Ravimiteraapia abil saab vererõhku normaliseerida ja veresooned normaliseerida. Rõhku alandavaid tablette eristab koostis ja otsene mõju organismile.
Juhtudel, kui elustiili muutused ja õige toitumine ei aita vererõhku (BP) normaliseerida, on ette nähtud ravimid. Paljusid antihüpertensiivseid ravimeid müüakse käsimüügis, kuid arst määrab need individuaalselt. See sõltub diagnostilisest testist ja haiguse astmest..
Näiteks eakatel elutähtsat rütmi säilitavate ravimite regulaarseks kasutamiseks on ette nähtud üks tablett. Kui on vaja kiiresti rõhku alandada, kasutatakse võimsamaid vahendeid.
Hüpertensioonivastaseid ravimeid on 5 põhiklassi: beetablokaatorid, diureetikumid, AKE inhibiitorid, kaltsiumi antagonistid, angiotensiini retseptori blokaatorid. Ja veel kaks: alfa-blokaatorid ja imidasoliini retseptori agonistid.
Kõrge vererõhu tablette tuleb võtta rangelt vastavalt arsti plaanile!
Kui patsiendil diagnoositakse arteriaalse hüpertensiooni algstaadium, algab ravi ühe ravimi võtmisega. Ebaefektiivse ravi korral on soovitatav ravim asendada mõne teise ravimiga. Kui vererõhku ei saa ikkagi normaliseerida, on ette nähtud ravi mitmete ravimite kombinatsiooniga.
Kõrge vererõhu raviskeem
Ravirežiim kõrge vererõhuga (kõrge risk) patsientidele
2 ravimi teraapia | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Uimastite klass | Tõhusad pillid surveloendi, nime ja annuse jaoks |
---|---|
β-blokaatorid | Kardioselektiivsed preparaadid: Atenolool (25–100 mg päevas), Metoprolool (50–200 mg / päevas), Nebivolool (2,5–5,0 mg / päevas). sisemise sümpatomimeetilise toimega kardioselektiivsed tabletid: Talinolool (150–600 mg / päevas) mittekardioselektiivsed ained: propranolool (20–160 mg / päevas), oksprenolool (20–480 mg / päevas) a-adrenergilise blokeeriva toimega ravimid: Labetalool (200–1200 mg / päevas), Carvediol (25–100 mg / päevas) |
α-blokaatorid | mitteselektiivne α-blokaator Pyroxan (0,06–0,18 mg / päevas) selektiivne α1-adrenoblokaatorid: prazosin (0,0015 - 0,003 mg / päevas), doxazosin (1-15 mg / päevas), Terasosin, Bendazolol |
α1-blokaatorid | Dihüdroergokristiin, Labetalool, Droperidol, Carvedilol |
Angiotensiini muundavad ensüümi inhibiitorid | Enalapriil (2,5–40), kaptopriil (50–150 mg / päevas), lisinopriil (5–40 mg / päevas), Spirapril, Cilazapril, Ramipril, Fosinapril, Spirapril, Benazepril, Quinapril |
kaltsiumi antagonistid | Nifedipiin (30–120 mg / päevas), latsididiin (2–8 mg / päevas), amlodipiin (5–10 mg / päevas), diltiaseem (60–120 mg / päevas). |
AT blokeerijad1-retseptorid | Irbesartaan (300 mg / päevas), Eprosartaan (400–800 mg / päevas), Losartaan (50–100 mg / päevas), Valsartaan (80–160 mg / päevas), Telmisartaan (80–160 mg / päevas), Candesartaan ( 8-16 mg / päevas) |
Diureetikumid | Furosemiid (20–480 mg / päevas), hüdroklorotiasiid (12,5–50 mg / päevas), klopamiid (10–20 mg / päevas), Amiloriid, Spironolaktoon, Indapamiid, Uregit |
Kuidas pille võtta
Kõrgsurvetablette määrab ainult arst! Ravi peamine ülesanne on vererõhu järkjärguline normaliseerimine tasemeni, mis ei ületa 140/90 mm Hg. st.
Arteriaalse hüpertensiooni pikaajalise ravi korral eelistatakse pikaajalise toimega ravimeid (võttes 1 tablett päevas).
Ravimite arv on ette nähtud sõltuvalt patsiendi sümptomitest, hüpertensiooni astmest, tüsistustest ja heaolust. Haiguse algfaasis, kui puudub sihtorganite kahjustuse oht, on soovitatav alustada ravi väikeste annustega. Hiljem hoitakse ravi ajal ära ravimite annus ja kogus.
Soovitused ravimteraapiaks:
- Kõik vererõhku langetavad ravimid peab määrama arst. Pille ei saa võtta lihtsalt sellepärast, et keegi neid soovitab!
- Retseptiravimeid tuleb võtta samal kellaajal. Ravimi aega ja annust saab lugeda arsti retseptist.
- Te ei saa ravimite võtmist järsku lõpetada, isegi kui vererõhk ei lange. Kui ravim ei anna positiivset mõju, peate sellest oma arsti teavitama.
- Oluline on kinni pidada selgest skeemist, mille arst näitab. See on kellaaeg, enne ja pärast sööki, tablettide arv. Te ei saa iseseisvalt täiendada toidulisandite ja muude rõhku alandavate vahendite kiirgusmustrit.
- Ostke narkootikume ainult valitsusasutustes. Hoiduge võltsingutest! Lugege kindlasti juhiseid ja uurige hoolikalt aegumiskuupäeva..
- Tabletid tuleb võtta seisvas asendis, pesta väikese koguse veega maha.
- Surveravimeid ei saa kombineerida alkoholi ja suitsetamisega..
- Kui tunnete end pärast ravimite kasutamist halvasti, kutsuge viivitamatult abi!
Tabel: vastunäidustused pillide ja vererõhku alandavate ravimite võtmiseks
Hüpertensiooniravimid | Rangelt keelatud | Ei soovita |
diureetikumid | podagra | metaboolne sündroom, halvenenud glükoositaluvus, hüper- ja hüpokaleemia, rasedus |
β-blokaatorid | atrioventrikulaarne blokaad 2-3 kraadi hüpertensiooni bronhiaalastma | metaboolne sündroom, halvenenud glükoositaluvus, sportlased, füüsiliselt aktiivsed inimesed, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus |
dihüdropüridiini kaltsiumi antagonistid | tahhüarütmiad, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus | |
mittedihüdropüridiini kaltsiumi antagonistid | atrioventrikulaarne blokaad Haiguse 2-3 kraadi, krooniline südamepuudulikkus, südame vasaku vatsakese vähendatud väljutusfraktsioon | |
angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitor | angioödeem rasedus, kaaliumi elektrolüütide kontsentratsioon (K +), neeruarterid | Mitteabielus naised või plaanivad veel sünnitada |
AT1 retseptori blokaator | rasedus, hüperkaleemia, neeruarterid | Mitteabielus naised või plaanivad veel sünnitada |
Diureetikumid aldosterooni | hüperkaleemia, äge ja krooniline neerupuudulikkus (GFR 2) |
Millised rõhupillid aitavad hüppe ja kriiside ajal vererõhku kiiresti vähendada? Kõrge vererõhu korral kasutage raske hüpertensiooniga kriisi ja insuldi vältimiseks: klonidiini, nifedipiini, kapoteni, dibasooli, metoprolooli, prazosiini.
