrvaldamise ja antiseptilise toime tagamiseks kasutatakse erinevaid salve: Vishnevsky salvi, D-pantenooli, Bepantenit, Levomekolit. Päraku lähedal oleva naha pehmendamiseks võib patsient kasutada imikreemi või vaseliini. Abiks on ka kreemid, millel on tervendav, bakteritsiidne, põletikuvastane toime..

Anaalküünlad on heaks abiks anaalse lõhega tegelemisel. Sobivateks võimalusteks on Relief Ultra, Relief Advance, Proctosan, Natalsid, astelpaju küünlad. Selle ravimi ostmisel peate alati nõu pidama arstiga. Eraldi tasub öelda, et paljud ravimküünlad on vastunäidustatud rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele - nende jaoks oleks ideaalne võimalus osta homöopaatiat sisaldavaid preparaate, näiteks Natalsid.

Ravimid

Prao ravimisel ravimitega kasutatakse erineva toimega tablette:

• Vitamiinid - A, E, soodustades kudede uuenemist;
• Põletikuvastased ravimid (Salofalk);
• Lahtistid väljaheite normaliseerimiseks (Senade, Normase).

Kuidas ravida päraku lõhe rahvapäraseid abinõusid

Mitu võimalust pärakulõhe ravimiseks rahvapäraste ravimitega:

• Mikroklüster saialille ja astelpajuõliga. Valage kuiv saialill 0,1 liitri keeva veega, jätke mitu tundi. Lisage 2 tl õli. Kasutage saadud lahust enne magamaminekut klistiirina..
• Ürdivann ürtidega (salvei, kummel, saialill, naistepuna). Võtke igast ürdist 20 g, valage keeva veega, tüvega. Lahjendage veega temperatuurini 38 kraadi. Võtke vanni 20 minutit.
• Aaloe. Enne magamaminekut peate välja pigistama värske aaloemahla, valima pipeti, sisestama ettevaatlikult sisemusse. Korda kaks korda.

Millistel juhtudel on ette nähtud operatsioon

Operatsioon on ette nähtud pärast päraku lõhe ägeda staadiumi üleminekut krooniliseks: kui lõhe on kaetud granulatsioonidega ja selle servad moodustavad “tuberkleid”, mis segavad paranemist. Pärast kroonilise staadiumi diagnoosimist tehakse operatsioon nende defektide eemaldamiseks, see tähendab ekstsisioon.

Ülevaated

Marina, 28-aastane: - “Aasta tagasi hakkasin tualetti minnes tundma tugevat valu, algas kõhukinnisus. Tundus, nagu oleks purunenud klaas. Pärast mitu nädalat kestvat valu jätkas ta arsti juurde - määras küünlad, vaenlased ja kopsu lahtistid Relief Advance, määras dieedi. Kahjuks muutus haigus krooniliseks vormiks, mul pidi olema ekstsisioon, kuid kahe nädala pärast olin terve! ”

Natasha, 34 aastat: - “Kõige tähtsam on mitte hetke maha jätta! Niipea kui ta diagnoosis endas lõhe, otsustas ta kehtestada toitumise. Ma jõin lahtistavaid tablette, võitsin Bepantenit - kõik läks ära ".

Nikolay, 32-aastane: - “Pärakus tekkis pragu, aitas järgnev protseduuride komplekt: väljaheite normaliseerimine, Bezornili salv neli korda päevas ja põhjalik hügieen. Kuu aega hiljem oli sama hea kui uus. ".

Inna, 25-aastane: - “Raseduse ajal tekkis päraku pragu. See oli kohutavalt valus, WC ees oli hirm. Proktoloog määras salve, ravimküünlaid, kuid kõhukinnisuse tõttu jätkus kõik. Linaseemneõli aitas - kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Tooliga polnud enam probleeme! ”

Kas lapsel võib olla pärakulõhe

Hoolimata asjaolust, et päraku pragu on rohkem täiskasvanute haigus, võib see ilmneda ka lapsel. Lapseea pragude peamine põhjus on alatoitumus. Magu halvasti seeditav tahke toidu kasutamine põhjustab kõhukinnisust, pärasoole mikrokahjustusi ja selle tagajärjel limaskesta rebenemist.

Video: pragude ravi ja ennetamine

Vaadake videot, kus on selgelt näha, mis on pärakulõhe, kuidas see ilmneb, mida tuleb selle vältimiseks teha ja milliseid ravimeid kasutatakse haigusest vabanemiseks:

Anaalse lõhe ravi ilma operatsioonita

Kinnitame telefoni teel, et olete meie kliinikus registreeritud

Registreeruge 3500 rubla eest pärakulõhe raviks proktoloogiga konsultatsioonile ja saate pärast 30 minutit ühes kohtumises ravi kohtumist

Uurige, mis päeval peate registreeruma, et saada konsultatsiooni, ootamata rida.

Kroonilise pärakulõhe ravi ilma operatsioonita on kõige levinum meetod, mille abil patsient vabaneb proktoloogilisest haigusest. Anaalse lõhe konservatiivset ravi kasutatakse ainult siis, kui patsient pöördus viivitamatult proktoloogi või gastroenteroloogi poole. Eneseravimine mõjutab terviseseisundit negatiivselt. Haiguse kaugelearenenud staadiumis on meditsiinieksperdid sunnitud kasutama kirurgilist sekkumist. Minimaalselt invasiivsed ravimeetodid pole sel juhul efektiivsed..

Patoloogia

Anaalmurd on pärasoole pehmete kudede kahjustus. See on lineaarne ja ovaalne vigastus. Meditsiinistatistika kohaselt on lõhe keskmine pikkus 8–16 mm. Defekti laius on 1–6 mm ja sügavus kuni 2-3 mm. Patoloogiat peetakse aktiivses vanuses inimestele tavaliseks. Anaalseid lõhesid diagnoositakse sagedamini 25–55-aastastel meestel.

