Südamevalu põhjused: ahendav, terav, õmblev, valutav, tuim, sissehingamisel, õhupuudus

Tervislik süda on pika ja täisväärtusliku elu eeltingimus. Valud südame piirkonnas vajavad vähemalt hoolikalt enda tähelepanu pööramist. Kui need tekivad, ilmneb alati ettevaatlikkus ja ärevus. "Süda, süda, mis juhtus, mis teie elu kiusas?" Kas südamevalud näitavad alati probleeme südamega ja kuidas neid teistest valudest eristada - selles artiklis.

Südame piirkond - kus see on?

Südame projitseerimine rindkere eesmisele osale hõlmab piirkonda 3 ribi kõhre ülaservast rinnaku alumise servani. Tipp projitseeritakse 5 rinnaõõnesse ruumi 2 cm kaugusel rangluu keskosa ületavast joonest sissepoole. Parempoolne piir ulatub kõhrest 3 ribist 5 parempoolse rinnapiirkonna ruumi.

Tavaliselt võetakse mis tahes ebamugavustunnet rinna vasakpoolses osas südamevaluna, olenemata iseloomust ja intensiivsusest. Kuid südamevalu tüüpiline paigutus on rindkere taga asuv ala ja sellest vasakul kaenla keskosa.

Südamevalu leviku tunnusteks on peegeldunud valu ilmumine (vasakpoolne abaluus ja selle all, käes). Mõnikord on peegeldus isoleeritud, näiteks vasaku käe, vasaku lõualuu 4-5 sõrmega. Harva kiirgab valu parema käe või vasaku õlani.

Valu olemus südames

Patsiendi kannatuste kirjeldus on diagnoosi esimeses etapis väga oluline. See on valu üksikasjalik tunnus, mis võimaldab arstil navigeerida otsingu suunas ja minimeerida täiendavad uuringumeetodid vajaliku miinimumini.

Patsiendi küsitlemisel võetakse arvesse järgmist:

• valu ilmnemise tingimused (koormas või pärast seda, puhkehetkel, toiduga suhtlemisel, öösel või päeval)
• aistingute laad (torkab, pigistab, valutab, lõikab, purustab, pidevalt või perioodiliselt)
• valu kestus
• siis peatu.

Valu põhjused südames

Südamehaigus:	Mao ja söögitoru haigused:	Toksiline mõju:
isheemiline haigus (stenokardia, rütmihäired, müokardi infarkt, infarktijärgne kardioskleroos) müokardiit endokardiit perikardiit müokardiopaatia müokardi düstroofia sekundaarsed kahjustused suhkurtõve, ureemia, hüpertüreoidismi korral südamevigastused kasvajad	söögitorupõletik GERD söögitoru võõrkehad maohaavand kasvajad söögitoru stenoos Mallory-Weissi sündroom söögitoru ja mao keemilised põletused mao veritsus, haavandi perforatsioon.	ravimid alkohol südame mürgid nikotiin narkootikumid
Südame ülekoormus:	Kopsu patoloogiad:	Suurte veresoonte patoloogia:
arteriaalse hüpertensiooniga irratsionaalne füüsiline aktiivsus maht türeotoksikoosiga rõhk portaalhüpertensiooniga (näiteks tsirroosiga)	kopsupõletik pleuriit tuberkuloos silikoos kopsude või suurte bronhide kasvajad	aordi aneurüsm, sealhulgas selle lahkamine aordi coarctation kopsu trombemboolia
Mediastiinumi haigused:	Närvitüvede kahjustused:	Luukahjustused:
mediastiniit neoplasmid	interkostaalne neuralgia vöötohatis	roiete murrud ja lõhed valu verekasvajatega
Lihaste kahjustused:	Nahakahjustused:	Piimanäärmete patoloogia:
venitades müosiit rabdomüoom	keeb karbunkulid	mastopaatia (günekomastia meestel) jõevähid healoomulised kasvajad

Kompressiivne valu

See on tüüpiline südamevalu, mis annab teada südamelihase hapnikuvaegusest. See on iseloomulik peaaegu kõigile südame isheemiatõve vormidele. Stenokardia korral annab kompressioonivalu rinnus südame piirkonnas või rinnaku taga tüüpilised peegeldused abaluu ja vasaku käe all. See ilmneb koormuse ajal ja möödub iseseisvalt puhkehetkel või nitroglütseriini võtmisest, mis laiendab veresooni ja jaotab verd südamelihase kihtide vahel ümber.

Sellise valu pärast on mures ka rütmihäire erinevate variantidega patsiendid:

• see on kõige tüüpilisem kodade või vatsakeste virvenduse korral
• sagedased ekstrasüstolid
• paroksüsmaalne tahhükardia
• kodade virvendus
• intrakardiaalne blokaad
• sageli kaasneb valuga surmahirm ja tingimata ebaühtlane pulss
• valu ekvivalent mõnel juhul on õhupuudus, mis näitab vereringe puudulikkust.

Ebatüüpiline survevalu vasaku kämbla all, südame piirkonnas, võib esineda puhkeolekus, varajastel hommikutundidel pärgarterite spasmi taustal (Prinzmetal stenokardia).

Terav valu

See valuvõimalus annab alati märku erakorralise abi vajalikkusest ega võimalda teil seetõttu üle minna muule. Seda seisundit võib kirjeldada ka kui ägedat valu, kuna see ilmneb äkki.

Stenokardia

Pikenenud stenokardia, millel on tüüpiline paiknemine ja kokkutõmbava tugeva valu peegeldus, on alguse saanud tromboosi, emboolia või pärgarterite raske stenoosi tagajärg. Selles etapis ei aita nitroglütseriin palju, kuid õigeaegne ravi võib südamelihase surma ära hoida. Kui pärast topeltannust nitroglütseriat viieminutilise pausiga, siis valu ei kao. On vaja kutsuda kiirabi.

Müokardi infarkt

See on tegelikult südame seina nekroos. Ainult ravi spetsialiseeritud haiglas võib siin päästa patsiendi elu ja säilitada selle edasise kvaliteedi. Müokardiinfarktiga on valu väga väljendunud, pikaajaline, nitroravimitega ei peatu, sellega kaasneb surmahirm, õhupuuduse tunne. higistamine, käte värisemine. See võib olla ka ebatüüpiline, näiteks anda see maole või imiteerida soolestiku koolikuid, millega kaasnevad iiveldus ja oksendamine, teadvusekaotus, südame rütmihäired, krambid, tahtmatu urineerimine. Mõned südameatakkid mööduvad kergelt väljendatud valusündroomiga, mis ei kaota oma teravust, kuid valu on tolerantsem. Müokardiinfarkti korral peatatakse valu ainult antipsühhootilise analgeesia abil, kasutades võimsaid valuvaigisteid..

Söögitoru ja mao haigused

Südame ohtliku terava valu teine ​​võimalus on katastroof söögitoru ja mao südameosaga. Südamehaavandi perforatsioon tekitab pistodavalu, millega kaasnevad vegetatiivsed häired peapöörituse vormis. silme ees kärbeste vilkumine, pearinglus või teadvusekaotus.

Söögitoru puhul on tüüpilisem verejooks sagedase oksendamise (Mallory-Weissi sündroom) või laienenud söögitoru veenide korral koos portaalse hüpertensiooniga maksatsirroosiga. Teadvuse kaotuse määr ja vereringehäirete raskusaste sõltuvad verekaotuse mahust. Igal juhul on haavandi perforatsioon või verejooks operatsiooni põhjus.

