3.1.9. Aju vereringe, psühhostimulantide ja nootroopikumide parandused

Aju on teiste kudedega võrreldes kõige tundlikum hapniku ja toitainete puuduse suhtes. Aju ebapiisava verevarustusega (isheemia) on kesknärvisüsteemi funktsioonid häiritud, mis võib lõpuks põhjustada puude ja isegi surma. Seetõttu vajavad kõik kesknärvisüsteemi häirete ilmingud viivitamatut arstiabi.

Aju verevarustuse halvenemise põhjused võivad olla aju toitvate laevade funktsionaalsed või orgaanilised kahjustused, eriti spasmid, verehüübed, ateroskleroos, traumaatiline ajukahjustus, nakkushaigus, joobeseisund jne. Lisaks ägedale ajukahjustusele insuldi kujul, mis põhjustab kesknärvisüsteemi kiiret kahjustust, märgitakse sageli kroonilist ajuveresoonte puudulikkust. Samal ajal kannatab mälu, vähenevad intellektuaalsed võimed, halvenevad käitumis- ja motoorsed reaktsioonid. Need ilmingud suurenevad koos vanusega ja muutuvad raskeks koormaks patsiendile ja tema perele.

Narkootikumide ravi ja tserebrovaskulaarse puudulikkuse ennetamise peamised suunad on vasodilataatorite, trombotsüütide adhesiooni (agregatsiooni) ja vere hüübimist takistavate ravimite, samuti psühhostimulantide ja nootroopikumide kasutamine.

Vasodilataatorina kasutatakse mitmesuguse toimemehhanismiga ravimeid - kaltsiumikanali blokaate, spasmolüütikume ja muid ravimeid, kuid nende peamiseks puuduseks on vajaliku toime selektiivsuse puudumine. Laienedes koos teiste aju (peaaju) ja teiste perifeersete anumatega, põhjustavad need vererõhu langust ja selle tagajärjel võib aju verevarustus vastupidi väheneda.

Seetõttu pakuvad rohkem huvi ravimid, millel on peaaju veresoontele domineeriv toime, ilma et see mõjutaks oluliselt süsteemset vereringet. Kaltsiumikanali blokaatoritest on nimodipiinil ja tsinnarisiinil see toime..

Spetsiaalne vahend, mis parandab ajuvereringet, on vinca taime alkaloidi vincotsetiini derivaat. Sellel ainel on spasmolüütiline toime, laiendades peamiselt aju veresooni. Lisaks normaliseerib see ainevahetust ajukoes, vähendab trombotsüütide agregatsiooni, mis parandab lõppkokkuvõttes mikrotsirkulatsiooni aju veresoontes.

Nikergoliin, ksantenoolnikotinaat, gamma-aminovõihappe derivaadid parandavad aju ja perifeerset vereringet.

Vere agregatsiooni ja hüübimist mõjutavatest ainetest kasutatakse kõige enam trombotsüütidevastaseid aineid (atsetüülsalitsüülhape, pentoksifülliin, tiklopidiin) ja antikoagulante, peamiselt ennetavatel eesmärkidel. Neid ravimeid käsitletakse üksikasjalikumalt vastavates peatükkides..

Ajuvereringe korrektorite rühma peamised ravimid on toodud allpool, täpsema teabe leiate veebisaidilt www.rlsnet.ru.

Bravinton (vinpotsetiin) parandab tserebraalset vereringet, vasodilataatorit, higistamist, antihüpoksilist lahust d / inf.; sakk. Bryntsalov-A (Venemaa)

Vasobral (alfa-dihüdroergokriptiin + kofeiin) on vasodilataator, migreenivastane, stimuleerides suukaudseks manustamiseks kesknärvisüsteemi ainevahetust; sakk. Prespharm (Prantsusmaa), lavastus: Chiesi (Prantsusmaa)

Vero-vinpocetine (vinpocetine) parandab peaaju vereringet, vasodilataatorit, agregatsiooni-vastast, antihüpoksilist lauda. Veropharm (Venemaa), tootmine: Veropharm (Belgorodi filiaal) (Venemaa)

Vinpocetine (vinpocetine) parandab tserebraalset vereringet, vasodilataatorit, antigregratsiooni, antihüpoksilist lauda. Gedeon Richter (Ungari)

Vinpocetine (vinpocetine) parandab tserebraalset vereringet, vasodilataatorit, antigregratsiooni, antihüpoksilist lauda. Covex (Hispaania)

Instenon (heksobendiin + ethamiivan + etofilliin) parandab peaaju ja pärgarterite vereringet, antispasmoodilisi, koronaare laiendavaid, analeptikume, stimuleerides aju ja südamelihase ainevahetust, r / r; tab.po.; Nelikümmend lauda Nycomed (Norra)

Cavinton (vinpotsetiin) parandab tserebraalset vereringet, vasodilataatorit, higistamist, antihüpoksilist lahust d / in.; sakk. Gedeon Richter (Ungari)

Memoplanti (Ginkgo Biloba) antiagregatsioon, parandab ajuvereringet, parendab perifeerset vereringet, parandab kudede ainevahetust DHU / Dr. Willmar Schwabe (Saksamaa)

Nilogrin (nicergoline) on veresoonte laiendaja, mis parandab aju vereringet. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Poola)

Stugeron (tsinnarisiin) parandab aju vereringet Gedeon Richter (Ungari)

Tanakan (Ginkgo Biloba) parandab mikrotsirkulatsiooni, parandab ajuvereringet, stimuleerib rakkude ainevahetust, agregatsiooni-vastast, antihüpoksilist, dekongestantset lahust suukaudseks manustamiseks; tab.p. Beaufour Ipsen International (Prantsusmaa)

Fezam (piratsetaam + tsinnarisiin) on veresooni laiendavad, antihüpoksilised, nootroopilised korgid. Balkanpharma (Bulgaaria), tootmine: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgaaria)

Psühhostimulandid suurendavad vahendajate kontsentratsiooni ja kesknärvisüsteemi aktiivsust, seetõttu saab neid kasutada ajuveresoonkonna õnnetusega kaasnevate asteeniliste ja neuroosilaadsete seisundite korral, eriti pärast ajuvigastusi. Need vahendid suurendavad ka füüsilist ja vaimset jõudlust. Neid kasutatakse siiski väga ettevaatlikult, kuna pikaajalise ravi korral võivad need ravimid põhjustada unetust, ärrituvust, ärevust, uimastisõltuvust.

Nootropiilsed ravimid parandavad mälu, intellektuaalseid funktsioone, suurendavad aju vastupanuvõimet hüpoksiale (hapniku nälgimine) ja vähendavad neuroloogiliste häirete ilminguid. Need stimuleerivad ainevahetust närvirakkudes, kaitsevad neid tserebrovaskulaarse õnnetuse korral hapnikuvaeguse eest. Neid omadusi omavad piratsetaam, glütsiin, naatriumoksübaat, gamma-aminovõihappe derivaadid, püritinool ja muud ajukude töötlemisel saadud ained, sealhulgas loodusliku päritoluga ained.

Mida tähendab mõiste “nootroopikumid”? See sõna pärineb kreeka keelest “noos” - meel, mõistus, mõte, hing ja “tropos” - suund, püüdlus, meetod. Seda terminit pakuti esmakordselt välja 1972. aastal, kui piratsetaam viidi kliinilisse praktikasse selle spetsiifiliste mõjude kirjeldamiseks, näiteks mälu, õppimisvõime parandamine ja närvisüsteemi vastupidavuse suurendamine kahjulike mõjude suhtes. Sellest ajast alates on seda terminit laialdaselt kasutatud ja mitte ainult arstid, vaid ka patsiendid näitavad selle rühma ravimite vastu pidevat huvi..

