Mis on fleboloogia

Fleboloogia uurib inimese venoosse süsteemi struktuuri, selgitab välja venoossete haiguste põhjused ja sümptomid ning pakub nende ravimeetodeid.

Fleboloogia on arstiteadus inimese venoosse süsteemi struktuuri, venoossete haiguste põhjuste ja ilmingute, samuti nende ravimeetodite kohta.

Valdav enamus inimese veresoonkonna haigustest on jalaveenide haigused. Muidugi on olemas pea-, kaela-, käte-, rindkere- ja kõhuõõne veenide haigused. Põhimõtteliselt on need tromboosid, veenide struktuuri häired jne. Sageli peavad arstid tegelema selliste haigustega nagu maksaveeni tromboos ja maksa hüpertensioon (selle haiguse tõttu maksas halvenenud venoosne verevool, enamasti tsirroos). Väga levinud venoossed haigused on hemorroidid ja varikotseel. Tegelikult on see sama veenilaiend, ainult see ei asu jalgadel, vaid teistes organites. Kuid ikkagi on valdav enamus inimeste veenide haigustest jalaveenide haigused. Miks see nii on? Põhjuseid on mitu:

1. Inimene on sirge kõndimisega olend. Kui me kõndiksime 4 jalga, nagu loomad, siis ei kannataks me veenide haiguste käes: neid praktiliselt ei esine loomadel, kuid inimestel on need väga laialt levinud.

2. Jalad on inimese keha suurim osa. Need moodustavad umbes poole meie kaalust..

3. Jalade anumad - inimkeha pikimad anumad.

4. Veri jalgade veenide kaudu liigub alt ülespoole, see tähendab raskusjõu ületamisel. Sellel verel on kõik eeldused stagneeruda ja põhjustada teatud venoosseid haigusi..

Kõik see kokku aitab kaasa asjaolule, et peamine osa inimestel esinevatest venoossetest haigustest avaldub jalgadel. Levinumad patoloogiad, millega fleboloogia ja fleboloogid tegelevad, on jalgade veenilaiendid, alajäsemete troofilised haavandid, venoosne tromboflebiit, süvaveenide tromboos, postflebiidi sündroom ja mõned teised.

Fleboloogia ajaloost

Fleboloogia ajalugu pärineb iidsetest aegadest. Nad proovisid iidsetel aegadel ravida venoosseid haigusi. Näiteks on teada, et Vana-Kreekas sõdisid sõdurid enne pikki üleminekuid tursete ja veenide haiguste ennetamiseks jalgu mingite elastsete sidemetega..
Keskajal üritasid nad veenidele operatsioone teha, neid liimida, tutvustades seal mitmesuguseid, sageli mürgiseid aineid. Sageli lõppesid katsed ebaõnnestumisega. Fleboloogia kui selline hakkas arenema kahekümnenda sajandi lõpus. Just sel ajal arenesid välja tänapäevased diagnostikameetodid: ultraheli, kompuutertomograafia jne. Samuti hakkasid arenema kaasaegsed ravimeetodid: veenilaiendite minimaalselt invasiivsed operatsioonid, miniflebektoomia, fleboskleroos, laserravi, raadiosagedusravi, kaasaegsed kompressiooniga sukad, sidemed ja uued valu leevendamise meetodid. Kõik see võimaldas tekitada fleboloogiat kui eraldi arstiteadust ja flebolooge kui venoossete haiguste ravile spetsialiseerunud arste..

Veenhaiguste diagnostika- ja ravimeetodid

Peamine ja levinum diagnostiline meetod fleboloogias on veresoonte ultraheli või ultraheli dupleks skaneerimine. Oluliselt vähem levinud kompuutertomograafia ja flebograafia, laboratoorse diagnostika meetodid.

Ravimeetodeid saab tänapäevases fleboloogias jagada operatiivseteks ja konservatiivseteks.

Kirurgiline ravi

Patsientide veenilaiendite tänapäevased operatsioonid on vähem traumeerivad. Need ei võta palju aega, jaotustükid tehakse väikesteks. Mõnikord saate veenilaiendite eemaldamiseks teha punktsioone. Kaasaegset anesteesiat võib nimetada ka leebeks. Kõige sagedamini on see spinaalanesteesia. See tähendab, et praeguses staadiumis kogenud fleboloogi käes olev operatsioon pole nii kohutav asi.

Konservatiivsed meetodid

Lisaks operatsioonile on nüüd ka muid veenilaiendite ravimeetodeid, mis enamikul juhtudel võivad selle asendada. See fleboskleroosi ravi, veenilaiendite laserravi, veenilaiendite raadiosageduslik hävitamine. Pädev fleboloog omab kõiki neid meetodeid, samuti diagnostilisi meetodeid (ultraheli), mitmesuguseid kirurgilisi protseduure ja kasutab sõltuvalt patsiendi kliinilisest seisundist teatud meetodeid. Või ühendab need meetodid omavahel.

Kaasaegsed fleboloogid

Nüüd on palju flebolooge, nii meie riigis kui ka kogu maailmas. Igal aastal peetakse väga suuri üleriigilisi, fleboloogia teemalisi rahvusvahelisi kongresse ja konverentse. Fleboloogid on enamasti noored arstid. Need on 21. sajandi arstid, uuenduste arstid. Lisaks fleboloogiale peab tõeline fleboloog mõistma ka muid erialasid - eriti liigeste, närvide haigusi. Kuna suur osa patsiente pöördub fleboloogi poole jalgade valu kaebustega ja neid valusid ei põhjusta alati venoosne patoloogia. Mõnikord juhtub, et jalad valutavad liigesehaiguste, neuroloogiliste haiguste tõttu. Fleboloog on kohustatud selle välja mõtlema ja määrama sobiva ravi.

Loe ka

Postflebiitiline sündroom

Postflebiitiline sündroom: küsimus-vastus

Fleboloogia Domodedovos

Veresoonte haiguste täiustatud ravimeetodid, uusim meditsiinitehnika ja usaldusväärsed meditsiinitooted - kõik see on Regionaalse fleboloogilise keskuse patsientidele tagatud soodsa hinnaga

Võimalikud vastunäidustused.
Vajalik on spetsialisti konsultatsioon.

Vastavalt Art. 24 Föderaalne reklaamiseadus ”- meditsiiniteenuste, ravimeetodite ja meditsiiniseadmete reklaamimisega peaks kaasnema hoiatus nende kasutamisele, kasutamisele vastunäidustuste olemasolu ning juhistega tutvumise või spetsialistide nõustamise vajaduse kohta.
juriidiline teave

Kes on fleboloog ja mida ta teeb

Enamasti saavad inimesed teada, mida fleboloog ravib ja kes ta on, alles siis, kui on tungiv vajadus selle eriarsti vastuvõtule minna. Hoolimata asjaolust, et fleboloogia on angioloogia “kitsas” haru, esindab see üsna laia meditsiinilist spetsialiseerumist. Mida teevad fleboloogid? Nad on spetsialiseerunud veenide diagnoosimisele, töötavad välja raviskeemid ja takistavad ka mitmesuguste lümfisüsteemi ja venoossete patoloogiate esinemist ja progresseerumist. Fleboloogid on samad veresoontekirurgid. Ainus erinevus on see, et nad on spetsialiseerunud veenilaienditele ja muudele alajäsemete veenide haigustele.

Milliseid haigusi ravib fleboloog?

Fleboloogid ravivad järgmisi haigusi:

• flebiit;
• tromboflebiit;
• veenilaiendid;
• flebotromboos;
• postrombootilised häired;
• krooniline venoosne puudulikkus (CVI);
• tromboos
• troofilised haavandid ja muud patoloogiad.

