* Ülevaade parimatest vastavalt ekspertoloogia.ru toimetuskolleegiumile. Valikukriteeriumide kohta. See materjal on subjektiivne, mitte reklaam ja ei paku seda juhisena. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.
Tinnitus ehk tinnitus on seisund, mis võib elukvaliteeti märkimisväärselt halvendada, ehkki samal ajal ei tunne inimene valu ja võib normaalselt liikuda. Kuid kogu tema elu ja eriti vaikuses möödub mõnikord peaaegu pideva müra mõjul ja see on väga valus. Arvatakse, et peaaegu 40% inimestest tunneb tinnitust mõnikord, 8% nimetab seda püsivaks ja iga sajas inimene kannatab peaaegu pidevalt kurnava müra all, mis häirib mitte ainult öösel, vaid ka päevasel ajal.
Seda probleemi on kõige rohkem uuritud USA-s ja seal on 2 miljonit tinnitusega patsienti puudega ja 18 miljonit patsienti ravitakse erineva raskusega tinnitust. Üllataval kombel ei kurda kunagi kurtidena sündinud täiesti kurdid patsiendid kunagi müra. Huvitav on ka see, et mürakaebuste põhjal on võimatu ühe haiguse täpset diagnoosi panna (see ei ole patognomooniline sümptom). On selge, et valdava enamuse müraga patsientide kuulmislangus on teatud..
Kuidas tinnitust kindlaks teha? See on seisund, kus heli on tunda kõrvades või peas, kuid välist akustilist mõju pole. Mis on see ebameeldiv, häiriv tunne?
Müra sordid
Tinnitust saab klassifitseerida erinevate parameetrite järgi. ENT arstidel on mugav müra levitada ja klassifitseerida näiteks selle põhjustel. Võib esineda veresoonte müra, mis on põhjustatud lihaspingetega seotud välis- ja keskkõrva struktuuride kahjustusest, aga ka perifeersetest ja kesksetest müratüüpidest.
Lisaks võib müra olla objektiivne ja subjektiivne. Esimesel juhul on müra tõesti olemas ja arst saab seda kuulda ning diagnoosimismeetodite abil kindlaks teha. Kuid subjektiivne müra on sama tinnitus, mürafantoom. Seda on ainult tunda, kuid tegelikult seda pole olemas.
Objektiivne müra on väga haruldane ja seda kuuleb isegi kõrvalseisja. Näitena võib tuua unearteri-kavernoosse anastomoosi, mille käigus verevool tühjeneb koljuõõnes ühest basseinist teise, mis põhjustab iseloomulikke müra. Tavaliselt ei tohiks see olla.
Müra võib olla ühel või kahel pool, see võib olla perioodiline või püsiv. Mõned patsiendid eraldavad pulseerivat ja monotoonset müra, mis koosneb madalatest või kõrgetest sagedustest, see võib olla väga intensiivne või nõrk.
Lõpuks võib müra olla patsiendi peamine kaebus arsti kabinetis või teisene. Ja see on arstile väga mugav: jaotada müra kolme olulisuse astme järgi:
- esimene aste on aktiivsete mürakaebuste puudumine ja see kaebus avatakse, seda ajakohastavad arsti küsimused, patsient ei kaeba üksi;
- teine aste - kui patsient kaebab, kuid peab müra endiselt peamiseks probleemiks;
- Lõpuks, kui müra kõrvus või peas on peamine kaebus, mis takistab tal elada, ja ta tuli tema juurde arsti juurde, siis räägime tugevast tinnitusest.
Miks on müra ja mis on selle allikad?
Natuke põhjustest
Inimese kehas on tõesti midagi, mis tekitaks müra. Erinevate lihaste kokkutõmbumisest, temporomandibulaarse liigese ja selle sidemete liikumisest võib kõlada verevool suure ja keskmise kaliibriga anumates. Kuid tavaliselt tervel inimesel on kõik need helinähtused väga hästi varjatud ja pole määratletud. Millised on müra tekke tõenäolisemad põhjused, mida teine inimene kuuleb, see tähendab objektiiv? Siin nad on: temporomandibulaarse liigese artroos, kuulmistoru lai lükkamine, keskkõrva lihasstruktuuride müokloonus, selle kasvaja, arteriaalsete veresoonte ahenemine ja nende ebanormaalne asukoht, mitmesuguste šundite olemasolu või arterite ja veenide patoloogiline ühendus, mis viib vere otsese väljavooluni ühest basseinist teise, mööda kapillaarvõrgust. Kõik see loob müra, mida kuuleb reaalsuses.
Subjektiivne tinnitus, mis tegelikult puudub, võib olla tingitud ainevahetushäiretest ja joobeseisundist. Sellele viivad hepatiit, diabeet, ateroskleroos, veresuhkru järsk langus, see tähendab hüpoglükeemia, kilpnäärme funktsiooni kahjustus. ENT-organite patoloogia põhjustab palju sagedamini subjektiivset müra: keskkõrvapõletik, väävlipistik, erineva raskusastmega otoskleroos, sensineuraalne kuulmislangus ja barotrauma, sisekõrvapõletik, see tähendab labürindiit ja Meniere'i tõbi, teine patoloogia.
Aju väikeaju nurga kasvajad ja eriti kuulmisnärvi neurinoomid, mis võivad olla müraallikad, on üsna laialt levinud. Tinnituse ilmnemises on süüdi paljud ravimid. Need on ototoksilised antibiootikumid, näiteks kanamütsiin. See võib olla metüülalkohol, see põhjustab mitte ainult pimesust. Mõnel juhul on süüdi emakakaela lülisamba osteokondroos, mis põhjustab neurovaskulaarseid sümptomeid, tootmistegurit, aga ka hulgiskleroosi. On ka teisi põhjuseid, et mõista, mis on nii ENT arsti kui ka otoneuroloogi ülesanne.
Kuulake müra!
Kui labürint ja tigu on kahjustatud, on müra reeglina väga tugev ja valus. Kui on koljusisene kasvaja, seostatakse müra tavaliselt peavaluga. Mida tugevam on peavalu, seda tugevam on müra kõrvades, samal ajal kui see on võimeline vähenema koljusisese rõhu langusega. Kui patsiendil on tagumises koljuõõnes kasvaja, vastab müra keha asukoha muutumisele kosmoses ja kui on kahtlus silla-tserebellinurga tuumorist, siis on müra asümmeetriline ja lokaliseerub peas, pea tagaosas või ühest kõrvast. Veresoonte müra pulseerib ja patsient ütleb, et tal on pehme puhur või susisev varjund. Kui vajutate sellist patsienti kägiveenile, võite mõnikord kuulda temalt kaebusi sellise müra võimendamise kohta.
Kui inimesel on kuulmistoru või kesk- ja väliskõrva heli juhtivate süsteemide talitlushäire, siis enamasti on müra madala sagedusega, kuulmine langeb ja haigestunud kõrvas on ummikud. Meniere'i haiguse tüüpiline kulg põhjustab tinnitust. Tavaliselt võimendab müra enne haiguse rünnakut, kõige suurema tugevuse saavutab see rünnaku keskel ja seejärel väheneb.
Lõpuks on palju kaasasündinud ja pärilikke seisundeid, kus tinnitus on iseloomulik. See on Arnold-Chiari sündroom koos atlase kaarte struktuuri rikkumisega ja väikeaju mandlite langemisega anatoomiliste piiride alla, kuulmisnärvi pärilik neuroom, selgroolülide kõrvalekalded, vändatud ganglioni pärilik kahjustus.
Kui õhus puhute järsult nina, sukeldute kiiresti või tõusete sügavusest, õhkutõusmisel ja maandumisel võib barotrauma tagajärjel tekkida tinnitus. Äärmuslikel juhtudel tekivad kõrvavalu, uimastamine, iiveldus ja pearinglus. Plahvatused ja lähivõte põhjustavad sageli barotrauma.