Praod on sügavad ja pealiskaudsed. Pindmine - asub välimistel pehmetel kudedel. Sügavad praod paiknevad pärasooles ja nende ravimata jätmine põhjustab tõsiseid tüsistusi. Pärasoole defektidel on pärakus erinev koht. 89% -l pragudest leitakse nõtkega külgnevas seinas. Harvemini diagnoositakse patoloogiat eesmises kommissioonis. Väga harva moodustuvad paarilised kahjustused, mis asuvad üksteise vastas. Pragude sortidel on anatoomilised ja füsioloogilised omadused.

Probleemi lahendamiseks tuleks kindlaks teha haiguse arengut mõjutavad tegurid. Enamikul juhtudel mõjutavad pärakulõhede ilmnemist seedetrakti häired, nimelt kõhukinnisus, kõhulahtisus. Eeldatavate tegurite hulka kuuluvad pärasoole ja käärsoole kroonilised patoloogiad. Nende hulgas proktiit, koliit, hemorroidide ilmnemine, Crohni tõbi. Põhjus on vale eluviis, rikutud toitumine, ebatraditsiooniline seks.

Pragude põhjused

Pragude ilmnemise peamised põhjused on välja toodud:

• mehaanilised vigastused katsete, sünnituse, meditsiiniliste protseduuride ajal;
• trauma alternatiivse seksi ajal;
• väljaheidete stagnatsioon kehas;
• mujal maailmas asuvate objektide sisenemine pärakusse;
• sagedased roojamise katsed;
• halvenenud verevarustus koos kahjustatud veresoonte talitlusega;
• raku epiteeli küpsemise häiritud töö;
• praetud toidu kuritarvitamine;
• pehmete kudede keemilised kahjustused;
• sulgurlihase neuromuskulaarsed vigastused;
• passiivne eluviis;
• liigne füüsiline aktiivsus, töö seisvas asendis.

Samuti on põhjuseks patsiendi vitamiinipuudus ja nõrgenenud immuunsus..

Patoloogia sümptomid

Haiguse varases staadiumis sümptomid puuduvad. Pragude suuruse suurenemisega avaneb pärakus veritsus, sügelus ja põletus. Pärast igat roojamistoimingut haav veritseb tugevalt, mis toob kaasa valu. Mõjutatud piirkond muutub punaseks, pehmed koed on ärritunud.

Eristatakse selliseid proktoloogilise haiguse sorte:

1. Ägedas staadiumis on pehmetel kudedel tasane pind, tihe põhi. Valusündroom intensiivistub soolestiku liikumisega, on tilguti veritsus. Diagnoositud lineaarne või lõhevaade. Anaalse lõhe ravi toimub ilma operatsioonita.
2. Krooniline staadium - seda iseloomustab ovaalne või ümar kuju. Pehmed koed tihendatakse, servad rebenevad. Sidekude kasvab kiiresti. Põhja ilmub tahvel, armid ja praod, mis veritsevad tugevalt soolestiku liikumise ajal ja isegi liikudes.

Kuidas tekivad praod?

Patoloogia ilmnemist mõjutavad mitmesugused provotseerivad tegurid. Seedetoiminguga on probleeme, moodustuvad pärasoole limaskesta pisarad. Mikrofloora ja soolestiku motoorika halvenevad, limaskest on kahjustatud. Anaallõhed suurenevad kiiresti ja süvenevad, mis viib nakkusliku protsessi ja põletikuni.

Pragu muutub teravaks, sellel on teravad servad. Sidekude kasvab töötlemata kujul. Selle tagajärjel muutub marginaalne kude tihedamaks ja paksemaks. Proktoloog diagnoosib tuberkuli välimust, millel on polüübi vorm. Ilmub hüperplastiline nippel.

Patoloogia välimus ja olemasolu on seotud inimkeha füsioloogiaga. Anaalpiirkonna pehmed koed on äärmiselt tundlikud. Väikseima vigastuse korral muutub nahk põletikuks. Pärasoole selles lõigus on seljaaju ja autonoomse süsteemi närvikiud omavahel põimunud. Mehaanilised kahjustused tulenevad närvilõpmete ärritusest. Tavaline komplikatsioon on sulgurlihase peegeldav spasm.

Arteriaalne verevool on häiritud, areneb pärasoole vigastatud piirkonna isheemia. Kudede regenereerimise protsess aeglustub, patoloogia mõjutab negatiivselt siseorganeid, mis asuvad läheduses.

Pragude diagnostika

Anaalse lõhe tuvastamiseks külastab patsient proktoloogi. Arst viib läbi esmase läbivaatuse, saab teavet patsiendi ajaloo kohta. Uurimisel analüüsib eriarst sümptomeid ja teatab väidetava diagnoosi. Proktoloogilise häire eristamiseks Crohni tõvest ja muudest sarnastest patoloogiatest tuleks võtta vereanalüüs, väljaheited, uriin. Sageli segatakse pragude moodustumist rektaalse fistuliga, pärasoole proktiidi, süüfilise ja tuberkuloosiga.

Tehakse laboratoorseid diagnostikateste ja instrumentaalset diagnostikat. Nende hulgas:

• rektaalne anoskoopia või pärasoole õõnsuse uurimine spetsiaalse seadme abil;
• rektoskoopia, mille käigus sisestatakse optiline aparaat sügavale pärakusse ja uuritakse pehmet kude;
• irrigoskoopia (kontrastaine radiograafia);
• pärasoole ultraheli diagnostika.

Vastunäidustuste puudumisel tehakse kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia..

Patoloogia ravi

Kroonilist pärakulõhet ilma operatsioonita ravitakse konservatiivse raviga. Kasutatakse ravimeid, viiakse läbi protseduure. Patsiendil soovitatakse dieeti normaliseerida, kaasata puu- ja köögiviljad, teraviljad, puljongid. On hädavajalik järgida hügieenimeetmeid ja sanitaareeskirju. Tõhusaks peetakse kohalikku ja välist kasutamist. Ravikuur valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Valusündroomist vabanemiseks võtab patsient spasmolüütikume, valuvaigisteid. Väljaheite normaliseerimiseks omistatakse lahtistid. Õigeaegse ravi korral uuenevad kuded kiiremini, haavad paranevad, paraneb mikrofloora ja soolemotiilsus, normaliseerub kahjustatud piirkonna verevarustus.