Miks on nii oluline õigeaegselt fleboloogiga ühendust võtta

Veri ringleb kehas suletud tsüklis rangelt määratletud suunas. Kaitseklapid kaitsevad seda tagurpidi liikumise eest. Kui need hakkavad valesti toimima, säilib raskusjõu mõjul veri keha alumises osas, peamiselt jalgades. Selle tagajärjel võivad veresoonte seinad kaotada oma tooni ja deformeeruda. Nii et on veenilaiendid ja nende paksenemine. Nendes vereringe kohtades esineva rikkumise tõttu võivad anumad aja jooksul põletikuliseks muutuda, mis võib põhjustada flebiiti. Kõigepealt avaldub patoloogia jalgadel, kubemes. Verevoolu aeglustumine ja veresoonte seinte kahjustamine võib põhjustada verehüüvete teket. Kui üks neist väljub, võib see verevooluga kopsudesse siseneda südame parempoolsete kodade või madalama vena cava kaudu. See võib omakorda põhjustada kopsuarterite trombemboolia (ummistuse) ja viia surma. Sellepärast on väga oluline konsulteerida fleboloogiga õigeaegselt.

Mis vahe on veresoontekirurgil ja fleboloogil?

Kui osutub vajalikuks kokkusaamine veenhaigusi ravitava arstiga, tekib küsimus, kuidas fleboloog erineb veresoontekirurgist (angiosurgeonist). Mõni on veendunud, et vahet pole. Siiski tasub mõista, kuidas nende arstide erialad erinevad. Angiokirurgi ravitakse eesmärgiga ravida kogu keha veresoonte kaasasündinud või omandatud haigusi. Ja mida ravib fleboloog? Ta on spetsialiseerunud alajäsemete veresoonte patoloogiatele, samuti nendega seotud komplikatsioonidele (näiteks troofilised haavandid). Niisiis, kui lähete alajäsemete veenilaienditega angiokirurgi juurde, suunab ta teid tõenäoliselt fleboloogi vastuvõtule.

Kui võib olla vajalik fleboloogi abi

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja arstiga eelnevalt kokku leppida ja alustada ravi. Eneseravimine pole mitte ainult ebaefektiivne, vaid mõnikord isegi ohtlik. Ainult kvalifitseeritud spetsialist võib välja kirjutada sobiva ravimeetodi. Seega tuleks järgmiste sümptomite esinemisel konsulteerida fleboloogiga:

• jalgade raskustunne, pärast jalutamist tugev väsimus;
• vasika lihaste spasmid, mis avalduvad eriti öösel;
• jalgade turse;
• veenide visuaalne laienemine;

• valu ja põletustunne jalgades;

• ämblikveenide, samuti naha all nähtavate sinise või punase värvi anumate välimus.

Kellel võib olla fleboloogiliste haiguste risk

Need, kes on ohustatud, peaksid oma tervise suhtes olema eriti tähelepanelikud:

• isikud, kelle sugulased kannatavad veenilaiendite pärilike haiguste all;
• Vanadele inimestele;
• istuva eluviisiga isikud;
• inimesed, kelle ametialane tegevus on seotud pideva istumisega;
• isikud, kes kuritarvitavad alkoholi ja kellel on muid halbu harjumusi;
• rasedad (eriti teisel või kolmandal trimestril on soovitatav arstiga nõu pidada);
• isikud, kelle ametialane tegevus on seotud jalgade suure koormusega;
• ülekaalulised inimesed.

Mida sisaldab fleboloogi vastuvõtt?

Vastuvõtu alguses vestleb fleboloog patsiendiga. Ta saab teada, mis on kaebused ja millal need esmakordselt ilmusid. Arst võib küsida patsiendi elukutse kohta, samuti selgitada teavet muude tegurite kohta, mis võivad põhjustada haiguse algust. Pärast seda viib arst läbi uuringu. Ta tunneb oma jalgu ja teeb kindlaks, kas seal on tursed, venoosselt laienenud veenid. Seejärel saab fleboloog täpse diagnoosi saamiseks diagnoosi saata.

Fleboloogiliste haiguste diagnoosimine

Nagu paljude teiste haiguste puhul, on õigeaegne diagnoosimine väga oluline. Kui avastate alajäsemete veenide haiguse varases staadiumis, on sellega palju lihtsam toime tulla. Niisiis võib arst välja kirjutada järgmised uuringud - koagulogramm, spiraalkompuutertomograafia, ultraheli angioskaneerimine, radioaktiivne flebograafia. See võimaldab teil hinnata verevoolu kvaliteeti ja määrata veresoonte patoloogiate olemust. Läbivaatuse tulemuste ja haiguse tõsiduse põhjal määrab fleboloog vajalikud ravimeetodid ja järgneva taastusravi.

Fleboloogiakeskus "Antireflux" on spetsialiseerunud meditsiiniasutus, mis ravib veenilaiendeid ja tromboosijärgseid haigusi, aga ka muid venoosse ja lümfisüsteemi patoloogiaid

Meil on kvalifitseeritud fleboloogid. Nad mitte ainult ei ravi veenide haigusi ise, vaid kõrvaldavad ka neid provotseerinud põhjused ja viivad läbi ka kogu patsientide rehabilitatsioonile suunatud meetmete kompleksi. Meie keskuses töötavad arstid teostavad igat tüüpi veresoonte haiguste kirurgilist (kirurgilist) ja minimaalselt invasiivset ravi. Nad kasutavad kõigi jaoks isiklikku lähenemist, kuna vereringesüsteemi eripära ja veresoonte põletiku omadused on kõigil patsientidel individuaalsed.

Kuidas kokku leppida?

Antirefluxi meditsiinikeskuse fleboloogi juurde pääsemiseks klõpsake lehe paremas ülanurgas oleval nupul „Enesemääramine“. Seejärel täitke lühike teabevorm. Selleks märkige sinna kogu vajalik teave: nimi, kontakttelefoni number, vastuvõtu mugav kuupäev ja kellaaeg ning valige ka polikliinik, kus teile on mugav läbivaatus teha. Lisaks saate kokku leppida fleboloogi juures, helistades ükskõik millisele jaotise "Võtke meiega ühendust" telefonile. Meie eksperdid täpsustavad hindu, räägivad maksetingimustest ja vastavad kõigile teie küsimustele..

Fleboloog - milline spetsialist see on ja milliseid patoloogiaid ta ravib?

Milliseid haigusi ravib fleboloog?

Fleboloogi kutsehuvid hõlmavad alajäsemete venoosse süsteemi struktuursete või funktsionaalsete häirete tuvastamist, ravi ja ennetamist. Ta tegeleb kroonilise ja ägeda kulgemise venoosse süsteemi haigustega. Samuti võib see (olenemata profiilist) vajaduse korral osutada erakorralist meditsiiniabi hädaolukordades, näiteks kopsuarteri trombemboolia. Fleboloogi põhitegevuseks on aga just jalgade veenisoonte kaasasündinud või omandatud haigused:

1. Krooniline venoosne puudulikkus.
2. Venoosne düsplaasia.
3. Flebiit ja tromboflebiit.
4. Jalade veenilaiendid, sealhulgas komplitseeritud troofiliste haavandite või venoosse verejooksu tõttu.
5. Tromboos.
6. Posttrombootilised ilmingud ja haigused.
7. Lümfedeem - jalgade niinimetatud elevandiaas.
8. Teleangiektaasia ja retikulaarsed veenilaiendid, see tähendab haiguse kerged vormid, mis väljenduvad püsivate kosmeetiliste defektide ilmnemises - sinine venoosne võrk, tärnid.

Tähtis! Enamik neist haigustest ja seisunditest tekivad hiliste arstivisiitide tõttu. Näiteks kui inimesel on retikulaarsed veenilaiendid, mida ta saab iseseisvalt tuvastada alajäsemete lihtsa regulaarse uuringuga, on see juba näidustus fleboloogi vastuvõtule.

Venoosse süsteemi haiguste ravi.

Fleboloogi tajuvad paljud patsiendid kui arsti, kes kõrvaldab veresoonte patoloogia eranditult kirurgiliste meetoditega. Praegu kasutatakse vaskulaarsete haiguste ravis kasutatavate tehnoloogiate täiustamise tõttu lisaks kirurgilistele, kuid ka minimaalselt invasiivsetele ja konservatiivsetele meetoditele.

