Peaaegu kõik on vähemalt kord elus kohanud sellist valusat nähtust nagu krambid. Mõnedel inimestel tekivad regulaarselt valusad jalakrambid, eriti öösel. Kõige sagedamini ilmneb spasm vasika lihastes, kuid mõnikord võib see hõlmata ka puusade, pahkluude ja jalgade lihaseid.
Mis on krampide põhjus
Enamikul juhtudest ei suuda arstid kindlaks teha jalgade öiste krampide nähtavaid põhjuseid. Sel juhul seletatakse neid lihtsalt lihaste väsimuse ja närviprobleemidega. Öiste jalgade krampide oht suureneb vanuse ja raseduse ajal.
On teada, et sellised haigused nagu neerupuudulikkus ja diabeetiline neuropaatia põhjustavad öiseid krampe. Kuid kui teil on mõni neist haigustest, peaksite seda juba teadma mitmete muude sümptomite korral.
Krambi tekkele võib kaasa aidata ka teatud mikroelementide (magneesium, kaltsium) puudumine kehas.
Võib eeldada, et regulaarne diureetikumide (diureetikumide) tarbimine võib provotseerida lihaskrampe, kuid seda fakti ei ole tõestatud.
Kuidas ennast aidata
Peamised tegevused, mis võivad aidata vältida öiseid jalakrampe:
- Dehüdratsiooni vältimiseks jooge palju vedelikke.
- Venitage ja sõtke jalgade lihaseid vahetult enne magamaminekut. Ideaalne variant oleks lühike jalutuskäik või 5-minutiline jalgrattasõit pool tundi enne tulede kustumist..
- Kaitske oma jalgu päeva jooksul liigse koormamise eest, eriti vanemas eas.
Alustatud krampide leevendamise viisid:
- Istuge jalad voodist maha laskmata, kätega ulatuge haige jala jala sõrmedeni ja tõmmake neid tugevalt enda poole.
- Painutage valus jalg põlves ja tõmmake see nii palju pähe.
- Masseerige vähendatud lihaseid jõuliselt mõlema käega ja pange sellele jää, et jääkvalu kiiremini summutada..
- Istu voodil ja raputa valutavat jalga.
- Meetod, mida sportlased kasutavad: vähendatud lihase torkimiseks terava esemega. Kuid peate seda hoolikalt tegema, sest kramp leevendab süstimisest tulenevat valu ja võite end tõsiselt vigastada.
- Võtke kuuma dušši või sooja vanni.
Kui teate, kuidas muidu krampi peatada, siis palun jagage oma meetodeid kommentaarides. Täiendame neid kindlasti selle artikliga..
Jalakrambipillide ravi
Jalakrambivastaseid krampe võib välja kirjutada ainult arst, kuna neid ravimeid müüakse tavaliselt apteekides retsepti alusel. Ja neil on palju kõrvaltoimeid ja selleks, et ravim saaks tõesti aidata, peate annuse täpselt arvutama. Ja seda saab teha ainult terapeut.
Krambivastased ained hoiavad ära ja kõrvaldavad konvulsioonilise sündroomi. Pealegi võib selle põhjuseks olla mitmesugused põhjused. Muidugi, kui lihasspasmid tekivad üks kord nädalas või veelgi harvemini, siis see ei kujuta endast mingit ohtu ega vaja ravi. Kuid kui see juhtub regulaarselt - mitu korda päevas, siis ei saa te ilma ravimiteta hakkama.
Kuidas võtta krambivastaseid ravimeid jalgade krampide korral
Korduvaid lihaste kokkutõmbeid ei saa tähelepanuta jätta. Valulisi rünnakuid ravitakse erinevate krambivastaste ainetega. Jalakrambide tabletid on osa komplekssest ravist, mille eesmärk on spasmide kõrvaldamine ja vereringe parandamine.
Jäsemete üksikud spasmid ei valmista muret. Kuid süstemaatilised valulikud krambid nõuavad meditsiinilist ravi. Arstid määravad mitmesugused krambivastased ained krambid ja jalakrambid. Parandusvahendi valik sõltub spasmide manifestatsiooni astmest.
Ravimid tablettides
Puuduvad universaalsed ravimid, mis võimaldaksid tõhusalt ravida veresoonte ja lihaste spasme. Varem on vaja kindlaks teha spasme provotseerivad tegurid. Pärast diagnoosimist määratakse patsiendile terviklik ravi, mille eesmärk on krambihoogude kõrvaldamine. Kui need tekivad öösel veenilaiendite taustal, võib arst soovitada tablette, mis parandavad troofilist pehmet kude.
Kuna krambiprobleemi põhjuseks on kemikaalide nappus kehas, peaks arst soovitama patsiendil juua vitamiine ja mineraale. Kui täheldatakse suurenenud lihastoonust koos kaaliumi või magneesiumi puudusega, on vajalik ravi metaboolsete ainetega. Kui patsiendil on epilepsiahooge, võib arst määrata ravi terve rea ravimitega, sealhulgas süstitavate retseptiravimitega..
Spastiliste kontraktsioonide ravi saab läbi viia ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist ja haiguse põhjuste kindlakstegemist. Allpool toodud loendist saate teada, milliseid tablette arst määrab.
- Ravimid, mis aitavad veenilaienditega patsientidel parandada troofilist pehmet kude (Diosmin, Troxevasin, Normoven, Rutaskobrin jne).
- Vitamiinide ja mineraalide kompleksid (Complivit, kaltsium D3, Omega-3 kaltsium, Vitrum kaltsium, Calcemin Advance jne).
- Ravimid, mis korvavad kaaliumi ja magneesiumi vaeguse (Asparkam, Mexaritm, Magnelis-B6, Panangin, Propanorm jne).
Kui diagnoosimise käigus tehakse kindlaks kõik krampide põhjustajad, siis on vaja võtta arsti poolt välja kirjutatud ravimeid. Epileptiliste lihasspasmide ravimisel on patsiendil ette nähtud ravi antipsühhootikumide, barbituraatide, südameglükosiidide, fibrinolüütikumide, bensodiasepiinide ja teiste tõsiste ravimitega. Neid tuleks võtta annustes, mis on juhistes täpselt määratletud, pärast seda, kui spetsialist on valinud individuaalse integreeritud raviskeemi.
Krambihoogude iseloomustus
Puhke ajal on rakk elektriliselt laetud, see selgitab kudede kontraktiilsust. Rakkude struktuur sisaldab kaaliumi, väljastpoolt - naatriumi. Rakulist puhkust pakub kaalium, mille defitsiidil areneb spasmolüütiline rünnak..
Närviimpulsid reguleerivad lihaste kokkutõmbeid. Lihaseparaadi toimimine sõltub ajutegevusest ja on meelevaldne. Tahtmatu lihaspingega kaasneb kramp, millega kaasneb vaevav valu ja kahjustatud piirkonna piiratud liikuvus.
Tavaliselt tekivad öösel valusad krambid. Need võivad mõjutada jäsemeid, jalgu, vasika lihaseid ja puusa piirkonda. Öised krambid on tingitud häiritud vereringest, ebamugavast magamisasendist ja jõulisest ajutegevusest seoses unenägudega.
Muud spasmolüütiliste krampide põhjused on järgmised:
- veenilaiendid;
- diabeet;
- mineraalide puudus;
- kilpnäärme patoloogia;
- lamedad jalad;
- dehüdratsioon;
- neuroloogilised haigused;
- liigne füüsiline aktiivsus;
- hüpotermia.
Regulaarne diureetikumide tarvitamine põhjustab ka krampe. Seetõttu on nende kasutamise ajal vaja juua kaaliumi sisaldavaid tooteid.
Spasmide ravimteraapia
Krambi ajal kogeb inimene lihaspingeid ja valu. Krambivastaste ravimite toime on suunatud rünnaku peatamisele ja selle ülemineku vältimiseks konvulsioonilisele epilepsiahoogule. Tablettide ülesanne on leevendada valulikkust närvisüsteemi pärssimata. Ravimite valik toimub individuaalselt, lähtudes spasmide kliinilisest pildist. Sõltuvalt sellest valitakse terapeutilise ravikuuri kestus.
Välja on töötatud uus krambivastaste ravimite rühm, millel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed: Petnidan, Difenin, Ospolot, Zarontin. Selliste fondide määramine nõuab haiguse päritolu arvestamist.
Ravimite ostmine käte või jalgade pideva krambi jaoks on keelatud, kuna iga farmakoloogiline toode on loodud konkreetse patoloogia kõrvaldamiseks. Spasmolüütiliste krampide ravis kasutavad arstid kompleksravi, mis hõlmab venoprotektiivsete ravimite, valuvaigistite, multivitamiinikomplekside, kohalike geelide ja salvide võtmist..
Venotoonilised ravimid
Ägedate valulike rünnakute raviks kasutatakse jalgade krampide tablette, mida tuleb võtta rangelt vastavalt juhistele ja pärast raviarstiga konsulteerimist.
Detralex
Pillid suurendavad lihastoonust, vähendavad seisvate protsesside tõenäosust, vähendades veenide pinget. Arstid määravad ravimi hapruse ja veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks, jäsemete vereringe parandamiseks.
Krambivastaste ravimite toime
- Krambid võivad inimestel tekkida erinevatel eluperioodidel alates lapsepõlvest. Nende ilmnemise kõige levinumad põhjused on:
- Kaasasündinud väärarendid ajus. Sellistel juhtudel hakkavad krambid ilmnema juba varasest lapsepõlvest.
- Ebapiisav kudede hapniku küllastus.
- Oluliste mikroelementide puudumine.
- Peavigastused.
- Ajukasvajad.
- Kõrge temperatuur ARVI-ga.
- Keha mürgistus mürgistuse tagajärjel.
- Epilepsia.
Probleemist vabanemiseks peate tegema täpse diagnoosi. See on vajalik krambivastaste ravimite väljakirjutamiseks, võttes arvesse inimese keha individuaalseid omadusi.
Krampide ilmnemisel kogeb inimene mitte ainult spasmi, vaid ka tugevat valu. Krambivastaste ravimite toime peaks olema suunatud sümptomite kõrvaldamisele, märkide peatamisele, valu leevendamisele. Need ravimid peaksid vähendama valu, kõrvaldama lihasspasmid ilma kesknärvisüsteemi pärssimata.
Mis tahes krambivastane aine valitakse individuaalselt, võttes arvesse patoloogia keerukust ja arenguastet. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib ravimeid välja kirjutada nii eluaegseks kasutamiseks kui ka haiguse üksikuteks faasideks.
Krampide põhjused ja ravi põhitõed
Krambid on ohtlik seisund, mis nõuab arstiabi. Kõige ohtlikumad üldistatud sümptomid, mis katavad kogu keha ja on iseloomulikud epilepsiahoogudele. Kohalikud krambid on vähem tõsised - need esinevad ainult ühes lihasrühmas, esinevad enamasti jalgade vasika piirkonnas. Nende põhjused on järgmised:
- dehüdratsioon;
- Rasedus;
- oluliste elementide defitsiit.
