Trental

Hinnad Interneti-apteekides:

Trental on veresooni laiendav ravim, mis normaliseerib vere reoloogilisi omadusi ja parandab mikrotsirkulatsiooni.

Väljalaske vorm ja koostis

Trental on saadaval järgmistes vormides:

• enterokattega kiletabletid, 100 mg: kaksikkumerad, ümmargused, valged (10 tk blisterpakendis, kartongpakendis, milles on 6 blistrit);
• pikendatud toimeajaga tabletid (Trental 400), 400 mg: kaksikkumerad, piklikud, valged, ühele küljele graveeringuga ATA (10 tk blistrites, pappkarbis 2 blistrit);
• infusioonilahuse kontsentraat: värvitu, peaaegu läbipaistev (5 ml ampullides, papist 5 ampulli pakendis).

Koostis 1 tableti kohta, enterokattega kile:

• toimeaine: pentoksifülliin - 100 mg;
• abikomponendid: tärklis, kolloidne ränidioksiid, talk, magneesiumstearaat, laktoos;
• kilekest: makrogool 8000, metakrüülhappe kopolümeer, titaandioksiid, naatriumhüdroksiid, talk.

Koostis 1 tableti kohta, toimeaeg pikaajaline, õhukese polümeerikattega:

• toimeaine: pentoksifülliin - 400 mg;
• abikomponendid: hüdroksüetüültselluloos, magneesiumstearaat, povidoon, talk;
• kilekate: makrogool 6000, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, titaandioksiid, bensüülalkohol, talk.

Koostis 1 ml kontsentraadi kohta infusioonilahuse valmistamiseks:

• toimeaine: pentoksifülliin - 20 mg;
• abikomponendid: süstevesi, naatriumkloriid.

Näidustused

• tserebrovaskulaarne õnnetus (peaaju ateroskleroos, mille tagajärjed on pearinglus, halvenenud keskendumisvõime ja mäluhäired);
• insuldijärgsed ja isheemilised seisundid;
• aterosklerootilise päritoluga perifeerse vereringe häired (näiteks diabeetiline angiopaatia, vahelduv klaudikatsioon), posttrombootiline sündroom, külmakahjustused, troofilised häired (näiteks gangreen, jala troofiline haavand) (ravim infusioonilahuse kujul);
• kuulmislangus, otoskleroos ja degeneratiivsed muutused sisekõrva veresoonte patoloogia taustal;
• vereringehäired koroidis ja võrkkestas.

Vastunäidustused

• äge müokardiinfarkt;
• rasked rütmihäired (infusioonilahuse jaoks);
• kontrollimatu arteriaalne hüpotensioon (infusioonilahuse jaoks);
• massiline verejooks;
• peaaju hemorraagiad;
• ulatuslik võrkkesta hemorraagia;
• aju või pärgarterite rasked aterosklerootilised kahjustused (infusioonilahuse jaoks);
• alla 18-aastased lapsed ja noorukid;
• raseduse ja imetamise periood;
• ülitundlikkus ravimi peamiste või abikomponentide, samuti teiste metüülksantiinide suhtes.

Suhteline (Trentali kasutatakse ettevaatlikult):

• arteriaalne hüpotensioon;
• rasked südame rütmihäired (tablettide puhul);
• krooniline südamepuudulikkus;
• raske maksafunktsiooni häire;
• neerufunktsiooni kahjustus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min);
• kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand;
• suurenenud kalduvus veritsusele (koos vere hüübimissüsteemi rikkumiste või antikoagulantide kasutamisega);
• hiljutine operatsioon.

Annustamine ja manustamine

Annuse määrab arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Trental ja Trental 400 tabletid

Ravim tablettide kujul võetakse suu kaudu, söögi ajal või vahetult pärast sööki. Tablett tuleb alla neelata tervelt koos rohke veega..

Trentali standardne algannus on 1 tablett (100 mg) kolm korda päevas. Seejärel suurendatakse annust järk-järgult 200 mg-ni kaks või kolm korda päevas. Ravimi maksimaalne ühekordne annus on 400 mg.

Trental 400 toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid on ette nähtud 1 tablett kaks või kolm korda päevas.

Maksimaalne annus on 1200 mg pentoksifülliini päevas.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on võimalik annust vähendada kuni 1-2 tabletti päevas.

Trental infusioonilahus

Ravim infusioonilahuse kujul manustatakse intravenoosselt, tilgutades. Manustamisviisi ja annuse määrab raviarst, võttes arvesse vereringehäirete raskust ja pentoksifülliini individuaalset taluvust..

Tavaline annus on 200 mg (2 ampulli) või 300 mg (3 ampulli) kaks korda päevas (hommikul ja pärastlõunal). Enne manustamist lahjendatakse kontsentraat 250 ml või 500 ml lahustis. Lahustina võib kasutada Ringeri lahust või 0,9% naatriumkloriidi lahust. Manustamiseks sobivad ainult selged lahused..

Intravenoosse infusiooni kestus peaks olema vähemalt 60 minutit. Südamepuudulikkuse korral võib osutuda vajalikuks seda ravimit kasutada väiksemates kogustes.

Pärast päevast infusiooni on võimalik täiendavalt võtta 2 tabletti Trental 400. Pikema intervalliga kahe infusiooni vahel võib ühe täiendavalt välja kirjutatud tableti võtta ka varem (keskpäeval)..

Kui intravenoosne infusioon on võimalik ainult üks kord päevas, kirjutatakse välja veel 3 tabletti Trental 400 (2 tabletti keskpäeval ja 1 tablett õhtul)..

Rasketel juhtudel (gangreeni ja troofiliste haavanditega) on näidustatud pikaajaline intravenoosne infusioon 24 tunniks.

Parenteraalselt 24 tunni jooksul manustatav pentoksüfülliini maksimaalne annus ei tohi ületada 1200 mg.

Neerupuudulikkuse korral on vaja annust vähendada 30-50% (sõltuvalt ravimi individuaalsest taluvusest). Raske maksafunktsiooni kahjustuse korral on vajalik ka annuse vähendamine..

Madala vererõhuga patsientidel ja hüpotensiooniriskiga inimestel algab ravi väikeste annustega, mis järk-järgult suurenevad.

Kõrvalmõjud

Trentali kasutamisel suurtes annustes või suure kiirusega intravenoosse infusioonina võivad tekkida järgmiste süsteemide ja organite kõrvaltoimed:

• seedesüsteem: isutus, suu kuiv limaskest, soolestiku atoonia;
• kardiovaskulaarsüsteem: arütmia, vererõhu langus, tahhükardia, stenokardia progresseerumine, kardialgia;
• vereloome elundid ja hemostaaside süsteem: pantsütopeenia, trombotsütopeenia, leukopeenia, hüpofibrinogeneemia, limaskestade, naha, soolte ja mao anumate verejooks;
• närvisüsteem: unehäired, peavalu, ärevus, krambid, pearinglus;
• meeleorganid: skotoom, nägemiskahjustus;
• nahk ja nahaalune rasv: turse, näo ja rindkere õhetus, näo punetus, küünte suurenenud haprus;
• allergilised reaktsioonid: urtikaaria, naha sügelus ja punetus, anafülaktiline šokk, Quincke ödeem.

