Sisemiste hemorroidide ravi kodus

Meditsiinistatistika ütleb: 60% inimestest kogeb hemorroidid. Esinemise tegurid on füüsiline tegevusetus, istuv eluviis, vale ja mittesüstemaatiline toitumine, soolemotiilsuse probleemid, geneetiline eelsoodumus.

Olles avastanud esimesed hemorroidide tunnused, ei kiirusta inimesed arsti poole pöörduma, vaid julgevad pühenduda kõrvalistele probleemidele. Selle tagajärjel haigus progresseerub ja jõuab staadiumisse, kui te ei saa ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama. Olles proktoloogi külastanud haiguse varases staadiumis, saate kodus ilma drastiliste meetmeteta hakkama.

Hemorroidide ravi kodus

Hemorroidid läbivad arenguetapid. Kahte esimest iseloomustab perioodiliselt esinev verejooks ja sõlmede moodustumine, mis pärast prolapsi lähevad iseseisvalt tagasi pärasoole. See on sisemine hemorroid. Kolmandas etapis reguleeritakse sõlmed iseseisvalt. Neljas etapp toimub siis, kui sõlmed kukuvad välja ja ei kohandu. See on välised hemorroidid.

Välised hemorroidid põhjustavad palju kannatusi ja ebamugavusi. Tüsistuste oht on kõrge - veenide tromboos, tugev verejooks, kasvajad. Soovitame kiiresti kokku leppida kohtumine koloproktoloogiga. Sisemiste hemorroidide raviks on kasutusele võetud meetmed ja vahendid, mida saab kasutada kodus.

Hemorroidide toitumine

Hemorroidide ravi efektiivsus ei ole täielik ilma sobiva dieedi järgimiseta. Söö 5-6 korda päevas, soovitavalt samadel tundidel. Päeva jooksul tarbitud vedeliku kogus on vähemalt 2 liitrit. Hemorroidide dieedi toitumise eesmärk on kõhukinnisuse vältimine, põhjustades haiguse ägenemist. Tervislikud toidud:

  • Köögiviljad ja puuviljad toores, keedetud ja küpsetatud kujul. Eelistatakse kiudainetega rikastatud puuvilju - õunad, kõrvits, peet, porgand, kapsas. Kasulik on kasutada kuivatatud puuvilju - ploome, kuivatatud aprikoose, viigimarju, ploome ja aprikoose. Lahtistav toime aitab soolestikust vabaneda.
  • Värsked kääritatud piimatooted - keefir, jogurt, kääritatud küpsetatud piim, jogurtid.
  • Puder - oder, kaer, tatar, hirss.
  • Kompotid, tarretis, mahlad ja puuviljajoogid. Vedeliku puudus kehas mõjutab kõhukinnisust. Arstid soovitavad juua keedetud vett mikroelementide suure sisalduse tõttu.

Keelatud toitude loetelu:

  • Värske valge leib, saiakesed, saiakesed;
  • Kartul, redis, redis;
  • Makaronid, riis, manna;
  • Suitsutatud liha, kuumad kastmed;
  • Marineeritud ja konserveeritud toidud;
  • Magusad gaseeritud joogid, alkohol.

Õigesti korraldatud toitumine ei ärrita soole limaskesta ja vähendab põletikku..

Ravimid hemorroidide jaoks

Kodusiseste hemorroidide korral on soovitatav kasutada aktuaalseid ravimeid - ravimküünlaid, salve ja kreeme. Enne ravimi kasutamist lugege annotatsiooni - vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Sisemiste hemorroidide ravis on ette nähtud ravimküünlad (rektaalsed ravimküünlad). Eelised suukaudsete ja süstitavate ravimite ees:

  • Otsene tegevus otse valusasse kohta - pärasoole;
  • Ravimi korduvat manustamist ja suurendatud annust ei ole vaja. Kõrvaltoimete ja allergiliste reaktsioonide oht on vähenenud;
  • Enamik ravimeid imendub poole tunni jooksul, andes kohese kergenduse;
  • Kasutusmugavus väikelastele ja neelamishäiretega inimestele.

Rektaalsed ravimküünlad jagunevad vastavalt toimemehhanismile ja suunale:

  • Haavade paranemine - kasutatakse pärasoole- ja pärakuhaavade korral - metüüluratsiil, Natalside, küünlad taruvaiguga.
  • Põletikuvastane - leevendab turset, punetust, kõrvaldab põletikulised fookused - Ultraproct, Posterisan, Relief.
  • Astringentid - vähendavad sügelust ja põletust, paranevad, kuivavad haavad - Anuzol, Anestizol.

Hemorroidide ravi kodus on võimatu ilma kreemide ja salvide kasutamiseta. Neid kantakse päraku ümbritsevale nahale ja otse pärasoole. Hepariini salv, Levomekol, salv ihtiooliga ja astelpajuõliga aitab vältida hemorroidide progresseerumist ja seda ravida. Haavade paranemisega tõestatud kreemid Ultraproct ja Proctosedil leevendavad sügelust.

Enne sisemiste hemorroidide ravi kodus külastage diagnoosi täpsustamiseks ja ravimite loendi kokku leppimiseks koloproktoloogi. Arst soovitab traditsioonilisi ravimeid, mis sobivad igaks juhuks..

Hemorroidide rahvapäraste abinõude ravi

Traditsiooniline meditsiin aitab ravida hemorroidid ilma ravimite kasutamiseta. Ametlik meditsiin ei eita ravimtaimede eeliseid, kuid hoiatab:

  1. Traditsiooniliste ravitsejate kasutamise mõju saabub õigel ajal. Selle aja jooksul läheb haigus uude etappi.
  2. Nende vahendite kontrollimatu kasutamine on täis üledoose, allergilisi reaktsioone, mürgistusi.
  3. Kõrvaltoimeid pole uuritud.
  4. Traditsioonilise meditsiini retseptid on kodus rakendatavad..
  5. Toorest kartulist valmistatud küünlad ravivad jooksevaid sisemisi hemorroidid. Sisse viidud pärasooles öösel mitu päeva.
  6. Kasulik on roosipuusadel esinev hemorroidivastane ravimtaimede kollektsioon, mis tugevdab veresoonte seinu, põletikuvastase toimega vaarikalehti ja hemostaatilise omadusega mädanikke. Pruulida - 1 supilusikatäis kahes klaasis keeva veega. Võtke pool klaasi kolm korda päevas kahe kuni kolme nädala jooksul.
  7. Vereurmarohi mahlaga tampoonid on tuntud valuvaigistava, haavade paranemise ja põletikuvastase toime poolest..
  8. Suhkrustatud meest valmistatud küünlad aitavad vabaneda hemorroididega sisemistest sõlmedest.
  9. Sisemiste hemorroidide jaoks on kasulik külastada vanni ja istuda 15 minutit aurutatud kaskharjaga.

Hemorroidid ravitakse kodus vannide abiga. Külm vesi leevendab valu ja peatab verejooksu. Ürtide soojadele dekoktidele on iseloomulik põletikuvastane ja kokkutõmbav toime. Valmistage vannid hobukastani, tammekoori, viburnumi marjade ja astelpaju, kaselehtede põhjal. Vann tugevast sibulakooriku puljongist võitleb valuga. Patsient istub kraanikausis veega või ravimtaimede keetmisega, levides tuharad. Protseduuri kestus on 15-20 minutit.

Kasutatud astelpajuõliga kreemid ja ravimtaimedele tehtud omatehtud jääküünlad. Fooliumvormides valatakse kummeli või mägismaa leotised ja asetatakse sügavkülma. Kasutage kolm korda päevas, kuni verejooks ja valu on täielikult kõrvaldatud..

Aitab ravimtaimede dekoktide klistiir - kummel, maasikalehed, vereurmarohi. Tugeva teepruuni klistiir eemaldab põletuse ja sügeluse, peatab verejooksu.

Hemorroidide ravi raseduse ajal

Raseduse ajal suureneb hemorroidide saamise oht, kuna suurenev suurusjärk loodet avaldab survet siseorganitele ja põhjustab venoosse vere stagnatsiooni. Kodune rasedate naiste siseemorroidide ravi lähenemisviis on ettevaatlik. Eesmärk ei ole lapsele narkootikumidega kahjustada. Ärge võtke istuvaid vanne, ärge jooge ravimtaimede dekokte.

Jooge astelpaju marjade, pihlaka tuha, viburnumi infusioone. Jälgige regulaarset roojamist. Protseduurid on kooskõlas günekoloogi ja proktoloogiga. Raseduse ajal alustage hemorroidide ravi algfaasis - tulemus on palju suurem.