Kopsu trombemboolia

See on verehüüve, mis purjetab vaagna süsteemist või jalgade veenilaiendid kopsuarterites. Mida rohkem kopsuarteri oksi tromboeritakse ja mida suuremad nad on, seda tugevam ja intensiivsem on valu. Lisaks temale on köha verega, õhupuudus, südamepekslemine, emakakaela veenide turse. Suurte pagasiruumide tromboosiga areneb kokkuvarisemine ja teadvusekaotus. See on ka hädaolukord, mis nõuab erakorralist abi ja haiglaravi..

Aordi aneurüsmi kihistumine

Sagedasem vanematel meestel pikaajalise reguleerimata hüpertensiooni, ateroskleroosi, vaskuliidi või aordi sarvkesta taustal. Provotseerivaks faktoriks võib olla südame- või aordoperatsioon. Kõige sagedamini stratifitseeritakse laeva tõusev osa. Sellisel juhul viib sisemise membraani pikisuunaline rebend vere kogunemiseni aordi kihtide vahel. Ühtäkki on rinnaku taga või südame piirkonnas terav rebimisvalu, mis ulatub abaluu alla. Samal ajal tõuseb kõigepealt rõhk. ja siis langeb järsult. Märgitakse pulsi asümmeetriat jäsemetel, nahk muutub siniseks. Ilmub higistamine, võib tekkida minestamine. Motoorse aktiivsuse häired muutuvad neuroloogilisteks ilminguteks. Hematoom võib põhjustada südame hapnikuvaegust, õhupuudust, kähedust. Sageli satuvad patsiendid koomasse.

Ribide murd

Ribide murdudele on iseloomulikud teravad valud. Seejärel muutub valu iseloom valutavaks või nõtvaks.

Vajutades valu

Südame ülekoormamise korral võib tunda survet sellele või igavat valu..

• See valu variant võib esineda ka tervetel inimestel, näiteks liigse füüsilise koormuse korral, mängides puhkpilli, mis suurendab survet kopsuvereringes.
• Arteriaalse hüpertensiooni korral peab süda pumpama verd rõhugradiendi vastu, mis mõjutab verevarustust ja suurendab koormust.
• Türotoksikoos põhjustab südame löögisageduse suurenemist ja koormab südant südamega.
• Südame tamponaad on haavade ja südame verega kokkusurumise tagajärg. Samuti võib süda pigistada efusiooni erinevat päritolu perikardiidiga (tuberkuloosne. Kasvaja).
• Nakkusliku või allergilise müokardiidiga kaasnevad mitteintensiivsete vajutusvaludega õhupuudus, rütmihäired, südamepuudulikkus.
• Müokardiopaatia, müokardi düstroofia, südame neoplasmid tekitavad ka rõhuvaid aistinguid ilma selge seoseta koormusega, pikaajaline või episoodiline.
• Rindkere taga asuv pressiv valu jäljendab söögitoru või söögitoru võõrkehi.
• Erinevat laadi (meditsiinilised, narkootilised, alkohoolsed) mürgistused, samuti mürgitus fosfororgaaniliste ainete, eetri, kloroformi, neurotoksiliste taimemürkidega avaldavad südamele survet, neid seostatakse rütmihäirete ja südamepuudulikkusega, neid ähvardab südame seiskumine..
• Pehmete kudede närvilised patoloogiad, mastopaatia. Rinnavähk annab ka südame projektsioonis ülerõhu.
• Mao südameosa kõrged haavandid viivad ka olukorrani, kus vajutusvalu jäljendab südamepatoloogiaid.

Selleks, et mitte sattuda Tom Sawyeri olukorda, kes polnud anatoomias tugev ja varjas annetatud lille nii südamele kui ka maole lähemale, saate võrdlustabeli abil eristada mao valusid südamest.

Südamevalu IHD korral

Valu maos koos südamesektsiooni haavandiga

TõuseLaadimise ajal harvemini puhkeasendisTühja kõhuga või esimese poole tunni jooksul pärast söömistÖised valudEba iseloomulik. Harva - varajastel hommikutundidelOn iseloomulikudValu olemusTihendavPressimine või imemineKestusMõne minuti ja poole tunni vahelKauakestevMida elimineeritakseNitroglütseriin. SydnopharmGastrocepin, Omeprasol, Metacin

Õmblemise valu

Kui süda torkab aeg-ajalt, ei kaasne valuga verevarustuse häireid (minestamist, peapööritust, mälu- ega kõnehäireid pole), reeglina pole see ohtlik.

• Kõige sagedamini tekitab torkiv valu südames neurotsirkulatoorset düstooniat, mille korral veresoontel pole aega koormuse muutumisel piisavalt laieneda või laieneda..
• Harva õmblevate valudega kaasnevad harvaesinev ekstarsüstool, tahhükardia, müokardiit.
• Rindkere vasaku külje torkevalu kõige tõenäolisem põhjus on hüpotermiast või lihaspingest tingitud müosiit.
• Õmblemine südames võib olla tingitud ka rinnavälise neuralgiast, kui närv on põletikuline. Ka vöötohatis, mõjutades närvisõlmi ja närve, annab lõikus- ja õmblemisvalusid.
• Südamevalu sissehingamise või köhimise ajal tuleb diferentseerida kopsupõletike, kopsupõletiku, tuberkuloosi, bronhiaalse vähi või kopsuvähiga. Sel juhul kombineeritakse valu kuiva köha või märja köha, palavikuga (vt madala palaviku põhjuseid), higistamisega.

Tugev valu

• Väljakannatamatu valu võib olla südameatakk, kopsuemboolia, aordi aneurüsmi kihistumine. Sageli on see 10 punkti 10-st. Patsiendid on põnevil, tormavad ringi. Intensiivne hirm surra.
• Mediastiniit - mediastiinumi põletik - annab intensiivsusskaalal 10-9 punkti. Kui kirurgilise ravi komplikatsioonide, söögitoru vigastuste ja kasvajate lagunemise tõttu areneb mädane protsess, sunnib valu patsiente sundpositsioonile, kui lõug on surutud rinnale. Seda suurendab pea neelamine ja kallutamine. Samuti on palavik, higistamine, agitatsioon või segasus, keha ülaosa tursed.
• Stenokardia annab valusid 6–8 punkti.
• Müokardiit ja perikardiit 5. – 2.

Süda valutab

Mida intensiivsemaks muutub tänapäevase elu rütm, seda suurem on nende patsientide arv, kes kaebavad südamevalude üle kardionuroosiprogrammis. Sellistel patsientidel puuduvad seda toitvas elundis või anumates absoluutselt orgaanilised muutused või need on ebaolulised.

• ainult neurotiseerumine on kõrge
• depressioon
• ärevushäire
• sageli areneb somatiseeritud depressiooni taustal cardioneurosis.

Rahulolematus iseenda ja välismaailmaga, käitumisomaduste tõttu väljapoole mitte minek, puhkeb südame piirkonnas valude kujul. Samal ajal kummitavad patsiente paljud ebameeldivad aistingud: surve südamele, selle külmumine ohkega, valutavad valud ja tervisega seotud ärevus.