Kui keskkõrvas on kasvaja, võib kuulmislangus olla ühendatud ühesuunalise pulseeriva müraga. Arst peaks võtma eriti ettevaatliku anamneesi, kui ta kahtlustab, et müra põhjustas mõni ravim. Praegu on selle põhjustajaks paljud aminoglükosiidide antibiootikumid, diureetikumid, tavalised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - Diklofenak, Indometatsiin ja Ibuprofeen, surveravimid - Enalapril, Monopril. See võib olla nifedipiin, depressiooniravimid ja muud ravimid. Antibiootikumidest on kõige ototoksilisemad gentamütsiin, streptomütsiin, kanamütsiin ja tobramütsiin.
Kelle poole pöörduda ja mida teha?
Mõnel juhul on müra põhjuse diagnoosimine üsna lihtne ja mõnikord on vaja pikka diagnostikaotsingut. Kõigepealt on ENT arstil, audioloogil või otoneuroloogil vaja müra hoolikalt iseloomustada, võttes arvesse kõiki selle kriteeriume, uurima selle dünaamikat, sagedust, lokaliseerimist. Patsient peab tingimata kuulama pead tavalise fonendoskoobi abil. Pole midagi naljakat, et arst kuulab fonendoskoobiga pead, sest paljudel juhtudel võite kuulda müokloonilisi lihaste tõmblusi, suulae pehmeid lihaseid või veresoonte müra, mis näitab erinevate šundide ja anastomooside olemasolu.
Teine oluline läbivaatus lisaks ENT-arsti vastuvõtmisele on audioloogiline uuring. See on audiogrammi salvestus, impedantsi mõõtmine, helisignaaliga esile kutsutud potentsiaalid, elektrokokleograafia. On väga oluline läbida testid, nii biokeemilised kui ka üldised kliinilised, pea ja kaela veresoonte ultraheliuuringud, transkraniaalne dopplerograafia. Mõnikord on vajalik aju ja lülisamba kaelaosa MRT, pöördeproovidega röntgenograafiline kael. ENT-organite kahtlustatava patoloogiaga patsient võib vastavalt näidustustele läbida mikrokoskoopia, endoskoopilise nasofarüngoskoopia, et hoolikalt uurida kõiki saadaolevaid elundeid.
Ravi
Lõpuks jõudsime tinnituse ravile. Kuid enne ravimite kirjeldamise jätkamist tuleb meenutada, et arstid ei määra müra tõelist põhjust alati. Müra võib olla märk nii paljudest haigustest. Ja kui põhihaigust, näiteks ateroskleroosi või diabeeti, ravitakse edukalt, siis tinnitus kaob või väheneb märkimisväärselt..
Tinnitust saab ravida nii konservatiivsete meetodite kui ka kirurgiliste sekkumistega. Milliseid ravimeid tinnituse korral kasutatakse? Need on mitmesugused vaskulaarsed ained, nootroopikumid, lihasrelaksandid ja vitamiinid, antihistamiinikumid ja anesteetikumid, diureetikumid ja ravimid, mis normaliseerivad kuulmisanalüsaatori verevarustust. Mõelge neile ravimitele, mida ENT arstid kasutavad oma praktikas kõige sagedamini, mis võimaldavad normaliseerida patsiendi seisundit ja vähendada müra või täielikult sellest lahti saada.
Iga ravimi kirjelduse alguses on märgitud selle rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus või INN ja seejärel ravimite nimed. Esimest nimetatakse tavaliselt parimaks originaalravimiks, kõigepealt töötatakse välja ja võetakse kasutusele kliinilises praktikas ning seejärel selle kaubanduslikud koopiad ehk geneerilised ravimid. Samuti antakse hinnaklass nii algse ravimi kui ka selle analoogide jaoks. Ravimite maksumus on asjakohane Vene Föderatsiooni kõigi omandivormidega apteekide jaoks alates 2019. aasta septembrist. Ja alustage ülevaadet ravimitega, mis normaliseerivad ainevahetust ja verevarustust kuulmisorgani valdkonnas.
Parimad tinnituse ravimid
Kandidaadid | koht | Toote nimi | hind |
VERERINGU JA TÖÖVAHETUST NORMALISEERIVAD RAVIMID | 1 | Vinpocetine (Cavinton, Telektol) | 103 ₽ |
2 | Ginkgo biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoum, Memoplant) | 568 ₽ | |
3 | Cinnarizine (Stugeron, Vertisin) | 35 ₽ | |
4 | Trimetazidine (Preductal MV, Ansigil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal) | 70 ₽ | |
5 | Dihüdroergokriptiin + kofeiin (Vazobral) | 986 ₽ | |
Teiste rühmade ravimid | 1 | Betagistin (Betaserc, Betaver, Vasaserc, Vertran, Vestibo, Tagista) | 71 ₽ |
2 | Kloorpromasiin | 145 ₽ | |
3 | Milgamma | 332 ₽ |
Vereringet ja ainevahetust normaliseerivad ained
Nende ravimite hulka kuuluvad vinpocetine, Ginkgo biloba derivaadid, tungaltera, aeglased kaltsiumikanali blokaatorid ja antihüpoksandid. Muidugi kasutatakse neid mitte ainult tinnituse, vaid ka muude haiguste korral. Lõppude lõpuks on teadusele tundmatu spetsiaalne ravim, mida kasutatakse ainult tinnituse korral ja mitte kusagil mujal.
Vinpocetine (Cavinton, Telektol)
Vinpotsetiini on erinevates meditsiinilistes ülevaadetes juba korduvalt kirjeldatud kui aju kroonilise isheemia ravimit mälu ja tähelepanu parandamiseks. Vinpotsetiin on modifitseeritud periwinkle alkaloid, selle ülesandeks on aju verevarustuse optimeerimine, see laiendab veresooni ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni või adhesiooni üksteise vahel. Lisaks tinnitusele ja kuulmislangusele on ravim näidustatud vaskulaarse dementsuse, isheemiliste insultide korral. Cavinton on ette nähtud vertebrobasilaarse arteri sündroomi, võrkkesta degeneratsiooni, entsefalopaatia ja Meniere'i haiguse korral. See on näidustatud peaaju ateroskleroosi, mitmesuguste peavalu vormide korral koos traumaatilise ajukahjustuse ja mälukaotuse tagajärgedega..
Cavinton ja Vinpocetine võetakse pärast sööki, seal on uus vorm - Cavinton Comfort. See on aktiivsem, sisaldab 2 tabletti tavalist Cavintoni 5 mg, see tähendab, et annus on 10 mg. Ravimit võetakse üks kuni kolm korda päevas ja see on saadaval tablettidena, mis lahustuvad, ja te ei pea neid alla neelama. Tabletid on meeldiva apelsini maitsega..
Cavinton Comfort 0,01 nr 30 on apteekides 240 kuni 420 rubla. See on Ungari ravim, ettevõte Gideon Richter. Odavaimat kodumaist Vinpocetine saab osta hinnaga 25 rubla. Seda toodab Irbitsky keemiafarm, annus 5 mg nr 20.
Eelised ja puudused
Cavintoni puuduseks on südame hapnikuvajaduse vähene suurenemine ja seetõttu ei ole see ette nähtud stenokardia, südamepuudulikkuse, samuti südame rütmihäirete korral. Kui Cavintoni manustatakse parenteraalselt intravenoosselt, tuleb seda manustada väga aeglaselt..
Ginkgo biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoum, Memoplant)
Kõik ravimid Ginkgo Biloba parandavad ainevahetust ja verevarustust või selle reoloogilisi omadusi. Lisaks stimuleerivad ained kergesti, neil on kerge antidepressantne toime ja samal ajal on need kõige näidustatud patsientidele, kellel on lühiajaline kokkupuude kõrvamüraga. On oluline, et just Tanakan registreerus end hästi tänapäevastes topeltpimedates, platseebokontrollitud uuringutes..
On väga oluline, et Tanakanis kasutatav taimne materjal, mida kasutatakse ravimiteks, oleks selgelt doseeritud ja standardiseeritud. Tanakani vastuvõtt on näidustatud igasuguse kognitiivse puudulikkuse, alajäsemete arterite patoloogia ja vahelduva claudikatsiooni, nägemis- ja kuulmisfunktsiooni kahjustamise, samuti sündroomi ja Raynaud 'tõve korral. Tanakanit saab kasutada kuulmiskahjustuse ja tinnituse korral üks tablett kolm korda päevas ning ravikuur on pikk, vähemalt 3 kuud. Võite Tanakani võtta kuni kuus kuud või isegi kauem, kuid ainult vastavalt arsti juhistele.