Kiirabi jaoks jalgade hõõrumine, massaaž.
Kui sümptomeid täheldatakse regulaarselt, peate läbima diagnoosi ja alustama krambivastaste ravimite võtmist jalgade krampidega..
Öised krambid
Valdav enamus krampe alajäsemetes toimub öösel. Selle põhjuseks on kõigi ainevahetusprotsesside, sealhulgas kogu vereringe aeglustumine. Peamised organid, mis tagavad kogu organismi elulise aktiivsuse ja normaalse funktsioneerimise, jätkavad tööd ja täidavad oma funktsioone. Verevoolu aeglustumise tõttu ei saa nad piisavalt toitu ja on hüpoksia seisundis. Unistuse ajal on inimese lihased pingevabas olekus ega saa ka piisavat verevoolu. Kõik need tingimused võivad põhjustada jalgade äkilisi krampe..
Üksikute lihasspasmide ilmnemine ei viita ühegi haiguse arengule, vaid toimib ainult ülalkirjeldatud öiste tingimuste ilminguna..
Magneesiumi ja kaaliumi valmistised
Kui nende elementide defitsiit on juba põhjustanud jalgade ebameeldivate aistingute ilmnemise, siis dieediga üksi ei õnnestu.
Inimene peab võtma spetsiaalseid mineraale sisaldavaid ravimeid.
Kõige sagedamini kirjutatakse kaaliumi ja magneesiumi kokku koos - nii on nende imendumine efektiivne.
Kõik selle rühma ravimid peaksid olema purjus kuni 18 tundi - pärast nende imendumist on vähenenud.
Neerude, maksa, kilpnäärme haiguste korral tuleb ravi läbi viia väga ettevaatlikult. Kuulsaimad ravimid on loetletud tabelis..
Ravim | Struktuur | Hind, rubla |
Magnelis | Magneesiumtsitraat, püridoksiin | 400 |
Magne B6, lahus | Magneesiumlaktaat, magneesiumpidülaat, püridoksiin | 560 |
Panangin | Kaalium, magneesiumasparaginaat | 260 |
Magnerot | Magneesium Orotat | 260 |
Kaaliumorotaat | Orotiinhape | 200 |
Üks odavaim ja populaarseim krambihoogude pill on Asparkam, selle koostis on Pananginiga identne, kuid hind on madalam - 60 rubla 50 tableti kohta.
Ravim stimuleerib ainevahetust, asparaginaat kannab rakkudesse üle kaaliumi, magneesiumi ioone, täites seeläbi rakusisese vajaduse mineraalide järele. Elektrolüütide tasakaalutus on kõrvaldatud, konvulsioonid peatuvad.
Ravimid, mida kasutatakse tugevate krampide tekitamiseks
Haigusest edukaks ja tõhusaks vabanemiseks on vaja leida spasmide põhjused. Kui see haigus, siis on vajalik selle ravi, kui kehas on ainete puudus, on vaja vitamiinide kompleksi.
Mõnel juhul ei saa te ilma süstidest koosnevate ravimite kompleksita hakkama.
"Kiniin" on uue põlvkonna ravim, mida manustatakse naha alla või intravenoosselt. Sellel on minimaalne vastunäidustuste ja efektiivsete mõjude loetelu..
Peamine kasutusala on malaaria raviks. Lisaks tutvustatakse seda lihastoonuse leevendamiseks..
Vastunäidustused:
- keha talumatus;
- keskkõrva haigus.
See ravim on nende haiguste vastases võitluses väga tõhus.
Muud vitamiinid ja mineraalid
Mõnel juhul aitavad inimesel ebameeldivatest nähtustest vabaneda ainult komplekssed ravimid, mis hõlmavad mitmeid vitamiinilisandeid, küllastumata rasvhappeid ja kaltsiumi. Siin on kaks tavaliselt soovitatavat ravimit:
- Vitrum Cardio (hind 1440 rubla). Sisaldab eikosapentaeen-, dokosaheksaeenhapet, E-vitamiini. Samasugune oomega-3 hapete ja tähtsaima vitamiini kombinatsioon annab metaboolse, põletikuvastase ja krambivastase toime. Rakumembraanide omadused paranevad, lihaskiudude ja veresoonte funktsioon on optimeeritud, täheldatakse vere hõrenemist. Kõik kompleksi omadused parandavad lihaste, närvikoe seisundit.
Samuti võib spetsialist soovitada sarnaseid ravimeid ja toidulisandeid - Vitrum Calcium, Complivit Calcium, Omega-3 Calcium, Calcemin. Hea ravim on Ortho Taurin-Ergo koos B-vitamiinide, E-vitamiini, merevaikhappe, lipoehappe, tsingi, tauriiniga. See võib olla purjus suhkruhaiguse, südamepuudulikkuse korral, mille puhul sageli täheldatakse jalgade kramplikke ilminguid.
Vaskulaarsed ained
Venoosse väljavoolu parandamiseks kasutatavad ravimid on suurepärased ravimid veenilaienditest põhjustatud krambihoogude korral. Esimesel etapil ei pruugi see haigus ilmneda sarnaste sümptomitega, kuid hiljem kurdavad peaaegu kõik patsiendid öiseid, õhtuseid krampe.
Venotoonika ja angioprotektorid saavad probleemiga hakkama, kõrvaldades peamise probleemi - nõrga veresoonte toonuse.
Arstid nõustavad sageli trokserutiini patsiente (350 rubla).
Samanimeline toimeaine on rutiini derivaat, sellel on kaitsev, toonik, dekongestant, põletikuvastane toime. Tööriist vähendab kapillaaride haprust, normaliseerib venoosse väljavoolu. Samuti on trokserutiin võimas antioksüdant, üldiselt kasulik kogu vereringesüsteemile, see on näidustatud kõigi keha venoossete haiguste korral. Tiinuse esimesel trimestril koos gastriidiga on haavand Troxerutin vastunäidustatud.
Muud head abinõud:
Paralleelselt ravivad ravimid hemorroidid, vähendavad tromboosi riski, neid tuleb kasutada 1-2-kuulistel kursustel.
Mida veel krampide jaoks kasutatakse?
On olemas abinõu, mida võetakse rangete näidustuste kohaselt ainult siis, kui ebamugavustunne on muutunud püsivaks ja väljendunud. See on malaariavastane ravim Kiniin, mis on välja kirjutatud range retsepti järgi..
Kiniinil on palju kõrvaltoimeid, seda on keelatud ise juua!
Jalade valulike rünnakute korral jooge ravimit väikestes annustes.
Vaid mõne päevaga kõrvaldab ta jalgade krambid, mis tekivad eriti öösel. Keelatud on anda seda lastele, rasedatele, imetavatele, eakatele, diabeediga, neeru-, maksapuudulikkusega inimestele. Kõrvaltoimetena võivad esineda iiveldus, nägemiskahjustus, kuulmislangus, arütmia, seetõttu peaksid ravi näidustused olema väga tõsised..
Krampide vastu võib kasutada ka erinevaid salve. Põhimõtteliselt on soovitatav kasutada venotoonikat - Sophia, Esculius, Troxevasin ja teised. Hästi mõjuvad ka akaatsia, hai rasv, glükoosamiin, ingveril põhinevad ravimid..
Krambivastaste ainete peamised rühmad
Krambivastased ained jagunevad mitmeks rühmaks, mille loetelu on esitatud allpool.
Immunostilbeenid
Iminostilbeene iseloomustab krambivastane toime, pärast nende kasutamist täheldatakse valu sümptomite kõrvaldamist ja meeleolu paranemist. Sellesse rühma kuuluvad:
- Karbamasepiin;
- Finlepsin;
- Tegretool;
- Amisepiin;
- Zeptol.
Naatriumvalproaat ja selle derivaadid
Krambivastaste ja iminostilbeenidena kasutatavad valproaadid aitavad parandada patsiendi emotsionaalset tausta.
Lisaks täheldatakse nende ravimite kasutamisel rahustavat, rahustavat ja lihaseid lõõgastavat toimet. Sellesse rühma kuuluvad:
- Atsetipiprool;
- Naatriumvalproaat;
- Valpariin;
- Convulex;
- Epilimus
- Apilepsiin;
- Dipleksüül.
Barbituraadid
Barbituraate iseloomustab sedatiivne toime, need aitavad alandada vererõhku ja on hüpnootilise toimega. Nende ravimite hulgas on kõige sagedamini kasutatavad:
- Bensobamüül;
- Fenobarbitaal;
- Bensüülrühm;
- Bensoüül barbamüül;
- Bensoal.
Bensodiasepiinipõhised preparaadid
Bensodiasepiinil põhinevatel krambivastastel ravimitel on tugev toime, neid kasutatakse epilepsiahoogude ja neuralgiliste häirete pikaajaliste rünnakute korral..
Nendele ravimitele on iseloomulikud sedatiivsed ja lihasrelaksandid, samal ajal kui nende kasutamine normaliseerib und..
Nende ravimite hulgas:
- Klonasepaam;
- Antilepsin;
- Klonopiin;
- Ictoril;
- Ravatril;
- Ravotril;
- Rivotril;
- Iktorivil.
Sukutsiidid
Selle rühma krambivastaseid aineid kasutatakse neuralgiaga üksikute elundite lihasspasmide kõrvaldamiseks. Selle rühma ravimite kasutamisel on võimalikud unehäired või iiveldus.
Enim kasutatud tööriistadest on teada:
- Pufemid;
- Suxilep;
- Succimal;
- Ronton;
- Etimal;
- Etosuksimiid;
- Pyknolepsin.
Jalakrambides kasutatavad krambivastased ained:
Laste ja rasedate naiste ravi
Raseduse ajal on öösel või päevasel ajal ebameeldivate sümptomite põhjustajaks enamasti elutähtsate elementide - kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi - puudus.
Kui naisel oli toksikoos, kaasnes regulaarne oksendamine, on selline põhjus väga tõenäoline. Hilisemates etappides on mineraalide puudus tingitud loote suurenenud vajadustest. Lapseootel emad peaksid jooma kompleksseid valmistisi koos kõigi vajalike elementidega:
- Vitrum sünnieelne;
- Elevit;
- Solgar sünnieelne;
- Vastab emale.
Need samad ravimid parandavad vereringet ja krambid vähenevad, kuna nende põhjuseks võib olla tulevase ema jäsemete lihaste ebapiisav verevarustus. Lapsepõlves koos konvulsiooniliste ilmingutega tuleks läbida neuroloogi täielik eksam - neid võib provotseerida elementide puudus ja keha kiire kasv, samuti neuroloogilised haigused. Rasketel juhtudel on lastele ette nähtud krambivastased ained (Diazepam, Clonazepam, Finlepsin) range retsepti alusel ja arsti järelevalve all.