Anaalse lõhe ravi toimub väliste vahenditega, nimelt rektaalsete ravimküünalde ja salvidega. Määrake sellised rektaalsed ravimküünlad, sealhulgas:

• Ultra-proct: suposiidid koosnevad toimeainest fluokortiloonist ja anesteetikumi komponendist - chinchocaine. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja taastav toime. Taastab kahjustatud piirkondi, kiirendab mikrofloora normaliseerumist;
• Posterisan: valmistatud Escherichia colist. Lisatud on mitmesuguseid abiaineid. Sellel on põletikuvastane, haavade paranemine ja immunostimuleeriv toime;
• Natalside: valmistatud naatriumalginaadist, mis on toodetud merevetikatest. See on ette nähtud raske rektaalse verejooksu korral. Kiirendatakse pehmete kudede regeneratsiooni. Ravikuur on 10-14 päeva;
• Proktoosan: sisaldab selliseid aineid nagu bufeksamak, vismuti subgalaat, titaandioksiid, lidokaiinvesinikkloriid. Kasutatakse põletikuvastase, valuvaigistina, parandab soolestiku liikuvust;
• Salofalk: valmistatud salitsüülhappest. See annab haavade paranemise efekti. Kasutatakse põletikulise protsessi peatamiseks;
• Propolisil põhinevad küünlad. Valmistatud eranditult looduslikest materjalidest. Kiirendage pehmete kudede regeneratsiooni.

Ultra-proct on antibakteriaalse toimega.

Anaallõhede ilmnemisel kasutatakse salve, mis paranevad haavad lühikese aja jooksul ja peatavad proktoloogilise haiguse arengu. Järgmised ravimid on tavalised:

• Nitroglütseriini salv. Ravimit kasutatakse kahjustatud piirkonnas 3 korda päevas 14 päeva jooksul, sõltuvalt haiguse staadiumist. Laiendab veresooni, normaliseerib vereringet, lõdvestab sulgurlihaseid, kiirendab kudede regenereerimise protsessi;
• Levomekol. See koosneb klooramfenikooli ja metüüluratsiili toimeainetest. Seda rakendatakse kaks korda päevas 12 päeva jooksul;
• Solcoseryl. See on valmistatud vasika koostisosa verest. Seda kasutatakse kudede taastumise kiirendamiseks, veresoonte tugevdamiseks, raku kaitsemehhanismi tugevdamiseks, ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks;
• Sõdalane. Sellel salvil on tervendava palsami omadused. Koosneb piimarasvadest, astelpajuõlist ja eeterlikest õlidest, ehhinaatsea ekstraktist, mesilasvahast, E-vitamiinist.

Enne ravi alustamist pidage kindlasti nõu oma arstiga, kes määrab kursuse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist, keha omadustest.

Süsteemne teraapia

Proktoloogilise haiguse ägedas staadiumis ravitakse pärakulõhesid kombineeritud meetodi ravimitega. Ravi seisneb välisfondide ja süsteemsete ravimite, sealhulgas tablettide, süstide kombineerimises. Patsiendile on välja kirjutatud põletikuvastased ravimid, näiteks Salofalk. Immuunsuse tugevdamiseks on ette nähtud vitamiinid. Nad kiirendavad pehmete kudede taastumist ja tugevdavad keha. Vitamiinikompleks koosneb vitamiinidest A ja E. Pärast kompleksi võtmist paraneb seedetrakt.

Lahtistavad ravimid parandavad soolestiku liikuvust, normaliseerivad soolestikku ja kõrvaldavad kõhulahtisuse ja muud seedetrakti häired. Anaalse lõhe parandamisel ja ravimisel on väljaheite normaliseerimine äärmiselt oluline. Soovitatav on võtta lahtistav ravim Senade. See on valmistatud taimepõhiselt. Kasutatakse ka Normase, mis sisaldab laktuloosi..

Ägedas staadiumis täheldab patsient tugevat valu pärakus. Sellisel juhul hoiab proktoloog sphincteri spasmide blokaadi, valu elimineeritakse. Selleks sisestatakse päraku lõhesse novokaiini-alkoholi koostise süst..

Minimaalselt invasiivne tehnoloogia

Kui armkoe kasvab kiiresti, tuleks neoplasmid eemaldada. Kasutatakse mittekirurgilisi ja minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid. Nende hulgas on laser eemaldamine, elektrokoagulatsioon, ultraheliravi. Minimaalselt invasiivsete tehnoloogiate teostamiseks kasutatakse eraproktoloogiakliinikus “Proktoloog 81” kaasaegseid seadmeid..

Kiire efekti ja haavade paranemise saavutamiseks viiakse läbi ravi Botoxiga. See ravim on valmistatud botuliintoksiinist. Komponendid ei ole inimkehale kahjulikud ja normaliseerivad siseorganite tööd.

Tõsiste tüsistuste vältimiseks peaksite õigeaegselt pöörduma proktoloogi poole, kes suunab patsiendi diagnostilistesse testidesse ja määrab ravikuuri. Haiguse varases staadiumis eemaldatakse anaalse lõhed lühikese aja jooksul, kasutades minimaalselt invasiivset ja ravimteraapiat. Konservatiivne ravi toimub kodus ja see ei vaja haiglas jälgimist.

Kui teil ilmneb valu, mis on tekkinud pärakust, pöörduge gastroenteroloogi ja proktoloogi poole.

Anaallõhede ravi kodus

Anaalne lõhe on päraku sisemise limaskesta haigus. Anaalne lõhe asub päraku alguses, selle sirge kuju on 1-10 mm. Haigus põhjustab roojamise ajal tugevat valu ja ebamugavust. Tähelepanuta jäetud pärakulõhe kandub kroonilisse staadiumisse ja kasvab suuruseks, seetõttu on soovitatav viivitamatult pöörduda proktoloogi poole ja alustada ravi.