Üldised hemorroidide ravi näpunäited

Sisemiste hemorroidide ravi kodus annab soovitud tulemuse, kui järgite järgmisi soovitusi:

  1. Hoidke pikka aega istumast, soojendage perioodiliselt või tehke väikeseid jooksusid.
  2. Pidage kinni dieedist, vältige ebaseadusliku toidu söömist ja välistage alkohol.
  3. Nohu ja hüpotermia süvendavad haiguse kulgu. Ärge istuge külmadele pindadele.
  4. Kõhukinnisust ja mittetäielikku soolestiku liikumist ei tohiks lubada. Lahtistavad teed või astelpaju ja senna dekoktid aitavad soolestikku stabiliseerida. Tualettpaberist on soovitatav keelduda - pesta jaheda veega.
  5. Vältige füüsilist koormust, pidage silmas tervislikku eluviisi - tehke jalutuskäike, jookske, ujuge.
  6. Proktoloogid soovitavad läbi viia spetsiaalse massaaži kursuse, mille eesmärk on kõrvaldada ummikud vaagnaelundites. Iga päev on vaja läbi viia füüsiliste harjutuste komplekt, mille eesmärk on tugevdada pärasoole lihaseid.

Ainult kompleksne ravi koos ravimtaimede ja ravimite kasutamisega, sealhulgas õige toitumine ja spetsiaalne võimlemine, aitab hemorroididest kiiresti ja igavesti kodus lahti saada.

Hemorroidid - kuidas diagnoosida ja kuidas ravida hemorroidid

Mõiste "hemorroidid" kasutamine seoses haigusega pole täiesti õige. Igal meist on hemorroidid (aka veenilaiendid). See on päraku füsioloogiline element. Enamikul inimestel on kolm verega täidetud pehmet venoosset anumat. Rektaalsete veenide ülemisest plexusest tekivad sisemised hemorroidid, alumisest rektaalsest plexus - välised hemorroidid. Nendevahelise piiri määrab kammjoon.

Kui hemorraagilised sõlmed on ülekoormatud, areneb hemorroidiline haigus. See võib puudutada sisemisi või väliseid sõlmi. Esimesel juhul on need nähtamatud ja algfaasis avalduvad nad ainult ebamugavustundega, vastupidiselt välistele sõlmedele, mida võib nahal näha päraku lähedal.

Väliste ja sisemiste hemorroidide sümptomid

Hemorroidiaalse haiguse esimene ja suhteliselt iseloomulik sümptom on rektaalne veritsus. Värske veri, kaasneb roojamisega. See võib olla väga väike, kuigi juhtub, et verejooks on intensiivne. Siiski tuleb meeles pidada, et see sümptom võib näidata ka muid terviseprobleeme. Valvsust tuleks säilitada ennekõike siis, kui veri on väga tume, isegi hapukas ja kui selles tekivad trombid. Seda sümptomit tuleb alati arstiga arutada..

Hemorroidide hilisemas staadiumis:

  • Sisemised hemorroidid võivad suureneda ja roojamise ajal võivad välja kukkuda. Seejärel tõmbuvad sõlmed spontaanselt tagasi anaalkanalisse, kuigi mõnikord on vaja neid käsitsi tühjendada
  • Samuti võib juhtuda, et väline verejooksu sõlme rebeneb või moodustub verehüüve. Selles olukorras moodustub sinaka varjundi ümar punutis, mis annab tugevat valu. Aja jooksul tükk väheneb, ebamugavustunne vaibub ja moodustub nahavold.

Muud hemorroidide sümptomid:

  • Puudulik roojamise tunne
  • Sügelus ja põletustunne
  • Valu, ärritus ja ebamugavustunne päraku ümbruses
  • Võib esineda ka lima.

Kuidas diagnoosida hemorroidid

Paljud inimesed häbenevad oma probleemiga pöörduda proktoloogi poole. Kuid tuleb mõista, et hemorroidid on väga levinud. Eeldatakse, et see vaev mõjutab iga teist täiskasvanud venelast.

Samuti on oluline, et inimene hindaks, kas teatatud sümptomid on seotud hemorroididega. Hemorroidid on segamini teiste pärakuhaigustega, sealhulgas pärakulõhe, fistul, päraku-pärasoole abstsessid, päraku sphincteritis. Ainult arst tunneb neid ära ja osutab sobivat ravi..

Välised hemorroidid on palja silmaga nähtavad. Need on sinised tükid, mis asuvad päraku lähedal. Sisemiste hemorroidide diagnoosimiseks on vajalik pärasoole uurimine. Eakatel või raske verejooksuga patsientidel on soovitatav teha kolonoskoopia või sigmoidoskoopia..

Kuidas ravida hemorroidid

Haiguse algfaasis ravitakse hemorroidid sümptomaatiliselt. Peamine terapeutiline eesmärk on leevendada valu ja ebamugavusi. Soovitatav on kasutada looduslikke meetodeid, näiteks tammeveed ja apteegikotid. Apteekides on ka kreeme ja ravimküünlaid, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Samuti vähendavad need läbilaskvust ja parandavad veresoonte seinte pinget..

Hemorroidide ravis olulised ained - tribenosiid ja lidokaiin

Lidokaiini ja tribenosiidi kombinatsioon võimaldab veenilaienditega seotud haigusi tõhusalt peatada. Mõlemad ained toimivad lokaalselt ja neil puudub süsteemne toime..

  • Tribenosiid kaitseb kapillaare. Vähendab läbilaskvust ja parandab veresoonte seinte pinget. Sellel on dekongestantne, korrosioonivastane ja põletikuvastane toime. Samuti on vastu veresoonte endoteeli kahjustustele.
  • Lidokaiin on amiidi struktuuriga lokaalanesteetikum. See pärsib närviimpulsside moodustumist ja juhtivust, kuna blokeerib närvirakkude membraanides spetsiaalseid struktuure, hoides ära nende depolarisatsiooni. Lidokaiin toimib väga kiiresti, umbes 10 minuti pärast. See mitte ainult tuimastab, vaid leevendab ka sügelust ja põletust.

Millised on hemorroidide astmed

Hemorroidid pole üksik haigus. Alguses pole tema sümptomid liiga koormavad, kuid aja jooksul põhjustavad nad märkimisväärset ebamugavust. Millal arsti juurde pöörduda ja millises haiguse staadiumis on vajalik kirurgi sekkumine?

Hemorroidid avalduvad kõige sagedamini rektaalse verejooksu ajal roojamise ajal. See on iseloomulik sümptom, kuid see võib viidata ka muude haiguste esinemisele. Peaksite alati konsulteerima arstiga, kes diagnoosib probleemi, määrab sobivad testid ja hindab hemorroidide korral haiguse tõsidust..

Teatud olukordades võib arst otsustada kasutada antibiootikume või glükokortikoide.

4 kraadi hemorroidid

Hemorroididel võib olla erinev progresseerumisaste. Esimene aste on nähtav ainult anoskoopilise uurimisega, sõlmed ei ulatu anaalkanalist kaugemale. Teises astmes hääldatakse hemorroidid roojamise ajal, kuid naaseb spontaanselt oma kohale.

Tõsisemateks sümptomiteks on hemorroidid III ja IV etapis. Esimesel juhul muutuvad sõlmed kokkusurumise ajal märgatavaks, kuid nad ei naase anaalsesse kanalisse ja vajavad käsitsi drenaaži. Neljas aste hemorroidid diagnoositakse, kui hemorroidid on täiesti pöördumatud. Nad jäävad kogu aeg anaalkanalist välja.

Paranemisprotsess sõltub haiguse tõsidusest. Alguses kasutatakse ebamugavustunde kõrvaldamiseks ainult sümptomaatilist ravi. Soovitatav on kasutada analgeetikume ja põletikuvastaseid aineid sisaldavaid kreeme või ravimküünlaid. Neid on lihtne kasutada ja väga tõhusad..

Hemorroidiaalse haiguse alguses võivad kasu olla soojad vannid ja sukeldamine tamme koore infusioonile (neid kasutatakse mitu korda päevas 10 minuti jooksul). Anaalvalu saab leevendada ka jääpakkidega.

Mis võib aidata kaasa hemorroidide moodustumisele

  1. Passiivne eluviis

Inimesed, kes teevad istuvat tööd, näiteks autojuhid, on hemorroidide suhtes eriti haavatavad. On väga oluline tagada kehale terve päev pärast seda õige annus liikumist.

Liikumise puudumine

Füüsilise aktiivsuse puudumine aitab kaasa kõhukinnisuse tekkimisele, mis omakorda aitab kaasa hemorroidide tekkele. Värsked uuringud näitavad, et täna puudub meil liikumine, mis mõjutab meie tervist ja heaolu. Tasub leida iga päev mõni minut füüsiliseks tegevuseks..

Pole korralikku vedelikku

Enamasti ei saa me aru, kui oluline on võtta päevas vajalik kogus vedelikku. Me joome liiga vähe ja liiga harva. Asendasime vee ja looduslikud mahlad suhkrustatud soodaga. See omakorda mõjutab soolestiku funktsiooni halvasti..

Pikk puhkus tualetis

Teoreetiliselt peaks roojamise mehhanism olema järgmine: tunneme survet, läheme tualetti, et anda soolestikku, teostame põhihügieeni ja lahkume. Kogu protsess ei tohiks kesta kauem kui mõni minut.

Toitumisvead

Päraku veenilaiendite teke on suuresti seotud toitumisvigadega. Põhimõtteliselt tarbime liiga vähe kiudaineid. Võtame ka suure hulga tooteid, mis soodustavad kõhukinnisust, näiteks šokolaadi..