Väga kõrge vererõhu ja keeruka kriisiga tablettide kasutamine: nitroglütseriin, naatriumnitroprusiid, nimodipiin, enalaprilaat, verapamiil, propranolool, esmolool, magneesiumsulfaat, furosemiid.
Arsti välja kirjutatud ravimeid tuleb võtta regulaarselt! Ravi kõrvalekalle võib kiiresti põhjustada hüpertensiivset kriisi.
Kuidas alandada vererõhku ilma pillideta? Eriolukordades aitavad kodus sinepplaastrid jalgadel ja kuum jalavann. Kompleksse ravi ja ennetamise jaoks on vaja normaliseerida elurütmi, loobuda halbadest harjumustest ja parandada toitumist, tervislikke tooteid.
VASTUNÄIDUSTUSED ON KÄTTESAADAVAD
VAJALIKULT ARVUTIGA KONSULTEERIMINE
Artikli autor Svetlana Ivanova, üldarst
15 parimat ravimit kõrge vererõhu jaoks
Hüpertensioon mõjutab rohkem kui 70% inimestest, kes on ületanud vanusepiiri 45-50 aastat. Kõrge vererõhku õigeaegselt leevendavad pillid peaksid olema alati käepärast. Kui te näitajaid ei langeta, suureneb hüpertensiivse kriisi oht. See põhjustab omakorda veelgi kohutavamaid tagajärgi - pikaajalised migreenid, südameatakk, insult jne..
Kiiretoimelised pillid rõhu vähendamiseks
Mõistes, kuidas survet vähendada, on võimalik tüsistusi vältida. Allpool esitatud ravimid saavad ülesandega kiiresti ja tõhusalt hakkama. Lisaks stabiliseerivad nad pulssi ja leevendavad muid hüpertensiooni ebameeldivaid sümptomeid..
Nr 1. Nebilet
Hind on 1350 rubla. Kõige sagedamini on rõhu jaoks ette nähtud nebivoloolil põhinevad ravimid. "Nebilet" on kantud tõhusate ravimite loetellu, toodetakse Saksamaal, sellel on palju positiivset tagasisidet, keha on kergesti talutav. Ravim normaliseerib südamelööke, laiendab vere kanaleid, eemaldab õhupuuduse ja sellega seotud sümptomid. Kompositsiooni eesmärk on parandada füüsilist ja vaimset plaani. Ravimi positiivne omadus on meeste ohutus. Erinevalt analoogidest ei mõjuta Nebilet potentsi negatiivselt. Ravim on purjus üks kord päevas, kuna toime kestab vähemalt 20 tundi. Ärge võtke ravimit ilma arstiga eelnevalt nõu pidamata, seal on vastunäidustusi.
Nr 2. Raunatin
Hind on 220 rubla. Tabletid kontsentreerivad rauwolfia ekstrakti, taim aitab kõrge vererõhu vastu võimalikult lühikese aja jooksul (15-30 minutit). Looduslikud ravimid on odavad, kuid tõhusad, ärge alahinnake neid. Ravim on ette nähtud kõigile hüpertensiooni all kannatavatele inimestele. See mõjutab soodsalt kesknärvisüsteemi, rahustab, kontrollib südamerütmi. Ravim peab olema joob kursusel, mis kestab 1 kuu. Teraapia esimesel päeval võite kasutada ainult 1 ühikut. Lisaks kehtestatakse vastuvõtu sagedus, võttes arvesse sümptomeid, päevane norm on 4-5 tabletti.
Number 3. Andipal
Hind on 130 rubla. Andipal sisaldab metamisoolnaatriumi, mis mõjutab soodsalt kogu südame-veresoonkonna tööd. Ravimit võetakse rõhu all 1 nädal, päevas antakse 2 tabletti, kui arst ei ole määranud teisiti. Ravim on mõeldud verekanalite spasmide leevendamiseks, nii et see on purjus, et päästetud peavaludest suurenenud vererõhu taustal. Ravim annab püsiva toime võitluses hüpertensiooniga, kuid seda ei saa kombineerida ravimitega "Papaverine" ja "Dibazole".
Number 4. Losartaan
Hind on 280 rubla. Need pillid on soovitatav kasutusele võtta kõrge vererõhu raviks, kuna need sobivad igaks päevaks. Peamine komponent on kaaliumlosartaan. Lisakomponentide mõjul säilitatakse vastuvõtu tulemus päeva jooksul. Tööriist saab tõhusalt hakkama isegi vererõhu järskude hüpetega, normaliseerides seisundit ja eemaldades koormuse südamelihasest. Losartaan on eriti soovitatav diabeetikutele, kuna see kontrollib vere glükoosisisaldust. Hüpertensiooni raviks võetakse maksimaalselt 50 mg päevas. Positiivne dünaamika ilmub 10 päeva pärast, kuid parima efekti saavutamiseks on ravim purjus vähemalt 1,5 kuud.
Nr 5. Reserpiin
Hind on 140 rubla. Odavad pillid, mille toimeaine on reserpiin. Hinnapoliitika ei mõjuta ravi tõhusust negatiivselt, varsti pärast suure surve avaldamist pole jälgegi. Vastuvõtmise peamiseks näidustuseks peetakse püsivas vormis hüpertensiooni. Tööriist on lisatud hüpertensiooni hädavajalike ravimite loendisse. Päeva jooksul kehtestatakse maksimaalne annus - 0,5 mg. Pärast indikaatorite stabiliseerumist seda vähendatakse ja viiakse üle 0,1 mg hoolduskursusele. iga päev.
Nr 6. Kapoten
Hind on 340 rubla. Tabletid, mille aktiivseks ühendiks on kaptopriil. Ravim on purjus kõrge vererõhu korral, millel on stabiilne vorm. Ravim stabiliseerib kiiresti indikaatoreid, võtmise tulemust säilitatakse pikka aega. "Kapoten" on sageli ette nähtud diabeetilise nefropaatia all kannatavatele inimestele. Samuti määravad kardioloogid pärast infarkti inimestele abinõu, et tagada südamelihase kiire armistumine ja säilitada normaalne vererõhk. Annuse ja manustamissageduse määrab arst, lähtudes patsiendi seisundist.
Arv 7. Kaptopriil
Hind on 160 rubla. Ravimi peamine aine on kaptopriil, see ravim leevendab survet väga kiiresti (20 minuti jooksul). Ravim on välja kirjutatud diagnoositud hüpertensiooniga inimestele, kellel on südameprobleeme (vasaku vatsakese talitlushäired). Kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavate haiguste kompleksravis on soovitatav kasutusele võtta kaptopriil. Ravim on purjus kaks korda päevas 25 mg. Kohustuslik vastuvõtt enne magamaminekut. Mõnel juhul suurendatakse annust. Pärast positiivsete tulemuste saavutamist peate ravimit jooma veel 1 kuu.
