Kuidas proktoloog uurib hemorroidid?

Artiklist saate teada, kuidas proktoloog diagnoosib hemorroidid, kuidas õigesti vastuvõtuks valmistuda, vastunäidustused uurimiseks, korduma kippuvad küsimused.

Miks külastavad hemorroidid proktoloogi?

Proktoloogi külastamisel on patsiendil kaks peamist eesmärki: saada hemorroidiaalse patoloogia korral piisavat ravi; eristada intiimprobleeme hemorroidide ja muude rektaalsete probleemide vahel: divertikuloos, kasvajad, polüübid.

Lisaks võivad arsti poole pöördumise põhjused olla:

• pidev kõhukinnisus, põhjustades valu, ebamugavustunnet anorektaalses piirkonnas;
• praod anus;
• võõrkeha tunne pärasooles, mittetäieliku soole liikumise tunne;
• paraproktiit, fistulid pärakus;
• hemorraagilised lisandid fekaalides;
• patoloogiline eritis päraku pärakust, dermatiit, ekseem;
• vale tung soolestiku tühjendamiseks;
• puhitus.

Kuidas uuritakse hemorroidid?

Proktoloogi läbivaatust on paljudel patsientidel raske taluda, kuna pärasoole uurimise peamine meetod on digitaalne uurimine ja anoskoopia. Kuid patsient peaks kogu oma tahtejõu koguma ja läbi viima uuringu, et mitte jätta pärasoole eluohtlikku patoloogiat ega õigesti määrata hemorroidide staadiumi, kui see on haigus.

Rektaalne palpatsioon viiakse läbi proktoloogi kabinetis diivanil või günekoloogilisel toolil. Kõigepealt uurib arst päraku piirkonda. Eesmärk on tuvastada väliste hemorroidide olemasolu, päraku tiheduse aste ja sõlmede tromboos. Seejärel paneb proktoloog steriilse meditsiinilise kinda, määrides nimetissõrme vaseliiniga ja paneb patsiendi põlve-küünarliigese asendisse, palub tal lõdvestuda ja lisab sõrme pärasoole..

Arst palub hoolimata valust või ebamugavusest mitu korda pärasoole lihaseid pigistada ja lahti keerata. Ainult nii saab uurida pärasoole kogu pinda ja tunda verega täidetud anumaid või muid anomaaliaid. Diagnoosi ebapiisava usalduse korral on võimalik pärasoole bimanuaalne palpatsioon: arsti sõrm jääb pärasoole ja teise käe palpeerub kõhupiirkond suprapubiaalses piirkonnas. Diagnoosimisel jääb kahtluse alla anoskoopia..

Anoskoop on tänapäeval kõige usaldusväärsem viis pärasoole patoloogia diagnoosimiseks. Meetod võimaldab visualiseerida pärasoole 12 cm, seetõttu on asjakohane hemorroidide, polüüpide, kondüloomide, krüptide, pragude, fistuliste lõikude ja muude päraku patoloogiate moodustumise kahtluse korral.

Kaasaegne seade aitab läbi viia mitte ainult pärasoole uurimist, vaid viib vajadusel läbi ka diagnostilisi ja raviprotseduure: skleroteraapia, hemorroidide ligeerimine, anorektaalse lõhe ummistus, polüüpide resektsioon, neoplasmi biopsia.

Ovaalse otsa ja optilise kiudude süsteemiga toru kujul olev optiline seade sisestatakse patsiendile pärast digitaalset uurimist pärasoole (tuumori striktuuride ja muude anoskoobi takistuste välistamine). Kui on valu, kandke lokaalanesteetikumi (Katedzheli geeli või Emla geeli). Manipuleerimine võtab mitu minutit. Anoskoopiline pildistamine eemaldab kõik pärasoole patoloogia diagnoosimisega seotud küsimused. Mõnikord on sigmoidoskoopia, kolonoskoopia või irrigoskoopia määramise põhjuseks anoskoopia.

Vastunäidustused uurimiseks

Ilma digitaalse uuringu või instrumentaalsete meetoditeta ei saa õiget diagnoosi panna. Kuid nende rakendamisel on vastunäidustusi:

• tugev valu pärakus, mis tuleb enne uurimist eemaldada;
• mis tahes geneesi äge protsess;
• striktuur, stenoos, pärasoole anatoomiline ahenemine;
• anorektaalse tsooni põletik;
• tromboos või hemorroidide rikkumine.

Kõigil muudel juhtudel on vajalik jämesoole uurimine.

Kuidas kohtumiseks valmistuda?

Anoskoopia nõuab spetsiaalset koolitust. Harva, kui patsiendil oli mitu tundi enne manipuleerimist väljaheide, ettevalmistust ei tehta. Reeglina piisab rektaalse lahtistava vahendi kasutamisest kolm tundi enne protseduuri: mikrolaksake torutükkides pooletunniste intervallidega.

Milliseid küsimusi küsitakse kõige sagedamini proktoloogilt?

Muidugi on palju küsimusi, kuid enamasti muretsevad patsiendid järgmiste pärast:

Kust see hemorroid tekkis ja miks mul see on?

Hemorroidid on inimese elustiilist põhjustatud süsteemne haigus. Teil on oht, kui teil on pärilik eelsoodumus (nt rasvased, vürtsikad, soolased toidud), sööge seda suurtes kogustes, liigutage pisut, saage ülemääraselt alkoholisõltuvusse, suitsetage, kandke pidevalt suuri koormusi, lisanduge kilosid ja muutuge pidevalt närviliseks.

Kuidas hemorroidid avalduvad?

Hemorroidide patoloogiat märgatakse siis, kui sisemised sõlmed hakkavad välja kukkuma või õõnestama, ja välised häirivad liikumist. Mis tahes ebamugavustunne anorektaalses tsoonis ilma ilmsete põhjusteta on siiski võimalus selle haiguse üle järele mõelda ja nõu pidada arstiga. See on oluline, kuna kõige tõsisemad pärasoolehaigused võivad peituda hemorroidide maski all.

Kas hemorroidid võivad iseseisvalt ära minna??

Ebatõenäoline. Hemorroidid ise kaovad harva - see on krooniline, pidevalt progresseeruv haigus. Ravi ainult aeglustab arengut, kuid ei ravi inimest. Patoloogia varases staadiumis võib tervislik eluviis lahendada probleemi päevade lõpuni, hilisemates etappides - operatsioon.

Kas hemorroidid võivad vähki sattuda?

Ei Hemorroidide degeneratsiooni pahaloomulisteks kasvajateks ei täheldatud. Kuid käärsoolevähi ja hemorroidide samaaegne eksisteerimine on võimalik.

Kas on võimalik hemorroididest vabaneda ilma operatsioonita?

Jah. Kasutades minimaalselt invasiivset tehnoloogiat. Nende eelis: lihtsus, ambulatoorne jõudlus, minimaalne valu või selle täielik puudumine, tavapärase eluviisi säilitamine raviperioodil. Kuid sellised manipulatsioonid on efektiivsed ainult hemorroidiliste sõlmede moodustumise väga varases staadiumis. Juba teisest või kolmandast etapist mõtlevad nad kirurgilise sekkumise peale. Hemorroidide neljandat etappi ravitakse ainult viivitamatult. Muidu pole retsidiiv kaugel..

Kas proktoloogi ja koloproktoloogi vahel on erinevus?

Alates 1997. aastast on proktoloog ametlikult ümber nimetatud koloproktoloogiks. Eriala pole muutunud. Põhiolemus jääb samaks ja igapäevaelus kõlab proktoloog tuttavamalt.

Kui sageli on profülaktilisi visiite vaja proktoloogi juurde?

Optimaalseks peetakse ennetavat visiiti proktoloogi (koloproktoloogi) juurde üks kord aastas (vähemalt kord viie aasta jooksul). Pärast 50-aastast või kui on pärilik eelsoodumus proktoloogiliste haiguste tekkeks, on kord aastas proktoloogi külastamine seadusega lubatud.

Kas sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia on vajalikud, kas manipuleerimine on valulik??

Mõlemad meetodid on kohustuslikud standardid proktoloogiliste patsientide uurimisel vastavalt näidustustele jämesoole latentse patoloogia diagnoosimiseks. Sigmoidoskoopia on praktiliselt valutu (äärmuslikel juhtudel kasutatakse lokaalanesteetikumi). Valu uuringu ajal - põhjus protseduuri katkestamiseks.

Kolonoskoopia visualiseerib soolestikku kuni niudekesta, sealhulgas selle alguseni, on tegelikult kliiniline diagnostiline minioperatsioon, seega on parem seda teha tuimestuse all.

Mis juhtub, kui hemorroidid ei ravita?

Tekivad komplikatsioonid: sõlme prolapss koos päraku rikkumisega, tromboos, nekroos, sepsis, surm.

Proktoloog

Kes on proktoloog ja mida ta teeb? Proktoloogia - meditsiiniharu, mis uurib jämesoole (pärasoole ja käärsoole) ning päraku haigusi.

Proktoloog on arst, kes tegeleb jämesoole patoloogiate ennetamise, diagnoosimise ja raviga. Selliste haiguste hulka kuuluvad hemorroidid, anus sügelus, päraku praod, haavandid, pärasoole prolaps, proktiit, paraproktiit, fekaalipidamatus, kõhukinnisus, perianaalne valu ja muud probleemid. Kuna selle sfääri haigused on üsna lähedased, otsivad nad hädaolukorras arsti abi, sageli haiguse kaugelearenenud staadiumis.

Proktoloogiliste haiguste põhjused on palju, see on teatud tüüpi ravimite (lahtistavate, suukaudsete kontratseptiivide) kuritarvitamine, liikumatu eluviis, halb liikuvus, halb toiduhügieen, alkoholiprobleemid, anaalseks ja rasedus. Kõik need tegurid põhjustavad vereringehäireid ja vere stagnatsiooni vaagnas ning selle tagajärjel vereringehäireid pärasooles. Ja mitmete riskitegurite tingimustes suureneb jämesoole ja pärasoole patoloogiate tekke tõenäosus mitu korda.

Millal pöörduda proktoloogi poole?

Millal peaksin pöörduma proktoloogi poole, et vältida tõsiseid tüsistusi? Kõigepealt peate tähelepanu pöörama esimestele signaalidele, mis näitavad probleeme jämesooles. Probleem on selles, et haiguse varases staadiumis esinevaid sümptomeid praktiliselt ei väljendata. Ilmnevad soolestiku ebamugavuse tunnused: suurenenud soolestiku liikumine või vastupidi, kõhukinnisus, ebamugavustunne alakõhus - valude tõmbamine, puhitus, võõrkeha tunne pärasooles, survetunne vöö kõhus. Need on esimesed märgid patoloogilise protsessi arenemisest jämesooles. Hilisematele sümptomitele lisandub püsiv valu alakõhus, kõhulahtisus või pikaajaline kõhukinnisus, lima, veri või mädane eritis, päraku sügelus, põletustunne, palavik, kurnatus, joobeseisundi sümptomid.

