Mida teha täiskasvanu kodus esineva raske kõhukinnisusega, kuidas seda kiiresti ja kiiresti ravida

Täna püüavad kõik tervislikku eluviisi järgida. Vaatamata kõigile jõupingutustele, õigele dieedile, vitamiiniteraapiale ja regulaarsele füüsilisele tegevusele pole täiesti terveid organisme.

Kõhukinnisus võib kõigil tekkida ootamatult, nad pööravad sellele harva tähelepanu, pidades seda loomulikuks seedimisprotsessiks..

Defekatsioon on iga inimese puhul tavaline nähtus. Selles küsimuses on raskusi, kuid vähesed inimesed keskenduvad sellele. Kuid kui sümptomid intensiivistuvad, näiteks tugev raskustunne kõhus ja võimetus seda vaevust väljaheitega kõrvaldada, on soov sooled kiiresti puhastada.

Kõhukinnisus on isiklik probleem. See võib anda märku ohtliku haiguse ilmnemisest. Esimesi sümptomeid ei saa alati tuvastada..

Siit tekib küsimus: kuidas seda patoloogiat kiiresti täiskasvanu kodus ravida. Kõhukinnisus viitab soolte pikaajalisele viivitusele ja valu ilmnemisele soolestikus. Igal organismil on oma individuaalsed omadused, nii et keegi ei lähe kella tualetti.

Seda tüüpi sagedaste probleemidega ilmnevad komplikatsioonid hemorroidide kujul, verejooks pärakust ja harvemini pärasoole prolaps osaliselt väljapoole. Mõnikord näitab kõhukinnisus tõsist vähki. Eksperdid usuvad, et sooltes stagneeruv toit moodustab kahjulikke kantserogeene, mis viivad lõpuks vähini. Need imenduvad kiiresti limaskesta kihi seintesse. Häire sagedane esinemine näitab kroonilist haigust.

Tool peaks olema vähemalt 3 korda nädalas. Raskuse, puhituse ja gaaside moodustumise korral peate viivitamatult arstiga nõu pidama, et välistada tõsised patoloogiad. Leidke õige põhjus ja määrake õige ravi.

Kõhukinnisuse kõige levinumad põhjused

Hilinenud tühjendamise põhjuse õigeks tuvastamiseks peate mõistma, kuidas inimese sooled toimivad..

Vedelikud imenduvad jämesooles. Väljaheide moodustub toidu liikumisel söögitoru kaudu..

Fekaalimassi hoitakse pärasooles enne tualetti mineku soovi. Nende elundite lihased toimivad abistajana, surudes toitu.

Ebapiisava veeimavuse ja lihaskihi aeglase töö korral deformeerub väljaheide kuiva ja tahke olekusse, moodustades seeläbi kõhukinnisuse.

Täiskasvanu kõhukinnisusel on mitu peamist põhjust:

• Kiudainete puudus. Kui dieedis on piisavalt kiudaineid, väheneb väljaheitega seotud häirete oht. Rasvased, praetud toidud häirivad soolemotoorikat. Lahustuv kiu tüüp aitab tühjendamise protsessi pehmendada. Lahustumatud ühendid aitavad kõigil väljaheidetel väljuda. Kui neist kasulikest elementidest ei piisa, kannatab inimene pikka aega kõhukinnisuse käes. Haigusest peate kiiresti vabanema.
• Kehaline aktiivsus. Täiskasvanul on tavaliselt passiivse elustiili tõttu kõhukinnisuse sümptomid. Liigutused kiirendavad peristaltikat. Nende puudumine aeglustab seedetrakti. Ainevahetus aitab pärasoole tühjendada tugeva kõhukinnisusega, seetõttu tuleb seda stimuleerida..
• Vanus. Vanusega inimese metaboolne aktiivsus väheneb, see viib söögitoru lihaskoe aeglustumiseni. See põhjus põhjustab sageli kõhukinnisust..
• Dieet. Piimatooted ei sisalda kiudaineid, vaid rasvaseid ühendeid. Aeglustada seedimist. Lihatoodete kasutamisel on tugev mõju sooltele, mis vanusega nõrgenevad. Sellist toitu tuleks pesta rohke veega, eriti inimestele, kellel puudub füüsiline aktiivsus. Küpsed banaanid ei sisalda kasulikke mikroelemente, mistõttu neid töödeldakse halvasti. Leib põhjustab gluteeni seeditavust, mis on peamine stagnatsiooni märk. Maiustused aeglustavad ka kõiki loomuliku ainevahetuse protsesse..
• Alkoholi tarbimine. Alkohoolsed joogid on kahjulikud kogu kehale, need dehüdreerivad keha, häirides ainevahetust. Kõik need tegurid takistavad teil normaalses tualetis käimist..
• Kaltsiumi ja rauapreparaadid. Kaltsium aeglustab seedesüsteemi. Ta võtab liiga palju vett, nii et väljaheide muutub kõvaks. Raud värvib väljaheite mustaks ja muudab selle kuivaks, kuid ei aeglusta tühjendamise protsessi. Kuid selliste omaduste tõttu võivad pärakusse tekkida praod..
• Rasedus. Ligikaudu 50% naistest raseduse esimesel trimestril kannatab kõhukinnisuse all. Hormooni progesterooni toodetakse kahes koguses, toimides lihaskoe lõõgastava ainena. Hilisematel kuupäevadel muutub emakas suureks ja pressib käikudele, häirides väljaheite vaba läbimist. Kui see on peamine põhjus, peate sellest kiiresti lahti saama..

Kuidas vabaneda täiskasvanu kõhukinnisusest kodus mõne aja pärast

Ootamatult tekkis kõhukinnisus, mida sel juhul ise teha. Mõtted lahtistite kohta tulevad kohe meelde, neid võib igal ajal võtta. See on kiireim viis tualetti minekuks, kuid eksperdid ei soovita selle meetodi kasutamist pidevalt. Aja jooksul muutuvad narkootikumid sõltuvusse ja see lakkab iseseisvalt toime tulemast. Kodus soolestiku kiireloomuliseks puhastamiseks on mitmeid rahvapäraseid retsepte..

Õlipõhine klistiir.

Võite kasutada klistiiri, see tuleb tõhusalt toime kõhukinnisusega. Sellel meetodil on puudusi, selle sagedane kasutamine põhjustab düsbioosi.

Pärasoole seinad venitatakse lahuse rõhu all ja lihaste aktiivsus nõrgeneb. Kui vaev pole sagedane kaaslane, teeb klistiir oma töö hästi.

Parem on teha õlipõhine lahus, näiteks vaseliin või päevalill. Kuumutatakse temperatuurini 38 kraadi ja viiakse ettevaatlikult kehasse. Tema tegevus on kerge, hakkab aitama 10–12 tunni pärast. Soovitav on protseduur läbi viia enne magamaminekut..

Soolapõhine klistiir.

Tõsise stagnatsiooni korral on tungiv vajadus teha soolaga lahendus. 2 liitris vees lisage 1 supilusikatäis soola. Seda rakendatakse üks kord. Selline lahendus muudab väljaheite lahti, muutes peristaltika toimima..

Ärge unustage protsessi ja supilusikatäie soola kogust. Kui teete rohkem protseduure või lisate rohkem soola, võite söögitoru seinu ärritada.

Kõhukinnisuse ravimid: 5 tõhusat ravimit

Apteekide riiulitel on mitmesuguseid kõhukinnisuse ravimeid. Neil on erinev toime. Kiiretoimelised ravimid annavad tulemuse juba paari tunni pärast.

Kuid neil on mitmeid tüsistusi ja vastunäidustusi. Nende peamine eesmärk on häire kiiresti kõrvaldada, põhjustades söögitoru aktiivset tööd.

Populaarsed kõhukinnisuse ravimid:

• Microlax - eritab veeensüüme fekaalidest. Microlax ei kahjusta tervist, avaldades järk-järgult soolte lihasstruktuurile. See on heaks kiidetud kasutamiseks lastele alates 3. eluaastast ja raseduse ajal. Saadaval mikrotsüklite kujul. Hind 300-800 rubla.
• Senade - valmistatud tablettide kujul. Ravimi koostises olevad sinosiidid toimivad limaskestade lahtistajana, ärritades retseptoreid. See moodustab normaalse roojamisprotsessi, ei põhjusta kõhulahtisust. Kehtiv pärast 10 tundi vastuvõtust. Vastunäidustatud lapsepõlves ja raseduse ajal. Senaadi regulaarne kasutamine kahjustab inimese heaolu. Mõeldud harva kasutamiseks, mitte sagedamini kui üks kord kolme kuu jooksul. Hind 500-560 hõõruda.
• RectActive - kasutatakse rektaalset meetodit. Ravimi toimeaine on glütseriid. Selle komponendi tõttu edestab tulemus inimest võimalikult lühikese aja jooksul, alates 15 minutist. See aitab rasedaid hästi ja imetamise ajal ei avalda see piimale negatiivset mõju. Te ei saa kasutada neeru- ja maksahaigustega inimesi. Enne kasutamist on parem saada üksikasjalikku spetsialisti nõu, kuna sellel on mitmeid võimalikke tüsistusi. See maksab 200-316 rubla.
• Defenorm on tõhus ja taskukohane ravim. Kuid seda ei soovitata eakatele ega lastele. Kompositsioon sisaldab keemilisi elemente, mis lagundavad kõvasid väljaheiteid. Kasutatakse enne sööki, normaliseerib väljaheidete möödumist 5 tunni pärast. Kapsleid on soovitatav juua 2 klaasi veega. Hind alates 100 kuni 160 rubla.
• Dufalac on mahe preparaat. Vastunäidustusi pole, see on lubatud lastele alates 3. elukuust. Kõhukinnisuse ravi viiakse läbi kursusega, järk-järgult taastades seedetrakti tasakaalu. Maksumus 250-1000 rubla, sõltuvalt pakendist.

Kodused kõhukinnisuse abinõud

Kõhukinnisusest kiiresti vabaneda rahvapäraste ravimitega pole keeruline. Selline ravi avaldab positiivset mõju kogu kehale, aidates hästi isegi tugeva kõhukinnisuse korral. Komplikatsioone pole. Tulemus pole kaua oodata.

Siin on mõned head kõhukinnisuse retseptid:

• Küüslauk - mitte kõik ei tea küüslaugu kasulikke omadusi. Sellel on põletikuvastased ja veresooni laiendavad omadused. Normaliseerib soolestiku liikuvust, aidates fekaalseid masse õrnalt nende radadel edasi viia. Ainevahetus hakkab kiirenema. Soovitav on kasutada ainult toorelt või räti kujul. Ärge segage salatite ega muude toitudega. Paar nelki klaasitäies vees.
• Kuum piim - nagu eespool mainitud, pärsivad piimatooted ainult tühjendamise protsessi. Just kuum piim võib ärritada söögitoru limaskesta retseptoreid. Seega stimuleeritakse väljaheite läbimist. Joo tühja kõhuga klaasi või kaks, sõltuvalt kõhukinnisuse astmest.
• Sidrunimahl - tsitrusviljad aitavad kodus kõhukinnisusest kiiresti ja hõlpsalt vabaneda. Keedetud veega kruusis lisage 2 tl sidrunimahla. Jook joob klaasi iga 2 tunni tagant.
• Aloe Vera - kindlasti leiavad kõik taime - aloe. See ravib hästi kodus olevat inimkeha paljudest vaevustest. Taime lehtedest peate tegema tinktuuri, heeliumi alus lõigatakse ära ja lisatakse vee purki. Ainult paar lehte. Tasub oodata, kuni lahus on infundeeritud ja 10 tunni pärast saate seda kasutada. Üks supilusikatäis 3 korda päevas.
• Lina - oma koostises on tohutul hulgal lahustuvat kiudu. Seemnete regulaarne kasutamine aitab pikka aega kõhukinnisust ravida. Soovitatav on süüa hommikul, pool tundi enne sööki, süüa väike peotäis linaseemneid.

Ärge unustage, et kõhukinnisus võib olla ainult raske patoloogia sümptom. Sagedased roojamise viivitused põhjustavad viivitamatut arstiabi.