Sageli paneb olematu südamepatoloogia fikseerimine inimese korduvalt läbi vaatama, vahetama spetsialiste ja kliinikuid, mürgitades oluliselt tema elu. Samal ajal saaks kogenud psühhoterapeut või rühmakorrektsioon probleemi lühikese aja jooksul lahendada..

Valu südames: mida teha

Südame talitlushäire kahtluse korral on parem riskid üle hinnata ja pöörduda viivitamatult terapeudi või kardioloogi poole. Pärast ülekuulamist ja uurimist määrab arst:

• uriini ja vereanalüüsid
• rindkere röntgen
• EKG (ärakiri)
• vajadusel jalgratta ergomeetria, jooksulint ja ECHO kardioskoopia.

Selline taktika võimaldab teil õigele südamehaigusele reageerida või lühikese aja jooksul kontrollida selle puudumist ja säästa täiendavaid närvirakke. Lisaks varjavad südame patoloogiad sageli muid tõsiseid ja mitte väga haigusi, mida on samuti soovitatav õigeaegselt diagnoosida ja ravida..

Südame ebamugavustunne

Seotud ja soovitatavad küsimused

22 vastust

Saidi otsing

Mida peaksin tegema, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud selle küsimuse vastuste hulgast vajalikku teavet või kui teie probleem erineb esitatud probleemist, proovige küsida arstilt samal lehel lisaküsimus, kui ta on põhiküsimuse teema. Võite esitada ka uue küsimuse ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti saate sellel lehel või saidi otsingulehel otsida asjakohast teavet sarnaste probleemide kohta. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalvõrgustikes.

Meditsiiniportaal 03online.com pakub meditsiinilisi konsultatsioone kirjavahetuses saidi arstidega. Siit saate vastuseid oma ala asjatundjatelt. Praegu pakub sait nõuandeid 50 valdkonnas: allergoloog, anestesioloog, elustaja, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homöopaat, dermatoloog, lastearst-günekoloog, lasteneuroloog, laste uroloog, lastekirurg, lastearstikirurg, lastearstikirurg, lastearstikirurg,, nakkushaiguste spetsialist, kardioloog, kosmeetik, logopeed, ENT spetsialist, mammoloog, meditsiinjurist, narkoloog, neuroloog, neurokirurg, nefroloog, toitumisspetsialist, onkoloog, onkoloog, ortopeediliste traumade kirurg, silmaarst, lastearst, plastiline kirurg, psühholoog, proktoloog, prokoloog, proktoloog radioloog, androloog, hambaarst, trikoloog, uroloog, proviisor, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 96,69% ​​küsimustele..

Südamevalu tunnused (kardialgia): mis see võib olla ja mida teha?

Kaaluge valutamist, vajutamist, õmblemist ja muid südamevalusid, kardialgia sümptomeid ja põhjuseid, diagnoosi, raviomadusi, ennetamist, mida teha kodus?

Kuidas mõista seda südamevalu

Süda võib haiget teha erinevalt, sõltuvalt tabelis toodud põhjustest.

Valu tüüp	Omadused
Valutab	Kõige arusaamatum, ilmneb organismis toimuvate hormonaalsete muutuste tagajärjel stressi (cardioneurosis), osteokondroosi taustal või on stenokardia rünnaku märk. Alumine rida on muutused veresoonte toonuses koos mediastiinumis või selle läheduses paiknevate kudede ja organite alatoitumusega
Purustamine	Kõige sagedamini (kuni 99%). Peaaegu alati peitub selle esinemise põhjus südamelihase ja peamiste anumate katkemises: kardiomüopaatia, müokardiit, südameklappide defektid, aort. Alumine rida on hemodünaamilised häired
Õmblemine	Mittespetsiifiline, esineb enamasti erineva päritoluga südame isheemia ja veresoonte spasmi korral (25%). Südameväliste põhjuste hulgas - osteokondroos viib (kuni 80%)
Loll	Ilmub pärast vigastusi või stenokardia rünnakuna, nõuab visiiti spetsialisti poole, kuna mitmesuguste etioloogiate progresseeruv müokardi hüpoksia tekitab tõsiste tüsistuste riski
Tõmmates	Võimaliku südameataki või rinnakasvaja ohtlikku seisundit iseloomustab elukvaliteedi rikkumine, pidev ebamugavustunne koe isheemia arengu tagajärjel
Terav	Südamevalu on äärmiselt tugev, seda ei saa taluda, ebamugavustunne levib kogu rinna vasakpoolsesse külge, kiirgab vasakule käele, abaluu, kaela alla, põletusele, küpsetamisele - 95% juhtudest saab see eluohtliku südamepatoloogia eelkäijaks.
Terav	Tavaliselt ilmneb äkki kehalise tegevuse taustal ja progresseerub kiiresti, hoiatades stenokardia rünnaku, infarkti-eelse trauma, traumaga, millega kaasneb arütmia
Vasaku südame valu	Harva on see südame päritolu: epigastriumis põhjustavad ebamugavust ebamugavust seedesüsteem, diafragma või kopsud
Valu köhimisel või hingamisel	Põhjus on kopsusüsteemi patoloogia või osteokondroos, südamevalu pole seotud hingamise ja liikumisega
Kiirgav valu	See on tõsise südamepatoloogia tunnus, need näitavad müokardi isheemia, infarkti- ja insuldieelse seisundi suurenemist

On võimatu mõista, et just süda valutab ilma täieliku kliinilise ja laboratoorse uuringuta, isegi teadmata, kuidas muutub rinnaku taga olevate ebameeldivate aistingute olemus. Vajadus pöörduda spetsialisti poole.

Cardialgia moodustab kuni 70% rinnaku taga olevatest ebameeldivatest aistingutest, ülejäänud 30% on ekstrakardiaalse päritoluga. Kuid südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäiretest on mitmeid märke, mis ilmnevad isegi enne valu rünnakut ja hoiatavad tõsise patoloogia tekkimise ohu eest. Need sisaldavad:

• valu rindkere vasakus pooles;
• ebamugavustunne pärast treeningut, mis kaob pärast lühikest puhkust või peatatakse nitroglütseriiniga;
• hingeldus;
• norskamine, öine apnoe;
• pastiinus

Need on südameprobleemide varased sümptomid, mis aitavad vältida tõsiseid patoloogiaid..

Cardialgia põhjused ja sümptomid

Südamevalu võib jagada südameks ja ekstrakardiaalseks, korreleeruda teatud sümptomitega, mis on eriti selgelt näha tabeli versioonis.