Fleboloog valib ravimeetodi individuaalselt, sõltuvalt patoloogia tüübist ja selle raskusastmest.

Veenilaiendite algstaadiumis ja selle haiguse ennetamiseks määrab fleboloog konservatiivse ravi, sealhulgas:

• Kompressioonklambrite kasutamine.
• Ravimite väljakirjutamine. Kasutatakse flebotoonikat - flebotroopseid ravimeid, mis aitavad parandada lihastoonust, leevendada jalgade turset ja valu. Selle rühma kõige tõhusamad ravimid on ravimid, mis on loodud taimset päritolu bioflavonoidi (Vazoket, Flebodia) alusel, ja Eskuzan - ravim, mis põhineb hobukastani ja tiamiinvesinikkloriidi ekstraktidel. Samuti võib välja kirjutada põletikuvastase ja hävitava toimega fleboprotektoreid..

Selgema patoloogia astmega soovitab fleboloog tavaliselt minimaalselt invasiivset ravi, sealhulgas ämblikveenide ja veenide skleroteraapiat skleroteraapiaga, ehhokleroteraapiat või vahtiskleroteraapiat või veenide endovenoosset raadiosageduslikku koagulatsiooni..

Laevade olulise kahjustusega viiakse läbi kirurgiline ravi. Sõltuvalt patoloogia tüübist soovitab fleboloog:

• flebektoomia või venektoomia (veenilaienditest mõjutatud veenide eemaldamine);
• keeruline endoskoopiline operatsioon spetsiaalse videoseadme abil (kasutatakse troofiliste haavandite esinemise korral).

Samuti tehakse operatsioon, et kõrvaldada süvaveenide obstruktsioon arteriaalsete või lihaste normaalsest asukohast või struktuurist kõrvalekalduvate kiuliste nööride olemasolul.

Pärast operatsiooni näidatakse fleboloogi vastuvõtt 8 päeva pärast (sel ajal eemaldatakse õmblused ja viiakse läbi uuring).

Ravi ajal võib lisaks kasutada füsioteraapiat, elektromagnetilist stimulatsiooni, keerisvanne (kõik need protseduurid parandavad venoosse väljavoolu).

Kuna kirurgiline sekkumine kõrvaldab ainult kahjustatud veenid, mõjutamata haiguse põhjust, soovitatakse patsiendil patoloogia edasist progresseerumist vältida.

Miks on oluline pöörduda fleboloogi poole õigeaegselt?

On teada, et veri ringleb kehas kindlas suunas ja ringis. Selle tagurpidi liikumine on võimatu, selle eest vastutavad kaitseventiilid. Kui nad lakkavad normaalselt töötamast, säilib veri alakehas, eriti alajäsemetes. See on tingitud gravitatsiooni mõjust..

Vere regulaarse stagnatsiooni, liigse koormuse tõttu kaotavad veresoonte seinad normaalse kuju, venivad, laienevad järk-järgult ja deformeeruvad. Seda seisundit nimetatakse veenilaienditeks. Seejärel algab veenilaiendite komplikatsioon - äge või krooniline veresoonte põletik - flebiit. Aeglane vereringe koos flebiidiga provotseerib verehüüvete teket. Üks neist võib igal ajal ära tulla, jõuda verega kopsudesse, põhjustada kopsuarterite obstruktsiooni.

See on äärmiselt ohtlik ja kiireloomuline seisund, mis kiireloomulise arstiabi andmata jätmise korral põhjustab surma.

Samuti muutub veresoonte seinte halb seisund kudede trofismi, troofiliste haavandite, millest on väga raske vabaneda, ja isegi nekrootiliste kahjustuste põhjustajaks. Seetõttu ei tohiks mingil juhul ignoreerida veeniprobleeme.

Ennetamine on tervise võti

Fleboloog peaks lisaks peamisele ravile soovitama individuaalse orientatsiooni ennetavaid meetmeid, mis välistaks tulevikus komplikatsioonide ilmnemise, retsidiivide ilmnemise. Patsient peab oma elustiili uuesti läbi vaatama, provotseerivad tegurid kõrvaldama. Mitte vähem oluline on iga-aastaste tervisekontrollide läbimine, mille eesmärk peaks olema südame-veresoonkonna krooniliste haiguste tuvastamine. Tasakaalustatud toitumine peaks olema suunatud vere kolesteroolisisalduse normaliseerimisele ja mõõdukas treenimine peaks parandama kahjustatud laevade vereringet.

Kui pöörduda fleboloogi poole - haiguste sümptomid

Inimene peaks mõtlema vajadusele pöörduda fleboloogi poole järgmiste sümptomite ilmnemisel:

1. Krambid ja krambid une ajal.
2. Krambid pärast pikka või rasket füüsilist tegevust, sportimist.
3. Alajäsemete lihaste kohaliku temperatuuri tõusu järsk tunne.
4. Raskus, ebamugavustunne, surve jalgades - puhkeolekus või kehalise tegevuse ajal, näiteks pärast lühikest jalutuskäiku.
5. Kudede turse, turse, alajäsemete suuruse (ümbermõõdu) oluline suurenemine.
6. Kõik veenide seisundi kõikumised, visuaalselt nähtavad või palpeerimise teel tuvastatud - veenide väljaulatuvus, sinakate laikude, võrgu või tärnide, tihendite ja sõlmede ilmumine.
7. Jalade valu, põletustunne ja sügelus.

Samuti on olemas fleboloogiliste haiguste riskirühm, kuhu kuuluvad:

• Vanuses inimesed.
• Naised, kes kannavad last teisel ja kolmandal trimestril. Nagu ka naised, kes kannavad pidevalt kõrgete kontsadega ja jalgadele sobivate rõivastega kitsaid mudeljalatseid.
• Inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus venoossete veresoonte patoloogiate tekkeks. See tähendab, et inimesed, kelle lähisugulastel on alajäsemete veenide kaasasündinud patoloogiad.
• Inimesed, kes juhivad istuvat, istuvat eluviisi - töötavad sageli pikka aega arvuti taga, veedavad puhkuse diivanil.
• Professionaalse tegevuse tõttu on inimestel jalgadel suur koormus.
• Inimesed, kellel on halvad harjumused (suitsetamine ja alkoholisõltuvus), söövad pidevalt rasvaseid ja praetud toite.
• Diabeedi, rasvumise või olulise ülekaaluga inimesed.

Kõik ohustatud isikud peaksid vähemalt kord aastas pöörduma fleboloogi poole..

Tööpatoloog: mida see arst ravib

Kuidas tuvastada hea spetsialist

Üldiselt suunatakse patsiendid spetsialisti poole, kui haigus on kaugelearenenud vormis. Kuid kvalifitseeritud arsti leidmiseks ei pühendata piisavalt aega. Ja see viib asjaolu, et diagnoosimine ja vastavalt sellele toimub ravi pealiskaudselt, võtmata arvesse individuaalseid omadusi. Sellest lähenemisest alates tervis ei parane. Hea spetsialisti leidmiseks peate järgima järgmisi reegleid:

1. On vaja kasutada selle arsti teenuseid, kelle jaoks on sõbrad või sugulased juba ravitud.
2. Internetist leiate spetsialiste, keskendudes samal ajal kitsa profiiliga kliinikutele, millel on riiklikud litsentsid.
3. Kvalifitseeritud fleboloogil peab olema hea maine vene ja Euroopa kogukondades..
4. Parim võimalus on suure riikliku meditsiiniasutuse kogenud arst.
5. Arst peab iga patsiendi suhtes individuaalselt suhtuma..

Kuidas valida parimat fleboloogi, kuidas kokku leppida

Kuna venoossete arterite haigused võivad kehale märkimisväärselt kahjustada, ei saa rääkida enesediagnostikast ja enese ravimisest.