Bofur Ipseni toodetud Tanakan on üks parimaid ja rafineeritumaid ravimeid, mis sisaldab Ginkgo Biloba leheekstrakti. 40 mg tabletid, 90 tk. maksab 1200 kuni 1900 rubla., Prantsusmaal valmistatud ravim. Ravim Bilobil on palju odavam, millest 60 kapslit saab samas annuses osta hinnaga alates 550 rubla., Tootmine Sloveenia, Krka. Ginkoumi ravim, mida kodumaine ettevõte Evalar toodab samas annuses, samas koguses, maksab Tanakan teile alates 530 kuni 860 rubla.
Eelised ja puudused
Tanakan on tavaliselt väga hästi talutav ja sellel ei ole üleannustamise mõju. Kuid harvadel juhtudel võib ravim põhjustada vähem kui 1%, peavalu, iiveldust, löövet ja peapööritust. Tanakani kogemus on näidanud, et kõrvaltoimete raskusaste ei sõltu ravi kestusest, kuid nende ilmnemisel tuleb ravim katkestada. Vaatamata heale taluvusele on tablettide (ja ka siirupis sisalduv) Tanakan vastunäidustatud erosiivse gastriidi, maohaavandi, insuldi ja ägeda müokardiinfarkti korral, vähendades samal ajal vere hüübimist. Ravimit ei soovitata kasutada rasedatel ega imetavatel naistel. Tanakani tablettides on laktoos, seetõttu ei saa seda välja kirjutada laktoosi kaasasündinud metaboolsete häiretega patsientidele. Võib-olla on suurimaks puuduseks suured kulud ja vajadus võtta seda mitu kuud, kuid tinnituse korral võetakse kõiki ravimeid pikka aega.
Cinnarizine (Stugeron, Vertisin)
Populaarsuse hinnang: * 4.7
Stugeron on üsna vana ravim, seda kasutati Nõukogude Liidus ja näidustuste hulka kuuluvad ka migreen, mööduvad isheemilised rünnakud, pearingluse mitmesugused vormid, taastumisperiood pärast insulti, nii isheemiline kui ka hemorraagiline haigus, veresoonkonna haigused ja mälukaotus. Üsna sageli määrati see peavalu raviks. See ravim kuulub kaltsiumikanali blokaatorite hulka, mis on eriti võimelised parandama vestibulaarset verevoolu, aga ka perifeerset verevoolu südame pärgarterites. Tsinnarisiin parandab ka keha vastupidavust hüpoksiale..
Tsinnarisiin on saadaval 25 mg tablettidena ja selle toime pärsib vasoaktiivsete ainete vabanemist. See on adrenaliin, dopamiin, histamiin, bradükiniin. See parandab punaste vereliblede võimet deformeeruda, vähendab vere viskoossust ja suurendab selle voolavust. Tinnituse korral on vaja ravimit võtta 25 mg, see tähendab üks tablett kolm korda päevas. See on näidustatud ka õhu- või merehaiguste, st kinetooside korral, pool tundi enne laeva lendu või väljumist.
Ravim Stugeron, mida toodab Ungari ettevõte Gideon Richter, maksab hinnaga 186 rubla, see on 50 tabletti 25 mg. Sama annuse odavaimat tsinnarisiini saab osta hinnaga 35 rubla ja sellest saab Bulgaaria ravim, ettevõte Sopharma.
Eelised ja puudused
Vaatamata selle efektiivsusele on vajalik range kontroll, kuna tsinnarisiini pikaajaline kasutamine suurtes annustes võib tugevdada depressiivset toimet ja kutsuda esile ravimite parkinsonismi.
Stugeronil on ka üsna väljendunud kõrvaltoimed. See ebamugavustunne kõhus ja suukuivuses, kehakaalu tõus pikaajalisel kasutamisel ja higistamine, peavalu ja unisus, kollatõbi ja allergiad. Samuti tuleb meeles pidada, et Stugeroni mõju võib suurendada antidepressantide, aga ka alkoholi tarbimist..
Trimetazidine (Preductal MV, Ansigil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal)
Populaarsuse hinnang: * 4.6
Need on antihüpoksilised ravimid, mis suurendavad keskkõrva ja sisekõrva kudede, labürindi vastupidavust madalale hapniku kogusele ja aitavad kaasa aju ja labürindi verevoolu suurenemisele. Kõige tõhusam Preductal ja selle analoogid tinnituse korral on juhul, kui patsiendil on perifeerne häire, näiteks kolholeovestibulaarne sündroom, ja samal ajal koos südamepatoloogiaga. Sel juhul suurendab Preductal nii südamelihase varusid kui ka selle vastupidavust hüpoksiale. Preductali on vaja kanda üks tablett kaks korda päevas, koos toiduga.
Kvaliteedi parimaks peetakse originaalset viivitatud vabanemisega ravimit Preductal, mida toodetakse ettevõttes Servier (Prantsusmaa), kuid apteekides seda alati ei juhtu. Ühte 35 mg nr 60 kapslite pakendit saab apteekides osta hinnaga 2964 rubla. Kõige odavam trimetazidiin on tõenäoliselt 20 mg nr 30 tabletid, mis maksavad alates 70 rubla. ja kõrgem. See on kodumaine trimetatsidiin, mida toodab Ozon. Milline aine seal on ja miks see on nii odav - pole teada.
Eelised ja puudused
Preductali võtmisel tuleb arvestada vastunäidustustega. Need on ekstrapüramidaalsüsteemi häired, Parkinsoni tõbi ja rahutute jalgade sündroom, raske neerupuudulikkus, rasedus, rinnaga toitmise periood ja alla 18-aastased isikud. Võib esineda kõrvaltoimeid, millest kõige levinumad on kõhuvalu, kõhulahtisus, pearinglus ja kõnnaku ebastabiilsus, nahalööve.
Dihüdroergokriptiin + kofeiin (Vazobral)
Populaarsuse hinnang: * 4.5
See ravim on tungaltera alkaloidide derivaat, milles tasakaalustava toime saavutamiseks on lisatud kofeiini. Selle tulemusel blokeerib see ravim alfa-adrenergilisi retseptoreid, mis asuvad veresoontes, ja stimuleerib samal ajal kesknärvisüsteemi struktuuri, mis reguleerib serotoniini ja dopamiini sünteesi. Ravimi mõjul väheneb veresoonte läbilaskvus, vererakkude agregatsioon väheneb, verevool tõuseb ja ainevahetus ajustruktuurides intensiivistub. Kõik see suurendab kudede resistentsust ja nende võimet taluda hüpoksiat. Lisaks stimuleerib kofeiin ajukoort, parandab vasomotoorse ja hingamiskeskuse tööd ning aitab tõsta vaimset võimekust, vähendab väsimust.
Lisaks tinnitusele ja tinnitusele on Vazobral näidustatud aju ateroskleroosi korral, insuldijärgse taastusravi kompleksravis, Meniere'i tõve korral ning ägeda ja kroonilise labürintiidi raviks. Vazobrali tuleb kasutada suu kaudu 1 tablett 2 korda päevas, ravi kestus on vähemalt 2 kuud ja vajadusel võib kursusi korrata kuni 2 korda aastas. Vazobral ei ole odav, 30 tableti pakett maksab alates 986 rubla.
Eelised ja puudused
Vasobrali miinuseks võib pidada selle kõrgeid kulusid, aga ka mõningaid kõrvaltoimeid, mis enamasti ilmnevad iivelduse, ebamugavustunde kõhus ja düspepsia sümptomitena, see tähendab raskustunne kõhus, puhitus, röhitsemine jne. Kui sellised sümptomid ilmnevad seedetraktist, nagu on öeldud ametlikes juhistes, ei ole ravimi ärajätmine vajalik. Väga harva esineb tahhükardiat, vererõhu langust, aga ka koostoimet teatud rõhuravimitega, kui nende toime tugevneb.