Trentali kasutamisel areneb väga harva intrahepaatiline kolestaas, maksa- ja aluselise fosfataasi ensüümide aktiivsus ning aseptiline meningiit.

Ravimi tablettide kujul kasutamisel ilmnevad sellised täiendavad kõrvaltoimed nagu iiveldus, oksendamine, täiskõhutunne ja rõhk maos, kõhulahtisus..

erijuhised

Ravi Trentaliga tuleb läbi viia vererõhu kontrolli all.

Diabeediga patsientidel, kes võtavad insuliini ja suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, võib pentoksüfülliini suurte annuste kasutamisel tekkida raske hüpoglükeemia (vajalik on hüpoglükeemiliste ainete annuse kohandamine).

Antikoagulantidega kombineerimisel on vaja jälgida vere hüübimissüsteemi parameetreid.

Hiljuti Trentaliga operatsiooni läbinud patsientide ravimisel on vajalik hematokriti ja hemoglobiini taseme süstemaatiline määramine.

Eakatel patsientidel võib olla vajalik annuse vähendamine.

Intravenoosse infusiooni ajal peab patsient valetama.

Igal juhul tuleb kontrollida pentoksüfülliini lahuse ühilduvust infusioonilahustega.

Suitsetamine võib vähendada Trentali terapeutilist efektiivsust.

Ravimite koostoime

Trental on võimeline tõhustama järgmiste ravimite toimet: antibiootikumid (sealhulgas tsefalosporiinid), trombolüütikumid, otsesed ja kaudsed antikoagulandid, nitraadid, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, insuliin ja suukaudsed diabeediravimid..

Trentali samaaegsel kasutamisel tsimetidiiniga suureneb pentoksüfülliini plasmakontsentratsioon (suureneb kõrvaltoimete oht); koos teiste ksantiinidega - võib-olla liigne närviline erutus; koos teofülliiniga - teofülliini tase võib suureneda (suureneb teofülliini kõrvaltoimete tekke või tugevnemise oht).

Analoogid

Trentali analoogid on: Agapurin, Pentilin, Pentoxifylline, Pentoxifylline Zentiva, Pentoxifylline-Darnitsa, Pentoxifylline-Eskom, Wasonite, Latren, Flexital.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Kõlblikkusaeg - 4 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Trental: kasutusjuhendid

Struktuur

1 ml sisaldab:

toimeaine: pentoksifülliin - 20 mg;

abiained: naatriumkloriid - 7 mg, süstevesi - kuni 1 ml.

Kirjeldus

Peaaegu selge, värvitu lahus.

Farmakoterapeutiline rühm

ATX-kood: C04AD03.

Trental® parandab vere reoloogilisi omadusi (voolavust) tänu punaste vereliblede patoloogiliselt muutunud deformatsioonile, pärssides trombotsüütide agregatsiooni ja vähendades vere kõrget viskoossust. Trental® parandab mikrotsirkulatsiooni kahjustunud vereringega piirkondades. Toimeainena sisaldab Trental® ksantiini derivaati - pentoksüfülliini. Selle toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi pärssimisega ja cAMP akumuleerumisega veresoonte ja vererakkude silelihasrakkudesse. Omades nõrka müotroopset veresooni laiendavat toimet, vähendab pentoksüfülliin mõnevõrra kogu perifeersete veresoonte resistentsust ja laiendab veidi koronaarveresooni. Trental®-ravi parandab ajuveresoonkonna õnnetuste sümptomeid. Perifeersete arterite oklusiivsete kahjustustega ravi edukus (näiteks katkendlik klaudikatsioon) väljendub kõndimiskauguse pikendamises, vasikalihastes esinevate öiste krampide kaotamises ja puhkeolekus esineva valu kadumises.

Pentoksüfülliin ei seondu plasmavalkudega. Pentoksüfülliin metaboliseerub ulatuslikult punastes verelibledes ja maksas. Kuulsaimate metaboliitide hulgas moodustub lõhustumise tõttu metaboliit-1 (M-I; hüdroksüpentoksüfülliin) ja põhiaine oksüdeerumise tõttu metaboliit-4 (M-IV) ja metaboliit-5 (M-V; karboksüpentoksüfülliin). M-I-l on sama farmakoloogiline toime kui pentoksüfülliinil.

See eritub peamiselt neerude kaudu (95% 24 tunni pärast) ja 3–4% roojaga ning metaboliitide kujul. Poolväärtusaeg on umbes üks tund. Pentoksüfülliinil on suur jaotusruumala (168 l pärast 30-minutist 200 mg infusiooni) ja kõrge kliirens umbes 4500–500 ml / min..

Metaboliitide võimalik kuhjumine raske neerupuudulikkusega patsientidel.

Eakatel inimestel on eritumine aeglasem kui noortel.

Raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel suureneb pentoksifülliini poolväärtusaeg ja biosaadavus.

Näidustused

Aterosklerootilise või diabeetilise päritoluga perifeersete arterite oklusiivne haigus (näiteks koos vahelduva kõlavusega või puhkevaluga).

Troofilised häired (nt jalgade haavandid või gangreen).

Aterosklerootilise päritoluga tserebrovaskulaarne haigus.

Vereringehäired silma ja kõrvade võrkkestas ja kooris koos degeneratiivsete veresoonte muutustega, nägemise ja kuulmise halvenemisega.

Vastunäidustused

ülitundlikkus pentoksifülliini, teiste metüülksantiinide või ravimi mis tahes komponendi suhtes;

äge müokardiinfarkt;

ulatuslik võrkkesta hemorraagia;

haavandid maos ja / või sooltes, hemorraagiline diatees.

Ettevaatusabinõud

Kasutage pentoksüfülliini ettevaatusega järgmistes olukordades:

Diabeet: suurenenud veritsusriski tõttu on vaja jälgida silma.

Koronaararterite või peaajuarterite rasked haigused: suurenenud vererõhu languse riski tõttu.

Süsteemse erütematoosluupuse (SLE) ja segatüüpi sidekoehaigustega patsientidel: pentoksüfülliini tohib kasutada alles pärast kasu-riski suhte põhjalikku hindamist..

Plastoksifülliinravi ajal tuleb aplastilise aneemia tekke riski tõttu regulaarselt jälgida vereanalüüsi..