Selles osas on ohtlik tugineda ainult traditsioonilise meditsiini nõuannetele ja meetoditele. Näiteks selline populaarne veenilaiendite ravimeetod nagu hirudoteraapia toimib sümptomaatiliselt, kuid aja jooksul naaseb haigus veelgi kaugelearenenud staadiumisse. Seetõttu on vältimatu pöördumine fleboloogi poole. Ja siin on oluline mitte valikuga eksida (kui patsiendil muidugi selline on).

Spetsialisti valimisel peate lähtuma järgmistest kriteeriumidest:

1. Kuna fleboloogiks võib saada ainult kirurg, peate veenduma, et arst on pärast meditsiinilise hariduse omandamist läbinud residentuuri või internatuuri kirurgias ja parem kardiovaskulaarse kirurgia alal. Pärast seda sai ta fleboloogi kvalifikatsiooni (pärast spetsiaalsete koolituskursuste läbimist). Täiendav eelis on arsti eriala olemasolu, mis võimaldab ultraheli läbi viia.
2. Suur tähtsus on ka arsti kogemusel. Edukad kirurgilised sekkumised, 15-20-aastane erialane töökogemus, omaenda originaalsete meetodite juurutamine veenipatoloogiate diagnoosimiseks ja raviks on oluline pluss fleboloogi jaoks, kes kandideerib arstiks.
3. Tegelik töökoht, st asutus, kus arst saab patsiente vastu võtta ja läbi vaadata. Sõltuvalt meditsiiniasutusest, kus arst töötab, võib muutuda ka diagnoosi ja ravi kvaliteet ja terviklikkus. Kaasaegsed spetsialiseerunud fleboloogilised kliinikud või eraviisilised ambulatoorsed rajatised pakuvad uuenduslikke seadmeid. Nende töötajad rakendavad täiustatud või patenteeritud diagnostilisi tehnikaid ja minimaalselt invasiivset teraapiat.

Kui patsiendil pole rahalise seisundi või geograafilise asukoha tõttu arsti valikut, peate lihtsalt pöörduma kohaliku terapeudi poole. Arst annab asjakohase juhise, mille järel patsient peaks kokku leppima piirkonna või piirkondlikus diagnostikakeskuses töötava fleboloogi juures.

Mis on fleboloogia

Fleboloogia on meditsiinivaldkond, mis uurib veenides toimuvaid protsesse. Ta uurib nende toimimist, võimalikke probleeme ennetavaid meetmeid, otsib uusi ravimeetodeid ja ravimeid..

Sellest lähtuvalt on fleboloog arst, kes on spetsialiseerunud teatud veresoonte - veenide - haigustele.

Kuidas toimub fleboloogi vastuvõtt, diagnostilised meetodid

Fleboloogi ettevalmistamine esmaseks kontrollimiseks:

• Tuletage meelde ja kirjutage üles kõik, mis on seotud haiguse sümptomitega - nende esmakordsel ilmnemisel, kui sageli ja millistes tingimustes need tekivad, ebameeldivate aistingute intensiivsus ja olemus, mis aitab haigusseisundit leevendada.
• Valmistage ette kõik saadaolevad tervisekaardid.
• Kandke ülevaatuse ajal mugavat riietust, puhast ja läbipaistmatut aluspesu.

Fleboloogi vastuvõtt algab haiguslooga. See tähendab, et arst saab patsiendiga vesteldes kogu teabe, mida ta vajab õige diagnoosi seadmiseks. Fleboloog küsib patsiendi sümptomeid, kaebusi, elustiili, tööalaseid omadusi, toitumise kvaliteeti ja kehalist aktiivsust puudutavaid küsimusi..

Pärast seda jätkab arst patsiendi visuaalset ja palpatsiooniuuringut. Hinnatakse naha seisundit, nende värvi, elastsust. Leiab ja uurib kõiki tihendeid, turset, sõlmi. Uurimise ajal palub arst patsiendil võtta teatud poosid, istuda, heita diivanile pikali. Samuti hinnatakse radiaalsete arterite väljavoolu..

Pärast seda saab arst läbi viia sügavate peamiste veenide üksikasjaliku diagnoosi. Selleks kasutab ta mitmeid spetsiaalseid teste (valutud ja ohutud "minieksperimendid" patsiendi peal). Sel eesmärgil kantakse patsiendi jäsemetele žgutt või elastne side ning patsient peaks olema võimeline selles olekus teatud liigutusi tegema või lihtsalt liikumatuks jääma:

1. Delbe-Patersi test - näitab vere ümberjaotamise kvaliteeti kommunikatiivsetest veenidest sügavatesse veenidesse.
2. Sheinise või Troyanovi-Trendelenburgi test - võimaldab teil diagnoosida klapide patoloogiat.
3. Prett-test - võimaldab teil kindlaks teha sügavate veenidega seotud probleemide olemasolu või puudumise.

Hambaarst: mis ravib ja millal temaga ühendust võtta

Pärast seda saab spetsialist välja kirjutada täiendavaid diagnostilisi protseduure:

• Ultraheli või Doppleri ultraheli.
• Vereanalüüs hüübimiskvaliteedi kohta - hemosasiogramm.
• Vere- ja uriinianalüüsid (üldine kliiniline ja biokeemia).
• Vere seroloogia.
• Lipiidide spekter.
• Tromboflebia testimine.
• Polarograafia.
• Flebomanomeetria.
• Flebostsintigraafia.
• Kompuutertomograafia või MRI.
• Röntgenangiograafia.
• Elektrokardiogramm.
• Kahepoolne skaneerimine.

Arst paneb diagnoosi, võttes arvesse laboratoorsete ja riistvara uuringute andmeid. Sõltuvalt kliinilise pildi olemusest, haiguse staadiumist, patsiendi vanusest ja füsioloogilistest omadustest on ette nähtud konservatiivne või kirurgiline ravi.

Endovenoossed protseduurid

Endovenoosseid protseduure on kolme tüüpi: endovenoosne laserravi, endovenoosne raadiosageduslik ablatsioon ja ultraheli skleroteraapia (mõnikord nimetatakse ka ehhokleroteraapiaks)..

Endovenoosne laserravi

Endovenoosne laserravi on minimaalselt invasiivne, statsionaarne alternatiiv suure saphenoosse veeni kirurgilisele eemaldamisele. Saphenoosse veeni eemaldamise asemel sulgub see hermeetiliselt oma kohale. Põlve siseküljel olev nahk tuimastatakse ja nõela käepideme kaudu kahjustatud veeni sisestatakse väike laserkiud. Veeni sees toimub laserkiire impulss, mis viib veeni sulgumiseni.

See protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Pärast protseduuri kantakse töödeldud jalale side või kompressioonivoolik. Patsiendid saavad kohe pärast protseduuri kõndida ja enamik inimesi saab tööle naasta juba järgmisel päeval..

Foto näitab endovenoosse laserravi skeemi. Diomed, Inc.

Endovenoosne raadiosageduse ablatsioon (protseduur)

Endovenoosne raadiosageduslik ablatsioon on minimaalselt invasiivne, kuid tõhus alternatiiv suure saphenoosse veeni kirurgilisele eemaldamisele. Saphenoosse veeni eemaldamise asemel sulgub see hermeetiliselt oma kohale. Põlve siseküljel olev nahk tuimastatakse ja raadiosageduskateeter sisestatakse nõela süstla kaudu nahale kahjustatud veeni. Kateeter edastab raadiosageduslikku energiat veeniseina, põhjustades selle soojenemist. Viini soojenedes variseb see kokku ja sulgeb tihedalt.

Fotol on diagramm Closure® endovenoosse raadiosageduse ablatsiooni protseduurist. 1. Sisestatakse kateeter, 2. Veenid töödeldakse, soojendatakse ja hävitatakse. 3. Kateeter tühjendatakse aeglaselt, sulgedes veeni. VNUS Medical Technologies, Inc.

Protseduur viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt või arsti kabinetis kohaliku tuimastuse all.