Kuidas ravida pragu ise kodus

Algstaadiumis ravitakse pärakulõhet konservatiivselt, kasutades ravimeid ilma operatsioonita. Alkohol ja vürtsikad toidud on dieedist täielikult välja jäetud. Kehtestatud on soolestiku töö, väljaheited on pehmendatud ja vähenenud on anaalkanali pragude trauma. Enne väljaheidet kasutatakse õli mikro-vaenlasi (150 g sooja vett + 50 g päevalilleõli). Lahus valatakse 200 ml pirni. Protseduur viiakse läbi 10-15 päeva. Manipuleerimine pehmendab tihedat väljaheidet, mis põhjustab vigastusi.

Lahtistite loetelu

Lahtistitena võite kasutada *:

* Neid ravimeid ei tohiks pidada soovitusteks. Iga patsient vajab individuaalset ravimite valikut. Enne kasutamist on vaja konsulteerida proktoloogiga.

Rektaalsed küünlad

Pärast väljaheidet on soovitatav loputada sooja veega ilma paberit kasutamata ja võtta sooja vanni 10-20 minutit. Soe vesi aitab lihaseid lõdvestada, vähendab sulgurlihase spasme, valu vaibub. Pärast veeprotseduuride tegemist võite kasutada küünlaid:

• proktoglivenool,
• üliprobleem,
• usu edendamine,
• hepatrombiin G,
• HH ettevalmistamine,
• natalside.

Küünlad sisestatakse pärakusse kaks korda päevas (hommikul ja õhtul). Enne kasutamist tuleb küünal soojendada ja kätesse hõõruda. Pärast sissejuhatust hoidke 2-3 minutit ja lükake see siis anaalsesse kanalisse. Hiline manustamine võimaldab küünla paremat tööd anaalkanali alguses.

Näidatud ravimid ja protseduurid võimaldavad teil varakult paraneda pärakulõhest. Kui seisund halveneb, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Haiguse kaugelearenenud staadiumis ei ole soovitatav alustada anaalse lõhe iseseisvat ravi kodus.

Salvid ja kreemid päraku pragude raviks

Anaallõhede raviks kodus saab väliseks kasutamiseks mõeldud salve kasutada iseseisvalt. Pakume valikut päraku pragude tõhusaid abinõusid:

• Levomekol. Salv kiirendab ainevahetusprotsesse ja soodustab haavade kiiret paranemist. Selle koostises olevad antiseptilised ained võivad kõrvaldada päraku põletiku.
• Hepariini salv. Ravimit kasutatakse sageli päraku lõhede raviks vastavalt arstide soovitustele..
• Salv Ultraproct. Salvi kasutamine aitab töödeldud ala desinfitseerida ja kiirendada haavade paranemist. Ravimil on valuvaigistav toime.
• Salv Solcoseryl. Ravimi kasutamine võimaldab teil kiirendada päraku haavade paranemist ja naasta tervisliku eluviisi juurde. Enne kasutamist on vaja salvi kanda tampoonile ja sisestada ettevaatlikult pärasoolde.
• Salvi vetelpäästja. Ravimit kasutatakse ka haavade taastumise kiirendamiseks ja päraku pragude paranemiseks kodus. Ravim sisaldab looduslikke koostisosi, mis aitavad kaasa taastumisele..

Enne kasutamist on soovitatav konsulteerida arstiga proktoloogiga.

Praod pärakus: sümptomid ja ravi

Päraku praod on kõige tavalisem kaebus, mille patsiendid esitavad proktoloogile. Mitte ükski inimene pole nende väljanägemise eest ohutu, kuid enamasti moodustuvad nad eakatel. Päraku pragu võib ilmneda nii iseseisvalt kui ka seedesüsteemi muude haiguste tagajärg.

Patoloogia olemus

Päraku pragu on rikkumine pärasoole normaalses struktuuris, mis on jämesoole viimane sektsioon. Selline pragu on tegelikult limaskestade normaalne rebend.

Kõige sagedamini on defekti suurus väike. Kuid see ei takista tal oluliselt vähendada patsiendi elukvaliteeti. Kui inimene kannatab hemorroidide all pikka aega, võivad praod levida isegi päraku külgseintesse.

Nagu iga teine ​​haigus, võivad praod olla ägedad ja kroonilised. Teravate pragudega tuleb proktoloogi juurde kuni 25% kõigist patsientidest.

Äge vorm

Ägeda pärakulõhe peamised omadused:

Tugev valu roojamise ajal, mis 15-20 minuti pärast kaob iseseisvalt. Viskav valu.

Valu ilmneb sulgurlihase iga kokkusurumisega.

Vahelduv veritsus. Sel juhul on veres erkpunane tuli. See võib eristuda tilkhaaval või voolata voos.

Uurimisel visualiseerib arst põletikukoha sooleseinal. Selle puudutamisel kurdab patsient ägedat valu.

Krooniline vorm

Anaalkanali kroonilise lõhe tunnused:

Kerge valu, mis intensiivistub pärast roojamist. Mõne minuti pärast nad täielikult mööduvad. Samuti häirib valu väljaheite rikkumise korral toitumisveaga ja igasuguse pingutamise ajal.

Veri, mis on nähtav roojamisel.

Soolestiku seina tihendamine.

Normaalne sulgurlihaskude asendatakse armkoega.

Häire sümptomeid korratakse kogu aeg.

Eeldatavad tegurid

Päraku pragude tekkimise riskitegurid:

Kõhukinnisus ja kõhulahtisus, st mis tahes krooniline väljaheitehäire.

Pärasoole ja jämesoole haigused: koliit, hemorroidid, proktiit, IBS jne..

Vead toitumises. Oht on soolatud ja vürtsikute toitude, aga ka alkoholi tarbimine.

Video: Elavad suurepäraselt “pragu pärakus. Mida põhjustab kõhukinnisus? ”:

Anaalse lõhe põhjused

Kõige tavalisemad põhjused, mis võivad põhjustada pragude tekkimist:

Seedetrakti haigused: maohaavand, gastriit, koliit, hemorroidid.