Teiste rühmade ravimid
Kuna teiste rühmade tinnituse raviks kasutatavaid ravimeid kasutatakse individuaalselt, otsustasime need kõik omavahel ühendada. See hõlmab ravimeid, mis moduleerivad histaminergilist ülekannet, mitmesuguseid fenotiasiini derivaate, mis on neuroleptikumid, ja blokeerivad patoloogilist autonoomset afferentatsiooni. Need on rahustid, mis on ette nähtud ka kõrvamüra ja unehäirete komplekssel ravimisel, fenobarbitaal, millel on väljendunud sedatiivne toime ja mida kasutatakse II astme ravimitena. See hõlmab ka antikolinergiliste ravimitega koos kasutatavaid psühhostimulante ja nende toimet võimendavaid antihistamiine. Samuti on need B-vitamiinid ja muud ravimid, kaalume mõnda neist üksikasjalikumalt..
Betagistin (Betaserc, Betaver, Vasaserc, Vertran, Vestibo, Tagista)
Populaarsuse hinnang: * 4.9
Beetahistin on histamiini retseptori blokaator, moduleerib histamiini ja serotoniini edasikandumist, on efektiivne mitte ainult tinnituse, vaid ka muude vestibulaarsete häirete korral: pearinglus, iiveldus ja oksendamine.
Betaserk põhjustab kapillaaride arteriaalse osa laienemist, normaliseerib labürindis ja sisekõrva kudedes paikneva endolümfi rõhugradienti, mis parandab peapööritusega patsientide seisundit. Mööda seda suurendab see bronhide puu ja seedetrakti silelihaste toonust, mis põhjustab maomahla suurenenud sekretsiooni. Betagistiin on näidustatud vestibulaarse neuriidi korral koos healoomulise positsioonilise pearinglusega, ennetamise vahendina pärast neurokirurgilisi operatsioone, vertebrobasilaarse puudulikkusega.
Võtke ravimit ravi alguses, eelistatavalt 8 mg või 16 mg 3 korda päevas. Ravi peab olema pikk, kuid kestuse määrab arst.
Ravimil on erinev annus, tabletid 16 mg koguses 30 tükki maksavad 608 rubla. 24 mg tabletid 20 tükist alates 529 rubla ja 24 mg tabletid 60 tükist maksavad alates 1283 rubla. Betaserc on valmistatud Hollandi Abboti poolt.
Odavaimat kodumaist Betagistini saab apteegist alates 71 rubla. See on 16 mg nr 30..
Eelised ja puudused
Tööriist on üsna hästi talutav, kuid sellel on väike kõrvaltoimete spekter. Ebasoovitav on seda välja kirjutada bronhiaalastma, maohaavandi ägenemise korral, samuti feokromotsütoomi korral. Looduslikult on ravim vastunäidustatud rasedatele, eriti esimesel trimestril, samuti imetamise ajal. Kui patsient põhjustab ravimil düspeptilisi sümptomeid, on Betagistini parem võtta pärast sööki. Kui patsiendil on allergia ja ta võtab antihistamiinikume, vähendavad need Betaserk'i võtmise mõju, tuleb seda meeles pidada.
Kloorpromasiin
Populaarsuse hinnang: * 4.8
Aminatsiin blokeerib vegetatiivsed impulsid parasümpaatilistes tuumades ja kuulmisanalüsaatori kortikaalsetes osades. See blokeerib tsentraalsed kontaktid adrenergiliste ja dopaminergiliste sünapside vahel. Ravimit määratakse harva, kombineeritud ravis ja ainult rasketel juhtudel. Aminatsiin viitab antipsühhootikumidele, mis tähendab, et see on rangelt retseptiravim. Tavaliselt ravitakse neid psühhooside, foobiate, võõrutusnähtude ja deliiriumi trementidega, see tähendab deliiriumi trementidega. Lisaks kasutatakse seda meelepette ja hallutsinatsioonide raviks, seega on peamiseks rakendusteks psühhiaatria, nii suur kui ka väike. Kuid seda kasutatakse ka dermatiidi ravis koos rasedate naiste oksendamise, Meniere'i tõve ning muude kuulmis- ja vestibulaarfunktsiooni häiretega, sealhulgas tinnitus.
Ravim on saadaval tablettide ja ampullidena, tinnituse raviks kasutatakse seda ainult kompleksravis, rasketel juhtudel ja väikestes annustes, mille määrab arst.
Vene ravimifirma Valenta Pharmaceuticals toodetud pakendis on 10 tabletti 50 mg kloorpromasiini, millest igaüks saab osta hinnaga 200 rubla..
Eelised ja puudused
Aminatsiini ei saa pikka aega kasutada, see ravim on eranditult retsepti järgi ja isegi ENT-arstidel võib olla keeruline seda välja kirjutada. Ravim on vastunäidustatud kõigil siseorganite funktsiooni rasketel häiretel, sealhulgas südame-veresoonkonna patoloogias, koos eesnäärme hüperplaasiaga. Aminatsiinil on väljendunud kõrvaltoimed, sealhulgas ekstrapüramidaalsed ja parkinsonismi reaktsioonid, võib tekkida vererõhu langus, kollatõbi ja leukopeenia. Võtmise taustal võib tekkida impotentsus, menstruaaltsükkel on häiritud ja kehakaal võib suureneda.
On palju erilisi näidustusi, näiteks kloorpromasiiniga ravi ajal alkoholitarbimise keelamine, samuti on palju ravimite koostoimeid. Niisiis, kloorpromasiin langetab krambivalmiduse läve, kui seda kasutatakse koos krambivastaste ainetega, kui see on ette nähtud koos kilpnäärme funktsiooni suurendava ravimiga, on sellel verele kahjulik mõju. Kuid mõnel juhul võib see siiski peatada müra väljendunud sümptomid ja seda soovitatakse kasutada ametlike juhiste järgi, seega on see loendis.
Milgamma
Populaarsuse hinnang: * 4.7
Kuna tinnituse patogeneesis on närvijuhtivuse, kuulmisnärvi aferentsete osade vähenenud troofilisuse, närviimpulsside halvenenud ülekande ja müra ilmnemise tõttu suur tähtsus, on kompleksravis näidustatud B-grupi vitamiinide, mis on neurotroopsed, kasutamine. Üks neist ravimitest on tuntud Milgamma Compositum, mis on saadaval nii tablettide kui ka dražeedena. Milgamma compositum sisaldab vitamiine B1, B6 ja ampullpreparaat Milgamma sisaldab B12. Lisaks tinnitusele on Milgamma välja kirjutatud neuroloogiliste haiguste korral: kolmiknärvi neuralgia, herpes zoster, polüneuropaatia, sealhulgas diabeetik ja alkohoolik, laskmine seljavalu, see tähendab lumbago koos ishias.
Ravimit tuleb kasutada üks tablett päevas, vastavalt arsti ütlustele võib annust suurendada ühe tabletini kolm korda päevas. Ravi kestab tavaliselt 1 kuu. 30 tabletti Milgamma compositum'i, arvestatuna ravi kuu kohta, maksab alates 625 rubla ja Saksa ettevõte Vorvag Pharma toodab seda.
Eelised ja puudused
Milgammal on ka puudusi, need on üledoosisümptomid, mis võivad isegi põhjustada neurotoksilist toimet, ja kui ravimit kasutatakse kauem kui kuus kuud, võivad tekkida käte ja jalgade sensoorne häire ja nõrkus, see tähendab vastupidine mõju. Vaatamata vitamiinide näilisele kahjutusele võivad sellel olla kõrvaltoimed. See on naha sügelus, urtikaaria ja lööve, Quincke ödeem. Mõnikord võib esineda iiveldust, liigset higistamist ja tahhükardiat, nii et ikkagi on parem kasutada Milgammat arsti soovitusel ja tema järelevalve all.