Pärast protseduuri eemaldatakse kateeter ja töödeldud jalale pannakse sideme või kompressioonsukk. Patsiendid saavad kohe pärast protseduuri kõndida ja enamik inimesi saab tööle naasta juba järgmisel päeval..

Ultraheli skleroteraapia (ehhokleroteraapia)

Ultraheli skleroteraapia (ehhokleroteraapia) on veel üks alternatiiv operatsioonile. Seda tehnikat kasutades ja arsti kliiniliste hinnangute alusel viiakse skleroteraapia läbi kas vedela või “vahustatud” sklerosantidega, samal ajal kui arst kontrollib ultraheli ekraanil veeni visuaalselt. See hõlmab selliste veenide ravi, mida ei saa näha, kuna need asuvad naha pinna all ja vajaksid muidu kirurgilist eemaldamist. Ultraheliuuringut kasutatakse nõela suunamiseks ebanormaalsesse veeni ja ravimite väljastamiseks, et hävitada veresoonte limaskest ja sulgeda see. Ultraheliga juhitavat skleroteraapiat kasutatakse peamiselt naha pinna all olevate suurte veenide raviks..

Ambulatoorne flebektoomia

Ambulatoorne flebektoomia on pindmiste veenilaiendite kirurgilise eemaldamise meetod. Ambulatoorne flebektoomia tehakse tavaliselt arsti kabinetis kohaliku tuimestuse all. Veenilaiendite kuhjumist ümbritsev piirkond on anesteetilise vedelikuga üle ujutatud. Seejärel kasutatakse nõela veenilaiendite lähedal punktsiooni tegemiseks ja nõela auku sisestatakse väike konks ning veenilaiend püütakse kinni ja eemaldatakse. Torkehaavad jätavad tavaliselt peaaegu nähtamatud armid.

Pärast flebektoomiaga veenide eemaldamist kantakse lühikest aega sidet ja / või kompressioonsukki..

Ambulatoorne flebektoomia viiakse sageli läbi koos minimaalselt invasiivsete endovenoossete kateetri protseduuride või tihvtide eemaldamisega. Ambulatoorse flebektoomia võimalikud komplikatsioonid on allergiline reaktsioon lokaalanesteetikumi ja kohaliku tuimuse suhtes.

Valguspõhine ravi

Väikeste ämblikuvõrkude veenide ja välise punetuse raviks saab kasutada laserit ja intensiivset impulssvalgust (IPL). Laservalguskiir pulseerib läbi naha ja ämblikuvõrkude veenides, et need tihendada ja muuta need lahustuvaks. Laservalgust kasutatakse peamiselt ainult väikeste veenide raviks. Ravi saab kombineerida skleroteraapiaga ja tavaliselt on vaja läbi viia mitu neist protseduuridest..

Spetsialistiga õigeaegne pöördumine aitab vältida tõsiste tüsistuste tekkimist, mis on täis puudeid ja isegi surma. Lisaks saab veeniprobleemide varases staadiumis patoloogiaid täielikult ravida konservatiivsete meetmete abil, kuid kaugelearenenud juhtudel ei saa kirurgilist sekkumist vältida.

Järgnevas telekanali Doctor video kohaselt räägib innovatiivse fleboloogia keskuse juhataja, kirurg-fleboloog Anton Solomakhin teaduslikult populaarseks, milliseid haigusi ravivad spetsialistid oma elukutses, veenilaiendite esimestest märkidest, sümptomitest, diagnoosimisest ja ravist.

Endovasaalne laserkoagulatsioon

Meetodit iseloomustab kõrge efektiivsus, minimaalne trauma, kiired tulemused. Protseduuri kestus ei ületa 1 tund. See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Näidustused:

• väike arv laienenud venoosseid veresooni;
• painde puudumine muutunud veeni korral;
• sääre troofilised muutused.

Pärast anesteesiat teeb arst nahale mikro-punktsiooni, sisestab kerge juhendi, fikseerib selle kahjustatud piirkonnas. Anumasse sisestatakse anesteetiline aine, selle põletamiseks seestpoolt antakse energiat. Pärast operatsiooni muutub veeni läbimõõt, see väheneb ja laheneb. Veri hakkab voolama läbi süvaveenide süsteemi.

Operatsioonid

Fleboloogi praktikas eristatakse mitut tüüpi kirurgilisi sekkumisi, mille eesmärk on eemaldada patoloogia fookus ja taastada normaalne venoosne väljavool. Need sisaldavad:

Flebotoomia on laeva avamine. See viiakse läbi verehüübe eemaldamiseks või venoosse anastomoosi loomiseks.

Selliseid operatsioone teostab veresoontekirurg või fleboloog. Enne kirurgilise ravi tegemist peab arst koguma allergilise anamneesi, tuvastama tundlikkuse ravimite suhtes, mida kasutatakse tuimastuse ajal ja operatsioonijärgsel perioodil.

Mõningaid kroonilisi ja endokrinoloogilisi haigusi peetakse operatsiooni absoluutseks vastunäidustuseks. Näiteks suhkruhaiguse korral ei ole veenilaiendite kirurgiline ravi kohane, kuna haavu on raske ravida. Sellises olukorras on suure tõenäosusega operatsioonijärgsete haavade surumine ja õmbluste ebaõnnestumine..

Soovitused

Venoosse süsteemi normaalseks hoidmiseks tuleb võtta ennetavaid meetmeid. Need sisaldavad:

• Joomine palju vedelikke. Vere paksenemise nähtus põhjustab venoosse väljavoolu raskusi perifeeriast. Piisava vedelikukoguse tõttu, mida inimene päevas tarbib, saab seda vältida.

• Tervisliku toitumise Dieedi loomine, milles valkude, rasvade ja süsivesikute suhe on optimaalne, võib vähendada mitte ainult veenide, vaid ka paljude teiste elundite haiguste riski. Väärib märkimist, et toidu kõrge rasvasisaldus võib põhjustada vere hüübimist..
• Liigsete koormuste ennetamine. Liigne treening võib põhjustada veenilaiendeid. Füüsiline aktiivsus peaks olema mõõdukas, kuna selle liig ja vähene liikumine mõjutavad inimese tervist võrdselt negatiivselt.

Kuna fleboloog uurib, vaadake videot:

Mis on flebioloogia Smolenskis?

Mis on flebioloogia Smolenskis?

Fleboloogia on anatoomia, füsioloogia, venoossete veresoonte funktsiooni, nende diagnoosimise ja ravi meetodite teadus. Teadusena on fleboloogia juba pikka aega liikunud fundamentaalteaduste (anatoomilised ja füsioloogilised) kategooriast teaduslikku ja praktilisse sfääri ning võtnud südame-veresoonkonna kirurgias kindlalt oma eraldi koha..

Alajäsemete venoosse süsteemi anatoomia

See meditsiiniliste teadmiste jaotis võimaldab teil tõhusalt diagnoosida ja ravida järgmisi patoloogiaid:

• Veenilaiendid.
• Tromboflebiit.
• Venoosne troofiline haavand.
• Teleangiektaasiad (ämblikveenid).
• Flebopaatilised seisundid.
• Süvaveenitromboos.

Kaasaegne fleboloogia on võime õigesti diagnoosida venoosse voodi seisundit, omada uuenduslikke meetodeid veenilaiendite raviks, lisaks peab ta suutma kindlaks teha patsiendi võimaliku kalduvuse venoossele patoloogiale.

Miks on fleboloogia vajalik??

Mõnel venoosse süsteemi patoloogilisel muutusel võib olla nõrk raskusaste (mõnikord kogenematu silma jaoks nähtamatu), kuid teatud tingimustel põhjustavad patoloogilise protsessi kiiret progresseerumist. Väga sageli ei märka veenilaiendite varajasi ilminguid mitte ainult patsiendid ise, vaid ka arstid. Mõõduka turse, veenilaiendite sõlme, alajäsemete ebamugavuse ilmnemisele ei pöörata sageli suurt tähtsust ja patsient pääseb spetsialisti juurde ainult tõsisemate komplikatsioonide tekkimisega. Pole harvad juhud, kui patsient läbib vaskulaarse ultraheli esmakordselt isegi tõsiste troofiliste kudede muutuste, troofiliste haavandite, venoosse tromboosi korral.