Kui ilmnevad esimesed anafülaktilise / anafülaktoidse reaktsiooni nähud, on vajalik ravimi infusioon peatada. Patsiente tuleb sellest hoiatada..

Eriti hoolikas jälgimine on vajalik:

raskete rütmihäiretega patsientidel;

ägeda müokardiinfarktiga patsientidel;

hüpotensiooniga patsientidel;

neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min);

raske maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel;

patsientidel, kellel on suurenenud kalduvus verejooksule, sealhulgas antikoagulantide kasutamise tagajärjel või vere hüübimissüsteemi häiretega (raskema verejooksu oht);

patsientidel, kellel on suurenenud vererõhu languse oht (raskekujulise südamehaiguse ja veresoonte olulise stenoosiga patsiendid);

patsientidel, kes saavad samaaegselt pentoksüfülliini ja K-vitamiini;

patsientidel, kes saavad samaaegselt pentoksüfülliini ja diabeedivastaseid aineid;

patsientidel, kes saavad samaaegselt pentoksüfülliini ja tsiprofloksatsiini.

Ravi tuleb läbi viia vererõhu kontrolli all. Hüpoglükeemilisi aineid tarvitavatel diabeedihaigetel võib suurte annuste manustamine põhjustada rasket hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik).

Kui ravimit määratakse samaaegselt antikoagulantidega, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimissüsteemi näitajaid. Hiljuti operatsiooni saanud patsientidel on vajalik hemoglobiini ja hematokriti taseme süstemaatiline jälgimine. Madala ja ebastabiilse vererõhuga patsientidel tuleb manustatud annust vähendada. Vanematel inimestel võib olla vajalik annuse vähendamine (suurem biosaadavus ja vähenenud eritumiskiirus). Pentoksüfülliini ohutust ja efektiivsust lastel ei ole piisavalt uuritud. Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust. Igal juhul tuleb kontrollida pentoksüfülliini lahuse ühilduvust infusioonilahusega. Intravenoosse infusiooni ajal peab patsient olema lamavas asendis.

Ravim sisaldab naatriumi ampullides koguses 12,4 mg - 15,1 mg (0,54 - 0,66 mmol). Seda tuleks kaaluda naatriumisisaldusega dieediga patsientide puhul..

Annustamine ja manustamine

Annus ja manustamisviis määratakse vereringehäirete raskuse järgi, samuti põhineb ravimi individuaalne taluvus. Annuse määrab arst vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele.

Parenteraalse vabanemisvormi kasutamisel peaks infusiooniaeg olema vähemalt 60 minutit pentoksifülliini 100 mg kohta.

II astme aterosklerootilise geneesi perifeerse vereringe häired („katkendlik klaudikatsioon”) ja silma struktuuride vereringehäired; esmane ravi või säilitusravi ravimi suukaudseks manustamiseks

Soovitatav infusioon 100–600 mg pentoksifülliini üks või kaks korda päevas.

Pentoksifülliini infusioon on soovitatav sobivas infusioonilahuses. Sõltuvalt kaasuvatest haigustest (südamepuudulikkus) võib osutuda vajalikuks vähendada manustatavat kogust. Sellistel juhtudel on kontrollitud infusiooni jaoks soovitatav kasutada spetsiaalset infundeerijat..

Kui väikese annusega infusioon kombineeritakse ravimi suukaudse manustamisega, on soovitatav päevane annus 1200 mg pentoksifülliini (intravenoosne ja suukaudne).

Edasiseks raviks võib teraapiat läbi viia ainult suu kaudu pentoksüfülliini võtmisega.

III ja IV etapi aterosklerootilise geneesi perifeerse vereringe häired

Soovitatav ööpäevane annus on 1200 mg pentoksifülliini pideva infusioonina sobivas infusioonilahuses 24 tunni jooksul või 600 mg infusioonina kaks korda päevas vähemalt 6 tunni jooksul..

Pentoksifülliini infusioon on soovitatav sobivas infusioonilahuses. Sõltuvalt kaasuvatest haigustest (südamepuudulikkus) võib osutuda vajalikuks vähendada manustatavat kogust. Sellistel juhtudel on kontrollitud infusiooni jaoks soovitatav kasutada spetsiaalset infundeerijat..

Edasiseks raviks võib teraapiat läbi viia ainult suu kaudu pentoksüfülliini võtmisega.

Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min) tuleb annus kohandada 50–70% -ni standardsest annusest, sõltuvalt ravimi individuaalsest taluvusest patsientide suhtes.

Raske maksakahjustusega patsientidel on vajalik individuaalse taluvuse põhjal annuse vähendamine.

Ravi võib alustada väikeste annustena nii madala vererõhuga patsientidel kui ka rõhu võimaliku languse tõttu riskirühma kuuluvatel inimestel (raske IHD või ajuveresoonte hemodünaamiliselt olulise stenoosiga patsiendid). Nendel juhtudel saab annust suurendada ainult järk-järgult.

Vanemas eas on soovitatav vähendada annust ja reguleerida vererõhku, eriti kui seda kasutatakse koos antihüpertensiivsete ja veresooni laiendavate ravimitega.

Puuduvad andmed selle ravimi kasutamise kohta lastel.

Ravimi raseduse ajal kasutamise osas pole piisavalt kogemusi kogunud. Seetõttu ei soovitata Trental'i raseduse ajal kasutada.

Pentoksüfülliin eritub väikestes kogustes rinnapiima. Kuna Trental®'i kasutamise kohta imetavatel naistel pole piisavalt kogemusi, peab arst enne ravimi väljakirjutamist hoolikalt kaaluma võimalikke riske ja eeliseid..

Kõrvalmõju

Kui Trental'i kasutatakse suurtes annustes või suure infusioonikiirusega, võivad mõnikord tekkida järgmised kõrvaltoimed:

närvisüsteemist: peavalu, pearinglus, ärevus, unehäired, krambid, aseptiline meningiit, värinad, paresteesiad, koljusisene hemorraagia;

naha ja nahaaluse rasva osa: naha hüperemia, sügelus, erüteem (nahapunetus), vere “loputamine” näo- ja ülakeha nahale, turse, küünte suurenenud haprus, epidermise nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, higistamine ;

seedesüsteemist: seedetrakti häired, epigastriline ebamugavustunne, puhitus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kserostoomia, isutus, soolestiku atoonia;

kardiovaskulaarsüsteemist: tahhükardia, arütmia, kardialgia, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus;

vere ja lümfisüsteemi osa: trombotsütopeenia, verejooks naha veresoontest, limaskestadest, maost, sooltest, aplastiline aneemia (pantsütopeenia);

nägemisorgani osas: nägemiskahjustus, konjunktiviit, võrkkesta hemorraagia, võrkkesta irdumine;

allergilised reaktsioonid: anafülaktilised või anafülaktoidsed reaktsioonid, näiteks bronhospasm, sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk;

neerudest ja kuseteedest: verejooks Urogenitaalsüsteemist;

maksa ja sapiteede osas: intrahepaatiline kolestaas ja maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;

vaimsed häired: agitatsioon, unehäired;

laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud: aluselise fosfataasi kontsentratsiooni tõus, vererõhu tõus;

tavalised häired: palavik, perifeerne turse.

