Kudede turse on protsess, mille käigus täheldatakse vedeliku patoloogilist akumuleerumist interstitsiaalses ruumis. Turse ravitakse edukalt kodus, kasutades traditsioonilise meditsiini ja dieedi diureetikume.
Ravi omadused
Märkimisväärne osa täiskasvanud elanikkonnast kannatab tursete käes, mis vähendab elatustaset. Turse täheldatakse sageli jalgadel, kätel, seljal ja näol ning rasketel juhtudel lokaliseerub see seljaajus ja ajus, kõhus ja rinnus. Vedelikupeetus põhjustab paljude funktsionaalsete protsesside häireid ja on tulvil haiguste provotseerimise komplikatsioonidest.
Veepeetus kudedes põhjustab keha üldist dehüdratsiooni ja häirib elektrolüütide tasakaalu.
Kui puhitus ilmneb, vajab keha välist abi.
Lisaks ravimitele, mis valitakse sõltuvalt patoloogilise protsessi tüübist, kasutatakse ödeemi ravis laialdaselt traditsioonilist meditsiini. Kodus kasutatakse mitut komponenti:
- Diureetilise toimega ravimtaimed. Taimeteed ja infusioonid kiirendavad uriini väljavoolu, neil on kiire põletikuvastane toime.
Rahvapärased abinõud taastavad normaalse diureesi ja reguleerivad soola tasakaalu, mida häirib dehüdratsioon.
Ravimtaimed
Haiguste ravis, millega kaasneb patoloogiline vedelikupeetus rakkudevahelistes struktuurides, on edukalt kasutatud mitmeid ravimtaimi. Taimsed komponendid taastavad kuseteede funktsionaalse aktiivsuse, normaliseerivad vee-soola tasakaalu ja hõlbustavad mõjutatud elundite tööd. Tabelis on toodud diureetilised ravimtaimed ja tasud, mis on füsioloogilise ja patoloogilise ödeemi korral kõige tõhusamad..
Kollektsiooni nimi | Taimsete komponentide nimi | farmakoloogiline toime | Ametisse nimetamine |
Neerude kollektsiooni number 14 | karuputkelehine ristikhein oksaosifoon, okaspuumärg | diureetiline põletikuvastane spasmolüütiline kolereetiline aine kiirendab ainevahetust | tsüstiit uretriit nefriit krooniline südamepuudulikkus suhkurtõbi koletsüstiit sapikivitõbi |
Kloostri kogunemine | plantain bearberry pohla kibuvitsa lehed kaskilõikuri loorberileht | diureetiline antibakteriaalne antiseptiline immunostimuleeriv spasmolüütikum soodustab neerukivide hävitamist | urolitiaas nefriit nefroptoos tsüstiit neerupuudulikkus |
Keha tursest tulenev fütotoitaine | viirpuu kummel naistepuna Korte juured takjas maasikad piparmünt raudrohi nõgeste seeria dogrose aroonia aed pihlakamarja pärilikkus jahubanaan | bakteritsiidne põletikuvastane dekongestant kolereetiline üldtugevdav spasmolüütiline diaphoretic | füsioloogiline ödeem tselluliit vee-soola tasakaalu häired veenilaiendid südamepuudulikkus kopsuturse |
Diureetiliste ürtidega ravimisel tuleb tee, kohv ja alkohoolsed joogid dieedist välja jätta, kuna need tooted vähendavad fütokogumite tõhusust ja raskendavad puhitust..
Diureetikumid ja infusioonid
Ödeemi ravimtaimi võib võtta tasude osana või kombineerida iseseisvalt. Järgmistel ravimtaimedel on väljendunud diureetiline toime:
- Korte;
- ortosifoon (neeru tee)
- karuputke;
- pohl;
- lõikur (sirbilõikur).
Kerge diureetilise toimega on takjas, nõges ja pihlakas marjad. Taimseid diureetikume võetakse suu kaudu, dekoktide ja tinktuuride kujul. Valmistooteid saab kasutada ka kompresside (mähiste) valmistamiseks või vanni võtmiseks vette lisada.