Siiani pole nootroopsete ravimite toimemehhanism täielikult teada, kuid on usaldusväärselt teada, et kõigil nootroopikumidel on metaboolne ja vahendav toime.

Nootropiikides on peamine metaboolne toime. See avaldub bioenergeetilise ja plastilise (uute rakustruktuuride moodustumise stimuleerimise) paranemises närvikoes. Nootroopikumid aktiveerivad ajurakkude poolt glükoosikasutust, stimuleerivad adenosiintrifosforhappe, ribonukleiinhappe, valkude (sealhulgas neid, mis on vajalikud mäluprotsesside jaoks) ja membraanfosfolipiidide biosünteesi. On tõestatud, et nootroopikumid mõjutavad aju neurotransmitterite süsteeme (vahendaja efekt), stimuleerivad erutuse edastamist kesknärvisüsteemi neuronites. Seetõttu hõlbustavad need teabe vahetamist ajupoolkerade vahel..

Paranenud metabolismi ja interneuronaalse ülekande tulemus kesknärvisüsteemis on nootroopikumide kolm kõige olulisemat mõju: tegelikult nootroopne, tserebroprotektiivne ja taastav toime. Neist peamine ja kõige oodatum on muidugi nootroopne toime. See avaldub kõrgema närvilise aktiivsuse - mnemooniliste (seotud mäluga) ja kognitiivsete (kognitiivsete) funktsioonide - aktiveerimisega. Patsientidel on suurenenud tähelepanu kontsentratsioon, lühem aeg probleemide lahendamiseks ja vigade arv nende rakendamisel. Pikaajaline mälu, teabe taasesitamise võime, kõne, õppeprotsess paranevad, vaimne töövõime paraneb.

On väga oluline meeles pidada, et tervetel inimestel on nootroopne toime nõrgalt väljendunud või peaaegu puudub. Kroonilise väsimuse, asteenia, õppimisprobleemide või arenguhäiretega laste, aga ka eakate patsientide puhul on intellektuaalne aktiivsus selgelt paranenud.

Nootropiilsed ravimid kaitsevad aju kahjulike mõjude eest (tserebroprotektiivne toime). Need suurendavad kesknärvisüsteemi vastupidavust stressile, hüpoksiale ja ekstreemsetele temperatuuridele. Nootropiikidel on antioksüdant (blokeerib hapnikuradikaalide kahjulikku toimet) ja membraani stabiliseeriv toime. Neid saab välja kirjutada ennetavatel eesmärkidel ebasoodsates tingimustes (hapnikuvaegus, kõrge temperatuur ja muu) viibivatele tervetele inimestele, et kaitsta aju ja säilitada vaimset võimekust.

Nootroopikumide toimimise oluline tunnus on võime aktiveerida vigastuste ajal aju reparatiivseid (taastavaid) protsesse (traumaatilise ajukahjustuse, insuldi, neuroinfektsiooni ja neurointoksikatsiooni tagajärjed).

Enamik nootroopseid ravimeid parandab aju vereringet. Neil on otsene lõõgastav toime aju veresoontele ja need põhjustavad reservkapillaaride kaasamist vereringesse. See tegevus on eriti ilmne aju isheemilistes piirkondades. Seetõttu saab nootroopikume kasutada ajuveresoonkonna õnnetuste kergete juhtude komplekssel ravil. Mõnede nootroopikumide toime spekter sisaldab mitmeid täiendavaid toimeid, näiteks anksiolüütiline, antidepressant ja rahustav toime.

Arvestades mitmekesiseid omadusi, kasutatakse nootroopikume laialdaselt erinevates meditsiini valdkondades, sealhulgas lastepraksises. Nende rakendamisel tuleb arvestada, et toime areneb järk-järgult ja teraapia ajal suureneb.

Üks nootroopikumide esindajatest on Austria ettevõtte "Ebewe" loomset päritolu ravim Cerebrolysin ®. Cerebrolysin® (puhastatud seaaju hüdrolüsaat) sisaldab umbes 2000 ainet, sealhulgas madala molekulmassiga aktiivseid aminohappeid ja peptiide (25%). Seda ravimit on 40 aasta jooksul kasutatud dementsuse (seniilne dementsus) ja insuldi tagajärgede raviks. Cerebrolysin ® kiirendab närvirakkude kasvu ja diferentseerumist, aktiveerib ainevahetust ajus ja valkude sünteesi. Lisaks stimuleerib see uute veresoonte moodustumist (angiogenees) ja veresoonte taastamist (revaskularisatsioon) isheemilistes kudedes, on võimeline vähendama põnevate vahendajate (glutamaat ja aspartaat) kahjulikku neurotoksilist toimet, parandab meeleolu.

Cerebrolysin® neuroreduktiivne toime sarnaneb närvirakkude kasvu loodusliku stimulaatori ehk närvide kasvufaktori toimel, mis aitab neuroneid taastada. Selle ja teiste neurotroofsete (see tähendab ainevahetust närvikoes mõjutavate) tegurite avastamine oli üks olulisemaid sündmusi, mis aitasid kaasa nootroopikumide toimemehhanismi dekodeerimisele ja modelleerimisele ning pälvis Nobeli preemia..

Elanikkonna oodatava eluea pikenemisega suureneb juba eespool mainitud dementsuse (seniilne dementsus) esinemissagedus, mis muutub neuroloogia ja psühhiaatria üheks pakilisemaks probleemiks. Dementsuse peamiste põhjuste hulka kuuluvad kroonilised neurodegeneratiivsed haigused (peamiselt Alzheimeri tõbi) ja tserebrovaskulaarne puudulikkus. Cerebrolysin ® võib märkimisväärselt aeglustada või isegi peatada neurodegeneratiivse protsessi kulgu. Kompleksne neuroprotektiivne, metaboolne ja neurotroofne toime määrab Cerebrolysin® efektiivsuse isheemilise insuldi (äge ja taastumisperiood) ja diabeetilise neuropaatia ravis koos kasvufaktorite vaegusest tuleneva valu korral.

Nootroopsete ravimite rühma teine ​​esindaja on Bulgaaria ravimifirma Balkanpharma Holding toodetud ravim Fezam. Üks ravimi kapsel sisaldab 400 mg piratsetaami ja 25 mg tsinnarisiini..

Selles preparaadis sisalduv tsinnarisiin parandab lisaks piratsetaami nootroopsele toimele ka peaaju vereringet, laiendades aju veresooni. Lisaks on see võimeline vähendama vestibulaarse aparatuuri erutuvust.

Peamised näited Phezami kasutamisest on järgmised:

Ravimit kasutatakse ka vaimupuudega laste õppimisvõime suurendamiseks ja mälu parandamiseks. Lastepraktikas soovitatakse Fezamit aju talitlushäirete (nt väsimus, meeleolumuutused, uue materjali tajumise ja mäletamise raskused) korrigeerimiseks.

Kliinilised uuringud on tõestanud, et Fezam vähendab tõhusalt vaimset alaarengut, depressiooni, hüpohondriat, emotsionaalset labiilsust. See parandab mälu, mõjutab positiivselt tähelepanu kontsentratsiooni, emotsionaalsfäär koos unetusega vähendab eraldatuse ja kontakti puudumise ilminguid.

Ravimi võrdselt oluline omadus lisaks efektiivsusele on ka selle ohutus. Phezami saab kasutada täiskasvanutel ja üle 5-aastastel lastel. Ravim on üldiselt hästi talutav. Selle määramise vastunäidustused on ülitundlikkus ravimi suhtes, rasked maksa- ja neeruhaigused, parkinsonism, rasedus ja imetamise periood..

Allpool on loetletud sagedamini kasutatavad nootropiilsed ravimid ja mõned psühhostimulandid. Üksikasjalikku teavet nende ja teiste ravimite kohta saate veebisaidilt www.rlsnet.ru.