Löö üheksa kramplikku eesmärki
Peamised krambivastased ained, mida kõige sagedamini kasutatakse erineva päritoluga epilepsia, krambihoogude ja neuralgia korral:
- Finlepsiini kasutatakse neuroloogiliste haiguste korral, millel on kolmiknärvi ja glossofarüngeaalsete närvide kahjustused. Sellel on valuvaigistavad omadused, krambivastased, antidepressandid. Ravimi põhimõte põhineb närvimembraani rahustamisel suure erutusastmega, blokeerides naatriumikanalid. Ravimit iseloomustab täielik imendumine soolestiku seinte poolt üsna pikka aega. Ravimi kasutamise vastunäidustuste hulgas on karbamasepiini halb tolerantsus ja kõrge silmarõhk.
- Karbamasepiini kasutatakse krambivastase ainena kolmiknärvi neuralgia raviks, sellel on antidepressantne toime. Ravimi manustamine peaks toimuma järk-järgult, kuna eelmise ravimi annus väheneb. Fenobarbitaali sisaldavad ravimid vähendavad karbamasepiini efektiivsust, mida tuleb kompleksravi määramisel arvestada.
- Klonasepaami iseloomustab krambivastane toime ja seda kasutatakse neuralgia raviks vahelduvate müoklooniliste krampidega. Sellel on väljendunud sedatiivne ja hüpnootiline toime. Ravimi kasutamisel on võimalikud kõrvaltoimed lihasluukonna funktsioonide rikkumine, keskendumisvõime langus ja meeleoluhäired. Tööriist kõrvaldab ärevuse tunde, sellel on hüpnootiline, rahustav ja lõõgastav toime patsiendi kehale.
- Fenütoiini kasutatakse krampliku seisundi korral, mille toiming põhineb närvilõpmete aeglustumisel ja membraanide kinnitamisel raku tasandil.
- Voltareni kasutatakse krambivastasena lülisamba neuroloogiliste häirete korral..
- Ketonali kasutatakse mitmesuguste lokaliseerimiskohtadega kehas esinevate valusümptomite vähendamiseks. Ravi jaoks ravimi määramisel tuleb arvestada komponentide võimaliku talumatusega ja sellest tulenevalt risttüüpi allergia tekke riskiga.
- Naatriumvalproaati kasutatakse krambihoogude korral, mis on seotud kergete vormide, lihaste kontraktsiooni epilepsia olemusega. Ravim vähendab närvisüsteemi poolt ajukoorest saadetud elektriliste impulsside tootmist, normaliseerib patsiendi psüühikat. Ravimi võimalikud kõrvaltoimed on seedesüsteemi häired, muutused vere hüübimises.
- Bensobamüüli, mida kasutatakse manifestatsioonitüübi krambihoogude korral, iseloomustab madal toksilisus ja kõrge efektiivsus rahustava toime saavutamiseks. Ravimi kasutamise kõrvaltoimeteks on nõrkuse seisund, vähenenud emotsionaalne taust, mis mõjutab patsiendi aktiivsuse astet.
- Fenobarbitaal on ette nähtud kasutamiseks lastel, sellel on rahustav toime, seda iseloomustab hüpnootiline toime. Seda saab kasutada koos teiste ainetega, näiteks närvisüsteemi häirete vasodilataatoritega..
Krambid eakatel: põhjused, esmaabi, ravi ja ennetamine
Sellest artiklist saate teada:
Mis on krambid?
Millised on jalgade krambid vanuritel
Kuidas pakkuda esmaabi eakatel inimestel tekkivate jalgade krampide korral
Kuidas on krampide ravi vanemas eas
Milline ravi rahvapäraste ravimitega aitab jalgade krampe
Mida võtta eaka inimese jalgade krampide ennetavaid meetmeid
Statistika näitab, et pooled eakatest patsientidest kannatavad jäsemetes öiseid lihaskrampe. Need krambid ei ole iseeneslikud valulikud lihaskontraktsioonid, mis on tekkinud hüpotermia, jäsemete tuimuse ujumise ajal või areneva haiguse sümptomite tagajärjel. Need on eakatel süsteemsed öised krambid. Need mõjutavad peamiselt säärelihaseid (harvemini jalgu). Need on väga valusad ja põhjustavad palju ebamugavusi. Need võivad kesta mõnest sekundist kuni kümnete minutiteni.
Mis on krambid?
Peaaegu kõik lihasluukonna skeletilihased puutuvad kokku lihasspasmidega. Kuid kahe liigeste korraga liikumisega seotud lihaskude krampleb tõenäolisemalt. Lihaskrampe peetakse tavaliseks. Peaaegu iga inimene kohtub nendega aja jooksul..
Igaüks meist mäletab vähemalt paari juhtumit, kui ta ajas lihaseid. Kuid enamasti põhjustavad krambid vanuritele probleeme.
Kõige sagedamini mõjutavad krambid:
Poolkõõlused, biitseps ja puusade poolmembraansed lihased;
Puusade nelipealihased.
Krambid võivad tekkida ja:
Käte lihased;
Krambihoogude tugevus eakatel varieerub kergest ticist (spontaanne tõmblemine) kuni valusalt valusa spasmini. Konvulsioonilise spasmi ajal lihased muutuvad raskesti puudutatavateks, pingelisteks, "puust". Nende tavaline vorm on muteerunud. Väikeste tikkidega kaasneb märgatav pulseeriv nahaalune tõmblemine. Lihaskrambid on lühiajalised (1–2 sekundit) ja pikemad (mitu minutit või rohkem). Need võivad olla kas ühekordsed rünnakud või lühikese aja jooksul aset leidnud lihaskrambid. Spontaanne lihaste kokkutõmbumine põhjustab mõnikord läbistavat valu šokki sel määral, et lihased jätkavad haiget isegi pärast spasmi. Mõnikord võivad sellised tugevad krambid põhjustada põletikku, mis kestab mitu tundi või isegi päevi.
Soovitatavad artiklid:
Krambid eakatel, mille põhjuseid peate teadma
Eakate krambid vähendavad tavaliselt öösel lihaseid. Lihaskoe lõdvestunud olek unefaasis kutsub esile terava ja tugeva lihaste kokkutõmbumise. Lihaskrambid liikumise ajal ei esine nii sageli. Teine krampide põhjus võib olla ületöötamine, millele eelnes samade lihaste pikaajaline koormus. Sarnaseid lihaste kokkutõmbeid leidub sageli vanematel inimestel, kes töötavad pidevalt jalgadel..
Ka vasika lihased on sageli krampis. Selliste krambihoogude põhjus eakatel on lihastes esineva kaltsiumi, kaaliumi ja naatriumi metabolismi rike, mis areneb veenides stagnatsiooni tõttu. Ebapiisav kogus kaltsiumioone jäsemete lihastes suurendab nn neuromuskulaarset erutuvust. Alguses lihased nõrgenevad ja ületreenivad ning seejärel tekivad need nähud tikude, tõmblemiste, krambi, krampide tekkeks.
Lihaskrampe on kahte tüüpi:
Idiopaatiline (need tekivad ilma konkreetse põhjuseta);
Teisene (need on konkreetse haiguse sümptomid või tüsistused).
Idiopaatilise krambi näide võib olla:
Krambid une ajal eakatel patsientidel;
Liiga suure füüsilise aktiivsuse põhjustatud krambid.
Miks eakatel on idiopaatilised krambid, pole kindlalt teada. Võib eeldada, et järgmised valupunktid võivad põhjustada valulikke lihaste kokkutõmbeid:
Närvisoonte patoloogiline toon öösel;
Liiga intensiivne treeningrutiin.
Idiopaatiliste krampide põhjustajaks võib olla ka eakatel inimestel esinev kõõluste loomulik vanusega seotud järkjärguline lühenemine (kiud, mis ühendavad lihaskoe skeleti luudega). Kõõluse kiud, mis on lühenenud vanusega seotud protsesside tagajärjel, põhjustavad lihasspasme..
Järgmised põhjused võivad põhjustada sekundaarseid krampe:
Neuroloogilised häired (erinevat tüüpi haigused, mis mõjutavad lihaskoe kontrollivat närvilõpmeid). Selliste neuroloogiliste häirete näideteks on:
Motoorsete neuronite haigus (see haigus seisneb selles, et aju ja selgroo närvirakkudes toimub algselt ette nähtud funktsioonide järkjärguline atroofia);
Perifeerne neuropaatia (see haigus on see, et närvikiud kaotavad mitmesuguste vigastuste tõttu võime lihaskudet kontrollida).
Maksahaigus. Selliste haiguste tagajärjel ei tule maks toime oma funktsioonidega, mistõttu kogunevad verre toksilised ained. See provotseerib lihaskrampe..
Teatud infektsioonidega (näiteks teetanus) nakatumine kutsub esile krampe.
Mürgistuse korral väga mürgiste ainetega (näiteks plii või elavhõbeda aurud) kogunevad verd mürgid, põhjustades krampe.
Dehüdratsioon (veepuudus keha kudedes vähendab dramaatiliselt elektrolüütide taset veres, mis põhjustab lihaste kokkutõmbeid).
Teatavate ravimite kasutamise tagajärg, mis võib põhjustada krampe. Nende ravimite hulka kuuluvad:
Diureetikumid - ravimid, mis stimuleerivad vedeliku väljutamist kehast ja mida kasutatakse neeru- ja südamepuudulikkuse, hüpertensiooni ja muude tervisehäirete ravis;
Statiinid ja nikotiinhape - ravimid, mida kasutatakse veres ülemäärase kolesteroolisisaldusega patsientide raviks;
Raloksifeen - ravimid, mida kasutatakse menopausi ajal vanemate naiste osteoporoosi (luukoe patoloogilise hõrenemise) ennetamiseks;
Nifedipiin - ravimid, mida kasutatakse tonsilliidi ja Raynaudi sümptomite (haigus, millega kaasneb sõrmeotste verevarustuse piiramine) raviks.
Juhtudel, kui mõne ülalnimetatud ravimi kasutamise tõttu on eakatel tekkinud krampe, peate konsulteerima arstiga. Arst vaatab üle ravimi annuse või määrab muud ravimeetodid. Ärge keelduge ravimite võtmisest ilma arstiga nõu pidamata.
Miks tekivad eakal inimesel öösel krambid
Statistika on selline, et raviarst jälgib süstemaatiliselt iga kolmandat üle 60-aastast inimest (pluss 50% üle 80-aastaste patsientide arvust) alajäsemete sagedaste krampide tõttu. Igal neljal patsiendil 10-st on kolm või enam korda nädalas alajäsemete krambid. Nendel patsientidel tekivad krambid mitte ainult jalgade lihastes, vaid ka teistes lihasrühmades.
Sageli tekib kramp eaka inimese alajäsemetes, kui inimene puhkab (või magab). See on kõige tavalisem juhtum. Esimesed krambid tekivad täiesti tervetel inimestel keskeas ja vanemas eas ning enamasti ei ole need põhjustatud mingi haiguse ilmingutest. Ebaloomulik rüht, pikaajaline motoorse aktiivsuse puudumine võib provotseerida jalgade lihaste krampe.