Keetmine koos kardiovaskulaarse ödeemiga
Südamepuudulikkuse, hüpertensiooni ja muude kardiovaskulaarsete patoloogiate korral ilmneb puhitus peamiselt alajäsemetel. Provotseeriva haiguse progresseerumisel levib turse kõrgemale ja lokaliseerub otse nimmepiirkonnas, rindkere sees ja näol.
Üks tõhusaid traditsioonilisi ravimeid, mida kasutatakse jalgade ja rindkere elundite ravis, on viirpuu keetmine.
Kardiovaskulaarse ödeemi ravimtaimedel on tugev diureetiline toime ja need aitavad kõrge vererõhu vastu..
Kesknärvisüsteemi ja hüpertensiooni ravis on soovitatav võtta ravikuuri, mis on valmistatud järgmistest koostisosadest:
- 1 tl karulaugu lehti;
- 1 spl. l hakitud lilled ja kuivatatud vahukommi risoomid;
- 1 tl piparmündi või sidrunmelissi;
- 1/2 tl tilliseemneid;
- 1/3 tassi viirpuu marju;
- 1/4 tassi roosi puusad.
Asetage viirpuu, kibuvitsa ja tilli seemned emailitud kastrulisse, valage 0,25 liitrit kuuma vett ja pange väga madalale tulele. Pärast keetmist lisage kuivatatud kirsid, lisage veel 0,75 L sooja filtreeritud vett ja laske uuesti keema. Pärast keetmist lisage ülejäänud komponendid ja eemaldage tulelt. Puljongit võib juua nii kuuma kui ka külma, päeva jooksul kuni 1 liitrini. Vastuvõtukursus on 14-20 päeva, siis vajate pausi kuni 1,5 kuud.
Neeruödeemi ravi
Neerupatoloogiate ödeemi peamine põhjus on neerude funktsionaalne kahjustus, mis takistab uriini moodustumist ja väljavoolu. Selliseid seisundeid iseloomustab turse silma piirkonnas, nägu muutub mullaseks ja tuhmiks, turse levib kõhuõõnde, üla- ja alajäsemetesse. Neeruturse põhjustatud tasud mõjutavad positiivselt järgmisi aspekte:
- normaliseerida uriini eraldamine;
- taastada vee-soola ainevahetus;
Kroonilise neerupuudulikkuse (CRF) korral tuleb kahjustatud organite funktsionaalse aktiivsuse säilitamiseks pikka aega võtta taimsetest materjalidest valmistatud dekokte. Selliseid ühendeid saab anda kahjustamata nii täiskasvanule kui ka lapsele, kuna kõigil komponentidel on suunatud toime. Kodused diureetikumid sobivad ka krooniliste neeruhaiguste käes kannatavatele vanematele inimestele..
Keetmine kroonilise neeruhaiguse korral
Efektiivne ravimtaimede kogumise retsept, mis aitab põiepõletiku, püelonefriidi ja kroonilise neerupuudulikkuse korral, sisaldab järgmisi komponente:
- 1/2 tl ortosifooni, purustatud takjas juured, Korte, pohla lehed, petersell ja raudrohi;
- 6 kuiva lehte punaseid ube;
- 1 spl. l kaselehed.
Valage kõik komponendid 1 liitri veega ja keetke veevannis keemiseni. Valmis puljongit peate jooma hommikul (250 ml) ja lõuna ajal. Lisaks allaneelamisele saab keetmist kasutada otseseks toimeks silmade all asuvatele kottidele. Puhitust eemaldav rakendus on soovitatav ainult hommikul.
Suhkurtõve diureetikum
Suhkurtõvega patsientidel on neerud haavatav koht - peaaegu pooltel patsientidest areneb diabeetiline nefropaatia. Patoloogia põhjustab dehüdratsiooni ja muid tüsistusi, mis väljenduvad tugevas turses. Parim ravim diabeetilise ödeemi raviks on loorberi- ja ubalehtedega leesikas. Keetmise valmistamiseks peate:
- 1 spl. l kuivatatud karulauk;
- 2 suurt loorberilehte;
- 10 kuivatatud punase oa lehti.