Akatinol Memantine (memantine) neuroprotektiivsed tilgad suukaudseks manustamiseks; tab.p. Merz & Co. (Saksamaa)

Actovegin (loomne toode) metaboolne dražee forte; lahus d / in.; r d / inf. Nycomed (Norra)

Biotrediin (püridoksiin + treoniin) nootropiilsed, alkoholivastased, võõrutusvastased, normaliseerivad ainevahetusprotsesse Biotics MNPK (Venemaa)

Gliatiliin (koliini alfostseraat) on neuroprotektiivsed mütsid; rd d / in. CSC (Itaalia), tootja: Italfarmaco S.p.A. (Itaalia)

Glütsiin (glütsiin) stressivastased, nootropiilsed, normaliseerivad ainevahetusprotsesse tabl.sublingv. Biotics MNPK (Venemaa)

Idebenoon 0,03 g kapslites (idebenoon) nootroopsed, stimuleerivad ainevahetusprotsesse, antioksüdantide korgid. Moskhimpharmpreparaty (Venemaa)

Idebenoon õhukese polümeerikattega tabletid, 0,03 g (idebenoon) nootropiilsed, stimuleerivad ainevahetusprotsesse, antioksüdantne tablett Moskhimpharmpreparaty (Venemaa)

Kardamiin-rusfar (nikotiinamiid), mis stimuleerib kesknärvisüsteemi, suukaudseks manustamiseks mõeldud analeptiline lahus Rusichi-Pharma (Venemaa)

Cortexin (loomne toode) metaboolne, tserebroprotektiivne, nootroopiline, krambivastane por.liof.d / in. GEROPHARM (Venemaa)

Lutsetam (piratsetaam) nootroopiline lahus d / in.; tab.p. Egis (Ungari)

Memoplanti (Ginkgo Biloba) antiagregatsioon, parandab ajuvereringet, parendab perifeerset vereringet, parandab kudede ainevahetust DHU / Dr. Willmar Schwabe (Saksamaa)

Memotropiili (piratsetaami) nootroopsed korgid. Polpharma (Poola)

Neurobutaalne (kaltsium-gamma-hüdroksübutüraat) antihüpoksiline, anksiolüütiline, adaptogeenne, nootroopiline, unerohi. PIK-PHARMA (Venemaa), tootja: Medisorb (Venemaa)

Noclerinum (deanol atseglumat) suukaudseks manustamiseks ette nähtud nootroopne, tserebroprotektiivne ja antiöstrogeenne lahus PIK-PHARMA (Venemaa), tootja: IMG RAS (Venemaa)

Nootobril (piratsetaam) Nootropic caps; lahus d / in.; tab.p. Bryntsalov-A (Venemaa)

Nootropilum (piratsetaam) nootroopiline lahus, sisse / sisse. Jelfa S.A. (Poola)

Nootropil ® (piratsetaam) Nootropic caps; lahus d / in.; r d / inf.; suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus; tab.p. Pliva (Horvaatia), tootmine: Pliva Krakow (Poola), UCB (Belgia)

Pantogami siirup, 10% (pantogaam) nootroopne, tserebroprotektiivne, krambivastane siirup PIK-PHARMA (Venemaa), tootja: IMG RAS (Venemaa)

Pantogami tabletid (pantogaam) nootroopsed, tserebroprotektiivsed, krambivastased tabletid. PIK-PHARMA (Venemaa)

Semax tilgutab nasaalselt 1% (sünteetiline heptapeptiid) nootroopseid tilka nina. IMG RAS (Venemaa)

Semaxi lahus 0,1% (sünteetiline heptapeptiid) nootropiilsed, adaptogeensed tilgad naz. IMG RAS (Venemaa)

Fezam (piratsetaam + tsinnarisiin) on veresooni laiendavad, antihüpoksilised, nootroopilised korgid. Balkanpharma (Bulgaaria), tootmine: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgaaria)

Tsebrilisiin (loomset päritolu vahend) metaboolne, hüpohüpoksiline lahus d / in.v / m Bryntsalov-A (Venemaa)

Tserebramiini (loomne toode) nootroopne tablett Longvey talu (Venemaa)

Tserebrolüsaadi (loomset päritolu vahend) nootroopne lahus, sisse / sisse. Lavastaja: Bryntsalov-A (Venemaa)

Tserebrolüsiini (loomse päritoluga vahend) nootroopiline lahus, sisse / sisse. Ebewe (Austria)

Citrapar (atsetüülsalitsüülhape + kofeiin + paratsetamool) valuvaigistid, palavikuvastased, põletikuvastased, psühhostimuleerivad korgid. Bryntsalov-A (Venemaa)

Enerion (salbutiamiin) metaboolne, psühhostimuleeriv tablett Egis (Ungari)

Encephabol (püritinol) nootropic, metaboolne susp. suukaudseks manustamiseks; tab.p. Nycomed (Norra)

Vaskulaarsed preparaadid uue põlvkonna aju jaoks

Paljud ajuhaigused on põhjustatud kesknärvisüsteemi halvenenud verevarustusest veresoonte ummistuse taustal, kahjustatud terviklikkusest või patoloogilisest kitsenemisest, mis vähendab neuronite minutilist ringlust. Hapniku ja toitainete puuduse tagajärjel surevad kortikaalsed rakud ning moodustub vaimsete ja neuroloogiliste häirete kliiniline pilt..

Aju vereringe parandamiseks tuleks võtta tablette, mille toimeained mõjutavad neuronite hapnikutarvet, veresoonte seinte seisundit, nende orgaanilist terviklikkust ja luumenit.

Milline on ravimite mõju?

Aju vereringet parandavad ravimid mõjutavad korraga mitut piirkonda:

1. Etioloogiline ravi. See seisneb haiguse põhjuse kõrvaldamises. Näiteks statiinid “lahustavad” veresoonte seintel kolesterooli naastuid, parandades aju verevarustust.
2. Patogeneetiline ravi. Need ravimid parandavad aju vereringet. Patogeneetilist teraapiat kasutatakse näiteks insuldide korral, kui on vaja lahustada verehüüve, mis peatas verevoolu vereringes.
3. Sümptomaatiline Aju vereringet soodustavate ravimite võtmine võib kõrvaldada osa kliinilisest pildist, leevendada patsiendi seisundit ja parandada tema elukvaliteeti.

Ajuvereringe raviks ette nähtud komplekspreparaatide abil on võimalik saavutada patsiendi keha, selle töövõime ja sotsiaalse kohanemise osaline või täielik (sõltuvalt haiguse põhjusest ja raskusastmest) taastumine.

Samuti tuleb märkida, et ajukoore veresoonte verevarustust parandavad ravimid ei ole eraldi farmakoloogiline ravimite rühm, vaid erinevad oma olemuse ja toimepõhimõtte järgi erinevad ravimid, mis kuuluvad erinevatesse farmakoloogilistesse rühmadesse, näiteks spasmolüütikumid, nootroopikumid, statiinid, trombotsüütidevastased ained ja teised. Just inimeste igapäevase kõne huvides on nad ühinenud rühmas "aju veresoonte vereringe tabletid".

Allpool on loetelu erinevate rühmade ravimitest ajuvereringe normaliseerimiseks. Need on ette nähtud üksnes ajuveresoonte olemasolevate ravimite teoreetilise baasi tutvustamiseks ja täiendamiseks. Ärge kunagi võtke neid ise, ilma arstiga nõu pidamata või sõprade soovitusel. Kontrollimatu pillide tarbimine ilma meditsiinilise järelevalveta põhjustab kõrvaltoimeid, mille raskusaste võib ulatuda kooma või insuldi tasemeni, mis võib põhjustada pöördumatuid muutusi ja muuta teid invaliidiks.