95% -l hemorroidiaalsete sõlmede põletikuga patsientidest ilmnevad päraku praod.

Väljaheite häired: krooniline kõhukinnisus ja kõhulahtisus.

Saadud pärasoole vigastused. Vigastus võib tekkida sigmoidoskoopia, anoskoopia, kolonoskoopia ajal, kui arst paneb toru järsult soolestikku.

Muud pärasoole terviklikkuse kahjustused. Kõige sagedamini esinevad sellised olukorrad anaalseksiga inimestel.

Rasedus ja sünnitus. Kasvav emakas hakkab avaldama survet siseorganitele, mis asuvad allpool. Soolestik siseneb selle rõhu all, mis põhjustab kõhukinnisust ja suurendab lõhenemise tõenäosust. Katsed sünnituse ajal aitavad kaasa ka päraku terviklikkuse rikkumisele.

Vaagnapõhja lihaste toonuse vähenemine.

Liigne treening.

Sellised haigused nagu: pärakukondüloomid, sphincteritis, düsenteeria, süüfilis, HIV ja AIDS, tuberkuloos, paraproctitis.

Anaalse lõhe sümptomid

Anaalse lõhe sümptomid on järgmised:

Valu. Mida intensiivsem, seda sügavam on defekt. Alguses ilmneb valu ainult soolestiku liikumise ajal või siis, kui see on ärritunud. Põletiku progresseerumisel on valu pidevalt olemas. Valul võib olla erinev olemus: põletustunne, terav, vajutades, tõmmates. Pärasoole sulgurlihase spasm esineb sageli kroonilise pärakulõhega patsientidel. See põhjustab suurenenud valu defekatsiooni ajal.

Ebamugavustunne ja sügelus. Eriti tugevad on ebameeldivad aistingud nendel patsientidel, kes kannavad kitsast tehiskoest valmistatud aluspesu, samuti inimestel, kes istuvad pikka aega või kannatavad väljaheitehäirete all. Mida pikem on pragu, seda sügelevam.

Scarlet vere välimus. See on nähtav väljaheidete pinnal ja mitte nende sees. Verd vabaneb kurnamise ajal. Venoosne veri võib ilmneda ainult soole seina sügavate kahjustustega. Sel juhul võib tekkida pikaajaline ja massiline verejooks..

Kõik need sümptomid võivad näidata mitte ainult päraku lõhenemist, vaid ka palju tõsisemaid haigusi, näiteks hemorroidid või isegi soolevähk.

Anaalse lõhe diagnoosimine

Õige diagnoosi seadmiseks peate läbima järgmised uuringud:

Päraku kontrollimine arsti kabinetis. Enamasti pole arstil keeruline aru saada, et patsiendil on pärakulõhe.

Vereanalüüsi. Oluline on hinnata hemoglobiini ja punaste vereliblede taset, välistada aneemia, mis sageli areneb anaalse lõhega patsientidel. Selle põhjuseks on pikaajaline verejooks..

Väljaheidete tarnimine koprogrammile. See uuring võimaldab teil välistada soolepõletiku, tuvastada peitevere verd väljaheites. Gregerseni reaktsioon võimaldab teil kindlaks teha, kas ülakõhus on verejooks.

Fekaalide toimetamine bakterikultuuri, et tuvastada patogeenne mikrofloora ja tuvastada selle tundlikkus antibakteriaalsete ainete suhtes.

Anoskoopia Uuringu ajal sisestatakse pärakusse anoskoop, mille abiga arst uurib soolestiku pinda.

Rektoskoopia. Protseduur viiakse läbi rektoskoobi abil. Seda tähistab toru, mis on varustatud suurendussüsteemi ja taskulampiga. Sisestage seade 35 cm sügavusele.

Irrigoskoopia. See on kontrastainet kasutav radiograafiline uuring..

Ultraheli Soole seisundi hindamiseks kasutatakse ultrahelilaineid kiirgavat instrumenti..

Parasiidimunade olemasolu tuvastamine fekaalides.

Oluline on läbi viia anaalse lõhe diferentsiaaldiagnostika selliste patoloogiatega nagu:

AIDS, mis võib häirida kudede ja elundite seisundit.

Hemorroidide tromboflebiit.

Fistul pärasooles, mis ei viinud selle täieliku perforatsioonini.

Proktiit ja proktosigmoidiit.

Aktinomükoos (keha nakatumine parasiitidega).

Gumma (süüfilise vastu tekkiv haavand).

Pärasoole tuberkuloos.

Kõigi nende diagnooside välistamiseks on vajalik patsiendi põhjalik uurimine..

Päraku prao ravimise viisid

Peamine ülesanne, millega arst silmitsi seisab, on vajadus leevendada patsiendi valu, samuti kõrvaldada pärakulõhe ilmnemise põhjus. See hoiab ära selle kordumise..

Ravimeetodid, mis võivad osutuda pärakulõhedega patsientidele:

Teraapia sõltub pragude tekkepõhjusest ja häire sümptomite intensiivsusest. Seetõttu saab ravi pärast uuringut välja kirjutada ainult arst.

Konservatiivse ravi põhisuunad:

Dieedi järgimine. Dieet peaks sisaldama köögivilju, puuvilju, puljoneid, valguprodukte.

Kudede paranemisele ja patogeense floora hävitamisele suunatud salvide ja ravimküünalde kasutamine.

Füsioterapeutiline ravi. Hästi aitab toime tulla kummeliga anaalpragude vannidega.

Ravimite võtmine kõhukinnisusest vabanemiseks ja väljaheidete pehmendamiseks.

Dieediteraapia

Anaalse lõhega patsiendid peaksid keelduma soolasuse, vürtsika, praetud, jahu, vürtsika, hapu toidu ja alkoholi söömisest. Patsientidel soovitatakse süüa salateid, teravilju, maitsestada neid taimeõliga. Kasulik kliide leib (kuni 20 g koputuse kohta), keedetud supid.

