Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!
Mis on päraku valu põhjused?
Pärasool ja pärak on seedesüsteemi viimane osa. Pärakul on palju patoloogiaid, millega võib kaasneda valu..
Valu pärakus on sümptom, mis põhjustab inimesele kõige sagedamini suuri kannatusi ja ebamugavusi. Kuid mõned patsiendid ei külasta pikka aega arsti piirangute, enesekindluse, et nad suudavad ise sümptomiga hakkama saada, või muudel põhjustel.
Sellest hoolimata tasub meeles pidada, et valu pärakus on enamasti märk pärasoole või päraku haigusest, mis vajab ravi. Sageli on patoloogia ja valu kõrvaldamine võimalik alles pärast seda, kui arst on uurinud ja välja selgitanud valu põhjused.
Kas see võib esineda tervetel inimestel?
Mis valu see võib olla?
Õige diagnoosi seadmiseks ja tõhusa ravi määramiseks peab arst teadma kõike valu, mis tema patsienti vaevab. Päraku ja pärasoole valu jaguneb tavaliselt ägedaks ja krooniliseks:
1. Äge valu pärakus areneb lühikese aja jooksul ja möödub tavaliselt sama kiiresti;
2. Krooniline valu anus on tavaliselt vähem väljendunud, kuid see muretseb patsiendi pikka aega.
Oma olemuselt võib valu olla õmblemine, lõikamine, tõmbamine, valutamine jne. See võimaldab teha esialgseid järeldusi selle kohta, milline pärasoolehaigus sel juhul toimub..
Lisaks aitab enne instrumentaalse uuringu ja laboratoorsete uuringute tegemist kindlaks teha kaasnevad valusümptomid, mis võivad viidata konkreetsele haigusele, esialgse diagnoosi..
Päraku ägeda valu põhjused
Terav anaalmurd
Äge valu pärakus võib olla pärakulõhe sümptom. Sellisel juhul ilmneb erinevalt hemorroididest tugev valu päraku piirkonnas, mitte pärasoole ülaosades.
Selle haiguse valu põhjus on päraku limaskesta defekti moodustumine. Prao põhjused võivad olla:
- tahkete väljaheidete pärasoole läbimine ja selle tagajärjel tema vigastus;
- sagedane kõhukinnisus;
- pikaajaline kõhulahtisus;
- võõrkeha vigastused, näiteks kala luud.
Pragudega tekivad pärakus tugevad ja teravad valud, reeglina otse roojamise toimingu ajal. Need on nii hääldatud, et patsiendid nutavad sageli, defekatsioon ise muutub raskeks.
Pärasoole limaskest on rikas närvilõpmete poolest, nii et pärakulõhe korral pole valu mitte ainult väga tugev, vaid võib levida ka ristluusse, perineumi ja muudesse vaagnapiirkondadesse. Sel juhul on naistel urineerimise, menstruatsiooni rikkumisi.
Valu allikat tuvastab arst tavaliselt hõlpsalt. Ägedate pärakulõhede korral on kirurgiline ravi vajalik harva. Sageli kaob patoloogia iseseisvalt, abiks on erinevad kreemid, salvid ja küünlad. Mõnikord muutub patoloogia krooniliseks.
Hemorroidid
Hemorroidid on päraku ägeda valu üks levinumaid põhjuseid. Seda patoloogiat seostatakse suuruse suurenemise, tromboosi ja hemorroidiaalsete veenide põletikulise protsessiga, mida leidub suures koguses pärasoole ja päraku ümbruses.
Sageli pole valu hemorroidide esimene sümptom. Pikka aega on patsient mures sügeluse, ebamugavustunde pärast pärasooles. Ja valu võib hiljem liituda.
Sageli märgitakse samal ajal valu, sügelus ja põletust anus. Samal ajal vabastatakse soolestiku ja pärasoole väljaheidete ajal veretilgad, hilisemates staadiumides saab patsient iseseisvalt tuvastada langenud sõlmed ja lükata need tagasi pärasoole.
Mõnikord häirivad hemorroididega patsiente päraku teravad õmblemisvalud. Need võivad olla väga tugevad ja põhjustada märkimisväärset piina. Ja mõnikord on valu sündroom nõrk ja krooniline, häirides patsienti peaaegu pidevalt.
Eriti tugev äge valu pärakus ilmneb hemorroidide ägenemise ajal. Samal ajal suurenevad hemorroidilised sõlmed, paisuvad, punetavad, mõnikord võivad nad osaliselt muutuda nekrootiliseks.
Hemorroidiline tromboos
Üks hemorroidide ägenemise võimalusi, kui hemorroidiliste sõlmede sees moodustuvad verehüübed ja verevool on häiritud. Sel juhul ilmneb väljendunud valusündroom, patsient tunneb end täis, justkui tema pärasooles oleks mingi võõrkeha.
On iseloomulik, et hemorroidide tromboosiga võib pärakuvalu olla tulistamine, tuikamine, see on sageli väga tugev.
Hemorroidide rikkumine
Äge proktiit
Äge proktiit on äge põletikuline protsess pärasoole limaskestal. Selle patoloogia kõige olulisem sümptom on päraku äge valu, mis võib olla õmblemine ja lõikamine, laskmine, millega kaasneb üldine halb enesetunne ja palavik..
Ägeda proktiidi korral kaasneb pärasoolevaluga tavaliselt vere ja mäda väljutamine päraku roojamise ajal. Äge proktiit võib täielikult kaduda või muutuda krooniliseks protsessiks, samal ajal kui patsient hakkab muretsema kroonilise valu pärast.
Paraproktiit
Inimese pärasool on ümbritsetud rasvkoega, mis täidab vaagnaõõne. Nagu teate, on rasvkude eriti vastuvõtlik põletikulistele protsessidele. Sel juhul nimetatakse peri rektaalse kiu mädane põletik paraproktiidiks.
Eriti väljendunud valusündroom on põletikuline protsess, mis toimub otse pärasoole limaskesta all. Sel juhul on põletikulistel ainetel tugev ärritav toime arvukatele närvilõpmetele..
Äge mädane paraproktiit algab väga kiiresti. Patsiendil ilmneb nõrkus, halb enesetunne, tema kehatemperatuur tõuseb. Pärakus on tugev valu, mis aja jooksul intensiivistub. Roojamise ajal põhjustab terav pärakuvalu patsiendile tugevat valu, paneb teda nutma, põhjustab päraku lihaste tugevat pinget ja kõhukinnisust.
Paraproktiiti ravitakse antibiootikumidega, kirurgiliselt. Anesteetikumid on ette nähtud, küünlad pärasooles koos anesteetikumidega. Ravi puudumisel muutub patoloogia krooniliseks, valud muutuvad vähem intensiivseks, tuhmiks, valutavad. Päraku lähedal nahale võivad tekkida fistulid, millest eritub mäda..
Rektaalne prolapss
Enamikul juhtudest toimub rektaalne prolapss vanematel ja vanematel naistel, kes on läbi teinud palju rasedusi. Selle seisundi ajal on osa pärasoole limaskestast fikseeritud nii nõrgalt, et see kukub välja ja pigistatakse pärakusse. Sel juhul toimub soolestikus asuvate närvilõpmete rikkumine, mis põhjustab väga tugevate ja teravate valude ilmnemist.
Mõnikord koos rektaalse prolapsiga ei pruugi valu üldse olla. See seisund on veelgi ohtlikum. Valu ilmnemise ajaks on pärasoole prolapseerunud osa juba nii muljumise all, et see võib surra.