Kõhukinnisuse ravi rahvapäraste ravimitega

Praeguseks saavad rahvapärased abinõud hõlpsalt toime tulla väljaheite häirega. See pole mitte ainult kasulik ravi, vaid ka efektiivne mõju kõigile kehas toimuvatele protsessidele. Kodus saate seedeprobleeme ravida "maitsvalt" ja kiiresti.

Esiteks on jõudluse osas puu- ja köögiviljad. Need sisaldavad suures koguses kiudaineid ja kiudaineid. Nende regulaarne kasutamine stimuleerib väljaheite pehmet läbimist pärasooles..

Kõige tõhusamad kõhukinnisuse vastu on: keedetud peet, kapsas, kõrvits, kurgid ja õunad. Kuivatatud puuviljad on hästi juurdunud..

Taimedel on inimkeha puhastamiseks ainulaadsed omadused. Iidsetel aegadel raviti rasket kõhukinnisust spetsiaalsete teedekoktide (till, lina, jahubanaan või hapuoblikas) nõudmisega. Mida kuumem oli jook, seda kiiremini see aitas.

Kõige tavalisemad rahvapärased abinõud on mitmesugused õlid. Nende abiga on kõhukinnisuse ravimine väga lihtne..

Taimeõlid peetakse võimsaks lahtistavaks. Nad suunavad oma tegevuse kõigisse seedeosakondadesse, ümbritsevad soolestiku seinu ja eemaldavad õrnalt seisvad ensüümid..

Soovitatav on hommikul (võite kohe) enne sööki juua lusikatäis või kaks päevalilleõli. Kõik toksiinid ja toksiinid tulevad välja koos väljaheidetega.

Kuidas kõhukinnisusest kiiresti lahti saada: veel üks loetelu suurepärastest abinõudest

Kõik tahavad kodus kõhukinnisusest üle saada. Kasutades nii rahvapäraseid abinõusid kui ka ravimeid. Selliste seedimisega viivituste vältimiseks peaksite sööma korralikult, trenni tegema, jooma palju vett ja kontrollima oma keha võimalike haiguste osas.

Mõnikord tabab see vaev ootamatult, tutvustades inimest üllatusena. Sellisel juhul peate teadma, mida kiiresti teha, et vältida raskust ja valu kõhus. Glütseriini küünlad aitavad kiiresti tualetti minna. Tunniks on sooled täielikult tühjendatud, ei tohiks vannitoast kaugele minna. Nõudlus raseduse ajal.

Lähipäevil aitab kodus veebilanss. Joo palju vett nii tihti kui võimalik. Väike dieet, mis piirab rasvade ja karedate toitude toitumist, viib hea tulemuseni. Tõsise kõhukinnisuse korral tarbitakse ainult puuvilju ja sidrunivett..

Lapsepõlves ja vanas eas on soovitatav teha massaaži ja sportida. Kuni 2 aastani leevendavad kõhuga hõõrumiseks spetsiaalsed kompleksid kõhulahtisuse sümptomeid ja parandavad lapse väljaheidet. Üle 40-aastased inimesed peavad igal hommikul kükitama või kõndima kiires tempos paar ringi maja ümber. Kõik need meetodid aitavad kiiresti väljaheite stagnatsioonist vabaneda..

Kõhukinnisuse krooniline haigus, mida ravitakse ainult lahtistitega. Muud moodi pole. Valige õige ravi tablettide või emulsioonidega. Tõsine kõhukinnisus ravib tõhusalt ülalmainitud soolalahust, kuid ainult üks kord.

Kõhukinnisus

Kõhukinnisus (kõhukinnisus) võib aeg-ajalt ilmneda igal inimesel. Sageli algab reisimise ajal pärast harjumatu toidu söömist või rikkalikku pidu. Soolestik töötab aeglasemalt, kõhus on ebameeldiv rõhk. Reeglina kaovad sümptomid pärast toitumise normaliseerimist ja stressirohke olukorra kõrvaldamist. Kuid mõned inimesed kannatavad kroonilise kõhukinnisuse all. Sel juhul on vaja pikemaid ravimeetmeid koos lahtistite kasutamisega..

Levimus ja klassifikatsioon

Keskmiselt on soolestiku liikumisega raskusi 15–30 protsendil elanikkonnast. Kõhukinnisuse manifestatsioonid võivad ilmneda igas vanuses inimestel, sealhulgas lastel. Sagedamini kannatavad üle 60-aastased inimesed, mida seostatakse aeglasema soolefunktsiooniga ja seedeensüümide puudumisega. Statistika kohaselt kurdavad naised sagedamini kõhukinnisust kui mehed.

Kõhukinnisus võib olla ajutine või krooniline. Ajutised häirivad mitu päeva, siis roojamine normaliseerub. Kroonilisest kõhukinnisusest räägitakse juhul, kui seda on täheldatud rohkem kui kolm kuud..

Eraldi isoleeritakse nn situatsiooniline kõhukinnisus. See tekib voodipuhkuse, vahetustega töö, psühho-emotsionaalse stressi jms tagajärjel..

Põhjused

Ajutise kõhukinnisuse põhjused on alatoitumine (kiudainete ja vedeliku puudus), vähene füüsiline aktiivsus, kõrge temperatuuriga külmetushaigused, ebamugavad tingimused tualetis jne. Nende tegurite kõrvaldamine põhjustab tavaliselt väljaheite normaliseerumist. Esimesel kolmel reisipäeval on paljudel inimestel raskusi roojamisega. Selle põhjuseks on dramaatilised muutused toitumises ja uues keskkonnas..

Kroonilise kõhukinnisuse peamised põhjused:

• roojamise sagedane allasurumine;
• teatud ravimite (kaaliumipuudulike diureetikumide, antikolinergiliste ravimite, antidepressantide, mõnede valuvaigistite) võtmine;
• endokriinsed haigused (näiteks kilpnäärme hüpofunktsioon);
• seedetrakti patoloogia: kaasasündinud anomaaliad, ärritunud soole sündroom, polüübid, fistulid, soole limaskesta lõhed või haavandid, vähk jne;
• närvisüsteemi haigused (Parkinsoni tõbi, sclerosis multiplex);
• rasedus (hormonaalse taseme muutuste ja emakasurve tõttu soolestikus).

Sümptomid

Soole liikumise sagedus on erinevatel inimestel väga erinev. Mõned "lähevad suureks" iga päev, teised teevad seda üks kord iga 2-3 päeva tagant. Ekspertide sõnul peetakse roojamist normiks 3 korda päevas kuni kolm korda nädalas.

Tavaliselt öeldakse kõhukinnisuse kohta järgmistel juhtudel:

• soolestiku liikumine vähem kui kolm korda nädalas;
• roojamine nõuab palju pingutusi;
• väljaheide on pontsakas ja väga kindla konsistentsiga, mis on tingitud pikast soolestikus viibimisest;
• väljaheidete mittetäieliku evakueerimise tunne;
• pärasoole obstruktsioon.

Mõnel inimesel võib roojamine olla normaalne, kuid sellega kaasneb pingutamine ja väljaheide on kindla konsistentsiga. Sellistel juhtudel on subjektiivne kõhukinnisuse tunne.

Diagnostika

Esialgsel kohtumisel peate arsti informeerima väljaheite sagedusest ja olemusest, ebamugavustundest kõhus ja seedehäiretest. Pärast üldist uurimist, palpatsiooni ja löökpillide kasutamist võib olla vajalik täiendav diagnoosimine. Esmane haigus on vaja välistada.

Näidustuste kohaselt on ette nähtud järgmised uuringud:

• vereanalüüs (üldanalüüs, maksanalüüsid, amülaas, kilpnäärmehormoonid jne);
• väljaheidete analüüs (koprogramm);
• kõhuorganite ultraheliuuring;
• kolonoskoopia.

Viimane uurimismeetod - kolonoskoopia - on eriti oluline, kui defekatsiooniga kaasneb valu pärasooles või määrimine. Fibrokolonoskoobiga läbivaatuse käigus saab arst diagnoosida jämesoole polüüpe, pragusid, erosiooni või neoplasme, vajadusel teha biopsia.

Ravi

Ajutine roojamishäire kõrvaldatakse tavaliselt mittefarmakoloogiliste meetmete abil (dieet, joomise režiim, füüsiline aktiivsus). Toitumise korrigeerimine hõlmab soolte aktiivsust aeglustavate toodete piiramist või tagasilükkamist: tugevat teed, kakaod, punast veini, mustikaid sisaldav tanniin; riis, manna, kartul, kakao, koogid, kiirtoit.

Dieet peab sisaldama rohkesti kiudaineid sisaldavaid toite. Need on värsked puu- ja köögiviljad, keedetud peet, merevetikad, piimatooted, tatar ja oder puder.

Ravimid (lahtistid) on vajalikud kroonilise kõhukinnisuse korral või ühekordse abinõuna. Samaaegsete seedetraktihaiguste esinemisel võib arst välja kirjutada muid ravimeid: gastroprotektoreid (Rebagit), probiootikume (Bifiform, Linex), spasmolüütikume (Meteospasmil, No-spa) jne..

Uimastivabad meetmed

Ploomikompott, kõhu massaaž, tühja kõhuga vesi - on palju lihtsaid abinõusid, mis stimuleerivad soolestiku tegevust. Erinevalt ravimitest ei ole neil küll kohest efekti, kuid regulaarsel kasutamisel kõrvaldavad need kõhukinnisuse hästi. Järgmised näpunäited aitavad:

• Hommikul joo tühja kõhuga klaas vett. See suurendab soolestiku liikuvust. Võite proovida ka klaasi sooja vett, mis on segatud poole sidrunimahlaga..
• Igapäevane hapukapsas, värsked (või kuivatatud) ploomid, viigimarjad.
• Toidukiu lisamine roogadele (kliid, linaseemned, psüllium). See paisub, läbides seedetrakti, mille tagajärjel suureneb väljaheite maht ja muutub pehmemaks. Kiudaineid tuleks võtta rohke vedelikuga, vastasel juhul võib kõhukinnisus suureneda.
• Hommikul kohvi. See stimuleerib roojamise refleksi. Seda jooki ei tohiks aga kõrge kofeiini sisalduse tõttu kuritarvitada..
• Kõhu hommikune massaaž. Vahetult pärast ärkamist tehke silmisliigutusi päripäeva. Alustage paremast niudepiirkonnast, minge ülakõhusse ja langege alla.
• Hommikul pool tundi jalgsi või sörkjooksu.

On oluline välja töötada konditsioneeritud refleks soole liikumiseks. Selleks soovitavad eksperdid minna igal hommikul tualetti ja istuda tualettruumis 10-15 minutit, isegi kui midagi ei juhtu. Seejärel keha harjub ja samal ajal toimub roojamine..

Ravimid
Arstid ei soovita lahtistite kasutamist enne, kui on proovitud soovitusi elustiili ja toitumise normaliseerimiseks. On olemas erinevaid ravimirühmi, mis kiirendavad ja hõlbustavad soolestiku liikumist:

• osmootsed lahtistid (Glauberi sool, laktuloos, sorbitool, makrogool). Nad seovad soolestikus vett, muutes väljaheite mahukamaks ja õlisemaks, mis hõlbustab selle eemaldamist;
• ärritab soole limaskesta (bisakodüül, naatriumpikosulfaat, senna ja astelpaju koor). Retseptorite stimuleerimine põhjustab suurenenud peristaltikat ja väljaheidete eritumist;
• pehmendav väljaheide (vaseliin, oliiviõli, mandliõli). Need toimivad määrdeainetena ja hõlbustavad väljaheidete liikumist;
• prokineetika (itomed). Parandab soolestiku liikuvust ja toidumassi edendamist.

Enamik lahtisteid on tablettide, tilkade või siirupite kujul. Seal on ravimeid rektaalsete ravimküünalde (bisacodyl) ja microclyster (microlax) kujul. Viimasel juhul süstitakse pärasoole väike kogus ravimit. Efekt saabub mõne minuti jooksul.