Selliste sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe kvalifitseeritud abi saamiseks:

• valu kõhus ja pärakus;
• lima või mäda väljutamine pärakust;
• verejooks või vereribad fekaalide pinnal;
• kõhukinnisus
• jämesoole obstruktsioon;
• puhitus;
• vale tung roojamisele;
• kõhulahtisus;
• väljaheidete ja gaasi pidamatus;
• verejooks või vereribad fekaalide pinnal;
• valu või ebamugavustunne roojamise ajal;
• kõhukinnisus.

Milliseid teste tuleks proktoloogi poole pöördudes teha?

Millised testid peate proktoloogiga ühendust võttes läbima, sõltub sellest, milline esialgne analüüs tehakse. Tõepoolest, jämesoole patoloogia õigeaegne diagnoosimine ja tuvastamine on tõhusa ravi võti.

Hemorroidide korral on ette nähtud üldine kliiniline vereanalüüs, et teha kindlaks sagedase verejooksuga aneemia esinemine.

Väljaheite varjatud vereanalüüs. Analüüs on vajalik veritsustsoonide tuvastamiseks ülesvoolu sooltes.

Düsbioosi, ärritunud soole sündroomi ja muude haiguste kahtluse korral määrab proktoloog spetsiaalse analüüsi - väljaheidete värvimise toitekeskkonnale, et teha kindlaks patogeense mikrofloora esinemine soolestikus ja määrata tundlikkus antibakteriaalsete ravimite ja bakteriofaagide suhtes..

Kui kahtlustate helmintiaasi, on ussimunade jaoks ette nähtud roojaproov.

Kui kahtlustate perianaalse tsooni seenhaigust või anogenitaalset herpese, on ette nähtud perianaalse piirkonna mustamine.

Soolepolüüpide kahtluse korral tehakse DNA-diagnostika, et teha kindlaks, kas geenides on mutatsioone. Polüüpide esinemine on käärsoolevähi kujunemisel määrav tegur, nii et õigeaegne diagnoosimine ja ravi saavad seda haigust vältida..

Milliseid diagnostilisi meetodeid proktoloog kasutab?

Milliseid diagnostilisi meetodeid proktoloog kasutab, sõltub esialgsest diagnoosist. Kohtumine proktoloogiga kestab keskmiselt 30–60 minutit, sel perioodil saab arst läbi viia diagnostikat, sealhulgas anoskoopia, sigmoidoskoopia, rektaalse sõrme uuringu, kõhuõõne ultraheli diagnoosimise (ultraheli) meetodeid, onkoloogilisi ja muid uuringuid..

Lisaks võib proktoloog välja kirjutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

Proktoloog arst võib proktoloogiliste haiguste ravis kasutada ka järgmist metoodikat ja lähenemisviisi:

• säästlik, mittekirurgiline meetod hemorroidide raviks;
• pärasoole haiguste täielik valutu diagnoosimine;
• hemorroidiliste sõlmede eemaldamine ilma operatsioonita, ilma valu, tavapärast eluviisi muutmata;
• pärasoole lõhede väga tõhus ravi;
• polüübi eemaldamine;
• rektaalse prolapsi ravi;
• kirurgiline ravi.

Oluline on meeles pidada, et õigeaegne juurdepääs arstile ja ise ravimisest keeldumine aitab vältida tõsiste komplikatsioonide teket ja kiirendada keha täieliku taastumise perioodi.

Mida proktoloog teeb??

Mida proktoloog teeb ja mis on tema eriala? Proktoloog tegeleb käärsoole ja pärasoole haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga. Selle piirkonna levinumate haiguste hulgas võib eristada hemorroidid, proktiit, paraproktiit, päraku sügelus, pärakulõhed, fistulid, polüübid, haavandid, pärasoole prolapss, roojapidamatus..

Enamik neist haigustest algab roojamishäirega - ilmneb kõhulahtisus või kõhukinnisus, ilmub pärakust eritis (mädane, verine), tühjendamine on valulik, istudes häirivad ka alakõhus valulikud aistingud. Tekkinud probleemide intiimsuse tõttu lükkavad patsiendid arsti visiidi edasi ja selle tagajärjel muutuvad haigused üsna raskeks.

Patsiendi piinlikuse vältimiseks saab arst teha patsiendiga kodus kohtumise, see olukord ei häiri patsienti ning arst saab koguda anamneesi, viia läbi uuringu ja esitada diagnoosi versiooni ning vajadusel täpsustada esmase diagnoosi, määrata täiendavaid uuringuid. Lisaks saab mõnda instrumentaalset uurimismeetodit kasutada isegi kodus - kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad kasutada kaasaskantavaid seadmeid mis tahes tingimustes.

Milliseid haigusi proktoloog ravib??

Milliseid haigusi proktoloog ravib? Proktoloog (koloproktoloog) on ​​spetsialiseerunud pärasoole, käärsoole ja päraku patoloogiate diagnoosimisele, ennetamisele. Varem hõlmas proktoloogi spetsialiseerumine ainult pärasoolehaigusi ja koloproktoloog tegeles käärsoole kahe lõigu (pärasoole ja käärsoole) patoloogiatega.

1997. aastal nimetati meditsiiniharu “proktoloogia” ametlikult ümber “koloproktoloogiaks”, seetõttu on proktoloogia ja koloproktoloogia tegelikult üks valdkond. Proktoloogial on kaks osa - kirurgiline ja terapeutiline.

Kirurgiline proktoloogia on spetsialiseerunud pärasoole hädaolukordadele - verejooks rebenenud hemorroidist jne..

Terapeutiline proktoloogia on spetsialiseerunud soolte mürgistuste, parasiitnakkuste, koliidi ravile.

Haigused, mille proktoloog tegeleb järgmiste haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga:

• polüübid;
• vigastused
• võõrkehad;
• kasvajad;
• pärakulõhed;
• soolestiku prolaps;
• helmintiaalsed infestatsioonid;
• proktiit;
• paraproktiit;
• koliit;
• epiteeli coccygeal läbipääs;
• papilliit;
• rektaalsed polüübid;
• käärsoole divertikulumid;
• anokoopiline valusündroom.

Proktoloogi nõuanded

Proktoloogi nõuanne puudutab käärsoole- ja pärasoolehaiguste ennetamist ning enese ravimisest keeldumist, kui ilmnevad soolefunktsiooni kahjustuse esimesed nähud..

Hemorroidide ennetamine:

• kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse (kõhulahtisuse) ravi, seedetrakti normaliseerimine, regulaarne ja tasakaalustatud toitumine.
• alkoholi, tugevalt vürtsikute, suitsutatud ja soolaste toitude täielik või osaline keeldumine.
• isiklik hügieen pärast tualeti külastamist. Pärast igat sooleliigutust tuleb anaalse piirkonna puhtust hoolikalt jälgida. Vajadusel keelduge tualettpaberi kasutamisest ja minge pärast tualettruumi külastamist pesemiseks toatemperatuuril seebi ja veega, et ägenemiste ära hoida, tuleks 1,5–2 minutit pärast igat väljaheidet teha jahedad mangaanivannid (kahvaturoosa lahus)..
• kui ilmnevad hemorroidide esialgsed nähud, on vaja loobuda igasugusest füüsilisest pingutusest.
• Rasedatele, vaagnaelundite venoossete ummikute vähendamiseks soovitavad nad igapäevast võimlemist, kõndimist, palju lahtistavaid tooteid sisaldavat dieeti, tihedate vööde kandmise keelu.
• istuva eluviisiga inimesed peavad tegema võimlemist, ujuma, kõndima rohkem.

Kolorektaalse vähi ennetamine mõjutab ennekõike riskirühma kuuluvaid patsiente - pärasoole polüüpide, pärasoole kapsli kroonilise põletiku, päraku pragude ilmnemisega. Diagnoositud patoloogiatega patsiendid registreeritakse proktoloogi juures ja nad peavad arsti külastama vähemalt üks kord aastas. Arsti külastamisel määratakse patsiendile väljaheite analüüs peitevere mõõtmiseks, rektosigmoskoopia, kolonoskoopia või irrigoskoopia.

Kõhukinnisuse ennetamine toimub mitmes etapis:

• Toitumise normaliseerimine. Menüüst on vaja välja jätta soolemotoorikat pärssivad tooted - lihatooted, suhkur, maiustused, munad, valge leib, erinevad küpsetised, šokolaad. Puuvilju, köögivilju, teravilju ja kiudainerikkaid toite tuleks tarbida nii sageli kui võimalik. Kiudained stimuleerivad soolestikku, hõlbustavad soolestiku liikumist.
• Samuti peate jooma vajaliku koguse vedelikku - umbes 2 liitrit kogu kehakaalust.
• Söömine suures koguses puu- ja köögivilju toores, keedetud, hautatud, aurutatud.
• Sööge osade kaupa, väikeste portsjonitena, et vältida ülesöömist.
• Ärge sallige, ärge piirake roojamist.
• Kasutage hädaolukorras eriti ettevaatlikult lahtisteid ja antibakteriaalseid ravimeid.
• Samuti on kõhukinnisuse ennetamise oluline aspekt - kehalise aktiivsuse säilitamine, näiteks regulaarselt kõndimine - see aitab hoida soolestikku ja kogu keha heas vormis.

Käärsoolepolüüpide ennetamine on järgmine:

• Õigeaegne juurdepääs arstile, kroonilise koliidi, kõhukinnisuse, düsbioosi varajane diagnoosimine ja ravi.
• Seedetrakti haiguste diagnoosimine ja ravi.
• Pärast kiudainete ja piimatoodetega rikkaliku dieedi järgimist. Rasvaste, vürtsikute, konservide, liha, praetud toitude tarbimise piiramine.
• Beetakaroteeni (provitamiin A) rikaste vitamiinikomplekside vastuvõtt.
• Spetsiaalsete ravimite vastuvõtmine pärast onkoloogilisi haigusi - fotostim, prolongiin.
• Iga-aastased üle 40-aastaste patsientide immuunkeemilised uuringud peitevere väljaheites.
• Käärsoole endoskoopiline uurimine (sigmoidoskoopia, kolonoskoopia).