Pärasoole prolapss ja teravate valude ilmnemine pärakus on näidustus kirurgiliseks sekkumiseks hädaolukorras.
Pärasoolepolüübid
Polüüp on healoomuline kasvaja, mis võib asuda limaskestal või nahal peaaegu kõikjal. Sageli leidub polüüpe pärasoole valendikus. Siin toimivad nad päraku ägeda valu allikatena ja teatud koguse vere vabastamisel roojamise ajal. Mõnikord võib polüüpide tõttu tekkida ka kõhukinnisus. Ülejäänud aja jooksul ei avaldu nad mingil viisil.
Sageli tuvastab polüüpe proktoloog pärasoole digitaalse uurimise käigus. Neid ravitakse peaaegu alati kirurgiliselt.
Helmintiaas
Helmintiaas on parasiithaigus, mis põhjustab mitmesuguseid usse. Praegu on nende sorte 150. Enamik neist parasiitidest elab käärsooles, eriti inimese käärsooles. Samuti võivad nad siseneda pärasoole, põhjustades erineva intensiivsusega päraku piirkonnas ägedat valu.
Helmintiaasidega võib pärasoole ja päraku valu kombineerida järgmiste sümptomitega:
- sügeluse ja põletustunne;
- perioodiline kõhukinnisus;
- palavik, nakkusliku protsessi üldised nähud;
- nahalööve: eriti levinud lastel, kuna parasiitsed ussid kannavad oma pinnale suurt hulka allergeene;
- muud allergia ilmingud.
Enamikul juhtudel kaovad pärast helmintiaasi paranemist valu ja muud ülalnimetatud sümptomid kohe..
Pärasoole võõrkehad
Mõnikord on päraku äge valu võõrkehade sinna sattumise tagajärg. See kehtib eriti kõvade ja teravate objektide kohta. Kõige silmatorkavam näide on kalaluu, mis suudab vabalt läbida kogu soolestiku, kuid tekitab viimases limaskesta ebaühtlaste kontuuride tõttu probleeme pärasooles. Terav ese vigastab limaskesta, põhjustades erineva intensiivsusega ägedat valu ja võib tulevikus põhjustada mädase põletiku.
Samuti on suured objektid võimelised tekitama tugevat valu, mis venitavad päraku ja häirivad selles vereringet. Need võivad olla mitmesugused objektid, mis sisestatakse pärasoole kaudu pärasoole suguelundite stimuleerimiseks..
Suure suurusega helmintid võivad toimida ka võõrkehadena..
Anaalseks
Päraku vigastused
Valu kroonilises vormis anus
Pärasoole ja päraku pahaloomulised kasvajad
Päraku pahaloomulised kasvajad annavad väga ereda valusündroomi. Paljud vähivormid arenevad aastate jooksul asümptomaatiliselt. Kuid sellised patsiendid on äärmiselt haruldased, kus pärasoole kasvajad ei anna mingeid sümptomeid..
Kõige sagedamini on onkoloogilise protsessi tagajärjel tekkinud pärakuvalu kliiniline pilt üsna iseloomulik:
1. Algstaadiumis ilmnevad väljaheites vere lisandid.
2. Reeglina hakkab samal ajal tundma päraku valu roojamise ajal..
3. Järk-järgult hakkab valu pärakus püsiv. Need võivad olla õmblemine, tõmbamine, millega kaasneb põletamine või sügelus, neil on erinev iseloom.
4. Edaspidi levib valu naaberpiirkondadesse. Võib häirida valu alakõhus, niudepiirkonnas.
Väärib märkimist, et pidev pärakuvalu, mis on iseloomulik pärasoole pahaloomulistele kasvajatele, ei võimalda meil hinnata haiguse staadiumi ja tähelepanuta jätmise astet. Isegi kui patsient on mures tõsise valu pärast pärasooles, võib kasvaja olla väike, lekib ilma metastaasideta ja seda tuleb ravida. Ja mõnikord on kerge valu sündroomiga juba väljendunud rikkumised.
Krooniline päraku lõhe
See patoloogia areneb kõige sagedamini ägeda pärakulõhe taustal, mille korral ravi ei olnud. Sel juhul muutub valu vähem intensiivseks, ilmneb roojamise ajal, samal ajal eraldub väike kogus verd samaaegselt väljaheitega.
Valu krooniline iseloom on tingitud järgmisest mehhanismist:
- prao olemasolu põhjustab valu;
- selle tagajärjel on päraku lihastes tugev pinge;
- päraku spasmilised lihased venitavad pragu veelgi, mille tagajärjel valu intensiivistub.
Moodustub omapärane nõiaring. Krooniline pärakulõhe on haigus, mis ei kao kunagi iseseisvalt. Seetõttu vajab see tingimata ravi.
Krooniline paraproktiit
Krüptiit, papilliit
Anaalne sügelus
Valu pärakus raseduse ajal
Eraldi kaalutlus väärib valu pärakus, mis ilmneb naistel raseduse ajal. Esiteks võib valu käivitada rasedus ise. Laienenud emakas surub kokku kõik naaberorganid, sealhulgas pärasoole, nende anumad ja närvid. Samal ajal areneb perioodiline kõhukinnisus, mis on tingitud asjaolust, et väljaheidet on pigistatud pärasoolest palju raskem läbida. See suurendab veelgi ebamugavustunnet..
Lisaks sellele muutuvad raseduse ajal teatud määral naise vaagna kuju ja suurus ning luude ja sidemete suhteline asend. See toob kaasa valu saba- ja päraku piirkonnas..
Kui naine oli korra vigastatud või teinud anusoperatsiooni, siis raseduse ajal annavad nad end tunda.
Valu pärakus raseduse ajal võib olla äge või püsiv, neil võib olla erinev iseloom. Enamasti ei kujuta need mingit ohtu ema ja loote tervisele. Enamikul juhtudel pole ka rasedatel väike vere väljavool, millega kaasneb valu roojamise ajal, see ohtlik.
Kuid sellised sümptomid võivad viidata abordi võimalikule ohule ja mikroelementide puudumisele ema ja loote kehas.
Milliste muude patoloogiatega valu läheb pärakusse?
Prostatiit
Patoloogia, mis on vanemate meeste seas üsna laialt levinud. Paljud tema sümptomid on tuttavad, näiteks sagedane urineerimine, erektsioonihäired. Sageli teatavad mehed kaebustest päraku ebamugavuse kohta. Kui patsient istub toolil, tundub talle, et tema all on väike tihe pall. Mõnikord valutavad pärakus joonistamine.
Kui võrrelda sümptomeid päraku ja teiste prostatiidi iseloomulike sümptomitega, saab diagnoos äärmiselt selgeks.
Äge pimesoolepõletik
Kõik teavad, et pimesoolepõletiku korral ilmneb valu tavaliselt paremal küljel. Kuid seda ei juhtu alati. Liitel - vermiformliitel - võib olla erinev paigutus ja seetõttu võib valu esineda erinevates kohtades, sealhulgas pärakus. Need on ägedad, tugevad, millega kaasnevad kõik iseloomulikud nähud (palavik, kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine).
Päraku tugevate valudega suudab professionaalne arst kiiresti uurida kirurgilist patoloogiat ja kahtlustada seda.
Suguelundite haigused
Meeste munandite haiguste korral kandub valu sageli pärakusse. Samal ajal aitavad õige diagnoosi kindlakstegemisel täiendavad sümptomid: munandikott muutub turseks, punaseks, täheldatakse valu munandis, võib kannatada patsiendi üldine seisund.