Enne ravi lahtistidega on soovitatav konsulteerida arstiga. Neid tuleks kasutada täpselt vastavalt pakendis sisalduvale retseptile või juhistele. Vale kasutamise tõttu võivad mõned ravimid põhjustada kõrvaltoimeid, näiteks vedeliku ja elektrolüütide kadu..

Kõhukinnisuse ennetamine

Järgmised lihtsad soovitused aitavad kõhukinnisust vältida:

• juua piisavas koguses vedelikku (vähemalt 1,5-2 liitrit päevas);
• ole füüsiliselt aktiivne. Kõndige vähemalt 10 000 sammu päevas. Mida kiiremini, seda parem;
• võtke toitu aeglaselt, närides seda hoolikalt;
• minna tualetti, kui ilmneb esimene tung roojamiseks;
• iga söögikord peaks sisaldama värskeid köögivilju või puuvilju;
• vältige stressirohkeid olukordi või õppige, kuidas nendega lõdvestumisvõtetega toime tulla.

Kõhukinnisuse prognoos on tavaliselt soodne. Tavaliselt põhjustab toitumine ja elustiili muutmine soolestiku normaalset liikumist. Harvadel juhtudel ja tõsiste soolehaiguste (kasvajad, autoimmuunprotsess, erosioon, haavandid) esinemisel on vajalik pikaajaline ravi ravimite kasutamisega.

Mida teha kõhukinnisusega: häda kiireloomulised viisid

Väljaheitehäirete probleem täiskasvanutel on väga levinud. Statistika kohaselt mõjutab kõhukinnisus 30 kuni 50% elanikkonnast. Arvestades probleemi delikaatsust, on paljudel inimestel piinlik arstiga nõu pidada, lisaks antakse kõhukinnisuse ravimeid apteekides ilma retseptita. Nõuetekohase ravi puudumine põhjustab protsessi kroonilist kulgu ja mõnel juhul kaasnevate haiguste arengut (hemorroidid, pärasoole mikrolõhed). Mõelge patoloogilise seisundi peamistest nüanssidest ja uurige ka, millised toimingud kõrvaldavad kõhukinnisuse kiiremas korras.

Kõhukinnisus viitab soolefunktsiooni sellisele rikkumisele, mille korral on väljaheite sagedus vähenenud (vähem kui 3 episoodi nädalas), väljaheite konsistentsi tihenemine, samuti raskused soolestiku liikumisel..

Nagu määratlusest nähtub, pole väljaheite sagedus ainus kõhukinnisuse diagnoosimise kriteerium..

Põhjused

Väljaheite hoidmise põhjused:

• vead toitumises (vedelate toitude puudumine dieedis, kiindumus praetud, vürtsikate toitude juurde, sageli või suures koguses munade, manna, kartulite, riisi, magusate küpsetiste söömine);
• kurnavad dieedid;
• ebapiisav vedeliku tarbimine päevas (vähem kui 1 liiter);
• istuv eluviis, pikendatud voodipuhkus aitavad aeglustada soolestiku liikuvust;
• täiskasvanu kõhukinnisust hemorroididega võib põhjustada psühholoogiline hirm roojamisakti ees, kuna sellega kaasneb valu;
• kõrge vanus - statistika kohaselt kannatab selle probleemi all 80% üle 70-aastastest inimestest;
• kõhukinnisus raseduse ajal ilmneb sageli hormooni progesterooni mõju tõttu seedetraktile, see hormoon pärsib soolestiku liikuvust;
• suurenenud gaaside moodustumine - kõhukinnisusega patsiendil tekivad sageli kõhupuhituse korral ainult gaasid;
• soole kasvajad, samuti adhesioonid pärast kõhuõõne organite mis tahes keerukusega operatsioone (sealhulgas laparoskoopilised) võivad põhjustada väljaheitehäireid;
• teatud ravimite võtmine - opioidravimid, antidepressandid, mõned hüpertensiooni ja epilepsia ravimid;
• Hirschsprungi tõbi lastel - selle haigusega ei toimu soolestiku normaalset innervatsiooni, mille tagajärjel puudub peristaltika ja väljaheidete füsioloogiline liikumine;
• ka lapse kõhukinnisuse võib põhjustada kunstlike segude söömine.
• onkoloogiline haigus.

Kõhukinnisuse ravimid

Toitumise normaliseerimine

Kodus väljaheite normaliseerimiseks ei ole vaja ravimeid võtta. Kõhukinnisuse kiiret kõrvaldamist täiskasvanutel ja lastel hõlbustab korralikult koostatud toitumine:

1. Toiduainete söömine, mis sisaldavad suures koguses kiudaineid ja muid taimseid kiude (värsked porgandid, peet, kapsas, suvikõrvits, spinat, kuivatatud puuviljad, pärl oder). Oad ei tohiks tarbida - hoolimata suurest kiudainete hulgast põhjustavad nad suurenenud gaasi moodustumist, mis võib suurendada ebamugavust soolestiku ajal.
2. Dieet peaks sisaldama tooteid, mis sisaldavad küllastumata rasvhappeid (pähklid, kalaõli, oliiviõli).
3. Kääritatud piimatoodete vastuvõtt aitab kaasa kõhukinnisuse möödumisele. Eriti tõhus on juua värsket keefirit. On tõestatud, et väljaheite normaliseerimiseks 30% ulatuses peate lihtsalt öösel iga päev jooma klaasi keefirit.
4. Täiskasvanud peavad jooma vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Kehasse sisenev vedelik võib anda soolestikus väljaheidetele pehme konsistentsi. Seetõttu peate jooma nii palju kui võimalik, kuid ärge kuritarvitage magusaid soodasid.

Kõik need meetmed on tõhusad ainult pikaajalise kasutamise ja korrapärase järgimise korral. Kui äge kõhukinnisus põhjustab valu, peate teadma, mida teha selle kiireloomuliseks kõrvaldamiseks kodus.

Puhastav klistiir

See meetod on efektiivne, kui inimesel pole roojamist olnud enam kui 4-5 päeva ja pärasooles on moodustunud väga kõvad väljaheited, mis põhjustavad tugevat valu. Tuleb meeles pidada, et ainult lahtistite võtmine ei aita. Puhastav klistiir on kõige tõhusam meetod täiskasvanute kõhukinnisuse kõrvaldamiseks kodus..

Kui täiskasvanul on tugev kõhukinnisus, on väljaheite pehmendamiseks vajalik puhastav klistiir. Selleks tuleb Esmarchi kruusile lisada sooja vett (vähemalt 500 ml) ja veele tõhusalt lisada glütserooli lahust, kuna see hõlbustab soolestiku liikumist.

Esmarchi kruusile kinnitatud otsa abil on vaja lahendust aeglaselt tutvustada, samal ajal kui inimene peaks olema vasakul küljel lamavas asendis. Kui pärasool ei ole pärast roojamist täielikult tühi, võib protseduuri korrata.

Kõhukinnisusega lapse kiireks abistamiseks võite kasutada klistiiri "Microlax", efekt pärast selle kasutamist ilmneb 10 minuti jooksul.

Küünlad

Kõhukinnisuse tõhusaks ja kiireloomuliseks ravimiks on lahtistava toimega rektaalsed ravimküünlad, näiteks “Glütseriin” või “Bisakodüül”. Tuleb meeles pidada, et neid võib kasutada harva, kuna suposiitide pidev kasutamine viib keha enda tungideni roojamise mahasurumiseks. Kuid kui peate kodus kõhukinnisusega kiiresti hakkama saama, võib see meetod olla sobiv ühekordseks abiks..

"Glütseriini" ravimküünlad toimivad väga õrnalt ega ärrita pärasoole limaskesta, mistõttu kasutatakse neid edukalt rasedatel ja lastel.

"Bisacodyl" ravimküünlad on väga tõhusad, kuid neil on pärasoolele ilmne ärritav toime, mistõttu nende kasutamine võib põhjustada ebamugavust, sügelust, küpsetusvalu.

Ravimid

Praegu on täiskasvanutele ja lastele mõeldud lahtistava toimega laias valikus ravimeid..
Et teada, mida juua rikkudes soolestikku kiireloomulises olukorras, peate mõistma teatud ravimite toimemehhanisme. Seetõttu peaks selliseid ravimeid välja kirjutama ainult arst.

Et teada, mida juua hädaolukorras kõhukinnisuse korral, peate mõistma teatud ravimite toimemehhanisme. Seetõttu peaks selliseid ravimeid välja kirjutama ainult arst.

Eriti tõhusad on järgmised ravimid:

1. Laktoosipõhised tooted suudavad soolestiku luumenis vedelikku säilitada, tänu millele muutub väljaheide pehmeks ja sagedaseks. Selle näiteks on siirupina kasutatav Dufalac. See toimib õrnalt, nii et vajadusel taastage kõhukinnisuse seisund kiiresti, seda saavad kasutada isegi rasedad naised.
2. Jahubanaaniseemnete kesta sisaldavad ravimid põhjustavad väljaheidete pehmenemist, stimuleerivad soolestiku liikumist. Nende hulka kuulub Mukofalk.
3. Osmootsete omadustega laktitoolil põhinevad valmistised, näiteks Export. See ravim suurendab vedelikupeetuse tõttu väljaheidete mahtu, toimib õrnalt ja väga tõhusalt. Sobib patsientidele, kellel on vaja kiiresti lahendada delikaatne probleem..
4. Vahendid, mis hõlmavad prukalopriidi. See aine on võimeline toimima soolestiku serotoniini retseptoritele ja põhjustada selle peristaltikat. Näitena võib tuua Resoroli..
5. Eriti tähelepanuväärsed on ravimid, mis blokeerivad opioidi retseptoreid, näiteks Relistor. Neid ravimeid kasutatakse morfiini põhjustatud vähihaigete väljaheite aeglustumise raviks. Just sel põhjusel kõrvaldab Relistor häire põhjuse, blokeerides soolestiku retseptorid morfiini..
6. Probiootikumid aitavad kaasa ka soolefunktsiooni normaliseerimisele. Arvukad uuringud on näidanud, et väljaheitehäireid põhjustab sageli düsbioos. Seetõttu aitab bifidobakterite ja laktobatsillide (Bifiform, Normobact) võtmine takistada roojamist kohe.
7. Kui inimesel on pärast roojamise toimingut hemorroidid, võib pärasoole sisestada Relif-suposiidid, millel on põletikuvastane, rahustav ja tervendav toime. See on vajalik, et tulevikus ei tekiks inimesel soole liikumise ajal valu ja ebamugavusi.
8. Kõhukinnisuse ja kõhupuhituse kombinatsioonis on Espumisan ja Bobotik tõhusad. Need aitavad vähendada gaasi moodustumist, aitavad vabaneda väikelaste soolestiku koolikutest..

Ravis on eelistatav kasutada mittefarmakoloogilisi aineid. On tõestatud, et dieedi ja joomise režiimi järgimine ning enamikul juhtudel patsiendi kehalise aktiivsuse suurendamine aitab kodus probleemi lahendada ilma täiendavate meetoditeta.

Täiskasvanute kroonilise kõhukinnisuse korral on vaja mõista, millised meetmed aitavad soolestiku toimimist kindlaks teha. Kõige tõhusamad ja kiireimad kodus on ravimid. Õige lahtistava aine valimiseks peate pöörduma gastroenteroloogi poole, kuna ravimi eesmärk põhineb paljudel andmetel: haiguslugu, kõhukinnisuse kestus, teiste ravimite kõrvaltoimete arvestamine, samuti kaasnev patoloogia.

Väljaheite normaliseerimise võimaluste kohta vaadake videot:

Kõhukinnisuse põhjused

Toiduvalik meie laual mõjutab paljuski heaolu. Õige toitumine aitab parandada tervist, parandada tuju, varuda energiat. Keha tajub tänulikult teatud toite. Magu ja soolestik saavad oma tööks sobivat kütust, tagavad regulaarse roojamise. Ka muud tooted põhjustavad aktiivsuse katkemist, aeglustades seedimist ja kõhukinnisust. Seedetrakti nõuetekohase toimimise tagab ka tervislik psüühika. Mõelge, miks täiskasvanutel tekib kõhukinnisus, millised on välised põhjused ja milline ravi on ette nähtud.