Kombineerige lehed lehtedega, valage 500 ml vett ja hautage 5 minutit. Lahtrilehe ja ubalehtedega puljongis lisage karuputk, keetke keemiseni ja eemaldage tulelt. Jooki tarbitakse hommikul, kuna see on kiire toimega vahend, mis põhjustab liigset urineerimist ja alandab veresuhkrut. Ravimit tuleb võtta ettevaatusega, kuna võivad tekkida kõrvaltoimed (iiveldus, oksendamine).
Diureetikum raseduse ajal
Rasedus algab sageli turse tekkimisega, mis on jäsemetes rohkem väljendunud. Vedelikupeetus ilmneb raseduse ajal toimuvate hormonaalsete ja füüsiliste muutuste tagajärjel ning tugevneb viimasel trimestril. Mõnel juhul võib tekkida dehüdratsiooni ja üldise tursega seotud preeklampsia..
Riskide minimeerimiseks võivad naised kasutada looduslikke taimseid diureetikume, millel on mõõdukas toime kuseteede süsteemile ja säilitatakse vee-soola tasakaal. Raseduse ajal kahjutute ja tõhusate diureetikumide hulka kuuluvad looduslikud mahlad ja ravimtaimed. Beebile ja lapseootel emale ohutuid mahlu või smuutisid saab valmistada järgmistest koostisosadest:
- porgand;
- kõrvits;
- aroonia;
- irga;
- Kasemahl.
Eriti kasulik dekongestandina on ahjus hautatud viburnum. Samuti on efektiivsed kerged diureetilised dekoktid, mis valmistatakse jahubanaanide, pohlade marjade ja pohla, kaera terade, siguri juurte, lillede ja piparmündilehtede põhjal. Keetmise või mahla valmistamisel peate arvestama, et mõned ürdid ja puuviljad võivad survet vähendada.
Looduslikud salenemisvahendid
Looduslikke komponente kasutatakse mitte ainult abinõudena. Maitsetaimi ja dieettooteid saab kasutada järgmiste mõjude saavutamiseks:
- kaalulangus ja tursete piirkonna minimeerimine rasvunud inimestel;
- lümfi väljavoolu stimuleerimine tselluliidiga.
Diureetilise toimega ürdid stimuleerivad neerude ja põie eritusvõimet ning mahlased puu- ja köögiviljad stimuleerivad ainevahetust, reguleerivad igapäevast diureesi ja on kerge lahtistava toimega..
Diureetikumide kogumine kehakaalu langetamiseks
Subkutaanses rasvkoes lokaliseeritud ödeemi eemaldamiseks kasutatakse tselluliidivastast diureetikumi. See on valmistatud järgmiste komponentide põhjal:
- 1 spl. l maisi stigmad;
- 1 spl. l võilill rohi;
- 0,5 tassi metsmaasikate kuivatatud puuvilju;
- 0,5 spl. l salvei lilled.
Kehakaalu langetamiseks mõeldud puljongi ettevalmistamiseks ühendame kõik koostisosad emailitud nõusse, valame 1,5 liitrit sooja keedetud või filtreeritud vett ja laseme kiiresti keema. Keevitav kollektsioon eemaldatakse kohe, mähitakse see rätikuga ja jäetakse 30 minutiks. Filtreeri puljong ja joo seda päevasel ajal, 100–250 ml korraga.
Toitumise korrigeerimine
Rasvavabad inimesed on tursete tekke suhtes palju vastuvõtlikumad, kuna rasvkude peatab lümfivedeliku äravoolu ja takistab vereringet. Enamasti on puhitus rasvase ja magusa toidu liigtarbimise tagajärg, mis soodustab vedelikupeetust kehas.
Tervislikku seisundit kannatab ka ebapiisava joomise režiimi tõttu ning raskendab rasvunud inimestele vähene füüsiline aktiivsus..
Liigne kaal kaasneb sageli südame-veresoonkonna patoloogiate ja ainevahetushäiretega.