Nr 8. Arifon Retard
Hind on 400 rubla. Paljude ekspertide sõnul on hüpertensiooni raviks parem mitte seda leida. Ravim kuulub diureetikumide hulka, sisaldab põhilise ühendina indapamiidi. Toimimispõhimõte on liigse vedeliku, soolade, mürgiste ainete eemaldamine, samuti veresoonte toonuse parandamine. Tööriist toetab südame tööd, hoides ära infarkti. Arifon Retard'i võetakse 1-kuulise 1,5 mg kuurina. (1 tablett) päevas. Eelistatud on hommikutunnid.
Nr 9. Norvask
Hind on 330 rubla. Noraxi tabletid säästavad kõrge vererõhu eest, blokeerides kaltsiumikanalid. Lisaks hoiab tööriist ära stenokardiahoo tekkimise. Veresoonte laienemise taustal langeb vererõhk pikka aega. Stabiliseerimiseks piisab 1 tableti võtmisest päevas.
Nr 10. Nifedipiin
Hind on 30 rubla. Tabletid on loodud sama toimeaine alusel. Sageli on need ette nähtud surve jaoks. Kiiruse tagamiseks asetatakse ravim keele alla. Toimeained parandavad vereringet kogu kehas, kuded on hapnikuga küllastunud, veresooned laienevad, spasmid kaovad. Päevane norm ei tohiks ületada 40 mg.
Nr 11. Metüüldopa
Hind on 230 rubla. Kui kõrge vererõhk annab endast tunda, on vaja läbi viia õigeaegne ravi. Pillide "Metildofa" võtmine parandab kõigi siseorganite vereringet. Tööriist suurendab veresoonte toonust, mille suhtes vererõhk langeb. Ravimi eeliseks on see, et sellel pole vastunäidustusi ja see on raseduse ajal lubatud.
Nr 12. Enalapriil
Hind on 160 rubla. Arvatakse, et need on parimad pillid, mis laiendavad veresooni kiiresti, ilma rütmihäireid põhjustamata. Suurenenud rõhust piisab, kui võtta 5 mg. ravim. Selline igapäevane norm ravi alguses on täiesti piisav. Vajadusel suurendab arst annust. Heaolu kuur kestab 1-2 nädalat.
Nr 13. Verapamiil
Hind on 140 rubla. Pille kasutatakse vererõhu alandamiseks ja südamehaiguste ennetamiseks. Põhiaine verapamiilvesinikkloriid stabiliseerib kiiresti vererõhku. Ravimit kirjutatakse sageli stenokardia, rütmihäirete, tahhükardia korral. Tänu laienemisele veresooned suurendab vereringet. Raviskeemi määrab eranditult arst, võttes arvesse patsiendi keha iseärasusi.
Nr 14. Prestaariumi A
Hind on 480 rubla. Hüpertensiooni jaoks välja töötatud populaarsed pillid kuuluvad AKE inhibiitorite rühma. Diastoolse ja süstoolse hüpertensiooni raviks kasutatakse kaasaegset ravimit. Pärast ühekordset annust säilib ravim terapeutilise toime terve päeva jooksul. Tööriist vähendab südame vasaku vatsakese liigset arengut, parandades suurte anumate elastsust. Pillid takistavad insuldi teket. Neid on ette nähtud ka isheemia raviks. Teraapia kestuse määrab arst.
Nr 15. Veroshpiron
Hind on 270 rubla. Tabletid on kaaliumi säästvad diureetikumid. Selgub, et vabaneb diureetilise toime tõttu kõrgest vererõhust. Sel juhul ei leosta ravim erinevalt sarnastest ravimitest kehast magneesiumi. Ravim on ette nähtud vastuvõtmiseks arsti järelevalve all. Seda tuleks võtta kuni 4 korda päevas. Pillidel on lai toime spekter. Enne kursuse alustamist peate tutvuma vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loeteluga.
Surveravimi valimisel soovitame tungivalt pöörduda arsti poole. Õigesti kavandatud teraapiaga saavutatakse soovitud tulemus võimalikult lühikese aja jooksul. Lisaks ei koormata keha täiendavalt..
8 parimat survetabletti
Vanusega seotud muutused panevad inimesi paratamatult ravimite vastu huvi tundma. Isegi keskmise vanuserühma esindajad ei ole probleemidest puutumatud. Ja siin tekib küsimus: milliseid tablette eelistada? Paljudel ravimitel on kõrvaltoimed, mitte kõik ravimid ei kandu teie kehasse edukalt. Arvestada tuleks paljude teguritega, sealhulgas allergiliste reaktsioonidega üksikute komponentide suhtes. Usaldusväärne suunis on meie artikkel. Siin on hinnang kõige tõhusamate pillide kohta, mis on seotud kõrge vererõhuga 2020. aastal.
On vastunäidustusi. Enne kasutamist pidage nõu oma arstiga.
TOP 8 parimat survetabletti
- Stabiilne haiguse kulg (vähemalt 2-3 nädalat).
- Kriiside olemasolu.
- Rõhk ületab pidevalt 140/90.
- Kehaline kasvatus, õige toitumine ja soola tarbimisest loobumine ei anna soovitud tulemusi.
- Normaalväärtusi rikutakse regulaarselt..
Kuna hüpertensioon on krooniline, ei saa täielikust ravist rääkida. Teraapia eesmärk on püsida seatud väärtustes. Loobuge kursuste ideest - need ei vii millegi hea juurde. Lisaks põhjustavad järsud vererõhu muutused teie tervisele korvamatut kahju. On müokardi nekroosi oht - see on otsene verevoolu languse tagajärg.
Hüpertensiooni sümptomitega silmitsi seistes mõelge kriiside ennetamisele. Teie ülesanne on stabiliseerida survet oma elu pikkade kuude ja aastate jooksul. Vältige hüppeid, jälgige annuseid. Ja arutage oma arstiga kindlasti oma ravimeid..
8 Noliprel A-Forte (perindopriil / indapamiid)
See on kombineeritud toimega ravim. Toimeained on Indapamiid ja arginiinperindopriil. Valged piklikud tabletid on kaetud läbipaistva kilega. Ravimil on pärssiv ja diureetiline toime. Tabletid aktiveerivad reniini, aeglustavad aldosterooni sünteesi ja stabiliseerivad müokardi. Kroonilise südamepuudulikkuse korral - väga tõhus asi.
Tablett on purjus enne hommikusööki üks kord päevas. Annus arvutatakse individuaalselt, selle katsetamine esimese kolme kuu jooksul on rangelt keelatud. Kui vaatlustest probleeme ei ilmnenud, võib annust pisut suurendada. Neerupuudulikkuse korral kustutage see ravim viivitamatult oma loendist..
- Pillid on efektiivsed, kui vererõhk areneb diabeedi taustal
- Toimeained ei kogune kehas
- Kõrge biosaadavus
- Korralik kvaliteet (tootja - Prantsusmaa)
- Võimalikud kõrvaltoimed on olemas (nende loetelu on väga lai)
- Üks vastunäidustusi on rasedus
- Mitte kasutada antiarütmiliste ainetega
7 Veroshpiron (Spironolaktoon)
See on kaaliumi säästv diureetikum, millel on kerge toime. Mõned Veroshpironi analoogid põhjustavad vasikakrampe ja südame rütmi talitlushäireid - see on nende peamine miinus. Kuid Veroshpironi loojatel õnnestus negatiivsed tagajärjed minimeerida. Põhjus on see, et südamelihase sujuvaks tööks on vaja kaaliumi ja selle tablette ei eemaldata kehast.