Kuidas diagnoositakse venoosne süsteem??

Veenilaiendite äärmiselt suure levimuse tõttu tänapäeva ühiskonnas on soovitatav veenisüsteemi uurida kliinilise läbivaatuse režiimis.

Fleboloogia hõlmab selle praeguses tähenduses alati:

• Patsiendi üldine kliiniline läbivaatus (uuring, palpatsioon).
• Alajäsemete venoosse süsteemi ultraheli dupleks- või tripleksiskaneerimine. See tehnika on kaasaegses fleboloogilises praktikas kullastandard ja võtab erilise koha.

Ultraheli veenide skaneerimine - ohutu ja efektiivne

See ei vaja eriväljaõpet, sellel on kõrge infosisu, sellel pole komplikatsioone ja kõrvaltoimeid.

Kui on näidustusi, määratakse patsiendile:

• Laboratoorsed diagnostikameetodid - trombofiiliatestid, koagulogramm, D-dimeeri, APTT, veres lahustuvate fibriin-monomeeride komplekside taseme määramine jne..

Peamiste sügavate veenide kahjustuste korral, kavandades nendele sekkumisi, kasutatakse ka järgmisi instrumentaaltehnikaid:

• Magnetresonantsflebograafia ja multispiraalne arvuti angiograafia kontrastsuse suurendamisega.
• Intravenoosne ultraheli diagnostika (IVUS).
• Röntgenkontrasti flebograafia.

Mida oodata patsiendilt pärast diagnoosi valmimist?

Uuring annab väärtuslikku teavet venoosse süsteemi seisundi kohta. Mõned patsiendid saavad teada, et nende veenidega on kõik korras. See kategooria saab soovitusi edasiseks eluviisiks, ennetavateks meetmeteks, suunatakse erineva profiiliga spetsialistidele muu patoloogia esinemise korral. Venoosse patoloogiaga patsientidele määratakse sõltuvalt haiguse staadiumist individuaalne raviskeem. See on radikaalsete ja konservatiivsete tehnikate kombinatsioon. Kahjuks ei saa veenilaiendeid ravida ainult viimase abiga. Kuid ärge muretsege, tänapäevane fleboloogia võimaldab veenilaiendite isegi arenenud vormide radikaalset ravi järgmiste minimaalselt invasiivsete meetoditega:

• Endovenoosne laseride hävitamine.
• Mikroflebektoomia.
• Skleroteraapia.

Ülaltoodud ravimeetodid on ennast tõestanud nii kodumaises kui ka ülemaailmses fleboloogilises praktikas.

Endovenoosne laserprotseduur

Kõik need meetodid ei vaja haiglaravi, üldanesteesiat, patsiendid taluvad neid märkimisväärselt ja mis kõige tähtsam - nende tõhusus on usaldusväärselt tõestatud..

Mis on fleboloogia?

Mõiste “fleboloogia” on loodud kahe kreeka päritolu sõna põhjal: “flebos” - veen ja “logos” - teadmised, mõte. See tähendab, et fleboloogia on tõlgitud kreeka keelest kui "veenide tundmine", mis võimaldab varases staadiumis paljastada selliste ohtlike haiguste alguse nagu:

• flebeurüsm;
• saphenoossete pindmiste veenide trombootilised kahjustused (tromboflebiit);
• verehüüvete moodustumine süvaveenides (tromboos);
• venoosne puudulikkus
• kroonilises staadiumis ja muud diagnoosid.

Veenilaiendid ja milliseid tagajärgi see võib põhjustada:

Kogenud fleboloog on valmis kindlaks tegema patsiendi potentsiaalse kalduvuse konkreetsele diagnoosile. Isegi ilma spetsialisti abita ei märka isegi kõige tähelepanelikum patsient venoosse haiguse algust.

Iga Moskvas asuv fleboloog leidis arvamust, et veenilaiendeid leidub paljudes ja neid ei saa ravida. Paljud patsiendid peavad seda üldiselt pigem kosmeetiliseks defektiks kui diagnoosiks. Naised seostavad haiguse esinemist sageli lapse kandmisega, mehed "süüdistavad" jalgade veenipungade ilmnemist sportimisel või muul füüsilisel tegevusel. Perioodiliselt on jäsemete veenide kahjustusi provotseeriva vere tagasivoolu (tagasijooksu) põhjused õigesti näidatud, kuid fleboloogi konsultatsioon muutub edasikaebamise lahenduseks juba nendel etappidel, kui kahjustus on mõjutanud suuri alasid ja sellega kaasneb valu. Paljudel juhtudel on haiguse tagajärg tõsine elukvaliteedi halvenemine, mida põhjustavad mitte ainult kosmeetilised vead, vaid ka vere stagnatsioonist põhjustatud põletik. Veenilaiendid muutuvad sageli veenisüsteemi teiste haiguste provokaatoriks, mis lõppkokkuvõttes võib põhjustada puude.

Kuidas diagnoositakse venoosse süsteemi kahjustusi?

Praegu diagnoositakse veenilaiendeid 50–65% elanikkonnast. Selle tulemusel soovitatakse veenilaiendite ravi igal fleboloogilise kliiniku külastajal. Fleboloogid soovitavad veenisüsteemi uuringut läbi viia kliinilise läbivaatuse režiimis. Sel juhul saab ennetava ravi alustamiseks vähimatki veenilaiendite või muude haiguste alguse kahtlust.

Täna on veenilaiendite diagnoosimise kuldstandard:

• Ultraheli angio skaneerimine.

Uurimismeetodid, näiteks:

• spiraalne kompuutertomograafia, näidatud kahjustuste kõige keerukamatel juhtudel;
• veenide haiguste tuvastamine vereanalüüsi abil, eriti sageli tehakse seda haiguse varases staadiumis;
• hüübimislabori test.

Sõltuvalt haiguse staadiumist kasutatakse ravis nii kirurgilisi kui ka kirurgilisi ravimeetodeid. Konservatiivsed võimalused haiguste likvideerimiseks hõlmavad individuaalse spordi- ja dieediprogrammi väljatöötamist, kompressioonravi, ravimite ja alternatiivsete ravimite kasutamist. Sageli saab konservatiivne ravi ja fleboloogi pidev jälgimine veenilaiendite sümptomite ilmnemisest täieliku leevenduse garantii. Kuigi sel juhul on vaja täiusliku tervise säilitamiseks pidevalt uut stiili säilitada.

Kirurgiline sekkumine on tänapäeval peaaegu tagaplaanil.

Praegu on üks populaarseimaid kirurgilisi operatsioone riisumine. Fleboloogid ise nimetavad seda saphenoosse veeni täieliku eemaldamise meetodit sageli mõnevõrra vananenuks, kuid tõhusaks, kuid see hõlmab üld- või spinaalanesteesia, sisselõigete ja õmbluste kasutamist..

Alternatiivsed võimalused veeniprobleemide mitteoperatiivseks kõrvaldamiseks on vere refluksi kõrvaldamine uute uuenduslike meetodite abil, mis on tugevdanud nende positsioone ja tõestanud nende tõhusust:

• Endovasaalne laserkoagulatsioon.
• Alajäsemete veenide raadiosageduslik ablatsioon.
• Skleroteraapiat ja mikrovaht-skleroteraapiat tunnustatakse samuti tõhusa võimalusena, mis võimaldab taastada verevoolu, viies veeni kemikaale, mis peatavad kahjustatud piirkonna.
• Miniflebektoomia.

Mõiste “fleboloogia” on loodud kahe kreeka päritolu sõna põhjal: “flebos” - veen ja “logos” - teadmised, mõte. See tähendab, et fleboloogia on tõlgitud kreeka keelest kui "veenide tundmine", mis võimaldab varases staadiumis paljastada selliste ohtlike haiguste alguse nagu:

Kes on fleboloog ja mida ta teeb?