Mõnikord võib vanematel inimestel jalgade lihaste krambid olla ainevahetushäired (vere madala kaltsiumi või kaaliumi sisaldus). Kui eakal patsiendil muid kaebusi pole, siis mitmesuguseid tervisekontrolle enamasti ei tehta.
Krambid jalgade lihastes on tüüpilised veenilaiendite korral. See haigus provotseerib tavaliselt vasika lihaste tugevaid kokkutõmbeid. Kuid veenilaienditega krambihooge ei toimu üksi. Nendega kaasnevad muud veenilaiendite samaaegsed ilmingud: turse, valu, "plii", alajäsemete pinge jne..
Krambid eakatel inimestel: sümptomid
Eakate inimeste jalalihastes võivad krambid tekkida juhuslikult, juhuslikult. Krambid võivad põhjustada:
Äkiline valju heli;
Liigne annus ja kõik muu.
Terav tooniline lihasspasm kestab umbes minut ja põhjustab vaevavat valu. Kõige sagedamini vähendab selline spasm täiesti tervetel inimestel vasika lihaseid pika jalutuskäigu või ujumise ajal või kohe pärast seda.
Kui vees ilmneb spasm, peate jalgade liikumise lõpetama ja proovima tuima jala teise jalaga sirgeks muuta..
Ägeda ärritava lõhna tõttu võib tekkida häälepaelte äkiline konvulsioon. Selline spasm võib põhjustada hingamise täieliku peatumise..
Erinevate elundite veresoonte konvulsiooniline kokkutõmbumine häirib verevoolu neisse organitesse, muutes nende funktsiooni. Krambid põhjustavad teravat, piinavat ja kramplikku valu - koolikud.
Krambihoogude sümptomaatilised ilmingud:
Krambid
Üldine informatsioon
Krambid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mis erinevad välimuse, asukoha ja kestuse poolest. Arengumehhanismi kohaselt on krambid epileptilised ja mitte epileptilised. Nende krampide eristamine on oluline neuroloogias ja psühhiaatrias. Epilepsiahoogud tekivad ainult koos närvisüsteemi patoloogiaga ja mitte epilepsiahooge ei seostata nii kesknärvisüsteemi kui ka perifeerse närvisüsteemi patoloogiaga.
Inimesel võib olla epilepsia (haigus) ja epilepsiahoog, mis kajastab aju seisundit ja on provotseeritud seisund, kuna provotseeriva faktori puudumisel rünnakuid ei toimu. Epilepsia rünnakud esinevad spontaanselt, neid ei provotseeri mitte miski ja need on seotud peaajukoore mis tahes osa epileptilise aktiivsusega. Mitteepileptiline kramplik sündroom on keha mittespetsiifiline reaktsioon ärritajale. Konvulsioonilise sündroomi kood on RHK-10 R56.8 ja välja arvatud kõik epilepsia tüübid, millel on RHK-10 kood G40.
Krambid paroksüsmid nii epilepsia korral kui ka epilepsiaga mitteseotud võivad olla tavalised (üldistatud) või osalised (lokaliseeritud), mis esinevad ainult suvalises kehaosas. Kui epilepsia kui haigus pole nii levinud, tekivad lihaskrambid üsna sageli - on keeruline leida inimest, kellel vähemalt üks kord elus pole jala- ja varbakrampe, ebameeldiv teabe tunne varvastes või vasika- ja hüppelihase lihaskrambid..
Öösel esinevad väga haruldased jalakrambid ei valmista muret, kuna need tekivad tervetel inimestel teatud tingimustel (liigne füüsiline aktiivsus, ebamugavad kingad, vedelikukaotus, näiteks sagedane vanni või sauna külastus). Sageli korduvad juhud nõuavad siiski juhtumi põhjuse selgitamist. Selles artiklis analüüsime erinevat tüüpi krambiomadusi ja nende esinemise põhjuseid ning vastame ka küsimusele - miks krambid varbad.
Patogenees
Vaatamata mitmesugustele põhjustele esinevad tsentraalse vereringehäirete korral mitte-epilepsiahoogulised krambid, mis põhjustab kesknärvisüsteemi hüpoksia ja ainevahetushäireid. Suurenenud veresoonte läbilaskvus ja muutused vee-soola metabolismis põhjustavad aju turset. Ainevahetushäirete ja hüpoksia mõjul muutub aju energiatasakaal ja see põhjustab suurenenud konvulsioonivalmidust.
Aju erinevates osades epilepsia korral teadmata põhjustel tekitavad mõned neuronid patoloogilisi impulsse, mis muudavad rakkude membraanipotentsiaali. Muutunud potentsiaaliga rakud moodustavad „epilepsilise fookuse“, mis häirib teiste külgnevate rakkude aktiivsust ja moodustab „aju epilepsilise valmisoleku“. Epilepsiavalmiduse rakendamine rünnakus on takistatud mõnel poolkera ja väikeaju moodustumisel, seetõttu ei esine mõnda aega (isegi kogu elu) epilepsiahooge. Kuid sellist normaalsete ja patoloogiliste impulsside tasakaalu võivad häirida hüpoksia, palavik, suhkru ja naatriumi taseme langus, endogeensed mürgistused, ajukahjustused, emotsioonid, ärritajad (muusika, valguse virvendamine) või häiritud unefaasid. Arvestades asjaolu, et desünkroniseeritud neuronites on rakumembraanide läbilaskvus suurenenud, muutuvad seetõttu väikesed muutused biokeemilistes parameetrites krambihoo põhjustajaks.
Neuronite patoloogilise aktiivsuse kiire levimisega suurtel aladel kaob teadvus. Staatuse epilepticus korral ei peatu neuronite epileptiline väljutamine, mis kahandab närvirakkude ressursse ja kahjustab neid pöördumatult, mis on staatuse raskete tagajärgede põhjus. Kui patoloogiline aktiivsus piirdub väikese alaga, tekivad osalised konvulsioonikrambid teadvuse kaotuseta.
Kohalikud lihaskrambid on põhjustatud neis erutuvuse ja juhtivuse rikkumisest. Skeletilihas koosneb lihaskiududest, mida ühendavad sidekoe kiud. Lihase kokkutõmbumine on lihaskiudude lühenemine või muutumine pinges. Tavaliselt viiakse läbi regulaarsed kokkutõmbumis- ja lõdvestustsüklid ning krampidega rikutakse selle protsessi tsüklilisust.
Lihaste kokkutõmbumine põhjustab närviimpulssi ja seda protsessi kontrollivad kaltsium, naatrium, kaalium ja magneesium. Magneesiumioonid põhjustavad lihase moodustavate müofibrillide lõdvestamist. Magneesium on rakkude erutuvuse regulaator, see on vajalik närvi- ja lihasrakkude membraanide depolariseerumiseks. Selle puudulikkusega muutuvad neuronid ja lihasrakud üleekspluateerituks.
Hüpomagnesemia põhjustab neuronite hüper-erutuvust ja on seotud mitte ainult lihaste krampidega, vaid ka epileptilise aktiivsusega. Epilepsia ajal leiti vere magneesiumi taseme oluline langus. Mõne autori arvates vähendab magneesiumipreparaatide võtmine epilepsiahoogude krampe ja seda kinnitab magneesiumipreparaatidega ravi kõrge efektiivsus..
Vasika lihaste krambid tekivad sageli mitte ainult magneesiumi, vaid ka kaltsiumi puuduse taustal, mis ilmneb paratüreoidhormooni taseme languse korral. Hüpokaltseemia põhjused seisnevad selle halvas imendumises soolestikus ja selle ebapiisavas reabsorptsioonis (vastupidises imendumises) neerutuubulites. Hüpokaltseemia põhjuste hulgas on ka D-vitamiini metaboliidi sünteesi vähenemine neerudes, mille tootmine sõltub otseselt paratüreoidhormoonist. Negatiivne kaltsiumi tasakaal ja liigne fosforisisaldus põhjustab neuromuskulaarse erutuvuse suurenemist ning suurenenud konvulsioonilise aktiivsuse tagajärjel tekivad vasikatel krambid.
Klassifikatsioon
Krampide patogenees ja lokaliseerimine on mitmekesine. Mis on krambid?
Kliiniliste ilmingute järgi:
- Osaline (fokaalne või lokaalne) - need hõlmavad üksikuid lihasrühmi või piiratud kehapiirkonda. Nende olemasolu näitab ajupiirkondade fookuskahjustusi. Nendega ei kaasne kunagi häiritud teadvust..
- Üldistatud - need on krambid, mis katavad kogu keha, ja tekivad krambid. Hea näide on epilepsia. Seda tüüpi krambid ilmnevad, kui mõlemad poolkerad on kaasatud erutuse patoloogilisse protsessi. Enamasti on need tõsiste haiguste ilmingud ja peaaegu alati kaasneb loomingu kadumisega..
Lihaste kontraktsioonide olemuse järgi:
- Klooniline.
- Toonik.
- Toonilis-klooniline.
- Müoklooniline.
Kloonilised krambid
See on skeletilihaste kontraktsiooni ja lõdvestuse kiire muutus. Lühikesed rütmilised lihaste kokkutõmbed järgivad üksteist ja võivad kesta pikka aega. Väliselt võivad nad avalduda värisevana. Väikeste lihaste kokkutõmbamisel räägivad nad ticist. Klooniliste krampidega ei kaasne lihasvalu, nendega hingamine ja kõne püsivad, kuid need on katkendlikud. Kloonilisi generaliseerunud krampe nimetatakse krampideks (kontraktsioonideks).
Toonilised krambid
Pikk lihaste kokkutõmbumine ilma lõdvestuseta. Kui me räägime kohalikust protsessist, siis on tunne, et "lihas vähenes". Jalakrambid on seda tüüpi. Seda tüüpi krampidega kaasneb alati ebamugavustunne ja valu. Epilepsia toonilised krambid katavad kõiki hingamisteede lihaseid ja isegi lihaseid. Patsiendi keha on sirutatud, pea visatakse tagasi ja keha on kaare kuju. Käed on kõverdatud, hambad on kokku pressitud ja kõik lihased on liigselt pinges. Selles olukorras pole hingamine ja rääkimine võimalik. Lastel esinevad toonilised krambid on haruldased, sagedamini segatud - esinevad mõlemat sorti ühendavad toonik-kloonilised krambid. Toonilis-kloonilistes tingimustes epilepsiahoo ajal asendatakse kogu keha tugev lihaspinge väikeste krampidega.
Toonilis-kloonilised krambid algavad äkki teadvuse hägustumisega või selle kadumisega, õpilased laienevad. Toonilises faasis (see kestab paar sekundit) on kõik lihased pinges ja silmad rullivad üles. Seejärel tuleb klooniliste hoogude faas, mis kestab 40 sekundit. Krambihoogudel tekkinud isikutel tekib keele hammustamisel suust vaht või verine vaht. Keele hammustamine ja salivatsioon on toonilis-klooniliste spasmide iseloomulikud tunnused. Krambijärgne seisund võib avalduda lühiajalise uimastamisena ja lõppeb sageli unega. Kloonilis-toonilisi krampe täheldatakse šoki ja koomaga.