Günekoloogiliste haiguste korral kogevad naised sageli valu alakõhus, ulatudes pärasoole ja pärakusse. Põhjalik meditsiiniline läbivaatus ja täiendavad uurimismeetodid aitavad õiget diagnoosi panna..
Kuseelundkonna haigused
Suguhaigused
Valu ravi pärakus
Muidugi, pärakuvaluga toimetulemiseks on kõigepealt vaja kindlaks teha ja ravida neid põhjustanud põhihaigus. Võib kasutada sümptomaatilisi aineid:
1. Pärasoole ravimküünlad koos anesteetikumide, põletikuvastaste ravimitega.
2. Kreemid ja salvid, ka koos valuvaigistite või põletikulise protsessi inhibiitoritega, raviained.
Lisaks peate võitlema kõhukinnisusega, mitte sööma vürtsikat toitu, järgima päraku head hügieeni, järgima mõnda muud soovitust.
Millise arsti poole peaks pöörduma, et tekiks valu päraku piirkonnas?
Mis tahes laadi päraku või pärasoole valu (äge, krooniline, õmblemine, lõikamine, laskmine, tõmbamine jne), mis ilmneb igal ajal mitmesuguste tegurite tõttu ja koos muude sümptomitega, peaksite pöörduma proktoloog (registreeruge). Lõppude lõpuks tegeleb proktoloog pärasoole, päraku sulgurlihase, perienteraalse koe ja perineaalse kõhukelme mitmesuguste haiguste diagnoosimise ja raviga. Ja kuna päraku ja pärasoole valusid provotseerivad alati need anatoomiliste struktuuride haigused, peate nende sümptomite osas pöörduma proktoloogi poole.
Ainus juhtum, mis nõuab kontakti mitte proktoloogiga, vaid nakkushaiguste spetsialisti (registreeruge), helmintoloogi (registreerumisega) või parasitoloogiga (registreeruge), on see, kui päraku ja pärasoole valu põhjustavad mitte nende organite haigused, vaid parasiitsete usside (helmintide) olemasolu soole valendik. Siiski on soovitatav mitte proovida tuvastada helmintidega nakatumist ja anusvalu erinevate tunnuste korral peaksite ikkagi pöörduma proktoloogi poole. Lõppude lõpuks viib proktoloog läbivaatuse ja kui selle tulemuste kohaselt leitakse parasiitidega ussidega nakatumine, suunab ta lihtsalt inimese nakkushaiguste arsti, helmintoloogi või parasitoloogi vastuvõtule.
Samuti peate teadma, et kui päraku valu on väga tugev koos üldise tervise järsu halvenemise, rõhu languse, tugeva nõrkuse, kõhu- või tupevaluga ning võib-olla ka minestamisega, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, nii et kuidas sarnased sümptomid viitavad tõsisele seisundile, mis nõuab elu päästmiseks viivitamatut meditsiinilist sekkumist.
Kuid haigused, mille puhul valu antakse pärakusse, vajavad ravi erinevate erialade arstide poolt, sõltuvalt sellest, milline konkreetne elundisüsteem on mõjutatud. Et mõista, millise elundisüsteemiga haigus on seotud, tuleks hinnata sümptomeid, mis kaasnevad pärakusse kiirgava valuga. Mõjutatud elundite määratluse põhjal tehakse otsus, millise arsti poole pöörduda.
Niisiis, kui mehel on raskusi urineerimisega, erektsioon on häiritud, anus on ebamugavustunne, pärakus on tõmbevalu, siis kahtlustatakse prostatiiti ja sel juhul peate pöörduma uroloogi poole (registreeruma).
Kui mehel on tursed, punane munand ja munandis on valusid, andes pärakusse, siis kahtlustatakse munandite patoloogiat, mis nõuab uroloogi külastamist.
Kui naisel on alakõhus valud, mis antakse pärasoole ja pärakusse, peaks ta pöörduma günekoloogi poole (registreeruma), kuna kahtlustatakse naise suguelundite haigust.
Kui mehel või naisel on urineerimishäired, ebahariliku värvusega hägune uriin, mäda või veri uriinis, võib esineda palavikku, pärakuvalu tekitavat alaseljavalu, peate pöörduma nefroloogi (registreeruma) või uroloogi poole. kuidas sümptomid viitavad neerupatoloogiale.
Kui valu on tunda pärasooles või see eraldub soolestikku ja pärakusse, on valu tunda ka kõhus või suguelundites, urineerimisel ilmneb valu kusiti, lisaks on suguelundite piirkonnas lööbed, punetus, turse ja sügelus, hägune, uriini lisanditega, ebanormaalne tupest väljutamine naistel, meestel võib peenisepea välisavast lekkida mäda - kahtlustatakse sugulisel teel levivat nakkust ja sel juhul peate konsulteerima venereoloogiga (registreeruma). Samuti võivad naised pöörduda günekoloogi poole ja mehed - uroloogi vastuvõtule.
Milliseid teste saab arst välja kirjutada valu päraku piirkonnas?
Kui inimene konsulteerib päraku või pärasoole valu osas proktoloogiga, tehakse kõigepealt järgmised uuringud, olenemata sellest, millist haigust kahtlustatakse:
- Vatsa-, päraku-, päraku- ja sacrococcygeal piirkonna kontrollimine. Kontrolli ajal registreeritakse naha seisund, kriimustuste esinemine sellel, suurenenud või nõrgenenud pigmentatsioon, paksenemine ja naha pinguldamine. Hinnatakse ka lamedat või sissetõmmatud päraku, päraku suletakse või lükatakse. Pöörake kindlasti tähelepanu polüüpide esinemisele, tuumoritaolisele tursele, naha erisoodustustele, hemorroidilistele sõlmedele, armidele ja päraku lähedal olevatele cicatricial deformatsioonidele, hinnake nende asukohta, suurust ja tunnete puudutust. Kui esinevad fistulid, siis määratakse nende asukoht, kogus, läbimõõt, aukude ümbruses olevate kudede seisund, fistulist eritise olemasolu ja olemus. Anaalrefleksi kontrollitakse ka nüri nõelaga päraku ümbritseva naha löögi abil. Selline väline uurimine võimaldab teil hinnata päraku kudede ja päraku läheduses olevate kudede seisundit, samuti tuvastada silmaga nähtavaid patoloogiaid.
- Sõrme rektaalne uuring, mille põhiolemus on sõrme sisestamine pärasoole ja hindab pärasoole ampulli päraku ja alumiste osade seisundit puudutusega. See uuring on soovituslik ja annab arstile palju teavet patsiendi haiguse kohta. Niisiis, sõrme uuring võimaldab teil hinnata päraku kanali, pärasoole limaskesta, kudede soolestiku ümbritsevate kudede seisundit, soolestiku olemust ja sulgurlihase sulgemisfunktsiooni. Uuringu ajal on tunda anaalse kanali seinu, hinnatakse selle limaskesta liikuvust, elastsust ja voltimist. Siis liigub arsti sõrm sügavamale ja tunneb pärasoole ampulli. Sõrmeuuring võimaldab diagnoosida pärakulõhesid, paraproktiiti, fistulid, hemorroidid, soolevalendiku armid ja ahenemisi, soolevalendiku neoplasmasid, sulgurlihase spasmi, võõrkehade olemasolu jne. Sõrmeuuringud eelnevad alati instrumentaalsetele uuringutele, kuna need võimaldavad mitte ainult diagnoosida mitmeid patoloogiaid, vaid ka hinnata, kas patsiendi elundid on tööriistade abil uurimiseks valmis. Kui anaalkanalis või rektaalses ampullis tuvastatakse kasvajaid, valendiku ahenemine või sulgurlihase spasm, siis instrumentaaluuringuid ei tehta, et mitte kahjustada sooleseina.