Hemorroidide protseduuriline ja kirurgiline ravi

Haiguse igas staadiumis, eriti 1 ja 2 kraadi, kasutatakse peamise ravina tribenosiidi ja lidokaiini, mis leevendavad kiiresti ebameeldivaid sümptomeid ja ravivad hemorroidid.

Hemorroidide kolmandas ja neljandas etapis võib olla vajalik operatsioon. On mitmeid meetodeid. Kõige sagedamini kasutatakse ambulatoorseid vorme: hemorroidide jaoks kummist käevõrude panemine ja skleroteraapia, mis seisneb hemorroidide verevarustuse peatamises sobivate kemikaalide sisseviimisega. Kasutatakse ka termilist koagulatsiooni (laser, elektrokoagulatsioon) või külma hüübimist (krüoteraapia).

Kui hemorroidiline haigus on väga arenenud, pakutakse patsiendile hemorroididektoomiat, see tähendab hemorroidide kirurgilist eemaldamist. See on tõsine, valulik protseduur, mis põhjustab suurt ebamugavust ja komplikatsioonide riski. Seda saab teha ainult kogenud proktoloogi kirurg..

Hemorroidid ja elustiil

Hemorroidide ravis ei piisa ainult õigete ravimite võtmisest. Samuti peate muutma oma elustiili, mis hõlmab rohkem füüsilist aktiivsust ja ratsionaalset toitumist..

Menüü peaks sisaldama kiudaineid sisaldavaid toite, seega leiba, köögivilju ja puuvilju. Vältige alkoholi ja vürtsikaid toite. On väga oluline juua umbes 1,5-2 liitrit mineraalvett, mis peaks soodustama soolestiku liikumist. Hemorroidide korral on oluline vältida kõhukinnisust.

Hemorroidid, nõuetekohase ravi korral, ei läbi kiiret ägenemist. Enamikul juhtudest võib pikaajaline ravi olla sümptomaatiline, mitteinvasiivne ja sellel pole kõrvaltoimeid. Protseduurilisi ja kirurgilisi meetodeid kasutatakse ainult siis, kui haigus on väga arenenud ja mõjutab kahjulikult patsiendi heaolu ja mugavust..

Kas hemorroidid on ennetatavad

Kaasaegne maailm, kuigi liigub pidevalt edasi, ei aita füüsilisele tegevusele kaasa. Isegi lühikestel vahemaadel liigume autoga, puhkame diivanil või toolil, kõnnime harva. Paljud inimesed teevad istuvat tööd ka iga päev. Ja kuigi selles küsimuses on midagi hiljuti muutunud, puudub venelastel ikkagi liikumine..

Füüsiline aktiivsus toetab soolestikku, hõlbustab seedimist ja reguleerib soolestikku. Ja see ei puuduta kvalifitseeritud juhendaja juhendamisel läbiviidavaid tapjakoolitusi, vaid umbes tosin minutit jalutuskäiku, mida igaüks meist iga päev suudab realiseerida. Aktiivsemad inimesed saavad regulaarselt sörkida või basseini minna. Huvitav liikumisvorm, mida eriti vanematele inimestele näidatakse, on kepikõnd..

Inimesed, kes teevad istuvat tööd, näiteks kutselised autojuhid ja sekretärid, on hemorroidiliste haiguste vastu eriti haavatavad. Nende puhul on eriti oluline, et lõõgastus oleks ühendatud füüsilise tegevusega. See vähendab hemorroidilisi haigusi, kuid takistab ka nende edasist arengut..

4 võimalust soolemotiilsuse parandamiseks

  1. Vältige maiustusi
  2. Joo palju vett
  3. Juhtige aktiivset eluviisi
  4. Armasta kiudaineid

Lihtsam ennetada kui ravida.

Hemorroidiliste haiguste ennetamine ei erine tervisliku eluviisi põhimõtetest, mille järgimine võib kaitsta meid paljude raskete haiguste, sealhulgas diabeedi, hüpertensiooni või südameprobleemide eest.

Hemorroidiliste haiguste ennetamise üks element on tualetis pikemaajalise viibimise vältimine.

Hemorroidide korral on väga oluline vältida ka soole kõhukinnisust. Haiguse teket võivad soodustada ka kõhulahtisus ja lahtistite krooniline kasutamine. Seetõttu on hemorroidide ennetamisel ja ravis suure tähtsusega elustiili muutused, mis hõlmab teatud söömisharjumuste parandamist.

Alus on stressivastane dieet. Selle eesmärk on soolestiku liikumise reguleerimine, joomisega päevas umbes 1,5–2 liitrit veel vett ja dieedisse kiudainerikkad toidud. Samuti on soovitatav vältida vürtsikaid vürtse ja alkoholi..

Samuti peaksite loobuma lahtistite kasutamisest. Nad töötavad jõhkralt, kuid pakuvad ainult sümptomaatilist abi. Keha nendega kiiresti "harjub", mis nõuab suurenevate annuste sisseviimist. Tuleb meeles pidada, et lahtistid võivad põhjustada anaalkanali põletikulist hüpersekretsiooni..

Täiskasvanutel hemorroidide moodustumist soodustavad tegurid

Hemorroidilised sõlmed on inimese keha normaalne osa. Need on padjakujulised. Asub vasakul, paremal ees ja paremal taga. Need koosnevad sidekoest, silelihastest ja veresoontest, mida nimetatakse lahtedeks. Nad täidavad anaalkanali tiheduse säilitamisel äärmiselt olulist funktsiooni..

Väljaheite läbimisega, kui rõhk kõhus suureneb, paisuvad sõlmed, mille tagajärjel jääb anus suletuks. Teatud tegurite mõjul võivad need siiski libiseda või venoosne rõhk võib suureneda. Hemorroidid arenevad.

Hemorroidid võivad esineda koos teiste haigustega, sealhulgas maksa tsirroos, vaagna kasvajad või siseelundite veenide kaasasündinud puudumine..

Hemorroidiaalsete haiguste teke on paljudel juhtudel seotud häiretega soolestikus (kõhukinnisus või kõhulahtisus). Mõlemad probleemid on seotud alatoitlusega, sageli vähese kiudainesisaldusega..

Kõhusisese rõhu tõus võib samuti aidata kaasa hemorroidide tekkele, mille põhjuseks võib olla pikaajaline rõhk, astsiit või rasedus, krooniline köha ja vaagnapõhja lihaste talitlushäired. Laienenud hemorroidid võivad olla seotud ka stressi, pärilike tegurite, pärasoole veenide puudumise ja edasijõudnud vanusega.

Hemorroidid - 21. sajandi tsivilisatsiooni haigus

Pole ime, et hemorroidid on meie aja märk. Praegune eluviis aitab selle arengusse kaasa. Laienenud hemorroidid ärritavad sageli istuvas asendis töötavaid inimesi, näiteks kutselisi autojuhte.

Hemorroidiaalsete haiguste suurem tõenäosus on täheldatud ka ülekaaluliste ja rasvunud inimeste, aga ka rasedate naiste puhul. Sagedamini diagnoositakse hemorroidid inimestel, kes tegelevad teatud spordialadega (nt raskuste tõstmine, jalgrattasõit, pikamaajooks)..

Kas hemorroidid on ennetatavad

Sellele küsimusele on raske ühemõtteliselt vastata. On inimesi, kellel hemorroidid arenevad sõltumata nende toitumisest või füüsilisest aktiivsusest. Kuid enamasti on selle areng tingitud liikumisvaegusest ja vedelike ning kiudainerikaste toitude vähesest tarbimisest..

Seetõttu on haiguse ennetamiseks soovitatav mõõdukas füüsiline aktiivsus ja korrapärane pehme, plastilise konsistentsiga roojamine (taimsete kiudude rikas dieet on selles osas väga oluline).

Dieedi roll hemorroidide ravis

Hemorroidide ilmnemine on paljudel juhtudel soolestiku pikaajalise kõhukinnisuse tagajärg, mida sageli seostatakse alatoitlusega, eriti kui see on kiudainete allikatest toitudes halb. Hinnanguliselt mõjutab kõhukinnisus 20–30 protsenti elanikkonnast, ehkki need arvud võivad olla suuremad (paljud inimesed ei käi arsti juures).

Mis on dieetkiud

Hemorroidiliste haigustega inimestel on oluline, et dieet sisaldaks kiudaineid. See on üks keerukatest süsivesikutest või polüsahhariididest, milles on muu hulgas tselluloosi, ligniini ja pektiini. Nendega on kaasas taimsed steroolid, fütiinhape ja glükosiidid..

Kiudaineid ei seedita ega imendu inimese peensooles. See toimib nagu looduslik harja (puhastab seedetrakti toidujäätmetest). Saadud lima vähendab kahjulike ainete imendumist. Kiud on vajalikud ka õige soole mikrofloora saamiseks..

Kiudainerikaste toitude hulka kuuluvad: täisteraleib, täisteratooted, pruun riis, kliid, pähklid, kuivatatud puuviljad (ploomid, aprikoosid, viigimarjad ja rosinad), kaunviljad, köögiviljad.