Osalised krambid
Tutvuge epilepsia sündroomiga. Neile kõige iseloomulikum on ühe käe, jala või keha, poole näo tõmblemine või pingutamine. Teadvuse kaotust ei toimu, mõnikord märgitakse selle rikkumist. Võib täheldada kuulmishallutsinatsioone, tunnet, et olete juba kuulnud. Osaliste krambihoogudega kaasnevad harva nurisemine, neelamis- või närimisliigutused, samuti kõne sissekanded. Rünnak piirdub sageli ainult närimis- ja näolihastega. Täheldatud on ka silmade ja pea kloonilist tõmblemist. Krampide kestus on kuni 15-20 sekundit, kuid krampide sagedus on suurem kui üldistatud episindroomi korral. Tooniline staadium puudub või ilmneb rünnaku lõpus. Fokaalse epilepsia sündroomi korral jääb teadvus pausidesse, kuid kui rünnakud on sagedased ja pikad, võivad tekkida häired homöostaasis ja koomas.
Salaami krambid
Muud mõisted on järgmised: noogutav eklampsia, fragmentaarsed krambid, infantiilsed krambid, imikueas noogutavad rünnakud, salaamikud. See on epilepsia tüüpi epilepsiahoog, mitte epilepsia eraldi vorm. Tulevikus võivad tekkida tüüpilised epilepsiahoogud. Kõige sagedamini avalduvad need pea liigutamisel kaelalihaste krampidega seotud noogutamisel, kuid võib täheldada pagasiruumi lihaste ja mõlema külje jäsemete kaasamist. Krampide tüüp on erinev - tooniline, müoklooniline või segatud. Krambid on pikemad kui müokloonilised, kuid lühemad kui toonilised ja ei võta aega rohkem kui kaks sekundit. Mõnel patsiendil algab rünnak silmade ja pea röövimisega, lapse nutmine / naermine. Varem oli Salaami krambid vanusepiirangutega - need esinevad kuni 1-aastastel imikutel, kuid siis selgus, et need võivad esineda ka vanematel kui ühe aasta vanustel lastel.
Hüpokaltseemilised krambid
Tekib siis, kui üldkaltsiumi sisaldus veres langeb alla 1,75 mmol / L. Kõige sagedamini esinevad need lastel vanuses 6 kuud kuni 1,5 aastat, kannatades spasmofiilia all. Harvemini tekivad hüpokaltseemilised spasmid paratüreoidsete näärmete hüpofunktsiooni korral (teetania areneb), pikaajalise kõhulahtisuse ja oksendamisega. Spasmofiilia on kaltsiumi-fosfori metabolismi häire ja on seotud rahhiidiga. Avaldub neuromuskulaarse ärrituvuse ja krampide (toonilised ja kloonilised) tagajärjel.
Spasmofiilia rünnakuid täheldatakse talvel ja kevadel. Lapsed muutuvad ärrituvaks ja pisaravaks, leitakse rahhiidi märke. Ilmselge spasmofiilia korral ilmneb larüngospasm ja carpopedaalne spasm - käte ja jalgade lihaste kokkutõmbumine, mille käigus käed on painutatud ning sõrmed sirged ja sirutatud ning pöial viiakse peopessa. Jalg tõmmatakse tagasi ja varbad surutakse talla külge.
Hüpokaltseemilised krambid koos spasmofiiliaga on üldistatud toonilised krambid koos hingamisseiskusehoogudega. Beebile iseloomulik vaade: käed on küünarnukites painutatud ja viidud keha külge ning käed on alla lastud ja sarnanevad välimuselt “sünnitusabi käe” poole..
Müoklooniline kramp
Müokloonia on lühiajaline ja kiire lihaste kokkutõmbumine (tõmblemine), rütmiline või ebaregulaarne. Tõmblus toimub spontaanselt või väliste stiimulite (müra, liikumine, valgus, igasugune oht) mõjul. Eripäraks on valutusetus kontraktsiooni ajal. Tugeva kõlaga vintsutamine on omamoodi müoklooniline kokkutõmbumine. Mõned autorid märgivad epilepsiahoo kombinatsiooni müokloonusega. Müokloonus võib olla üldistatud, fokaalne või segmentaalne.
Müokloonilised krambid esinevad mitmesuguste haiguste ja seisundite korral:
- Raske peavigastus.
- Aju hüpoksia.
- Mürgised ravimid.
- Ainevahetushäired.
Patoloogilise protsessi pika käiguga võivad tekkida generaliseerunud müokloonused ja lõpuks ka epilepsiahoogud.
Febriili krambid
Febriilne haigushoog (kood ICD-10 - R56.0) ilmneb lapseeas ja on seotud palavikuga, kuid seda ei põhjusta kesknärvisüsteemi infektsioon. Lastel tekivad febriilikrambid sagedamini üle 38 C palavikuga, imikutel, kellel pole varem vastsündinu krampe olnud. Märgitakse, et 2-5% -l lastest toimub mitu febriilsete krampide rünnakut alla 5-aastastel.
Sagedamini arenevad nad 6 kuust 3 aastani, kuid ülemine vanusepiir vastab kuuele aastale. Lihtsad febriilsed krambid on üldistatud toonilis-kloonilised, kuid võivad olla ka toonilised või atoonilised. Tavaliselt hõlmavad krambid näo- ja hingamislihaseid. Nende kestus on 5 minutit ja neid korratakse päeva jooksul mitu korda. Enamikul juhtudel on prognoos soodne, kuna neuroloogilisi tüsistusi pole. Imikute neuropsühhiline areng on eakohane. Subfebriili temperatuuril ilmnevad subfebriili krambid. Ilmnevad nii subfebriilsed krambid kui ka palavikulised: laps külmub, lõpetab nutmise, ta silmad rulluvad ja jäsemed hakkavad värisema.
Inimese surmkramp on ahastuse ilming ja kestab lühiajaliselt. Seal on siledate ja skeletilihaste spasm, seetõttu on alati urineerimine ja soolestiku liikumine. Väga harvadel juhtudel märgitakse uriinipeetus ja põis on venitatud. Ajuvaevuste korral täheldatakse soole lihaste halvatust ja see põhjustab soolestiku agonaalset invaginatsiooni. Surma korral on krambid kerged. Isegi kliinilise surma korral püsib õpilaste reaktsioon valgusele. Krampide tagajärjel esimestel sekunditel pärast surma on õpilased maksimaalselt laienenud.
Krambihoogude põhjused
Vaatame, miks on krambid ja kuidas need tekivad? Miks puuduvad mõnel patsiendil ainult "käed või jalad", samas kui teistel esinevad üldised krambihood? Esinemise põhjused on erinevad ja käsitlevad lühidalt kõige olulisemat.
Kõigepealt selgitage välja krambi põhjused kogu kehas. Enamasti on need seotud:
- Aju orgaaniline patoloogia, näiteks epilepsia. Epilepsia on põhjustatud kaootilisest ajutegevusest, mis põhjustab teadvuse kaotust ja krambihooge kogu kehas, mis kestavad 1-2 minutit.
- Ajuveresoonte mitmesugused patoloogiad. Aju mõjutavad otseselt veresoonkonna haigused ja insuldid. Samal ajal pole mitte ainult kognitiivsete funktsioonide lüüasaamine, emotsionaalse sfääri ja meeleolu rikkumine, vaid ka konvulsioonilised rünnakud.
- Mürgistus raskete bakteriaalsete infektsioonide või endogeense joobeseisundi korral, näiteks ägeda neerupuudulikkusega, mis väljendub oliguuria, anuuria, perifeerse turse, hüponatreemia suurenemisega koos iivelduse ja krampidega.
- Vastus ravimite manustamisele (nt lokaalanesteetikumid).
- Krampe kogu kehas täheldatakse ka dissotsiatiivsete pseudohoogude korral, mis jäljendavad täpselt epilepsiahooge - krambid levivad kogu kehas. Teadvuse kaotust, keele hammustamist, uriini ja väljaheidete eraldumist, samuti kukkumistest tingitud verevalumeid ei ole. Puuduvad ka epilepsiale iseloomulikud elektroencefalograafilised muutused. Pärast rünnakut võib täheldada transsi või stuupori seisundit. Ka krampijärgne periood avaldub väsimusest, unisusest, selja- või põlvevaludest. Epilepsiavälise dissotsiatiivse pseudohoogude põhjused on psühholoogiline konflikt või psüühikahäire (näiteks bipolaarne afektiivne häire). Krambihoogude provotseerivad tegurid on: unetus, stress, müra, suure hulga inimeste viibimine. Epilepsiavälise paroksüsmaalse seisundiga patsientidel tuvastatakse emotsionaalse regulatsiooni rikkumised.
- Äge hüpertooniline entsefalopaatia pahaloomulise hüpertensiooni korral avaldub teadvuse halvenemises, iivelduses, oksendamises, samuti konvulsioonisündroomis.
- Krampliku rünnaku ilmnemine on võimalik pärast kõrini (võõrutussündroom) või koos alkoholi kuritarvitamise ja palavikuga. Mõlemad tegurid käivitavad krambihoogude ilmingud..
- Suhkurtõvega patsientidel esinevad insuliini üledoseerimisel hüpoglükeemilised krambid. Hüperglükeemia on vastupidine seisund, kuid sellega võib kaasneda ka kramplik sündroom.
- Elektrolüütide metabolismi muutused kehas. Kõigepealt vere kaltsiumitaseme langus, eriti hüpoparatüreoidismi korral. Samal ajal märgitakse erinevate lihasrühmade kramplikke kontraktsioone ja rasketel juhtudel isegi toonilisi krampe. Seal on postoperatiivne hüpoparatüreoidism ja haigusseisund, mis on arenenud paratüreoidsete näärmete kahjustuste tõttu (radiatsioonikiirus, nakkusfaktor, amüloidoos, hemorraagia). Nende seisunditega kaasneb paratüreoidhormooni tootmise vähenemine..
- Hüpokaltseemia areneb vähi (kopsu, eesnäärme, rinna) metastaasidega luus, samuti juhtudel, kui kasvaja tekitab kaltsitoniini. Sageli peetakse krampide sündroomi epilepsiaks, kui vere kaltsiumisisaldust ei määrata, seetõttu määratakse krambivastaseid ravimeid ebamõistlikult.
- Peavigastus.
- Toksilised seisundid: ureemia, neerupuudulikkus, alkoholi entsefalopaatia, strünniinimürgitus, olmekemikaalid, vingugaas, unerohud, barbituraadid.
- Neuroinfektsioon.
- Sidekoe süsteemsed haigused. Süsteemse erütematoosluupuse korral mõjutab kesknärvisüsteem, millega kaasnevad krambid või psühhoosid. Kirjeldatakse erinevat tüüpi krampe. Selle põhjuseks on SLE-i veresoonte patoloogia (vaskulopaatia, tromboos, vaskuliit, hemorraagia või südameatakk).