- Üldine vereanalüüs.
- Väljaheidete koproloogiline analüüs (reageerides varjatud verele).
- Ussimunade väljaheited.
- Mikrofloora väljaheidete analüüs (määratud ainult olemasoleva düsbioosi kahtluse korral).
- Pära ümbritsevast piirkonnast pärit määrdumine (ette nähtud ainult seenhaiguse või suguelundite herpese kahtluse korral).
Pärast ülaltoodud kohustuslike eksamite sooritamist nähakse ette lisauuringud sõltuvalt nende tulemustest. Niisiis, kõigepealt on ette nähtud anoskoopia (salvestamine) - pärasoole sisepinna uurimine spetsiaalse instrumendi (anoskoobi) abil 10 - 12 cm sügavusele.Anoskoop sisestatakse päraku kaudu soolestikku ja koos sellega uurib arst soolestiku pinda seestpoolt. See diagnostiline protseduur tuleb läbi viia enne sigmoidoskoopiat ja kolonoskoopiat (rekord), kuna see võimaldab teil hinnata, kas on võimalik mitmesuguseid diagnostikavahendeid sügavamalt soolestikku viia. Kui läbivaatusel selgus hemorroidid, pärakulõhed, päraku tsicatriciaalsed deformatsioonid ja muude patoloogiate tunnuseid pole, siis täiendavaid uuringuid ei määrata. Kõigil muudel juhtudel, kui kahtlustatakse muid patoloogiaid (näiteks soole limaskesta polüübid, krüptiit, papilliit, proktiit jne), viiakse läbi täiendavad uuringud, näiteks sigmoidoskoopia, kolonoskoopia, sphincterometry, sondiuuring, värviproov, biopsia ( registreerumine), fistulograafia (registreerumine), irrigoskoopia (registreerumine).
Pärast anoskoopiat, kui esineb päraku sulgurlihase patoloogia (näiteks päraku lükamine, armid jne), tehakse lukustusfunktsiooni hindamiseks sphincterometry. Kui lukustusfunktsioon on vähenenud, on patsiendil suur oht pärasoole prolapsi tekkeks või olemasolevate hemorroidide pigistamiseks.
Kui tuvastatakse fistulid, siis pärast anoskoopiat uuritakse sondit, võetakse värvainete ja fistulograafiaga proov, et hinnata seisundit, pikkust, krimpsu, fistulõõnsuste olemasolu, selle seost soolestiku valendikuga jne. Uurimine sondi abil hõlmab nööbikujulise sondi sisestamist fistulous kanalisse ja selle hoolikat edasiarendamist võimalikult sügavuti. Fistulose kanali olemasolu, mis ühendab soolestiku luumeniga, on vaieldamatu märk kroonilisest paraproktiidist. Pärast fistuliste läbikäikude tundmist võetakse proov värvainega, mille käigus süstitakse värviline antiseptiline aine fistulisse süstlaga ja vaadatakse, kuhu see välja voolab, mis võimaldab hinnata ühendeid ja fistulist läbipääsu pikkust. Kui heli ja värvainega proov ei andnud fistuli kohta täielikku teavet, siis on ette nähtud ja teostatud fistulograafia, mis on fistulse läbipääsuala röntgen, mis on eelnevalt täidetud kontrastainega.
Kui fistulasid pole tuvastatud, viiakse pärast anoskoopiat läbi (registreeritakse) sigmoidoskoopia, mis võimaldab teil pärasoole ja sigmoidse käärsoole sisepinnalt uurida 20–35 cm kaugusel analsfinkterist. Sigmoidoskoopia võimaldab teil hinnata värvi, läige, niiskust, elastsust, leevendust, voltimise olemust, limaskesta vaskulaarset mustrit, samuti uuritud soolesektsioonide tooni ja motoorset aktiivsust. Sigmoidoskoopia abil on võimalik diagnoosida proktosigmoidiiti, proktiiti, kasvajaid, polüüpe, haavandilist koliiti ja muid patoloogiaid.
Kui täpsest diagnoosimisest ei piisanud uuringust, digitaalsest uuringust, anoskoopiast ja sigmoidoskoopiast, võib lisaks välja kirjutada kahjustatud soole kolonoskoopia, irrigoskoopia ja biopsia. Kolonoskoopia ja irrigoskoopia võimaldavad tuvastada tuumori formatsioone, striktuure, divertikulaare ja muid soolepatoloogiaid ning nende käigus uuritakse kogu jämesoole ja mitte ainult 35 cm kaugusel pärakust. Biopsia on ette nähtud ainult juhul, kui avastatakse kasvajad, kahtlustatakse Crohni tõbe või tuberkuloosi. Biopsia jaoks rüüstatakse väike osa kahjustatud soolepiirkonnast ja uuritakse seda mikroskoobi all, mis võimaldab täpset diagnoosi vastavalt koe struktuuri muutuse olemusele..
Proktoloog ei määra tavaliselt muid uuringuid, kuna loetletud uuringud võimaldavad teil täielikult diagnoosida jämesoole mitmesuguseid haigusi..
Kui inimesel on valud pärasooleni, kui on vaja pöörduda teiste erialade arstide, mitte proktoloogide poole, määravad nad patsiendi patoloogia tuvastamiseks muud testid ja uuringud.
Niisiis, kui mehel on urineerimisraskused, erektsioonihäired, ebamugavustunne pärakus, pärakus valude tõmbamine, siis kahtlustatakse prostatiiti ja sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:
- Eesnäärme rektaalne uuring eesnäärme sekretsiooni taraga (registreeruge);
- Uriini ja eesnäärme sekretsiooni bakterioloogiline kultuur põletikulise protsessi patogeeni ja selle tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes;
- Spermogramm (registreeruge);
- Eesnäärme ultraheli (registreeruge).
Reeglina on kõik ülaltoodud uuringud ette nähtud viivitamatult ja samaaegselt prostatiidi kahtlusega..
Kui mehel on turses, punane munand ja munandis on valud, mis annavad pärakusse, kahtlustab arst munandipatoloogiat ning sel juhul uurib ta, tunneb hoolikalt elundit ja määrab ka ultraheli. Abstsessi kahtluse korral tehakse lisaks ultrahelile ka diagnostiline punktsioon. Munandikasvaja esinemise kahtluse korral määrab arst neoplasmi tüübi määramiseks biopsia.
Kui naisel on valud alakõhus, andes pärasoole ja pärakusse, siis kahtlustatakse günekoloogilist haigust ning sel juhul peab arst läbi viima uuringu, määrama ultraheliuuringu, mikrofloora tupestäpi (registreeruma), nakkuse nakatumise patogeensete patogeenide nakatumisele ja vere ja uriini üldanalüüs. Lisaks võib günekoloog sõltuvalt nende uuringute tulemustest välja kirjutada muid lisauuringuid..
Kui inimesel on urineerimishäired, uriin on hägune, ebahariliku värvusega, mäda või verega segunenud, on pärakus tunda seljavalu ja kehatemperatuur võib tõusta, kahtlustada neeruhaigust ning sel juhul määrab arst järgmised uuringud ja testid. :
- Üldine vereanalüüs;
- Biokeemiline vereanalüüs (uurea, kreatiniin, bilirubiin, üldvalk, AcAT, AlAT, aluseline fosfataas jne);
- Uriini üldine analüüs;
- Uriinianalüüs Nechiporenko järgi (registreeruge);
- Uriini analüüs vastavalt Zimnitskyle (registreerumine);
- Rebergi test (registreerumine);
- Uriini bakterioloogiline kultuur või kusiti väljutamine;
- Neerude ultraheli (registreeruge), kusejuhade ja põie ultraheli;
- Tsüstoskoopia (registreerumine);
- Urograafia (kuseteede organite röntgenograafia) (registreeruge);
- Neeru stsintigraafia (registreerimine) ja kuseteede;
- Neerude ja kuseteede kompuutertomograafia.