Kuidas teada saada, mis on kõhukinnisus

Kummalisel kombel ei mõista iga täiskasvanu, et tal on kõhukinnisus. Paljud on tualettruumi minnes raskustega nii ära harjunud, et peavad seda normiks. Isegi arstidel on raske kindlaks teha, kas patsiendil on kõhukinnisus. Seetõttu on arstide teadusringkonnad välja töötanud hulga kriteeriume, mis aitavad väljaheitepeetuse fakti kindlaks teha.

Räägime regulaarsest kõhukinnisusest, kui:

• täiskasvanut tühjendatakse 3 korda nädalas või vähem;
• veerandiga kõigist roojamistest (sõltumata sagedusest) kaasneb tugev lihaspinge;
• veerand kõigist roojamistest ei anna täielikku vabanemist roojaga;
• veerand kõigist roojamist põhjustab kuivade, dehüdreeritud väljaheidete purskamist;
• väljaheite eemaldamiseks pärasoolest peate isegi aitama oma sõrmega.

Kui täiskasvanu on 3 kuu jooksul märganud mõnda ülaltoodud kriteeriumi, siis peate välja selgitama kõhukinnisuse põhjused.

Miks on tool harva

Soole liikumise hilinemisel on palju põhjuseid. Tavapäraselt võib kõik tegurid jagada kahte rühma: välised ja sisemised. Sisehaigused hõlmavad seedetrakti, muude elundite mis tahes haigusi, anomaaliaid soolestiku arengus. Välised tegurid sõltuvad toitumisstiilist, füüsilisest aktiivsusest, emotsionaalsest seisundist. Nende hulka kuuluvad ka ravimid, mida võetakse perioodiliselt või pidevalt.

Haiguse ravi eesõigus kuulub arstile. Mida teha kodus, kuidas tooli kinnitada?

Õige menüü koostamine

Internetis pakutakse raamatute lehtedel kümneid tervisliku toitumise tehnikaid. Kui eesmärk on vabaneda roojamisega seotud probleemidest, peate teadma, millised toidud põhjustavad tõenäolisemalt kõhukinnisust.

Väljaheite korrektsus sõltub suuresti toidus sisalduvate kiudainete sisaldusest..

Kiud, jämedad kiud on sünonüümid. Mõned tooted - kiudude meistrid, teised - sisaldavad vähem. Kui dieet sisaldab valdavalt rafineeritud toite, on kõhukinnisus vältimatu. Piisab jämedate kiudainete sisalduse tasakaalustamiseks, kuna väljaheide on reguleeritud.

Peamised kiudainete tarnijad on köögiviljad, puuviljad, täisteratooted. Kõik need tooted peaksid olema igapäevases menüüs. Huvitav on see, et kuumtöötlus praktiliselt ei mõjuta kõhukinnisuse vältimise võimet. Veelgi enam, söögitegemine, hautamine aitab kaasa kõhupuhituse vähenemisele. Keegi eelistab värskeid köögiviljasalateid, teistele meeldib hautatud köögiviljahautised.

Milline toit aitab väljaheidet fikseerida

Toitumisspetsialistid rõhutavad erilist toitumisstiili - võileiba. Mõiste kirjeldab harjumust suupistete järele jooksmisel, valmistoodangu ja pooltoodete söömisel. Valge leib vorsti või juustuga hommikusöögiks, valmis nuudlisupp lõunasöögiks, pelmeenid õhtul - paar nädalat sellisest menüüst ja kõhukinnisusest saab ustav kaaslane.

Kõhukinnisust põhjustavate toiduainete loend sisaldab:

• leib, esmaklassiliste jahu rullid;
• maiustused, valgest jahust küpsetised, jäätis;
• rafineeritud teraviljad, näiteks manna, riis;
• loomsed rasvad ja valgud;
• juust ja piim, kodujuust teatud määral.

Miks kõhukinnisus tekib näiteks valgest riisist? Tera puhastatakse koorest täielikult, lauale saab suurepäraselt rafineeritud toote, milles pole kiudaineid. Kui olete piima riisipudruga seotud, on väljaheitel raske sooltest väljuda. Mis siis - täielikult loobuda riisist? Muidugi mitte. Tavaline valge riis valmistatakse suure hulga köögiviljade lisamisega, mille tulemuseks on pilaf või risoto. Teise võimalusena kasutage valgete teraviljade asemel pruuni riisi, mitte koorimata.

Sama pagariäriga. Kõhukinnisusele kalduvust märgates piisab, kui tavaline valge päts asendada täisteraga. Peate piirama kookide arvu, selle asemel on kasulikum süüa moosi või küpsetatud magusaid puuvilju.

Vastates küsimusele, kas piimast võib tekkida kõhukinnisus, tuleb arvestada tarbitud kogusega. Poolteist liitrit päevas kinnitage tool, kuid klaas piima toob vaieldamatu kasu. Vajalikku kaltsiumi saate hapupiimajookidest. Kodujuust fikseerib ka väljaheite, kuid marjade või puuviljade lisamine tasakaalustab valmis rooga koheselt.

Narkootikumide mõju väljaheitele

Ravi teatud ravimitega mõjutab soolestikku kahjulikult. Tavaliselt on kõhukinnisus mõtlematult välja kirjutatud antibiootikumide tõttu. Põhjus on see, et lisaks patogeenidele tapavad antibakteriaalsed ained soolebaktereid. Seedetrakt on tihedalt asustatud mitmesuguste mikroobidega. Mikroskoopiliste olendite kasuliku rolli kohta ilmub pidevalt uut teavet. Muu hulgas toodavad bakterid kemikaale, mis suurendavad seedetrakti kontraktiilsust. Mikroobsete kolooniate arvu vähenemine käärsoole limaskestal kahjustab automaatselt eritusfunktsiooni. Seetõttu ilmneb pärast ravi kõhukinnisus. Keha taastub järk-järgult, kasvab noor põlvkond baktereid. Saate aidata, söödes oma lemmiktoitu mikroorganismidest ja haakides selle väliskülgedega.

Tooted, mis soodustavad soole mikrofloora kasvu (prebiootikumid)

• kõikjal levinud köögiviljad nagu sibul, küüslauk, harvem spargel, artišokid;
• kaunviljad, eriti tumedad oad, läätsed;
• kääritatud piimajoogid, siguri juur.

Puuduvad veenvad tõendid elusaid mikroorganisme sisaldavate valmis ravimvormide eeliste kohta. Kapslid koos bakteritega ei põhjusta ilmset kahju. Apteegid pakuvad tohutult erinevaid bioloogilisi aineid koos probiootikumidega - laktobatsillid ja bifidobakterid. Pärast antibiootikumravi kursust saate osta probiootikumide paketi. Kindlasti tuleks aga ära kasutada looduslikku tuge, küllastades keha looduslike allikate kasulike bakteritega. Vaieldamatud juhid on piimatooted ja kääritatud toidud. Krõbe soolatud kapsas, eksootilised vürtsikad kimchid sisaldavad baktereid ja kiudaineid, mis on vajalikud kõhukinnisuse raviks.

Joomise režiim kõhukinnisuse vastu

Isegi kõige õigem dieet ei kõrvalda kõhukinnisust, kui päevas joodav vesi on minimaalne. Vedelik immutab söödud kiudaineid, suurendab toidukoguse mahtu. Paisunud ja niisked väljaheited liiguvad kergesti mööda soolestiku silmuseid. Kuiv ja kõva väljaheide takerdub soolestikku, vigastades samaaegselt ka limaskesta. Sellepärast on nii oluline jälgida vedeliku kogust..

Sobiv tavaline vesi, mineraalideta, gaasideta, kompotid, mahlad, kohv. Erandiks on alkohol, isegi purjus liitrine õlu võib põhjustada dehüdratsiooni ja kõhupuhitust.

Soole liikumine

Ütleme nii, et toitumine on läbi vaadatud, vesi on alati käepärast ja kõhukinnisus piinab perioodiliselt ega taandu. Oluline on üle vaadata motoorset aktiivsust. Soolestik töötab vahelduvalt istuva eluviisiga. Liikumine kiirendab verevarustust lihastes, annab stiimuli peristaltika tugevdamiseks. Kasuks tuleb iga spordiala, isegi tavaline kõndimine.

Väljaheite hoidmise psühho-emotsionaalsed põhjused

Defekatsioon on võimalik, kui pärasool on roojaga täidetud. Aju saab signaali, et aeg on sisu välja evakueerida. Inimene on võimeline refleksi alla suruma, lükates soolestiku liikumist edasi. Tavaline viivitus tualetti minnes aitab pärasoole seinu venitada. Väljaheite tahtliku kinnipidamise põhjustavad järgmised tegurid:

• ärireisid, sagedased lennud, reisid;
• kiirustades kogunetakse hommikul tööle ja õppima. Defekatsiooni signaal siseneb füsioloogiliselt ajju pärast voodist tõusmist, kui keha võtab vertikaalse positsiooni. Keha soovib vabaneda kogunenud väljaheidetest ja kohtuda uue päevavalgusega. Hommikueine ajapuudus, krooniline viivitus sunnitud ignoreerima soolte nõudeid;
• mugava tualettruumi puudumine, soole liikumise intiimne privaatsus. Soole liikumise soove võib leida ebaharilikust keskkonnast. Paljud tagasihoidlikkuse tunnetest eelistavad tööl, õppimisel ja muudes rahvarohketes kohtades oma loomulikku soovi ohjeldada.

Psühhosomaatika - teaduse valdkond meditsiini ja psühholoogia ristumiskohas - väidab, et kõhukinnisuse põhjused on sageli varjatud patsientide alateadvuses. Psühhosomaatilise ravi järgijad usuvad, et teatud iseloomuomadused määravad väljaheite viivituse ilmnemise. Täiskasvanutel, kes kipuvad emotsioone enda sees hoidma, on sageli raskusi roojamisega. Hirm muutuste ees, hirm tuleviku ees aeglustab peristaltikat.

Kõhukinnisus pärast meditsiinilisi protseduure

Kaasaegses meditsiinis kasutatavad mao- ja soolte uuringud vajavad limaskesta sobivat ettevalmistamist. Kasutage sageli tavalisi vaenlasi, mis aitavad väljaheiteid eemaldada. Pärast enemas kurdavad patsiendid ka kõhukinnisust. Kui enne seda toimisid sooled korralikult, on väljaheite hilinemise põhjus lihtne. Tarnitud klistiirist tulenevad veevoolud pesid soolte sisu, tualetti pole lihtsalt midagi minna.

Mõne patsiendi harjumuspärane kõhukinnisus on täpselt seotud vaenlaste sagedase kasutamisega. Keha harjub end ainult tühjaks seadistamisega tühjendama, unustades, kuidas üksi tualetti minna. Sama olukord on tüüpiline lahtistite pikaajalise kasutamise korral, valesti valitud lahtistite taustal tekib kõhukinnisus. Enda jaoks olukorrast väljapääsu leidmine on üsna keeruline. Oluline on pöörduda spetsialisti poole, kes analüüsib väljaheite viivituse põhjuseid ja töötab välja peristaltika taastamise algoritmi.

Sage kõhukinnisuse ravi

Sage kõhukinnisus on tänapäevase maailma probleem, mis mõjutab eri vanusekategooriate inimesi. Soole talitlushäired, mis väljenduvad soole liikumise puudumises, esinevad mitmel, nii ohtlikul kui ka kahjutul põhjusel. Kuid selleks, et mitte kõhukinnisust provotseerida, tuleb taastada loomulik tühjenemine.

Miks tekib kõhukinnisus

Sagedased kõhukinnisuse põhjused on väga mitmekesised. Enamikul juhtudest diagnoositud peamine tegur on alatoitumus. Fekaalse stagnatsiooni esilekutsumiseks soolestikus võivad olla nii tarbitavad toidud kui ka menüü enda puudused.