- Toksoplasmoos. 70–90% -l juhtudest, kus lastel on kaasasündinud toksoplasmoos, puudub sümptomatoloogia ja haigus avaldub aastatel. See võib olla lööve, lümfadenopaatia, maksa ja põrna suurenemine, kollatõbi. Emakasisese meningoentsefaliidi tagajärjel areneb kramplik sündroom.
- Aju kasvajad.
- Alzheimeri tõbi. Krambid esinevad 10% kaugelearenenud Alzheimeri tõvega patsientidest. Alzheimeri haigushooge saab lokaliseerida ja üldistada.
Kõik need tegurid eeldavad epilepsiaseisundi tekkimist, seetõttu on krampide kaotamise tingimus põhjuse kõrvaldamine. Mitte-epilepsiahoogude tunnused:
- krampe põhjustavate neuroloogiliste ja vaimsete häirete esinemine, siseorganite haigused;
- provotseeriva teguri olemasolu;
- tõsised emotsionaalsed häired patsiendil;
- segaduse puudumine pärast krambihoogu ja und;
- rünnaku elektroencefalogrammi perioodil ja rünnakute vahel muutuste puudumine.
Kõige tavalisemad üksikute lihaste valulikud krambid, mida ei seostata koljusisese patoloogiaga. Levinumad põhjused on:
- Äge ja krooniline joobeseisund.
- Krambivalmidust suurendavate ravimite võtmine.
- Ainevahetushäired.
- Vere elektrolüütide koostise rikkumised.
Siiski tasub kaaluda üksikute lokaliseerimiste krambihoogude põhjuseid..
Miks on jalakrambid?
Kui inimene krampleb sageli jalgu, võib selle põhjuseks olla mitu põhjust:
- Suurenenud jalgade stress (eriti sportlastel).
- Vere magneesiumi taseme langus.
- Jalade hüpotermia.
- Pikaajaline viibimine ebamugavas asendis.
- Pikk viibimine istuvas asendis.
- Alkoholism.
- Dehüdratsioon ja mikroelementide kadu diureetikumide võtmisel, kõhulahtisus ja oksendamine.
- Lamedad jalad, jala kaasasündinud deformatsioonid.
Jalade tugevate krampide põhjused peituvad ka kaaliumi taseme olulises languses veres. Väga sageli kaasneb kaaliumipuudusega magneesiumipuudus. Hüpomagneseemia ilmingute hulka kuuluvad: tähelepanu halvenemine, apaatia, nõrkus. Esimesteks sümptomiteks võivad olla sagedane pearinglus, lihaskrambid, jalgade kipitus, värinad ja sageli krambid. Kummaline kui see ka ei tundu, on kramplike kontraktsioonide põhjuseks stress ja see on tingitud asjaolust, et pikaajalise stressi korral tarbitakse magneesiumi ja B-vitamiine kiiresti.
Jalakrambid võivad näidata tõsist haigust. Kõigepealt peate mõtlema diabeedile, mille komplikatsiooniks on polüneuropaatia. Enamasti diabeedi korral märgitakse jalgade konvulsioone, kuid käte, selja ja kõhu seina lihaste kokkutõmbumine pole välistatud. Lihaste kontraktsioonide kestus võib olla mõnest sekundist kuni 4 minutini.
Mis põhjustab lihaskrampe suhkruhaiguse korral? Kõrgenenud veresuhkur mõjutab negatiivselt perifeersete veresoonte ja närvide seisundit. Jalalihaste valulike kontraktsioonide ilmnemise peamine põhjus on kudede hüpoksia ja diabeetiline polüneuropaatia. Teine punkt, mis mõjutab varbaid krampi, on suhkruhaigetel kaaliumi ja magneesiumi puudus.
Kaaliumi- ja magneesiumasparaginaati sisaldavate ravimite kasutamine annab hea efekti isegi raske neuropaatia ja kõrge glükeemiaga patsientidel. Ainult kahe nädala jooksul pärast diabeetilise polüneuropaatia jaoks ravimi võtmist vähenevad jalgade polüneuropaatia ilmingud, jalgade ja jalgade valu ning jalgade lihaste krambid. Krampide ühe põhjusena väärib märkimist ka neuromuskulaarsed haigused. Selles rühmas on teada üle 100 haiguse, enamik neist on geneetilised ja avalduvad lapseeas.
Jalakrambide põhjused öösel
Miks krambivad jalad öösel? Esiteks tuleks välistada tegurid, mis soodustavad nende esinemist:
- Ebamugav magamisasend, kus vereringe on häiritud
- Ebamugavad kingad. Need võivad olla väga kõrgete kontsadega kingad, ebamugavad sussid, mida hoitakse jalal õhukese ribaga, nii et neid tuleb sõrmede pigistamise ajal käes hoida. Kõigil juhtudel saavad lihased päeva jooksul liigset pinget ja öösel krampivad.
- Ülekuumenemine ja dehüdratsioon. Suurenenud higistamine ja dehüdratsioon on seotud kaaliumikaotusega..
- Diureetikumide võtmine, mis loputavad kehast kaaliumi.
- Kohvi ja kange tee liigne kasutamine.
- Suitsetamine.
Samuti väärib märkimist tõsised põhjused, mis põhjustavad sagedaseid jalakrampe öösel:
- Diabeet.
- Düsplastiline polüneuropaatia koos sidekoe düsplaasiaga (see on geneetiliselt põhjustatud haigus, mille korral esinevad defektid sidekoe kiulistes struktuurides).
- Flebeurüsm.
- Kaaliumi ja magneesiumi puudus.
- Kaltsiumi puudus.
Venoosse staasi tõttu tekkivate veenilaiendite korral on kudede toitumine häiritud ja lihaste innervatsioon kannatab. See põhjustab lihaste tahtmatut kokkutõmbumist ja püsivat.
Miks on unes krambid ja öised krambid? Öösel on vasika lihaste spasmide põhjused seotud päeva jooksul tekkivate ülekoormustega, seetõttu on vasika lihaste ja varvaste lokaalse spasmi piirkondi. Lokaalse lihasspasmi piirkonnad on määratletud kui tihendid, mille uurimine on valulik. Lihaste ülekoormus pole ainus põhjus, miks krambid tekivad..
Ei saa välistada muid põhjuseid, miks kramp vähendab vasikavalu. Kõigepealt tuleks kaaluda magneesiumi puudust. Regulaarselt korduvad krambid ja asjaolu, et isegi jalg väheneb korraks, viitavad magneesiumivaegusele. Selliste patsientide ravi kaltsiumiga võib vasika lihaskrampe veelgi suurendada, kuna vasikalihaste krampide põhjuseks on magneesiumivaegus. Seetõttu, kui patsiendil on öösel sageli vasikalihas kramp, peate kontrollima vere magneesiumi sisaldust. See mängib olulist rolli närviimpulsside ülekandmisel - see on raku erutuvuse regulaator. See mikroelement on vajalik lihasrakkude rakumembraani depolarisatsiooniks (lõdvestamiseks). Selle raku puudulikkuse korral muutub elekter suureks ja öösel tekivad jalgades krambid.
Latentse magneesiumivaeguse korral ilmneb suurenenud konvulsioonivalmidus, mis väljendub jalgade surisumises (paresteesia), inimese hüperaktiivsuses päeval ja öösel (rahutute jalgade sündroom, mis on seotud skeletilihaste erutuvusega), tekib sageli kramp. Vanusega suureneb eakatel vasikalihaste krambiliste kontraktsioonide tõenäosus, selja lihaste tõmblemine 3-kordselt, kuna magneesiumi sisaldus väheneb, mis on seotud ebapiisava tarbimisega, vähenenud imendumisega ja suurenenud kadudega uriinis (võttes diureetikume)..
Miks on jalgade krambid öösel? See on tingitud asjaolust, et magneesiumi, nagu muuseas, muude elementide tase langeb õhtul ja öösel, nii et unes on jalgade vasikates spasmid ja krambid. Kui magneesiumivaegus on ilmne, on lihasspasmid tugevad ja pikaajalised ning seejärel "jalg valutab pikka aega pärast vasika lihase krampimist". Lisaks öösel aeglustub vereringe ja lihaskoe varustamine mikrotoitainetega halveneb. Kaaliumi, kaltsiumi, D-vitamiini ja magneesiumi puudus on krambihoogude peamine põhjus eakatel ja rasedatel naistel.
Alajäsemete krampide ja neis esineva valu põhjus on perifeerne polüneuropaatia suhkruhaiguse korral. Tüüpilised kaebused diabeetilise neuropaatia korral: põletav valu, mis intensiivistub öösel, tuimus jalad, indekseerimise tunne, krambid, mis tekivad puhkeolekus ja sagedamini öösel. Uurimisel selgub tundlikkuse langus, reflekside langus, lihaste atroofia koos motoorsete kiudude kahjustustega, mis viib lõpuks jala deformatsioonini.
Naiste öiseid jalgade krampe võib seostada veenilaienditega, nii et peate hoolikalt uurima alajäsemete veenid. Diagnostiline standard on ultraheli dupleksveenide skaneerimine, mis annab teavet pindmiste, sügavate veenide ja nende ventiilide seisundi kohta. Veenhaiguste iseloomulikeks sümptomiteks on saphenoossete veenide venoosse mustri tugevdamine, veenilaiendite ja telangiektaasiate ilmnemine, tursed, raskustunne, vasikalihaste krambid ja valu..
Miks vasikas lihas krampleb öösel? See võib olla hüpotüreoidismi müopaatia. Patsiendid on mures lihasnõrkuse, valulike krampide ja lihasvalu pärast. Jäikus ja lihaste suurenemine on palju vähem levinud..
Veres määratakse müoglobiini ja kreatiinfosfokinaasi kõrgenenud sisaldus. Histoloogilised lihasmuutused on mittespetsiifilised.
Krambi põhjused kätes
Vaatame: miks krambid sõrmed. Hüpoglükeemilised seisundid on 1. tüüpi diabeedi sagedased komplikatsioonid, mis on seotud insuliini ebapiisavate annuste kasutamisega. Suhkru taseme alandamine allapoole lubatavat taset rikub üldist heaolu, põhjustab jäsemete värisemist ja krampe. Hüpoglükeemia taustal (1,8–2,5 mmol / l) vähendab patsient käsi ja sõrmede krampe.
Arvestades käte krampide põhjuseid, aga ka vasaku käe krampide põhjuseid, võime öelda, et neid võib seostada sklerodermia lineaarsete ja sügavate vormidega. Sügava sklerodermia korral jõuavad kahjustused lihaste fastsiatesse ja lihastesse, tekib valu lihastes ja liigestes. Lihaste ja fastsiumi kahjustustega, samuti protsessi lokaliseerimisega liigeste lähedal tekivad krambid ja käte kontraktuurid. Reumatoidartriit mõjutab käte lihaseid ja liigeseid ning käte deformeerumine põhjustab krampe.