Kõik fondid mõjutavad veresooni ja neuroneid, sõltuvalt neis sisalduvast toimeainest. Seega puudub „parimate vaskulaarsete preparaatide” kontseptsioon, kuna kõik ravimid mõjutavad võrdselt hästi ka keha erinevaid sihtmärke.

Oluline on teada, et eakate ajuvereringet parandavad ravimid on sarnased küpses ja noores eas inimestele.

Vastuvõtmise näidustused

Aju verevarustust parandavaid ravimeid tuleks võtta juhul, kui olete oma seisundis või lähedase seisundis täheldanud vaimseid või neuroloogilisi nähte:

• Peaaju mittespetsiifilised sümptomid: peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine, nägemisteravuse vähenemine, tinnitus, desorientatsioon.
• Psühhastseeniline sündroom: pidev väsimus, ärrituvus, unehäired, tähelepanu kõrvalejuhtimine, ülitundlikkus valguse, heli või lõhna suhtes.
• Kognitiivne kahjustus: vähenenud mälu, vähenenud intelligentsus, tähelepanu hajutamine, raskused uue teabe meeldejätmisel.
• Autonoomsed häired: õhupuudus, südamepekslemine, higistamine, pearinglus, sõrmede värisemine, kahvatus või näo punetus, järsud kuumahood, kõhulahtisus, kõhukinnisus, isutus.

Kõik need sündroomid on mittespetsiifilised ja selle olemasolu näitab ainult kaudselt ajuvereringe rikkumist. Ajuveresoonte üksikasjalikku seisundit saab diagnoosida, kasutades ainult psühhiaatri, neuroloogi ja instrumentaalsete uuringute meetodeid: arvutatud ja magnetresonantstomograafia angiograafias kontrastaine abil.

Rajatised

Ajuvereringe ravimirühma valik sõltub otseselt aju verevarustuse häirete põhjusest, vere üldistest ja biokeemilistest parameetritest, raskusastmest ja haigusloost, haiguse vormist (näiteks insuldi tüüp) ja kõrvaltoimete riski hinnangust. Ravimirühma valib raviarst.

Vasodilataator

See ravimite rühm on ette nähtud peamiselt vasospasmide põhjustatud ajuhaiguste korral. Sagedamini on see arteriaalne hüpertensioon. Sel juhul on peamine eesmärk vererõhu alandamine stabiilsete arvudeni alla 140/90 mm Hg.

Vasodilataatorid jagunevad omakorda 5 rühma.

Müotroopsed preparaadid

See farmakoloogiline alarühm on suunatud veresoonte laienemisele, lõdvestades arterite seinte lihaste seina. See saavutatakse vaba kaltsiumi sisalduse vähendamisega ringlevas veres..

1. Dibasool (ravim ajuveresoontes ampullides). Tööriist vähendab südame väljundit, vähendab perifeerset veresoonte resistentsust, avaldab kehale mittespetsiifilisi immunostimuleerivaid toimeid.
2. Apressin. See laiendab arterioole, parandades vereringet aju eraldatud piirkondades, kuid apressiin suurendab südame koormust.
3. Naatriumnitroprussiid. Ravim laiendab väikseid artereid ja veenisid.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Kaltsium, nagu elektrolüüt, mängib elementi, mis provotseerib raku kokkutõmbumist. Nii et lahtrisse sattumine põhjustab depolarisatsiooni. See on elevil, luuakse elektriline impulss ja närvikiud tõmbuvad kokku. Kaltsiumikanalit blokeerivad ravimid blokeerivad elektrolüütide sisenemise rakku ja see ei eruta.

• Verapamiil ja selle analoogid (vaskulaarsed preparaadid uue põlvkonna aju jaoks). Ravimil on otsene hüpotensiivne toime, see vähendab perifeersete veresoonte resistentsust ja stabiliseerib südame kokkutõmbumiste arvu minutis.
• Nifedipiin (uue põlvkonna ajuvereringe tabletid). See laiendab artereid ja veene, vähendab südamelihase koormust ja vähendab südamelihase hapnikutarbimist.

Verapamiili ja nifedipiini kasutatakse ka VSD vaskulaarsete ravimitena.

Angiotensiini muundavad ensüümi inhibiitorid

Selle rühma toimeainete toime põhineb mõjul vahepealsele elemendile, mis mõjutab vererõhu tõusu. Niisiis, on olemas hormoon - angiotensiin I. Iseenesest on see passiivne ja aktiivseks vormiks muutmiseks - angiotensiin II (see suurendab tunduvalt rõhku) - vajate ainet: angiotensiini konverteerivat ensüümi. Selle rühma ravimite põhiolemus seisneb selles, et nad suruvad maha just selle ensüümi.

1. Enalapriil. Laiendab veresooni, vähendab arterite ja veenide vastupidavust, vähendab üldist süstoolset ja diastoolset rõhku. Suurendab urineerimist ja pärsib kehas põletikulisi protsesse.
2. Kaptopriil. Ajuvereringet parandav ravim alandab üldist vererõhku, laadib südamelihase maha. See toimib peamiselt arteritele, vähemalt veenidele.

Angiotensiin II retseptori antagonistid

Ravim on eelmise grupi “kolleeg”. See blokeerib retseptoreid, mis tajuvad aktiivset vasokonstriktorhormooni - angiotensiin II.

• Losartaan. Blokeerib ajus angiotensiini retseptoreid. Alandab veresoonte resistentsust, laiendab artereid ja veenisid, vähendab kopsuringlust.
• Vasotens. See aju vereringet parandav ravim koosneb losartaanist ja hüdroklorotiasiidist. Vähendab üldist vererõhku, blokeerides angiotensiin II vastuvõtu ja suurendades igapäevast diureesi.

Vere reoloogiliste omaduste mõjutamine

Need ravimid on ette nähtud peamiselt hemorraagilise või isheemilise insuldi korral - ajuvereringe äge rikkumine. Hüübivust mõjutavad vahendid, mis on vajalikud põhjuse kõrvaldamiseks - veresoonte ummistanud verehüüve. Verehüüvet mõjutavad 3 ravimite rühma:

1. Antikoagulandid. Need on ravimid, mis pärsivad vere hüübimist. Nende eesmärk on vähendada trombemboolia tõenäosust. Esindajad: Warfarin, Hirudin või Dikumarin.
2. Trombolüütikumid. Need mõjutavad otseselt juba moodustunud trombi, lahustades selle, aktiveerides fibrinolüüsi - süsteemi, mis lahustab verehüübed. Ravim - streptokinaas.
3. Trombotsüütidevastased ained. Need segavad vere hüübimist ja takistavad väikeste verehüüvete sulandumist üheks suureks. See tähendab, et trombotsüütidevastased ained mõjutavad trombotsüütide adhesiooni vahemehhanisme, takistades neid "kleepumast". Ravimid: ditasool või klopidogreel.

Hüpolipideemiline

Hüpolipideemilised ravimid on ravimite rühm, mis vähendavad ja stabiliseerivad keerulist metabolismi ja lipiidide taset kehas. Seda kasutatakse ateroskleroosi, haiguse, kus rasva metabolism on häiritud ning madala ja väga madala tihedusega lipoproteiinide sisaldus tõuseb (“halvad rasvad”) ning suure tihedusega lipoproteiinide (“head rasvad”) sisaldus tõuseb. Niisiis, lipiidide taset langetavate ravimite peamine ülesanne on arterite seintel asuvate aterosklerootiliste naastude "resorptsioon". Ravimid jagunevad 4 alarühma.