Kui palju kiudaineid on dieedis

Kiudainerikas dieet parandab looduslikku roojamisrefleksi, seega ei kogune väljaheide jämesoole alumisse ossa. Toidu kiudainete päevane tarbimine on 35–50 g päevas, eriti kroonilise kõhukinnisuse korral. Oluline on märkida, et inimene, kes on varem tarbinud väga väheses koguses toite, mis on kiudainete allikas, peaks neid dieedis järk-järgult tutvustama..

Siiski tuleb meeles pidada, et dieet pole veel kõik. Samuti on oluline õige vedelikuvool. Soovitatav on juua vähemalt 2 liitrit vett päevas (võib asendada köögivilja- ja puuviljamahlade ning taimsete infusioonidega).

Kõhukinnisuse korral on oluline ka füüsiline aktiivsus. Õige annus liikumist kiirendab soolestiku liikuvust ja soodustab soolestiku liikumist. Soovitatav on kõndimine, ujumine ja jooksmine. On oluline, et pingutust korratakse vähemalt 3-4 korda nädalas 20 minutit päevas.

Hemorroidide kiire ravi kodus

Hemorroidid on hemorroidide laienemine.

Haiguse viimastel etappidel võivad nad jääda anusist väljapoole. Selle haigusega kaasnevad sügelus, põletustunne, valu, verejooks ja muud ebameeldivad sümptomid..

Hemorroidiliste sõlmede laienemise põhjus on vereringe rikkumine. Selle võivad omakorda põhjustada järgmised tegurid:

  • istuv eluviis või vastupidi, liigsed koormused;
  • regulaarne viibimine seisvas asendis (sageli seotud kutsealaga);
  • vale toitumine, s.o rasvase, soolase, praetud toidu söömine;
  • ülekaal;
  • anaalseks;
  • alkoholi suitsetamine või joomine;
  • rasedus ja sünnitusjärgne periood;
  • stress;
  • pikaajaline kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • kasvajad ja põletik pärasooles jne..

Hemorroidide sümptomid algavad väiksema ebamugavusega ja suurenevad haiguse arenguga. Hemorroidide peamised sümptomid, mis avalduvad haiguse arenedes, on järgmised:

  • ebamugavustunne, sügelus, põletus pärakus;
  • valu pärakus koos pingutamise ja soolestiku liikumisega;
  • hemorroidikoonuse esinemine päraku lähedal (koos väliste hemorroididega);
  • halva soolestiku ja mittetäieliku soole liikumise tunne (koos sisemiste hemorroididega);
  • päraku veritsus;
  • hemorroidiaalsete sõlmede väljaulatuvus roojamise ajal;
  • hemorroidide prolaps;
  • mitme hemorroidiaalse sõlme prolaps;
  • pärasoole mittetervendavate fistulite ja haavandite moodustumine;
  • kägistatud hemorroidide gangreen;
  • pärasoole sisemise sulgurlihase ja roojapidamatuse ebajärjekindlus.

Kõik need sümptomid võivad esineda samal ajal ainult väga kaugelearenenud juhtudel. Teatud sümptomite esinemine sõltub hemorroidide tüübist, selle arengu astmest ja kaasnevatest komplikatsioonidest.

Esmaabi kodus

Võite pakkuda patsiendile kodus erakorralist abi, leevendada ägedaid sümptomeid, et arst saaks hakata teda ravima. Toetus hõlmab ravimeid, rahvapäraseid retsepte. Esmaabi hemorroidide korral kodus annab:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis leevendavad valu, põletikku - Ibuprofeeni tabletid;
  • hemostaatilised ained - Vikasol;
  • ägedate sümptomite leevendamine - Ginkgo forte;
  • aktiivne pikka aega - Detralexi tabletid;
  • rahustav - ravimtaimedega kodus valmistatud jääküünlad;
  • sügeluse leevendamine, tugev valu, vere peatamine - hemostaatiline.

Kuidas ja kuidas ravida hemorroidid?

Kas hemorroidid on kiiresti ja tõhusalt ravitavad? Kahjuks pole ühtegi ravimit, mis selle probleemi lõplikult kõrvaldaks. Hemorroidide ravi on terapeutiliste meetodite kompleks, millest igaüks mõjutab selle põhjust, patogeneesi ja sümptomeid.

Seega saab hemorroidid täielikult ravida ainult järgmiste meetodite kombineerimise teel:

  • elustiili korrigeerimine;
  • dieet;
  • ravimteraapia;
  • füsioteraapia harjutused ja võimlemine;
  • minimaalselt invasiivsed hemorroidide ravimeetodid;
  • radikaalne operatsioon.

Samuti ravitakse hemorroidid koos traditsiooniliste meetoditega rahvapäraste ravimitega, kui muidugi raviarst seda ei luba.

Lisaks tuleb öelda, et ei tohiks oodata hemorroidide ravi kiiret efekti, kuna sümptomeid saab eemaldada mõne päeva jooksul, kuid hemorroidiliste veenide seisundi parandamiseks tuleb neid ravida mitu nädalat või isegi kuud. Lisaks vajavad isegi ravitud hemorroidid pidevat dieedit, kehalist koormust ja venotoonika ennetavaid kursusi.

Nüüd kaaluge üksikasjalikumalt, kuidas hemorroidid saab ravida.

Millised pillid on ette nähtud hemorroidide jaoks?

Kõige tõhusamad ravimid hemorroidide vastu on tabletid. Nad võitlevad mitte ainult haiguse tagajärgedega, vaid ka selle esinemise põhjustega.

  • kõrvaldada valu;
  • parandada veresoonte toonust;
  • normaliseerida vereringet;
  • kõrvaldada sügelus ja põletus pärakus jne..

Mõelge hemorroidide kõige tõhusamatele pillidele.

Detralex

Esimene ravim, mida me kaalume, on Detralex. Seda peetakse õigustatult kõige tavalisemaks ravimiks hemorroidide laienemise vastu. Tema tegevuse spekter hõlmab:

  • suurenenud veresoonte toon;
  • suurenenud verevool ja väljavool;
  • veresoonte hapruse vähenemine;
  • ebamugavustunde ja valu kõrvaldamine.

See ravim on efektiivne ainult haiguse arengu varases staadiumis. Ta ei suuda enam patsiendi seisundit parandada juhul, kui hemorroidid langesid pärakust välja.

Phlebodia 600

Viitab venotoonikale. Flebodia 600 omadused on järgmised:

  • lümfiringe parandamine;
  • suurenenud veresoonte toon;
  • põletikuliste protsesside kõrvaldamine;
  • veresoonte seina tugevdamine.

Veenus

Ravim on Detralexi suurepärane alternatiiv, kuna sellel on sarnased omadused. Ainus erinevus on hinnas. See ravim on üsna eelarve, mis määrab selle populaarsuse..

Troxevasin

Ja viimane ravim on Troxevasin. See on võimeline leevendama päraku turset, vähendades veresoonte seinte läbilaskvust.

Need ravimid mõjutavad vereringet, veresoonte seisundit, nii et vale kasutamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Ärge lootke hemorroidide kiiret ravi pillidega. Pidage kindlasti nõu spetsialistiga..

Hemorroidide salvid - mis aitavad paremini?

Hemorroidide esimestel ilmingutel on oluline ravi õigeaegselt alustada. Kui arsti visiit lükatakse mingil põhjusel edasi, saate kodus esmaste sümptomitega üsna edukalt hakkama. Aja kontrollitud ravimid aitavad kõrvaldada ebamugavust ja ebamugavusi. Apteegis leiate täiesti ohutuid hemorroidide salve, mida on lubatud kasutada ilma arsti retseptita..

Loetleme odavate ja tõhusate hemorroidide salvid:

  • Hepariini salv. Soodustab hemorroidiliste sõlmede resorptsiooni, leevendab põletikulist protsessi, kõrvaldab valu ja ebamugavustunde, hoiab ära tromboosi arengu.
  • Levomekol. Antibakteriaalse toimega ravim saab tõhusalt hakkama patogeense mikroflooraga, mis põhjustab põletikku pärasooles. Paikselt manustatuna ei põhjusta ravim sõltuvust ega kutsu esile kõrvaltoimete teket. Lisaks avaldab salv haava paranemise efekti ja hoiab ära tüsistuste tekkimise.
  • Salv Hepatrombin G. Ravimi toimeained on hepariin ja prednisoon. Hepariin tugevdab venoosset seina, avaldab lahutavat toimet ja aitab vähendada hemorroidiaalseid sõlmi. Teine komponent kõrvaldab valu ja ebamugavustunde, peatab põletikulise protsessi.
  • Salv Proktoosan. Selle tööriista osana puuduvad steroidhormoonid, nii et seda saavad kasutada isegi rasedad naised. Salvi aluseks on bufexamak ja lidokaiin, mis pakuvad valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet ning saavad kiiresti hakkama hemorroidide ebameeldivate sümptomitega.
  • Vishnevsky salv. Looduslik preparaat kasetõrva, ksenoformi ja riitsinusõli baasil. Parandab kiiresti pragusid ja marrastusi, omab desinfitseerivat ja põletikuvastast toimet. Mugavam on salvi rakendada kompresside kujul, kandes seda põletikulistele sõlmedele ja kattes selle plastkilega. Kompressi hoitakse 2-3 tundi või jäetakse üleöö.
  • Salvi leevendamine. Tõhus vahend, mis põhineb hai maksa ekstraktidel. Sellel on võimas põletikuvastane ja taastav toime, ravib kahjustusi ja pärakulõhesid, kõrvaldab kiiresti hemorroidide ebameeldivad sümptomid. Seda ravimit toodetakse mitte ainult salvi, vaid ka rektaalsete ravimküünalde kujul hemorroidide sisemiste koonuste raviks..
  • Troxevasini salv. Populaarne ravim, millel on venoprotektiivne, antiseptiline ja valuvaigistav toime. See soodustab hemorroidide resorptsiooni, tugevdab venoosseid veresooni, leevendab valu ja turset, vähendab põletikulist protsessi.