Pange tähele, et ravim ei sobi enese raviks - see on ette nähtud kombinatsioonravi osana. Ebameeldivatest tagajärgedest saate vabaneda ainult ühel juhul - kui järgite rangelt arsti määratud annuseid. Toote toodab ettevõte "Gideon Richter" (Ungari). Üks pakk sisaldab 20 tabletti.
- Suhteliselt madalad kulud
- Lai tegevusala (isegi endokriinsüsteemi häireid ja turset saab ravida)
- Kiire toime (esimesi tulemusi täheldatakse 3-5 päeva pärast manustamise algust)
- Kaaliumi säilitamine kehas
- Endokriinsete patoloogiate korral tuleb tablette kasutada äärmise ettevaatusega
- See on ette nähtud ainult koos kompleksraviga
- Suuremate annuste korral on impotentsuse ja hormonaalsete häirete tõenäosus
6 Lodoz
Siin on beeta-blokaator, millel on täiendav diureetiline toime. Kui arteriaalset hüpertensiooni täheldatakse mõõdukas ja kerges vormis, on ravim suurepärane lahendus. Toimeained on hüdroklorotiasiid ja bisoprolool. Tabletid on kaetud kilega ja kokku on pakendis 30 tükki. Alumiiniumblister koosneb 10 pillist. Ravim saab kiiresti hakkama vererõhu ebameeldivate ilmingutega - väsimus, õhupuudus, südamepekslemine.
Tablett neelatakse alla ja pestakse veega maha ning seda tuleks teha üks kord päevas - enne hommikusööki. Ilma arstita ei soovita me annust arvutada. Kui annust korrapäraselt ületatakse, võivad ilmneda ebameeldivad tagajärjed, sealhulgas pearinglus, migreen, iiveldus, unehäired, seedetrakti probleemid ja krooniline väsimus. Teraapia järsku katkestamist ei soovitata..
- Väljendatud mõju esimestel kasutamispäevadel
- Saksa kvaliteet (tootja - Merck ettevõte)
- Kui täheldatakse annust - minimaalne arv kõrvaltoimeid
- Saadavus kodumaistes apteekides ja veebipoodides
- Kõrge hind
- Ainult retsepti alusel
- Raskete maksa- ja neerufunktsiooni häirete korral on kasutamine vastunäidustatud.
5 Kapoten (kaptopriil)
Need pillid on meie kaasmaalaste seas äärmiselt populaarsed. Ravim kuulub ACE inhibiitorite kategooriasse. Tervendav toime saavutatakse ensüümide blokeerimisega, mis mõjutavad angiotensiini - aine, mis ahendab veresooni ja põhjustab vererõhu tõusu - sünteesi. Kapoten on ette nähtud diabeedi ja südamepuudulikkuse korral, aitab ära hoida müokardiinfarkti rünnakuid.
Pillide võtmise peamine eesmärk on hüpertensiivsete kriiside peatamine. Pikaajalist ravi ei soovitata - eriti ateroskleroosi diagnoosimisel. Seda kasutatakse koos nootroopikumide ja hüpertensiooniravimitega. Ravim on kodumaine, selle peamine eelis on eelarve hind. Üks pakend sisaldab 40 tabletti, mille gramm võib varieeruda vahemikus 25-50 mg.
- Kiire tulemus
- Trombotsüütide arvu vähenemine (trombi profülaktika)
- Müokardi hüpertroofia vähenemine (pikaajalise kasutamise korral)
- Vastuvõetav hind
- Peate võtma sageli (päevaplaan ulatub mõnikord 4 sessioonini)
- Paljud vastunäidustused, sealhulgas imetamine ja aordi stenoos
- Kõrvaltoimete tõenäosus (suurenenud pulss, pearinglus)
- Neerupatoloogiate korral tuleb olla eriti ettevaatlik.
4 moksonidiin-SZ
Antihüpertensiivne ravim, mille koostises on sama toimeaine. Saadaval tableti kujul, sellel on iseloomulik roosa kest. Mõju on sümpaatilisele närvisüsteemile. Vererõhk ja veresoonte vastupidavus vähenevad. Imendumine seedetraktis toimub väga kiiresti. Selle tööriista biosaadavus on äärmiselt kõrge - 88%. Päeva jooksul saavad neerud hakkama 90% aine organismist väljutamisega.
Ravim on ette nähtud ainult arteriaalse hüpertensiooni korral. Vastunäidustuste hulka kuuluvad südamepuudulikkus (ägedad ja kroonilised vormid), raske bradükardia, neerupuudulikkus, imetamine ja veel kümmekond patoloogiat. Tablette ei soovitata kasutada patsientidel, kelle vanus ületab 75 aastat. Annuse arvutab arst, tuleks kaaluda ka kokkusobivust teiste ravimitega. Tootja - Venemaa.
- Mugav vabanemisviis (tabletid sisalduvad kontuurrakkudes)
- Mõistlik hind
- Hea kvaliteet
- Kasutamisvõimalus neerupuudulikkuse korral arsti järelevalve all
- Küllus vastunäidustusi
- Sagedased kõrvaltoimed
3 nõus
Ravim on selektiivne beetablokaator, mida kasutatakse sekundaarse ja primaarse hüpertensiooni korral. Pillid on ette nähtud muude haiguste jaoks - südamepuudulikkus, isheemia, stenokardia. Toimeaine on bisoprolool. Tootmisega tegeleb Venemaa ettevõte Nanolek, kuid kvaliteedikontrolli eest vastutavad Saksa spetsialistid. Südamekujulisi kollakaid tablette on keeruline millegagi segi ajada. Saadaval on kaks sorti - 5 ja 10 milligrammi jaoks.
Ravimi imendumine seedetraktist on 90% ja see on väga hea näitaja. Biosaadavus ei sõltu toidu tarbimisest. Neerud eemaldavad kõik ainevahetusproduktid ilma probleemideta. Maksafunktsiooni häiretega tuleb annust vähendada, kuid see ei tähenda ravimi täielikku katkestamist. Diabeedi korral tuleb olla eriti ettevaatlik. Rasedus on üks vastunäidustusi ja see on märkimisväärne puudus. Tablettide efektiivsus kompenseerib nende ilmsed puudused..
- Võrdlev taskukohasus
- Saksa kvaliteedikontroll
- Kõrge bioaktiivsus
- Ülemist vanusepiirangut pole
- Retseptipuhkus
- Rohkesti vastunäidustusi, sealhulgas bronhiaalastma ja noor vanus
- Kõrvaltoimed psüühikast, nägemisest, kuulmisest, kesknärvisüsteemist ja muudest süsteemidest (kui annust ei järgita)
2 Norvaski (amlodipiin)
Väga kõrge kasutajareitinguga ravim, mis põhineb kaltsiumikanalite blokeerimisel. Hüpertensiooniga pillid on väga populaarsed. Ravimi tootmisega tegeleb Ameerika ettevõte Pfizer ja see on omandamise kasuks tõsine argument. Peaksite hoolikalt kaaluma arvukaid eksemplare, mis on turule viimastel aastatel üle ujutanud - selliseid ravimeid on umbes kolmkümmend.