Puhituse vähendamiseks liigse täiskõhutunde korral või provokatiivsete haiguste esinemisel võite kasutada toitumise korrigeerimist. Dieedisse on toodud tooteid, mis normaliseerivad seedimist ja kiirendavad kuseteede toimimist, näiteks:
- arbuus;
- värsked kurgid;
- kõrvits;
- kirsid;
- rohelised (petersell, till, seller);
Köögivilju saab tarbida värskelt, näiteks salatitena või smuutidena, lihtsate ja keeruliste lisanditena. Puuvilju ja marju tarbitakse värskena, samuti moosidena ja mahla kujul. Dieedirežiim nõuab ka toidust kõrge soolasisaldusega (naatriumi) sisaldava toidu ja seedetrakti raske toidu (praetud ja magus toit) väljajätmist.
Ravi sõltuvus provotseerivatest teguritest
Vedeliku kogunemine interstitsiaalseteks struktuurideks toimub paljude tegurite mõjul, mis häirivad vere ja lümfivedeliku ringlust. Need sisaldavad:
- arteriaalne hüpertensioon;
- südamehaigus
- vaskulaarsed patoloogiad;
- kuseteede süsteemi haigused;
- maksa- ja sapiteede patoloogia (maks ja sapipõis);
- Rasedus;
- põletikulised protsessid liiges-sidekoes ja pehmetes kudedes;
- söömishäired.
Kokkusurumise või suurenenud veresoonte läbilaskvuse tagajärjel siseneb plasma või lümfivedelik interstitsiaalsesse ruumi. Rakuliste struktuuride vahelised lüngad täidetakse füsioloogiliste vedelikega, kahjustatud kude kasvab ja läheb lahti.
Looduslike komponentide kasutamine turses, mida provotseerivad mitmesugused haigused, võib vähendada keemiliselt sünteesitud ravimite täiendavat koormust. Paljud ravimtaimed sisaldavad põletikuvastase ja valuvaigistava toimega aineid, vitamiine ja mineraale, mis aitavad kaasa põhihaiguse ravile. Kui puhitus on tingitud söömiskäitumisest, aitavad looduslikud abinõud vähendada vedelikuvajadust ja ohutult liigset vedelikku kehast välja viia..
Jagage oma sõpradega
Tehke head tööd, see ei võta kaua aega
Diureetikumid tursete korral: pehme, keskmise ja võimsa toimega tabletid
Neerude töö langusel kaasneb südame struktuuridega negatiivsete ilmingute mass. Vedeliku eritumise intensiivsus, filtreerimine on halvenenud, mis tähendab, et vesi hilineb, kutsub esile südame, kogu keha koormuse suurenemise.
Selle tagajärjeks võib olla vererõhu tõus, hüpertensiooniline kriis ja muud nähtused. Turse on vaid üks võimalus, tavalised sümptomid..
Diureetikumid on lai rühm mitut tüüpi ravimeid, mida kasutatakse aktiivselt nefroloogide ja südamehaiguste spetsialistide praktikas abiainetena..
Need ei ole kategooriliselt sobivad iseseisvaks kasutamiseks, kuna on suur tõenäosus negatiivseks reaktsiooniks, kõrvaltoimeteks. Arvesse võetakse mitut tüüpi ravimeid..
Tursete diureetikum peaks olema ohutu, oluline on järgida otstarbekuse põhimõtet, kuna pole mõtet kasutada ebapiisavalt võimsaid ravimeid.
Sel põhjusel peate kõigepealt põhjalikult uurima, alles siis võtke arsti järelevalve all ettenähtud ravimid.
Arvestama peaks ka sellega, et diureetikumid ei sobi kategooriliselt pidevaks kasutamiseks, see on pigem lühikese ravikuuri või ühe situatsiooni võimalus vastavalt vastuvõtu vajadustele.
Toimemehhanism
Hoolimata asjaolust, et diureetikumid klassifitseeritakse ühte rühma, on ravimite mõju kehale põhimõtteliselt erinev.
Seda küsimust tuleb käsitleda individuaalses kontekstis. Kokku on seda tüüpi ravimeid neli tüüpi.
- Kaaliumi säästvad. Kõige kindlam vahend, mõju on suhteliselt mahe. Neil on palju positiivseid külgi. Peamine miinus on ebapiisavalt kiire ja samal ajal mitte nii märkimisväärne mõju, mis muudab ravimi esmaabiks kasutamatuks.
Kaaliumi säästva diureetikumi toimemehhanism põhineb võimel vähendada kaltsiumiioonide kehas transportimise kiirust. Aldosterooni aktiivsus väheneb.