Niisiis, väikelastel võivad soolestiku probleemid tekkida kohe pärast dieedi muutmist või sellesse uute roogade lisamist. Ja seedetrakti vaevustega inimestel tekib kõhukinnisus sageli praetud, suitsutatud või magusate tarbimisel.

Kuid toitumisvaegused pole soolestiku talitlushäirete ainus põhjus. Sage ja krooniline kõhukinnisus võib esineda järgmiste tegurite taustal:

• liigne vesi kehas;
• kiudainete puudumine menüüs;
• vähene liikumine (passiivne eluviis);
• seedetrakti haigused;
• endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi talitlushäired;
• jämesoole lihaste nõrgenemine;
• peristaltika vähenenud aktiivsus;
• kaasasündinud patoloogiad alumises seedetraktis;
• adhesioonid, tsüstid ja muud neoplasmid soolestikus.

Pikaajaline depressioon, alkohol, narkootikumid, raske füüsiline ületöötamine - see kõik kutsub esile ka sagedase kõhukinnisuse. Mida sellistel juhtudel teha, teavad ainult spetsialistid, seetõttu tuleks ravi läbi viia ainult arsti järelevalve all.

Sagedase kõhukinnisuse sümptomid ja ravi

Kõhukinnisuse esimeste sümptomite korral võite kasutada soolestiku funktsiooni taastavat ravi. See aitab vältida pikaajalist väljaheidet ja vältida mürgistust..

Võite probleemi tuvastada järgmiste märkide järgi:

• tühjendamise puudumine rohkem kui päev;
• takistatud soole liikumine, millega mõnikord kaasnevad päraku rebendid;
• tahked, kuivad või tihendatud väljaheited;
• mittetäielik soolestiku liikumine (soolestikus on raskustunne).

Sellisel juhul on eneseravimite kasutamine lubatud ainult üldise tervise halvenemise korral. Kui väljaheiteprobleemiga kaasneb tugev kõhuvalu, oksendamine, palavik, veri väljaheites, peate konsulteerima arstiga.

Teraapias on peamine toitumis- ja joomise režiimi kohandamine. Söömisharjumuste muutmisega saate seedetrakti haiguste tõttu tekkinud soolefunktsiooni kõrvaldada mitte ainult õige menüü valimisel, vaid ka ravimite võtmisel. Seetõttu tuleks selline kõhukinnisus spetsialisti järelevalve all kõrvaldada..

Lastel püsivad probleemid väljaheitega

Kui lapsel on sagedane kõhukinnisus, siis peaksite esimese asjana pöörduma lastearsti poole. Sellel patoloogilisel protsessil lastel on palju põhjuseid, seetõttu on enne ravi alustamist vaja diagnoosida.

Peamine tegur, mis põhjustab laste roojamist, on tasakaalustamata toitumine. Kõige sagedamini on see köögiviljade puudumine menüüs, samuti joomise režiimi eiramine. Oluline on mõista, et ilma kehas õigesti kiudainete ja liigse vedeliku tarbimiseta ei saa sool hakkama oma funktsioonidega, mis kutsub esile väljaheidete stagnatsiooni.

Kui me räägime alla aasta vanustest lastest, siis on neil kõhukinnisuse levinumad põhjused:

• täiendavate toitude varajane tutvustamine;
• sobimatu toitainete segu;
• dieedi mittejärgimine ema poolt (rinnaga toitmise ajal);
• teravilja keetmine kitse- või lehmapiimaga;
• regulaarse joogivee puudumine dieedis.

Lisaks võib laste kõhukinnisus sageli korduda krooniliste põletikuliste protsesside esinemise korral kehas, eriti seedetrakti alumises ja ülemises osas. Sageli on väikelaste halva väljaheite põhjus düsbioos ja helmintiliste sissetungide esinemine. Seetõttu ärge ravige oma last ise, vaid näidake seda spetsialistidele.

Naiste sagedane kõhukinnisus

Nõrgema soo esindajatel esinevad tühjendusprobleemid sagedamini kui meestel. Selle põhjuseks on regulaarsed hormonaalsed muutused, mis esinevad mitu korda kuus. Naistel esineb sagedane kõhukinnisus ka närvilise ületöötamise taustal, mis areneb regulaarse emotsionaalse stressi tõttu.

Kõhukinnisus kaasneb naistega raseduse ajal sageli, mille veeniks on psühho-emotsionaalne ebastabiilsus, mis ilmneb suurenenud hormonaalsete muutuste taustal. Sel perioodil on oluline järgida õiget toitumist ja võtta kergeid rahustavaid ravimeid, kuid ainult rasedust läbi viiva arsti loal.

Lisaks võivad teatud ravimid, eriti nende pikaajaline kasutamine, mõjutada kõhukinnisuse teket. Peamised nende ravimite hulgas on antibiootikumid, antihistamiinikumid ja hormoonid..

Täiskasvanute kõhukinnisuse põhjused, sümptomid ja ravi

Mis on kõhukinnisus??

Kõhukinnisus on olukord, kus inimesel pole väljaheidet rohkem kui 24 tundi või ilmneb roojamine, kuid pärast seda jääb tunne, et roojamine on puudulik..

Tervislikul inimesel sõltub roojamise sagedus toitumisest, harjumustest ja elustiilist. Kõhukinnisuse käes kannatavad inimesed kurdavad sageli kroonilist väsimust, ebameeldivat järelmaitset suus, iiveldustunnet ja söögiisu vähenemist. Kõhukinnisusega patsientidel on kõht paistes, ebatervislik päevitunud nahatoon, kerge aneemia ja vitamiinide vaegus toitainete mitteabsorptsiooni tõttu lahtistite sagedase kasutamise tõttu.

Kõhukinnisus (kõhukinnisus) mõjutab kuni 20% maailma elanikkonnast, peamiselt arenenud riikide elanikke. Soole rütmihäirete probleem on oluline kõigi vanuserühmade jaoks. Kõige sagedamini areneb kõhukinnisus 25–40-aastastel inimestel ja siis probleem ainult süveneb. Fertiilses eas on kõhukinnisus naistele iseloomulikum. Meeste ja naiste menopausi perioodil on statistilised erinevused minimaalsed. Kõhukinnisus on vanemas eas inimestel umbes 5 korda tavalisem kui noortel. Neid tähelepanekuid tunnistab enamus vanusega seotud gastroenteroloogiaga seotud teadlasi..

Kliinilises meditsiinis eristatakse orgaanilist ja funktsionaalset kõhukinnisust:

1. Orgaaniline kõhukinnisus. Need on põhjustatud kas soolestiku morfoloogilistest ja anatoomilistest muutustest (enamasti diagnoositakse lapseeas) või patoloogilistest ja iatrogeensetest põhjustest (arengu tõenäosus on sama nii noorelt kui ka täiskasvanueas)..

Orgaaniline kõhukinnisus on tingitud järgmistest põhjustest:

Kaasasündinud väärarengud (dolikokoolon, dolichosigma, kolonoptoos);

Tüsistused pärast operatsiooni sooltes;

Põletikulised (kleepuvad) protsessid soolestikus või munasarjas;

Intussusception (soolestiku sisenemine soolestikku), omentumi rikkumine, soolte ümberpööramine, soolesulgus;

Neoplasmid soolestikus või külgnevates elundites, surudes soolestikku.

2. Funktsionaalne kõhukinnisus. Neid seostatakse inimese psühho-emotsionaalse sfääri häiretega, jämesoole limaskesta motoorsete, sekretoorsete, erituslike ja imenduvate funktsioonidega. Soolestiku morfoloogilisi muutusi ei ekspresseerita. Funktsionaalne kõhukinnisus on osa patoloogiate grupist, mis on kombineeritud ärritunud soole sündroomi (IBS) korral. Sündroom on sümptomite kombinatsioon, millel on üks patogenees ja erinev etioloogia (põhjus). Haigus kui nosoloogiline üksus ühendab alati ühist etioloogiat ja patogeneesi.

Orgaaniline kõhukinnisus, eriti seotud kirurgiliste patoloogiatega, avaldub tavaliselt ägedas vormis ja on põhjustatud soole kaasasündinud struktuurilistest iseärasustest. Mõnel juhul peate kasutama puuduste viivitamatut kõrvaldamist. Kui orgaaniline kõhukinnisus areneb sissetungi, armistumise, soolesulguse, soole valendiku obstruktsiooni või võõrkeha kokkusurumise tõttu, areneb kliiniline pilt kiiresti ja patsiendi päästmiseks on vajalik viivitamatu meditsiiniline sekkumine. Ägeda kõhukinnisuse kliinilised ilmingud on üsna eredad ja instrumentaalmeetoditega suhteliselt hõlpsasti määratavad..

Funktsionaalsetel häiretel on mitmekesisem etioloogia ja patogenees, samas kui kõhukinnisus toimub sageli kroonilises vormis ja seda pole alati kerge kõrvaldada. Enamik funktsionaalse soole rütmihäiretega inimesi ei tunne end haigena..

Kliinikud eristavad kahte kategooriat IBS-iga inimesi:

“Mitte patsientidel” on kõhukinnisuse sümptomeid, kuid nad ei pöördu arsti juurde erinevatel põhjustel. Patoloogia ei avalda nende eluviisile märgatavat mõju;

Ebamugavust tundvad patsiendid pöörduvad arsti poole. Patoloogia mõjutab erineval määral nende elukvaliteeti..

Seedetrakti funktsionaalsed häired tuvastatakse iseloomulike sümptomite (välistamismeetod) alusel, kasutades kogu diagnostiliste võtete spektrit. Mõnel juhul on kroonilise kõhukinnisuse sümptomeid keeruline kõrvaldada.

Funktsionaalse kõhukinnisuse diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi sümptomeid:

Kolmanda versiooni diagnostilised Rooma kriteeriumid. Varem oli esimene ja teine ​​versioon olemas. See nimi on tingitud asjaolust, et esimene versioon võeti Roomas vastu seedetrakti funktsionaalse patoloogia uurimise rahvusvahelise töörühma algatusel;

Bristoli väljaheidete skaala, tüüp 1 ja 2. Bristoli ülikooli teadlaste välja töötatud. Esimese tüübi väljaheited - kõvade pähklite kujul. Teist tüüpi väljaheited - joodetud tükkide kujul. Kolmanda ja neljanda tüübi väljaheited on normaalsed, viienda ja kuuenda tüübi väljaheited on kõhulahtisus. Seitsmenda tüübi väljaheited - vesised, sekretoorse või invasiivse või osmootse kõhulahtisuse võimalik märk.

Kliinilises praktikas täiendatakse diagnostilisi kriteeriume tavaliselt laboratoorse, instrumentaalse ja funktsionaalse diagnostikaga.

Haiguse kirjeldus

Tavaline soolestiku liikumine on inimese tervise näitaja. Erinevad allikad näitavad roojamise sageduse ligikaudseid füsioloogilisi norme, päevas moodustunud väljaheidete kogust, väljaheidete vormi ja konsistentsi..

Seedetrakti korrektset toimimist iseloomustavad järgmised omadused:

Tervisliku inimese soolestiku tühjendamine toimub sagedusega kolm korda päevas kuni kolm korda nädalas;

Fekaalide kaal on 100 kuni 200 grammi päevas, miinimumnorm on 40 grammi;

Fekaalid on silindri kujul (vorstikujuline);

Väljaheide on pehme.

Defekatsioonihäired on mõnel juhul normi variant ja oma olemuselt juhuslikud. Vahepeal on kõhukinnisus peaaegu alati seedetrakti patoloogiate märk, mis avaldub kõhukinnisuse ja muude nähtudena.

IBS kliinilises diagnoosimisel vastab kõhukinnisus järgmist tüüpi roojamisele:

Vähem kui kolm korda nädalas;

Fekaalide maht on alla 40 grammi;

Teoga kaasneb tugev pingutamine ja see lõpeb väikeste tihedate ümmarguse kujuga väljaheidete vabastamisega;

Mõnel juhul on roojamine võimalik ainult pärasoole sunnitud tühjendamise kaudu.