Algne Norvask ei piirdu vererõhu alandamisega. Komplektis saate anginavastast toimet - tabletid blokeerivad stenokardia ägenemisi. Laevade laienedes saate pikaajalise eelise teiste ravimite ees. Nii et rõhk ei häiri teid päevaks, piisab ühest pillist. Kasutage mõõdukat kogust puhast vett..
- Põhjalik positiivne mõju südame-veresoonkonnale
- Kvaliteedi tagab planeedi juhtiv ravimitootja.
- Madal päevane annus kahekordse suurendamise võimalusega (vastavalt arsti ettekirjutusele)
- Pikaajaline hüpotensiivne toime
- Üleannustamine põhjustab tõsist vererõhu langust.
- Kõrge hind (hind on 450-500 rubla pakendi kohta)
- Vastunäidustused aordi stenoosi ja maksafunktsiooni häiretega inimestele
1 lozapan (lozartan)
See kuulub sartaanide rühma ja on liider hüpertensiooni raviks mõeldud tablettide turul. Südame ja veresoonte kõrvaltoimeid peaaegu ei täheldata. Lozapi efektiivsus põhineb angiotensiini - aine, mis vastutab veresoonte seinte kitsendamise - mahasurumisel. Angiotensiin sünteesitakse neerude toodetud reniinist. Tableti esmakordne sissevõtmine põhjustab diastoolse ja süstoolse rõhu langust. Tervendav toime säilib 24 tundi, pärast mida vajate uut annust.
"Lozartan" on saadaval erineva formaadiga tablettidena - igaüks 100, 50 ja 12,5 milligrammi. 3-6 nädala pärast rõhk stabiliseerub ja saate hingata kergendust. Diabeetikutel on lubatud pille võtta - see on oluline punkt. Toidu tarbimise vastu pole vaja kinnituda. Toode on toodetud Tšehhi Vabariigis ja selle ostmine ei mõjuta märkimisväärselt selle taskukohasust. Ühest pakist ravimit piisab kuu aega. Päevase annuse arvutab arst, tema loal saate võetud aine kogust suurendada. Suurepärane lahendus inimestele, kellel on hüpertensioon koos tüsistustega.
- Tšehhi kvaliteet
- Pidev antihüpertensiivne toime
- Vastuvõtu mugavus
- Kõrvaltoimete peaaegu täielik puudumine
- Pearingluse õnnetu tõenäosus
- Mõnel juhul märgati põhjendamatut nõrkust.
Muud võimalused kõrge vererõhuga toimetulemiseks
Kõige efektiivsemaks peetakse kombineeritud ravi, mis põhineb erinevate ravimirühmade ravimite kombinatsioonil. Isegi igapäevane kombineeritud ravi võib teid üllatada. Niisiis on soovitatav kombineerida diureetikume sartaanide, AKE inhibiitorite ja beetablokaatoritega. ACE inhibiitorid sobivad hästi ka kaltsiumi antagonistidega. Ainult üks küsimus jääb lahtiseks: mida teha, kui vajalikke ravimeid pole käepärast ja survega tuleb kiiresti hakkama saada. Tõestatud rahvapärased meetodid aitavad:
- Sügav hingamine. Peate eemaldama paanika, sulgema silmad ja proovima lõõgastuda. Järgmine - sügav viis sekundit hinge ja sama aeglane väljahingamine. Kuluta sellele protsessile umbes viis minutit..
- Kuuma vee bassein. Kuumutage vedelikku umbes 45 kraadini, kastke jäsemete vaagnasse. Oodake kümme minutit, kuni vesi veresooned laieneb ja vererõhk normaliseerub..
- Mint tee. Valage keeva veega 10 minuti jooksul piparmündilehtede hulka ja hakake aeglaselt lonksu teelehti jooma. Kui kõik tehti õigesti, on vedelik soe, mitte kuum.
- Palderjan. Corvalol toimib isegi - see on võimas rahusti, mis vabastab teid stressist ja aitab vererõhku normaliseerida..
- Õunaäädikas. Peate jalgadele kompressi panema ja ootama umbes veerand tundi. Tõestatud meetod - äädikas sisaldab komponente, mis normaliseerivad survet.
Nagu näete, on hüpertensiooniga toimetulemiseks piisavalt võimalusi. Esiteks kasutage rahvapäraseid abinõusid - need aitavad sümptomitega toime tulla. Pillidega tuleb aga ettevaatlikult ümber käia - analüüsimiseks on liiga palju tegureid. Ja analüüsi peaks tegema pädev inimene. Loodame, et teid on aidanud meie hinnang “parimad vererõhu alandamise tabletid”. ole tervislik!
Ülevaade kõrge vererõhuga pillidest: parimad ravimid hüpertensiooni raviks koos minimaalsete kõrvaltoimetega
Hüpertensiooni õigeaegne ravi aitab oluliselt vähendada kardiovaskulaarsete tüsistuste suremust. Mõelge kõige sagedamini välja kirjutatud ja kõige tõhusamate kõrge vererõhu ravimite tippu, mida peetakse parimateks ja miks, kuidas valida hüpertensiooni jaoks õige vahend - ravimite ligikaudsed hinnad.
Brändinimed
Patsiendi kvaliteet ja eeldatav eluiga sõltuvad sellest, kas on võimalik survet sihttasemele vähendada. Ravimi valimisel võtab arst arvesse järgmiste ravimite olemasolu:
- südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorid. Suitsetamine, ülekaal, alkoholi kuritarvitamine, istuv eluviis, suure koguse soola tarbimine suurendab märkimisväärselt müokardiinfarkti, insuldi tekkimise tõenäosust;
- kroonilised haigused: neerude, kilpnäärme patoloogiad, suhkurtõbi, metaboolne sündroom, aterosklerootiline veresoonkonna haigus;
- südamehaigus;
- müokardi infarkt, insult;
- keha füsioloogilised omadused: vanadus, rasedus;
- ravimite koostoime võimalus.
Ainuüksi antihüpertensiivse ravimi valimine ei õnnestu, kuna valikukriteeriumid on väga individuaalsed, on vaja eriteadmisi. Õigesti valitud ravim peaks olema nii tõhus, ohutu kui ka patsiendi tervislikule seisundile vastav..
Teatud mustrid on siiski olemas. Oleme koostanud loetelu kõige tõhusamatest ravimitest, mis aitavad enamikul patsientidest iseseisvalt vererõhku langetada.
Üldine rahvusvaheline nimetus | Ärinimi |
---|---|
Amlodipiin | Akridipiin, Amlovas, Norvask, Tenox |
Valsartan | Valz, Valsacor, Tareg |
Verapamiil | Veracard, Isoptin, Caveril, Lecoptin, Finoptin |
Hüdroklorotiasiid | Hüpotiasiid |
Diltiazem | Cardil, Cortiazem, Thiacem |
Indapamiid | Arifon Retard, Lorvas SR |
Kaptopriil | Kapoten |
Lisinopriil | Dapril, Irumed, Lysinoton |
Losartaan | Agilosartan, Cozaar, Lozap, Lozarel, Lorista |
Metoprolool | Betalok, Vazokardin, Corvitol, Metoprolol, Serdol, Egilok |
Nifedipiin | Cordaflex, Corinfar |
Enalapriil | Enam, Enap |
Hüpertensioonitabletid jagunevad 8 farmakoloogiliseks klassiks, moodustades kaks suurt rühma esmavaliku ravimeid (välja kirjutatud esimene) ja teise valiku ravimeid - neid kasutatakse teatud patsientide rühmade pikaajaliseks raviks: rasedad, suhkurtõvega patsiendid, eakad.