Anaalse lõhe vältimine ei nõua keerukate reeglite järgimist, piisab:

• Sööge peamiselt kõhukinnisuse vältimiseks toite, mis sisaldavad rohkem kiudaineid.
• Ärge taluge, ärge takistage roojamist.
• Pärast tualetti minekut peske pärakuid jaheda veega.
• Säilitage keha toon, juhtige liikuvat eluviisi.

Proktiidi ehk pärasoole limaskesta põletiku ennetamist saab vähendada mõne lihtsa reegli järgimisel:

• Tervisliku eluviisi järgimine hõlmab tasakaalustatud toitumist, kehalist aktiivsust, halbade harjumuste tagasilükkamist.
• Kahtlastest seksuaalsuhetest keeldumine.
• Isiklik hügieen.
• Juhusliku, kontrollimata seksi jaoks kasutage kondoomi.

Rektaalsete fistulite moodustumise ennetamine seisneb ainult paraproktiidi kiiremas diagnoosimises ja pädevas ravis, pärasoole trauma kõrvaldamises.

Samuti on oluline meeles pidada, et kui ilmnevad esimesed jämesoole talitlushäire nähud, peate viivitamatult otsima proktoloogi professionaalset abi ega tohi ise ravida.

Mida ravib proktoloog??

Proktoloogia on meditsiiniharu, mis tegeleb pärasoole haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamisega. Proktoloogilisi haigusi täheldatakse igas soo ja vanusega inimestel..

Sagedamini, muidugi, diagnoositakse neid üle 45-aastastel inimestel ja anamneesis keerulise sünnitusega naistel. See on tingitud keha füsioloogilistest iseärasustest: vanusega seotud muutused ja vigastused põhjustavad päraku sulgurlihase nõrgenemist, soolemotiilsuse halvenemist ning hemorroidiliste veenide ja sõlmede laienemist. Selle tagajärjel suureneb selliste patoloogiate nagu hemorroidid, fistulid, pärakulõhed tekke oht.

Mida proktoloog teeb??

Proktoloogid või koloproktoloogid on spetsialiseerunud jämesoole kõigi sektsioonide diagnoosimisele ja ravimisele, sealhulgas pärasoolele, sigmoidile ja käärsoolele. Arst ravib ka pärakuga seotud haigusi. Diagnostilised uuringud põhinevad analüüside ja endoskoopiliste uuringute kombinatsioonil ning teraapia hõlmab ravimite, kirurgilise ravi ja füsioteraapia kombinatsiooni.

Enamik pärasoole haigusi reageerib teraapiale varase diagnoosimisega hästi. Seetõttu on soovitatav ennetavatel eesmärkidel regulaarselt külastada koloproktoloogi ja mitte lükata visiiti arsti juurde, kui on häirete märke. Pärast pärasoole normaalse funktsioneerimise taastamist soovitab arst ennetavaid meetmeid retsidiivide ja muude soolepatoloogiate arengu ennetamiseks..

Milliseid haigusi proktoloog ravib??

Proktoloogi poole pöördutakse paljude probleemidega, sealhulgas:

• sügelus pärakus. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused põhjused - kontaktdermatiidist kuni parasiitide invasioonini või pärasoole kasvajani;
• pärakulõhed. Need tekivad limaskesta põletiku või mehaanilise vigastuse tõttu, mis põhjustab selle rebenemist. Anorektaalses piirkonnas ilmneb valulik haav, mis reageerib ägedalt juhuslikele puudutustele, viib läbi hügieenilisi protseduure;
• hemorroidid. Hemorroidide laienemine, alaosa soolestiku normaalse toimimise häirimine. Kui sool on tühi, on patsiendil sulgurlihase lähedal tõsine ebamugavustunne, raskustunne. Kui veenid rebenevad, avaneb verejooks;
• äge ja krooniline koliit. Allergeenide, toksiinide või patogeenide põhjustatud soole limaskesta põletik. Põletikulise protsessi tagajärjel on seedetrakti funktsioonid häiritud, patsient kannatab kõhuõõnes pideva raskustunde all, sagedane tung roojata;
• päraku sulgurlihase rike. See areneb pärast vigastusi, raskuste tõstmist vanusega seotud muutuste tõttu. Lima pidev väljutamine pärakust ärritab ümbritsevat nahka, põhjustades nende põletikku ja valu. Patsient seisab silmitsi nii füüsilise kui ka psühholoogilise ebamugavusega;
• polüpoos. Polüübid - pärasoole seina healoomuline moodustis, mis takistab soolestiku normaalset toimimist. Polüübi vigastus väljaheidete ajal viib veritsuseni, patsiendil on pärakus raskus. Kuid suurim polüpoosi oht on seotud patoloogia degenereerumisega pahaloomuliseks kasvajaks;
• proktiit. Selle haiguse põhjuseks on sigmoidi ja pärasoole limaskesta põletik. Tavaliselt areneb see ägedate nakkuslike protsesside taustal või pikaajalisel kokkupuutel toksiinidega. Patsient tunneb sageli vajadust roojamise järele, tal on kõhulahtisus, võib olla vere segunemine;
• pärasoole prolaps. Selle patoloogia põhjused on vigastused, raskuste tõstmine, sagedane kõhukinnisus.

Koloproktoloogid ravivad ka pärasoole kaasasündinud anomaaliaid, vähki, parasiitnakkusi. Enamik patoloogiaid varases staadiumis ei põhjusta ebameeldivaid sümptomeid, välja arvatud seedehäired ja kerge valu kõhu piirkonnas. Kuid koos haiguse progresseerumisega muutuvad häire tunnused selgemaks..

Millal pöörduda proktoloogi poole?

Paljudel proktoloogilistel haigustel on sarnased sümptomid: raskustunne pärakus, valulikud roojamised, soolte täiskõhutunne.

Külastage koloproktoloogi, kui ilmnevad järgmised hoiatusmärgid:

• sügelus ja põletustunne anorektaalses piirkonnas;
• löövete ilmnemine või naha muutus päraku lähedal;
• kõhuvalu, mis kiirgab pärakusse või perineumi;
• sagedane kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• mustad väljaheited (võivad näidata sisemist verejooksu);
• lima väljaheide;
• päraku veritsus;
• valu roojamise ajal;
• valu päraku puudutamisel;
• seedeprobleemid, sealhulgas suurenenud gaas.

Pärasooleprobleemide kaudsed nähud võivad olla sagedane roojamise tung, kehakaalu järsk muutus, valu ja raskustunne kõhus pärast söömist. Ägedate nakkuslike protsesside korral tõuseb patsiendi kehatemperatuur, nahk kahvatub, käed ja jalad muutuvad külmemaks, võib esineda segadust.

Jämesoole krooniliste haiguste korral on isutus, apaatia, letargia, töövõime langus.

Kuidas proktoloogi uuritakse??

Koloproktoloogi kontroll algab haiguslooga. Kui patsiendil pole kaebusi (näiteks ennetava visiidi korral), viib arst läbi esmase uuringu, palpeerib kõhu. Siis mees riietub, heidab diivanile oma külje, mille järel proktoloog proovib anaalkanalit ja läheduses asuvat pärasoole. See tehnika võimaldab teil tuvastada mitmeid patoloogiaid (näiteks sulgurlihase uriinipidamatus, anaalse lõhe olemasolu), määrata lihastoonust, limaskesta seisundit jne. Uuring viiakse läbi võimalikult delikaatselt, see ei põhjusta valu.

Täpsemate andmete saamiseks on määratud lisauuringud..

Koloproktoloog võib suunata patsiendi:

• uriini ja vere üldised testid;
• väljaheidete analüüs varjatud vere, helminti munade jaoks;
• anoskoopia;
• sigmoidoskoopia;
• kolonoskoopia.

Vajadusel tehakse kõhu röntgenograafia; kui kahtlustatakse kasvajat, tehakse kasvaja biopsia. Uurimismetoodika valik sõltub patsiendi seisundist, patoloogia sümptomitest, haigusloost. Läbivaatuste tulemuste põhjal paneb koloproktoloog täpse diagnoosi, valib tõhusa raviskeemi.

Paljud haigused reageerivad ravimiteraapiale varase diagnoosimisega hästi. Kui kirurgiline sekkumine on vajalik (näiteks hemorroidide korral), valib koloproktoloog minimaalselt invasiivsed protseduurid.

Kuidas kontrollida soolestikku?

Seedetrakti tooni ja funktsionaalsuse määramiseks on koloproktoloogil lai valik kaasaegseid tehnikaid, mis võimaldavad kiiresti ja valutult tuvastada patsiendi patoloogia isegi varases staadiumis.

Peamine uurimismeetod on anoskoopia, mis viiakse läbi anoskoobi abil - valgusallikaga õõnes toru. Anoskoopia eesmärk on alumise pärasoole limaskesta seisundi visuaalne hindamine. Patsient pannakse diivanile külili, palutakse suruda jalad rinnale. Seejärel tutvustab koloproktoloog hoolikalt anoskoopi sügavusega kuni 14 cm. Vajadusel võib kasutada anesteesiat. Uuringut ei tehta ägedate põletikuliste reaktsioonide korral, kõigil muudel juhtudel on proktoloogi külastamisel kohustuslik.

Informatiivsem uurimine on sigmoidoskoopia või selle kaasaegne vaste - video sigmoidoskoopia. Erinevalt anoskoopiast võimaldab see teil uurida mitte ainult pärasoole, vaid ka sigmoidse käärsoole seisundit.

Video sigmoidoskoopia seade on painduv õhuke toru, mille lõpus on valgusallikas ja miniatuurne kaamera. Patsiendil palutakse võtta põlve-küünarnuki asend, mille järel seade sisestatakse aeglaselt pärakusse umbes 40 cm sügavusele.Uuring on valutu ja enamasti viiakse läbi tuimestuseta. Koloproktoloog saab tema abiga täpseid andmeid soole limaskesta seisundi kohta, suudab tuvastada haavandeid, polüüpe, verejooksu koldeid.

Veel üks diagnostiline tehnika proktoloogias on kolonoskoopia, mis võimaldab teil uurida pärasoole kogu selle pikkuses. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all Crohni tõve kahtluse, soolekasvajate, haavandilise koliidi korral..

Kuidas proktoloog uurib hemorroidid?

Hemorroidid nimetatakse hemorroidiaalsete veenide ja sõlmede põletikuks, mis asuvad anaalse sulgurlihase kõrval. Nende suurenemine raskendab roojamist, põhjustab valu ja võõrkeha sensatsiooni ning võib põhjustada sooleverejooksu. Patoloogia arenguga tekivad valulikud aistingud mitte ainult soolestiku liikumise ajal, vaid ka juhusliku anorektaalse piirkonna puudutamise ajal. Inimene ei saa normaalselt istuda. Kui leitakse üks neist sümptomitest, on soovitatav külastada koloproktoloogi nii kiiresti kui võimalik..