Kõhukinnisuse subjektiivsed kriteeriumid funktsionaalse kõhukinnisuse sündroomiga patsientidel:

Puuduliku soole liikumise tunne pärast soolestiku liikumist;

Ummistumistunne pärasooles.

Kõhukinnisus ei vasta alati tõele, see võib olla ajutine ja lühiajaline..

Soole rütmihäirete juhuslik päritolu on välistatud:

Kahe või enama ülalnimetatud kõhukinnisuse ja subjektiivsete aistingute kliiniliste tunnuste tuvastamine patsientidel;

Kõhukinnisuse sümptomite kestus. Üldiselt on aktsepteeritud, et kõhukinnisus on tõsi, kui see kestab arsti poole pöördumisele eelnenud kuue kuu jooksul kaksteist nädalat (näidatud ajal on võimalikud lühikesed remissiooniperioodid).

Mis on kõhukinnisus ohtlik?

Kõhukinnisuse mõju astmele elukvaliteedile ja inimeste tervisele jagunevad need kolme tüüpi:

Kompenseeritud. Kõhukinnisus ei mõjuta oluliselt keha homöostaasi. Paljud teadlased peavad seda etappi füsioloogilise normi ülemiseks piiriks;

Alamkompenseeritud. Piirseisund normi ja patoloogia vahel. Kõhukinnisuse kompenseeritud staadiumiga piir on tingimuslik. Madal või keskmine oht kehale;

Dekompenseeritud. Patoloogiline kõhukinnisus, sageli seotud haigusega. Sellel on kehale patofüsioloogiline toime, mõnel juhul põhjustab see siseorganite morfoloogilisi muutusi. Keskmine või suur oht kehale.

I. Kompenseeritud kõhukinnisuse staadium

Enamik selle kõhukinnisuse staadiumiga inimesi ei näe arsti. Neid ravitakse traditsioonilise meditsiini või käsimüügiravimitega, ennetamine viiakse läbi dieediga katsetamise teel. Etapp on kõige iseloomulikum 25–45-aastastele inimestele, kellel on funktsionaalne kõhukinnisus. Lastel on kompenseeritud kõhukinnisus sagedamini orgaanilist päritolu, nimelt on see mõne sooleosa ebahariliku pikenemise tagajärg. Kõhukinnisusega seotud patoloogilised muutused kehas, kuigi ei väljendu. Esiteks kannatab elukvaliteet.

Kompenseeritud kõhukinnisuse staadiumi iseloomustavad järgmised diagnostilised nähud:

Patsientide küsitlemisel selguvad neuroosid, stressid, psüühilised ja emotsionaalsed häired, aga ka omapärased elutingimused, kui inimest sunnitakse pikka aega roojamist piirama;

Seedetrakti funktsionaalsete ja laboratoorsete uuringute abil on võimalik tuvastada soolefunktsiooni kahjustuse tunnuseid, mõnel juhul registreeritakse seedetraktiga seotud siseorganite talitlushäirete algstaadiumid..

Kompenseeritud kõhukinnisuse staadium avaldub kliiniliselt järgmiste sümptomitega:

Roojamise puudumine kaks kuni kolm päeva, harva kauem;

Valu ja puhitus, intensiivsus sõltub kõhukinnisuse kestusest;

Umbusunustamise tung on pikk, tegu lõpeb tavaliselt alati õnnestumisega;

Bristoli skaala järgi väljaheidete vorm vastab teisele, harvemini esimesele tüübile.

Kompenseeritud kõhukinnisuse raviks on soovitatav konsulteerida kliinilise toitumisspetsialisti või gastroenteroloogiga, et korrigeerida söömiskäitumist ja valida optimaalne lahtistav ravim. Sel perioodil on oluline normaliseerida psühho-emotsionaalne elussfäär. Tunnistuse kohaselt on soovitatav pöörduda neuroloogi või psühholoogi poole.

II. Alamkompenseeritud kõhukinnisuse staadium

Sageli on see kompenseeritud kõhukinnisuse negatiivse stsenaariumi jätk. Mõnikord areneb see iseseisva patoloogia või mõne muu haiguse sümptomina. Funktsionaalset subkompenseeritud kõhukinnisust diagnoositakse vanemas vanuserühmas (50–60 aastat), võimalikud on vanusega seotud kõikumised (varases eas orgaanilise kõhukinnisusega). Kliiniliselt subkompenseeritud kõhukinnisust diagnoositakse välistamise teel. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute ning funktsionaalsete testide abil. Põhjalikku uurimist näidatakse kindlasti juhul, kui patsiendi ajaloos pole kõhukinnisust varem täheldatud.

Patoloogilised muutused on mõõdukad:

Patsientide küsitlemisel neuroosi, stressi jms taustal selguvad siseorganite ja -süsteemide patoloogiad (maksa, sapipõie kahjustused, hemorroidid, pärakulõhed);

Seedetrakti põhjalikud uuringud näitavad motoorsete, sekretoorsete ja eritusfunktsioonide kahjustuse märke, mõnikord ka siseorganite ja süsteemide kahjustuse sümptomeid.

Kliiniliselt avalduvad subkompenseeritud kõhukinnisuse staadium järgmiste sümptomitega:

Soolte liikumise puudumine kolm kuni seitse päeva järjest või kauem;

Kõhuvalu (on vaja eristada valu maos, sooltes, pärasooles ja pärakus);

Soov roojamiseks on pikk, tegu on väga raske, mõnikord on abi vaja soolte tühjendamiseks;

Bristoli skaala järgi väljaheidete vorm vastab esimesele või teisele tüübile.

Alamkompenseeritud kõhukinnisuse korrigeerimine nõuab regulaarset põhjalikku uurimist, sealhulgas kolonoskoopiat (distaalsete soolte endoskoopiline uurimine).

III. Dekompenseeritud kõhukinnisuse staadium

Kaasnevad kehas esinevad patoloogilised muutused. Seda diagnoositakse tavaliselt 50–60-aastaselt (vanusega seotud kõrvalekalded on võimalikud). See võib olla subkompenseeritud staadiumi jätk või toimida põhihaiguse sümptomikompleksina. Kõige murettekitavam märk on kõhukinnisuse kiire areng varasema soolestiku normotoonia taustal ja IBS-i ajaloo puudumine. Soovitatav on haiglaravi (vastavalt näidustustele) ja põhjalik uurimine. Pärast kõhukinnisuse põhjuste kõrvaldamist peate jätkama regulaarset uurimist arsti soovitatud sagedusega..

Patoloogilisi muutusi väljendatakse mõõdukalt või selgelt:

Küsitlusest selgub varasem seedetrakti haigus või siseorganite krooniline haigus. Erilist tähelepanu pööratakse patogeneesi kiirele;

Seedetrakti põhjalike uuringutega registreeritakse siseorganite ja süsteemide kahjustuste tunnused.

Kliiniliselt avalduvad dekompenseeritud kõhukinnisuse staadium järgmiste sümptomitega:

Nädal või rohkem pole väljaheidet;

Valu ja puhitusega kaasneb soolemotoorika vähenemine;

Puudub tung roojamiseks, soolte tühjendamiseks on vaja abi;

Bristoli skaala järgi väljaheidete vorm vastab esimesele või teisele tüübile (klistiiriga võib see olla teistsuguse kujuga).

Dekompenseeritud kõhukinnisuse ravile eelneb seedetrakti ja muude kehasüsteemide põhjalik uurimine.

Kõhukinnisuse mõju põhjal homeostaasile tehakse kindlaks lähedased ja pikaajalised tagajärjed, mis vähendavad patsiendi elukvaliteeti:

Kõhukinnisuse lähedased tagajärjed - keha joove roojaga, seedetrakti funktsiooni kahjustus, düsbioos;

Kõhukinnisuse pikaajalised mõjud - hemorroidid, soolepõletik, veritsus roojamise ajal, soolesulgus, soolestiku invaginatsioon, polüübid ja neoplasmid pärasooles.

Elukvaliteedi langus - calazanoe, pidev ebamugavustunne, roojapidamatus.

Täiskasvanute kõhukinnisuse põhjused

I. Orgaanilised soolemuutused

Orgaanilised soolemuutused pole täiskasvanute kõhukinnisuse kõige levinumad põhjused. Varem usuti üldiselt, et orgaanilised muutused võivad olla ainult kaasasündinud ja vastavalt sellele peaksid need lastel kõhukinnisust põhjustama. Eelmise sajandi teise poole meditsiinilised uuringud lükkavad aga selle väite mõnes osas ümber..

Täiskasvanute orgaanilise kõhukinnisuse põhjused on kaasasündinud ja omandatud soolehäired:

Dolichocolon - käärsool on normaalsest suurusest pikem, soole lihaste seinte ganglionides on toimunud muutused. Selle tagajärjel fekaalide läbimine pikeneb ja aeglustub. Kõhukinnisus kaasasündinud dolikokolooni korral ilma ravita jätkub täiskasvanueas. Täiskasvanutel on dolikokoloon vaenlaste ja lahtistite kuritarvitamise, samuti jämesoole seinte metaboolsete häirete tagajärg;

Megacolon - jämesoole laienemine. Täiskasvanutel on põhjused samad. Omandatud megakooloni peetakse juhul, kui soolestiku seintes pole kaasasündinud muutusi (struktuur, atresia). Omandatud patoloogia tunnuseks on kõhukinnisus megakoloni etioloogiaga, mis avaldub täiskasvanueas;

Dolichosigma - sigmoidse käärsoole pikendamine. Pikendus ja laienemine - megadolichosigma. Selles jaotises on kogunenud fekaalid, mis liiguvad peensoolest. Omandatud dolichosigma on istuva eluviisiga soolestikus käärimise ja lagunemise protsesside tagajärg. Selle osakonna suuruse ja morfoloogia muutused on kaasasündinud kõhukinnisuse tavaline põhjus. Patogeneesi nõiaringi tagajärjel on omandatud kõhukinnisuse põhjustajaks dolichosigma;

Täiendavad sigmoidsed käärsilmused. Täheldatud sigmoidse käärsoole pikkuse ebanormaalse suurenemisega, tavaliselt kahe kuni kolme aasaga. Põhjused on samad, mis dolichosigma puhul. Täiendavate silmuste olemasoluga kaasneb püsiv kõhukinnisus;

Kolonoptoos - kaasasündinud või omandatud ebanormaalsus, mis on käärsoole prolapsi tagajärg (mesenteeria ligamentoosse aparatuuri nõrkus), naistel pärast sünnitust. Seda iseloomustab soolemotoorika aeglustumine ja selle tagajärjel kõhukinnisus. Seda diagnoositakse irigograafia abil - röntgenmeetod soole uurimiseks, täites seda kontrastainega;

Transversoptoos - prolaps põiki käärsoole vaagnapiirkonda. Normaalne asend on nabast kõrgemal asuvas projektsioonis. Transversoptoosiga kaasnevad valu, adhesioonid, häiritud innervatsioon ja selle tagajärjel kõhukinnisus. Selle haiguse arengut soodustavad lordoos, skolioos ja muud tüüpi selgroo kumerused;

Ileocecal klapi puudulikkus (bauginiya siiber). Ileocecal klapp on morfoloogiline moodustis õhukese ja jämesoole piiril, mis takistab käärsoole sisu viskamist peensoole. Eristada kaasasündinud ja omandatud kõrvalekaldeid. Kliiniliselt avaldub see mitmesuguste sümptomitega, eriti kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumisega;

Sigmoid divertikuloos. Divertikulaar on soole seina songataoline väljaulatuvus, mis on jämesoole seinte degeneratiivsete protsesside tagajärg soolestiku kõrge rõhu taustal. Tavaliselt areneb see üle 50 aasta vanuseks. Kliiniliselt avaldub kalduvus kõhukinnisusele, pärakuverejooks, kõhupuhitus (soolegaaside sagedane väljutamine), tõmbevalu ja raskustunne vasakus servas, mis kaob pärast roojamist.