Arst ei määra kõiki ülalnimetatud teste ja uuringuid korraga, vaid kasutab kõigepealt meetodeid, mis on kõige informatiivsemad ja võimaldavad diagnoosida patoloogiat enamikul juhtudel. Niisiis, kõigepealt määrab arst uriini, vereanalüüsid, Rebergi testi, põie ultraheli (registreeruda) ja neerud. Ja ainult siis, kui need uuringud ei võimalda diagnoosimist, on lisaks ette nähtud tsüstoskoopia (kui kahtlustate põie patoloogiat), urograafia (kui kahtlustate neeru patoloogiat) või kompuutertomograafia (kui kahtlustate kuseteede mis tahes organi haigust)..
Kui valu on tunda pärasooles või sellele on sisse antud, kombineeritakse seda valu kõhus või suguelundites, samuti valu kusejuhas urineerimise ajal, lööbeid, sügelust, turset ja punetust suguelundite piirkonnas, ebanormaalset eritist naise tupest ja mäda väljavoolu naisest peenis meestel - kahtlustatakse sugulisel teel levivat haigust ja sel juhul määrab arst järgmised testid ja uuringud:
- Naistel tupest ja meestel kusejuhast tekkinud plekid;
- Uriini üldine analüüs;
- Vere, tupest väljumise ja kusejuhadest kraapimise analüüs suguelundite nakkuste korral (klamüüdia (registreeruda), mükoplasma (registreeruda), gardnerella, ureaplasma (registreeruma), Trichomonas, gonokokk, Candida seened);
- Viiruste esinemise analüüsid - 1. ja 2. tüüpi herpesviirused (registreeruda), inimese papilloomiviirus (registreeruda), tsütomegaloviirus (registreeruda), Epstein-Barri viirus;
- Süüfilise vereanalüüs (registreeruge);
- Tupevoolu bakterioloogiline kultuur naistel või kusejuha meestel;
- Vaagnaelundite ultraheli (registreeruge).
Neid teste ei omistata tavaliselt kohe kõigile, vaid omakorda. Esiteks võtavad nad naistel tupest ja meestel kusejuhast määrdumist ja uurivad seda mikroskoobi abil ning analüüsivad ka eritunud suguelundeid või verd infektsioonide (klamüüdia, mükoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonococcus, Candida seened) suhtes. ja ultraheli. Lisaks on ette nähtud süüfilise vereanalüüs. Suguelundite või vere väljavoolu analüüsi suguelundite nakkuste osas (rekord) saab täiendada eraldatud kusiti või tupe bakterioloogilise kultuuriga, et tuvastada kõik võimalikud nakkuse patogeenid. Erinevate viiruste testid on ette nähtud lisatestidena, kui on viiruse suguelundite kahjustuste märke.
Mida teha, kui pärast kõhukinnisust on valu anus
Reeglina, kui kolme päeva jooksul pole väljaheidet, võib kõhukinnisusega tekkida valu. Need võivad tekkida stressirohke olukorra taustal, raseduse ajal, ebapiisava vee kasutamise korral. Sageli provotseerib neid ravimid, ebatervislik toitumine, pikk viibimine istuvas asendis.
Mis põhjustab spasme
On palju tegureid, mis võivad pärakus valu esile kutsuda. Kõigepealt peate mõistma, milline kõhukinnisus tekib ja miks see tekib..
- Seedetrakti kõhukinnisus areneb vedelikupuuduse tõttu. Siis on kõhuvalud, soolte tühjendamine muutub raskeks. Külg valutab ka;
- Hüpokineetiline. Saatus neile, kes veedavad palju aega istudes. See esineb inimestel, kellel on erinevatel põhjustel magamaminek;
- Refleks. Seedeprobleemid. Kõige sagedasem tüüp;
- Mürgine. Tekib pärast joobeseisundit ja pärast pikaajalist antibiootikumide kasutamist;
- Endokriinne. Ilmub kilpnäärme talitlushäire taustal;
- Mehaaniline. Seda tüüpi kõhukinnisuse korral täheldatakse jämesooles kasvajaid või arme..
Eespool on loetletud peamised kõhukinnisuse ja valu põhjustajad, mis tekivad tühjendamise raskuste tõttu. Lisaks võib ebameeldiv seisund provotseerida närvilisust..
Omamoodi valu
Kõhukinnisusega tunneb inimene igavat ja tuikavat valu. See muutub intensiivsemaks, kui vajutad. Toksiinid kogunevad soolestikku, sealt nad sisenevad veresoontesse, seejärel ajju. Retseptorid on mõjutatud, ilmneb valu. Seisundi normaliseerimiseks ei aita mõnikord valuvaigistid. Peate oma dieedi üle vaatama, täiendama menüüd rohkesti kiudaineid sisaldavate toitudega. Soovitatav on teha klistiir soolestiku puhastamiseks..
Kõhukinnisusega valu täheldatakse soolestiku vähese aktiivsuse korral, gaasi heitgaaside puudumine. Sellised krambid on tugevad ja õmblevad. Need võivad ilmneda ka rasedatel. See on ohtlik, kuna pingelised kõhulihased võivad põhjustada raseduse katkemist või hemorroidid.
Samuti võivad ummikud soolestikus süvendada niigi halba seisundit koos koliidi, pragude tekkega. Selle vältimiseks peate dieeti muutma - rohkem puuvilju, vett.
Kõhukinnisuse kõige negatiivsem ja valulikum komplikatsioon on hemorroidid. Kui ta läheb kroonilisse staadiumisse, muutub anus valu püsivaks. Selles olukorras saab päraku spasme kõrvaldada ainult integreeritud lähenemisviisi abil.
Valulise kõhukinnisuse vastu võitlemine
Kõhukinnisusest vabanemiseks peab iga inimene töötama sooltega. Positiivse tulemuse peamine mootor on vesi. Väljaheiteprobleemide tavaline põhjus on dehüdratsioon. Muidugi on soovitatav juua vitamiinidega rikastatud vedelikku. Võite lastele anda kompoteid ja mahlu.
Näiteks saate süüa ja süüa köögiviljasalateid, lisades neile varem rohelisi. Joo suur lusikatäis päevalilleõli, see lahjendab väljaheidet, soolestiku liikumise protsess on lihtsam. Vaseliiniõli sobib imikutele. See ei imendu, kuid see sillutab soolestiku kaudu hõlpsat toitu..
Ärge eeldage, et vaenlasi tehakse ainult ägenemise ajal ja äärmuslikel juhtudel. Ennetamine sarnase puhastusmeetodi abil on juba pikka aega olnud norm. Reeglina tunneb inimene end pärast protseduuri paremini, valu kaob. 7-päevase ühekordse klistiiriga võite paljude aastate jooksul unustada täiskasvanute kõhukinnisuse.
Muidugi, ärge unustage sisemist olekut. Soovitatav on vältida stressirohkeid olukordi. Oluline on oma emotsioone alati kontrollida.
Kõhukinnisuse manifestatsioonid
Lisaks kõhu krampimisele on tualetti minek keeruline. Sel juhul peate kõvasti suruma või võtma ravimeid, mis stimuleerivad väljaheidete raiskamist. Lisaks toimub mittetäieliku tühjendamise tõttu vatsakese prolapss. Oluline on teada, et kolme väljaheitega nädalas riskib inimene jääda kroonilise kõhukinnisusega igaveseks.