• Hüpolipideemilised ained, mis blokeerivad rasvade imendumist seedetraktis. Nende hulka kuuluvad kolestüramiin, beeta-sitosterool ja guarem. Rasvad kinnituvad preparaatide toimeaine külge ja kantakse seedetoru kaudu soolestikku imendumata..
• Statiinid (uued vaskulaarsed ravimid), mis vähendavad maksas lipiidide sünteesi ja alandavad nende taset vereplasmas. Aju veresoonte puhastamise ettevalmistused: Lovastatiin, fenifibraat, atorvastatiin. Nende rahaliste vahendite põhiolemus seisneb selles, et need pärsivad ensüümi, mis muundab mevalonaadi (eelkäija) otseseks kolesterooliks.
• Aju veresoonte puhastamiseks mõeldud pillid, mis kiirendavad rasvade ainevahetust ja soodustavad nende eemaldamist kehast. Esindajad: Omacor, Lineetel.
• Neljanda rühma ravimid mõjutavad otseselt kolesterooli, alandades selle taset vereplasmas. Mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid: Piricarbat, vitamiinid E ja A, Vasoprostat.

Nootropics

Rühm nootroopseid ravimeid parandab närvirakkude talitlust ja omab laiaulatuslikku toimet kesknärvisüsteemile: parandab mälu, tähelepanu, parandab õppimist, normaliseerib kõnet, kõrvaldab apaatia, abulia, kõrvaldab depressiivse sündroomi, normaliseerib teadvuse taset.

Nootroopilistel ravimitel, mis parandavad aju toitumist ja vereringet, on siiski kaks põhilist nüanssi:

• Nende tõendusmaterjal on kahtlane. Nootroopikumid pole hästi arusaadavad. Neid vahendeid ei ole USA Toidu- ja Ravimiameti kinnitatud toodete loendis. Enamikul nootroopikumidest on tõendite tase D ja C. See tähendab, et ravimitel on nõrk tõendusmaterjal..
• Need ajuveresoonte toitumiseks mõeldud ravimid, mis teoreetiliselt toimivad, näitavad oma aktiivsust ainult siis, kui närvid on mõjutatud. Niisiis, tervel inimesel pole mõtet neid võtta: mõju lihtsalt ei ole.

Nootropiilsed ravimid klassifitseeritakse ravimi keemilise koostise järgi.

1. Pürürlidooni derivaadid: piratsetaam, pramiratsetaam, etratsetaam. Kuid uuring, milles võeti 12 000 inimest, näitas, et pürüridooni derivaadid ei tööta veresoonte ja neurodegeneratiivsete haiguste korral. Tootjate sõnul kasutatakse tooteid ka veresoonte elastsuse ravimitena..
2. Diafenüülpürrülooni derivaadid: fenotropiil. Vene Föderatsiooni Meditsiiniteaduste Akadeemia tunnistas seda ravimite rühma vananenud ja ebaefektiivseks.
3. Dimetüülaminoetanooli derivaadid: meklofenoksaat, atsetluminaat. Ajuvereringe ravim parandab patsiendi kognitiivseid võimeid ja stimuleerib osaliselt kesknärvisüsteemi.
4. Püridoksiini derivaadid: Biotredin ja Pyritinol. Need ained on B6-vitamiini derivaadid. Nad parandavad ainevahetust närvirakkudes, suurendavad mälu ja aju üldist töövõimet. Need on suhteliselt odavad, kuid tõhusad nootropiilsed ravimid..
5. Aminohapetega sarnase koostisega ravimid: Glütsiin. Ravimi tootjad väidavad, et glütsiinil on antidepressant, krambivastane ja antipsühhootiline toime, kuid WHO-l puuduvad tõendid selliste väidete toetamiseks..
6. Muud nootroopse toimega ained: Nicergoline, Vincamine, Mexidol, Lecithin. Ajuveresoonte Mexidoli tabletid ei kuulu Ameerika Ühendriikide ravimite loendisse ja neil pole kliinilise efektiivsuse tõendeid. Ceraxon ja Cerebrolysin on ajuveresoonte tilguti ravimid. Vinpocetine, Vincentin ja Cavintol - ajuveresoonte intravenoossed preparaadid.

Vasokonstriktoriravimid aju jaoks

Neid kasutatakse aju veresoonte laienemisest põhjustatud valulike seisundite raviks. Niisiis, enamasti on see migreen. Esindajad:

• Cafergoth. Leevendab peavalu, kui see on vaskulaarset päritolu.
• Immigrant. Toimige kolju veresoonte retseptorite suhtes valikuliselt. Toimeaine ahendab veresooni.
• Naratriptaan. Kitsendab uneartereid.

Vitamiinid

Vitamiinikompleksid võivad suurendada veresoonte seinte elastsust. Parimad kombinatsioonid on veresoonte elastsuse tagamiseks mõeldud tabletid, mis sisaldavad korraga mitut vitamiini: C (askorbiinhape), P (rutiin), vitamiine B, E ja K. Nende vitamiinide toime taandub järgmistele mõjudele:

1. veresoonte seinte tugevdamine;
2. nende hapruse vähendamine;
3. kapillaaride läbilaskvuse vähenemine.

Parim on võtta neid kombinatsioonis, näiteks selliste ravimitega nagu Reoton, Antiox või Taurin Ergo.

Ravimid, mis parandavad aju verevarustust

Vahendid, mis parandavad aju vereringet, on näidustatud erineva päritoluga häirete korral. Aju veresoontega seotud probleemidel võib olla palju põhjuseid ja peamised neist on järgmised:

• ateroskleroos;
• insult;
• peavigastused (kraniotserebraalsed);
• osteokondroos;
• süsteemsed haigused;
• hüpertensioon.

Kõigi ülaltoodud patoloogiatega kaasneb pearinglus, mäluhäired, peavalud ja need vajavad kohustuslikku ravi. Eriti asjakohane ravi pärast isheemilist insuldi.

Milliseid ravimeid kasutatakse

Aju vereringe normaliseerimiseks on ette nähtud erinevate rühmade ravimid:

• vasodilataator (vasodilataatorid);
• ravimid, mis takistavad tromboosi (trombotsüütidevastased ained, antikoagulandid);
• nootropiilsed ravimid, mis mõjutavad suuremat aju aktiivsust.

Kuidas nad töötavad:

1. Laiendage veresooni.
2. Vähendage trombotsüütide adhesiooni (agregatsioon).
3. Madalam vere viskoossus.
4. Vähendage punaste vereliblede elastsust.

Selle tulemusel suureneb verevool, paraneb verevarustus, ajurakud varustatakse paremini glükoosi ja hapnikuga, suureneb nende vastupidavus hüpoksiale.

Vasodilataator

See on suur ravimite rühm, mida kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks. Vasodilataatorid laiendavad veresooni ja parandavad seeläbi verevarustust ning seega ka ajurakkude ja kesknärvisüsteemi kasulikke aineid. Nad stimuleerivad rakkude metabolismi ja energia metabolismi, suurendades seeläbi aju aktiivsust. Kasutatakse südameravimitena.

Kaltsiumi antagonistid

Nad tegutsevad arterites lõõgastavalt, venoossete seinte toon aga ei muutu. Kaltsiumikanali blokaatoreid on juba pikka aega edukalt kasutatud kardiovaskulaarsete patoloogiate raviks. Täna on nende ravimite kolmas põlvkond..

Esimese põlvkonna ravimite hulka kuuluvad:

Teise põlvkonna ravimid:

Uue põlvkonna ravimeid esindab dihüdropüridiinide rühm, sealhulgas:

Alfa-blokaatorid

Need ravimid parandavad ainevahetust kudedes ja verevoolu aju veresoontes, aitavad hapniku nälgimisel, mis arenes välja vasospasmi tagajärjel. Nende hulka kuuluvad Sermion, Nicergoline derivaadid.