Esmatasandi ravimid on:
- angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid);
- diureetilised ravimid;
- kaltsiumi antagonistid;
- angiotensiin II retseptori inhibiitorid;
- beetablokaatorid.
Teise rea ravimid hõlmavad:
- alfa-blokaatorid;
- keskse tegevuse vahendid;
- otsese toimega vasodilataatorid.
Angiotensiini muundavad ensüümi inhibiitorid
Statistika kohaselt määravad Vene arstid oma patsientidele kõige sagedamini AKE inhibiitoreid (AKE inhibiitoreid). Lisaks täpselt määratletud antihüpertensiivsele toimele vähendavad need ravimid vasaku vatsakese hüpertroofia (proliferatsiooni) raskust, hoiab ära neerukahjustuse ja vähendavad uriiniga erituva valgu kogust.
Angiotensiin on hormoon, mis põhjustab vasokonstriktsiooni. See on eriti efektiivne neerude arterites. AKE inhibiitorid vähendavad hormoonide tootmist. Angiotensiini kontsentratsiooni langusega kaasnevad veresoonte seinte lõdvestamine, arterite laienemine ja kõrge vererõhu langus..
Toimeaine | Kaubanimi, analoogid | Hind, hõõru. |
---|---|---|
Kaptopriil | Kapoten | 187-352 |
Kaptopriil | 19-133 | |
Lisinopriil | Dapril | 159-172 |
Irmed | 90-342 | |
Lisinopriil | 25-252 | |
Lisinotone | 89-264 | |
Fosinopriil | Monopril | 370-848 |
Fosicard | 99-559 | |
Fozinap | 110-438 | |
Fosinopriil | 157-369 | |
Enalapriil | Enalapriil | 11-220 |
Enam | 18-138 | |
Enap | 22-692 | |
Perindopriil | Prestarium | 339 |
Perineva | 464 |
AKE inhibiitorite tüüpilised kõrvaltoimed:
- lööve;
- maitse kaotamine;
- püsiv kuiv, kare köha;
- neeru patoloogia (harv).
Selle rühma ravimid on vastunäidustatud rasedust planeerivatele naistele, see võib põhjustada tõsist kahju ema ja beebi tervisele. Juhusliku rasestumise korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Kapoten
Kaptopriil - AKE inhibiitorite kõige sagedamini ette nähtud esindaja, viitab kiiretoimelistele ravimitele, on ette nähtud hüpertensioonikriisi leevendamiseks. Nagu kõik erakorralised ravimid, mida ei kasutata hüpertensiooni pikaajaliseks raviks.
- on kiire toiming;
- parandab neerude verevarustust, aeglustab neerupuudulikkuse arengut;
- suurendab südame väljundit;
- parandab une, patsiendi emotsionaalset seisundit;
- südamepuudulikkusega patsiendid kaptopriili võtmise taustal taluvad paremini kehalist aktiivsust, elavad kauem, tunnevad end paremini;
- diabeediga patsientidel vähendab pulssi.
- tuleb võtta sageli (kuni 4 korda päevas);
- ei sobi päriliku või idiopaatilise Quincke ödeemiga, AKE talumatuse, primaarse hüperaldosteronismi, rasedate, imetavate patsientide jaoks.
- ei saa diabeetikutele välja kirjutada, kui võtate koos aliskireeniga;
- ettevaatlikult ette nähtud ägeda neeruhaiguse, siirdatud neeru esinemise, mõnede südamehaiguste, aordi stenoosi, kõrgenenud kaaliumi taseme korral.
Enalapriil
Odav madalrõhuravim, mida SRÜ riikides kasutatakse laialdaselt hüpertensiooni raviks.
- on kiire toiming;
- mugav vastuvõturežiim;
- suurendab südame väljundit;
- parandab neerude verevarustust;
- vähendab nefropaatiaga patsientide uriinivalgu kadu;
- pikaajalise kasutamisega kaasneb kehalise aktiivsuse parem taluvus, parandab südamelihase seisundit;
- saab kombineerida teiste ravimitega.
- vastunäidustatud inimestele, kellel on Quincke ödeem, porfüüria, laktaasi puudulikkuse või talumatusega patsientidele, rasedatele, imetavatele lastele, lastele;
- ei saa diabeetikutele välja kirjutada, kui võtate koos aliskireeniga;
- see on hoolikalt ette nähtud ägedate neeruhaiguste, siirdatud neeru esinemise, südame isheemiatõve, samuti mõne muu südamepatoloogia, aordi stenoosi, kõrgenenud kaaliumi taseme, süsteemse erütematoosluupuse, ajuisheemia, maksapuudulikkuse korral;
- ei soovitata vanematele (üle 65-aastastele) inimestele;
- nõuab erilist tervisliku seisundi jälgimist, kui patsient võtab diureetikume, immunosupressante.
Diureetikumid: diureetikumid
Diureetikumide kasutamine aitab organismist eemaldada liigset soola ja vett. Diureetikume kasutatakse harva monoteraapiana, neid kasutatakse abiainetena..
Toimeaine | Kaubanimi, analoogid | Hind, hõõru. |
---|---|---|
Hüdroklorotiasiid | Hüpotiasiid | 55-90 |
Indapamiid | Indapamiid | 22-175 |
Ravel | 115-441 | |
Spironolaktoon | Veroshpilacton | 55-238 |
Veroshpiron | 162-688 | |
Furosemiid | Lasix | 59-100 |
Furosemiid | 18-30 |
Diureetikumide kõrvaltoimed:
- kaaliumipuudus (mitte kõik ravimid);
- podagra löögid;
- suhkru taseme tõus;
- impotentsus.
Veroshpiron
Kuulub kaaliumi säästvate diureetikumide hulka.
- ei eemalda kehast kaaliumi;
- saab välja kirjutada pika kursuse jooksul;
- sobib raske südamepuudulikkusega patsientidele.
- aeglane toime, väljendunud mõju avaldub 2-5 päeval;
- vahelduv antihüpertensiivne toime;
- ravim on vastunäidustatud Addisoni tõve, raske neerupuudulikkusega, rasedatele inimestele imetamise ajal.
Indapamiid
Indapamiidi ainus näidustus on hüpertensioon.
- maksimaalset hüpotensiivset toimet täheldatakse 24 tunni pärast;
- raseduse ajal on võimalik, kui eeldatav kasu emale ületab lootele tekitatavat võimalikku kahju. loote tegevuskategooria fda - b järgi.
- ei sobi pikaajaliseks raviks;
- soodustab kaaliumi eritumist;
- vastunäidustatud patsientidel, kellel on tserebrovaskulaarne õnnetus, maksapuudulikkuse rasked vormid.