Meditsiin areneb pidevalt. Ilmnevad uued suunad ja koos nendega ka uued kitsad spetsialistid. Nende hulgas võib eristada näiteks fleboloogi.

Reeglina teavad ainult need, kes on juba tema spetsialiseerumise tõttu haigustega kokku puutunud, kes see on ja mida fleboloog ravib. Ideaalis peaksid aga kõik sellest teadma.

Mis on fleboloogia

See suhteliselt noor teadus on tekkinud angioloogiast - teadusest, mis uurib inimese keha veresoonkonda. Fleboloogia keskendub aga eranditult veenidele. Inimkeha looduslike omaduste tõttu, peamiselt alajäsemete veenides.

Veri ringleb arterite ja veenide kaudu inimkehas.

Venoosne verejooks on enamasti sunnitud gravitatsiooni ületama. See on peamine veenide haigusi provotseeriv tegur..

Kuna südamest kõige kaugemal ja maapinnale kõige lähemal, on nendega kõige rohkem probleeme.

Märge! Verevoolu vastupidavus loomulikule gravitatsioonile on enamjaolt võimalik tänu ventiilidele, mis takistavad vere allavoolu.

Venoosse verevoolu intensiivsust mõjutav teine ​​tegur on lihaste aktiivsus. Kui inimene liigub, tõmbuvad tema lihased kokku ja pigistavad veenid kinni. Surve all tormab veri läbi ühesuunaliste ventiilide.

Kui veenide seinad pole piisavalt tugevad ja klapid ei tule oma ülesannetega toime, on venoosne verevool häiritud, mis põhjustab mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid.

Kes on fleboloog ja mida ta teeb

Just sellised verevoolu häired on fleboloogi huviala. Ta diagnoosib veenide patoloogilisi seisundeid ja ravib neid kõigi talle kättesaadavate vahenditega..

Test: mida sa tead inimese verest?

Alustuseks selgitame välja, milliste haigustega see spetsialist silmitsi peab seisma:

• venoosne puudulikkus,
• veenilaiendid (hemorroidid, varikotseel ja muud variandid),
• flebiit,
• tromboflebiit,
• troofilised haavandid,
• postrombootilised häired.

Kõige ohtlikum nende seas on ehk tromboflebiit, see tähendab verehüübe moodustumine: seisva vere hüübimine. Häda on selles, et see neoplasm võib igal ajal end veeni seinast eemale rebida ja südamele minna. Sellise teekonna tagajärg võib olla patsiendi surm.

Sellepärast ei tohiks vältida fleboloogi kohtumist. Eriti kui teil on eelsoodumus venoossete haiguste tekkeks või kui nende esimesed sümptomid juba ilmnevad.

Enamik fleboloogi patsientidest on rasedate, eakate, veresoonkonnahaigustega eelsoodumusega inimeste seas, samuti istuva eluviisiga või rasvunud inimeste seas.

Selle spetsialisti visiidi kiirendamine on seda väärt, kui:

• tunnete sageli jalgade raskust ja valu,
• jalgade turse õhtuks,
• ilmuvad laienenud veenid, paistavad läbi naha,
• jalakrambid öösel.

Kes on fleboloogi kirurg

Enamikku venoosse puudulikkusega seotud haigustest saab täielikult ravida ainult operatsiooni abil..

Siis saabub aeg kirurgi-fleboloogiga suhelda.

Tema ülesannete hulka kuulub kirurgilise sekkumise tüübi kindlaksmääramine, samuti pärast taastumisperioodi toimetulek.

Veenide kirurgilise ravi kõige arenenumad meetodid on tänapäeval skleroteraapia ja laseroperatsioon. Ja kui protseduur õnnestub, sõltub täielikult fleboloogi kirurgi kvalifikatsioonist.

Tähtis! Kahjuks võib kaugeltki mitte igast kliinikust ja isegi asulast leida soovitud eriala arsti, veresoontekirurg võib teda asendada: laiema spetsialiseerumisega arst.

Kui täheldate venoosse haiguse sümptomeid või olete lihtsalt ohustatud, ärge viivitage fleboloogi visiidiga. Paljusid haigusi on lihtsam ära hoida kui neist lahti saada..

Fleboloog: mis ravib, kuidas läbi viia uuringut ja millal temaga ühendust võtta

Fleboloogia - teadus, mis uurib veenide anatoomilist struktuuri ja uurib keha venoosse süsteemi füsioloogiat (sealhulgas venoosseid haigusi, samuti nende diagnoosimise ja ennetamise meetodeid).

Veenhaiguste raviga seotud spetsialiste nimetatakse fleboloogideks. Selles artiklis uuritakse üksikasjalikult, mida täpselt fleboloog ravib..

Mida teeb fleboloog?

Fleboloogidel on reeglina kogemusi üld- või veresoontekirurgia suunas töötamise alal. Kui varem tegeles vaskulaarsete patoloogiatega patsientide ravimisega kirurg, siis meditsiinis ja selle arengus uute avastuste tulekuga ilmusid kaks eraldi kitsast meditsiinilist eriala - angiokirurgid ja fleboloogid.

Nende arstide töö eripära on esmapilgul identne, kuid nende vahel on erinevusi - fleboloog ravib ja hoiab ära venoosseid haigusi ning veresoontekirurg tegeleb kõigi veresoonte patoloogiatega, mis mõjutavad nii veenid kui ka arterid.

Fleboloogi poole pöördumise kõige tavalisem põhjus on veenilaiendite ilmnemine, kuid fleboloogia on seotud paljude teiste haiguste ja patoloogiliste seisundite ravi ja diagnoosimisega:

• flebiit - veeniseina põletik;
• tromboflebiit - veeniseina põletik, millega kaasneb trombi moodustumine, mis katab selle valendiku;
• veenide avatuse rikkumine;
• venoosne puudulikkus;
• posttromboflebiidi sündroom - krooniline haigus, mis on tingitud verehüüvete ilmnemisest alajäsemete süvaveenides;
• verejooks veenilaienditest;
• troofiliste haavandite ilmnemine alajäsemete tsoonis;
• venoosne düsplaasia - veenide arengu häired, mis ilmnevad embrüo moodustumise varases staadiumis;
• vatsakeste veenide, tupe labia, tuharate jne kahjustus..

Kui peate pöörduma fleboloogi poole

Fleboloogiga konsulteerimine on vajalik, kui patsiendil ilmneb vähemalt üks järgmistest kaebustest:

• Veenide nähtav laienemine palja silmaga (tavaliselt alajäsemete piirkonnas). Venoossete haiguste varases staadiumis võivad patsiendid kaevata ämblikveenide moodustumise üle, mõnikord märkavad nad jäsemete veenide kerget paksenemist. Patoloogia edenedes hakkavad intradermaalsed ja sapiaalsed veenid laienema. Veenilaiendite lõppjärgus omandavad nad piinava kuju ja muutuvad kumeraks.
• Jalade ja jalgade turse ilmumine, tavaliselt õhtul.
• Jalade perioodiline raskustunne, millega ei kaasne alati ülekantud füüsiline aktiivsus.
• Alajäsemete krampide ilmumine.
• Põletustunne või valu jalgades või jäsemete jahutamine. (Pange tähele, et see sümptom võib olla märk mitte ainult venoossetest, vaid ka neuroloogilistest, aga ka mõnest muust haigusest)
• Jalade naha tumenemine või muu värvimuutus.
• Kaebuste komplekt, nagu näiteks tõmbevalud ükskõik millise venoosse piirkonna piirkonnas, naha punetus selle lähedal ja kehatemperatuuri tõus, võivad näidata inimesel tromboflebiidi esinemist.

Tavaliselt aitab hea fleboloog patsiendil kiiresti õigel ajal pääseda olemasolevast haigusest vabanemiseks..

Kuidas kontroll on?