Hemorroidide diagnoosimine ei erine proktoloogias üldisest uurimisest. Esiteks kogub arst anamneesi, palpeerib mao, seejärel uurib päraku piirkonda, viib läbi digitaalse uuringu. Kinnitage hemorroidiliste sõlmede põletik võimaldab anoskoopiat. Mõnel juhul võidakse välja kirjutada video sigmoidoskoopia..

Limaskesta ärrituse tõttu võib uuring põhjustada ebamugavusi, seetõttu kasutatakse enamikul juhtudel kohalikku tuimastust. Anesteetikum anesteesib anorektaalset tsooni kiiresti ja hõlbustab proktoloogiliste instrumentide sissetoomist soolestikku.

Hemorroidide uurimine ei võta palju aega ja võimaldab täpselt diagnoosida ja tuvastada patoloogia staadiumi. Soovitatav ravi sõltub tuvastatud patoloogiast..

Milliseid protseduure teeb proktoloog?

Koloproktoloog uurib patsienti, viib läbi vajaliku instrumentaalse läbivaatuse ja viib läbi ka mitmeid meditsiinilisi protseduure.

Need sisaldavad:

• infrapuna fotokoagulatsioon;
• hemorroidide lateksligeerimine;
• raadiolaineteraapia jt.

Arst valib ravimeetodid, võttes arvesse diagnoosi, patsiendi praegust seisundit ja tema keha omadusi. Enamik tänapäevaseid protseduure on minimaalselt invasiivsed - viiakse läbi väikeste sisselõigete kaudu ja need ei mõjuta tervet kudet. Selle tagajärjel pole patsiendi hospitaliseerimine vajalik, kudede kiire paranemine on tagatud..

Kas on võimalik enne proktoloogi külastamist süüa?

Proktoloogiline uuring hõlmab jämesoole alumiste osade uurimist, seega nõuab arsti külastamine teatavat ettevalmistust. Kõigepealt peab patsient 2-3 päeva enne meditsiinikeskuse külastust minema üle spetsiaalsele dieedile.

Soovitatav on dieedist välja jätta kõik toidud ja joogid, mis suurendavad gaasi moodustumist. Need sisaldavad:

• pruun leib ja kliid;
• kaunviljad;
• töötlemata köögiviljad ja puuviljad;
• gaseeritud joogid.

Samuti peaksite vähendama piimatoodete, kondiitritoodete kasutamist. Lubatud rühma kuuluvad tailiha punane liha, linnuliha, valge kala, kerged teraviljad, köögiviljade lisandid.

Uurimispäeval võite süüa, kuid parem on vähendada portsjone ja vältida südamlikku hommikusööki või lõunasööki. See aitab vähendada ebamugavust protseduuri ajal..

Kas proktoloogi ees on vaja teha klistiiri?

Koloproktoloogi visiidi ettevalmistamine hõlmab nii dieedi pidamist kui ka soole eelnevat puhastamist väljaheidetest. Selleks on kaks võimalust:

• lahtistite kasutamine. See meetod võimaldab teil pärasoole õrnalt ja valutult vabastada. Kuid patsiendil ei soovitata lahtistit ise valida - selle peaks määrama vaatlev arst (proktoloog või terapeut). Lisaks on patoloogiaid, milles lahtistid on keelatud. Sellisel juhul on vaja soolestikku puhastada klistiiriga;
• klistiiri kasutamine. Patsient peab läbima kaks protseduuri: õhtul koloproktoloogi visiidi eelõhtul ja hommikul ülevaatuse päeva hommikul. Klistiiri jaoks kasutatakse pooleliitrist Esmarchi kruusi, mis täidetakse sooja puhastatud (keedetud) veega. Pärast vedeliku sissetoomist on vaja seda 7-10 minutit sees hoida, seejärel minna tualetti. Enemas on ka vastunäidustused: pärasoole verejooksuga ei saa neid teha.

Pärast kohtumist koloproktoloogiga peate arstiga kontrollima, milliseid piiranguid tuleks visiidi ettevalmistamiseks järgida. Spetsialist annab soovitusi, mis põhinevad keha individuaalsetel omadustel, tuvastatud sümptomitel ja patsiendi praegusel tervislikul seisundil.

Kas rasedatel on võimalik külastada proktoloogi?

Rasedus suurendab proktoloogiliste haiguste tekkimise riski kahel peamisel põhjusel:

• kasvav loode pigistab soolestikku, häirides selle motoorikat. Selle tagajärjel kannatab tulevane ema kõhukinnisus, mis põhjustab düsbioosi, pärakulõhesid ja muid ohtlikumaid patoloogiaid;
• vaagnaelundite pigistamine viib venoosse vere väljavoolu halvenemiseni. See stagneerub, mis võib põhjustada hemorroidiliste veenide põletikku ja põhjustada hemorroidid.

Seetõttu soovitatakse rasedatel külastada koloproktoloogi teisel või kolmandal trimestril või kui ilmnevad ohtlikud sümptomid:

• kõhukinnisus
• pärakule kiirgav kõhuvalu;
• valulikud soolestiku liigutused.

Proktoloog viib läbi naise ja loote ohutuid uuringuid, valib rasedatele lubatud ravimeid ja protseduure. Koloproktoloogi ennetav läbivaatus aitab säilitada käärsoole tervislikku seisundit ja ennetada seedetrakti probleeme pärast sünnitust.

Enne spetsialisti külastamist peate ette valmistama: järgima dieeti ja tegema puhastava klistiiri.

Kas ma pean külastama proktoloogi?

Paljud patsiendid lükkavad proktoloogi külastamise edasi eksliku piirangutunde või eksami ja operatsiooni hirmu tõttu. See toob kaasa patoloogiliste protsesside arengu, nende ülemineku kroonilisse vormi, suurendab komplikatsioonide riski.

Enamik proktoloogilisi häireid reageerib ravile hästi, kui need avastatakse varakult. Seetõttu soovitatakse üle 45-aastastel isikutel koloproktoloog läbi viia igal aastal korrapärase uuringu, isegi kui pole murettekitavaid sümptomeid.

Pöörake tähelepanu alumise soolestiku seisundile, kui see on vajalik inimestele, kes kuuluvad ühte järgmistest kategooriatest:

• ülekaalulised isikud;
• naised raseduse viimasel trimestril;
• profisportlased (eriti raskuste tõstjad);
• spetsialistid, kelle tööd seostatakse pika viibimisega istuvas asendis: autojuhid, ekspediitorid, piloodid, kassapidajad, kontoritöötajad;
• pärasoole onkoloogiliste haigustega isikud perekonnas.

Samuti satuvad kõrgendatud riskitsooni hormonaalsete ja endokriinsete häiretega inimesed, menopausijärgsed naised, suhkurtõve, neeru- või maksapuudulikkusega patsiendid. Tasakaalustamata toitumine, stress, kehv linnaökoloogia võivad põhjustada ka sagedast kõhukinnisust, mis põhjustab tõsisemaid haigusi..

Regulaarne koloproktoloogi külastus võimaldab teil säilitada soolestiku tervist, vältida ohtlike patoloogiate arengut, kaitsta oma tervist.

Samuti on soovitatav läbi viia lihtne profülaktika:

• regulaarselt võimlemist või võimlemist;
• keelduda raskuste tõstmisest;
• söö tasakaalustatult;
• kontrollida kehakaalu.

Patsiendid ei pea muretsema ebameeldivate protseduuride pärast - kaasaegsed seadmed ja anesteetilise geeli kasutamine võimaldavad teil uurimise ajal valu vältida.

Proktoloog - milline arst see on ja mida ta ravib? Millal on tema konsultatsiooni vaja? Kuidas visiidiks valmistuda? Mis juhtub tema konsultatsioonil?

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Registreeruge proktoloogi juurde

Arstiga kokkusaamiseks või diagnostika tegemiseks peate lihtsalt helistama ühele telefoninumbrile
+7 495 488-20-52 Moskvas

+7 812 416-38-96 Peterburis

Operaator kuulab teid ära ja suunab kõne soovitud kliinikusse või võtab vastu tellimuse salvestamiseks vajaliku spetsialisti juurde..

Või võite klõpsata rohelisel nupul "Registreeru veebis" ja lahkuda oma telefonist. Operaator helistab teile 15 minuti jooksul tagasi ja võtab teid vastu spetsialistile, kes vastab teie taotlusele.

Praegu teevad salvestust spetsialistid ja kliinikud Moskvas ja Peterburis.

Kes on proktoloog?

Mis vahe on proktoloogil ja koloproktoloogil??

Milliseid (milliseid haigusi) ravib proktoloog meestele ja naistele?

Hemorroidid

See patoloogia areneb pärasoole limaskesta piirkonnas asuvate veresoonte kahjustuse tagajärjel, mis väljendub veresoonte seinte ja limaskesta enda deformeerumisel. Pikaajalise (paljude aastate jooksul) haiguse progresseerumise tagajärjel moodustuvad pärasooles iseloomulikud hemorroidid, mis häirivad rooja normaalset eritumist roojamise ajal.

Esimesed hemorroidide tunnused võivad olla raskus ja sügelus pärakus, mis ilmnevad või intensiivistuvad roojamise ajal. Haiguse progresseerumisel ja sõlmede suuruse suurenemisel võib ilmneda valu ja väikese koguse punase vere eraldumine koos väljaheitega. Samuti võivad patsiendid märgata hemorroidide prolapsi, mis ilmnevad soolte liikumise või stressi ajal (raskuste tõstmisel, aevastamisel jne).

Oluline on meeles pidada, et mida kiiremini haiguse ravi alustatakse, seda suuremad on võimalused selle täielikuks raviks ja seda väiksem on komplikatsioonide oht. Sellepärast peaks mõni ülalnimetatud märkidest ilmnedes pöörduma võimalikult kiiresti proktoloogi poole. Spetsialist viib läbi täieliku uuringu ja vajadusel määrab täiendavad laboratoorsed või instrumentaalsed uuringud, mis võimaldavad tal täpset diagnoosi teha, kindlaks teha haiguse arenguetapi ja määrata piisava ravi.