Võib-olla pole enam ühtegi ravimit, mis seda häiret raviks, ja üksi ei tee need kaugelearenenud juhtudel tõenäoliselt midagi. Tinnitust ravitakse kõikehõlmavalt, kasutades füsioterapeutilisi ravimeetodeid, koos kuuldeaparaadiga, eriti kui tinnitus on ühendatud kuulmislangusega. Mõnel juhul on näidustatud isegi kirurgiline ravi. Üks meetoditest mõjutab emakakaela sümpaatilisi sõlmi ja teine meetod on mõju konkreetsetele kuulmisstruktuuridele. See on tympanoplasty, stapedoplasty. Selliseid operatsioone saab kasutada tinnituse vähendamiseks, mille allikaks on kuulmisorgan ise..
* Populaarsuse reiting põhineb teenuse wordstat.yandex.ru nõudluse andmete analüüsil.
Tähelepanu! See hinnang on subjektiivne, ei ole reklaam ja ei ole juhiseks ostu tegemisel. Enne ostmist peate konsulteerima spetsialistiga.
Vazobrala analoogid - ülevaade ravimitest koos juhiste, koostise ja hindadega
Vaskulaarsete silelihaste alfa-retseptorite ravimite blokeerija mõjutab positiivselt vereringet, vaimset võimekust. Vazobrali tabletid sisaldavad dihüdroergokriptiini, kofeiini, kuid patsiendid ei talu neid alati hästi. Sellistel juhtudel on ette nähtud nende analoogid.
Ravimi Vazobral iseloomustus
Ravimid on saadaval ainult tablettidena. Ravimil Vazobral on järgmine koostis:
Valged ümmargused pillid
Dihüdroergokriptiinmesülaadi kontsentratsioon, mg 1 tk.
Kofeiini kontsentratsioon, mg arvuti kohta.
Kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos.
Pakend ja keskmine hind
Alfa-dihüdroergokriptiin on dihüdrogeenitud tungaltera derivaat, veresoonte silelihasrakkude adrenergiliste retseptorite blokeerija. Ravim vähendab arteriaalse seina, trombotsüütide agregatsiooni, punaste vereliblede läbilaskvust, parandab aju vereringet ja ainevahetusprotsesse, suurendab kudede resistentsust hüpoksia suhtes. See stimuleerib kesknärvisüsteemi dopamiini ja serotoniini retseptoreid.
Kofeiin toimib ajukoores, vasomotoorses ja hingamiskeskuses, vähendab väsimustunnet, parandab jõudlust. Vazobrali kasutamise näidustused:
- tserebrovaskulaarne puudulikkus;
- vähenenud tähelepanu, mälu;
- vanusega seotud desorientatsioon ruumis;
- isheemilise geneesi vestibulaarsed, labürindilised häired;
- Meniere'i tõbi;
- migreeni profülaktika;
- tserebrovaskulaarne õnnetus;
- diabeetiline, hüpertensiivne retinopaatia;
- Raynaud 'tõbi;
- venoosne puudulikkus.
Ravim on vastunäidustatud raseduse, imetamise ajal, ülitundlikkus kompositsiooni komponentide suhtes. Seda võetakse kaks korda päevas pärast sööki, ½-1 tk. kursus 2-3 kuud, kordusega 1-2 korda aastas. Vazobrala kõrvaltoimed:
- iiveldus, düspepsia, kõhuvalu;
- pearinglus, erutus, migreen;
- hüpotensioon, tahhükardia;
- lööve, kihelus, allergia.
Tableteeritud Vazobrali analoogid
Seal on geneerilisi ravimeid (sama koostisega eelarvelised ravimid), toimeaine ja terapeutilise toime asendajad (ksantinooli nikotinaat). Ainult arst võib tablettidena välja kirjutada Vazobrali analoogi, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, võimalikke vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.
Amilonosar
Nootropiilsed ained on näidustatud tserebrovaskulaarse puudulikkuse, vegetovaskulaarse düstoonia, asteenia ja depressiooni korral. See vähendab alkohoolse entsefalopaatia, migreeni, neuroinfektsiooni sümptomeid, parandab füüsilise ja vaimse stressi taluvust. Amilonosar on vastunäidustatud kroonilise neerupuudulikkuse, raseduse, imetamise ajal.
Kõrvaltoimed võrreldes analoogiga
Parandab ajuvereringet, omab psühhostimuleerivat, vananemisvastast, anksiolüütilist, antioksüdantset toimet, aitab taastada vereomadusi.
Ärrituvus, agitatsioon, vererõhu langus, ärevus, väsimus, kõhulahtisus.
Vinpocetine
Psühhostimulatoorsel ja nootroopilisel ainel on neuroprotektiivne toime, see suurendab serotoniini ja norepinefriini metabolismi ajus ning on antioksüdant. See on näidustatud vaskulaarse dementsuse, ateroskleroosi, võrkkestahaiguste, Meniere'i tõve korral. Vinpotsetiin on keelatud raseduse, imetamise ajal, alla 18-aastastel patsientidel.
Kõrvaltoimed võrreldes analoogiga
Parandab aju verevarustust, ainevahetust, vere reoloogilisi omadusi, mikrotsirkulatsiooni, pärsib trombotsüütide agregatsiooni, küllastab rakke hapnikuga.
Isheemia, stenokardia, arütmia, tromboflebiit, tuimus, unisus, vertiigo, stomatiit, leukopeenia, depressioon, isutus, urtikaaria, kehakaalu tõus, pea punetus.
Vitrumi memoriaal
Taimse koostisega multivitamiinide kompleks kõrvaldab tursed, hoiab ära tromboosi, parandab mälu ja vaimset tegevust. Farmakoloogiline aine on näidustatud mõtlemise kiiruse vähenemiseks vere mikrotsirkulatsiooni häirete komplekssel ravil. Vitrum on keelatud hüpokoagulatsiooniks, ägedaks müokardiinfarktiks, maohaavandiks, erosiivseks gastriidiks, hüpotensiooniks.
Kõrvaltoimed võrreldes analoogiga
Ginkgo biloba leheekstrakt, rikas flavoonglükosiidide poolest
Parandab ajuvereringet, kudede hapniku ja glükoosivarustust, normaliseerib ainevahetust, vereomadusi.
Pearinglus, urtikaaria, düspepsia.
Nicergoline
Alfa-blokaator on näidustatud aju- ja veresoonkonnahaiguste korral ateroskleroosi, hüpertensiooni, tromboosi või ajuveresoonte emboolia, dementsuse, vasospasmi taustal. Nicergoline on keelatud ägeda verejooksu, bradükardia, laktaasipuuduse korral, patsiendi vanus alla 18 aasta.
Kõrvaltoimed võrreldes analoogiga
Blokeerib veresoonte silelihaste alfa-adrenergilisi retseptoreid, küllastub kude hapnikuga.
Vähenenud rõhk, pearinglus, palavik, unetus, kusihappe sisalduse suurenemine.
Stugeron
Valikulisel kaltsiumikanali blokaatoril on mõõdukas antihistamiini toime. Ravimit kasutatakse aju ateroskleroosi, insuldijärgsete seisundite, kinetooside ja migreeni ennetamiseks. Stugeron on vastunäidustatud erütematoosse luupuse korral.
Kõrvaltoimed võrreldes analoogiga
Parandab vereringet, mikrotsirkulatsiooni, vähendab arterioolide silelihasmembraani toonust, vähendab erutuvust, vähendab vere viskoossust.
Suukuivus, kollatõbi, peavalu, kehakaalu tõus, suurenenud higistamine, samblik planus.
Pikogam
Nootropiilsel ainel on rahustav, psühhostimuleeriv, trombotsüütidevastane ja antioksüdantne toime. Pikogami soovitatav isheemiliste häirete, tserebrovaskulaarse puudulikkuse, kroonilise alkoholismi, primaarse avatud nurga glaukoomi korral migreeni ennetamiseks. Ravim on vastunäidustatud kroonilise neerupuudulikkuse korral.
Kõrvaltoimed võrreldes analoogiga
Parandab ajuvereringet, laiendab veresooni, normaliseerib kudede ainevahetust, pärsib trombotsüütide agregatsiooni, normaliseerib und, kõrvaldab ärevuse.
Ärrituvus, ärritus, nahalööve, peavalu.