Enne diagnostiliste testide tegemist peab arst koguma patsiendi kohta väidetava haiguse kohta üksikasjalikku teavet. Selleks uurivad fleboloogid patsiendilt, millised ülaltoodud kaebustest ja sümptomitest tal on ning kui kaua need avalduma hakkasid.

Sellise uuringu algne eesmärk on tuvastada olemasolevad rikkumised erinevates elundites, samuti tõestada nende vahelise seose olemasolu või puudumist, et saaksite aru, kas need on ühe või erineva haiguse tagajärg.

Pärast küsitlust vajab patsient visuaalset läbivaatust, milles erilist tähelepanu pööratakse jäsemetele - koos veresoonte häirete ilmnemisega kannatavad nad ennekõike. Ülevaatus toimub nii patsiendi horisontaalses kui vertikaalses asendis. Selles uuringu staadiumis uurib fleboloog kahepoolsete veenide seisundit ja määrab ka veresoonte laienemise.

Visuaalse kontrolli viimane etapp on jäseme piirkonnas asuvate peamiste laevade pulsatsiooni määramine. Rippleerimine nii jalgade arterites kui ka radiaalsetes arterites toimub ilma tõrgeteta.

Funktsionaalsed testid diagnoosimiseks

Venoossete ventiilide seisundi kindlakstegemiseks ja nende töö kvaliteedi määramiseks, samuti patoloogiate tuvastamiseks süvaveenides kasutatakse spetsiaalseid funktsionaalseid teste - välja töötatud hindamismeetodeid, mis hõlmavad järgmisi lihtsaid uuringutüüpe:

Klapi talitlushäirete korral palpeerimise ajal suure sapikaalse veeni sissepääsu lähedal määratakse vastav köhimisest tulenev impulss.

Selle läbiviimiseks palutakse patsiendil võtta horisontaalne asend, kuid samal ajal tõsta oma jalgu vertikaalselt. Pärast seda, kui ta on selle nõude täitnud, tuleb reie peale panna žgutt ja paluda patsiendil püsti tõusta. Sellisel juhul eemaldatakse žgutt kiiresti. Kui selles piirkonnas on venoossetes klappides ebakorrapärasusi, tormab veri kiiresti jalgadele ja täidab laienenud veeni.

• Delbe-Pertesi märtsi test

Selle läbiviimiseks kantakse patsiendile reie ülaosas žgutt, millega ta mõnda aega jalutab. Vere väljavool sellise manipuleerimise tagajärjel pindmistest veenidest sügavamatesse veenidesse näitab, et süvaveenid toimivad normaalselt.

Selle rakendamise ajal võtab patsient horisontaalse positsiooni ja seob ühe jala elastse sidemega, mille järel palutakse tal umbes 30 minutit temaga kõndida. Ebamugavuse või valu esinemine kõndimise ajal näitab sügavate veenide halba funktsionaalsust.

Selle rakendamise ajal võtab patsient lamamisasendi, mille järel rakendatakse talle mitu turniiri - reie üla- ja keskosas ning põlveliigese lähedal. Pärast žguttide paigaldamist peab patsient püsti tõusma. Veenide kiire täitmine verega näitab pindmiste ja ühendavate veenide ventiilide halba toimimist.

Kontrolli ajal on kõigi funktsionaalsete proovide samaaegne kasutamine vabatahtlik.

Ultraheli diagnostika fleboloogias

Lisaks visuaalsele kontrollile ja funktsionaalsetele testidele venoossete haiguste tuvastamiseks kasutatakse ka riistvara diagnostikat. Näiteks fleboloogias kasutatakse laialdaselt ultrahelilaineid, mis on järgmiste protseduuride aluseks:

1. Dopplerograafia on uuring, mida kasutatakse veenide ja ventiilide seisundi hindamiseks. Dopplerograafiliste uuringute abil on võimalik kindlaks teha suurte saphenoossete veenide veenilaiendid. Lisaks on arstil selle diagnostilise meetodi kasutamisel võimalus uurida vere liikumist laevade kaudu. Doppleri seade mahub olenevalt vajadusest hõlpsasti tavalisse taskusse või võib olla tohutu arvutisüsteem. See on varustatud anduritega, mis on kinnitatud nendes kohtades, kus veenid asuvad nahale võimalikult lähedal.
2. Kolmepoolne ultraheliuuring on uuring, mis võimaldab teil üksikasjalikult kindlaks teha verevoolu omadused, välja selgitada konkreetse patsiendi venoosse anatoomilise struktuuri tunnused, haigusele avatud veenide läbimõõt ja pikkus, märgata patsiendi mis tahes tüsistuste esinemist.

Ultraheli diagnostika meetodid on ohutud ja valutud. Need ei vaja läbistamist ja muid manipulatsioone, mis võivad põhjustada patsiendi ebamugavusi.

On soovitav, et veresoonte ultraheli diagnoosi viiks läbi hea fleboloog ja kogenud kirurg. Veresoonkonna uuringute iseloomu tõttu peaks dopplerograafia ja tripleks skaneerimise ideaaljuhul läbi viima spetsialist, kes ei tegele praegu muude tegevustega. Kahjuks on see sageli võimalik ainult suurtes meditsiinikeskustes ja peaaegu kunagi ei leita seda valitsuse polikliinikutes..

Muud flebograafias kasutatavad diagnostilised meetodid

Lisaks ultraheli diagnostikameetoditele on ka teisi. Endiselt kasutatakse röntgendiagnostikat - protseduuri, mille käigus patsiendi veeni süstitakse kontrastaine, mille järel tehakse kahjustatud piirkonna mitu röntgenikiirgust. Tänu tohutule hulgale vastunäidustustele ja kehale kahjulikule mõjule kasutatakse röntgendiagnostikat üha vähem. Tavaliselt kasutatakse seda ainult olukordades, kus ultraheli ei ole kliinilise pildi saamiseks piisavalt teavet andnud..

• Radionukliidi stsintigraafia on sarnane diagnostiline meetod, mis hõlmab radioaktiivse ravimi veeni viimist, mille järel selle patentsust kontrollitakse gammakaamerate abil.
• Kontrastaine kasutuselevõtt võimaldab läbi viia ka kahjustatud veenide kompuutertomograafia, mille abil hinnatakse patsiendi tervikuna venoosseisu seisundit ja toimimist. Mõnikord ei nõua CT-uuring radioaktiivse aine sisseviimist uuringualasse.

Kuidas tuvastada head fleboloogi

Sobiva spetsialisti valimisel on soovitav järgida järgmisi kriteeriume:

Heal fleboloogil peab töö spetsiifikat silmas pidades olema kirurgiline haridus ja kogemus selles valdkonnas. Kõige eelistatavam variant on spetsialist, kes on seda varem praktiseerinud veresoontekirurgia alal. Fleboloogi jaoks ei ole üleliigne ultraheli diagnoosimise oskuste omandamine;

Fleboloog peab oma töö käigus sageli tegelema kirurgiliste ravimeetoditega, seetõttu mida rohkem on eriarsti kontole edukalt tehtud veresoonte operatsioone, seda parem. Fleboloogia kasutab mitte ainult kirurgilisi, vaid ka terapeutilisi ravimeetodeid - heal spetsialistil peaks olema kogemus konservatiivsetest ravimeetoditest.

Hea meditsiinikeskuse valimine on garantii, et patsienti uuritakse uusimate seadmetega ja vajadusel rakendatakse talle autori diagnoosimeetodeid. Lisaks nõuavad head labad reeglina oma töötajaid ja kehv spetsialist lihtsalt ei suuda nendes töötada.

Loetletud kriteeriumide loetelu pole kaugeltki täielik. Hea kvalifikatsiooniga fleboloogi olemasolu, publikatsioonid teadusajakirjades ja teaduslik kraad aitavad ühtlasi määrata temas head spetsialisti.

Kõigi nende parameetrite jaoks sobiva arsti leidmine ei ole nii lihtne, kuid paljudel juhtudel aitab see tagada veenipõletiku positiivse tulemuse..