Hemorroidide raviks kasutavad proktoloogid:

• Võitlus põhjuslike tegurite vastu. Nende tegurite hulka kuuluvad rasvumine, istuv eluviis, sagedane kõhukinnisus, nakkuslikud ja põletikulised protsessid pärasooles ja nii edasi. Nende kõrvaldamine on hemorroidide ennetamise alus.
• Kõhukinnisuse ennetamine. Selle jaoks soovitab proktoloog spetsiaalset dieeti ja vajadusel määrab patsiendile lahtistavaid preparaate (hõlbustades väljaheidete eritumist). Need meetmed väldivad pärasoole limaskesta vigastamist roojamise ajal, vähendades sellega verejooksu riski ja hoides ära haiguse edasise progresseerumise.
• Sõlmede eemaldamine. Hemorroidiaalseid sõlmi saab eemaldada kirurgiliselt või mitmesuguseid kaasaegseid tehnikaid kasutades - skleroteraapia (laienenud veresoonte “liimimine”), sõlmede ligeerimine, infrapunakoagulatsioon (“cauterization”) jne..

Anaalne lõhe

Seda haigust iseloomustab limaskesta rebenemine pärakus ja see väljendub teravate lõikamisvaludega roojamise ajal, samuti väikese koguse punase vere perioodilisel väljanägemisel fekaalides. Anaalse lõhe tekkimise põhjusteks võivad olla limaskesta kahjustused tahkete väljaheidete ja võõrkehadega (näiteks klistiiri ajal), päraku põletikulised protsessid, loote läbimine sünnikanali kaudu sünnituse ajal jne..

Anaalse lõhe avastamisel määrab proktoloog kõigepealt konservatiivse ravi, mille põhieesmärk on kõrvaldada põhjustav tegur ja järgida spetsiaalset dieeti (välja arvatud vürtsikad maitseained, alkohoolsed joogid ja muud soolemotoorikat stimuleerivad tooted). Samuti võib arst patsiendile välja kirjutada salve, mis vähendavad päraku lihase sulgurlihase pinget, mis loob soodsad tingimused haava paranemiseks.

Kui ülaltoodud meetmed on ebaefektiivsed ja pragu säilib pikka aega, võib proktoloog läbi viia kirurgilise ravi, mille käigus eemaldab ta limaskesta kahjustatud ala.

Käärsoolepolüüp

Polüüp on healoomuline kasvaja, mis moodustub käärsoole või pärasoole limaskestal. Polüübid võivad olla üksikud või mitmed ja nende suurus võib ulatuda mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini. Kliiniliselt ei ilmu polüüp peaaegu enne, kui selle suurus hakkab takistama soolestiku läbivat väljaheidet. Sel juhul võib patsiendil olla selliseid mittespetsiifilisi kaebusi nagu kõhukinnisus, perioodiline kõhuvalu, harva kõhulahtisus. Mõnikord võivad polüüpi vigastada rasked väljaheited, mille tagajärjel võib patsient roojas märgata väikest sarlakide arvu.

Kuigi polüüp ise ei kujuta tõsist ohtu inimeste tervisele, võib see aja jooksul muutuda pahaloomuliseks, see tähendab healoomulisest kasvajast pahaloomuliseks muutuda. Sellepärast soovitavad proktoloogid mis tahes suurusega ja mis tahes lokaliseerimisega polüüpide tuvastamisel need eemaldada.

Rektovaginaalne fistul

Fistul on patoloogiline kanal, mis asub kahe lähedal asuva õõnesorgani või kehaõõnsuse seina vahel. Rektovaginaalne fistul on haigus, mille korral konkreetne kanal moodustub pärasoole ja tupe seinte vahel, mis asuvad tavaliselt üsna lähestikku. See fistul võib moodustuda pärasoole mädaste-põletikuliste kahjustuste tagajärjel, milles põletikuline protsess hävitab kaasatud elundite seinte kuded. Samuti võivad fistuli moodustumise põhjuseks olla hooletud kirurgilised manipulatsioonid pärasooles või tupes, vigastused ja nii edasi. Tekkinud kanali kaudu võivad roojakesed siseneda tuppe, mis viib nakkuslike komplikatsioonide tekkeni.

Selle haiguse ravi on ainult kirurgiline. Operatsiooni ajal jaotab proktoloog fistuli kanali ja eraldab tupe ja pärasoole seinad, pärast mida eemaldab fistuli ümber kõik põletikulised ja patoloogiliselt muutunud kuded, õmbledes moodustatud defektid.

Kõhukinnisus

See on patoloogiline sümptom, mille korral on väljaheidete liigutamine soolestiku kaudu ja nende eemaldamine kehast häiritud. Sellisel juhul võib patsient tunda puhitust või kõhuõõne röhitsemist, tal võib olla raskusi roojamisega ning ta ei tunne pärast seda kergendustunnet ja täielikku soolestiku liikumist. Selle protsessi käigus eraldunud väljaheide võib olla kõva või liiga paks, tükkide kujul.

Kõhukinnisuse põhjused võivad olla:

• alatoitumus;
• istuv eluviis;
• Rasedus;
• stressirohked olukorrad;
• soole kasvaja;
• soolestiku väärarengud;
• võõrkehad soolestikus;
• pankrease haigus;
• seljaaju vigastused;
• soolevigastused ja nii edasi.

Oluline on märkida, et kõhukinnisuse esinemine pikka aega (mitu kuud või aastat järjest) võib põhjustada mitmete hirmutavate komplikatsioonide arengut, eriti divertikulaaride moodustumist (soolte väljaulatuvus), vererõhu tõusu jne. Veelgi enam, kõhukinnisuse põhjustajaks võib olla soolestikus kasvav pahaloomuline kasvaja. Sellepärast on äärmiselt oluline selle probleemiga õigeaegselt pöörduda proktoloogi poole. Arst viib läbi täieõigusliku diagnoosi, mis hõlmab mitte ainult patsiendi kliinilist läbivaatust, vaid ka vajalike instrumentaaluuringute rakendamist. Sellega tehakse kindlaks kõhukinnisuse täpne põhjus ja määratakse kõige tõhusam ravi..

Kõhukinnisuse raviks võib proktoloog välja kirjutada:

• Dieet - soovitatav on süüa kergesti seeditavaid toite, mis ei sega rooja läbimist soolestikus.
• Lahtistid - ravimid, mis hõlbustavad väljaheidete liikumist soolestikus.
• Kirurgiline ravi - on ette nähtud juhul, kui kõhukinnisuse põhjustajaks on soolevalendikus paiknev mehaaniline obstruktsioon (kasvaja, fekaalikivi).

Soolevigastus

Käärsoole ja pärasoole traumaatiliste vigastustega võib kaasneda nende seinte terviklikkuse rikkumine, mille tagajärjel hakkavad soolestiku sisenema kõhuõõnde. Selles seisneb oht, et seedetrakti viimases osas on palju igasuguseid baktereid, mis osalevad seedimises ja täidavad muid funktsioone. Nende bakterite, väljaheidete ja seedeensüümide sisenemine kõhuõõnde põhjustab peritoniidi (kõhukelme põletik) arengut - see on keeruline komplikatsioon, mis ilma õigeaegse abita võib põhjustada inimese surma.

Võib tekkida soolevigastus:

• haavaga (nuga, püss);
• liiklusõnnetuse korral;
• operatsiooni ajal;
• võõrkehade juuresolekul seedetraktis;
• muude meditsiiniliste manipulatsioonide ajal (klistiiri teostamisel, temperatuuri mõõtmisel pärasooles) ja nii edasi.

Kui kahtlustatakse soolte traumeerivat kahjustust, peab proktoloog kõigepealt kindlaks tegema, kas patsiendil on aktiivne verejooks. Ta peaks viivitamatult kutsuma konsultatsiooni ka teiste meditsiinivaldkondade spetsialiste (kirurgid, elustajad jne), sest kui sooleseina terviklikkus on kahjustatud, vajab patsient tõenäoliselt kiiret kirurgilist operatsiooni.

Soole võõrkehad

Soolestiku võõrkehad on ohtlikud, kuna need takistavad väljaheidete levikut ning teatud tingimustel võivad need põhjustada sooleseina perforatsiooni ja peritoniidi arengut. Seetõttu peaks seedetraktis esineva võõrkeha kahtluse korral proktoloog diagnoosi võimalikult kiiresti kinnitama või ümber lükkama ning alustama sobivat ravi.

Võõrkeha võib siseneda soolestikku:

• Suu kaudu - tüüpiline lastele, kellele meeldib suhu torgata mitmesuguseid väikeseid esemeid.
• Anaalse läbipääsu kaudu - näiteks kui pärasoole temperatuuri mõõtmise ajal ei järgita ohutusreegleid, samuti muudel juhtudel.
• Väljastpoolt - vigastuste, õnnetuste ja vigastustega.

Kui jämesooles või pärasooles tuvastatakse võõrkeha, peab proktoloog kõigepealt kindlaks tegema selle olemuse. Kui see on väike ja mitte terav ese, mille laps on kogemata alla neelanud (näiteks nupp), võite proovida seda ekstraheerida konservatiivsete meetoditega (kasutades lahtisteid, vaenlasi jne). Kui võõrkeha on suur, samuti kui ilmnevad sooleseina perforatsiooni nähud, peaks proktoloog viivitamatult kutsuma kirurgi konsultatsioonile, kuna sel juhul on operatsioon ainus viis patsiendi elu päästmiseks..

Rektaalne prolapss

Selle haiguse olemus on see, et pärasool (koos selle seinte ja limaskestaga) kukub välja, ulatub välja anus. See ei ohusta patsiendi elu, kuid tekitab talle olulisi ebamugavusi, kuna sellega kaasneb väljaheidete pidamatus või kõhukinnisus, perioodiline verejooks vigastatud limaskestalt ja kosmeetiline defekt..

Rektaalse prolapsi arengu täpsed põhjused pole kindlaks tehtud, kuid eelsoodumuseks on soolestiku ja vaagnapiirkonna arengu kaasasündinud tunnused, kõhukelme lihase nõrkus, suurenenud kõhuõõnesisene rõhk jne..

Haiguse ravis soovitavad mõned eksperdid kasutada konservatiivseid tehnikaid (ravimid, harjutused vaagnapõhja lihaste tugevdamiseks ja nii edasi). Siiski väärib märkimist, et enamikul juhtudel saab seda defekti eemaldada ainult kirurgiliselt. Operatsiooni ajal saab proktoloog kinnitada erinevate meetoditega pärasoole ümbritsevate kudede külge või eemaldada selle väljaulatuva (väljakukkuva) osa.

Anaalne sügelus

See on patoloogiline seisund, mille korral patsiendil (pidevalt või perioodiliselt) sügelus (ärritustunne, põletustunne) pärakus. Väärib märkimist, et paljudel inimestel on piinlik pöörduda selle probleemiga arstide poole, kannatades sügeluse all mitu kuud või isegi aastaid. Samal ajal on oluline meeles pidada, et päraku sügelus võib olla märk muudest ohtlikest patoloogiatest, mis võivad kahjustada kogu keha..