Põhjused	Sümptomid
Südamlik
Südame defektid	Kuidas aitab kaasasündinud või omandatud anatoomiliste puudustega süda valutada järgmistest sümptomitest ja märkidest: aistingud lõikava, õmbleva, valutava rinnaku taga; hingeldus; nõrkus; akrotsüanoos; rütmihäired; minestamine; higistamine. Eripäraks on vererõhu kõikumine.
AMI	Südamevalu on terav, suruv, kiirgav selja ja abaluu alla, millega kaasnevad: surmahirmu tunne; rikkalik higi; tahhükardia. Nitroglütseriin ei aita, iga liigutus suurendab ebamugavust
Müokardiit	Seda iseloomustavad rinnaku taga olevad kerged valutavad aistingud, mis intensiivistuvad füüsilise koormuse ajal ja mida nitroglütseriin ei eemalda.
Kardiomüopaatia	Haiguse eripäraks on kardialgia hajusus ja selle muutused haiguse edenedes: alguses süda valutab pidevalt, ebamugavustunne ei sõltu füüsilisest aktiivsusest ega lõppe nitraatidega, siis muutuvad valud paroksüsmaalseks, ilmnevad spontaanselt või pärast ületreenimist, kuid nitroglütseriin eemaldatakse
Stenokardia	See on südame isheemiatõve sümptom, mis avaldub koormusväljas, millega kaasnevad: õhupuudus tahhükardia; tuim, pressiv, ahendav valu rinnaku piirkonnas; nõrkus pearinglus. Eemaldatav nitraatidega.
Kooriv aordi aneurüsm	Kiirabi vajavat ägedat seisundit iseloomustab uskumatult tugev valu rinnus kuni teadvusekaotuseni, mis viib surmani
Tela	Eriolukord, kui inimesel pole aega aru saada, miks süda valutab koos õhupuuduse, rindkerevaluga, hullem, kui sisse hingate, kuid ei anna kuhugi, tahhükardia, vererõhu järsk langus, mis põhjustab kollapsit ja surma
Perikardiit	Südamepiirkonna valu on tuim, paikneb rinnaku keskel, köha süvenemine istuvas asendis, vasakule käele, kaelale, millega kaasneb sagedane südamelööke
Arütmia	Eripäraks on vasaku käe kiirgamine koos igasuguse valuga koos südame rütmi rikkumisega
Ekstrakardiaalne
Interkostaalne neuralgia, müosiit	Ebameeldivad aistingud sarnanevad stenokardia rünnakuga, kuid intensiivistuvad koos hingamise, köhimise, liikumisega, iseloom on äge, nagu lumbago, lokaliseeritud piki rindkere vasakpoolset ribi
Osteokondroos, lülisamba song	See valutab südame piirkonnas, kuid samal ajal annab see kõhu seljale ja vasakule küljele, võib sarnaneda stenokardiaga, kuid ebamugavustunne suureneb liikumisega, seda ei eemalda nitroglütseriin
Seedetrakti haigused	Toiduga seotud ebameeldivad aistingud on alati valutavad, millega kaasneb röhitsemine, kõrvetised, kõhupuhitus
Kesknärvisüsteemi häired	Pikad valud rinnaku taga, millega kaasnevad: ärevus unetus; emotsionaalne labiilsus; vähenenud libiido; migreen
Kopsu patoloogia	Pidev ebamugavustunne sõltub hingeldusest. Koos õhupuuduse, köha, hüpertermiaga.

Diagnostika

See on tüüpiline, kui uuritakse teist tüüpi südamevalu kaebustega inimest:

• haiguslugu, füüsiline läbivaatus;
• tonomeetria, pulsomeetria;
• OAC, OAM, biokeemia, hormoonide testid;
• Röntgenuuring: rindkere panoraampilt, fluorograafia, CT, MSCT;
• EKG, ehhokardiograafia, Holter;
• Neerude ultraheli;
• aluse uurimine;
• MRI

On olemas spetsiifilised diagnostilised funktsioonid, mis aitavad eristada südame- ja mitte-südamevalu..

Südamlik	Südametu
Lokaliseeritud rinnaku taga või sellest vasakul	Spot, saab näidata sõrmega.
Kiiritage vasaku käe, kaela, abaluu külge	Kiiritage piki vasakpoolset ribi lülisamba poole
Iseloom - pressimine, põletamine, õmblemine (harva)	Nimme kujul, õmblemine, valutamine
Võimendab koormuse all	Seda provotseerib liikumine, hingamine, söömine.
Sagedamini paroksüsmaalne	Pidevam
Halveneb puhkehetkel	Väheneb mugavas asendis
Peatas nitroglütseriin	Nitroglütseriin seda ei peata, vaid eemaldatakse valuvaigistite abil.
Surve rinnal ei suurenda valu	Surve valulik
Sellega kaasneb õhupuudus, tahhükardia, arütmia. Vererõhu kõikumised, hüperhidroos, üldine nõrkus	Lülisamba krigistamise sümptomid, köha, hüpertermia, kõrvetised, kibedus suus, röhitsemine ilma olulise ebamugavuseta

Esmaabi kodus, kui põhjus on teada

Kui südamevalu ei ilmnenud esmakordselt, kuid mida tuleks võtta, on arstiga eelnevalt kokku lepitud, on toimingute algoritm teada.

Põhjus	Tegevused
Stenokardia	Südamevaludest võite võtta: Nitroglütseriini tablett; närida Cardiomagnyli või Aspiriini tabletti; normaalse või kõrge rõhu korral, arütmia puudumine, tahhükardia - kasutage beetablokaatoreid: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol; tulemuste puudumine poole tunni jooksul - võimalus kutsuda kiirabi; rünnaku enesejuhtimine - võimalus arsti juurde pöörduda
Südame limaskesta põletik	See hõlmab valuvaigistite võtmist: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, seejärel arsti kutsumine või sõltumatu visiit kardioloogi vastuvõtule
Interkostaalne neuralgia, selgroo probleemid	Soovitatav on võtta MSPVA-sid (MSPVA-sid): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam, pöörduge siis neuroloogi poole
Seedetrakti häired	Põhireegel on dieet, valu korral: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum, seejärel gastroenteroloogi konsultatsioon

Aidake, kui südame valu etioloogia pole selge

Kui südame piirkonnas on ebameeldivaid aistinguid sõltumata nende põhjusest võimatu kindlaks teha, on vaja:

• Ärge sattuge paanikasse, rahunege maha, hingake pinnapealselt, ühtlaselt;
• pakkuda täielikku rahu - mitte mingeid liigutusi, vali endale sobiv asend: lamades, istudes, seistes;
• avatud aknad;
• lahti riiete tihedad osad;
• võimaluse korral tonomeetria ja pulsi jälgimine: vererõhu korral üle 140/90 või alla 100/60 ja pulsi üle 95 või alla 55 löögi minutis - vajalik on kiirabi kutsumine;
• kui valu kestab, peate võtma valuvaigisteid: Ketanov, Imet, Panadol kombinatsioonis aspiriiniga või lihtsalt närida ühte Aspiriini (tablett);
• järgmise 20 minuti tulemuste puudumine on võimalus kiirabi kutsumiseks (südameinfarkti oht).

Mis tahes etioloogiaga rinnaku taga oleva ebamugavustundega ei saa te kofeiini sisaldavaid ravimeid võtta: kofeiin, Citramon, Kopacil ja teised.

Ärahoidmine

Spetsiifilist profülaktikat pole. Põhisündmused on soovitatav kõigile, kes jälgivad oma tervist:

• füüsilise tegevuse piiramine (raskuste tõstmine mitte üle 4 kg, intensiivse ületreeninguga seotud raske füüsilise töö ja spordi keeld);
• minimaalse kehalise aktiivsuse säilitamine: kõndimine, jalgrattasõit, suusatamine; ujumine;
• loomsete valkude (liha, vorstid, vorstid, rasvapiim, või) dieedi piiramine ümberjaotamisega taimse toidu (dieetliha, kala, taimeõli) kasuks;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• tervisekontroll;
• müokardi säilitamiseks Aspiriini, Panangini, E-, D-vitamiini profülaktiline manustamine;
• esmaabi esmaabikomplekt kodus: nitroglütseriin, aspiriin, Corvalol - peaksid olema alati käepärast;
• sanatoorium-kuurortravi spetsialiseerunud sanatooriumides raviarsti suunamisel

Südamevalu ei saa eirata. Need nõuavad tervisliku seisundi regulaarset jälgimist ja nõuetekohast ennetamist..