Kõrvaltoimete korral on vaja ravim tühistada.

Kui ilmnevad sellised kõrvaltoimed, aga ka reaktsioonid, mida pole kasutusjuhendis loetletud, peate konsulteerima arstiga.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid: nõrkus, higistamine, iiveldus, tsüanoos, pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, minestamine, unisus või agitatsioon, arütmia, hüpertermia, arefleksia, teadvusekaotus, toonilised-kloonilised krambid, seedetrakti verejooksu nähud (oksendamine, näiteks kohvipaks). ).

Sümptomaatiline ravi: erilist tähelepanu tuleb pöörata vererõhu ja hingamisfunktsiooni säilitamisele. Krambihooge leevendab diasepaami manustamine. Kui ilmnevad esimesed üleannustamise nähud, peatatakse ravimi manustamine kohe. Tagab pea ja kere ülaosa.

Koostoimed teiste ravimitega

Pentoksüfülliin on võimeline tugevdama vererõhku langetavate ravimite (AKE inhibiitorid, nitraadid) toimet. Pentoksüfülliin võib tugevdada ravimite, mis mõjutavad vere hüübimissüsteemi (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid), antibiootikumide (sealhulgas tsefalosporiinide) toimet. Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni plasmas (kõrvaltoimete oht). Koosmanustamine teiste ksantiinidega võib põhjustada liigset närvilist elevust. Pentoksüfülliiniga saab tugevdada insuliini või suukaudsete diabeedivastaste ainete suhkrut alandavat toimet (suurenenud hüpoglükeemia oht). Selliste patsientide jälgimine on vajalik. Mõnedel patsientidel võib pentoksüfülliini ja teofülliini samaaegne kasutamine põhjustada teofülliini taseme tõusu. See võib põhjustada teofülliiniga seotud kõrvaltoimete suurenemist või intensiivistumist..

Samaaegne kasutamine tsiprofloksatsiiniga võib mõnedel patsientidel suurendada pentoksüfülliini kontsentratsiooni seerumis. Seega võivad ravimi koosmanustamisega seotud kõrvaltoimed suureneda ja intensiivistuda..

Mõju sõidukite ja muude mehhanismide juhtimisvõimele

Ravimi kasutamine ei mõjuta sõidukite ja muude mehhanismide juhtimise võimet.

Pakendamine

5 ml kontsentraati infusioonilahuse valmistamiseks läbipaistva värvitu klaasi ampullides, millel on sinine rõngas või sinine purunemispunkt ampulli ülaosas. 5 ampulli blisterpakendis pappkimbus koos kasutusjuhendiga.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, temperatuuril 8–25 ° C..

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilitusaeg

4 aastat. Pärast kõlblikkusaega ei saa ravimit kasutada.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Teave tootja kohta

Sanofi India Limited, 54 / A, Sir Mathuradas Road, Andheri (E), Mumbai - 400093, India Tootmisettevõtetes: Vintak Ltd, India

54/1, Boodhihali küla, Begur Hobli, Nelamangala Taluk, Bangalore 562 123, India

Miks Trental välja kirjutatakse? Juhised, ülevaated ja analoogid, hind apteekides

Trental kuulub veresooni laiendavate ravimite farmakoloogilisse rühma. Kasutamisjuhistes selgitatakse, kuidas õigesti võtta 100 mg ja 400 mg tablette, 5 ml ampullides süste, täiskasvanute, laste ja raseduse ajal vereringehäirete raviks. Artiklis tutvustatakse ka seda, millest Trental aitab, hinnateavet, analooge ja patsientide ülevaateid.

Väljalaske vorm ja koostis

Trental on saadaval 100 mg tablettidena, toimeainet püsivalt vabastavate tablettidena 400 mg, samuti infusioonilahuse kontsentraadi kujul..

Trentali tabletid sisaldavad toimeainena 100 mg pentoksüfülliini, aga ka lisaaineid: ränidioksiidi, tärklist, talki, laktoosi ja magneesiumstearaati. Kest koosneb talgist, titaandioksiidist, naatriumhüdroksiidist, metakrüülhappe kopolümeerist, samuti makrogoolist 8000.

1 ml infusioonilahuse kontsentraat sisaldab toimeainena 20 mg pentoksifülliini, aga ka lisaaineid: süstevett ja naatriumkloriidi..

Trental 400 pikendatud tabletid sisaldavad pentoksifülliini koguses 400 mg, aga ka täiendavaid aineid: magneesiumstearaat, povidoon, talk, hüetelloos. Kest sisaldab: bensüülalkoholi, talki, makrogooli 6000, hüpromelloosi, titaandioksiidi.

Farmakoloogilised omadused

Trentali ravimite toime on suunatud mikrotsirkulatsiooni parandamisele kahjustunud vereringega piirkondades, mis on tingitud punaste vereliblede mõjust patoloogiliselt muutunud deformatsioonile.

Trentali aktiivne komponent - pentoksifülliin - parandab verevoolu, mis mõjutab otseselt mikrotsirkulatsiooni. Trentali kasutamise ajal toimub ka pärgarterite väike laienemine, mis üldiselt viib ajuveresoonkonna häirete olulisele paranemisele.

Vahelduva klaarimise taustal väljendub ravi edukus vasikalihastes esinevate öiste krampide vähenemises, kõndimiskauguse pikenemises ja valu kadumises puhkeolekus.

Miks Trental on ette nähtud: näidustused kasutamiseks

Mis aitab Trentalit? Määrake ravim järgmiste näidustustega:

• Aju vereringe häired (aju ateroskleroos, mille tagajärjed on peapööritus, keskendumisvõime ja mälu halvenemine);
• Insuldijärgsed ja isheemilised seisundid;
• Aterosklerootilise päritoluga perifeersed vereringehäired (nt diabeetiline angiopaatia, vahelduv klaudikatsioon), posttrombootiline sündroom, külmumine, troofilised häired (nt gangreen, sääreosa troofiline haavand) (ravim infusioonilahuse kujul);
• Kuulmislangus, otoskleroos ja degeneratiivsed muutused sisekõrva veresoonte patoloogia taustal;
• Vereringehäired koroidis ja võrkkestas.