Hemorroidide ravimküünlad: odav ja tõhus

Tõhusad vahendid hemorroidiliste sõlmede (sealhulgas vere) laienemise vastu on küünlad. Need on sisse toodud, mis võimaldab komponentidel mõjutatud piirkondi tõhusamalt mõjutada.

Patsientidele on soovitatav kasutada järgmisi küünlaid..

  1. Nigepan. Eelarve, kuid mitte vähem tõhusad ravimküünlad, millel on hemorroidravimite standardne toime spekter. Oluline erinevus paljudest teistest suposiitidest on hormonaalsete komponentide puudumine kompositsioonis. See põhjustab lühikest loetelu vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest..
  2. Prokto-Glivenool. Valu vähendamiseks ning verevoolu ja väljavoolu lokaalseks parandamiseks piisab vaid 1 sellisest suposiidist päevas. Kasutamise vastunäidustused on rasedus ja mitmesugused maksafunktsiooni häired.
  3. Hepatrombin G. See viitab kombineeritud toimega ravimitele, see tähendab, et see kõrvaldab põletiku, vähendab valu ja sügelust pärakus, parandab vereringet, leevendab turset, vähendab verehüübeid jne. Sellise hulga toimingute jaoks on ravimil naeruväärne kulu - umbes 180 rubla 1 pakk. Vaatamata suurele efektiivsusele on nendel ravimküünaldel oma vastunäidustused: süüfilis, allergiad ja toimeainete individuaalne talumatus, tuberkuloos, nahahaigused jne..
  4. Hepasoloon. Need küünlad oma omadustes on väga sarnased varasematega: need suurendavad veresoonte toonust, stimuleerivad vereringet, kõrvaldavad valu, jahutavad kahjustatud piirkonda ja soodustavad trombootiliste sõlmede resorptsiooni. Ravikuur nende suposiitidega on 7 päeva, kuid arsti soovitusel võib seda kahekordistada.
  5. Ihtiooliga. Ichthyolil on väljendunud põletikuvastased, antibakteriaalsed ja valuvaigistavad omadused. Selle ravimi regulaarne kasutamine aitab leevendada haiguse sümptomeid..
  6. Astelpaju. Astelpajuõlil põhinevad küünlad aitavad mitte ainult põlemist ja sügelust kõrvaldada, vaid ka mikrolõhede kiiret paranemist, mis tekitavad sageli kohutavat ebamugavust.
  7. Kergendamine Nende küünlate koostis sisaldab kalaõli, mis aitab kaasa mikrolõhede kiirenenud paranemisele.
  8. Taruvaiguga. Taruvaik, nagu ichthyol ja astelpajuõli, on suurepärane antiseptik. Lisaks on sellel väljendunud jahutav toime..
  9. Homöopaatiline. Need sisaldavad väikestes annustes ravimtaimi..

Hemorroidide ravi kodus on väga tõeline ja isegi tõhus meede. Kuid sellegipoolest nõuavad arstid spetsialistide korrapärast läbivaatust - isegi õigesti läbiviidud ravi peab arst jälgima, sest põletikulise protsessi kerget halvenemist ja hemorroidiliste sõlmede suurenemist on üksi raske märgata. Kuid just sellised väikesed muudatused võivad hemorroidid süvendada ja põhjustada tüsistuste arengut.

Rahvapärased abinõud kiireks raviks

Hemorroidikoonuste ravi ajal võib kasutada looduslikest koostisosadest sõltumatult valmistatud ravimeid. Rahvameditsiinis kasutatakse laialdaselt losjoneid, kompresse, dekokte, ravimküünlaid, salve.

  1. Kuumad aurusaunad. Piimas peate 30 minutit küpsetama mitu sibulat. Pärast seda valatakse vedelik vanni. Võite istuda auru kohal, kuni puljong on täielikult jahtunud.
  2. Kummeliküünlad. Valage kuiv rohi (30 g) keeva veega (200 ml), nõudke ja valage keedetud vormidesse. Seejärel pange sügavkülma. Peate võtma vastavalt vajadusele. Jääkompositsioon saab suurepäraselt hakkama ödeemiga, leevendab palavikku ja põletikku. Laevad kitsenevad ja veri hakkab paremini ringlema. Kummelil on bakteritsiidne ja valuvaigistav toime..
  3. Põsed võivad leevendada meeküünlad ja kreemid. Kuidas selle vahendiga põletikku ravida? Küünlad moodustuvad kõige paremini suhkrustatud meest. Võite rakendada mett marli kudedele ja kinnitada kahjustatud piirkonda.
  4. Kuidas vabaneda hemorroididest kartuliküünalde abil? Selleks lõigatakse mugula südamikust küünal ja sisestatakse pärasoolde, eelnevalt määritud vaseliiniga.
  5. Lahedad kompressid. Jahedad kompressid aitavad vähendada välist turset ja sõlme. Kasutage loorberilehtede või saialilllillede tinktuuri. 1 spl. lusikatäis toorainet valatakse keeva veega, nõutakse kuumust 2-3 tundi, filtreeritakse. Infusioonis niisutatakse puuvillane riie, keeratakse kergelt välja ja kantakse ühe tunni jooksul laugudele. Kompress tuleb katta plastkilega ja kinnitada elastse sidemega.
  6. Koonuste ravi hemorroididega võib läbi viia salvide abil, mis on valmistatud mis tahes taimsetest keetmistest ja vaseliinist.

Toitumine ja dieet

Hemorroidide dieet on suunatud kõhukinnisuse vältimisele, seetõttu on relapsi mehaaniline provokatsioon. Mida ma saan hemorroididega süüa?

  1. Palju kiudaineid. Kasulik on süüa tooreid ja keedetud köögivilju, värskeid puuvilju. Kõhukinnisuse ennetamiseks soovitatakse: ploomid, kuivatatud aprikoosid, värsked aprikoosid, õunad, virsikud, viinamarjad. Köögiviljadest on eriti kasulikud: kõrvits, peet, kapsas, suvikõrvits.
  2. Piisav joomise režiim. Lisaks teele, mahladele, jookidele, värskele keefirile peaksite kasutama toorest joogivett. Vee puudus kehas põhjustab ka kõhukinnisust.
  3. Värsked piimatooted. Eriti kasulikud on värske jogurt, jogurt, keefir.
  4. Vitamiinide kompleks. Hemorroidide ravis ja ennetamisel on oluline täiendada magneesiumi, raua, C-, A-, K-, E-, P-, B-vitamiini puudust..

Kõhukinnisust põhjustavate toitude välistamine või piiramine:

  • jahutooted: leib valgest jahust, rullides, kreekerites, samuti kõva nisust valmistatud pasta;
  • lihatoidud: järsud puljongid, keedetud tailiha;
  • munad: eriti kõvaks keedetud;
  • köögiviljad: kartul, redis, redis, baklažaan;
  • piimatooted: keefir, hapukoor, kodujuust, mida säilitatakse kauem kui päev;
  • marjad ja puuviljad: mustikad, küdooniad, pirnid, hurma, banaanid, granaatõunad;
  • toidud tärklise ja želatiiniga: tarretis, tarretis, tarretatud liha;
  • joogid: kange tee, kohv, alkohol;
  • teravili: manna, riis.

Hemorroidide dieet valitakse individuaalselt, kuna keha võib samadele toodetele reageerida erinevalt.

Minimaalselt invasiivsed raviviisid: TOP 5 võimalust

Kuidas hemorroidid kiiresti ravida? Juhtudel, kui kavernoossed koosseisud ei suuda pärast väljumist iseseisvalt rektaalsesse kanalisse naasta, ei saa nad seda teha enam üksi ravimitega. Sellistes olukordades, aga ka liiga suurte hemorroidiliste sõlmede korral, määravad arstid minimaalselt invasiivsed ravimeetodid, mida eristab kiire toime ja õrn toime.

Sellised kirurgilised sekkumised viitavad kehale minimaalsele mõjule. Näiteks ei vaja nad üldnarkoosi ja seetõttu on taastusravi periood üsna lühike.

Skleroos

Sellised protseduurid varases staadiumis võivad tõhusalt eemaldada hemorroidid, hilisemates etappides võivad need peatada verejooksu ja valmistada patsiendi ette tõsisemaks operatsiooniks.