Südamevalu: mis on, põhjused ja ravi

Südamevalu on sümptom mitmest probleemist, kuid mitte alati südameprobleemidest. Niisiis võivad avalduda luu- ja lihaskonna süsteemi, hingamissüsteemi, seedetrakti ja neuroloogilised häired. Seetõttu peab igaüks meist teadma, kuidas eristada selle haigusega kaasnevat valu südame piirkonnas, et vältida tõsiseid tüsistusi, näiteks müokardiinfarkt.

Ebameeldivaid aistinguid rindkere piirkonnas on ühiselt nimetatud meditsiiniks - kardialgiaks.

Millistest patoloogiatest võib valu rääkida?

Südame valu võib näidata paljusid patoloogiaid. Südame juurde kuulub:

• isheemia (stenokardia, rütmihäired, müokardi infarkt, infarktijärgne kardioskleroos);
• müokardi põletik koos lihaste põhifunktsioonide rikkumisega: erutuvus, juhtivus ja kontraktiilsus;
• müokardiopaatia;
• müokardi düstroofia;
• südamevigastused;
• neoplasmid.

Südamevaluga avalduvad patoloogiad:

• söögitorupõletik;
• gastroösofageaalse refluksi patoloogia;
• maohaavand;
• pahaloomulised kasvajad;
• söögitoru, mao limaskesta keemilised põletused;
• Mallory-Weissi sündroom, millega kaasneb mao veritsus;
• haavandi perforatsioon;
• kopsupõletik;
• pleuriit;
• tuberkuloos;
• pneumokonioos;
• aneurüsm või kihistumine, aordi kaasasündinud ahenemine;
• kopsutromboos jne..

Pärast üksikasjalikku diagnoosi saab õige diagnoosi teha ainult spetsialist..

Valu olemus

Südamevalul võib olla erinev iseloom ja intensiivsus. Seetõttu peaksite teadma, millised valud südames on, et vältida selle tüsistusi. Järgnevalt kaalume nende tüüpe.

Pidev survevalu südames annab teada hapnikupuudusest müokardis - südamelihases. Selline sümptom on iseloomulik peaaegu kõigile isheemia vormidele (isheemia - müokardi verevarustuse langus nõrgenemisel, arteriaalse verevoolu lakkamine).

Stenokardia puhul on iseloomulik suru ebamugavustunne rinnaku taga, kiirgades abaluu alla ja vasakusse käsivarre. Ebamugavustunne ilmneb peaaegu alati pärast treeningut, puhkeasendis või pärast nitroglütseriinipreparaatide võtmist.

Kompressiivsed aistingud esinevad inimestel, kellel on erinevad rütmihäired (bradükardia, tahhükardia, arütmia). Sageli kaasneb ebamugavusega hirm, õhupuudus. Selliste patoloogiate korral ilmub südames kompresseeriv valu.

Teravad valud tekivad äkki. Neid iseloomustavad järgmised patoloogiad:

1. Stenokardia. Pikaajalised stenokardiahood, millega kaasneb ahenemise tunne, osutavad tromboosile, embooliale, pärgarterite raskele stenoosile. Sellistel juhtudel ei aita nitroglütseriinipreparaadid. Juhul, kui inimene võttis kaks tabletti intervalliga 10 minutit, kuid ebamugavustunne ei kao kuhugi, peate kindlasti kutsuma kiirabi. Müokardi surma - nekroosi aitab vältida ainult professionaalne meditsiinitehnika.
2. Müokardi infarkt. See patoloogia on lihase seina nekroos. Seda iseloomustavad väga väljendunud, pikaleveninud teravad aistingud, mis annavad maole ja on väga sarnased soole koolikute rünnakuga. Ebamugavustunde leevendamiseks ei tööta nitroravimid. Sellega kaasneb õhupuudus, tugev higistamine, käte värisemine, iiveldus ja oksendamine, teadvusekaotus, arütmia. Sageli on südameinfarkti all kannatavatel inimestel krambid, tahtmatu urineerimine.
3. Seedetrakti patoloogia. Ägeda, terava rindkere ebamugavuse põhjus on maohaavandi perforatsioon. Järsust rünnakust alates haigestub inimene, tema silme ette ilmuvad “kärbsed”, pea hakkab keerutama, kuni teadvusekaotuseni.
4. Kopsu tromboos. Patoloogia on kopsu arteriaalse voodi ummistus verehüübega. Terava valuga võivad liituda tahhükardia, õhupuudus, hemoptüüs, palavik, märjad raled, köha. Tromboos on hädaolukord, mis nõuab erakorralist arstiabi..
5. Aordi aneurüsm (aort on suurim arter). Patoloogiat iseloomustavad ebameeldivad aistingud rinnaku ülaosas. Ebamugavustunne kestab 2-3 päeva, ilmneb tavaliselt pärast füüsilist pingutust, seda ei täheldata teistes kehaosades, ei möödu pärast nitroglütseriini sisaldavate ravimite kasutamist.
6. Aordi aneurüsmi kihistumine. Aordi rebend viib vere lekkimiseni anuma seinte kihtide vahel. Seinast läbi murdes tekib tohutu massiline verekaotus. Lihtsamalt öeldes moodustub veresoones tohutu hematoom. Sageli areneb patoloogia vanematel meestel. Tingimust, kui veri koguneb aordi kihtide vahele, iseloomustab järsk terav pisarav ebamugavustunne rinnaku taga või südame ümber. Tavaliselt annab abaluu all.

Paralleelselt täheldatakse rõhu suurenemist - algul tõuseb see märkimisväärselt, siis kiiresti langeb. Tüüpilised nähud on pulsi asümmeetria kätel, sinine nahk. Inimene higistab tugevalt, minestamise ajal on tema hingamine häiritud, hääl vilistab, täheldatakse õhupuudust. Hematoom põhjustab hapnikupuudust müokardis ja koomas.

Rinnaku taga tekkiv äkiline valu ja rõhk arenevad stenokardiaga. Valu on paroksüsmaalne, seda saab leevendada nitroglütseriini sisaldavate ravimite võtmisega. Stenokardia ja südameataki eristavaks tunnuseks on see, et stenokardiahoogu ei esine öösel puhkeolekus. Survetega kaasnevad peaaegu alati vererõhu hüpped.

Valu vajutamine südames võib olla neurotsirkulatoorse düstoonia (südameneuroos) põhjus, sümptomid. Lisaks sellele tunneb inimene pearinglust, arütmiat, mida kõige sagedamini täheldatakse pärast tugevat stressiolukorda, erutust.

Veel üks rõhu ja ebamugavustunde põhjus rinnus on müokardiit. Sümptomid: tugev kokkusurumine rinnus, õhupuudus, südame löögisageduse tõus, alajäsemete turse.

Müokardiopaatia, müokardi düstroofia, haige südame neoplasmid annavad samuti rõhuvaid aistinguid. Kuid sel juhul ei tekita ebamugavust füüsiline aktiivsus. Arendab iseseisvalt isegi puhkeasendis.