Kasutusjuhend

Trental 100 mg tabletid on ette nähtud suu kaudu manustamiseks (suu kaudu manustamiseks). Neid võetakse söögikordade ajal või pärast sööki, neid ei närita, neelatakse alla tervelt ja pestakse rohke veega. Arst määrab individuaalselt ravimi keskmise terapeutilise annuse. Alustage tavaliselt 100 mg-ga (1 tablett) 3 korda päevas.

Vajadusel suurendatakse annust järk-järgult 200 mg-ni 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus ei tohi ületada 400 mg. Maksa, neerude funktsionaalse aktiivsuse langusega patsientide vererõhu tõusuga vähendatavat annust vähendatakse tavaliselt 2 korda. Trentali tablettide kasutamisega ravikuuri kestuse määrab arst individuaalselt.

Trental'i süstid: kasutusjuhendid

Reeglina tehke kaks veenisisest infusiooni hommikul ja pärastlõunal 200-300 mg toimeainet koos naatriumkloriidi lahusega. Intravenoosne infusioon viiakse läbi aeglaselt, 50 mg manustatakse 10 minuti jooksul (koos 10 ml naatriumkloriidiga), seejärel vahetatakse tilgutil 100 mg-ni (koos 250 ml naatriumkloriidiga manustatakse vähemalt tund)..

Maksimaalne annus päevas võib olla 0,6 mg toimeainet 1 kg inimese massi kohta tunnis.

Intramuskulaarsed süstid tehakse sügavalt 2-3 korda päevas 100-200 mg.

On võimalik võtta ravimi suukaudseid vorme annuses 800-1200 mg päevas 2-3 annuse jaoks. Algannus on 600 mg päevas. Positiivse dünaamika korral väheneb pentoksifülliini kogus 300 mg-ni päevas..

Trental 400 kasutusjuhend

Tavaliselt võtke 1 tablett 3 korda päevas. Nii palju kui võimalik, võite 24 tunni jooksul võtta ravimit 1200 mg toimeainena.

Vastunäidustused

Trentalil on palju vastunäidustusi, samuti Trentali võtmise tingimusi, milles tuleks olla ettevaatlik.

Trentali tablettide kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• ulatuslik võrkkesta hemorraagia;
• mis tahes lokaliseerimise massiline verejooks;
• hemorraagiline insult;
• ülitundlikkus pentoksüfülliini või mõne muu koostisosa suhtes;
• äge müokardiinfarkt;
• Rasedus
• imetamine ja imetamine.

Trentalit ei määrata alla kaheksateistkümne aasta vanustele lastele. Infusioonilahuse kasutamine on sellistel juhtudel vastunäidustatud:

• võrkkesta massiline hemorraagia;
• ülitundlikkus ükskõik millise koostisosa suhtes;
• pärgarterite või peaajuarterite raske ateroskleroos;
• äge südame isheemiatõbi;
• tõsised südame rütmihäired;
• arteriaalne hüpotensioon, mida on raske kontrollida;
• kõik raseduse perioodid;
• imetamine ja imetamine;
• vanus kuni kaheksateist.

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all tuleks seda kasutada raskete rütmihäiretega inimestele, raske südamepuudulikkusega patsientidele, kellel on kalduvus hüpotensioonile, mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandile ning neerufunktsiooni muutustele (kreatiniini filtreerimiskiirus alla 30 ml / min). kui tõsised maksafunktsiooni muutused (kumuleerumisoht ja suurenenud kõrvaltoimed), hiljutised operatsioonid, millel on verejooksu oht (näitena antikoagulantide kasutamine), vere süsteemi hüübimine (massilise verejooksu oht).

Kõrvalmõjud

• Närvisüsteemist: unetus, ärevus, vaimne tasakaalutus, migreen ja pearinglus.
• Naha ja rasvavarude osa: küünte hõrenemine, tursed, õhetus, naha punetus, rindkere punetus.
• Seedetrakt: maksakahjustus, sapipõie põletik, isuprobleemid, seedesüsteemi halb motoorika või atoonia, janu.
• Organid: skotoom, lühinägelikkus.
• Süda ja veresooned: rõhu langus, stenokardia, suurenenud, ebaühtlane ja kiirenenud südametegevus.
• Vereloome ja homöostaas: muutused vere biokeemias, verejooks maos, allergilised reaktsioonid, mis võivad avalduda hüperemia, tursete ja sügeliste kujul, maksaensümaatiliste parameetrite suurenemine analüüside kohaselt.

Ravimi üledoos avaldub raskete krambihoogude, suurenenud närvilisuse ja unisuse, südame löögisageduse halvenemise, minestamise, nõrkuse, vere oksendamise, hüpotensiooni kujul. Loputage kõht ja kutsuge kiirabi.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Kuidas lapsi võtta??

Trental on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele ja noorukitele (kasutamise efektiivsus ja ohutus pole tõestatud).

Analoogid

1. Agapurin.
2. Agapurini retard.
3. Arbiflex.
4. Lillepott.
5. Pentamon.
6. Pentiline.
7. Pentilin forte.
8. Pentohexal.
9. Pentoksüfülliin.
10. Pentomeer.
11. Radomin.
12. Ralofect.
13. Trenpental.
14. Flexital.

Analoogide valimisel on oluline mõista, et Trentali kasutamisjuhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on saada arsti konsultatsioon ja mitte teha iseseisvat ravimimuutust.

Kumb on parem - Trental või Pentoxifylline?

Pentoksüfülliin on Trentali toimeaine, kuid on ka sarnase nimega ravim, mis maksab palju vähem. Mõlema ravimi toime on põhimõtteliselt sama.

Ladustamistingimused

Trentali 100 mg tablettide kõlblikkusaeg on 4 aastat. Neid tuleks hoida originaalpakendis, pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, õhutemperatuuril +8 kuni + 25 ° С.

Apteegi puhkuse tingimused

Apteegivõrgus müüakse Trentali tablette retseptiravimina. Nende sõltumatut kasutamist ei soovitata, kuna see võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi ja tagajärgi..

Ravimi Trental maksumus

Hind sõltub tootja firmast ja väljalaske vormist. Apteekide ketis saate ravimit osta ampullides (süstid) 159 rubla eest, tablettidena - 457 rubla (100 tk.) Ja 2350 rubla eest. (400 mg) kontsentraadi lahuse kujul - 165 rubla eest.

erijuhised

Nõuab vere hüübivuse kontrolli samaaegset ravi antikoagulantidega. Pentoksifülliinravi viiakse läbi vererõhu kohustusliku kontrolli all. Diabeedihaigetel võib ravim põhjustada hüpoglükeemiat. Pärast kirurgilisi sekkumisi on vaja jälgida hematokriti ja hemoglobiini taset.

Ebastabiilse ja madala vererõhu korral väheneb ravimi annus. Puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi Trental kasutamise ohutuse ja tõhususe kohta lastel.