Soolestiku töö normaliseerimiseks on dieedis vaja lisada kuivatatud aprikoose, ploome, banaane, viigimarju, keedetud porgandeid, küpsetatud õunu. Samuti on vaja juua võimalikult palju vett, tarbida piimatooteid.

Kõhulahtisusega patsiendid peaksid minema visata kaunviljad, kapsad, värsked köögiviljad ja puuviljad, pärmi leib ja täispiim.

On palju ravimeid, mis võivad vabaneda päraku pragusest..

Küünlad anaalse lõhe jaoks

Sageli on ette nähtud küünlad patsientidele, kellel on pärakulõhe.

Kõige tõhusamate ravimite hulka kuuluvad:

Ultraproct. Need on põletikuvastased ravimküünlad, mis peatavad kiiresti sügeluse ja kõrvaldavad valu..

Posterdatud. Need küünlad on suunatud immuunsuse suurendamisele, aitavad kõrvaldada sügelust ja kudede uuenemist.

Küünlad taruvaiguga. Neil on immunomoduleeriv toime, nad hävitavad patogeense floora, peatavad põletikulise reaktsiooni.

Natalside. Ravim sisaldab antimikroobset komponenti. Nende suposiitide kasutamine võimaldab teil vabaneda verejooksust.

Proktoosan. See tööriist soodustab prao paranemist, sellel on kuivatav toime..

Pragust kiiremaks vabanemiseks peate küünlaid kasutama 2 korda päevas: hommikul ja õhtul.

Anaalfreesiga salvid

Kui pragu asub päraku lähedal ja inimene saab seda puudutada, soovitavad arstid kasutada salve.

Kõige tõhusamate ravimite hulka kuuluvad:

Ultraproct. See ravim võimaldab teil vabaneda valu ja sügelusest, aitab taastada kudet, kõrvaldab põletiku..

Sõdalane. Salvi-palsam hävitab patogeense floora, kõrvaldab kõik ebamugavad aistingud.

Nitroglütseriini salv. See soodustab prao paranemist, peatab verejooksu, parandab kahjustatud piirkonna toitumist.

Levomekol. See tööriist võimaldab teil kahjustatud piirkonda puhastada patogeensest taimestikust, kõrvaldada põletik, taastada kahjustatud kude.

Proktoosan. See on kuivatav salv, mis aitab põletikulist reaktsiooni peatada..

Juurteta. See on antimikroobne aine, mis desinfitseerib anaalse ava ideaalselt praguga. Samuti on ta ette nähtud hemorroidide raviks..

Prognoositud. See ravim on ette nähtud põletiku ja valu leevendamiseks, samuti kudede uuendamiseks. Selle kasutamine võimaldab teil leevendada sügelust, vähendada turset ja muuta patsient paremaks.

Kergendamine See aine loob prao pinnale kiletaolise barjääri. Mikroobid ei pääse selle kaudu avatud haava. Salvi kasutamine võimaldab teil vähendada valu, kuivatada verejooksu defekti, kiirendada kudede uuenemist.

Hirudoprokt. See salv tugevdab veresooni, suurendab kohalikku immuunsust, kõrvaldab põletiku. Tänu selle kasutamisele paranevad haavad kiiresti, ei teki mingeid surnuid..

Lisaks loetletud salvidele on ka teisi ravimeid, kuid arst peaks neid välja kirjutama.

Tabletid ja süstid anaalse lõhe jaoks

Kui patsiendil tekkis sulgurlihase spasm, näidatakse talle botuliintoksiini süste. Lihaste lõdvestamiseks piisab ühest süstist. Ravim süstitakse pärasoole sisemise sulgurlihase alumisesse ossa. Ravimi annus ei tohiks ületada 20 ühikut.

Anaalse lõhe raviks võib patsiendile välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Detralex või Venarus. Neid kasutatakse nii haiguse ägedas kui ka kroonilises vormis. Need aitavad suurendada nõrkade soolte lihaste toonust, leevendada turset ja põletikulist reaktsiooni, vähendada valu intensiivsust.

Venarus ja Detralex ei ole ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele, samuti vanematele inimestele.

Vitamiinid

Anaalse lõhega patsientidele kirjutatakse välja vitamiinid A ja E. Need võimaldavad teil taastada kahjustatud pärasoole limaskesta ja parandada naha seisundit.

Lahtistav

Kui inimene hakkab regulaarselt tualetis käima ja tema väljaheited on pehmed, siis on võimalik kiiresti taastada anaalse läbipääsu terviklikkus ja vabaneda praost.

Ravimid, mis aitavad soolestikku leevendada:

Pehmendajad: astelpajuõli, vedel parafiin, Norgalax. Kodus, enne soolestiku liikumist, võite panna enemas päevalilleõli ja veega (100 ml õli 200 ml vee kohta). Tehke protseduur 10 minutit enne roojamist.

Agar- või psülliumipõhised ravimid, mis suurendavad väljaheidete hulka: Naturolax, Fiberlex, Mukofalk. Tselluloosi sisaldavad valmistised: Fibercon, Fiberal.

Polühüdroksiilsed alkoholid, mida kasutatakse sagedamini kui teised, kuna need ei ärrita soolestiku seinu. Need on sellised ravimid nagu Normase, Dufalac, Lactulose, Sorbitol, Lactitol, Macrogol.

Kirurgia

Näpunäited anaalse lõhega patsientide kirurgilise sekkumise jaoks:

Ravimite kasutamise mõju puudumine (eeldusel, et ravi viiakse läbi vähemalt 6-8 nädalat).

Patsientide kaebused tõsise ebamugavuse kohta.

Anaalse lõhe tüsistused.

Anaalse lõhe ja hemorroidide kombinatsioon.

Roojapidamatus.

Anaallõhede kirurgiline ravi võib olla järgmist tüüpi:

Anaalne sulcus. See on omamoodi “kesktee” operatsiooni ja konservatiivse ravi vahel. Patsiendile tehakse anesteesia, mille järel sulgurlihase dilateeritakse. Vanematele inimestele seda protseduuri ei määrata..