Paljud inimesed tajuvad eluohtlike patoloogiate õmblusi. Kuid selline kipitus näitab neuroosi. See seisund ei ohusta inimese elu. Seda seostatakse intensiivse elutempoga, psüühika suure koormusega. Ükski kardioloog, kuuldes inimeselt, et valu rinnus on äkiline, lühiajaline ja sarnaneb süstiga, väidab, et see ei valmista muret. Sellised sümptomid ei näita tõsiseid patoloogiaid.

Sellise südamevalu põhjused võivad olla ärrituvus, närvivapustus. Enamasti on sellised kriisid emotsionaalsed, kogedes tugevalt mingeid, ka kõige väiksemaid mured.

Pideva ärevuse, hirmu, emotsionaalse stressi korral vabaneb refleksiivselt adrenaliin, mis aktiveerib elutähtsaid süsteeme. Evolutsiooniprotsessis on keha kohanenud võitlusega, näiteks rünnata või põgeneda otsese ohu ees. Juhul, kui adrenaliini ei kulutata lihasmassile, proovib ta oma teostust leida teistes organites, kutsudes esile õmblustunde rinna piirkonnas.

Südame talumatu tugev valu võib näidata südameinfarkti, kopsutromboosi, aordi aneurüsmi kihistumist. Mees on erutatud, tormab ringi. Lisaks tugevale südamevalule on inimestel tugev surmahirm.

Sellistel südamevalutel on järgmised põhjused: müokardiinfarkt, perikardiit, neurotsirkulatoorne düstoonia, kõrvetised koos gastroösofageaalse tagasijooksuga (mao sisu tagasijooksu tagasivool söögitorusse).

• Valu rinnus inspiratsiooni tekkimisel

Sissehingamise ajal südame küljest tulistavad valud võivad olla märk seljaajunärvide ajutistest rikkumistest. Valu väljumisel on väljaulatuvuse sümptom (selgroo patoloogiline protsess, mille käigus lülisamba ketas paisub lülisambakanalisse), roietevahelised herniad. Pidev ebamugavustunne ja sagedane inspiratsioonivalu südame piirkonnas moodustuvad lihastoonuse häirete taustal ja väljenduvad lihastes, samuti spondüloosis (selgroo patoloogia, mis seisneb selgroo kude kasvu naelu, eendite kujul), osteokondroosis.

Kuidas mõista, et valu on seotud südamehaigustega

On mitmeid spetsiifilisi sümptomeid, mis ütlevad teile, kuidas kindlaks teha, kas valu südames on täpselt seotud selle patoloogiaga. Kui vähemalt mõni neist on kohal - on võimalus pöörduda kardioloogiakeskuse poole:

• valulik tunne kestab vähemalt 30 minutit;
• ebamugavustunne tekib öise une ajal, puhkeolekus;
• südamevalu ja muud sümptomid kaovad pärast nitroglütseriinipreparaatide võtmist;
• südamevalu perioodiliselt kaasneb lämbumine, pearinglus, minestamine;
• rõhk rindkere piirkonnas ilmneb pärast füüsilist või psühholoogilist ületreenimist, valu südames annab vasaku käe, abaluu;
• lisandub kontraktsioonide sagedus, rütmihäired ilma nähtava põhjuseta;
• nahk, kuni süda valutab, kahvatub, omandab sinaka varjundi, eriti nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas;
• inimene tunneb end nõrgana, higistab tugevalt.

Sageli kaasnevad valu südame piirkonnas valu, käsivarre lihaste tuimus. Siis tõusevad nad õlalihaste juurde, annavad rinnaku eest; higi on intensiivne; hingamine muutub raskeks; jalad ja käed ei allu inimesele.

Mida teha südamevaluga

Mida tuleks teha, kui südames ilmneb valu:

1. Võtke Corvalol. Kui ebamugavustunne ei taandu, on inimesel tõenäoliselt tõsiseid probleeme. Sel juhul helistage kiirabi.
2. Hoidke mõnda aega hinge. Kuid kui samal ajal valu südame piirkonnas endiselt ei kao - see näitab tõsiseid probleeme, kui need vähenevad - see näitab neuralgiat või lihasprobleeme.

Igasugust ebamugavustunnet rinna piirkonnas ei tohiks eirata. Ärge unustage, et paljud patoloogiad on salajased, võivad inimesed seda tajuda pärast füüsilist pingutust tekkiva väsimuse tagajärjel. Tõsiste eluohtlike haiguste arengu vältimiseks peaksite külastama kardioloogi.

Valutav südamevalu: südame- ja südamevälised põhjused, kuidas üksteisest eristada ja mida tuleb uurida

Valu rinnus - orgaaniliste või funktsionaalsete häirete tagajärg. Oma olemuselt võib see olla väga erinev: õmblemine, purustamine, põletamine jne..

Tõenäoline tegur sõltub ebameeldivate aistingute tüübist, hindavad arstid, kaasa arvatud see hetk. Südame piirkonnas valutav valu kardioloogilise profiili haigustega on äärmiselt haruldane. See on umbes 3-9% juhtudest. Siiski on erandeid.

Spetsiifilised testid, diferentsiaaldiagnostika tehnikad (instrumentaalsed, näiteks ehhokardiograafia ja EKG) panevad küsimusele punkti..

Valu südame põhjuse kõrvaldamisest ei piisa. Peame vaatama kaugemale. Need võivad olla kopsuprobleemid, seedetrakti patoloogiad, luu- ja lihaskonna süsteem, neuralgia. Loend pole täielik. Diagnostiliste meetmete loetelu määravad spetsialiseerunud spetsialistid..

Mis järjekorras arstiga nõu pidada?

Esiteks on soovitatav konsulteerida kardioloogiga. Siis vajadusel teistega. Soovitusi annab spetsialist. Diagnoosi kogukestus pole rohkem kui nädal.

Südame põhjused

Väike, peaaegu kunagi ei leitud.

Aordi aneurüsmi teke

See on inimese keha suurima arteri spetsiaalne seina väljaulatuvus. See varieerub vormis, agressiivsuses ja progresseerumise kiiruses..

See areneb liigse rõhu tagajärjel endoteeli düstroofia ja laeva muude kihtide taustal. Tavaliselt pärast põletikku, traumat, ainevahetushäirete tagajärjel.

Sümptomid on loid, mis muudab varajase diagnoosimise juhuslikuks. Valusündroom on episoodiline, avaldub aeg-ajalt: tüüpilised on valutavad, tõmbavad, suruvad aistingud. Võib-olla rindkere täiskõhutunne, vähenenud treeningutolerants.

Kõige silmatorkavam sümptomatoloogia on ainult aneurüsmi eraldamise ja selle rebenemisega. Surm saabub mõne sekundi jooksul.

Seetõttu, kui südames on valutavad valud (arvatavasti), peate pöörduma spetsialisti poole, läbima ECHO-KG.

Stenokardia

Südame struktuuride varustamise äge rikkumine vajalike ainete ja hapnikuga. Koronaarse rikke võimalus.

See põhjustab kudede toitumise ebaolulist häirimist, nekroosi. See voolab paroksüsmaalselt, iga episood ei kesta kauem kui 30 minutit.

Valu on seisundi tunnus. Kuid ta valutab väga harva, mitte rohkem kui 20% juhtudest. Teistes olukordades täheldatakse varjatud olemusega kombineeritud ebameeldivat aistingut. Ja korraga põletamine, surve ja lonksumine, andes vasakus käes, lõualuu, abaluu.