Vazobrali asendajad kapslites
Ravimi analoogidel võib olla sama toimeaine (nende hulka kuuluvad geneerilised ravimid, mis on odavamad ja mida toodavad teised tootjad), neil on ravitoime. Kõige populaarsemad on kapsli kujul oleva Vazobrali sünonüümid. Need on odavamad kui originaal, kuid need ei tööta halvemini.
Bilobil
Taimne ravim on ette nähtud inimestele, kellel on vanusega seotud mäluhäired, tähelepanuhäired, ärevus, hirm, pearinglus, tinnitus. Bilobil on vastunäidustatud alla 18-aastase erosiivse gastriidi, vere hüübimise vähenemise, maohaavandi ägenemise, müokardi infarkti korral.
Kõrvaltoimed võrreldes vazobraaliga
Ginkgo biloba leheekstrakt
See parandab vereringet, vähendab veresoonte seina läbilaskvust, hoiab ära trombotsüütide agregatsiooni, normaliseerib koe varustamist glükoosi, hapnikuga.
Turse, naha sügelus, düspepsia, unetus, vere hüübivuse vähenemine.
Ginkgo biloba
Fütopreparaat hoiab ära vere fibrinolüütilise aktiivsuse suurenemise, laiendab väikseid artereid ja reguleerib veresoonte täitmist. See on näidustatud distsirkulatoorse entsefalopaatia, dementsuse, sensineuraalsete häirete korral, tähelepanu ja mälu parandamiseks. Ravim on raseduse, imetamise ajal keelatud.
Kõrvaltoimed võrreldes vazobraaliga
Ginkgo biloba leheekstrakt, seleen, lükopeen, tokoferool, folatsiin, karnitiin.
Tugevdab, suurendab veresoonte seina elastsust, parandab vere reoloogilisi omadusi, mikrotsirkulatsiooni, aju hapnikuvarustust, aitab normaliseerida ainevahetust.
Düspepsia, allergiad, peavalu.
Ginkome
Taimne ravim on vasodilatatoorset ja dekongestantset toimet. Ginkoumit kasutatakse tähelepanu-, mälu-, vaimse aktiivsuse, unehäirete korral. Ravim on vastunäidustatud vere hüübivuse vähenemise, erosiivse gastriidi, maohaavandi, hüpotensiooni, müokardi infarkti, raseduse, imetamise, patsiendi vanuse kuni 18 aasta.
Kõrvaltoimed võrreldes vazobraaliga
Ginkgo biloba leheekstrakt
Parandab ainevahetust, vereomadusi, mikrotsirkulatsiooni, aju hapnikuvarustust, hoiab ära trombotsüütide adhesiooni.
Seedehäired, peavalu, allergiad.
Oksübral
Aju aktiivsuse stimuleerimise tööriist omab mõõdukalt laiendavat toimet, kõrvaldab hapnikuvaeguse. Oxybral on näidustatud suurenenud koljusisese rõhu, migreeni, hüpertensiooni, teadmata päritoluga pearingluse korral. Ravim on keelatud südame rütmihäirete, ajukasvajate, hüpokaleemia, krampide, raseduse korral.
Kõrvaltoimed võrreldes vazobraaliga
Vinkamiin (alkaloidne perininkkel)
Parandab ajukoes ainevahetust, aktiveerib glükoosi omastamise protsessi, normaliseerib troofilisi rakke.
Erutus, südametegevuse rütmihäired, suukuivus, urtikaaria.
Vazobrali analoogid lahuste kujul
Asendage ravim suukaudsete vedelike või tilgutitega. Eristatakse toimeaine vazobraalseid analooge ja aineid, millel on sama terapeutiline toime. Asendajad määrab arst, kui patsiendil on allergia originaali komponentide suhtes.
Bravinton
Lahusel on antihüpoksiline ja halvendav toime. Bravintonit kasutatakse mööduva isheemia, progresseeruva insuldi, ateroskleroosi, entsefalopaatia, aju puudulikkuse korral. Ravim on vastunäidustatud raseduse, imetamise, raske arütmia korral..
Infusioonilahus
Laiendab veresooni, parandab ajuvereringet, parandab rakkude hapnikuvarustust, pärsib trombotsüütide agregatsiooni.
Rõhu vähendamine, tahhükardia, ekstrasüstool.
250 10 ampulli kohta 2 ml.
Breinal
Ravimil on anginaalne, neuroprotektiivne, veresooni laiendav toime. Selektiivset kaltsiumikanali blokaatorit kasutatakse neuroloogiliste häirete, ägeda ajuisheemia, mäluhäirete raviks. Breinal on vastunäidustatud ajuturse, suurenenud koljusisese rõhu korral.
Intravenoosse infusiooni lahus
Laiendab arterioole, vähendab perifeerset resistentsust, suurendab müokardi hapnikuvarustust.
Hüpotensioon, bradükardia, tahhükardia, maospasmid, kollatõbi, depressioon, lihaskrambid, sügelev nahk, aneemia.
Kompliment
Ravimil on trombotsüütidevastane ja antisklerootiline toime. See on näidustatud Raynaud 'tõve, hävitava endarteriidi, diabeetilise angiopaatia, hüperkolesteroleemia, ateroskleroosi, troofiliste haavandite korral. Complamiini ei kasutata verejooksu, südamepuudulikkuse, maohaavandi ägenemise korral.
Süstimine
Laiendab veresooni, blokeerib adenosiini retseptoreid, vähendab rakusisese kaltsiumi sisaldust tsütosoolis, parandab mikrotsirkulatsiooni, hapnikuga varustamist ja kudede toitumist, aktiveerib fibrinolüüsi.
Hüpotensioon, soojustunne, naha punetus, nõrkus, isutus, gastralgia.
180 10 ampulli jaoks 10 ml.
Nimotop
Ravimil on neuroprotektiivne, ajuveresust laiendav toime. Nimotoopi kasutatakse isheemiliste neuroloogiliste häirete korral, mis on tingitud veresoonte spasmidest, aneurüsmi rebenemise tagajärjel tekkinud hemorraagiast. Ainus vastunäidustus on kompositsiooni komponentide talumatus.
Infusioonilahus
Laiendab veresooni, kõrvaldab nende spasmid, parandab aju vereringet.
Bradükardia, näo punetus, ekstrasüstool, arütmia, kõhukinnisus, asteenia, depressioon, unisus, köha, agranulotsütoos, artriit, galaktorröa.
3140 5 50 ml pudeli jaoks.
Picamilon
Nootropiilsel ravimil on rahustav, psühhostimuleeriv, trombotsüütidevastane ja antioksüdantne toime. Picamilon on näidustatud asteenia, depressiooni, tserebrovaskulaarse puudulikkuse, asteenia, ägeda alkoholimürgituse, migreeni ja avatud nurgaga glaukoomi leevendamiseks. Ravim on keelatud raseduse, imetamise, neerupuudulikkuse ajal.
Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks.
Nikotinoüül-gammaaminovõihape
Laiendab aju veresooni, normaliseerib kudede ainevahetust, parandab jõudlust, vähendab peavalu, ärevust.
Ärrituvus, peavalu, ärevus, agitatsioon.
120 10 ampulli kohta 2 ml.
Tanakan
Lahus parandab ainevahetust, omab antihüpoksilist toimet ja hoiab ära vabade radikaalide moodustumise. Tanakani kasutatakse kognitiivse, sensineuraalse puudulikkuse, vahelduva klaudikatsiooni, nägemis-, kuulmis- ja Raynaud 'sündroomi häirete korral. Ravim on vastunäidustatud raseduse, imetamise ajal.
Suukaudne lahus
Ginkgo biloba leheekstrakt
See parandab ainevahetust, vere reoloogilisi omadusi, mikrotsirkulatsiooni, aju verevarustust, normaliseerib veresoonte toonust ja hoiab ära punaste vereliblede agregatsiooni.
Aju vereringe parandamise vahendid CHIESI S.A. Vazobrali tabletid - ülevaade
Käin kursustel, mis on seotud "Tanakaniga" vastavalt neuroloogi ettekirjutustele. See aitab mul vähendada migreenihoogude arvu ja parandada nendevahelist elukvaliteeti..