Kaltsiumi antagonistid
Kaltsiumikanali blokaatorid takistavad kaltsiumiioonide sisenemist südame lihasrakkudesse, arteritesse. Kaltsiumi tarbimise vähendamine aitab muuta südame säästlikuma režiimi, leevendab veresoonte spasme.
Toimeaine | Kaubanimi, analoogid | Hind, hõõru. |
---|---|---|
Amlodipiin | Amlodipiin | 14-180 |
Amlothop | 75-214 | |
Kardilopiin | 177-568 | |
Norvask | 291-966 | |
Tenox | 156-550 | |
Verapamiil | Verapamiil | 25-195 |
Isoptiin | 343-489 | |
Diltiazem | Diltiazem | 58-530 |
Nifedipiin | Cordaflex | 88-150 |
Nifecard | 164-420 | |
Cinnarizine | Stugeron | 130-373 |
Cinnarizine | 38-104 |
Võimalikud soovimatud tagajärjed:
- suurenenud pulss;
- pahkluude paistetus;
- kõhukinnisus
- peavalu;
- pearinglus.
Amlodipiin
Amlodipiin vähendab arterite lihaseina membraani läbilaskvust, vähemal määral ka südant. Seetõttu peab ravim suurepäraselt vastu vasospasmile ja avaldab südamele minimaalset mõju. Müokardi pärgarterite laienemise tõttu takistab see stenokardiahoogude arengut.
- pikk tegevus (kuni 24 tundi);
- parandab südamelihase verevarustust, ei mõjuta kontraktiilsust, südamelihase juhtivust;
- vähendab vasaku vatsakese hüpertroofia astet;
- takistab verehüüvete teket;
- vähendab suremust müokardiinfarkti, insuldi tagajärjel;
- sobib astmaatikutele, diabeetikutele, podagrahaigetele.
- ei sobi inimestele, kellel on madal vererõhk, raske aordi stenoos, ebastabiilne südamepuudulikkus pärast müokardi infarkti;
- nõuab hoolikat väljakirjutamist maksapuudulikkusega, kroonilise südamepuudulikkusega, aordi / mitraalse stenoosiga, siinussõlme nõrkuse sündroomiga, rasedatele, imetavatele patsientidele.
Angiotensiin II retseptori inhibiitorid
Antihüpertensiivsete ravimite toimemehhanism on blokeerida retseptorid, mis on vajalikud angiotensiini tungimiseks rakku. Hormooni jaoks veresoonte seina läbilaskvuse vähendamine hoiab ära arterite ahenemise, seetõttu ei suurene rõhk.
Toimeaine | Kaubanimed, analoogid | Hind, hõõru. |
---|---|---|
Irbesartaan | Umbes | 274-1087 |
Irbesartaan | 268-698 | |
Kandesartaan | Atacand | 1700-4302 |
Hyposart | 153-655 | |
Kandesartaan | 150–406 | |
Ordiss | 105-713 | |
Losartaan | Blocktran | 139-400 |
Vasotens | 65–404 | |
Cozaar | 101-650 | |
Lozap | 165-869 | |
Losartaan | 60-540 | |
Telmisartaan | Mikardis | 420-1633 |
Telzap | 230-1350 | |
Telmista | 245-772 | |
Telpres | 182-710 | |
Valsartan | Wals | 204-566 |
Valsartan | 67-250 | |
Valsacor | 153-794 |
Angiotensiini retseptori blokaatorite vastuvõtmisega võivad kaasneda järgmised kõrvaltoimed:
- pearinglus;
- loote arengu surm või patoloogia.
Losartaan
Sartanide rühma tüüpiline esindaja. Sellel on võimas vasokonstriktorivastane toime. Vererõhu langus ilmneb 6 tundi pärast esimest annust. Ravimi regulaarne tarbimine võimaldab teil saavutada stabiilse rõhutaseme 3-6 nädala jooksul pärast ravi algust.
- kõrge efektiivsus, püsiv mõju;
- ei blokeeri teiste hormoonide, ioonide retseptoreid;
- ületab efektiivsuses AKE inhibiitoreid;
- vähendab suremust südame-veresoonkonna haigustesse;
- enamiku patsientide poolt hästi talutav.
- ei saa kasutada raske maksakahjustusega, laktoositalumatuse, laktaasipuudulikkusega, rasedatel, imetavatel patsientidel;
- nõuab hoolikat väljakirjutamist inimestele, kellel on neeruarterite kahepoolne ahenemine, hüperkaleemia, aordi või mitraalse stenoos, südamepuudulikkus, millega kaasneb raske neerukahjustus;
- kõrge hind.
Beeta-blokaatorid
Beeta-blokaatorid vähendavad survet, blokeerides samu retseptoreid. Lisaks antihüpertensiivsele toimele on neil võime vähendada südame väljundit, plasma reniini aktiivsust. Tabletid on näidustatud hüpertensiooni raviks stenokardiaga patsientidel, teatud tüüpi rütmihäired..
Beeta-blokaatorid jagunevad kardioselektiivseteks, kardio-selektiivseteks. Kardioselektiivsed ravimid toimivad ainult südame, arterite retseptoritele ja kardioselektiivsed ravimid kõigi elundite retseptoritele. Seetõttu kaasneb viimase võtmisega suur hulk kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi.
Toimeaine | Kaubanimi, analoogid | Hind, hõõru. |
---|---|---|
Atenolool | Atenolool | 14-34 |
Tenorika | 154-165 | |
Tenorox | 122-133 | |
Bisoprolool | Aritel | 53-202 |
Bidop | 79-769 | |
Bisoprolool | 48-275 | |
Concor | 269-615 | |
Hüpertin | 160-381 | |
Metoprolool | Metokardium | 51-92 |
Metoprolool | 23-98 | |
Egilok | 86-165 | |
Propranolool | Anapriliin | 15-80 |
Beeta-blokaatorite peamised kõrvaltoimed:
- unetus;
- külmad käed, jalad;
- depressioon, depressioon;
- aeglane südametegevus;
- astma sümptomid
- impotentsus.
Metoprolool
Metoprolool viitab kardioselektiivsetele beetablokaatoritele. Metoprolooli tarbimine vähendab südamelihase hapnikutarvet, parandab müokardi vereringet, hapniku imendumist.
- kiire efekt;
- vähendab kerge või mõõduka hüpertensiooniga meeste suremust südame-veresoonkonna haigustesse;
- ravimi kasutamine müokardiinfarkti korral vähendab suremust, vähendab korduva infarkti tekkimise tõenäosust;
- vähem mitteselektiivseid beetablokaatoreid mõjutab insuliini sünteesi, süsivesikute metabolismi;
- rasedatele on lubatud välja kirjutada;
- hea sallivus.
- vajadus võtta 2-4 korda päevas;
- suur hulk vastunäidustusi.
Alfa-blokaatorid
Neid kasutatakse väga palju kõrvaltoimete tõttu harva. Alfa-blokaatorite võtmine suurendab südamepuudulikkuse, insuldi, äkksurma tekkimise tõenäosust. Nende peamine erinevus teiste rühmade ravimitest on võime mõjutada positiivselt rasvade, süsivesikute metabolismi näitajaid. Seetõttu on alfa-adrenoblokaatorite sihtrühmaks hüpertensioon koos suhkruhaiguse või düslipideemiaga.