Roojamise ajal on tugev stress. Kuiv soolekujuline väljaheide. Mõnel juhul ilmneb kõhulahtisus, kui kõht on täis.
Kõhukinnisuse protsessis on tunda tugevat krampimist, raskust alakõhus. Leevendus saabub pärast tualettruumi minekut ja sinna lähevad gaasid. Gaasi moodustumise taustal arenevad kahjulikud organismid.
Kõhukinnisusega patsient seisab silmitsi järgmiste probleemidega:
- Röhitsemine;
- Halb hingeõhk suust;
- Halb isu.
Kroonilise kõhukinnisuse korral võivad tekkida neurootilised häired, unetus, meeleolumuutused. Regulaarse ja tugeva valu tõttu on oluline jälgida dieedi ja meeleolu muutusi..
Kuidas ravida kõhukinnisust
Kõhukinnisusega valu saate kõrvaldada järgmiste ravimite abil:
- Ranitidiin (sobib paremini kõhukrambiks);
- No-shpa (üsna tugev valuvaigisti);
- Spazmalgon (leevendab kiiresti ja õrnalt spasme).
Bisadil, Stadalax ja Bisacodyl on suunatud kõhukinnisuse kõrvaldamisele, mis kipuvad esile kutsuma valu mitte ainult maos, vaid ka pärakus. Samuti on ette nähtud lahtistid - Senadexin, Regulak. Nad puhastavad sooled kohe, ei võimalda kõrvaltoimeid ja sõltuvust. Ravimid hakkavad toimima 6 tundi pärast kapsli või pulbri võtmist. Igal juhul antakse aega koju tulemiseks.
Sellised ravimid nagu Slabical ja Laxigal mõjutavad käärsoole ja hõlbustavad tühjendamist. Efekt ilmneb 8-10 tunni jooksul. Alla nelja-aastaseid lapsi ja rasedaid ei soovitata.
Kasutatakse ka küünlaid, mida peetakse kõige tõhusamaks ja mahedamaks. Lubatud kasutada pärast infarkti, tiinuse ja laktatsiooni ajal.
Soovitused
Olukorras, kui päraku valutab kõhukinnisus, on oluline, et teda ravitaks “pehmete” ravimitega. Ise ravimine pole lubatud. Samuti peaksite nõu pidama spetsialistiga, kui haigusseisund on veninud.
Kui te võtate lahtisteid ilma arsti soovituseta, võib tulevikus olla motoorse funktsiooni languse tõttu probleeme roojamisega. On vaja tuvastada provotseeriv tegur ja see kõrvaldada..
Toitumist on oluline meeles pidada, see peab olema toitumine. Menüü peaks sisaldama teravilja ja puuvilju. Soovitatav on juua rohkem vedelikke, kuna dieedi ajal võib täheldada liigseid gaase. Sel juhul nimetatakse Mukofalk. Arsti vastuvõtul on soovitatav selgitada nende toodete nimetusi, mis võivad kõhukinnisust esile kutsuda.
Peate sööma vähe, väikeste portsjonitena, kuid jälgige kindlasti režiimi. Söögikordade vahel ei tohiks olla pikka intervalli. See ei tee haiget, kuid sport, ujumine, võimlemine on ainult kasuks. Aktiivne eluviis ja stressi tekitavate olukordade puudumine on tervise võti.
Võimalikult kaitsmaks ennast tühjendamise raskuste ja sellega kaasnevate tagajärgede eest, on vaja õigeaegselt tuvastada seedetrakti patoloogiad.
Kõhukinnisusega valu: valu soolestikus ja / või pärakus
Hemorroidid
Pärast kõhukinnisust põhjustavad pärakuvalu hemorroidid - üldtuntud vaev, mis on pärasoole hemorroidiliste veenide veenilaiendite suurenemine.
Statistika näitab, et umbes 20% selle probleemi all kannatavatest kodanikest süvendab haigus aeg-ajalt. Ja enam kui 70% patsientidest tunnevad mõnikord ebamugavustunnet, kukutamist, valu pärakus. Haigus mõjutab sageli täiskasvanute põlvkonda ja naisi tiinuse ajal.
Intensiivne sissevool või vere väljavoolu puudumine põhjustab stagnatsiooni, millele alluvad sellised riskifaktorid:
- Geneetiline eelsoodumus;
- Istuv elu;
- Pikaajaline tegevus;
- Liigne raskuste tõstmine;
- Kõhukinnisus
- Kõhulahtisus;
- Alatoitumus;
- Alkoholi kuritarvitamine;
- Lapse kandmine.
See haigus on jagatud kahte tüüpi: väline ja sisemine. Samuti on sellel kaks voolu vormi: äge ja krooniline.
Hemorroidide tunnused
Haiguse esialgsed sümptomid on veritsus roojamise ajal ja hemorroidide sadestumine. Muud hemorroidide nähud on:
- Valulikud soolestiku liigutused;
- Päraku palpatsioon;
- Kõhu raskus treeningu ajal;
- Sügelus
- Põlemine;
- Anaalvalu istuva kehaasendi korral kõndimisel.
Kui inimesel ilmneb vähemalt üks sümptom, peate võimalike tüsistuste vältimiseks viivitamatult minema haiglasse abi saamiseks.
Teraapiad
Valu kõrvaldamiseks pärast sooleliigutusi, mis põhjustavad hemorroidid, kasutavad arstid konservatiivset skeemi:
- Küünlad, mis leevendavad põletikku;
- Valuvaigistid;
- Mikrotsüstid;
- Flebotoonilised preparaadid;
- Vahendid, mis parandavad veresoonte toonust;
- Mikrotsirkulatsiooni ravimid;
- Dieet.
Kahjuks on ülaltoodud meetodid ajutine toime, mis leevendab valu pärakus..
Täielik taastumine saavutatakse järgmistel viisidel:
- Skleroteraapia;
- Lateksrõngad;
- Infrapuna fotokoagulatsioon;
- Hemorrhoidektoomia;
- Limaskesta resektsioon (pikk operatsioon).
Meetmed selle patoloogia ennetamiseks
Valu pärast soolestikku saab vältida, kui järgite mõnda erisoovitust, sealhulgas järgmist:
- On vaja tagada, et tool on korrapärane ja pehme konsistentsiga. See nõuab tasakaalustatud toitumist. Dieet peaks olema kiudainerikas, on vaja ka päevas juua kaks liitrit vett. Täisviljajahust küpsetatud leivas leidub kiudaineid suurtes kogustes, samuti leidub neid puuviljades, köögiviljades, linaseemnetes jm. Sellised toidud soodustavad pehmet väljaheidet, stimuleerides soolemotoorikat ja hoides ära raskustunne, kõhukinnisus ja puhitus..
- Vältida tuleks toores taimse toidu liigset tarbimist, mis soolestikku veelgi raskendab. Keedetud köögiviljad sisaldavad ka kõiki olulisi vitamiine ja neid saab inimese kehas veelgi paremini seedida..
- Kasutage pehmet tualettpaberit. On vaja, et paber oleks olnud ilma parfüümi lisanditeta.
- On väga oluline jälgida hügieeni vastavas intiimses piirkonnas. Näiteks hüpoallergeensed niisked salvrätikud edendavad head hügieeni.
Mis põhjustel on veri pärast soolestiku liikumist ilma valu?