Anaalse sügeluse võib põhjustada:

• usside olemasolu;
• anaalpiirkonna naha seeninfektsioon;
• sagedane kõhukinnisus;
• kõhulahtisus (kõhulahtisus);
• hemorroidid;
• päraku lõhe;
• isikliku hügieeni mittejärgimine;
• põletikulised protsessid pärakus ja nii edasi.

Kui päraku sügelus püsib mitu nädalat järjest, peate võimalikult kiiresti pöörduma proktoloogi poole. Spetsialist määrab patsiendile testid ja uuringud, mis aitavad selle sümptomi täpset põhjust kindlaks teha ja kõrvaldada, mis viib sügeluse enda kadumiseni..

Muud soolehaigused

Proktoloog tegeleb paljude teiste meeste ja naiste soolehaiguste diagnoosimise ja raviga.

Võib vaja minna proktoloogi konsultatsiooni:

• Divertikuloosiga. See on patoloogiline seisund, mille korral mõnes kohas on soole seina eend. Nendes "eendites" võivad koguneda fekaalid, mis häirib nende liikumist soolestiku kaudu ja viib lõpuks mitmete komplikatsioonide tekkeni. Üks neist tüsistustest võib olla veritsus, mis võib vajada proktoloogi abi.
• Koliidiga. Selle patoloogiaga mõjutab põletikuline protsess jämesoole limaskesta. Proktoloogi konsultatsioon võib osutuda vajalikuks ka tüsistuste korral (näiteks kui veri ilmub väljaheites), kui on vaja eristada koliiti muudest ohtlikest haigustest.
• Proktiidiga.Proktiit on nakkuslik ja põletikuline haigus, mille käigus kahjustatakse pärasoole limaskesta. Haiguse ravi eesmärk on võidelda nakkusega, milleks kasutatakse antibakteriaalseid ravimeid. Mädaste komplikatsioonide tekkimisel võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi..
• Ärritatud soole sündroomi korral: Ärritatud soole sündroomi iseloomustab halvenenud soolefunktsioon (kõhukinnisus, kõhulahtisus, perioodiline kõhuvalu, puhitus jne) ilma nähtava orgaanilise põhjuseta. Diagnoos tehakse alles pärast nakkuslike-põletikuliste, kasvaja- ja muude soolehaiguste täielikku uurimist ja välistamist, mis nõuab proktoloogi konsultatsiooni.

Miks ma vajan prostatiidi korral proktoloogi konsultatsiooni?

Prostatiit on eesnäärme põletikuline haigus, mis väljendub valu kusemisel urineerimisel ja (mõnikord) roojamise ajal, vaagna-, selja- ja alakõhuvaludes, aga ka palavikus, nõrkuses, peavaludes ja lihasvaludes ning muudes keha üldise joobeseisundi sümptomites.. Uroloog osaleb prostatiidi diagnoosimises ja ravis, kuid mõnel juhul võib ta suunata patsiendi proktoloogi juurde uurima.

Prostatiidiga võib olla vajalik proktoloogi konsultatsioon:

• Diagnoosimisel kahtluse korral. Eesnääre asub pärasoole seina vahetus läheduses, mille tagajärjel võivad paljud nakkuslikud ja põletikulised soolehaigused (pärakulõhe, soole fistul) avaldada samu sümptomeid kui prostatiit. Proktoloogi läbi viidud uuring aitab patoloogid jämesooles või pärasooles välistada.
• Kui läbivaatuse käigus tuvastatakse tüsistused. Prostatiidiga patsiendi uurimisel võib uroloog proovida teha eesnäärme niinimetatud digitaalset uuringut, mille käigus ta sisestab sõrme patsiendi pärakusse ja tunneb eesnääret läbi pärasoole seina. Kui arst leiab pärast seda manipuleerimist kinnasest verejälgi, näitab see soolestiku kahjustusi, millega seoses patsient suunatakse konsulteerima proktoloogi või kirurgiga.
• Edasiseks eksamiks valmistumiseks. Prostatiidi ja eesnäärme muude haiguste põhjalikuks diagnoosimiseks võib olla vajalik selline uuring nagu transrektaalne ultraheli (ultraheli), mille käigus pärasoole sisestatakse spetsiaalne ultraheli seade. See võimaldab teil saada kõige täpsemaid andmeid eesnäärme struktuuri ja konsistentsi kohta, kuid selle protseduuri rakendamine pärasoole lõhede, hemorroidide või muude patoloogiate korral võib olla keeruline. Proktoloogi ülesanne on sel juhul hinnata patsiendi üldist seisundit ja valmistada teda ette vajalikeks uuringuteks.

Kas raseduse ajal on vaja proktoloogi konsultatsiooni??

Uurimise ajal diagnoosib arst patsiendi seisundi ja teeb kindlaks tema patoloogia raskusastme (näiteks hemorroidide suurus, kalduvus veritsusele jne). Laekunud andmete põhjal määrab spetsialist ravi, mis vähendab tüsistuste riski sünnituse ajal ja pärast neid.

Mida teeb laste proktoloog?

Pediaatriline proktoloog tegeleb erinevate vanuserühmade laste käärsoole- ja pärasoolehaiguste avastamise, diagnoosimise ja raviga, samuti nende haiguste uuesti arengu ennetamisega. See spetsialist saab aidata lapsi ükskõik millise ülalnimetatud patoloogia korral, samuti mitmesuguste kaasasündinud väärarengute korral (anus, pärasoole obstruktsioon, patoloogiliste teadete esinemine soolestiku ja kuseteede vahel jne).

Väärib märkimist, et enamike pärasoole kaasasündinud väärarengute ja anaalse avanemise korral on vajalik kirurgiline korrektsioon, mis tuleks läbi viia nii kiiresti kui võimalik. See taastab lapse soolestiku ja Urogenitaalsüsteemi normaalse funktsiooni, hoides sellega ära tüsistuste tekkimise tulevikus.

Milliseid sümptomeid peaks proktoloog uurima??

Kõik peaksid teadma sümptomeid ja sümptomeid, pöördudes proktoloogi poole. Ärge kartke olemasoleva patoloogia pärast ja lükake arsti juurde minekut pika kasti, kuna teatud haiguste progresseerumine võib põhjustada raskete komplikatsioonide tekkimist, mis nõuab pikemat ravi ja suuri rahalisi kulusid.

Proktoloogi poole pöördumise põhjus võib olla:

• Anaalvalu - põhjuseks võib olla pärasoole limaskesta põletik või trauma.

• Anaalne sügelus.
• Valu roojamise ajal - võib olla märk põletikust, pärakulõhest, hemorroididest, prostatiidist või kasvajahaigusest.
• Vere eraldamine pärakust - võib olla märk hemorroididest, pärakulõhest või kasvajast.
• Hemorroidide välimus.
• Rektaalne prolapss.
• Valu urineerimise ajal - patoloogide välistamiseks pärasoolest on vaja proktoloogi konsultatsiooni.
• Kõhukinnisus - võib olla seotud kasvaja, polüübi või hemorroididega..
• Võõrkehade olemasolu soolestikus.

Väärib märkimist, et paljud loetletud sümptomid võivad ilmneda seedetrakti muude haiguste korral. Proktoloogi ülesandeks on sel juhul diagnoosi panemine ja vajadusel patsiendi suunamine teiste spetsialistide konsultatsioonile või diagnoosimis- ja ravimeetmete võtmiseks haiglasse..

Ettevalmistus enne proktoloogi külastust

Patsiendi läbivaatuse ajal võib proktoloog määrata mitmesuguseid protseduure, mille korrektseks täitmiseks peavad olema täidetud mitmed tingimused.

Proktoloogi külastuse ettevalmistamine sisaldab:

• dieediga;
• lahtistite võtmine;
• puhastav klistiir.

Dieet

Kui plaanite eelnevalt arsti juurde minna, on kõige parem alustada ettevalmistamist mõne päeva pärast. Selleks peate kõigepealt järgima teatud dieeti, mis puhastab soolestikku ja hõlbustab vajalikke uuringuid.

Dieet enne proktoloogi külastamist sisaldab:

• Kiudaineid sisaldavate toitude väljajätmine - köögiviljad, puuviljad ja marjad, leib, kondiitritooted.
• Vürtsikute toitude, sealhulgas maitseainete ja vürtside väljajätmine, kuna need stimuleerivad soolestiku liikuvust ja kiirendavad selles gaaside moodustumise protsesse.
• Alkohoolsete jookide väljajätmine - need võivad aidata kaasa seedetrakti teatud haiguste ägenemisele ja raskendada ka diagnostiliste uuringute läbiviimist..
• Kergesti seeditavate toitude - teravilja, supid, puljongid, või, piim ja piimatooted - kasutamine.

Sööma hakatud soovitatud dieedil peaks olema vähemalt 2–3 päeva enne arsti külastamist. Päev enne konsultatsiooni soovitatakse kergelt lõunatada ja õhtusöögist keelduda (võite juua klaasi keefirit) ning teha hommikul enne arsti juurde minekut puhastusklistiir.

Lahtistid (microlax)

Lahtistite kasutamine võimaldab teil enne proktoloogi külastamist soolestikku puhastada. Üks sel eesmärgil kasutatavatest optimaalsetest ravimitest on aine microlax. Ravim on saadaval lahuse kujul, pakendatud spetsiaalsetesse mahutitesse, mis võimaldab teil süstida lahuse otse pärasoole. Pärast manustamist stimuleerivad ravimi aktiivsed komponendid väljaheidete veeldamist ja pehmenemist ning aktiveerivad ka soole motoorikat, mis hõlbustab roojamise protsessi.

Ravim hakkab toimima 10 kuni 15 minutit pärast manustamist. Maksimaalse efekti saavutamiseks tuleks seda kasutada proktoloogi visiidi päeval, umbes tund enne puhast klistiiri.

Soolestiku puhastamine klistiiriga

See protseduur võimaldab teil eemaldada jämesoolest väljaheited, mis muudab eelseisvad uuringud mugavamaks (arsti ja patsiendi jaoks) ja informatiivsemaks. Klistiir tuleb teha kaks korda, 2–3 tundi enne arsti külastamist, kasutades selleks 1,5–2 liitrit sooja (kehatemperatuuri) keedetud vett.