Kleepuvad põletikulised protsessid, soolestiku äge obstruktsioon (invaginatsioon, soolesulgus, inversioon, samuti dünaamiline ja kompressioonne obstruktsioon neoplasmide mõju tagajärjel soole seinale) võivad täiskasvanutel põhjustada ka orgaanilist kõhukinnisust..

II. Funktsionaalsed soolehäired

Funktsionaalsed soolehäired on täiskasvanutel kõhukinnisuse tavalised põhjused. Funktsionaalse päritolu kõhukinnisus on jämesoole düskineesia vorm. Düskineesiatega võib kaasneda kõhulahtisus ja / või kõhukinnisus.

Düskineesiad, milles on ülekaalus kõhukinnisuse patogenees, jagunevad:

Atonic - soole silelihaste patoloogilise lõdvestumise tulemus;

Spastiline - päraku sulgurlihase või muu jämesoole refleksi spasmi tagajärg.

Kliinilises praktikas tekivad raskused atoonilise ja spastilise kõhukinnisuse eristamisel nende manifestatsiooni määravate tegurite vastastikuse mõju tõttu.

Samal ajal peetakse seda inimestel atoniliseks kõhukinnisuseks:

Istuva eluviisi juhtimine;

Depressioon psüühikahäirete ja mitmesuguste psühhosomaatiliste haiguste käes;

Tarbivad peamiselt loomset valku sisaldavaid kõrge kalorsusega toite;

Regulaarselt pärsib loomulik tung roojamist.

Spastiline kõhukinnisus areneb tavaliselt inimestel, kellel on:

Anaalse sulgurlihase piirkonnas esinevad probleemid (lõhed, hemorroidid) ja soolte refleksspasmi põhjustavate elundite talitlushäired;

Raskemetallide soolade kroonilise joobeseisundi tunnused;

Endokriinsed haigused (kilpnäärme autoimmuunkahjustused, suhkurtõbi);

Krooniliste haiguste ajalugu ja pikaajalise ravi periood ravimitega, mis rikuvad soolestiku funktsioone, sealhulgas antibiootikumidega.

Kõhukinnisus pärast antibiootikume

Antibiootikumide kasutamine põhjustab muidugi soolefunktsiooni halvenemist. Mõnel juhul on antibiootikumiravi tulemuseks kõhukinnisus. Patogenees ei ole täielikult teada, tõenäoliselt rikutakse jämesoole põhifunktsioone.

Peensoole peamised füsioloogilised funktsioonid:

Fekaalide moodustumine enne palavikku, osalemine roojamise aktis;

Elektrolüütide (vee) reabsorptsioon - see soolestiku funktsioon on ainulaadne, vee imendumine toimub ainult paksus osas;

Soolestiku saprofüütilise mikrofloora endoökoloogilise biotsenoosi moodustumine, mis täidab soolestiku füsioloogilise aktiivsuse suurendamise, hormoonide sünteesi, metaboliitide desinfitseerimise ja immuunsussüsteemi aktiveerimise funktsiooni.

Seetõttu on antibiootikumide pikaajaline kasutamine (alates 30 päevast), millega kaasneb düskineesia kõhukinnisuse kujul, tõenäoliselt järgmistel põhjustel:

Düsbakterioos, mille tõttu nõrgeneb soolestiku füsioloogiline aktiivsus (rütmilise segmenteerumise, pendlilaadsete, peristaltiliste ja antiperistaltiliste liikumiste vormis vähenemine);

Vee reabsorptsiooni tugevdamine, mille tulemuseks on dehüdreeritud chyme;

Käärsoole aeglane peristaltika ja selle tagajärjel jämesoole hilinenud sisu.

Istuv rüht on kõhukinnisuse sagedane põhjus

Kuidas toimub soolestiku normaalse puhastamise protsess? Lagundamine on vajalik seedimisprotsessi lõpuleviimiseks ja töödeldud toitude keha vabanemiseks.

Kui pärasool on fekaalidega täidetud, venib see loomulikult. Aju võtab signaale tundlikest soolerakkudest. Mida vanem inimene, seda madalam on nende retseptorite tundlikkus. Seetõttu vajavad roojamise protsessi alustamiseks vanuses inimesed suuremat soolestiku venitust. Pärasoole alumises osas on suurim tundlikkus, mis seletab tungide suurenemist püstises asendis. Samal põhjusel kannatavad kõhukinnisuse all peaaegu kõik voodisse magatud patsiendid.

Järgmine samm roojamise toimingus on pärasoole ja sigmoidse käärsoole lihaste tahtmatute kontraktsioonide algus, mille tõttu roojad liiguvad pärakusse. Inimene ei saa soolestiku lihaste kontraktsiooni tugevust mõjutada, kui ta ei võta selleks mingeid ravimeid.

Kuid inimene saab tahte jõupingutustega kontrollida päraku ümmarguste lihaste lõdvestamist ja pinget. Tänu sellele saab roojamist kuni aja saabumiseni piirata. Lõputu või väga pikk kontroll on siiski võimatu.

Kui inimene on otsustanud, et on aeg sooled roojast vabastada, toimub pärasoole lihaste lõdvestamine, vaagnapõhi langeb ja anorektaalnurk laieneb. Kui anuslihased antud ajahetkel ei ole pinges, toimub soolestiku liikumine.

Keha optimaalne asend soolestiku täielikuks tühjendamiseks on selline poos, kui inimene kükitab. Inimestes nimetatakse seda kehaasendit "kotkapoosiks". Kuigi tualett on mugavuse element, aitab see inimestel kaasa kroonilise kõhukinnisuse tekkele. Tualettruumil on tõepoolest võimatu istuda "õiges" asendis, kus saavutatakse kõigi vaagnapõhjalihaste optimaalne aktiivsus. Vahepeal piisab väga lihtsalt positsiooni muutmisest ja kõhukinnisus möödub iseseisvalt.

Suhtumine roojamise tegudesse mõnes maailma riigis. Enamik maailma rahvaid ei pea soolte liikumise protsessi millekski ebaesteetiliseks või väärituks. Näiteks Aafrikas ei saa mitte ainult iga laps, vaid ka iga täiskasvanu sooled tühjendada seal, kus ta on abivajajatest kinni. Indias jätkavad nad selliste tualett-pottide müüki, mille peal saate võtta nn kotkapoosi ja tühjendada sooled kõrgeima kvaliteediga..

Autonoomse närvisüsteemi roll soolestiku liikumisel. Autonoomne närvisüsteem on otseselt seotud roojamise toiminguga. Niisiis aitab sümpaatiline osakond kaasa asjaolule, et inimesel on isu, ja see mõjutab ka väljaheite säilimist. Mis puudutab autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilist jagunemist, siis vastupidi, see stimuleerib soolestiku liikumist ja pärsib söögiisu.

Need kaks autonoomse närvisüsteemi osa on pidevas vastasseisus. Kuid selline vastuseis ei kahjusta inimkeha, vaid mõjutab positiivselt roojamise tegu. Sümpaatiline süsteem kaitseb ja mobiliseerib keha, reageerides kiiresti kõikidele muutustele. Parasümpaatiline süsteem töötab aeglasemalt, see vastutab kõigi keha limaskestade niisutamise eest, sealhulgas soolestiku hüdratsiooni eest. Tänu tema tööle käivituvad sellised mehhanismid nagu oksendamine ja kõhulahtisus, aga ka roojamine..

Peamine neurotransmitter, mis parasümpaatilise süsteemi tööd reguleerib, on atsetüülkoliin. See on võimalik tänu selle mõjule muskariini ja nikotiini kolinergilistele retseptoritele. Selline neurotransmitterpeptiid nagu koletsüstokiniin vastutab sümpaatilise närvisüsteemi töö eest.

Kui nende keerukate süsteemide töös esineb tõrkeid, kannatab soolestiku normaalse liikumise protsess. See on eriti terav suitsetajatel, kes ilma sigaretita ei suuda roojamist sooritada. See on tingitud asjaolust, et nikotiinil on parasümpaatilise närvisüsteemi tugev stimuleeriv toime ja see on omamoodi "lahtistav".

Parasümpaatilise süsteemi loomulik aktiveerimine toimub hommikul (vahemikus 5 kuni 7 tundi). Kui te ei sega seda protsessi, peaks sel ajal toimuma roojamine. Kui hommikul ei toimu roojamist, näitab see bioloogiliste rütmide ebaõnnestumist.

Hiina meditsiini järgi on inimese biorütme väga hästi uuritud ja valgustatud. Yini energiategevuse maksimaalne aeg langeb hommikutundidele. On väga halb, kui inimene hoiab looduslikku soovi sooled tühjendada. See on eriti ohtlik naistele. Samal ajal on soole liikumise sundimine mitte vähem kahjulik.

Kõhukinnisus pärast sapipõie eemaldamist

Sapipõis on anatoomiliselt ja füsioloogiliselt maksa lähedal. Sapipõie kirurgilise eemaldamisega kaasneb postkololetsüstektoomia sündroomi (PCES) areng. Operatsioonijärgse protsessi komplitseerimata käigus kompenseeritakse sapipõie funktsioon maksa sapikanalitega ja mõne aja pärast normaliseerub patsiendi seisund.

PCES näeb kliiniliselt välja nagu ajutine või püsiv (operatsioonijärgse paranemise keerulisel ajal) rikkumine:

Sapi sekretsioon, selle füüsikalis-keemilise ja bioloogilise koostise muutus;

Hariliku sapijuha sulgurlihase toon (Oddi sulgurlihas);

Sapi vabanemine kaksteistsõrmiksoole, millega kaasneb seiskumine või sapi liikumise peatamine, põletik, refluks või sapi pöördimpulsiivne kulg, kaksteistsõrmiksoole talitlushäired koos IBS-i sümptomitega (kõhukinnisus või kõhulahtisus).

Kõhukinnisuse põhjused sapipõie talitlushäiretes on koondunud peensooles ja kaksteistsõrmiksooles. Patoloogia väljendub soolestiku toonuse vähenemises, peristaltilise aktiivsuse rikkumises ja selle tagajärjel soolesulguses.

Kaksteistsõrmiksoole ummistuse peamised kliinilised nähud on seedimata toidu oksendamine mõni aeg pärast selle sissevõtmist ja soole liikumise puudumine. PCES diagnoositakse instrumentaalsete meetoditega.

Kõhukinnisus pärast sooleoperatsiooni

Operatsioonid soolestikus on mitmekesised, kuid operatsioonitehnika põhimõte on sama - soolekudede operatiivne eraldamine ja erinevad ühendamisvõimalused.

Peamised sooleoperatsioonide tüübid:

Juhusliku (traumaatilise) soolehaava hemming;

Soolestiku seina koe eraldamine, kirurgilised protseduurid, seinte õmblemine;

Anastomoosi läbiviimine - kunstliku fistuli pealekandmine soole erinevate osade ühendamiseks;

Soole resektsioon (osaline eemaldamine) ja otste järgnev ühendamine soolestiku järjepidevuse säilitamiseks.

Peaaegu alati viidatakse manipuleerimisele avatud soolestikus operatsioonidele, kus on suur oht nakatada kirurgiline haav patogeense ja tinglikult patogeense mikroflooraga. Infektsiooni tagajärjeks on eksudatiivsed põletikulised reaktsioonid, adhesioonide moodustumine, peritoniidi ja muude raskete komplikatsioonide teke.

Operatsioonijärgse kõhukinnisusega võib kaasneda:

Iiveldus ja / või oksendamine;

Kõhuvalud;

Sooleverejooks (peidetud veri peensoole operatsioonide ajal ja veri väljaheites, palja silmaga nähtav verejooksuga, enamasti pärasooles või pärakus).

Kõhukinnisuse sümptomid

Roomas seedetrakti funktsionaalse patoloogia uurimise rahvusvahelise töörühma ja Bristoli teadlaste rühma sõnastatud kõhukinnisuse sümptomid on üldiselt aktsepteeritud ja tunnustatud standardkogumina. Samal ajal ei integreeru kehas toimuvad füsioloogilised ja patofüsioloogilised protsessid alati ühte tunnuste komplekti. Sarnast patogeneesi võivad põhjustada erinevad põhjused ja vastupidi, haiguse erinevate põhjustega võivad kaasneda samad sümptomid..