Krüodestruktsioon. Võite proovida parandada päraku pragu vedela lämmastikuga, kuid selline ravi ei tule alati probleemiga toime..

Sfinkterotoomia Operatsiooni ajal eemaldatakse pragu. Kui patsiendil on paralleelselt sulgurlihase spasm, siis tuleb see lahti lõigata. Taastumine võtab aega kuni 6 päeva. Pärast seda aega on vaja Levomekoliga sidemeid.

Mida varem ravi alustatakse, seda kiiremini suudab ta päraku praguga hakkama saada. Kui inimene ei lähe arsti juurde minema, on tal võimalik konservatiivse ravi abil probleemist lahti saada.

Soole osoonteraapia - kas see aitab?

Osooniteraapiat kasutati varem ainult kosmetoloogias, kuid arstid laenasid seda meetodit soolte raviks. See hõlmab patsiendilt 8 ml vere kogumist, mille järel see jagatakse tsentrifuugis plasma- ja punaliblede massiks. Plasma on lisaks rikastatud bioloogiliselt aktiivsete ainete ja trombotsüütidega, mille järel see manustatakse patsiendile päraku lõhe piirkonnas. See võimaldab kudedel kiiremini taastuda..

Plasmat saab rikastada osooniga, mis suurendab terapeutilist toimet ja stimuleerib veelgi patsiendi immuunsussüsteemi. Anaallõhede osoonravi kasutatakse aktiivselt erinevates riikides. Viimastel aastatel on see meetod hakanud Venemaal populaarsust koguma..

Arstide arvamus

Zagryadsky A. E (professor, arstiteaduste doktor, Venemaa arstiteaduste akadeemia liige, MC ON CLINIC proktoloogiaosakonna juhataja): “Anaalse lõhe raviks on olemas selged protokollid. Nendes protokollides ei sisaldu osoonteraapia. Patsiendi taastumiseks on vaja normaliseerida väljaheide, eemaldada sphincterist spasm, stimuleerida kudede paranemist ja suurendada vereringet kapillaarides. Viimase eesmärgi saavutamiseks on ette nähtud flebotoonika: Phlebodia või Detralex ".

Lagodich L. G (kirurg, traumatoloog, proktoloog): “Anaalse lõhega ei saa ühe meetodiga hakkama. Vaja on integreeritud lähenemisviisi ”.

Laser ja muud minimaalselt invasiivsed toimingud

Anaalse lõhe raviks kasutatakse sagedamini minimaalselt invasiivseid tehnikaid. Neid ei seostata tüsistuste riskiga ja need võimaldavad teil olemasolevast probleemist kiiresti lahti saada..

Protseduurid, mida saab kasutada anaalse lõhe raviks:

Ultraheli pragude ravi.

Just laserravi kasutatakse sagedamini kui teisi.

Kuidas paraneda pärakulõhe pärast sünnitust?

Anaalsed lõhed tekivad naistel sageli pärast sünnitust. Katsete ajal kogeb pärak tohutult koormusi ja jalgevahe on venitatud. Reeglina ei tegele sünnitusarstid pragude ravimisega, kuid pärast 2 päeva seisab naine soolestiku tühjendamisel silmitsi valu. Väljaheidete pehmendamiseks on vaja võtta ravimeid, mis ei tungi piima ega sisene süsteemsesse vereringesse. Te ei saa probleemi tähelepanuta jätta, peate pöörduma arsti poole.

Ravi piirdub suposiitide kasutamisega astelpaju, Duphalaci, metüüluratsiiliga. Mõnikord määravad arstid Posterisani ravimküünlaid ning päraku ümbritseva naha raviks Emla ja Katedzhel geeli.

On oluline alustada ravi kohe pärast sündi. Kui defekt ei möödu kauem kui 3 kuud, muutuvad prao servad keratiniseerunuks ja ainevahetusprotsessid mõjutatud kudedes aeglustuvad. Sellises olukorras võib olla vajalik kirurgi abi..

Pragunemine lapse pärakus

Lastel tekivad pärakulõhed sageli. Laps kannatab haiguse ägedate ilmingute all, protsess on krooniliselt krooniline. Vanemad peaksid pöörama tähelepanu lapse keeldumisele tualetti minemast või tema pikale ajaviitmisele potil. Samal ajal saab ta nutta ja olla kapriisne. Kui täiskasvanud leiavad lapsel pärakulõhe, pöörduge arsti poole.

Kõhukinnisuse käes kannatavale lapsele on ette nähtud Dufalac (laktuloos). On vaja järgida dieeti, pakkuda lapsele mitmekesist ja rikkalikku jooki. Vanemad lapsed peaksid sööma suppe. Kui kõhukinnisus on oma olemuselt neuroloogiline, peate konsulteerima neuroloogiga. Arst võib patsiendile välja kirjutada rahusteid, mis sobivad laste raviks..

Mõnel juhul on vajalik ussidest vabanemine, düsbioosi ravimine.

Kui lapsele järgneb kõhulahtisus, kirjutatakse talle Stop diar ja Ersifuril. Võib kasutada ka makrofaage. Eubiootikumid võetakse kuu jooksul pärast põhiteraapia lõppu.

Väljaheidete väljalaske hõlbustamiseks on alla ühe aasta vanustele lastele ette nähtud astelpajuõliga küünlad. Need on jagatud 2 ossa ja neid kasutatakse 2 korda päevas. Üle ühe aasta vanused lapsed sisestavad hommikul ja õhtul terve küünla. Panustage pragude kiirele paranemisele vannis desinfitseerivate ürtidega, näiteks kummeli või saialillidega.

Oflokaiin on ette nähtud kahjustatud piirkonna tuimestamiseks. See sisaldab valuvaigistit ja antibiootikumi. Levomekol on ette nähtud kuni 7 päeva, see salv võimaldab teil kiirendada paranemist. Annust tuleb rangelt järgida, kuna ravim võib põhjustada aneemiat ja põhjustada vere valgeliblede taseme langust.