Hea päev kõigile, kes seda arvustust lugesid!
Ma juba kirjutasin, et olen viimased 20 aastat elanud migreenihoogude all. Esialgu diagnoositi mul VVD, madal vererõhk ja tserebrovaskulaarsed spasmid. Sellepärast, mille tõttu see väga spasm ilmneb ja mida rünnaku ajal teha - küsimus on endiselt lahtine, kuigi selle aja jooksul läbisin tonnide kaupa katseid, MRI, EEG, oli kohaliku ravimvalgustuse vastuvõtul (kui mitte arvestada tavalisi neurolooge) jne., jne.
Oma kogemusest saan välja tuua, mis mind aitab:
1. Krampide vahel, kui algab kerge pearinglus, on mõttekas juua hõlmikpuu biloba baasil toidulisandeid.
2. Kui toidulisandid ei aita ja sümptomid intensiivistuvad (pearinglus, võimetus õhtul mõtetele keskenduda, udu peas), peate alustama Tanakani kuuri (1 tablett 3 korda päevas) + Vazobral (0,5 tabletti 2 korda päevas). päev). Ideaalne on juua 3 kuud, kuid eelmisel aastal vähendasin kuuri 1 kuuni kevadel ja 1 kuuni sügisel.
3. Kui vasospasm ikkagi haigestub (mul on seda 1-2 korda aastas, kroonilise üleväsimusega sagedamini) ja algab migreen, võite proovida minna ortopeedilistele rullidele (Internet on täis videoid, kuidas seda teha). Paar korda võtsin ette kerge rünnaku..
4. Leevendan valu tsefekoonküünaldega.
5. Vältige kroonilist ületöötamist! See on kahjuks kõige raskem.
Tagasikutsumise süüdlase osas pole mul tema vastu ühtegi etteheidet, välja arvatud üks - selle maksumus. Hinnaks on valitud 1500 rubla pakendi kohta ja kui joote kogu kursuse (3 kuud), siis vajavad sellised pakendid kolme tükki. Nagu öeldakse, töötame apteegis.
Vazobrali ülevaated
Eriline sündmus
On teada, et “Vazobral” näitab häid tulemusi, kui ta osaleb alkoholisõltuvuse kompleksravis. Ravimil on positiivne mõju patsiendi ajule, see võimaldab verevoolu olla normaalne ja vähendada stressifaktorite negatiivset mõju..
Vazobrali rikas kofeiin kutsub aeg-ajalt närvi põnevust. Ravimi võtmise taustal on võimalikud unehäired, rütmi muutus ja pulss. Keha sarnase ravivastuse korral peaks patsient pöörduma arsti poole - võib olla mõistlik vähendada annust või loobuda nimest täielikult, asendada see õrnema võimalusega.
Hõlmikpuu tooted
Valides "Vazobrali" analoogi, peaksite pöörama tähelepanu valmististele "Tanakan", "Ginos", "Ginkgo biloba", "Gingium" ja "Vitrum memoriaal". Kõik need loetletud abinõud on valmistatud biloba hõlmikpuu ekstraktist
Need aitavad parandada vereringet ajukoes ja perifeersetes anumates. Tänu nende kasutamisele muutuvad veresoonte seinad elastseks ja vähemal määral läbilaskvaks ning otseselt parandatakse vere reoloogilisi parameetreid. Lisaks normaliseerub nende ravimite võtmisel ainevahetus ja arterid laienevad ning lisaks suureneb venoosne toon.
Vazobraalsed asendajad on ette nähtud ka entsefalopaatia korral insuldi või vanusega seotud muutuste taustal. Kuid tuleb meeles pidada, et seedesüsteemi peptiliste haavandite esinemisel ei saa te võtta ginkgo lehtedel põhinevaid ravimeid. Need ei sobi ka kasutamiseks gastriidi, vere hüübimise vähenemise ja toimeaine suhtes tundlikkuse vastu.
Nüüd saame teada, mida inimesed, kes kasutasid ravimit Vazobral ja selle ravi asendajaid, kirjutavad selle ravimi kohta arvustusi.
Võimalikud asendajad
Kui otsite "Vazobrali" taskukohasemat analoogi, siis peaksite teadma, et selliseid ravimeid kindlasti pole. On olemas ravimeid, mis on ette nähtud ka suurenenud koormuste taluvuse parandamiseks koos tserebrovaskulaarse puudulikkuse ja muude ajuvereringe probleemidest põhjustatud haigustega. Kuid need sisaldavad muid toimeaineid, nii et neid ei saa nimetada ravimi "Vazobral" geneerilisteks ravimiteks.
Vajadusel saab abinõu asendada järgmiste ravimitega: Pikogam, Amilonosar, Pikanoyl. Võite kasutada ka tablette "Nicergoline", "Redergin", "Sermion". Vereringe parandamiseks võib välja kirjutada ka muid ravimeid - "Vazobrali" analooge. Tabletid "Picamilon", "Nilorgin", "Vinpocetin", "Cinnasan", "Ginkoum", "Cavinton", "Tanakan" töötavad peaaegu sama.
Väljalaske vorm ja koostis
Vasobral on saadaval tableti ja vedelal kujul. Koosneb kofeiinist ja alfa-dihüdroergokriptiini mesülaadist.
Kapslite koostis sisaldab täiendavaid aineid:
- magneesiumstearaat;
- laktoos;
- ränidioksiid;
- mikrokristalne tselluloos.
1 tablett sisaldab 40 mg kofeiini ja 4 mg alfa-dihüdroergokriptiini mesülaati. Kapsleid iseloomustab ümar ja lame kuju, valkjas varjund. Ühel pool on risk, teisel - ravimite nimetus. 12 tabletti sisaldab 10 tabletti. Kapslite arv ühes pakendis - 10 või 30 tk..
Tilgad on ette nähtud sisemiseks kasutamiseks. 1 mg ravimit sisaldab 1 mg kofeiini ja 1 mg alfa-dihüdroergokriptiini mesülaati. Koosneb abikomponentidest:
- puhastatud vesi;
- etanool;
- glütserool;
- sidrunhape.
Lahus pandi 50 ml mahuga pimedasse klaaspudelisse. Komplekti kuulub rakenduse kokkuvõte ja süstal lahuse täpseks doseerimiseks.
Kuidas kasutada
Terapeutilise ravikuuri kestus, annustamine sõltub täielikult konkreetse patsiendi isiksuseomadustest. Juhend sisaldab üldisi soovitusi, kuid arst võib soovitada patsiendil kasutada mõnda muud ravimite kasutamise meetodit. Kui mingeid erilisi soovitusi ei järgitud, kasutatakse ravimit "Vazobral" samaaegselt söögiga, pestakse see mõistliku koguse puhta veega. 2–4 ml toimeainet võetakse kaks korda päevas. Sellise kursuse kestus varieerub kahest kuni kolme kuuni. Vajadusel saate teraapiat korrata, tehes lühikese pausi komplektide vahel. Tablettide vormi valimisel võtke kaks korda päevas pool tableti või terve see.
Nagu kasutusjuhendist järeldub, võib ravimit "Vazobral" lastele välja kirjutada, kuid rangelt arsti järelevalve all, et vältida ravi ebameeldivaid tagajärgi. Noorte patsientide ravis eelistatakse lahust, tabletid sobivad rohkem vanematele lastele ja täiskasvanud patsientidele. Arst ütleb vastuvõtul annuse üksikasjad, keskendudes patsiendi üldseisundile, kehakaalule, vanusele, diagnoosi tunnustele.
Väljalaske vorm ja koostis
Ravim on saadaval tablettide ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Pakendis on 10 ja 30 kapslit. Lahus on saadaval 50 ml klaasviaalis..
Ravim Vazobral on kombineeritud aine. Toimeaine on dihüdroergokriptiin ja kofeiin. Esimene neist stimuleerib kesknärvisüsteemi, blokeerib alfa-1 ja alfa-2 adrenergilisi retseptoreid, samuti veresoonte rakkude trombotsüüte. Kofeiin parandab aju ja füüsilist aktiivsust, suurendab seljaaju erutuvust.