Samuti tekivad krambid kätes hüpoparatüreoidismi ja sellele haigusele iseloomuliku hüpokaltseemia arenguga. Ioniseeritud kaltsiumi taseme langus põhjustab närvide ja lihaste erutuvuse suurenemist ning selle tagajärjel lihaskrampe (nägu, silmalaud, käed ja jalad). Trousseau iseloomulik sümptom ilmneb - pärast žgutiga õla pigistamist ilmneb käte konvulsiooniline vähenemine “sünnitusabi käe” kujul. Selle põhjused on verevarustuse halvenemine kokkusurumise ajal ja motoorsete närvide suurenenud erutuvus. Kaltsiumipuudusel on tõsine metaboolne mõju. Selle elemendi varajasteks sümptomiteks on tuimus sõrmedes, ühe lihase tõmblused ja krambid sõrmedes. Pikka aega ilma kompensatsioonita põhjustab kaltsiumipuudus ainevahetushäireid osteopeenia ja osteoporoosi kujul.
Jalade ja käte krampide põhjused võivad olla samaaegselt seotud hüsteeriaga (hüsteerilised häired). Hüsteerilise krambi korral kallutatakse pea tahapoole, silmad rullitakse üles, keele ja huulte spasmid. Motoorsete ilmingute raskusaste - varieeruda alates jäsemete pingest ning käte ja jalgade krampide ilmnemisest kuni vajadusele "kogu keha painutada". Kui patsiendil ei esine hüsteerilisi krampe, tasub kaaluda ülalnimetatud kohalike krampide põhjuseid ja uurida patsienti.
Kui arvestada lapse krambihoogude põhjuseid, võib märkida, et lapsepõlves on krambihoogude tekitajaks sageli palavikuhaigused. Eeldatakse, et rünnak võib provotseerida interleukiinide, mis põhjustavad põletikku ja palavikku, samuti elektrolüütide ja ainevahetushäireid, mis tekivad kõrgemal temperatuuril. Sellised krambid ei kahjusta aju. Vastsündinutel on konvulsioonilise sündroomi põhjuseks toksoplasmoos, kaasasündinud ainevahetushäired, tserebraalparalüüs ja muud kesknärvisüsteemi haigused.
Konvulsioonilise sündroomi sümptomid
Laste konvulsioonivalmiduse sümptomite tuvastamiseks peate läbi viima mitu testi ja kaudsete märkide põhjal saab neist järeldusi teha. Kui võtate lapse käest õla- ja küünarliigese vahelise vahemaa keskelt ja pigistate õrnalt, siis on sõrmed krampis. Lõpuks veendumaks, et lapsel on kramplik valmisolek, peate koputama kergelt nimetissõrmega beebi põsele - ta tõmbab tahtmatult sellele küljele. Suu, nina tiib ja silmalaud on seotud ühepoolse grimassiga..
Suurenenud konvulsioonivalmidusega lastel võivad tekkida krambid vastuseks mitmesugustele teguritele, see tähendab, et need on sümptomaatilised rünnakud. Provotseerib neid:
- Temperatuur.
- Haiguste joobeseisund.
- Hüpoksilised seisundid (raske bronhiit või bronhiaalastma).
- Ainevahetus- ja metaboolsed häired (rahhiit, hüpoglükeemia, vere kaaliumisisalduse langus).
Kõigil neil juhtudel meenutavad krambid epilepsiahooge. Lapse vanusega väheneb epilepsiahoogude oht, kuna epileptiline aktiivsus väheneb märkimisväärselt.
Epilepsiavälise krambihoogude sümptomid febriilsete krampide korral:
- ilmnevad haiguse esimestel tundidel temperatuuril üle 38 ° C;
- omama üldist iseloomu;
- toonilised-kloonilised krambid;
- kestus 5-10 minutit;
- ärge korrake päeva jooksul;
- perekonna ajaloos on märke febriilsete krampide ilmnemisest sugulastel.
Mitte-epilepsia tekkega haigushoogudest võib nimetada spasmofiilia spasme, mis on seotud kaltsiumi ja fosfori häiritud metabolismiga. Sellel seisundil on iseloomulikud ilmingud:
- paroksüsm algab apnoega (hingamise seiskumine);
- sissehingamisel seisund taastatakse;
- kloonilised krambid;
- afebriilsed krambid (tekivad normaalse temperatuuri taustal);
- kalduvus rünnakute kordumisele päeva jooksul;
- rünnakut provotseerib koputamine, müra, terav heli, karjumine;
- nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos;
- fookussümptomid närvisüsteemist puuduvad;
- positiivsed sümptomid Trusso, Chvostek, võib olla märke rahhiidi.
Krambi sündroom täiskasvanutel
Kõige sagedamini esinevad konvulsioonikrambid alajäsemetes. Vähemalt kaasnevad nendega ebameeldivad aistingud, kuid sagedamini - tugevad valud, mis püsivad pärast kramplikku spasmi. Jalg on tuimus, jalga pole võimalik liigutada ega liigutada. Samuti ei õnnestu lihaseid lõdvestada..
Alam- või ülajäsemeid mõjutavatel täiskasvanute unekrampidel on peaaegu samad põhjused - neid seostatakse magneesiumivaeguse ja halvenenud verevarustusega. See avaldub eriti vanematel inimestel, kuna nende toitumine ei taga piisavat magneesiumivarustust, lisaks ei imendu see soolestikus piisavalt. Öised krambid tekivad eakal inimesel, kuna öösel on magneesiumi tase veelgi madalam. Samaaegne perifeersete arterite ateroskleroos ja verevoolu vähenemine muudavad olukorra veelgi hullemaks. Need krambid on lühiajalised, esinevad sageli ühes jalas ja masseerivad spasmilist lihast, sirgendavad jalga ja annavad sellele mugava asendi, välistavad need. Üksikasjalikumalt käsitletakse käsitlemist vastavas jaotises..
Alajäsemete sonzavisimye krambid (eriti vasikapuru) tekivad 60% -l patsientidest. Vanusega suureneb nende esinemine. Äkki keset ööd ilmuvad tahtmatud valulikud kokkutõmbed ja krampivad jalgu. Spasm ei kesta kauem kui kümme minutit ja taandub spontaanselt. Suurenenud lihaspingete korral saate rünnaku katkestada. Sagedased spastilised rünnakud halvendavad unekvaliteeti, eriti kuna pärast neid püsib jäävalu mitu tundi.
Krampi põhjused: dehüdratsioon, lihaste väsimus, elektrolüütide ja mineraalide tasakaalustamatus, perifeerse verevoolu halvenemine. Kolmandal trimestril esinevad jalgade krambid 30% -l rasedatest. Põhjus on magneesiumivaegus, mis on vajalik krampide ennetamiseks, platsenta õigeks arenguks ja hüpertensiooni ennetamiseks. Magneesiumisoolad vähendavad krambihoogude sagedust ja intensiivsust. Magneesiumipuuduse taustal tekivad valulikud aistingud ka reie- ja vaagnapiirkonna lihastes. Neid sümptomeid tõlgendatakse sageli valesti raseduse katkemise ohuna..
Krambid ja vaht inimese suus viitavad enamasti epilepsia rünnakule. Tüüpiline generaliseerunud haigushoog on toonilis-klooniline. See algab äkki teadvuse rõhumisega, pilgu kinnitamisega küljele või ujuvate silmaliigutustega. Pärast seda algab krampliku rünnaku tooniline faas: pea viskab tagasi, käed on kõverdatud, jalad on painutamata ja kogu keha on pingena hakitud. Sel hetkel hingamine peatub ja nahk muutub kahvatuks sinakaks, pulss väheneb. Minuti pärast hingamine taastub ja näo lihased tõmblevad. Pärast seda katavad lihaste kontraktsioonid pagasiruumi ja jäsemeid - tekivad krambid (kloonilise krambi faas). Rünnaku ajal märgitakse tahtmatu soolestiku liikumine ja urineerimine. Krambihoogudel vabaneb suust vaht, mõnikord vere lisamisega, kui keel on hammustatud. Pärast rünnakut teadvus taastub aeglaselt. Teadvuse halvenemise kestus ja sügavus näitavad rünnaku raskust.
Testid ja diagnostika
Krambihoogude instrumentaalsed uurimismeetodid:
- Elektroencefalograafia (EEG), on parem jälgida EEG-d.
- Aju angiograafia.
- Kolju röntgenograafia.
- Nimme punktsioon.
- Aju kompuutertomograafia.
- Fondi uurimine.
Biokeemilised uuringud ainevahetushäirete välistamiseks. Hädaolukorras naatriumi, kaltsiumi, glükoosi ja magneesiumi sisalduse määramine veres.
Elektroentsefalograafia abil määratakse ajurakkude bioelektriline aktiivsus ja konvulsioonivalmiduse lävi - see on krampliku sündroomi eelsoodumuse näitaja. Ajuhoogude valmiduse läve langetamine näitab selle esinemise suurenenud tõenäosust.
Konvulsioonivalmiduse määramiseks kasutatakse mitmesuguseid teste: silmade avamine ja sulgemine (mõnel juhul silmade sulgemine provotseerib epileptivormi aktiivsust), farmakoloogiline test, valgus (fotostimulatsioon valguse sähvatustega), hingamine (tugevdatud hingamine - hüperventilatsioon võtab aega 3–5 minutit), fonostimulatsioon (test valjude helidega). Samal ajal registreeritakse aju elektriline aktiivsus..
Hüpoparatüreoidismi korral on olulised laboratoorsed parameetrid: kaltsiumi taseme langus, fosforitaseme tõus ja paratüreoidhormooni taseme langus veres. Uriinis - hüpokaltsiuuria.
Krambiravi
Muidugi on oht üldine krambihoog, seetõttu on oluline teada kõiki abistamistoiminguid ja neid õigesti teostada. Krampide esmaabi sisaldab:
- patsiendi asetamine tema küljele padjaga või pea all volditud riietega;
- kui võimalik, pange hammaste vahele õhuke rätik või puuvillane rätik (vigastuste vältimiseks ärge sisestage kõvasid esemeid);
- ärge hoidke jäsemeid sunniviisiliselt, nii et sidemeid ei dislokeeruks ega rebeneks.
- pärast rünnakut taastage hingamisteed, kui keel on uppunud, lõpetage keeleverejooks.
- kontrollige pulssi.
- kutsuge kiirabi.
Rünnaku ajal ei manustata ravimeid. Arstiabi saabumisel klooniliste krampide korduvate rünnakute korral rünnakute vahel manustatakse Sibazon, Fenazepaam, magneesiumsulfaat. Vajadusel intramuskulaarselt - lihasrelaksandid ja sissehingatud anesteesia. Alkohoolse päritoluga krambihoogude korral on efektiivne klometiasool (Geminevrin), millel on rahustav toime, surub maha sümpaatiline närvisüsteem ja sellel on krambivastane toime..