5 päeva jooksul võite kasutada küünlaid või salvi Aurobin. Kas lapsed saavad sisse? küünlaid või kandke 0,5 cm salvi. Lisaks võib lapsepõlves kasutada selliseid ravimeid nagu: D-pantenool, metüüluratsiil, Bepanten.

Ärahoidmine

Anaalse lõhe tekkimise vältimiseks peate järgima lihtsaid soovitusi:

Tühjendage sooled õigeaegselt, vabaneda kõhulahtisusest või kõhukinnisusest.

Minge sportima, ujuge, kõndige nii palju kui võimalik.

Joo vähemalt 2 liitrit vett päevas.

Järgige isiklikku hügieeni.

Ravige seedetrakti kõiki haigusi õigeaegselt.

Ärge proovige haigustega iseseisvalt hakkama saada.

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevitš | c. m. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool (1996). 2003. aastal sai ta Vene Föderatsiooni presidendi juhtimise koolitus- ja teadusliku meditsiinikeskuse diplomi.

Anaalne lõhe

Seda esineb üsna sageli - 40-50 terve inimese puhul on üks pärakulõhega patsient. Paljude jaoks on see haigus kombineeritud hemorroididega. Kõige sagedamini asub päraku lõhe päraku tagaküljel. See võib ilmneda igas vanuses, kuid kõige sagedamini noortel.

Anaalse lõhe põhjused

Enamasti ei ole võimalik pärakulõhe täpset põhjust kindlaks teha. Usutakse, et haiguse areng võib põhjustada:
• verevoolu häired päraku seintes (südame- ja veresoonkonnahaigustega inimestel, neil, kes peavad pikka aega istuma või seisma ühtses poosis);
• pikaajaline kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• pärasoole ja päraku limaskesta põletik;
• limaskesta vigastused (sealhulgas anaalseksi ajal, meditsiinilised manipulatsioonid);
• seedesüsteemi haigused: gastriit, koliit, koletsüstiit;
• suures koguses vürtsika toidu ja alkoholi tarbimine;
• raske füüsiline koormus;
• naiste vigastused sünnituse ajal.

Anaalse lõhe nähud

Haigus algab pärast tualettruumi minekut päraku järsu tugeva valuga. Veri on väljaheites helepunane. Kui pärakulõhet kombineeritakse hemorroididega, võib haiguse esimene märk olla sõlmede kaotus ja tugev verejooks. Valule reageerides muutuvad päraku lihased pingeliseks ja see suurendab valu veelgi.

Tavaliselt kaob valu kiiresti ja verejooks peatub.

Kui te ei pöördu arsti poole 3-4 nädala jooksul alates esimeste sümptomite ilmnemisest, muutub päraku lõhe krooniliseks. Valu väheneb, kuid muutub pidevaks.

Pärakust vabaneb pidevalt väike kogus verd. Patsient on mures päraku tõsise sügeluse pärast.

Anaalse lõhe diagnoosimine

Pärast patsiendi päraku uurimist paneb arst diagnoosi. Mõnikord kasutavad nad pärasoole digitaalset uurimist: proktoloog palub patsiendil seista neljakesi, toetudes põlvede ja küünarnukkidega diivanile, ning lisab sõrme pärakusse, et tunda limaskesta, hinnata selle seisundit.

Võib välja kirjutada sigmoidoskoopia, päraku ja pärasoole endoskoopilise uuringu..

Anaalse lõhe komplikatsioonid

Anaalse lõhe kõige raskem komplikatsioon on suppuratsioon ja fistulite moodustumine. Sel juhul halveneb patsiendi heaolu, tõuseb kehatemperatuur. Vajalik on kirurgia ja antibiootikumravi. Teine komplikatsioon on pideva pinge tõttu päraku lihasmassi armistumine, ahenemine ja pingutamine. See avaldub püsiva pikaajalise kõhukinnisuse kujul.

Mida sa teha saad?

Anaalse lõhe sümptomite ilmnemisel on lähitulevikus vaja konsulteerida proktoloogiga. Ägeda vormi korral saab haigust ravida ilma operatsioonita. 3–4 nädala pärast ja mõnikord ka varem muutub päraku lõhe krooniliseks ning selle kõrvaldamiseks peate kasutama kirurgilist meetodit.

Mida saab arst teha?

Anaallõhe ravi algab konservatiivsete meetoditega:
• Väljaheite normaliseerimine. Selleks kasutatakse erinevaid toidulisandeid..
• Dieet. Dieedist peate välja jätma toidud, mis võivad põhjustada pärasoole ärritust: vürtsikas, praetud, hapu, soolane, alkohol.
• valuvaigistavad ravimküünlad ja salvid. Neid kasutatakse pärast sooja istuvat vanni (vee temperatuur 36–38 ° C).

Tavaliselt ilmneb paranemine 2 kuni 3 nädala pärast. Kui seda ei juhtu, pöörduge kirurgilise ravi poole.

Anaallõhe operatsioonide tüübid:
• Ekstsisioon skalpelliga. Kirurg välistab kas ainult limaskesta või teeb sisselõike anaalsele pulpile, mille järel see lõdvestub. Pärast operatsiooni on nädala jooksul vaja võtta sooja sitz vannid, rakendada pärakule terapeutilisi salve.
• Moodsam tehnika on raadiolaineoperatsioon. Anaalse lõhe ekstsisioon viiakse läbi kontaktivabalt, kasutades kõrgsageduslikke raadiolaineid. Samal ajal minimeeritakse verejooksu ja nakatumise oht, lüheneb rehabilitatsiooniperiood.

Anaalse lõhe profülaktika

Anaalse lõhe ennetamine koosneb tasakaalustatud toitumisest, aktiivsest eluviisist, haiguste õigeaegsest ravist, millega kaasnevad kõhukinnisus ja kõhulahtisus. On vaja vältida vere stagnatsiooni vaagna veresoontes: see aitab hommikust sörkimist, treenimist.