Tubakasuitsu sissehingamine põhjustab ravimi terapeutilise efektiivsuse langust. Intravenoossete infusioonide korral peaks patsient olema lamavas asendis.

Ravimite koostoime

Igasugused verd vedeldavad ained suurendavad nende (nt valproehape) mõju (antikoagulandid, trombotsüütidevastased ained ja trombolüütikumid).

Samuti tugevdatakse antibiootikume. Suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, sealhulgas insuliini, efektiivsus suureneb.

Samal ajal ei aktsepteerita muid ksantiine, kuna see stimuleerib ülemäära patsiendi vaimset seisundit. Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni veres.

Millest arvustused räägivad?

Arstide arvustused: väga tõhus, parandab tõesti mikrotsirkulatsiooni, kasutatakse diabeedi korral. Võite kasutada Trental iv ja tablettidena 100 ja 400 mg toimeainet.

Kõrvaltoimed on tavalised. Lahuse ja Trentali tablettide verevool suureneb, mis võib põhjustada silma hemorraagiat, seetõttu on enne kasutamist parem konsulteerida silmaarstiga.

Trental

Trental: 12 arstide ülevaated, 8 patsientide ülevaated, kasutusjuhendid, analoogid, infograafika, 2 vabastamisvormi.

Arstide ülevaated trentali kohta

See on klassika perifeersete vereringehäirete ja polüneuroangiopaatiate raviks. Ma määran seda sagedamini tablettidena, kuna infusioon võib rõhku langeda. Koos teiste ravimitega suurendab kõndimise aega peatumata. Asendamatud kompressioonisheemilise sündroomi korral.

On kõrvaltoimeid, kapriisne koos veresoonte ebastabiilsusega, on sallimatus.

Taotleme vastavalt näidustustele, annus valitakse individuaalselt. Võib esineda kõhuvalu.

Seda prantsuse ravimit usaldavad arstid palju rohkem kui Ukraina pentoksifülliini. Kõrvaltoimed on vähem levinud, mõju patsiendi kehale on märgatavam.

Põhjustab rõhu langust, mao ja kaksteistsõrmiksoole krooniliste haiguste ägenemist.

Õige ravim perifeersete neuropaatiate ravis.

On tõestatud, et see ravim on vereringehäirete ravis väga tõhus. Sellel on väljendunud terapeutiline toime, anesteseerib kiiresti ja tõhusalt.

Kõrvaltoimed esinevad iivelduse, peavalu, allergilise reaktsiooni korral, samuti on ravimi individuaalne talumatus.

Suurepärane ettevalmistus "Trental". Kasutatakse mitte ainult veresoontekirurgide poolt. Leitud lai kasutus neurokirurgia alal. Me kasutame seda traumaatilise ajukahjustuse ravis koos perifeersete närvide traumade ja kompressioonradikulopaatiaga selgroolüli songa taustal. Seal on nii infusioonivorm kui ka tableti vorm, mis on väga mugav.

Ravim on kvaliteetne, hästi talutav, ainult peate aeglaselt tilgutama. Pärast iv manustamist peate parema efekti saavutamiseks vahetama tablette 2-3 kuud. See on ette nähtud kroonilise ja ägeda veresoonte puudulikkusega patsientidele. Oma praktikas kasutan ja näen tulemust sageli.

Mõnikord võib kiire manustamisega ilmneda iiveldus, pearinglus, nõrkus, kuid möödub kiiresti. Peaasi on aeglane tutvustamine.

Hea klassikaline ravim krooniliste alajäsemete isheemia raviks suurendab oluliselt valutu kõndimise kaugust.

Üsna sageli on pearinglus, iiveldus. Tselastasooliga võrdlemise kogemus veel puudub.

Ma kasutan nii infusioonina kui ka tableti kujul, sagedamini mõlemas kompleksis, 2 kursust aastas.

Suurepärane ravim, mida kasutatakse praktikas pidevalt arteriaalse patoloogia, krooniliste veenide haavandite, südamepuudulikkuse ja muude mikrovaskulatuuri häiretega patsientidel. See asendab täielikult infusioonravi kasutamise, sobib patsientide raviks ambulatoorselt.

Kõrvaltoimetest on vererõhu alandamine ja õhupuudus.

Suurepärane veresoonte ravim, mida on aastate jooksul testitud. Olen seda ravimit pikka aega kasutanud ajuveresoonte ja radikuliidi raviks. Mõnedel patsientidel ilmneb pearinglus esmakordselt intravenoosse manustamise korral. Kuid reeglina korduval manustamisel see toime puudub. Soovitan kasutada ravis.

Suhteliselt soodsa hinnaga on usaldusväärset Trentali ravimit aastate jooksul testinud erineva profiiliga arstid: ortopeedid, traumatoloogid, neuroloogid, reumatoloogid, fleboloogid.

Pearinglus on tavaline kõrvaltoime..

Annust on vaja tiitrida - alustage poole annusest sihtmärgist. Sageli märgitakse ainult esimese annuse mõju.

Suurepärane ravim vereringehäirete raviks alajäsemete anumates. Kuna kiire poolväärtusaeg on, kirjutan patsientidele alati tilkhaaval 5,0 lahust 200–400 soolalahuse kohta, tilgutada 3-4–5 tundi. Tavaliselt 10 tilgutit üleminekuga tahvelarvutitele.

Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiaga - vajalik on konsultatsioon kardioloogiga.

Tõhus angioprotektiivne aine, mis parandab mikrotsirkulatsiooni, suurendab kõndimiskaugust, kõrvaldab vasikalihaste öised krambid ja puhkevalu.

Harvadel juhtudel on täheldatud kõrvaltoimeid. Alla 18-aastastel inimestel ei ole efektiivsus ja ohutus hästi teada. Ravimi hind on kehv.

Soovitatav on võtta arvesse ravimi koostoime omadusi teiste ravimitega. Kasutage vererõhu labiilsusega ettevaatlikult. Neerufunktsiooni kahjustuse või raske maksafunktsiooni häire korral on vajalik annuse kohandamine.

Väljalaskevorme on palju - tõhusus on suurepärane, see on määratud spetsiaalsetes osakondades jõe ääres! Mulle tundub, et ravimi reklaamimist pole vaja - see parandab tõesti mikrotsirkulatsiooni! Muidugi, mitte imerohi, kuid siiski suurepärane ravim. Enamik patsiente on rahul, söövad ampullides ja tablettides.

Trentali patsientide ülevaated

Trentali võtmisest valutab mu kogu selg, justkui keegi pigistaks kõike ja kogu mu selja valutavat valu. Arst määras pärast tilgutite kasutamist, ma ei tea, mis valu see on, võib-olla on see kõht. Valu kaob tunni pärast, kui juua "Festali".