Manipuleerimiseks kasutatakse spetsiaalset seadet (süstalt ja anoskoopi), samuti sklerosantilahust, mis kleepub kokku veresoonte seinad, mille tõttu hemorroidilised sõlmed kukuvad maha ja lõpetavad veretoitmise..

Protseduuri ei tehta:

  • raskendatud hemorroidid;
  • alajäseme põletik;
  • pararektaalne abstsess;
  • rektaalsed lõhed.

Sõlmede ligeerimine lateksrõngastega

Üsna keeruline minimaalselt invasiivne meetod, mis ravib sisemisi hemorroidide sõlmi. Protseduur viiakse läbi ilma hospitaliseerimiseta ja kohaliku tuimestuse all. Kirurg paneb üksikutele kavernoossetele kehadele lateksi ligatuure.

Sellised rõngad suruvad mehaaniliselt sõlmede aluse, mis viib selle verevarustuse lakkamiseni. Umbes 14 päeva pärast surevad ligatuuri haaratud koed ja koonus väljub pärasoolest koos väljaheitega.

Sellise manipuleerimise piirangud hõlmavad järgmist:

  • raskendatud hemorroidid;
  • udune piir rektaalsete ja väliste sõlmede vahel;
  • paraproktiit;
  • rektaalsed lõhed.

Infrapuna fotokoagulatsioon

Sarnane protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadme - infrapunakoagulaatori abil.

See agregaat tekitab kiirgust, mis tungides koopakujulise moodustumise kudedesse, põletab neid ja viib veresoonte seintes sisalduvate valguühendite hüübimiseni. Koagulatsioon hemorroidide infrapunakiirgusega on eriti näidustatud algstaadiumis rektaalse hemorroidiaalse haiguse raviks, millega kaasneb verejooks. Rasketes vormides kombineeritakse seda meetodit teiste minimaalselt invasiivsete tehnikatega..

Kas infrapuna hüübimine on alati lubatud? Ei, sellel protseduuril on ka vastunäidustused:

  • pärakulõhed;
  • pärasoolekanali fistulid;
  • krüptiit;
  • hemorroidiliste veenilaiendite segavorm.

Laserkoagulatsioon

Kuidas eemaldada hemorroidid laseriga? Sarnane protseduur on lihtne. Suunatud laserkiir põleb välja õõnsad moodustised, mille tagajärjel need kõigepealt vähenevad ja kaovad siis täielikult, jättes sidekoe.

Kõige tõhusam laserkoagulatsioon patoloogilise protsessi 2 ja 3 kraadi juures. Protseduur on ette nähtud kõigi haiguse vormide jaoks, see on näidustatud isegi tromboossete sõlmede jaoks, kuid neid tuleb kõigepealt ravida.

Piirangute hulka kuuluvad:

  • hemorroidiaalse haiguse viimane etapp (madal efektiivsus);
  • anorektaalse piirkonna nakkav nakkus.

Krüodestruktsioon

Selle protseduuri kohaselt mõistame õõnesvormide kohest külmutamist vedela lämmastikuga, mis jahutab kudesid peaaegu temperatuurini -200 kraadi. Paljastatud piirkonnad surevad väga kiiresti välja ja lähevad väljaheitega.

Protseduuri ei kasutata, kui:

  • hemorroidide tromboos;
  • haiguse ägenemine;
  • pärasoolepõletik;
  • pararektaalne abstsess.

Kui on vaja kiiret ravi, mõjutavad hemorroidid ülalnimetatud minimaalselt invasiivseid tehnikaid. Neid eristab ohutus, piisav tõhusus ja lühike taastumisperiood..

Ärahoidmine

Hemorroidide ennetamise peamised meetmed on:

  1. Kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse õigeaegne ravi dieedi normaliseerimisega;
  2. Alkohoolsete jookide kuritarvitamisest keeldumine;
  3. Vürtsikute toitude piiramine;
  4. Tualettpaberi asemel kasutage pärast roojamist külma veega pesemist;
  5. Vältige liigset pingutamist;
  6. Doseeritud füüsiline aktiivsus, kehalise passiivsuse ennetamine.

Hemorroidide korral on peamine asi välja selgitada, miks see ilmnes, ja seejärel liikuda terapeutiliste meetmete juurde. Minu puhul mõjutasid istuv eluviis, alatoitumus ja sagedane kõhukinnisus. Aitasid põhimeetmed: dieet, fibralax väljaheite normaliseerimiseks ja sümptomite leevendamiseks, lisaks vannid kaaliumpermanganaadiga.

Sisemised hemorroidid - sümptomid ja ravi

Mis on sisemised hemorroidid? Selle põhjuseid, diagnoosimist ja ravimeetodeid arutab artiklis 14-aastase proktoloogi dr Ovchinnikov O. L..

Haiguse määratlus. Haiguse põhjused

Hemorroidid on pärasoole alaosa submukoosse kihi õõnesveresoonte patoloogia, mis pannakse normaalse embrüogeneesi ajal paika. Veenilaiendid sõlmed asuvad limaskesta all pärasoole valendiku sees.

Põhjused:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • alajäsemete ja vaagna veenilaiendid;
  • liigne kaal;
  • väljaheite rikkumine (nii kõhukinnisus kui ka kõhulahtisus);
  • ülesöömine, sõltuvus vürtsikatest toitudest, alkoholist;
  • pärilikkus;
  • meestel põhjustavad füüsilised ülekoormused (sealhulgas ebaregulaarne raskuste tõstmine) sageli hemorroidid, armastuse tualettruumis lugeda;
  • naistel on peamine põhjus rasedus ja sünnitus. Pealegi, mida suurem on sündide arv, seda suurem on hemorroidide oht.

Sisemiste hemorroidide sümptomid

Haiguse sümptomeid võib jagada etappideks, kuid siiski on neil ühine sümptomatoloogia. Kõigepealt kaaluge levinumaid sümptomeid.

  1. Ravi kõige levinum põhjus on verejooks. Verejooks võib olla nii paberil, linasel kui ka roojal kergete löökide vormis ja küllaltki rikkalik. Mõnikord kurdavad patsiendid verehüüvete vabanemist või joa verejooksu, mis peatub kohe pärast roojamist. Hemorroidide tõsisemates staadiumides võib esineda verejooksu, sõltumata väljaheitest (see tähendab, et on vaja roojamist, kuid väljaheidete asemel väljub ainult veri) ja veritsus võib olla pikenenud - kuni mitu nädalat ja isegi kuud, mis viib esmalt ägeda aneemiani ja seejärel kroonilise aneemia juurde. [1] Kõige raskematel juhtudel on patsientidele ette nähtud vereülekanne (vereülekanne verevoolu täiendamiseks)..
  2. "Koonuste" väljalangemine - olenevalt staadiumist saavad patsiendid sõlmi reguleerida sõrmedega või lahkuvad nad ise 15–30 minuti jooksul pärast tooli või juba hilisemas etapis ei suuda sõlmed kohaneda ja asuvad pidevalt väljas.
  3. Valu - See on hemorroidide harv sümptom. Etappidel 1-2 kukuvad hemorroidid välja, veritsevad, kuid põhjustavad valu äärmiselt harva. Valu ilmneb etappides 3-4, kui patsiendil on haiguse pikk ajalugu, ja kaasnevate patoloogiatega: proktiit, pärakulõhed, hemorroidide pigistamine ja tromboos. [2] Valutav valu võib püsida mitu minutit ja / või kogu päeva, tavaliselt pärast väljaheidet.
  4. Limasekretsioon ja päraku sügelus Samuti ei leidu seda igal juhul. Lima vabanemine aitab kaasa anaalse sügeluse ilmnemisele, kuna kui lima siseneb perianaalse piirkonna nahka, põhjustab see ärritust ja põletikku. Lima ilmub tänu sellele, et hemorroidiaalseid sõlmi katvad pokaalrakud on suure sekretsiooniga. See tähendab, et mida suurem on sõlm, seda suurem on lima sekretsioon. [3]

Sise hemorroidide patogenees

Pikaajalise kokkupuute korral kahjulike teguritega suureneb arteriaalse vere vool pärasoole õõnsustesse laiendatud arteriovenoossete anastomooside kaudu (see tähendab, et vool suureneb ja väljavool kas väheneb või püsib samal tasemel)..