Spasmolüütikumid

Nad lõdvestavad veresoonte seinte silelihaseid ja laiendavad veresoonte valendikku. Spasmolüütikume peetakse vasodilataatoritest leebeimaks ja ohutumaks, kuid vanemad inimesed peaksid neid võtma ettevaatusega. Fakt on see, et nad praktiliselt ei tööta ateroskleroosist mõjutatud laevadel ja jaotavad vere ümber tervislike piirkondade kasuks. Seetõttu ei ole eakatele need tavaliselt sobivad. Selle vanusekategooria inimestele on määratud kaltsiumikanali blokaatorid. Kõige sagedamini kasutatavad spasmolüütikumid, näiteks drotaveriinvesinikkloriid ja no-spa.

Kombineeritud ravimid

Nende hulka kuuluvad erineva toimega ained. Sellesse rühma kuuluvad:

• Instenon - sisaldab etomivani, etofilliini, heksobendiini.
• Vazobral - see sisaldab kofeiini ja alfa-dihüdroergokriptiini.

Vere viskoossust vähendavad ravimid

Antikoagulandid ja trombotsüütidevastased ained parandavad verevarustust ja vähendavad selle viskoossust, mis viib aju verevarustuse normaliseerumiseni.

Antikoagulandid

Sellesse ravimite kategooriasse kuuluvad järgmised ravimid:

Need parandavad veresoonte mikrotsirkulatsiooni ja vähendavad vere hüübimist. Neid ravimeid võetakse arsti järelevalve all. Verejooksu vältimiseks annetage perioodiliselt verd biokeemiale.

Kui antikoagulantide võtmise järel ilmnevad kehas verevalumid, must väljaheide, verega oksendamine, on kiireloomuline vajadus arsti poole pöörduda..

Trombotsüütidevastased ained

Trombotsüütidevastased ained vähendavad vere viskoossust. Neid tähistatakse kalduvusega tromboosile ja mikrolöökidele. Need aitavad vältida trombemboolia teket. Ajuveresoonkonna õnnetuste korral kirjutatakse need välja alles pärast patsiendi uurimist ja kõigi tema analüüside tulemuste uurimist. Sellesse rühma kuuluvad:

Nikotiinhappe preparaadid

Nikotiinhape ehk PP-vitamiin laiendab kapillaare, kuid ei avalda suurtele veresoontele märkimisväärset mõju. Mõnel juhul on tserebrovaskulaarse õnnetuse korral ette nähtud sellel põhinevad ravimid. Need vähendavad veresoonte seinte haprust tänu võimele halva kolesterooli taset vähendada. Aju häiritud verevarustusega on ette nähtud Nicoshpan, Acipimox, Enduratin.

Enese ravi nikotiinhappega võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, seetõttu peate läbima ravikuuri ainult arsti järelevalve all. Ravi koosneb mitmest süstimiskursusest, seejärel minge tablettide vormidele.

Nootropics

Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid:

Nootropiikumide võtmise näidustuste hulgas:

• vaskulaarsete patoloogiatega seotud vaimne alaareng;
• mäluhäired;
• asteenilised sündroomid;
• vaimse funktsiooni kahjustus;
• vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
• isheemilised insuldid;
• keskendumisraskused;
• alkohoolne entsefalopaatia.

Nootroopikume tuleks võtta ainult vastavalt arsti juhistele pärast põhjalikku uurimist. Te peaksite teadma, et need toimivad eranditult patoloogiliselt muutunud kudedes ja neid ei soovitata tervetele inimestele. Nende vastuvõtt eksamiteks ettevalmistamisel, tööl esineva kõrge vaimse stressi ja ennetavate eesmärkide saavutamiseks ei ole õigustatud.

Taimsed preparaadid

Nende ravimite toimeained on taimset päritolu alkaloidid. Arvatakse, et neil ravimitel pole praktiliselt vastunäidustusi. Neid kasutatakse nii aju vereringehäirete ennetamiseks kui ka raviks. Eriti tavalised on taimed, näiteks ginkgo biloba ja periwinkle..

Ginkgo biloba ekstraktiga preparaadid mõjutavad kompleksselt aju veresooni:

• suurendada mikrotsirkulatsiooni;
• leevendada veresoonte spasme;
• tugevdada nende seinu ja parandada läbilaskvust;
• leevendada ajukoe turset.

Eriti populaarsed on järgmised selle rühma vaskulaarsed preparaadid:

• Ginkori kindlus,
• Tanakan,
• Bilobil,
• Gingium,
• Ginkome,
• Ginkgo Biloba C,
• Memori,
• Doppelherz Ginkgo Biloba +.

Need ravimid on pikaajalised ja esimesed paranemised võivad ilmneda umbes kuu pärast ravi. Üldine ravikuur on umbes kolm kuud.

Kuulsamad periwinkle baasil valmistatud preparaadid:

Nendel tööriistadel on järgmised omadused:

• on spasmolüütilise toimega;
• häirida tromboosi;
• parandab aju vereringet;
• normaliseerida ainevahetust oma rakkudes.

Neid ravimeid ei soovitata iseseisvalt juua. Raviannuse ja vastuvõtu kestuse määrab raviarst.

Homöopaatia ravimid

Ajuvereringe parandamiseks kasutatakse homöopaatilisi ravimeid ja neid peaks valima ainult arst. Üks selline ravim on kuld jood. Ravim on välja kirjutatud, kui ilmnevad esimesed aju verevarustuse rikkumise nähud, sealhulgas:

• mäluhäired;
• kõnnaku ebakindlus;
• peavalu;
• müra kõrvus.

Laevade tugevdamiseks

Ajuveresoonkonna õnnetuste, aga ka venoosse väljavoolu korral tuleb veresooni tugevdada. Selleks võtke vitamiine ja mineraale:

• Askorutiin - sisaldab P-vitamiini;
• Flavit, Flukol, Flaol - nende hulka kuuluvad dihüdrokertsetiin;
• Toidulisandid ja vitamiinide kompleksid, sealhulgas kaalium, seleen, räni.

Insuldiravimid

Insult on aju äge vereringehäire, mis nõuab kiiret abi ja edasist pikaajalist ravi. Õigesti valitud ravimid aitavad päästa patsiendi elu ja suurendavad kaotatud funktsioonide (kõne, motoorika) taastamise võimalusi.

Isheemilise insuldi korral kaotab osa ajust vereanuma moodustunud verehüübe tõttu verevarustuse. Sellise haigusega patsientidele on näidustatud järgmised ravimid:

1. Ägeda insuldi esimese tunnuse korral on ette nähtud trombotsüütidevastased ained. Neist kuulsaim on aspiriin. Kui te olete sallimatu, asendage see Ticlopedine, Dipyridamole'iga.
2. Madala molekulmassiga hepariinid, näiteks Clexane, on näidustatud verehüüvete ja veresoonte ummistumise vältimiseks..
3. Pärast hepariinide kasutamist jätkake ravi kaudsete antikoagulantidega (Sincumar, Warfarin).
4. On näidatud, et molekulaarsed dekstraanid suurendavad veremahtu ja parandavad selle aju juurdevoolu (Reopoliglukin).
5. Kõrgenenud vererõhu korral on re-insuldi vältimiseks ette nähtud kaltsiumikanali blokaatorid ja AKE inhibiitorid..
6. Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kasutage Trental, Curantil. Vasodilatatsiooni jaoks - Vinpocetine.
7. Taastumisperioodil on näidustatud nootroopsed ravimid..

Ärahoidmine

Aju vereringehäirete vältimiseks on vaja ravimeid, mis laiendavad veresooni, lahjendavad verd ja vähendavad tromboosi tõenäosust. Üks kõige sagedamini välja kirjutatavaid on aspiriin, kuid seda ei näidata kõigile, nii et te ei saa seda ise võtta.