Mõista, et see on stenokardia, pole keeruline. Sest alati on täiendavaid ilminguid. Nagu õhupuudus, tugev hirm, nõrkus, higistamine, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos, naha kahvatus. Füüsiline aktiivsus on võimatu, põhjustades suurenenud õhupuudust. Lisaks on valu sündroom tugev.

Loe haiguse kohta lähemalt siit..

Müokardiit

Südame lihaskihi põletik. Tavaliselt nakkav. See on äärmiselt harva esinev autoimmuunne, kui reuma komplikatsioon või iseseisev protsess, millega kaasneb valu, mitte alati valutades.

Diferentsiaalmärgiks on püsiv tahhükardia. See jääb samaks, ei möödu isegi minut. Isegi öösel häirib hea puhata.

Pärast väikest füüsilist pingutust intensiivistub see märkimisväärselt. See lõpeb õhupuuduse, silmade tumenemise, neuroloogilise defitsiidiga (peavalu, võimetus ruumis liikuda, tinnitus, minestamine).

Kiireloomuline ravi haiglas. Antibiootikumide või immunosupressantide kasutamisel sõltub see patoloogilise protsessi põhjusest..

Perikardiit

See on ka septiline põletik. Seda provotseerivad stafülokokid, püogeenne taimestik, viirused..

Tavaliselt osutub see orofarünksi, kaariese, muude haigusseisundite komplikatsiooniks krooniliste fookuste moodustumisega.

Süda ümbritseb spetsiaalne kest või kott - perikard. Selle põletikuga toimub südame struktuuride kokkusurumine, normaalne verevool on häiritud, areneb müokardi isheemia.

Seega valu ilmnemine. Keskmine või madal intensiivsus väljaspool tamponaadi (kui vedelik ei akumuleeru membraanis), oluline kokkusurumise taustal efusiooni mahu järgi.

Süda võib valutada, tõmmates valu, vajutades, kuid põletades äärmiselt harva. Kiireloomuline ravi, ravimid. Tamponaadi tekkimisel on näidustatud perikardiõõne äravool.

Neurogeense päritoluga kardialgia

See ilmneb teatud isiksuse mustriga patsientidel. Tavaliselt on need murelikud inimesed, noored naised, nõrga psüühikaga noorukid, kõrge kalduvus stressile ja madal vastupidavus sellistele inimestele.

Tavaliselt piirdub kõik südame valutavate valude ja väiksemate vegetatiivsete ilmingutega. Pearinglus, iiveldus, higistamine, nõrgad jalad.

Peamine eristusvõime on selge tingimuslikkus pingelises olukorras. See võib olla ebaõnnestumine eksamil, raskused tööl, konflikt juhi, kolleegidega, halvad uudised ja muud päästikud.

Vegetatiivne kriis

Tegelikult pole see diagnoos, vaid sümptomaatiline kompleks. See areneb teiste haiguste tagajärjel. Alates ajukasvajatest kuni ärevushäireteni, endokriinse seisundi (diabeet, hüpo- või hüpertüreoidism, spetsiifiliste kilpnäärmehormoonide halvenenud kontsentratsioon) ja teisteni.

See avaldub tahhükardia, valutavate rindkerevalude, higistamise, hirmutunde, pearingluse, iivelduse käes. Harva oksendab. Pinna minestamine on võimalik.

Ravi neuroloogi järelevalve all. Sõltuvalt arengufaktorist võib see olla töötav või konservatiivne. Tõsised põhjused on äärmiselt haruldased..

Hädaolukorrad

Peaaegu ei kaasne valutavat valu. Kuid kõik juhtub, nii et võimalust ei saa välistada. Tüüpilise ja kõige tavalisema variandi hulgas on südameatakk. Müokardi äge alatoitumus, lihaste nekroos.

See annab väljendunud tugeva valu, sündroom kestab rohkem kui pool tundi. Lisaks on palju kaasuvaid ilminguid: iiveldus, nõrkus, õhupuudus, südame löögisageduse tõus.

Sümptomid on sarnased stenokardiaga, kuid rohkem väljendunud, valu on tugevam ja kestab palju kauem. Naiste südameinfarkti sümptomite täielik loetelu on siin, meeste puhul - siin.

Ekstrakardiaalsed põhjused

Neid leidub enamikul juhtudest, nad pole südamega seotud, ehkki varjavad end südamepatoloogiatena. Vajalik diferentsiaaldiagnostika.

Kopsupõletik

Kopsupõletik. Enamikul juhtudest on sellel nakkuslik päritolu. See areneb järk-järgult mitme päeva jooksul. Täieliku kliinilise pildi progresseerumine ja kasutuselevõtt nõuab 3–6 päeva.

Sümptomid on ebastabiilsed, teatud hetkel saabub kujuteldava heaolu periood, märkide intensiivsuse vähenemine.

Valu rinnus on lokaliseeritud vasakul. Tugevneb inspiratsiooniga. Täheldatakse köhimist, pidevat õhupuudust. Võimalik asfüksia lamavas asendis bronhide turse tõttu.

Kardiovaskulaarsete haiguste taustal ei saa see olla peale südame astma. Kuid siin on diferentsiaalmärk. Kopsupõletik toimub kehatemperatuuri tõusuga. Esimestel etappidel on võimalik termomeetri indikaatori langus.

Bronhiit

Sarnane patoloogiline protsess. Sümptomaatiline kompleks on peaaegu identne, eristamine toimub röntgenikiirte abil. Sel juhul valutab süda bronhide puu põletiku tõttu. Ebamugavus suureneb koos füüsilise tegevusega, kehaasendi muutumisega.

Interkostaalne neuralgia

See on tavaline. See on omamoodi põletikuline protsess. See annab tugevat, väljakannatamatu valu. Nn lumbago.

Tõeliste südamepatoloogiate korral pole pistoda aistingud peaaegu kõik, need on äärmiselt haruldased juhtumid. Lisaks ei anna rinnavaheline neuralgia teiste sümptomeid, nagu tahhükardia, peaaju manifestatsioonid.

Põhjuse saate tuvastada palpatsiooni abil. Põletik ei võimalda kudesid põhjalikult uurida, puudutamisel suureneb ebamugavustunne märkimisväärselt.

Gastriit, duodeniit

Esimene neist on mao limaskesta põletik. Nagu teadlased on tõestanud, on mehhanismi aluseks Helicobacter pylori liigi mikroorganismide lüüasaamine..

Teine on kaksteistsõrmiksoole põletik. Tavaliselt käivad nad käsikäes. Iseloomustab valutavat tunnet epigastimaalses piirkonnas ja rinnus.

Peegeldunud ebamugavustunnet peetakse sageli stenokardia või isegi südameataki ilminguteks. Eriti patoloogia ägenemise ajal.

Gastriidi ja duodeniidiga ei pruugi kaasneda muid sümptomeid. Kuid see on haruldus. Tavaliselt tuvastatakse düspepsia (kõrvetised, iiveldus, röhitsemine, puhitus) ja väljaheitehäired. FGDS või äärmisel juhul mao kontrastaine radiograafia paneb küsimusele punkti.

Pankreatiit

Pankrease põletik. See on üsna suur, hästi sisseelatud moodustis. Kuna ebamugavustunne võib anda ükskõik kuhu: kõhuõõne üksikute sektsioonide juurest rinnaku külge.

Valutav valu areneb kroonilises vormis. Terav mitmekesisus, millega kaasnevad lõiketunnetused.