See viib keha kavernoosse hüperplaasia tekkeni, mille maht suureneb, nende seinad muutuvad tihedamaks. Hemorroidide pealiskaudselt paiknevate õõnesveenide kahjustuste tõttu defekatsiooni ajal on hemorroidide peamine sümptom rektaalne veritsus. [4] [5]

Sise hemorroidide klassifikatsioon ja arenguetapid

Sisemiste hemorroidide komplikatsioonid

Tüsistuste hulgast võib välja tuua:

  • Anaalsed lõhed - statistika kohaselt ilmnevad sisemiste hemorroidide taustal praod 2 korda sagedamini.
  • Pärasoole verejooks - avaldub haiguse kõigil etappidel, võib olla olemuselt äge, see tähendab samaaegne väike või raske verejooks, mis peatub samuti äkki või keerukamatel juhtudel lähevad sellised patsiendid haiglasse hemostaatiliseks raviks. Tulevikus näitab see patsientide kategooria pärast väljakirjutamist hemorroidide ravi, kui just tema oli verejooksu põhjustaja.
  • Pikaajaline verejooks - mõnest tilgast kuni rikkalikuni - on seotud roojamise teoga, mõnikord võivad need tekkida ka ilma väljaheideteta. Kui patsiendil on olnud kuu aega verejooks, siis mõnel juhul põhjustab see rauavaegusaneemiat - patsiendid kurdavad nõrkust, väsimust, unisust, kehakaalu langust.
  • Sise- ja väliste hemorroidide tromboos - valulike sinakate koonuste ilmumine päraku lähedal või pärakukanalis; patsiendid kurdavad valu.
  • Hemorroidide rikkumine pärakus ja nekroos - reeglina juhtub hemorroidide 3-4 etapis. Kui sõlmed kukuvad pärast väljaheidet või füüsilist ülekoormust, on sulgurlihase spasmiline ja sõlmed pigistatakse lihase poolt. Esinevad nende tursed, valu ja põletik - patsiendid kurdavad soole väljalangemist, väljendunud valu, sageli kehatemperatuuri tõusu 37 ° C-lt 38 ° C-ni, nõrkust, võimetust istuda. [5] Hemorroidiliste sõlmede vereringehäired võivad olla nii tõsised, et algab nende nekroos ehk nekroos. Samal ajal sõlmed mustavad, valu intensiivistub.
  • Anaalse sulgurlihase ebapiisavus - pikaajalise haiguse kulgemise korral võivad patsiendid kaevata gaasi pidamatuse, kaloreootuse (roojajäägid linal ja vahelael) korral, kui ilmneb esimene tung roojamiseks, peate viivitamatult minema tualetti.
  • Äge ja krooniline paraproktiit on raske komplikatsioon, patsiendid kurdavad palavikku kuni 39 ° C, ägedat valu pärakus ja turse ilmnemist päraku lähedal. Kroonilise paraproktiidi korral on kaebused iseloomulikud ristluu ja / või mäda pidevale jaotamisele pärakust, haava olemasolu väljastpoolt.

Sisemiste hemorroidide diagnoosimine

Hemorroidide efektiivne ravi on ilma diagnoosimiseta võimatu, kuna sellised haigused nagu pärakulõhed, kiulised polüübid, rektaalsed fistulid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad võivad peituda sisemiste hemorroidide maski all. Seetõttu on täpse diagnoosi seadmiseks ning õigeaegse ja korrektsema ravi määramiseks vajalik isiklik konsultatsioon koloproktoloogiga.

Haiguse diagnoosimise algoritm näeb välja umbes selline:

  1. isikliku ja perekonna ajaloo kogumine;
  2. perianaalse piirkonna väline uurimine;
  3. anaalse kanali palpatsioon;
  4. anoskoopia;
  5. rektoskoopia;
  6. kolonoskoopia ja irrigoskoopia vastavalt näidustustele

1. Anamneesi kogumine on väga oluline, kuna see võimaldab teil tuvastada tegureid, mis võivad otseselt muutuda patsiendi ravi põhjuseks ja haiguse arengu põhjuseks. Vastuvõtul olev arst uurib patsienti üksikasjalikult kaebuste, väljaheite olemuse, haiguse kestuse kohta, kas patsient on varem diagnoosimiseks ühendust võtnud, kas ta püüdis iseseisvalt ravida ja millega. Samuti on olulised kaasuvate patoloogiate esinemine, allergiline ajalugu, onkoloogilise haigestumuse perekonna ajalugu.

2. Järgmisena tehakse perianaalse piirkonna väline uuring. Patsient lamatakse vasakul küljel diivanile, põlved kõhu poole kõverdades - nn embrüo poseerides. Uurimiseks vastuvõetavaks peetakse ka patsiendi küünarnuki-küünarnuki asendit diivanil ja uuringut günekoloogilisel toolil, mis asub seljal jalad maksimaalselt rinnale viidud.

Visuaalse läbivaatuse käigus tuvastab arst välised nahakahjustused, nutmise, kõik lööbed, punetuse ja tursed, tuharate ja kõhukelme asümmeetria, mädase, seroosse või verise eritise.

3. Pärasoole digitaalne uurimine võimaldab teil uurida päraku sulgurlihase tooni, anaalse kanali seinte valulikkust, armide ja limaskestade defektide tuvastamist ning lisaks on võimalik tuvastada kasvajaid ja polüüpe, mis asuvad sõrme kõrgusel - kuni 10 cm kaugusel pärakust. Meestel palpeeritakse eesnääret, naistel - tupe tagumise seinaga külgnevat pärasoole eesmist seina. Samuti on oluline uurida koktsiiti, kuna väga sageli on koktsiidi ja ristluu luu patoloogiatega patsiendid peamiselt proktoloogi juurde. Siin saate tuvastada valu palpeerimisel, coccyx dislokatsioonil ja isegi krooniliste murdude ajal, mida tõendab coccyx deformatsioon.

4. Anoskoopia: uurimine pärakupeegliga kuni 10 cm kaugusel pärakust. Anoskoopia abil saab arst juba hoolikamalt uurida hemorroidide sõlmi, nende suurust, asukohta, sõlmede seinte seisundit, erosiooni, haavandeid, limaskesta põletikku, sisemist tromboosi. Anoskoopia on diagnoosi eristamiseks samuti väga oluline, kuna just tema abiga on võimalik tuvastada anaalse kanali pragusid, kiulisi polüüpe ja sisemisi hemorroidid, samuti kasvajaid. Vajadusel võimaldab anoskoopia teha ka sisselõigetega biopsia..

5. Sigmoidoskoopia - kuni 25 cm pikkuse rektosigmoidse piirkonna pärasoole uurimine. Rektoskoop on toru, mille ühes otsas on lääts ja pirn ning teises okulaar ja pirn..

Isegi 5-10 aastat tagasi olid rektoskoobid metallist, nende pikkus oli vahemikus 30 kuni 60 cm, patsiendid kurdasid sageli, et seda tüüpi uuring tõi tugevat valu ja ebamugavusi. Kaasaegses meditsiinimaailmas on ka rektoskoobid muutunud - need on lühemaks muutunud (60 asemel 60 cm!) Ja need on muidugi plastist ning muidugi on see ühekordseks kasutamiseks mõeldud tööriist, mis tuleb pärast kasutamist taaskasutada. [2]

Seega on sigmoidoskoopia muutunud patsientide jaoks leebemaks ja kui see korralikult läbi viiakse, ei too see valu. Ebamugavus on võimalik, kuid see pole võrreldav vanade rektoskoopide aistingutega.

Sigmoidoskoopia abil saab tuvastada polüüpe, kasvajaid, haavandeid, erosiooni ja verejooksu allikat. Vajadusel võimaldab sigmoidoskoopia ka sisselõikebiopsiat.

6. Fibrocolonoscopy (FCC) - jämesoole limaskesta endoskoopiline uurimine rinnakelme kuplile.

FCC-l on oma näidustused: sigmoidoskoopia käigus tuvastatud polüübid, pikaajaline kõhukinnisus, Crohni tõbi ja haavandiline koliit, verejooks diagnoosimata allikast, sihipärane biopsia, polüüpide ja väikeste healoomuliste kasvajate eemaldamine, võimetus teostada irrigoskoopiat, vanus pärast 40 aastat.

Fibrocolonoscopy tehakse praegu nii sedatsiooni all kui ka ilma.

Irrigoskoopia on käärsoole röntgenuuring, milles kasutatakse spetsiaalset kontrastainet - baariumsulfaati. Seevastu kontrasti kehtestatakse tagurpidi, see tähendab pärasoole läbiva klistiiri kujul. [3]

Sellel protseduuril on palju eeliseid: seda on lihtne teostada, see annab suhteliselt täpsed tulemused ja seda seostatakse harva ebamugavuste või komplikatsioonidega..

Sise hemorroidide ravi

Ravi jaguneb tavaliselt operatiivseks ja mitteoperatiivseks.

Mittekirurgilise ravi võib ka jagada konservatiivne ja minimaalselt invasiivne.

1. Konservatiivne teraapia: see hõlmab sümptomaatilist ravi ravimküünalde, salvide, venotoonikaga ja vajadusel põletikuvastast ravi ning valuvaigistavate ravimite kasutamist. Ravimite valimisel lähtuvad arstid patsientide kaebustest - vastavalt neile võib välja kirjutada erinevat tüüpi ravimküünlaid, salve või tabletipreparaate - millel on valuvaigistav toime, paranemine või verejooksu peatamine.

Tähtis: eneseravi saab valida valesti, see ei anna soovitud efekti ja halvendab ka patsiendi heaolu. Sellepärast on hemorroidide mis tahes sümptomite korral vaja arsti juurde pöörduda!