1 tablett sisaldab 40 mg kofeiini ja 4 mg dihüdroergokriptiini 1 ml lahuses - vastavalt 10 mg ja 1 mg. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres saabub 30 minuti pärast, ravim eritub koos sapiga 2 tunni pärast.
Tablettide koostis sisaldab selliseid abikomponente:
- tselluloos;
- kolloidne ränidioksiid;
- laktoosmonohüdraat;
- magneesiumstearaat.
Vazobrali lahus sisaldab sidrunhapet, etanooli, glütserooli ja puhastatud vett.
Ravimi võimalikud asendajad
Juhul, kui inimene otsib soodsamaid analooge, tuleb arvestada sellega, et farmaatsiaturul selliseid ravimeid absoluutselt pole. On vahendeid, mis on ette nähtud koormuste taluvuse suurendamiseks tserebrovaskulaarse puudulikkusega patsientide ja muude haiguste korral, mis on põhjustatud aju vereringe probleemidest. Seega tuleb mõista, et nende analoogide koostis sisaldab täiesti erinevaid toimeaineid, mille tõttu neid ei saa nimetada üldiseks "Vazobrala".
Seega, kui on vaja asendada ravim "Vazobral", võite pöörduda ravimite "Pikogam", "Amilonosar" ja "Picanoyl" poole. Võite kasutada ka tablette "Nicergoline", "Redergina" või "Sermion". Vereringe parandamiseks võite pöörduda selliste analoogide poole nagu Picamilon koos Nilorgini, Vinpocetini, Cinnasani, Ginkoumi, Cavintoni ja Tanakaniga. Need asendajad mõjutavad keha peaaegu samal viisil..
Teid huvitab: "Amoksitsilliin", mis aitab? Ravimi kasutamise juhised, näidustused ja vastunäidustused
Ravimi farmakoloogilised omadused
Meditsiinitoode "Vazobral" on kombineeritud kompleksravim. Selle ravimi koostises olevad toimeained mõjutavad kesknärvisüsteemi retseptoreid. Selle ravimi võtmise ajal patsientidel on vähenenud punaste vereliblede ja trombotsüütide omavahelist seostumist, veresoonte seinte läbilaskvuse vähenemist, vereringe ja aju metaboolsete protsesside normaliseerumist. Tänu ravimi terapeutilisele toimele ajukoele saavad nad vajalikus koguses toitaineid ja hapnikku, mille tulemusel patsientidel suureneb märkimisväärselt efektiivsus ja tähelepanu kontsentratsioon. Selle ravimi tablettidel on ennetav toime ka ägedate migreenide korral..
Patsientide ülevaated "Vazobrali" kohta on enamasti positiivsed.
Näidustused ja vastunäidustused
Ravimil Vazobral on veresooni laiendav toime, see tähendab, et see laiendab veresoonte valendikku.
Näidustused:
- tserebrovaskulaarne õnnetus ja selle tagajärjed;
- tserebrovaskulaarne puudulikkus, sealhulgas pärast aju arterioskleroosi;
- venoosne puudulikkus;
- diabeetiline ja hüpertensiivne retinopaatia;
- vererõhu tõus;
- vaimse aktiivsuse ja tähelepanu vähenemine, lühiajalise mälu halvenemine (unustamine);
- Raynaud 'tõbi;
- isheemiast või vanusest tingitud muutustest tingitud desorientatsioon ruumis;
- Minieri tõbi;
- isheemilise päritoluga kohleo-uurbulaarsed häired, näiteks tasakaalutus, pearinglus, müra või kohin kõrvus;
- ilmastiku tundlikkus, millega kaasnevad iiveldus, unetus, peavalu.
Vasabral on efektiivne vegetovaskulaarse düstoonia korral. Haigus ilmneb veresoonte toonuse vähenemise tõttu, mille tõttu areneb autonoomne düsfunktsioon. IRR-i sümptomid:
- peavalu;
- pearinglus;
- tundlikkus muutuvate ilmastikuolude suhtes;
- soojuse talumatus;
- unetus;
- depressiivne seisund;
- teadvusekaotuse hirm, südameseiskus.
Vazobral koos VVD-ga vähendab pearingluse ja peavaluhoogude arvu, parandab mälu, parandab jõudlust ja keskendumisvõimet.
Ravim sobib migreenihoogude ja veenide haiguste ennetamiseks. See hoiab ära verehüüvete moodustumise.
Vazobrali kasutamise tagajärjel väheneb trombotsüütide ja punaste vereliblede adhesioon, paraneb aju vereringe ja toitumine, veresoonte seinad muutuvad elastsemaks, nende läbilaskvus väheneb. Tööriist hoiab ära kapillaaride ahenemise kõrge rõhu korral ja laieneb verevoolu vähenemisega.
Vazobrali kasutamise vastunäidustused:
- ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes;
- Rasedus;
- imetamine.
Pärast ravimi kasutamist suureneb dihüdroergokriptiini kontsentratsioon rinnapiimas märkimisväärselt ja see aine võib kahjustada last.
Alarõhuga VVD ei ole näidustus ravimi Vazobral kasutamisel. Ravimit võib kasutada, kuid ainult arsti järelevalve all, kuna see aitab alandada vererõhku.
Hüpertensiooni korral tuleb vazobral'i kasutada ka ettevaatlikult. Ravimil on lühiajaline, kuid viivitamatu toime.
Rõhku vähendatakse välgukiirusel. Vazobral koos vererõhku alandavate ravimitega võib põhjustada hüpertensiivset kriisi ja minestamist. Ravi tuleb arstiga kokku leppida.
Ravimite koostoime
Selle ravimi samaaegsel kasutamisel antihüpertensiivsete ravimitega on vererõhu oluline langus võimalik.
Ravim sisaldab kofeiini, seetõttu peate ravi ajal lõpetama kohvi ja kange tee joomise, kuna see võib esile kutsuda raske tahhükardia ja muu südamepekslemise tekke.
"Vazobrali" ülevaated ütlevad sama.
Selle ravimi toimeainetel on veresooni laiendav toime, kuid see ei mõjuta vererõhu taset. Lisaks ei suuda need pärssida kesknärvisüsteemi funktsionaalsust, millega seoses võivad ravimit kasutada patsiendid, kes on sunnitud juhtima sõidukit või keerulisi mehhanisme, mis nõuab motoorsete ja vaimsete reaktsioonide kiirust. Allpool tutvustatakse "Vazobrali" analooge ja ülevaateid.
Kasutamine imetamise ja raseduse ajal
Kliinilises meditsiinis ei ole praeguses staadiumis täpseid andmeid selle kohta, kui ohutu on selle ravimi komponentide toime lootele, seetõttu ei määrata esimesel trimestril ravimit Vazobral naistele.
Teises ja kolmandas trimestris on selle ravimiga ravi võimalik ainult siis, kui eeldatav kasu emale on suurem kui lootele tekitatav võimalik kahjustus. Naised, kes võtavad seda ravimit, peaksid olema spetsialisti pideva järelevalve all ja teatud negatiivsete sümptomite või kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravi katkestada..
Ravimi kasutamine imetamise ajal tõi teaduslike katsete kohaselt kaasa emapiima tootmise mõningase languse naistel. Ülevaated "Vazobrali" kasutamise kohta kinnitavad seda.
Farmakoloogiline toime
Oma koostise tõttu toimib vazobral närvisüsteemi retseptoritele. Ravikuuri ajal väheneb trombotsüütide agregatsioon patsiendi veres. Oluliselt väheneb ka laevade seinte läbilaskvus. Patsiendil on paranenud aju vereringe ja metaboolsete protsesside taastamine. Vazobral tugevdab ajukoe ja annab immuunsuse hüpoksia vastu.
Kofeiin, mis on osa ravimist, stimuleerib närvisüsteemi ja mõjutab veresooni ja hingamisteid. See aine parandab vaimset aktiivsust ja parandab inimese töövõimet. Sel juhul möödub väsimustunne kiiresti isegi tugeva ajufunktsiooni korral.
Ravimi kehast eemaldamise aeg on umbes 2 tundi. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres on 8 mg. Selle kontsentratsiooni saavutamiseks kulub pool tundi.