Keskse tegutsemise vahendid
Tsentraalselt toimivate ravimite antihüpertensiivne toime on seletatav nende võimega mõjutada kesknärvisüsteemi. Nad blokeerivad sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimise eest vastutavad ained, selle tegevuse üheks ilminguks on vererõhu tõus. Sagedased kõrvaltoimed - üldine nõrkus, depressioon, suukuivus, erektsioonihäired.
Rühma silmapaistvat esindajat - metüüldopat - peetakse raseda hüpertensiooni raviks esmavaliku ravimiks. Kuna ravimite kasutamine ei mõjuta loote arengut. Metüüldopa võtmise peamised soovimatud tagajärjed on nõrkus, pearinglus.
Vasodilataatorid
Vasodilataatorid on ravimid, mis võivad laiendada arterite luumenit. Nad lõdvestavad veresoonte seina, mille tõttu anum "avaneb". Neid kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni hädaolukordade raviks. Neil on võime suurendada pulssi, seetõttu on see ette nähtud koos teiste pulssi vähendavate ravimitega. Peamised esindajad on hüdralasiin, minoksidiil.
Kiirrõhu tabletid
Ravimite kiiret kasutamist on vaja peamiselt hädaolukordades, kui vererõhk on eriti kõrge. Kiiretoimeliste ravimite hulka kuuluvad kaptopriil, furosemiid, anapriliin, enalapriil, adelfan. Tavaliselt avaldub nende toime sõna otseses mõttes 10-30 minutiga.
Kõrge vererõhku lühikese aja jooksul vähendavate ravimite peamine puudus on toime lühike kestus. Tavaliselt tuleb selliseid ravimeid võtta 3-4 korda päevas..
Pika toimeajaga ravimid
Neid määratakse kõige sagedamini hüpertensiooni 2,3 staadiumiga inimestele, kellele näidatakse antihüpertensiivsete ravimite elukestvat manustamist.
Pikatoimelised ravimid on ette nähtud väljaspool ägenemise staadiumi. Piisab, kui võtta neid 1-2 korda päevas. Maksimaalne antihüpertensiivne toime avaldub 3-6 nädala jooksul pärast ravi algust. Selle aja jooksul hakkab rõhk järk-järgult langema sihtarvudeni. Sileda efektiga välditakse vererõhu kiirele langusele iseloomulikke tüsistusi ja tulevikus ka rõhutõusu..
Pika toimeajaga ravimite loetelu:
- Bisoprolool;
- Metoprolool;
- Propranolool;
- Losartaan;
- Cordaflex;
- Prestarium
- Diroton.
Kombineeritud fondid
Hüpertensiooni rasked vormid nõuavad erinevate rühmade ravimite manustamist. See võimaldab teil suurendada ravimite efektiivsust, vähendada kõrvaltoimete arvu..
Grupid | Kombineeritud näide |
---|---|
Erinevate rühmade diureetikumid | amiloriid + hüdroklorotiasiid |
spironolaktoon + hüdroklorotiasiid | |
Beeta-blokaator + diureetikum | bisoprolool + hüdroklorotiasiid |
propranolool + hüdroklorotiasiid | |
atenolool + hüdroklorotiasiid | |
AKE inhibiitorid + diureetikum | kaptopriil + hüdroklorotiasiid |
fosinopriil + hüdroklorotiasiid | |
Kaltsiumikanali blokaatorid + AKE inhibiitorid | amlodipiin + benasepriil |
felodipiin + enalapriil | |
Kaltsiumikanali blokaatorid + angiotensiini retseptori blokaatorid | amlodipiin + valsartaan |
amlodipiin + olmesartaan |
Kombineeritud ravi hõlmab mitme ravimi võtmist, millel on kaks antihüpertensiivset komponenti. Toimeainete põhjal toodetakse järgmisi ravimeid:
- Kapoksiid = kaptopriil + hüdroklorotiasiid;
- Enap H = enalapriil + hüdroklorotiasiid;
- Noliprel = perindopriil + indapamiid;
- Renipril GT = enalapriil + hüdroklorotiasiid;
- Lorista = losartaan + hüdroklorotiasiid;
- Ekvaator = lisinopriil + amlodipiin;
- Exforge = valsartaan + amlodipiin;
- Logimax = metoprolool + felodipiin.
Inimkeha harjub lõpuks kõigi antihüpertensiivsete ravimitega. Seetõttu kohandab arst perioodiliselt ravi. Ravimite üksi kombineerimine on üsna ohtlik. Farmakoloogia teadmatus võib muuta uue skeemi ebaefektiivseks, põhjustada ägenemist või tüsistuste arengut.
Millised ravimid sobivad kellele
Hüpertensioonivastaste ravimite valimisel tuleb arvestada paljude teguritega. Keha individuaalseid omadusi võetakse tingimata arvesse. Arteriaalse hüpertensiooniga pillid, mis aitavad ühel patsiendil hästi, on teise jaoks kasutud või ohtlikud.
Vanuses inimesed
Eakatel patsientidel soovitatakse vererõhu alandamiseks välja kirjutada tiasiiddiureetikume (indapamiid, hüdroklorotiasiid) üksi või kombinatsioonis beetablokaatoritega. Vanematele inimestele võib välja kirjutada kaltsiumikanali blokaatorid.
Alfa-blokaatorid, samuti muud ravimid, mis võivad tõusu ajal põhjustada järsu rõhu languse, ei ole eakatele inimestele ette nähtud. Lõppude lõpuks võib iga peapöörituse ja tumenemise tõttu vanemate patsientide silmis tekkida luumurrud ja muud vigastused.
ACE inhibiitorid, angiotensiini retseptori blokaatorid on ette nähtud diabeediga eakatele patsientidele.
Ateroskleroos
Kõrge kolesteroolisisaldusega patsientidel on soovitatav välja kirjutada alfa-blokaatorid. Need tugevdavad lipiidide taset alandavate ravimite toimet. Kaltsiumikanali blokaatorid, AKE inhibiitorid, angiotensiini retseptori blokaatorid sobivad ateroskleroosiga patsientidele..
Ateroskleroosi korral ei soovitata beetablokaatoreid ja mõnda diureetikumi. Nad on võimelised suurendama triglütseriidide, halva kolesterooli kontsentratsiooni, vähendama hea sisaldust.
Diabeet
Diabeedihaigetel suurendab hüpertensioon oluliselt veresoonte tüsistuste riski: müokardiinfarkti, insuldi, võrkkesta kahjustuse ja neerude teke. AKE inhibiitorid on enamiku patsientide jaoks parim valik. Need alandavad vererõhku hästi ja ka teiste ravimitega võrreldes palju tõhusamalt vähendavad kõigi komplikatsioonide, eriti neerusurma riski.
Krooniline südamepuudulikkus (CHF)
Südamepuudulikkusega patsientide arteriaalse hüpertensiooni ravirežiim hõlmab tavaliselt AKE inhibiitoreid. Need ravimid aitavad vältida põhihaiguse progresseerumist. Hea terapeutilise efekti saab saavutada AKE inhibiitori-diureetikumi kombinatsiooni abil. Beeta-blokaatorid, angiotensiini retseptori blokaatorid on heaks kiidetud kasutamiseks ka südamepuudulikkusega patsientidel.