Sagedamini kasutatakse selles bensodiasepiine, mis vähendavad deliiriumi ja korduvate krambihoogude riski. Diasepaami manustatakse iv aeglaselt, vajadusel korratakse manustamist 15 minuti pärast koguannuseni 30 mg. Mõni patsient vajab täiendavalt barbituraatide kasutamist anesteesia vormis heksobarbitaali ja tiopentaalnaatriumi kujul. Karbamasepiin kõrvaldab tõhusalt agitatsiooni ja krambid I astme alkoholi deliiriumis.
Kohalikud krambid pole nii ohtlikud, kuid patsiendile ebameeldivad. Foorumites küsitakse sageli: “mida teha tugevate jalakrambidega”, “mida tuleks teha, kui krambid on tekkinud”, “mida tuleks teha, kui jalakrambid”, “kuidas seda ebameeldivat seisundit eemaldada”? Esmaabi võib ja tuleb osutada, kuid peamine ravi peaks olema suunatud krampide põhjuse kõrvaldamisele. Mida teha, kui jalgades ilmneb kramp? Jalakrampide esmaabi on:
- Kehaasendi muutuses - istuge voodis ja sirutage jalad sirgeks.
- Kui ta toob jala sirgestatud jalgadega voodisse istumisasendisse, peate varvastest kinni haarama ja jalga enda poole tõmbama kahes etapis: kõigepealt kergelt lahti ja vabastage jalg ning seejärel proovige jalg hästi enda poole tõmmata ja hoidke seda selles asendis, kuni kramp peatub..
- Proovi püsti tõusta ja paljajalu põrandal seista.
- Tehke mitu korda pumpamisliigutusi varbast kannani.
Jalakrambi edasine ravi sõltub põhjusest - magneesiumi-, kaaliumi- või kaltsiumipuudus, suhkurtõbi või veenilaiendid. Kõrvaldage jalgade krambid ja ravige neid korralikult, kui põhjus on kindlaks tehtud. Selleks pöörduge arsti poole ja vaadake läbi. Kuni testi tulemused pole valmis, mida saab kodus teha ja kuidas end selles olukorras aidata?
Kuidas leevendada jalgade krampe kodus?
Lihaste kokkutõmbumisega kaasneb tugev valu, nii et peate kiiresti vabanema jalgade krampidest. Jalakrampide esmaabi kodus on masseerimine, valuliku kehaosa kerge hõõrumine ja sellele mugava asendi andmine ning lihtne manipuleerimine aitab parandada vereringet.
Jalakrambid saab eemaldada lihasele sooja soojenduspatja ja soojendatud rätiku abil. Võite võtta sooja jalavanni või soojendada spasmilisi lihaseid sooja veega. Need tehnikad hõlmavad ka esmaabi. Päeva jooksul on oluline vältida tegureid, mis provotseerivad turset ja veenide ummikuid alajäsemetes. Pikaajalise viibimise korral istuvas või seisvas asendis viib see varbad kokku ja öösel tekivad krambid. See mõjutab kontoritöötajaid, juuksureid ja müüjaid. Pärast pikki lende varbad lähevad tuimaks ja krambid tekivad ka vasika lihastes. Sellega seoses peate muutma kehaasendit, kõndima, tegema harjutusi (kükitama, võimaluse korral tegema jalgade kiigutusi) ning vältima ka liigset soola tarbimist, mis hoiab kehas vedelikku.
Võite kasutada rahvapäraseid abinõusid. Nende alade määrimine, kus sageli esinevad krambid, salvid - 5 g tärpentini, 1 spl õunasiidri äädikat ja üks munakollane aitab paljudel ennetavatel eesmärkidel. Seda salvi kantakse öösel iga päev. Konvulsioonilise spasmiga aitab toime tulla äädika kompress viinaga, mis võetakse võrdsetes osades, või sooja mee kompress, mis kantakse valu kohale ja mida tugevdab kude..
Rahvapärased abinõud hõlmavad ka sinepipulbrite kompresside kasutamist sooja veega, mis on viidud tuhmiks. Tänu soojendavale toimele kõrvaldatakse spasmid ja valu. Soovitatav on ka talla ja vasika lihaste määrimine sidrunimahlaga kaks korda (hommikul ja õhtul). Naha mahl peaks looduslikult kuivama. Seda protseduuri tuleb läbi viia vähemalt kaks nädalat. Teine levinud rahvapärane meetod krampidest vabanemiseks on glütseriin, mis määrib vasika lihaseid öösel. Päeva jooksul võite võtta koriandri seemnete infusiooni - 1 tl klaasi keeva vee kohta, nõuda, kurnata ja juua kogu päeva jooksul.
Jalgade öiste krampide ravi
Et öösel jalgade krampe mitte häirida, peate päeva jooksul vältima pikka viibimist ühes asendis. Kontoris töötades peate sageli tõusma, ringi kõndima ja pisut trenni tegema - liigutused parandavad vereringet ja hoiab ära venoosse staasi tekkimise alajäsemetes. Naised peavad kandma madala kontsaga kingi, mille kandmine ei anna vasika lihastele suurt koormust ega häiri vereringet.
Mida teha, kui jalad krampi lähevad öösel? On selge, et igasugune liikumine on keeruline, kuid peate proovima muuta keha asendit. Parim on seista põrandal või langetada jalg - see parandab vereringet. Võite proovida lihaseid venitada, tõmmates endale soki ja masseerida lihaseid, kuni rünnak lõppeb. Massaaž on tõhus viis krampide kõrvaldamiseks, kuna see loob neurostimulatsiooni, mille tagajärjel lihas lõdvestub..
Jalakrampe öösel spetsiifiliselt ei ravi, kuid igapäevaste krampidega peate võtma magneesiumipreparaate, kuna 70% juhtudest põhjustab kramplikke krampe just selle elemendi puudumine. On hea, kui ravim sisaldab mitte ainult magneesiumi, vaid ka B-vitamiini (näiteks Magne B6, Magnicum, Magnemax, Magnnefar B6, Magneesium + B6). Veenduge, et dieet sisaldaks kaaliumi, magneesiumi ja kaltsiumi rikkaid toite: kodujuust, juustud, piimatooted, täisteratooted, ürdid, kuivatatud puuviljad, pähklid. Vajadusel võtke vitamiinide ja mineraalide kompleksid.
Krampide ravi vasika lihastes
On märgatud, et jalgade vasikatel esinevad kõige sagedamini krambid. Vasikalihaste spasmide vältimiseks öösel võite enne magamaminekut teha kontrastset jalavanni: valada jalgadele ja säärtele sooja ja jahedat vett vaheldumisi mitu minutit. See protseduur toniseerib veresooni ja parandab vereringet. Enne magamaminekut saate teha jalgadele lihtsaid harjutusi:
- Kõnnin paljajalu põrandal.
- Istudes toolil, pöörake jalad sisse ja välja, asetades need vaheldumisi sisemisele ja välimisele ribile.
- Pigistage ja keerake varbad kinni. Tehke 3 komplekti 10 korda.
- Jalade ringikujuline liikumine ühes ja teises suunas.
- Tõstke kõhuli asendis jalad üles ja toetage need seina vastu.
Võimlemine parandab vereringet, venoosset väljavoolu ja lümfiringet - elimineeritakse tursed ja krambihoogud.
Kui need abinõud ei aita ja krambivad kontraktsioonid ilmnevad endiselt, mida teha vasika lihase spasmiga?
Peate proovima tõusta ja ringi kõndida. Seista seina poole ja puhata selle vastu kätega ning võtta valus jalg tagasi ja panna see kogu oma jalaga põrandale - see asend saavutab spasmilise vasika lihase maksimaalse venituse. Jala langetamisel ja ülaltoodud viisil venitamisel suurenenud vereringe põhjustab lihaste lõdvestumist. Kui ta ei lõõgastu, pigistage sõrmi, kuni kramplik kontraktsioon kaob. Proovige oma käsi lihasele plaksutada - see peaks löögile reageerima. Võite spasmilise lihase näppida mitmes kohas.
Pärast krampliku kontraktsiooni kaotamist võib kohapeal kasutada soojendavat salvi, näiteks Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, tärpentini salv, Deep Hit, Viprosal B. Kui kramplikke kontraktsioone korratakse väga sageli, on see võimalus konsulteerida arstiga, kes kavandab uuringu. Pärast põhjuse väljaselgitamist on kõige tõhusam vasikalihaste öiste krampide ravi.
Jalakrampide ravi vanemas eas ei erine ülaltoodud meetoditest. Kuid selles vanuses peaksid patsiendid eriti hoolikalt jälgima oma dieeti. Päevane dieet peaks sisaldama piimatooteid ja seesamiseemneid kaltsiumi, kuivatatud puuviljade, banaanide, kooritud kartulite, rosinate, aprikooside, kaaliumi ja kõrge magneesiumisisaldusega toiduainete allikana - teravili, mandlid, kašupähklid, kliid. Arvestades, et nendel elementidel on juba vanas eas puudus, ei aita toitumissoovituste rakendamine puudust taastada, seetõttu on tõhusam võtta sobivaid ravimeid, mida kirjeldatakse allpool. Suurt tähelepanu pööratakse D-vitamiinile, mis on oluline kaltsiumi imendumiseks. Selle saate kala, kalaõli ja mereande söödes. Parim viis on viibida päikese käes, mille mõjul see vitamiin nahas toodetakse. D-vitamiini preparaate võib võtta talvel.Mee lisamine päevamenüüsse aitab vältida öiseid krampe..
Vanemas eas peate liikuma iga päev - kõndige aeglases tempos, et parandada verevoolu ja ennetada osteoporoosi. Külastage võimalusel basseini, kuna kõik veeprotseduurid parandavad vereringet. Samuti saate iga päev öösel teha massaaži, alustades jalgadest üleminekuga sääreosale ja ülalt, mõlema jala vasika lihaste ettevaatliku arendamisega ringjate liigutustega. Pärast massaaži võite rakendada soojendavat salvi, mis aitab suurendada vereringet lihastes. Rünnaku ajal peate lihaseid hästi sõtkuma, vaheldumisi sõtkuma ja paitama. Kui rünnaku ajal ei suuda eakas inimene iseseisvalt massaaži teha, peaksid sugulased oma lihaseid venitama. Massaaži ajal ja pärast rünnakut võite kasutada mis tahes soojendavaid salve - Finalgon, Nikoflex, Capsicam, tärpentini salv, Deep Hit, Viprosal.
Kätekrampide ravi
Sageli on olukordi, kus sama tüüpi liigutusi, mida korratakse pikka aega (näiteks liikumised arvutihiirega), esinevad sõrmekrambid. Sõrmekrampide ravi seisneb käe lõdvestamises, selle langetamises ja raputamises - see parandab pisut vereringet. Siis peate kätt ja käsivarre hästi hõõruma, tegema sõrme massaaži. Öised une ajal ja emakakaela osteokondroosi esinemise korral käed alla. Sel juhul tuleb osteokondroosi raviga alustada käte krampide raviga.