Protseduuri saab läbi viia järgmiselt. Valage vajalik kogus vett spetsiaalsesse Esmarchi kruusi või tavalisse kummist soojenduspadja sisse, mille külge tuleks eelnevalt ühendada plastist otsaga kummivoolik. Pärast seda peate lamama oma küljel, pärast seda, kui olete pannud rätiku ja õliriina enda alla (juhuks, kui protseduuri ajal satub väike kogus vett). Seejärel määrige plastist ots vaseliini või mõne muu salviga ja sisestage see pärakusse ning tõstke seejärel soojenduspadja 50–100 cm kõrguseks ja hoidke seda selles asendis, kuni kogu sellest tulev vesi siseneb soolestikku..

Pärast protseduuri peaksite eemaldama plastist otsa ja püüdma mitte tühjendada soolestikku 1 - 5 minuti jooksul (kui võimalik), mis võimaldab veel seda põhjalikumalt puhastada. Pärast soolestiku liikumist peate puhkama 20 kuni 30 minutit ja seejärel korrake protseduuri. Pärast klistiiri tegemist peate hoiduma söömisest, kuna see stimuleerib soolestiku liikuvust ja aitab edendada soolestiku sisu peensoolest suurele.

Kuidas proktoloogil läheb??

Proktoloog viib haiglas või kliinikus?

Proktoloogi kontoriseadmed

Proktoloogi kabinetis peavad olema teatud tööriistad ja seadmed, mis võimaldavad patsiendil esialgset uurimist, samuti mitmesuguseid protseduure ja manipulatsioone läbi viia.

Proktoloogi kabineti kohustuslik varustus on:

• Anoskoop Mõeldud rektaalse limaskesta visuaalseks uurimiseks. See on õõnes läbipaistev toru, mis on käepideme piirkonnas varustatud valgusallikaga. Uuringu ajal lisab proktoloog selle toru patsiendi anaalavasse, mis võimaldab teil tuvastada limaskesta kahjustuse piirkondi, verejooksu allikaid, anaalseid lõhesid jne..
• Proktoskoop. See seade on pikk toru, mis ühendatakse valgusallikaga. Pärasoole ja sigmoidse käärsoole limaskesta visuaalseks uurimiseks kasutatakse rektoskoopi, et teha kindlaks verejooksu allikas, kasvaja, divertikulaar jne..
• Sfinkteromeeter Seade, mis on ette nähtud vaagnapõhja päraku ja lihaste sulgurlihase kokkutõmbejõu mõõtmiseks. See on kasulik pärasoole prolapsi diagnoosimisel, samuti päraku piirkonna vigastuste korral.
• Komplekt väikesteks toiminguteks. See sisaldab skalpelli, klambreid, pintsette ja muid steriilseid vahendeid..
• Elektrokirurgiline koagulaator. Kasutatakse verejooksu peatamiseks väiksemate operatsioonide ajal.
• Hemorroidide ligaator. Selle seadme abil viiakse läbi hemorroidiaalsete sõlmede ligeerimise protseduur, mis põhjustab nende surma ja eemaldamist.
• Laserteraapia aparaadid. Seda kasutatakse väikeste kirurgiliste operatsioonide jaoks hemorroidide, polüüpide ja muude sarnaste moodustiste eemaldamiseks..
• Bakteritsiidne lamp. Mõeldud desinfitseerimiskapi jaoks.

Väärib märkimist, et tänapäevastes proktoloogide kontorites võib olla ka muid vahendeid, mis on ette nähtud teatud protseduuride läbiviimiseks.

Proktoloogi teenused tasulised või tasuta (poliitika alusel)?

Seaduse kohaselt on kõik proktoloogi konsultatsioonid, diagnostilised ja terapeutilised meetmed tasuta neile inimestele, kellel on kehtiv MHI poliis (kohustuslik tervisekindlustus). Sellistel patsientidel on õigus pärasoole ja sigmoidse käärsoole mitmesuguste haiguste korral konsulteerida proktoloogiga ning vajadusel saab neid haiglasse viia, kus nad saavad ka tasuta ravi.

Samal ajal väärib märkimist, et kohustusliku ravikindlustuseta patsiendid peavad maksma absoluutselt kõigi diagnostiliste ja ravimeetmete, sealhulgas proktoloogi konsultatsioonide ja järelkontrolli, haiglas viibimise, operatsiooni (vajadusel) jms eest..

Kuidas saada saatekirja proktoloogi juurde?

Proktoloogi poolt tasuta konsultatsiooni ja ravi saamiseks saatekirja saamiseks tuleb kõigepealt pöörduda perearsti või terapeudi poole, rääkides talle olemasolevast patoloogiast. Arst kuulab hoolikalt läbi patsiendi kaebused ja viib läbi esmase uuringu, mille järel suunab ta vajadusel patsiendi konsultatsioonile proktoloogi (või muu spetsialisti) juurde, andes asjakohase suuna..

Samuti saab perearst anda patsiendile juhiseid erinevateks laboratoorseteks uuringuteks, mida edasise diagnoosimise käigus kindlasti vaja läheb. Enne proktoloogi külastamist on soovitatav need analüüsid läbida ja pöörduda spetsialisti poole alles pärast tulemuste saamist. See hõlbustab ja kiirendab diagnoosimise ja ravi protsessi oluliselt..

Kas menstruatsiooni ajal on võimalik pöörduda proktoloogi poole (menstruatsioon) ?

Vahetult väärib märkimist, et kavandatud visiit proktoloogi peaks olema kavandatud vähemalt 2–3 päeva enne või 2–3 päeva pärast menstruatsiooni. Kui tekkinud probleem nõuab spetsialisti kiiret sekkumist, ei tohiks te enne oma arsti juurde minekut oodata oma menstruatsiooni lõppu mitmeid reegleid.

Enne menstruatsiooni ajal proktoloogi külastamist peaksite:

• Sooritage soolepuhastusmeetmeid (võtke lahtisteid, tehke klistiiri ja järgige võimaluse korral puhastusdieeti).
• Hommikul enne arsti külastamist viige läbi kõik hügieenimeetmed.
• Kasutage isiklikke hügieenivahendeid (intravaginaalsed tampoonid).

Arstiga vestluse ajal peab patsient kohe teatama, et tal on menstruatsiooniverejooks. Tuleb märkida, et sel juhul piirdub visiit proktoloogi poole ainult suulise konsultatsiooniga. Erandjuhtudel võib arst läbi viia lihtsaid diagnostilisi teste, mis ei vaja erivarustust (näiteks pärasoole digitaalne uuring), kuid arst määrab kõik keerulised protseduurid või toimingud alles pärast menstruaaltsüklit.

Kas see valutab proktoloogi vastuvõtul?

Hirm valu ees on üks peamisi põhjuseid, miks paljud inimesed lükkavad visiidi proktoloogi vastuvõtule edasi. Samal ajal tasub meeles pidada, et soole mis tahes patoloogilise protsessi pikaajaline progresseerumine võib põhjustada komplikatsioonide arengut. Lisaks väärib märkimist, et patsiendi esmase läbivaatuse ajal valu praktiliselt puudub. Proktoloogi manipulatsioonid on lihtsad, valutud ja vähem traumeerivad. Digitaalse rektaalse uuringu käigus võib täheldada mõningaid ebameeldivaid aistinguid (kui arst paneb sõrme patsiendi pärakusse), aga kui päraku piirkonnas pole põletikulist protsessi, pole valu ka tunda.

Väärib märkimist, et meditsiini praeguses arenguetapis viiakse kohaliku või üldanesteesia all läbi peaaegu kõik manipulatsioonid ja protseduurid, mis võivad valu põhjustada. Sellega seoses võime kindlalt öelda, et patsient ei tunne proktoloogi määramisel mingit liigset valu.

Milliseid küsimusi võib proktoloog küsida?

Esialgse konsultatsiooni ajal saab spetsialist esitada küsimusi haiguse alguse aja, selle käigu ja eelneva ravi kohta.

Proktoloog võib patsiendilt küsida:

• Millal haigus esimest korda esines??
• Millised olid haiguse esimesed sümptomid?
• Kuidas haigus arenes (millised sümptomid ilmnesid selle arenedes)?
• Kas patsient tegi mingit ravi? Kui jah, kas see oli tõhus??
• Kas patsiendil olid varem sarnased sümptomid?
• Kas patsient märkis vere olemasolu väljaheites?
• Kas teistel patsiendi pereliikmetel oli sarnaseid haigusi (vanemad, vennad, õed)?
• Kas teil on varem olnud soolte vigastusi?
• Kas patsiendil on varem tehtud pärasoole või päraku piirkonnas mingeid operatsioone?

Milliseid protseduure proktoloog uuringu ajal läbi viib (digitaalne rektaalne uuring, rektoskoopia, sigmoidoskoopia, kolonoskoopia)?

Pärast patsiendi küsitlemist suundub arst objektiivsele uuringule. Kliiniku tingimustes palub arst patsiendil lahti riietuda vööst allapoole ja võtta põlve-küünarliigese pose, see tähendab pöörata arsti poole selg ja painutada ette, toetades küünarnukid põlvedele. Haiglas viiakse läbivaatus spetsiaalses eksamitoolis. Patsient lamab selili ja paneb jalad külgedele asetsevatele spetsiaalsetele tugedele.

Kui arst plaanib läbi viia valulikke manipuleerimisi, saab ta patsiendi pärakut ravida anesteetilise salviga. 5–7 minuti pärast väheneb töödeldud piirkonna kudede tundlikkus ja arst suundub uuringule..