“Trental” määrati mulle haiglas tilgutites, kuid ravim tühistati seal, kuna algasid tugevad kõrvaltoimed (peamiselt pearinglus ja oksendamine). Tühjendamisel avastasin, et mulle määrati jälle see ravim, kuid tablettidena. Alguses kartsin seda võtta, kuid otsustasin ikkagi arsti ettekirjutust järgida. Kõrvaltoimeid seekord ei täheldatud ja jõin terve kursuse. Vereringe paranes, kuid paar korda tekkis kõrvetised, kui võtsin pille tühja kõhuga (meenus selle võtmise aeg ja võtsin mõtlematult ravimit). Ja ka arst ei soovitanud mul ravimit võtta, kui rõhk langeb liiga madalale ja vastavalt sellele ilmneb pearinglus.

Ta võttis Trentali arsti juhiste järgi, kellel oli jäsemete hüpotermia hooajaline haigus, mille tagajärjel tekkis tugev käte ja jalgade turse, sügelus ja haavandid. Miski ei aidanud, piin kestis seni, kuni välistemperatuur tõusis positiivseks. Niipea kui hakkasin Trentali kasutama, tundsin kohe kergendust. Ravim mitte ainult ei leevenda ebameeldivaid sümptomeid, vaid toimib haiguse põhjustajana. Ma kahtlustan, et see kõik on tingitud paksust verest ja Trental "lahjendab seda".

Emakakaela kondroos on mul välja kujunenud pikaajalisest arvutist töötades. Aeg-ajalt esinevad ägenemised, mille ajal ilmnevad peavalud ja tugev pearinglus, rõhk hüppab. Kui varem raviti seda teiste ravimitega, siis viimase 3 aasta jooksul on neuroloog määranud Trentali. Esmalt valmistan 10 tilgutit, siis joon pikka aega tablette. Ravimiga väga rahul. Pärast täpselt aasta kestnud ravikuuri ei häiri mind miski, kuigi arst määras tilgutid 2 korda aastas. Kui ravimit manustatakse kiiresti tilkhaaval, siis langeb rõhk ja pea pöörleb. Aeglase sisendi korral pole mingeid kõrvaltoimeid.

2-3 tundi pärast pillide võtmist - midagi peas, ma ei saa ajusid kokku panna. nagu köögivili. Kuigi ma loodan, et see aitab krambihoogude, selja ja jalgade valu korral.

Päris hea ravim. Võtsin seda siis, kui tekkis probleem nii käte kui jalgade tundlikkusega ja eriti sõrmede, jalgade, peopesade tuimusega. Trental aitab, kui seda võetakse piisavalt kaua ja koos teiste ravimitega. Kuid võrreldes analoogidega, mis pole halvemad, on see üsna kallis ravim.

Arst määras Trentaliga tilgutite kuuri. Diagnoos: esimese astme vasaku käe sõrmede külmumine (ma ei süvene selle juhtumi üksikasjadesse). Katastroofiliste kõrvaltoimete ajal ei täheldatud. Maksimaalne, mille üle saan kurta, on ravikuuri lõpus kerge sõrmede ja käte kerge sügelus. Alguses oli valu muidugi kohutav, kuid ma ei usu, et selle põhjuseks on selle ravimi kasutamine. Pärast ravi tundsin end hästi, üllataval kombel normaliseerus isegi sõrmede välimus. Ma ei pidanud trentaliga ravikuuri kordama, olen arstile väga tänulik.

Mu selg oli väga valus, seista oli üldiselt võimatu. Arstid ütlesid, et närvijuur oli lülisamba lähedal põletikul, määrasid Trentaliga tilgutid. Valu kadus seljast, isegi jalad hakkasid vähem haiget tegema, kuid ka kõrvaltoimed panid end tundma. Pea pidevalt valutab ja veidi iiveldab. Kui tilguti kursus oli läbi, oli iiveldus kadunud ja seljavalud ei tulnud tagasi, nii et Trental aitas mind, ehkki mitte eriti meeldival viisil.

Vabastage vormid

Trentali kasutamise juhised

Lühike kirjeldus

Trental (INN - pentoksifülliin) on originaalravim maailmakuulsa ravimifirma Sanofi India osakonna vasodilataatorite rühmast. Esimene kogemus trentaliga sai alguse 1972. aastal, kui seda kasutati vahelduva klaudikatsiooni raviks. Lisaks vasodilataatorile on ravimil trombotsüütidevastane (takistab trombotsüütide üksteise külge kleepumist) ja angioprotektiivne (veresooni kaitsvad) toimed. Tänu oma võimele parandada vere voolavust, vähendada trombotsüütide agregatsiooni, stimuleerida kapillaaride vereringet ja muuta punased verelibled elastsemaks, on trentalit laialdaselt kasutatud vereringe erinevates patoloogiates. Trentali peamine "relv" - pentoksüfülliin - on oma keemilises "sugupuus" teofülliini ja teobromiiniga väga lähedal. Kõik selle farmakoloogilised eelised tulenevad ainuüksi 4. tüüpi fosfodiesteraaside pärssiva mõju omamisest, mis tähendab cAMP kontsentratsiooni suurenemist vereliistakutes ja ATP erütrotsüütides rakkude kaltsiumioonide sisalduse vähenemise taustal. Arvukad kliinilised uuringud, mis on läbi viidud vastavalt kõigile tõenduspõhise meditsiini reeglitele, näitavad trentali võimet avaldada puhtalt positiivset mõju mikrotsirkulatsioonile ja üldiselt vereringele. Kuid teisiti ei saa: lõppude lõpuks on see ravim võimeline laienema veresooni, vähendades samal ajal nende kogu- ja perifeerset resistentsust, suurendades šokki ja minuti veremahtu ilma südame löögisageduse olulise muutuseta.

CAMP kontsentratsioon ei suurene mitte ainult trombotsüütides, vaid ka veresoonte seinte silelihasrakkudes, mis viib nende lõdvestumiseni.

Nagu juba mainitud, on trental kaubamärgi all kasutatav originaalravim. 2000. aastate keskel viidi Jaroslavli Riikliku Ülikooli baasil läbi trentali reoloogiliste omaduste uuring, võrreldes seda üldiste pentoksüfülliinipreparaatidega. Pealegi näitas originaalravim end trombotsüütidevastase ravimina (46%) rohkem kui geneerilised ravimid (20-35%). Ilma eranditeta vähendasid kõik uuritud ravimid agregaatide suurust ja moodustumiskiirust, kuid ainult trental näitas kõigi agregatsiooniomaduste püsivat ja olulist langust..

Trental on saadaval kolmes ravimvormis: tabletid, toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid ja kontsentraat intravenoosseks ja arteriaalseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Manustamissageduse ja annustamisskeemi määrab raviarst vastavalt iga patsiendi individuaalsetele omadustele. Trentali kasutamisega ravikuuri ajal on soovitatav kontrollida vererõhku ja kui patsient on hiljuti läbinud kirurgilise sekkumise, siis näidatakse koormuses süstemaatilist hemoglobiini ja hematokriti taseme jälgimist. Oluline täpsustus: trentali intravenoosse manustamise korral peab patsient olema lamavas asendis.