Anaalne lõhe
Pärakuvalu seostatakse sageli pärakulõhega - limaskesta väikese rebendiga, mis ilmub päraku eesmisele või tagumisele seinale.
Statistika kohaselt ilmneb pärakuvalu naistel sagedamini kui meestel. Sellele aitavad kaasa struktuuri bioloogilised omadused. Kuid lapsed ja mehed pole selle haiguse eest ohutud..
Haigus, mis põhjustab valu pärakus, jaguneb kursuse ägedaks ja krooniliseks vormiks.
Äge vorm on hiljuti ilmunud pragu. Kiire paranemisega kaasnevad soodsad tingimused. Kuid sobiva ravi puudumine viib mõne aja pärast haiguse kroonilise kulgemiseni.
Haiguse kroonilist vormi iseloomustavad karedad servad ja peened tuberkulid. Mõnikord toimub nõrgenemine ja anus lakkab haiget tegemast, kuid haigus iseenesest ei kao, teraapia nõuab kirurgilist sekkumist.
Anaalse lõhe alus on:
- Väljaheites olevad kõvad ained, mis väljuvad soolestiku liikumise ajal;
- Anaalne vahekord;
- Meditsiinitöötaja kvalifitseerimata tegevus instrumentaaluuringutes;
- Liigsed katsed;
- Kõhukinnisus
- Kõhulahtisus (harv).
Kudemise põhjustavad põhjused on lisaks:
- Igapäevane alkohol;
- Ebatervislik toit;
- Raskete esemete tõstmine;
- Fikseeritud eluviis;
- Sünnitus.
Vaevuse nähud
Anaalse lõhe nähud on järgmised:
- Tugev, terav õmblemisega anus pärast soole liikumist ja selle ajal;
- Verejooks.
Kuigi haigusel pole palju sümptomeid, võib see põhjustada psühholoogilisi häireid, närvivapustusi ja unetuid öid. Seetõttu peaksite oma tervist hoolikalt kaaluma ja anusil esinevate esimeste valu märkide korral pöörduge spetsialisti poole.
Teraapiad
Anaalse lõhe raviks on vaja integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab:
- Ravimid, mis leevendavad põletikku;
- Pärakuvalu leevendavad ravimid;
- Kreemid, küünlad;
- Lahtistav (kõhukinnisuse korral);
- Bakteritsiidsed vannid;
- Mikrotsüstid;
- Dieet.
Kui konservatiivsed meetodid ei anna positiivseid tulemusi või kui vaev on muutunud krooniliseks kulgemiseks, teostavad arstid operatsiooni.
Ravimid kõhukinnisuse raviks
On olemas meditsiinilisi meetodeid, mis aitavad kõhukinnisuse vastu, kuid lahtisteid ei tohiks sageli kasutada, kuna need tekitavad sõltuvust ja see põhjustab soolte veelgi laisamaks muutumist..
Ravimeid on mitut tüüpi:
- Heinataimede ekstraktiga tabletid - tisasen, senadeksiin, regulax, senade, senalex, glaxen. On preparaate astelpaju- ja rabarberiekstraktidega.
Tähtis! Neid ravimeid ei saa regulaarselt kasutada, kuna need võivad tekitada sõltuvust, soolestiku atroofiat ja kahjustada maksa..
- Bisakodüül, tabletid ja Dulcolaxi ravimküünlad. Mõnikord võib tekkida puhitus ja krambid.
- Preparaadid, mis sisaldavad pikosulfaati (laksigal, nõrkatiin, nõrkhape, guttasil, guttalaks).
- Epsomi sool (magneesiumsulfaat), Glauberi sool (naatriumsulfaat), Karlovy Vary sool - neid ravimeid võib aeg-ajalt kasutada.
- Laktuloosi sisaldavad valmistised (Portalac, Goodluck, Lyubol, Dufalac, Normase). Nende tegevus algab ühe kuni kahe päeva pärast. Need aitavad kaasa düsbioosi kõrvaldamisele ja on näidustatud maksapuudulikkuse korral..
- Preparaadid, mis sisaldavad makrogooli (osmogool, transipeg, lavakool, forteza, fortrans). Nad töötavad pehmemini ja tegutsevad ühe kuni kahe päeva jooksul. Saab pikka aega kasutada.
- Kombineeritud ravimid, mis sisaldavad kohe mitut lahtistavat komponenti (Regulax, Kafiol, Califig, Agiolax, Microlax).
Paraproktiit
Pärast tühjendamist valutab pärak paraproktiidi tõttu - pärasooles esineva kiu äge või krooniline mädane põletik.
Bakteriaalne infektsioon on paraproktiidi arengu peamine põhjus, mis põhjustab ebamugavust ja valu pärakus.
Panustavad arengufaktorid on:
- Isikliku hügieeni reeglite rikkumised;
- Kõhukinnisus;
- Pärasoole vaevused;
- Igasugused vigastused.
Sellised haigused nagu kaaries, sinusiit, tonsilliit ja muud kehas esinevad nakkuslikud ja põletikulised protsessid võivad põhjustada bakterite ja mikroobide verre sattumise tõttu ka paraproktiidi arengut..
Kuid meditsiinipraktikas on olnud juhtumeid, kui vaev tekkis ilma nähtava põhjuseta.
Vaevuse nähud
Paraproktiit avaldub:
- Nõrkus;
- Halb enesetunne;
- Kõrge palavik;
- Külmavärinad;
- Valu pärakus;
- Päraku punetus;
- Turse;
- Palpatsiooni hellus.
Kui ravi ei alustata õigeaegselt, intensiivistuvad nähud, põhjustades päraku valutavaid valusid ja viivitades rooja, uriini.
Haiguse kulgu krooniline vorm viib sageli pararektaalse fistuli arenguni. Selline auk ei anna mitte ainult päraku valu, vaid ka ristluu, mädane eritis, nahaärritus, sügelus.
Ravimeetodid
Kõrvaldada paraproktiidist põhjustatud valu pärakus on võimalik ainult kirurgilise sekkumise abil. Operatsioon viiakse läbi intravenoosse või epiduraalse anesteesia korral..
Protseduuri põhiolemus on mädaniku avamine, õõnsuse tühjendamine ja krüpti väljatõmbamine. Siis blokeeritakse kursus, nii et nakkus ei leviks.
Kui vastavalt arsti kogenematusele krüpti välja ei lõigata, tagastab patsient pärakus ebamugavustunde, tekib uuesti nakatumine ja moodustub fistulist läbikäik.
Võimalikud tüsistused
Kõhukinnisuse peamine tõsine komplikatsioon on fekaalsete masside - koprostaasi - tihendamine. See võib juhtuda mis tahes patsiendiga, kuid enamasti mõjutavad seda voodisse magatud patsiendid. Koprostaasi tagajärjed on:
- söögiisu vähenemine;
- iiveldus, oksendamine;
- kolikoossed valud, hajunud valud;
- paradoksaalne kõhulahtisus, määritav väljaheide, fekaalipidamatus;
- rektokefaalne refleks - segasus;
- rektaalne verejooks;
- rektaalne rõhk põiele;
- soole obstruktsioon, mis nõuab kirurgilist sekkumist.
Päraku fistul
Pärak pärast kõhukinnisust valutab fistuli tõttu, mis on sagedane komplikatsioon pärast mitmesuguseid põletikulisi protsesse soolestikus, külgnevates kudedes või patoloogiate tõttu.
Valu pärakust fistul võib esile kutsuda:
- Purulentne paraproktiit;
- Kiu tarbimine;
- Crohni tõbi;
- Haavandiline jämesoolepõletik;
- Divertikuliit;
- Päraku kahjustus;
- Suhkruhaigus;
- Kroonilised infektsioonid
- Kasvajad;
- HIV-nakkused
- Pikaajaline kõhukinnisus;
- Tuberkuloos.