Järeldus

Aju vereringe parandamiseks on palju ravimeid. Nad kuuluvad erinevatesse rühmadesse, erinevad oma tegevuses, neil on palju kõrvaltoimeid. Nende vahendite kontrollimatu tarbimine võib kahjustada, nii et esimene samm peaks olema arsti külastamine ja täpse diagnoosi ja vastunäidustuste väljaselgitamine..

Ravimid aju vereringe parandamiseks

Vanemate ja vanemate inimeste üks peamisi hirme on meele kaotamine. Iga vanusega inimene tunneb keskendumisvõime langust, jõudlust, mäluhäireid, tähelepanu hajutamist. Arteriaalne hüpertensioon, arterioskleroos, süvenenud pärilikkus, suhkurtõbi, stress, kahjulikud sõltuvused põhjustavad aju vereringe halvenemist.

Erinevate transpordiliikide (maantee-, raudtee- ja õhutransport) arendamine ja juurdepääsetavus põhjustab aju anumates vibreerivaid muutusi, isegi praktiliselt tervetel inimestel. Vigastuste, õnnetuste ja kukkumiste tagajärjed ei möödu laevade jaoks märkamata.

Farmaatsiatööstus arendab ja tutvustab uusi ravimeid, et parandada aju vereringet tarbimisnõudluse kasvava kasvu korral..

Aju verevarustuse rikkumisest põhjustatud algusprobleemid, kui need jäetakse järelevalveta, võivad põhjustada väga tõsiseid tagajärgi:

• erinevat tüüpi lööki,
• ajuverejooksud,
• mitmesuguste etioloogiate, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate kasv.

Samuti võib vereringehäire olla lähtepunktiks psüühikahäirete avaldumisel..

Nende seisundite põhjuste multifaktoriline olemus nõuab iga juhtumi puhul individuaalset lähenemist. Verevarustuse halvenemisest põhjustatud aju patoloogiad jagunevad ägedateks ja kroonilisteks. Äge hõlmab:

• isheemiline insult,
• hemorraagiline insult,
• subaraknoidaalne hemorraagia,
• mööduv isheemiline atakk.

• Alzheimeri tõbi,
• erinevat tüüpi entsefalopaatiad (alkohoolsed, maksa-, hüpertoonilised jne)

Istuva eluviisi ja tööga seotud füüsilise aktiivsuse üldine vähenemine muudab sellise haiguse nagu lülisamba kaelaosa osteokondroos laialt levinud, mis omakorda põhjustab vertebrobasilaarset puudulikkust. See on tagumise kraniaalse fossa verevarustuse rikkumine, kus asuvad staatika, tasakaalu ja nägemise keskused. See juhtub nii krooniliselt kui ka ägedalt.

Aju verevarustuse rikkumisest põhjustatud seisundite sümptomid on tuttavad peaaegu kõigile. Niinimetatud cephalgic sündroomi, lihtsalt peavalu, koges iga inimene. Selle lokaliseerimine annab märku, et sellel aju osal on probleeme vereringega. Samuti on sümptomid järgmised:

• toiduks mittekasutatav iiveldus või oksendamine,
• palavik ilma põletikunähtudeta,
• subkortikaalsed ilmingud: hingamispuudulikkus, südame rütm,
• käekirja muutmine,
• võime uut teavet tajuda.

See tähendab, et keha mis tahes bioloogiline funktsioon võib olla kahjustatud, sõltuvalt konkreetse protsessi eest vastutava ajuosa kahjustustest..

Ravimite õige valiku jaoks peavad neuroloogid määrama aju häiritud aktiivsuse astme vastavalt kognitiivse kahjustuse staadiumidele (mälu, intelligentsus, tunnetus, enesetunnetus, tähelepanu, kõne moonutamine, käte peenmotoorika halvenemine). Nende seisundite jaoks on mitmeid klassikalisi ravialgoritme. See algab riskitegurite korrigeerimisega:

• soola piiramine,
• madalam kolesteroolitase,
• suurenenud füüsiline aktiivsus, eelistatavalt värskes õhus.

Halva kolesterooli taseme alandamiseks veres kasutatakse 3 peamist ravimiklassi. Need sisaldavad:

1. Atorvastatiinid terapeutilises põhiannuses 10 kuni 20 mg päevas (Atoris, Atomax, Atorvox, Torvard või Primar jne).
2. Simvastatiin samas annuses ("Vazilip", "Zokor", "Simgal" jne).
3. Rosuvastatiin. Annustamine on sama (“Akorta”, “Crestor”, “Tevastor” jne).

Need on ette nähtud pika kuu jooksul. Neid annuseid ei ole mõistlik suurendada, kuna hiljutised välismaal läbi viidud uuringud on näidanud, et nende ravimite suurtel annustel ei ole õiget kliinilist toimet ega ole soovitatav..

Lühikirjeldused

Need on tuntud ja laialdaselt kasutatavad aspiriini tüübid, näiteks Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Aspirin Cardio jne. Neid kasutatakse annustes 50 kuni 100 mg päevas, kuigi ägedates tingimustes võib annus ulatuda 300 mg päevas. Verehüüvete moodustumisel ja veresoonte ummistumisel on erinevad mehhanismid, sõltuvalt algpõhjustest..

Ja selle rühma erinevad ravimid töötavad vastavalt erinevatel etappidel. Näiteks põhjustab Trental või Pentoxifylline vasodilatatsiooni, suurendades nende luumenit. Ja "Clopidogrel", "Zilt", "Plavix" vähendavad vere viskoossust ja punaste vereliblede verehüüvetes kleepumise võimalust.

Viimasel ajal kasutatakse dabigatraanirühma laialdaselt tromboosi ennetamiseks (Pradaxa, Xarelto). Need on hetkel kõige võimsamad, kuid ka kõige ettearvamatumad ravimid..

Meditsiiniasutustes võib trombotsüütidevastast ravi läbi viia hepariinigrupi ravimitega, kuid kodus ei määrata neid ravimeid mitmesuguste verejooksude suure riski tõttu.

Neuroprotektoreid

Selle rühma ravimid jagunevad järgmisteks tüüpideks:

• nootroopikumid,
• antioksüdandid,
• hõlmikpuu bilobapreparaadid,
• dementsusevastased ravimid,
• antihüpoksandid,
• neuromuskulaarsed stimulandid,
• rakkude ainevahetuse stimulandid.

Nootropics

Nootroopikumid (kreeka “mõistus”, “muuda”) on lai rühm ravimeid aju verevarustuse parandamiseks, millel võib olla positiivne mõju enamikule ainevahetusprotsessidele. Need ravimid suurendavad ATP (energiakandja) kontsentratsiooni närvirakkudes, soodustavad RNA ja fosfolipiidide sünteesi ning parandavad glükoosi omastamist.

Seega suureneb närviimpulsi ülekandekiirus, kuid vasodilatatoorset efekti pole. Ebanormaalse närvilise aktiivsuse tõenäosus väheneb. Sellesse rühma kuuluvad: “Piratsetaam” (“Nootropil”), “Cavinton” (“Vinpocetine”), “Stugeron”, “Memotropil” jne..

Nootropiilsed ravimid, mis parandavad aju toitumist ja vereringet, võivad samuti toimida, parandades atsetüülkoliini tootmise sünteesi, normaliseerides aju bioelektrilist aktiivsust, suurendades impulsi ülekande kiirust ja stimuleerides verevoolu lineaarset kiirust..

Sellise toimemehhanismiga ravimite hulka kuuluvad „Cholitilin“, „Gliatilin“ (saadaval ampullides ja kaetud tablettidena).

Nootroopne ravim "Cereton" sisaldab koliini ja on oma tegevuses sarnane ravimiga "Cholitilin".