Farmakoloogia

Mikrotsirkulatsiooni parandaja, angioprotektor, dimetüülksantiini derivaat. Pentoksüfülliin vähendab vere viskoossust, põhjustab trombotsüütide lagunemist, suurendab punaste vereliblede elastsust (tänu mõjule punaste vereliblede patoloogiliselt muutunud deformatsioonile), parandab mikrotsirkulatsiooni ja suurendab hapniku kontsentratsiooni kudedes. See suurendab cAMP kontsentratsiooni vereliistakutes ja ATP erütrotsüütides koos energiapotentsiaali samaaegse küllastumisega, mis omakorda põhjustab vasodilatatsiooni, OPSS langust, insuldi mahu ja minutilise veremahu suurenemist ilma pulsisageduse olulise muutuseta.

Koronaararterite laiendamine suurendab hapniku tarnimist südamelihasele, laiendab kopsude veresooni, parandab vere hapnikuvarustust. Suurendab hingamislihaste (rinnaväliste lihaste ja diafragma) toonust.

Sissejuhatuses / sissejuhatuses viib koos ülaltoodud toiminguga suurenenud tagatise ringlus, ühiku sektsiooni kaudu voolava vere mahu suurenemine.

Suurendab ATP kontsentratsiooni ajus, mõjutab soodsalt kesknärvisüsteemi bioelektrilist aktiivsust. Parandab mikrotsirkulatsiooni halvenenud verevarustuse piirkondades.

Perifeersete arterite oklusiivse kahjustuse (vahelduva claudikatsiooni) korral põhjustab see kõndimiskauguse suurenemist, vasika lihaste öiste krampide kaotamist ja puhkevalusid.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub see seedetraktist hästi. Maksa "esimese läbimise" ajal toimub kerge metabolism. See seondub punaste vereliblede membraanidega. See läbib biotransformatsiooni kõigepealt punastes verelibledes, seejärel maksas. Mõned metaboliidid on aktiivsed. T_1/2 muutumatust ainest vereplasmas on 0,4–0,8 tundi, metaboliitidest 1–1,6 tundi. 24 tunni pärast eritub suurem osa annusest metaboliitidena uriiniga, väiksem osa (umbes 4%) soolestiku kaudu..

Eakatel patsientidel ja maksahaiguste korral väheneb pentoksifülliini eliminatsioon.

Vabastusvorm

Enterokattega tabletid, valged, ümmargused, kaksikkumerad.

Abiained: laktoos, tärklis, talk, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat.

Koore koostis: metakrüülhappe kopolümeer, naatriumhüdroksiid, makrogool (polüetüleenglükool) 8000, talk, titaandioksiid (E171).

10 tükki. - villid (6) - kartongpakendid.

Annustamine

Koostoime

Pentoksüfülliin võib võimendada antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Pentoksüfülliini parenteraalse manustamise taustal suurtes annustes on võimalik suhkruhaigetel insuliini hüpoglükeemilise toime tugevnemine.

Samaaegsel kasutamisel ketorolakiga on võimalik verejooksu riski suurenemine ja / või protrombiini aja pikenemine; koos meloksikaamiga - suurenenud verejooksu oht; sümpatolüütikumide, ganglionide blokaatorite ja vasodilataatoritega - vererõhu alandamine on võimalik; koos hepariiniga, fibrinolüütilised ravimid - suurenenud antikoagulandi toime.

Tsimetidiin suurendab märkimisväärselt pentoksifülliini kontsentratsiooni vereplasmas, sellega seoses võib samaaegse kasutamise korral suureneda kõrvaltoimete tõenäosus.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi küljelt: peavalu, pearinglus; ärevus, unehäired; krambid.

Dermatoloogilised reaktsioonid: näonaha hüperemia, vere loputamine näo ja ülaosa nahale, turse, küünte suurenenud haprus.

Seedesüsteemist: suukuivus, söögiisu vähenemine, soolestiku atoonia, koletsüstiidi ägenemine, kolestaatiline hepatiit, maksa transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine.

Nägemisorgani osas: nägemiskahjustus, skotoom.

Kardiovaskulaarsüsteemist: tahhükardia, arütmia, kardialgia, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus.

Hemopoeetilisest süsteemist: trombotsütopeenia, leukopeenia, pantsütopeenia.

Vere hüübimissüsteemist: hüpofibrinogeneemia; verejooks naha veresoontest, limaskestadest, maost, sooltest.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Näidustused

Vastunäidustused

Äge müokardiinfarkt, porfüüria, massiline verejooks, hemorraagiline insult, võrkkesta hemorraagia, rasedus, imetamine. Iv manustamiseks (valikuline) - rütmihäired, pärgarterite või ajuarterite raske ateroskleroos, kontrollimatu arteriaalne hüpotensioon.

Ülitundlikkus pentoksüfülliini ja teiste ksantiini derivaatide suhtes.

Rakenduse funktsioonid

Rasedus ja imetamine

Pentoksifülliini ohutuse kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja hästi kontrollitud kliinilisi uuringuid..

Pentoksüfülliin ja selle metaboliidid erituvad rinnapiima. Vajadusel peaks imetamise ajal katkestamine katkestama.

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Raske maksafunktsiooni häire korral on vajalik pentoksifülliini annustamisskeemi korrigeerimine.

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Neerufunktsiooni kahjustuse korral on vajalik pentoksüfülliini annustamisskeemi korrigeerimine.

Kasutamine lastel

Kasutada ettevaatusega lastel ja alla 18-aastastel noorukitel (efektiivsust ja ohutust pole uuritud).

erijuhised

Kasutage ettevaatusega vererõhu labiilsuse (kalduvus arteriaalse hüpotensiooni tekkeks), kroonilise südamepuudulikkuse, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi (suukaudseks manustamiseks), pärast hiljuti läbi viidud kirurgilisi sekkumisi koos maksa- ja / või neerupuudulikkusega lastel ja alla... 18 aastat (efektiivsust ja ohutust pole uuritud).

Neerufunktsiooni kahjustuse või raske maksafunktsiooni häire korral on vajalik pentoksifülliini annustamisskeemi korrigeerimine..

Ravi ajal tuleb jälgida vererõhku..

Samaaegsel kasutamisel koos antihüpertensiivsete ravimitega, insuliiniga, suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimitega võib olla vajalik pentoksifülliini annuse vähendamine.

Antikoagulantidega samaaegsel kasutamisel tuleb hoolikalt jälgida vere hüübivuse parameetreid..