Spetsialistid jagavad päraku fistulid nelja tüüpi: mittetäielik, täielik, sisemine, väline.
Vaevuse nähud
Päraku fistuli küpsemist peetakse pikaajalise kursuse krooniliseks protsessiks. Esialgne arengujärk peaaegu ei avaldu, pakkudes mõnikord roojamise toimingu ajal inimesele pisut ebamugavust.
Mõne aja pärast, lisaks sellele, et pärakus valutab pärast tualetti, on patsiendil:
- Sügelus
- Valu kõndides, istudes;
- Erinevat laadi eraldised;
- Kõhukinnisus
- Uriini viivitus.
Ülaltoodud märgid on iseloomulikud fistulite sisemistele ja mittetäielikele sortidele.
Väliste fistulite korral lisatakse märgid:
- Väikesed tihendid tuharatel ja päraku lähedal;
- Päraku ärritus;
- Veri, neoplasmidest pärit mäda.
Haiguse ägenemise ajal kannatab inimene subfebriili temperatuuri, söömise soovi puudumise ja üldise nõrkuse all.
Ravimeetodid
Päraku fistuli lõpp on võimalik ainult kirurgiliste protseduuride abil.
Operatsioonijärgsel perioodil määravad arstid:
- Ravimiteraapia;
- Haavade paranemise salvid;
- Istuvad vannid;
- Tihendab.
Arst määrab kõik protseduurid igale patsiendile eraldi. Enese ravi, et vältida tüsistusi, on rangelt keelatud.
Rektaalne settimine
Vastus küsimusele, miks päraku valutab, on pärasoole ladestumine. Meditsiinis nimetatakse seda haigust ka rektaalseks prolapssiks või vaagnapõhja prolapssiks..
Statistika kohaselt diagnoositakse seda haigust sagedamini naistel kui meestel. Nõrgema soo peamised põhjused on lapse kandmine ja sünnitamine. Tugevama soo esindajate puhul ilmneb haigus liigse regulaarse füüsilise koormuse või tugevate pingutuste tõttu soole liikumise ajal.
Muude provotseerivate tegurite hulgas eristavad eksperdid:
- Kõhukinnisus;
- Kõhulahtisus;
- Hüperplaasia
- Püsiv köha;
- Päraku igasugused vigastused;
- Sooleinfektsioonid;
- Hulgiskleroos.
Vaevuse nähud
Haigusel on sisemine ja väline vorm, mistõttu on seda sageli segamini hemorroididega, seetõttu tuleb ilmnevaid märke hoolikalt ravida, sealhulgas:
- Võõrkeha tunne pärakus;
- Halvema lohutuse tunne;
- Võimetus väljaheidet ohjeldada;
- Verine, limaskesta väljutamine;
- Regulaarne kõhukinnisus;
- Valu pärakus;
- Verejooks (haiguse viimane staadium).
Ärge pöörduge iseravimite poole või ärge kartke pöörduda spetsialisti poole, sest õigeaegne ravi on kiire taastumise võti.
Ravimeetodid
Soole prolapsi põhjustatud pärakuvalust vabanemiseks võite kasutada:
- Kõhuõõne operatsioon kõhuõõne kaudu;
- Transanal operatsioonid päraku kaudu.
Kõhukinnisus ja valu alakõhus
Valu alakõhus on rooja kontsentreerumise tagajärg jämesooles, mis venib ja deformeerib selle kuju. See võib põhjustada kõhuõõne teiste elundite kokkusurumist ja nihutamist ning põhjustada häireid nende töös..
Väljaheidete kontsentratsioon halvendab immuunsussüsteemi, keha väsib kiiresti, inimene põeb sagedamini nohu, nahka, allergilisi, kardiovaskulaarseid, aga ka vähki.
Soolestik, sisemised reproduktiivorganid ja neer asuvad vasakus alakõhus. Kõhukinnisusega kaasnev puhitus põhjustab kõhuvalu, valulikke krampe, mis põhjustavad gaasi kogunemist soolestikku. Puhumise ja kõhukinnisusega tekib jämesoole põletik, mis põhjustab tugevat valu alakõhus.
Sfinkteriit
Kui see valutab pärakus, on tulemuseks sphincteritis - selline tavaline haigus nagu päraku sulgurlihase põletik. Täna diagnoositakse see peaaegu 80% -l patsientidest, kes on kaebanud valu päraku piirkonnas..
Sellise patoloogia põhjustavad:
- Infektsioonid
- Kahjulikud bakterid;
- Hemorroidid;
- Pärasoole häiritud töö;
- Alatoitumus;
- Alkohoolsete jookide liigtarbimine;
- Kroonilised seedehäired;
- Vähk
- Pärilik geneetiline eelsoodumus.
Vaevuse nähud
Sõltumata põhjustest, mis tekitasid sfinkteriiti, ilmneb haigus:
- Valu roojamise ajal;
- Põletustunne;
- Sügelus;
- Vale tung roojamisele;
- Lima roojas;
- Tume uriin;
- Kõrge palavik;
- Koolikud;
- Iiveldus koos oksendamisega (mõnikord).
Ravimeetodid
Haiguse raviks on vaja mitmeid konservatiivseid meetodeid, sealhulgas:
- Antibiootikumid;
- Spasmolüütikumid;
- Choleretic ravimid;
- Küünlad, salvid;
- Füsioterapeutilised protseduurid.
Kõik ravimid ja protseduurid peaks määrama rangelt raviarst..
Kuidas leevendada valu ja eemaldada põhjus
Ebaregulaarse kõhukinnisuse ja kõhuvalu korral saate aidata kehal iseseisvalt probleemiga toime tulla. Mõnel juhul on need järgmised:
- lahtistava ravimi või taimetee võtmine koos heina lisamisega;
- puhastav klistiir;
- perioodiline loodusliku porgandi seemnete tarbimine (1 g kolm korda päevas).
Pideva kõhukinnisuse korral võite kasutada järgmisi meetodeid:
- hommikul tühja kõhuga juua klaasi puhast vett;
- jooma päeva jooksul vähemalt poolteist liitrit puhast vett;
- sööge kooritud õunu;
- söö rohkem kiudainerikkaid köögiviljasalateid;
- juua enne magamaminekut sooja infusiooni roosi puusadest.
- elada aktiivset eluviisi;
- vähendada valkude ja rasvaste toitude sisaldust.
Spetsialistid, kes ravivad pärakuvalu pärast roojamist
Kui pärak pärast roojamist valutab, peaksite otsima proktoloogi abi, kuna just ta tegeleb seda tüüpi haiguste ravis.
Mõnikord peate võib-olla konsulteerima nende arstidega:
Diagnostika
Kui pärasoolest on verd, ei tea paljud, mida teha, kuigi vastus on sel juhul ilmne ja väga lihtne - peate viivitamatult minema arsti juurde. Arst peaks patsiendi läbi vaatama ja saatma ta testidele. Reeglina saadetakse patsient järgmistele kontrolliprotseduuridele:
- Koprogramm.
- Väljaheidete varjatud vereanalüüsi esitamine.
- Täielik vereanalüüs.
- Väljaheite analüüs helmintiaasi korral.
- Pärasoole endoskoopia või kolonoskoopia läbiviimine vastavalt näidustustele.
Aga mida ma peaksin tegema, kui kõht valutab pärast roojamist? Millise arsti poole peaksin pöörduma?