Gamma-aminovõihapet sisaldavad preparaadid suurendavad aju vastupidavust hapnikuvaegusele ja mitmesuguste mürgiste ainete toimet. See hõlmab hopanteenhapet - Pantogam.

On välja töötatud bioloogiliselt aktiivsed neuropeptiidid, mida närvirakkudesse tungides kasutab keha kui aju kahjustatud piirkondade redutseerivat ainet. Sellised ravimid on Cerebrolysin, Cortexin. See on ainus nootroopikumide rühm, millel on tõestatud kliiniline efektiivsus metaboolsete protsesside mõjutamisel..

"Semax" on hormooni kortikotropiini analoog, mis kontrollib närvirakkude aktiivsust kehas. Ravim "Semax" tugevdab ulatuslikult metaboolseid protsesse neuronites. Sellel on analoog - "Minisem". Manustamisviis on konkreetne. Selle ravimi tilgad kantakse nina limaskestale..

"Citicoline" taastab rakumembraanide kahjustused, kuna see sisaldab aineid, mida saab kasutada ka rakkude ehitusmaterjalina. Toimeaine struktuurianaloogid puuduvad. Ärinimi on Ceraxon. Sellel on ainulaadne funktsioon. Erinevalt kõigist teistest nootroopikumidest saab seda kasutada mitte ainult pikaajaliseks ravikuuriks, vaid ka ajutiseks ajutegevuse stimulaatoriks.

Näiteks õpilaste eksamite ajal või keskendumisolukorra häirete korral. Seda kasutatakse nii intravenoosselt kui ka intramuskulaarselt statsionaarsetes tingimustes ja suu kaudu kodus. Saadaval spetsiaalsetes pudelites koos süstaljaoturiga. Isegi originaalpakend, sealhulgas päevane annus, on välja töötatud..

Ravimi “Ceraxon” kasutamine alla 18-aastastel inimestel ei ole ametlikult heaks kiidetud, kuna uuringud laste mõju kohta pole lõpule viidud. Kuid pädeva spetsialisti soovitusel on mõnel juhul võimalik ravimit välja kirjutada.

Nootroopikumide hulgas on rühm veresoonte preparaate, mis parandavad ajukomponenti, muutes kaltsiumi kontsentratsiooni silelihasrakkudes. Nii luuakse väljendunud veresooni laiendav toime, kuid veresoonte rõhk ei tõuse ja vestibulaarse aparatuuri erutuvus väheneb.

See on üks väheseid nootroopikume, mis on heaks kiidetud kasutamiseks vastsündinutel ja koolieelsetel lastel. Aluseliseks ravimiks on tsinnarisiin. Analoogid - Stugeron, Vinpotropil jne..

Antioksüdandid

See ravimirühm leiab ja seob vabu radikaale, vabastades hapniku, pärsib otseselt raku seinte hävitavat toimet. Need on järgmised ravimid: Mexidol, Cerecard, Neurox, aga ka mitmed edasijõudnute omadustega ravimid, näiteks Ethoxidol, MexIV 6.

Antioksüdante on saadaval nii süsteampullides kui ka tablettidena. Erinevalt klassikalistest nootroopikumidest on need ette nähtud lühikursustena, kuna need saavutavad kiiresti oma haripunkti. Lisaks sellele kohaneb keha nendega üsna pea ja terapeutiline toime muutub tähtsusetuks.

Ginkgo biloba preparaadid

Mõned neuroloogid usuvad, et selle puu lehtedel põhinevad ravimid parandavad aju verevarustust. Kuid see toime ei ole kliiniliselt tõestatud. Sellest hoolimata on nad meie riigi apteekides laialt esindatud. Välismaal neid teraapias praktiliselt ei kasutata, sest vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile on nad lihtsalt bioadditiivid. Selle rühma peamised esindajad on Memoplant, Ginkgo Biloba, Tanakan.

Dementsusevastased ravimid

Need on terapeutilised ravimid, mis kaitsevad rakku vabade radikaalide mõju eest, lülitades välja selle vastuvõtlikkuse punktid ja blokeerides spetsiaalseid ensüüme. Kasutatud ravimid "Akatinol", "Memantine". Meie riigis on välja töötatud sarnane ravim - Alzepil.

Neid ravimeid nimetatakse rahvapäraselt rumaluse ja vanaduse pillideks, mis kõneleb nende omadustest pöördumatute seniilsete regressiivsete isiksuse muutuste ohjeldamiseks ning tõestab ka nende kõrget tõhusust ja populaarsust. Farmaatsiatooted on saadaval ainult tablettidena, neid kirjutatakse välja pikkade kursustena, mis kestavad mitu kuud.

Antihüpoksandid

Vältige rakkude hapnikuvaegust. Antihüpoksilise ravimi klassikaline näide on Actovegin. Alus on aine, mis parandab märkimisväärselt aju toitumist, suurendades hapniku ja glükoosi eritumise kiirust. See komponent eraldatakse veiste verest. Praegu pole analooge. Nagu antioksüdandid, on see ette nähtud ka lühikestel kursustel. Seda manustatakse intravenoosselt. See ravim võib põhjustada allergiat, kuna see on loodud valkude baasil..

Neuromuskulaarsed stimulandid

Vältige närvipõnevust põhjustavate ainete hävitamist. Kandke "Ipidacrine" ("Neyromdin"). See taastab kahjustatud närvide vastutusalad. Selle ravimi töö taustal on halvatuse, pareesi mõju kõrvaldamine ja psühho-emotsionaalsete seisundite paranemine.

Toode on üsna agressiivne seedetrakti ja endokriinhaigustega inimestele, seda müüakse rangelt vastavalt retseptile ja see ei sobi ennetuslikel eesmärkidel..

Rakkude metabolismi stimulandid

Nende toime on tingitud rakkude hingamise ja energia tootmise keerulisest stimuleerimisest. Sellesse rühma kuuluvad: merevaiguhape, "Riboxin", "Nikotiinamiid" ja B-vitamiinid. Need ühendatakse kompleksiks nimega "Cytoflavin"..

Tema kutsumus on tugevdada põhiteraapia mõju, parandades märkimisväärselt jõudlust ja lõpptulemust. Siiski märgiti, et selle ravimi efektiivsus ei ole halvem kui paljude klassikaliste nootroopsete ravimite puhul.

Aju vereringe parandamiseks mõeldud ravimitel on praegu oluline koht närvisüsteemi haiguste ravis, aga ka psühhiaatrias, narkoloogias, kardioloogias. Hoolimata spetsialistide vahel jätkuvatest vaidlustest nende ravimite tõestamata tõhususe üle, soovitavad enamik praktikuid nende ravimite ravimisel oma kogemuste põhjal tervet arsenalit..

Me võime ainult kindlalt öelda, et kui paljud spetsialistid eelistavad sellist teraapiat, siis on sellel teatav efektiivsus. Paljudel juhtudel tunnevad sellise ravi positiivset dünaamikat patsiendid ise..

Tuleb märkida, et enamik ravimeid ei ole heaks kiidetud kasutamiseks lastel, rasedatel ja imetavatel naistel. Samuti ei saa neid kombineerida paljude teiste rühmade ravimitega, näiteks antihüpertensiivsete ja arütmiavastaste ravimitega, paljude psühhotroopsete ravimitega.

Aju vereringet parandavate ravimite määramine on võimalik alles pärast täpse diagnoosi määramist ja keha kõigi individuaalsete omaduste arvessevõtmist. Ja see tähendab, et eneseravimine ja kontrollimatu kasutamine on kategooriliselt vastuvõetamatud, kuna need võivad patsiendile põhjustada täiesti ettearvamatuid tagajärgi.

Ülalnimetatud ravimid võivad taju moonutada, seetõttu ei soovitata neid sõidukit juhtivatel või täpsetes ja keerulistes tööstusharudes töötavatel isikutel.