Mõelgem üksikasjalikumalt sümptomeid, mis mõnel juhul kaasnevad kõhukinnisusega.

Kõhukinnisus verega

Kõhukinnisusega diagnoositakse päraku verejooks järgmistel vormidel:

Väljaheited, mille sarlakid on triibulised või punane veri, mis valatakse pärakust;

Pärasoole eritised või tõrvavärvi väljaheited;

Mõnikord pole peidetud veri väljaheites nähtav ja see määratakse ainult laboratoorsete uuringute abil.

Verejooksuga jämesooles on veri tavaliselt sarlakid. See kehtib eriti raske verejooksu korral, kui verel pole aega soolestiku keskkonnaga kokku puutuda. Seda pilti täheldatakse soolestiku alaosa verejooksul, mis on põhjustatud mitmesugustest põhjustest (pärasoole pragunemine, hemorroidid, pärakuvigastused, jämesoole seina divertikuloos (väljaulatuvus), päraku kapillaaride kahjustused tahke kuiva roojaga..

Verejooksuga seedetrakti ülemises ja keskmises osas on veri kas tumepruun (peensoolest) või tõrva (maost).

Tugev anaalverejooks võib olla:

Kõhukinnisuse iseseisev põhjus;

Tõsise seedetrakti haiguse tunnus.

Haigused ja patoloogiad, millega võib kaasneda kõhukinnisus verega:

Neoplasmid soole seintel;

Praod pärakus ja hemorroidid;

Pärasoolepõletik (paraproktiit);

Sooleinfektsioonid (kõhukinnisus ja kõhulahtisus);

Käärsoole divertikuloos;

Ebanormaalne pärakuverejooks koos patsiendi heaolu järkjärgulise halvenemisega, millega kaasneb valu, kujutab endast terviseohtu..

Valu koos kõhukinnisusega

Valu on tavaline sümptom, millega kaasneb erineva päritoluga kõhukinnisus. Kõhukinnisuse korral tekkiva valureaktsiooni manifestatsiooniks on mitu võimalust.

Soole liikumisega kaasnev valu ajal:

fekaalse kooma läbimine päraku sulgurlihase kaudu,

kohe pärast soolestiku liikumist.

Valu kõhus roojamise tunde vahel, võib vallandada (ulatub kõhu seina kõigi piirkondade väljaulatuvuseni) ja lokaalne:

parema abaluu nurga all - valu sigmoidses käärsooles;

parempoolne hüpohondrium ja nimmepiirkond - valu kaksteistsõrmiksooles;

naba piirkond - valu põiki käärsooles normaalses projektsioonis;

kõhupiirkonna paremal küljel on valu jämesoole tõusvas osas;

kõhupiirkonna vasakpoolne külg - valu jämesoole laskuvas osas.

Orienteerumine topograafilistele projektsioonidele on väga meelevaldne, mõnel juhul võib valu allikas olla näidatud projektsioonis, kuid põhjus on hoopis teises elundis.

Kõhukinnisusega kaasnevad valud, mis ei ole seotud raskustega väljaheidete eemaldamisel soolestikust, kaasnevad järgmiste haigustega:

Iiveldus koos kõhukinnisusega

Iiveldus on oksendamisele eelnev ebameeldiv tunne. Iiveldus kaasneb sageli kõhukinnisuse ja muude seedetraktihaigustega, samal ajal võib see olla märk patoloogiast, mis pole seedimisega seotud. Iiveldus on üks joobeseisundi sümptomeid, erituselundite haigused, neuroos jne..

Iiveldust ja oksendamist koos kõhukinnisusega kutsub esile viis tegurit:

Väljaheidete mehaaniline takistamine;

Väljaheidete kuhjumine soolestikus ja joobeseisund;

Soolestiku motoorika halvatus soolestiku või omentumi ümberpööramisega;

Aeglane soolestiku liikuvus koos düsbioosiga;

Roojamise akti rikkumine, mis on tingitud pingutamisest koos fekaalse joobeseisundiga.

Kõhukinnisuse temperatuur

Temperatuuri režiimi rikkumised (hüpertermia - suurenenud ja hüpotermia - kehatemperatuuri langus) ei ole kõhukinnisuse puhul tüüpilised. Kõhukinnisusega kaasnev temperatuurimuutus on kohutav signaal täiendavate tegurite kaasamise kohta patogeneesisse.

Normaalsest kehatemperatuurist kõrvalekaldumise võimalikud põhjused kõhukinnisuse korral:

Temperatuuri tõus koos kõhukinnisusega on märk põletikuliste reaktsioonide patogeneesis osalemisest (alternatiivse ja eksudatiivse põletiku staadium);

Temperatuuri alandamine koos kõhukinnisusega - kokkuvarisemise (šoki) esilekutsuja.

Krooniline kõhukinnisus (diferentsiaaldiagnostika)

Pikaajaline kõhukinnisus (krooniline kõhukinnisus) kuulub funktsionaalsete häirete rühma. Kõhukinnisuse kroonilise vormi diferentsiaaldiagnoosimiseks ägedast ravist kasutatakse traditsioonilisi uurimismeetodeid..

Füüsikalised meetodid - Esialgu uuritakse tegelike sümptomite vastavust Rooma III kriteeriumile. Patsiendi küsitlemisel saadud teavet täiendab väline uurimine löökpillide ja kõhu palpatsiooni abil.

Löökpillid (koputades) - kõhu seina poolt tekitatava heli laadi määramiseks vastus löökidele löökhaamer või sõrm:

Tümpaniline (trumli) heli näitab gaaside (vedelike) kogunemist soolestikus;

Igav heli näitab kõhuõõne ülevoolu tiheda sisuga.

Palpatsioon (palpatsioon) - meetod, mida kasutatakse kõhupiirkonna valulikkuse ja siseorganite laienemisastme määramiseks. Rektaalne palpatsioon määrab pärasoole ampullikujulise laienemise seisundi ja täitmise. Sisu hõlmatud laienemine - kroonilise kõhukinnisuse tõendid.

Kroonilise kõhukinnisuse õhukeseks diferentsiaaldiagnostikaks kasutatakse vere, uriini ja väljaheidete uurimise laboratoorseid meetodeid, nende hulka kuuluvad:

Üldbilirubiini (OB) määramine;

Aluselise fosfataasi (ALP) analüüs;

Aspartaataminotransferaasi (AST) analüüs;

Alaniinaminotransferaasi (ALT) analüüs;

Gamma-glutamüültranspeptidaasi (GGTP) analüüs;

Laboratoorsete testide õige tõlgendamine annab väärtuslikku teavet seedetrakti tõsiste patoloogiate välistamiseks..

Kroonilise kõhukinnisuse diferentsiaaldiagnostika instrumentide hulka kuuluvad:

Kolonoskoopia. Jämesoole uurimiseks kasutatakse endoskoopilist sondi (kolonoskoopi). Meetod annab väärtuslikku teavet pärasoole limaskesta seisundi ja neoplasmide olemasolu kohta selle pinnal;

Anorektaalne manomeetria. Kasutatakse pärasoole ja päraku tooni ja kontraktiilsuse määramiseks;

Elektrogastroenterograafia. Seda kasutatakse soole motoorse funktsiooni hindamiseks;

Röntgenuuringud (irrigoskoopia). Kõhukinnisuse diferentsiaaldiagnostikas kasutatakse baariumsulfaati - radioaktiivset ainet.

Kõhukinnisuse ravi täiskasvanutel

Kõhukinnisuse terapeutiliste ja ennetavate meetmete peamised valdkonnad:

Negatiivsete tegurite kõrvaldamine, elustiili muutused, loodusliku roojamisrefleksi taastamine;

Regulaarse mõõduka füüsilise tegevuse korraldamine;

Söömiskäitumise korrigeerimine (kiudainete lisamine dieeti);

Narkootikumide ravi lahtistitega;

Füsioterapeutilised ained (soolemassaaž, elektriline stimulatsioon).

Ravistrateegia kolm esimest punkti sõltuvad patsiendist. Mugavate elutingimuste korraldamisel võib suurt rolli mängida patsiendi lähim, probleemile pühendatud keskkond. Füüsilise tegevuse korraldamisel on soovitatav pöörata tähelepanu keha individuaalsetele omadustele. Regulaarsete jalutuskäikude kuvamine värskes õhus. Piisava füüsilise vormisoleku korral saate joosta ja ujuda. Jalgrattasõit on vastunäidustatud.

Mis puudutab kõhukinnisuse dieeti, siis toiduks, mida haiguse ägenemise ajal on lubatud tarbida, on ploomid, kuivatatud aprikoosid, puuviljanektarid (eelistatavalt valmistatud patsiendi elukohas tavalistest puuviljadest), piimatooted, mineraalveed, köögiviljad ja või, aurutatud nisu ja rukkikliid. Haiglas kasutatakse tavaliselt Pevzneri järgi spetsiaalset dieeti number 3..

Väljaheite reguleerimise olulised tegurid on:

Dieedi järgimine (söögid kindlaksmääratud ajal);

Joogivedelikud piisavas koguses (kuni 2 liitrit päevas);

Kõhu isemassaaž (peopesade ringikujulised liigutused päripäeva);

Õige refleksi roojamise teke (tualetis käimine samal ajal pärast hommikusööki, roojamine mugavates tingimustes ilma mugavasse asendisse tormata).

Samuti on palju spetsiaalseid toite, mis aitavad väljaheidet normaliseerida - see aitab kõhukinnisuse vastu.?

Narkoravi

Vaatamata käsimüügilahtistide laiale valikule tuleb meeles pidada, et neid tuleb valida ja kasutada vastavalt näidustustele õigesti ning ainult ravi esimesel etapil..

Lahtistid on farmakoloogilise toime mehhanismi järgi jagatud nelja rühma:

Ravimid, millel on jämesoole retseptoreid ärritav lahtistav toime. Terapeutiline toime algab 6 tunni pärast, vastuvõtt põhjustab ühe soolestiku liikumist;

Ravimid, millel on võime soolestikus vett säilitada ja käärsoole sisu pehmendada;

Ravimid, mis suurendavad soolestiku sisaldust, aitavad ebapiisava fekaalkooma korral põhjustada roojamist;

Õlid (näiteks kõrvitsaõli) on määrdefektiga ja hõlbustavad väljaheidete läbimist.

Probiootikumid Nende hulka kuuluvad: Enterol, Exportal, Acipol, Linex, Bifidumbacterin.

Füsioterapeutilisi aineid kõhukinnisuse korral täiskasvanutel kasutatakse vastavalt arsti juhistele:

Soole elektriline stimulatsioon on tõhus meetod, põhimõtteks on peristaltikat põhjustava loomuliku närviimpulsi asendamine elektrilise signaaliga, millel on kindel kordusrütm. Protseduur võimaldab teil suurendada vereringet ja parandada soolestiku motoorset funktsiooni;

Massaaž kõhukinnisuse korral. Sellel on nii piiranguid kui ka elektrilist stimulatsiooni. Massaaž on lubatud isikutele, kes on läbinud spetsiaalse väljaõppe;

ROK - soolepuhastuse jälgimine. Roojakivide kontrollitud eemaldamise protseduur jämesoole luumenist. See ei mõjuta soolestiku kasulikku mikrofloorat. Mõnikord koos bifidobakterite ravikuuriga. Näidustatud teatud kõhukinnisuse vormide korral.

Kõhukinnisuse vältimiseks sööge regulaarselt ja vaheldumisi, sööge võimalikult palju kiudainerikkaid toite ja soovi korral tühjendage regulaarselt soolestikku. Püüdke mitte võtta lahtistit liiga sageli, kuna tekib sõltuvus, soolestik kaotab loodusliku roojamise võime ja kõige raskematel juhtudel selgub, et inimene ei saa enam soolestikku ilma lahtistava ravimita..

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevitš | c. m. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikool (1996). 2003. aastal sai ta Vene Föderatsiooni presidendi juhtimise koolitus- ja teadusliku meditsiinikeskuse diplomi.