Haigusi on ühe sümptomi järgi raske kindlaks teha. See avaldub harva subjektiivsel viisil. Ainus viis diferentsiaaldiagnoosimiseks on ultraheliuuringu läbiviimine ja laboratoorsete parameetrite hindamine.

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand

Elundite limaskesta terviklikkuse rikkumine. See toimib loogilise järeldusena gastriidi või duodeniidi pikale käigule. Varem või hiljem leitakse see kõigil sarnaste diagnoosidega patsientidel. Keskmine moodustumisperiood on 5–7 aastat.

Valutav valu ilmneb enne söömist ja süveneb pärast söömist. Intensiivsus suureneb järsult teravate, liiga soolaste toitude, praetud toitude, vürtside, maiustuste kasutamisel.

Iseloomulikud on väljendatud perioodid, mil on täiesti võimatu normaalselt süüa. Kuna oksendamine areneb. Enda heaolu hoolika hindamisega saab kõik ilmsiks.

Seedetrakti vähk

Esineb suhteliselt sageli. Pealegi on kerged valud, mis rinnaku taga kuskil rinnaku taga või epigastimaalses piirkonnas - ainus sümptom.

Düspepsia ilmneb palju hiljem, kui protsess on käivitatud ja siis üldse mitte. Paljud haiguse vaikse kulgu juhtumid on teada, kui see diagnoositi terminaalses faasis või üldiselt lahkamise (lahkamise) ajal.

Seetõttu soovitatakse kord kuus teha gastroenteroloogi juures ennetavaid uuringuid. Parandage kõik sümptomid, jälgige, olge valvsad ja minge uurima.

Söögitoru song

Valutavate valu põhjus on perioodiline. Tegelikult on see õõnsa toru alumise osa pikendus. Punnis ühele poole. Kuni teatud ajani ei kujuta see suurt ohtu.

Ka avaldunud sümptomid seda ei tee. Käitub aastaid vaikselt, märkamatult. Võib provotseerida maosisu tagasivoolu, tagasijooksu.

Diagnoosimine on lihtne. Piisab radiograafiast koos kontrastsuse suurendamisega baariumiga. Kirurgiline ravi vastavalt näidustustele. Väheolulised rikkumised viitavad ootuspärasele taktikale. Progressioon - kirurgilise ravi alus.

Osteokondroos

Lülisamba kudede degeneratiivsed-düstroofsed kahjustused teatud piirkonnas.

Kui tegemist on rindkere piirkonnaga, sarnanevad sümptomid stenokardiaga.

Valusündroom on püsiv, keskmise intensiivsusega, tõmbab, valutab, süvendab füüsiline aktiivsus, annab abaluude vahele. Kui tõsta oma käed pea kohal, muutub see veelgi intensiivsemaks. See on peamine erinevus lihasluukonna patoloogiate ja südamehaiguste vahel..

Ebameeldivad aistingud eemaldatakse hästi põletikuvastaselt, isegi edasijõudnute staadiumides (Ketorol, Nimesuliid ja teised).

Rindkere lülisamba song

Osteokondroosi areng, protsessi komplikatsioon. See tekitab südame piirkonnas tugevat valutavat valu, kuid nendega ei kaasne ei südame- ega neuroloogilisi ilminguid. Kuid lülisamba juurte kokkusurumisega on võimalik rütmihäired. Ekstrasüstooli tüübi järgi.

Ketta songaga kaasneb käte, sõrmede tuimus, keha motoorse aktiivsuse langus. Valusündroom tugevneb püsti seismisel, sirutamisel, füüsilisel pingutusel, raskuse ülekandmisel, isegi hingamisel.

Müosiit

Lihaskorseti põletik rindkere lülisamba tasemel. Valu valutab ja tõmbab. Palpeerimisel muutub see intensiivsemaks, katsed vägivaldselt muuta keha asendit.

Lihas-skeleti süsteemi patoloogiat on raske üksteisest eristada, kuid südame-veresoonkonna haiguste eristamiseks ei maksa midagi..

Ravi koosneb põletikuvastase mittesteroidse päritoluga ravimitest, kompresside pealekandmisest, kergest soojenemisest (väljaspool ägedat faasi), valuvaigistite võtmisest.

Seisund ei kujuta endast ohtu elule, kuid mõjutab oluliselt selle kvaliteeti. Te ei saa istuda ega valetada ega kõndida.

Kuidas üksteisest eristada?

Ilma spetsialiseeritud eksamiteta pole see võimalik. Kuid kui teate põhilisi diferentsiaalmärke, suudab patsient teha mõned järeldused.

Südamevaluga kaasnevad sellised hetked:

• Iseloom. See ei valuta peaaegu kunagi. Kuid see pole aksioom.
• Nitroglütseriini võtmine leevendab sõltuvalt haigusseisundist ebamugavusi täielikult või osaliselt.
• Käte, jalgade, kehaasendi muutused ei mõjuta sensatsiooni mingil moel.
• Hingamine sügavalt ei põhjusta suurenenud valu. Nagu näiteks kopsude, bronhide patoloogiate korral.
• Palpatsioon ei mõjuta manifestatsiooni.

Samuti on soovitatav pöörata tähelepanu täiendavatele sümptomitele, nad ütlevad palju haigusseisundi algpõhjuse kohta..

Mida tuleb uurida

Esimese asjana tuleb pöörduda kardioloogi poole. Vajadusel annab ta nõu, kellele järgmisena minna. Ligikaudne loetelu diferentsiaaldiagnostika meetmetest:

• Suuline küsitlus, ajaloo võtmine. Iseloomulike tunnuste hindamine, sümptomite objektiivistamine.
• Vererõhu mõõtmine, pulss. Tahhükardia, südame löögisageduse vähenemine, süstolite vahelised erakordsed insuldid esinevad mitte ainult südamepatoloogiate korral. Võib-olla areng selgroo juurte jooksva kokkusurumise taustal. Vererõhk on ebastabiilne ainult südame-veresoonkonna probleemide korral.
• Ehhokardiograafia. Anatoomiliste defektide tuvastamiseks.
• Elektrokardiograafia Funktsionaalsete häirete määramise meetodina mõned defektid.
• Holteri igapäevane jälgimine. Kui vajalik.
• Rindkere röntgen. Esimene ülevaade. Kui leitakse põletikulise protsessi tunnuseid, võib välja kirjutada CT või MRI koos kontrastsuse suurendamisega või ilma..
• Mao röntgenograafia baariumiga. Kasutatakse söögitoru ja selle osakondade esmase uurimise meetodina.
• FGDS. Endoskoopia Informatiivsem vähi, mao limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste defektide diagnoosimisel.
• Lülisamba röntgenograafia, MRI.
• Aju seisundi hindamine. Neuroloogilised testid, refleksitesti.

Diagnoosimisel ei kasutata fluorograafiat. See on aegunud ja äärmiselt ebatäpne tehnika. Loend on puudulik. Küsimus lahendatakse spetsialistide äranägemisel, laiendamine on võimalik (laboratoorsed testid ja muud).

Lõpuks

Süda valutab südamepatoloogiate tõttu ainult 3–9% juhtudest. Erinevatel hinnangutel. Tegelikult selgub, et probleem on maos, kopsudes, seljas, lihastes.

Sageli teevad vea arstid ise, kes pole patsienti piisavalt uurinud. Täpne diagnoos tehakse pärast põhjalikku uurimist.