2. Hemorroidide minimaalselt invasiivne ravi - on laialt levinud kogu maailmas, on ennast edukalt tõestanud. Minimaalselt invasiivsete meetodite hulka kuuluvad: sõlmede ligeerimine lateksrõngastega, hemorroidide skleroos (sealhulgas ultraheli kavitatsiooni abil), nende steriliseerimine dopplerograafia abil, infrapunakoagulatsioon, laseriga aurustamine.

  • Hemorroidide skleroos

See meetod on rakendatav hemorroidide algstaadiumis, kui haigus avaldub peamiselt pärakust määrides. Kuid tehnikat kasutatakse mõnikord hemorroidide 2. - 4. etapis täiendusena peamisele teraapiaviisile.

Menetluse olemus: Hemorroidide sõlmedesse süstitakse anoskoobi ja süstla abil spetsiaalne skleroseeriv ravim (Fibrovein või Ethoxysclerol 3%), mis toimivad veresoontele nii, et neis tekiks aseptiline põletik, need kleepuvad kokku ja seejärel asendatakse sidekoega. Selle tagajärjel paranevad anumad täielikult, verejooks peatub, hemorroidide suurus väheneb märkimisväärselt. Vajadusel saab protseduuri ümber määrata.

  • Lateksrõnga ligeerimine (kasutatud alates 1968. aastast)

See on kõige populaarsem minimaalselt invasiivne hemorroidide ravi meetod. See on näidustatud hemorroidide prolapsiga patsientidele. Sobib patsientidele, kellel on haiguse hilisem staadium, protseduur on efektiivne ja pikaajaline taastumine pole vajalik. See on valitud meetod neile, kellel on samaaegse patoloogia tõttu operatsioon vastunäidustatud. [8]

Meetodi olemus: hemorroidiaalse sõlme jalale pannakse lateksrõngas, verevool sõlmes peatub. Sõlm sureb ja lahkub roojamise ajal koos rõngaga - see juhtub 2-3 päeva pärast manipuleerimist. Sõltuvalt haiguse staadiumist ja sõlme suurusest võib suurima efekti saavutamiseks asetada 3 või enam rõngast. Protseduuride vaheline intervall on 1-2 nädalat, sõltuvalt patsiendi heaolust. Protseduur on valutu, võib põhjustada ebamugavusi, vale tualettruumi tunde. Aistingud võivad kesta 15 minutit kuni mitu tundi - need peatuvad iseseisvalt või pärast valuvaigistite võtmist.

Rõngad on valmistatud keskkonnasõbralikust kummist, mis on täiesti kahjutu. See on elastne, hüpoallergeenne..

  • Infrapuna fotokoagulatsioon (hakati kasutama alates 1989. aastast).

Seda kasutatakse verejooksuga hemorroidide raviks. Eraldi tehnikana on see ebaefektiivne, meie kliiniku tingimustes kasutavad arstid seda verejooksu peatamiseks ligeerimisjärgsetes riietumiskohtades ja muudes minimaalselt invasiivsetes tehnikates raseduse ajal.

Infrapuna fotokoagulatsiooniks kasutatakse spetsiaalse otsaga fotokoagulaatorit. See viiakse veritsusallika juurde ja nuppu vajutades keevitatakse anumad. Protseduuri kestus sõltub verejooksu piirkonna suurusest. Keskmiselt kestab hüübimine kuni 3 sekundit. Haavad paranevad 1–2 nädalaga.

  • Hemorroidide desrteriseerimine doppleri kontrolli all

Hemorroidide ravimeetod, mis on uuenduslik, tõhus, valutu ja ei võta palju aega. Protseduuri läbiviimiseks on vaja Doppleri anduriga seadmeid (HAL-RAR või Angio-1), mille abil tuvastatakse hemorroidide sõlme toitevad arterid. Iga tuvastatud arter õmmeldakse spetsiaalse imenduva niidiga ja seotakse kinni. Üks protseduur võimaldab teil siduda 4 kuni 8 arterit. Hemorroidide 3. - 4. etapis viiakse läbi operatsiooni teine ​​etapp - mukopeksia või tõstmine: langevate hemorroidiliste sõlmede fikseerimine täiendavate polsterdusõmblustega. Kõik lõimed pärast operatsiooni lahenevad 1–3 kuuga. Meetod viiakse läbi igat tüüpi anesteesia korral, tavaliselt kohaliku või piirkondliku tuimestuse korral.

Desarteriseerimine on võimalik haiguse igas staadiumis, kuid efektiivsem haiguse 1.-2.

  • Hemorroidide ultraheli skleroos

See meetod ühendab ultraheli kavitatsiooni ja hemorroidide skleroosi. Ultraheli mõjul siseneb skleroseeriv aine põletikulise hemorroidide sõlme suurema kiirusega, tugevdades oluliselt protseduuri mõju ja lähendades seda traditsioonilisele operatsioonile. Ultraheli toimimine kahjustatud sõlmele toimub aparaadi "Proxon" või "Scleroson" abil.

Miinused: suur verejooksu oht pärast manipuleerimist.

  • Hemorroidide laser aurustamine

Selle veretu protseduuriga saavutatakse laseri termiline efekt ning sisemised ja välised hemorroidid eemaldatakse valutult. Protseduur viiakse läbi laserkiire, ehete lõikamise ja kudede kauterdamise abil..

Laser suudab hemorroididest vabaneda haiguse mis tahes staadiumis, eemaldades nii välised kui ka sisemised sõlmed, sõltumata nende asukoha sügavusest. Laseri aurustamist saab teha isegi hemorroidiliste sõlmede tromboosi korral. Laseri abil põletab arst sisemise sõlme seestpoolt ja selle asemele moodustub sidekude. Fookustatud laserkiirega välised sõlmed lõigatakse ära. Kuna veresooned joodetakse laseriga, toimub protseduur ilma verejooksuta. [10]

See on kõige tõhusam ja ohutum protseduur, milles ei esine retsidiive ega tüsistusi..

Kirurgiline ravi

Hemorrhoidektoomia on vanim ja traumeerivam hemorroidide eemaldamise meetod (teostatud alates 1937. aastast), mille käigus hemorroidid lõigatakse välja (hemihohoidektoomia Milligan-Morgani järgi). Munitsipaalpolikliinikutes on ta endiselt esimesel kohal.

Sellisel kirurgilisel sekkumisel on olulisi puudusi:

  • ettevalmistamise ja toimimise kestus ise;
  • anesteesia kasutamine;
  • raske verekaotus;
  • kõrge invasiivsus;
  • tüsistused roojapidamatuse, anaalkanali kitsendamise, verejooksu, õmbluste lahknemise ja supulatsiooni, fistulite moodustumise kujul
  • pikk viibimine töövõimetuslehel
  • valu pärast operatsiooni;
  • pikk taastusravi;

Kuid on juhtumeid, kui hemorroidektoomia on haiguse kõrvaldamise ainus võimalus. Selle rakendamiseks peavad endiselt olema mõjuvad põhjused ja tõsised tõendid..

Prognoos. Ärahoidmine

Haiguse prognoos sõltub selle varajases staadiumis avastamise õigeaegsusest, õigest ravist ja ravi kvaliteedist.

Kõigist punktidest hoolimata on prognoos soodne. Pärast ravi võivad patsiendid haiguse sümptomid kaduda vähemalt 5–10 aastaks..

Hemorroidide arengu vältimiseks tuleb võtta ennetavaid meetmeid.

Hemorroidide ja selle tüsistuste ennetamiseks on dieedil suur tähtsus. Patsienti tuleb hoiatada ülesöömise, alkoholi ja vürtsikute toitude kuritarvitamise ohtude eest..

Soovitatav on vältida ülesöömist, mis aitab kaasa hemorroidide põimikute punetusele. Vürtsikad, rasvased, vürtsikad toidud, alkohol, kohv, kõvad juustud jne. võib provotseerida verevoolu taastamist pärast roojamist.

Hemorroidide ennetamise oluline komponent on kõhukinnisuse ennetamine ja ravi. Kõhukinnisuse ravi algab vedeliku tarbimise suurenemise ja normaalse toitumisega. Selleks kasutatakse nisukliisid, merikapsast ja linaseemneid või õli nende looduslikul kujul või suure veepeetusvõimega ravimite kujul. [6] Soolestiku sisu tiheduse reguleerimine ja selle läbimine jämesooles on hädavajalik tingimus mitte ainult hemorroidide ennetamiseks, vaid ka edukaks raviks.

Pikaajalise istumisega töötades on soovitatav kõndida 20 minutit päevas, 2 korda päevas, peate võimlema 5-7 minutit.

Hemorroidide ennetamiseks on olemas järgmine tõhusate võimlemisharjutuste komplekt:

1. kõndimine põlvedes kõverdatud jalgadega;

2. liigutage vaheldumisi parema ja vasaku jalaga ette, taha ja küljele;

3. külgmised painutused (jalad õlgade laiusega, käed piki keha);

4. tuharate pingutamine koos päraku üheaegse tagasitõmbamisega (käed vööl, kontsad ja sokid koos);

5. kükitama laiade põlvedega varvastel.

Lõpetage kompleks, korrates esimest harjutust. [3]

Loe Flebiit