Proktoloogi läbivaatus sisaldab:

• Väline kontroll. Uurimise ajal hindab arst päraku ümbritseva naha seisundit, pöörates tähelepanu põletikunähtude olemasolule (punetus, turse). Samuti on uurimisel võimalik tuvastada soolestiku valendikust väljaulatuvad hemorroidilised sõlmed, polüübid ja pärasoole prolapss.
• Palpatsioon. Palpeerimise ajal puudutab arst patsiendi päraku ja perianaalset piirkonda kergelt sõrmega, pöörates tähelepanu valulike aistingute olemasolule või puudumisele (anesteetikumi salvi kasutamisel pole see protseduur informatiivne).
• Sõrme rektaalne uuring. Selle protseduuri sisu on järgmine. Proktoloog paneb steriilse ühekordse kinda ja ravib nimetissõrme vaseliiniga ning seejärel paneb selle patsiendi pärakusse. Protseduuri ajal hindab arst päraku sulgurlihase tooni, tahkete väljaheidete olemasolu või puudumist pärasooles ning (vajadusel) palpeerib (palpeerib) ka eesnääret, paljastades põletiku tunnused. Pärast seda eemaldab arst sõrme ja uurib, kas kinnasel on verejälgi (punase vere olemasolu näitab aktiivset verejooksu).
• Rektoskoopia (sigmoidoskoopia). Selle protseduuri põhiolemus on pärasoole limaskesta ja sigmoidse käärsoole limaskesta lõplike lõikude visuaalne uurimine spetsiaalse seadme - rektoskoobi (valgusallikaga varustatud toru ja monitoriga ühendatud optilise süsteemi) abil. Protseduur ise viiakse läbi ka kohaliku tuimestuse all. Arst paneb patsiendi pärakuavasse vaseliiniga töödeldud toru, mille pilt edastatakse monitorile. Toru eri suundades keerates uurib spetsialist limaskesta ligipääsmatuid piirkondi üksikasjalikult, paljastades pärakulõhesid, polüüpe, verejooksu allikaid ja muid patoloogilisi muutusi.
• Kolonoskoopia Kolonoskoopia põhimõte sarnaneb rektoskoopiaga, kuid sel juhul sisestatakse aparaadi painduv toru (endoskoop) palju kaugemale (sügavamale), jõudes käärsoole. Väärib märkimist, et see protseduur on valus ja seetõttu võib patsiendile ajutiselt välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, mis ajutiselt vähendavad teadvust ja valutundlikkust (patsient magab mitu minutit ja ei mäleta protseduurist midagi). Menetluse sisu on järgmine. Pärast patsiendi sisseviimist uneravimisse lisab proktoloog endoskoobi pärakusse ja viib nägemise kontrolli all seda võimalikult sügavale. Siis eemaldab ta selle järk-järgult, pöörledes samal ajal erinevates suundades ja hinnates soole limaskesta seisundit. Uuring võimaldab tuvastada polüüpe, pahaloomulisi kasvajaid, divertikulaare, verejooksu allikaid ja muid patoloogiaid.

Kas proktoloog teeb eesnäärme massaaži?

Milliseid teste võib proktoloog välja kirjutada?

Pärast patsiendi uurimist võib arst anda talle saatekirja erinevate testide jaoks, mis aitavad diagnoosi panna ja tuvastada võimalikud tüsistused..

Proktoloog võib välja kirjutada:

• Üldine vereanalüüs. Selle uuringu eesmärk on välja selgitada võimalik aneemia (punaste vereliblede arvu vähenemine). Aneemia põhjuseks võib olla krooniline verejooks polüübi, hemorroidiliste sõlmede ja pärakulõhede tekkest, mis mõnikord võib patsiendil märkamata jääda mitme kuu või aasta jooksul. Samuti võib üldine vereanalüüs olla kasulik nakkusliku protsessi tuvastamiseks kehas (valgevereliblede koguarvu suurenemine - kaitsevad vererakud näitavad selle olemasolu).
• Verekeemia. Võimaldab teil hinnata elutähtsate elundite (maks, neer) funktsioone. Proktoloogias on see tavaliselt ette nähtud kirurgilise operatsiooni kavandamisel.
• Ussimunade väljaheidete analüüs. Udude tuvastamine fekaalides on äärmiselt keeruline, seetõttu proovivad nad diagnostilistel eesmärkidel tuvastada oma munarakkude olemasolu. Selleks saadetakse osa patsiendi väljaheidetest laborisse, kus neid uuritakse erilisel viisil. Mõne päeva pärast saabub tulemus, mis näitab parasiidi tüüpi (kui seda on).
• Väljaheite varjatud vereanalüüs. See uuring võimaldab teil tuvastada verejälgi väljaheites, isegi juhtudel, kui see pole palja silmaga nähtav ega mikroskoobi all. Uuringu sisu seisneb selles, et patsiendi väljaheiteid töödeldakse spetsiaalse reagendiga, mis kokkupuutel hemoglobiiniga (aine, mis sisaldab suures koguses punaseid vereliblesid) muudab värvi.
• Bakterioloogilised uuringud. Selle uuringu eesmärk on tuvastada soolestiku valendikus elavaid normaalseid ja patogeenseid baktereid. Meetodi olemus on järgmine. Osa patsiendi väljaheitest kantakse spetsiaalsetele toitesöötmetele, mis stimuleerivad erinevate bakterite kasvu. Teatud aja möödudes ilmuvad söötmesse nende bakterite kolooniad, millele tehakse üksikasjalik uuring. See võimaldab teil kindlaks teha patogeeni tüübi ja määrata selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes, muutes ettenähtud ravi võimalikult tõhusaks..

Milliseid operatsioone proktoloogid teevad?

Nagu varem mainitud, võib proktoloog vajadusel teha mitmeid kirurgilisi sekkumisi pärasooles ja pärakuavas.

Proktoloog võib teha:

• Operatsioon hemorroidide eemaldamiseks. Tänapäeval on neid operatsioone palju liike - alates sõlmede lihtsast sidumisest kuni nende hävitamiseni kõrgtehnoloogiliste laserite abil, mis tagab minimaalse verekaotuse ja lühikese taastumisperioodi. Kõik protseduurid viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all, mille tagajärjel patsient ei tunne ebamugavusi.
• Anaalse lõhe laserravi. Meetodi olemus seisneb selles, et spetsiaalse aparaadi abil hävitatakse limaskesta kahjustatud piirkond ja teatud aja pärast moodustub selle asemele tihe arm. Protseduur ise viiakse läbi kohaliku tuimastuse all ja kestab mitte rohkem kui tund..
• Polüüpide eemaldamine. Selle läbiviimiseks kasutatakse endoskoopilisi seadmeid ja seda tehakse üldnarkoosis (operatsiooni ajal patsient magab ja ei tunne midagi, kuid pärast ärkamist ei mäleta ta midagi).
• Operatsioonid võõrkehade ekstraheerimiseks pärasoolest.
• Pärasoole fikseerimine prolapsi ajal.
• Operatsioon retovaginaalsele ja muule fistulile.
• Operatsioonid soolestiku terviklikkuse taastamiseks (pärast vigastusi) ja nii edasi.

Kui proktoloog saab saata konsultatsiooni teistele spetsialistidele (uroloog, androloog, günekoloog, kirurg, onkoloog, endoskoop, gastroenteroloog)?

Kui patsiendi uurimise käigus tuvastab proktoloog patoloogid seedetrakti või muude organite ja süsteemide ülaosadest, võib ta diagnostika- ja raviprotsessi meelitada teiste meditsiinivaldkondade spetsialiste. See väldib diagnoosi ajal vigu ja pakub patsiendile kõige tõhusamat abi..

Proktoloog võib suunata patsiendi konsultatsioonile:

• Uroloogi juurde. See spetsialist ravib meeste ja naiste Urogenitaalsüsteemi haigusi. Retovaginaalsete fistulite esinemisel või prostatiidi (eesnäärmepõletiku) tunnuste ilmnemisel võib osutuda vajalikuks uroloogiga konsulteerimine.
• Androloogi poole.Androloog tegeleb meeste reproduktiivsüsteemi probleemidega ja oskab nõustada ka eesnäärmepõletiku sümptomitega patsiente..
• Naistearsti juurde. Günekoloog võib vajada konsultatsiooni, kui esineb retovaginaalne fistul, samuti kui patsiendil on muid reproduktiivsüsteemiga seotud probleeme.
• Kirurgi juurde. Vere tuvastamisel väljaheites võib proktoloog vajada üldkirurgi abi, mis võib viidata aktiivse verejooksu olemasolule. Samuti peavad kirurgid tegema mitmesuguseid operatsioone, mis hõlmavad seedetrakti ülaosa, kõhuõõnde ja muid organeid.
• Onkoloogi juurde. See arst tegeleb kasvajahaiguste diagnoosimise ja raviga. Proktoloog võib suunata patsiendi onkoloogi vastuvõtule, kui ta avastas uurimise käigus suuri polüüpe (mis on altid pahaloomulistele kasvajatele) või muid soole ja päraku piirkonna kasvajaid. Onkoloogiakliinikus viiakse läbi kasvaja üksikasjalik uurimine ja määratakse selle tüüp (kas see on healoomuline või pahaloomuline), millest sõltub edasine ravitaktika ja operatsiooni maht..
• Endoskopisti juurde. See arst on spetsialiseerunud endoskoopiliste uuringute tegemisele (mille käigus optiliste süsteemidega varustatud pikad torud sisestatakse inimkehasse looduslike avade kaudu), eriti rektoskoopia, kolonoskoopia jt. Tema abi võib vaja minna, kui proktoloogil pole oskusi endoskoopia tegemiseks või kui tal pole vajalikku varustust.
• Seedetrakti haigused, sealhulgas soolepatoloogiad..

Kas on võimalik helistada kodus proktoloogile?

Proktoloog on kitsas spetsialist, kes abistab patsiente polikliiniku spetsiaalselt varustatud kontoris või haigla vastavas osakonnas. Lisaks ei põhjusta jämesoole ja pärasoole haigused patsiendi elule otsest ohtu. Kui see juhtub, kutsutakse majja kiirabi, kes võib patsiendi toimetada haiglasse, kus teda uurib proktoloog (vajadusel).

Samal ajal väärib märkimist, et täna pakuvad paljud erakliinikud sellist tasulist teenust nagu eriarsti (sh proktoloogi) lahkumine kodust. Kodus saab arst patsiendi ülekuulamist ja uurimist, samuti digitaalse rektaalse uuringu ja muude manipulatsioonide läbiviimist, mis mõnel juhul võimaldab diagnoosi panna. Pärast patsiendi uurimist annab arst talle ravisoovitusi või soovitab tal külastada haiglat ja läbida üksikasjalikum diagnoos.

Naljad proktoloogi kohta

Enne proktoloogi läbivaatust ütleb arst sõjaväelises registreerimis- ja värbamisbüroos:
-Tähelepanu! Kui vähemalt keegi küsib, kas ta näeb sõjaväe armee edasilükkamist, teen selle väga-väga valusaks!

Pimedust kartnud proktoloog keeldus Aafrikasse tööle minemast.

-Tere, doktor!
-Kas me tunneme üksteist?
-Noh, jah, ma olen teie endine patsient!
-Vabandust, meil proktoloogidel on halb näomälu...

Kõrge kvalifikatsiooniga arstid (proktoloog ja günekoloog) leiavad eksamil õppivatele õpilastele kiiresti ja täpselt petulehed.

Proktoloogi juurde tuleb patsient, kes väidab, et tema pärasooles istub konn. Arst soovis algul helistada psühhiaatrile, kuid otsustas ikkagi kontrollida. Ta võtab rektoskoobi, paneb selle patsiendi pärasoole ja hüüatab:
-Mis kurat see on! Teil on seal terve telliskivi!
-Jah! Siin istub konn, kes selle all istub!