Sel põhjusel täheldatakse neerude filtreerimise olemuse muutumist. Vedelik väljus kiiremini.
Kui aga võrrelda kaaliumi säästvaid diureetikume ja teisi, on nende mõju mõnevõrra nõrgem ja see ilmneb hiljem.
Need on kerged diureetikumid, sobivad näo, jalgade, käte tursete raviks südamepuudulikkuse algstaadiumide taustal, neeruprobleemid ilma tõsiste talitlushäireteta.
- Tiasiiddiureetikumid. Neid peetakse keskmise tugevusega. Need on võimsamad kui kaaliumi säästvad, kuid mitte nii agressiivsed kui tagasiulatuvad (vt allpool). Seetõttu saab neid kasutada kliiniliste juhtumite laiemas loetelus.
Seda tüüpi ravimite puhul on iseloomulik neerutuubulite filtreerimiskiiruse langus naatriumi vastupidise imendumise tõttu.
Parandusvahend eemaldab aga kaaliumi. Mida võib pidada negatiivseks tunnuseks. Ehkki mitte nii agressiivne kui teised ravimid.
Toime hilineb, ilmneb mõne tunni pärast ja kestab 4-5 tundi. Toimeaine eritumist täheldatakse umbes 12 tunni pärast.
Need ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks, kuna provotseerivad südameprobleeme. Ebapiisavad annused kujutavad endast ka neerupuudulikkuse riski.
Tiasiiddiureetikumide üksikasjaliku kirjelduse koos ravimite loeteluga leiate sellest artiklist..
- Silmus diureetikumid. Seda tüüpi kõige agressiivsemad ravimid. Toimemehhanism on keeruline, tuginedes kaaliumi, naatriumi ja kloori transpordikiiruse vähenemisele, mis süsteemis põhjustab vedeliku ebapiisavat vastupidist imendumist primaarsest uriinist ja uriini aktiivset eraldamist.
Silmuspreparaatide kasutamine on mõttekas ainult tõsise tugeva ödeemi korral. Ravimi toimet täheldatakse peaaegu kohe, pärast 10-15 minutit ja see kestab suhteliselt vähe.
Tööriist ei ole mineraalsete ainete eemaldamise osas selektiivne, kuna elektrolüütide tasakaal on alati häiritud. Lingudiureetikumide kasutamise põhjused peaksid olema kindlad..
- Osmootilised ravimid. Peetakse ka võimsateks narkootikumideks. Põhineb võimel vähendada plasma rõhku.
Efekt on kiire. Minimaalne kestus (maksimaalselt umbes 4–5 tundi, maksimaalne toime langeb esimese 60 minuti jooksul).
Kuna need ravimid on äärmiselt aktiivsed, kasutatakse neid peamiselt ajuvigastuste, raskete südameprobleemide korral erakorralise abi osana. Turse - täiendav alus.
Näidustused
Diureetilisi ravimeid kasutatakse rangelt piiratud arvul juhtudel. Näidustused sõltuvad kliinilisest olukorrast..
Ligikaudne loetelu neist:
- Südamepuudulikkus. Müokardi kontraktiilse funktsiooni rikkumine, mille tõttu kudedes on vähe hapnikku ja kasulikke aineid.
- Neeruprobleemid. Kompenseeritud faasis, kuid koos tursetuse arenguga.
- Püelonefriit, muud patoloogiad, mis provotseerivad vedelikupeetust.
Kõik need alused ühel või teisel viisil põhjustavad turset: jalad, nägu. Sümptomite leevendamiseks kasutatakse diureetikume..
See ei ole ravi alus, vaid ainult viis manifestatsiooni leevendamiseks, peamine diagnoos ei kao.
Uimastite klassifikatsioon ja loetelu
Ravimigrupid on juba nimetatud. Peaks neist pikemalt peatuma..
Grupp | Nimi |
---|---|
Kaaliumi säästvad (nõrgad) |
|
Tiasiid ja tiasiidilaadne (mõõdukas) |
|
Osmootiline (võimas) |
|
Silmus (võimas) |
|
Kaaliumi säästvad
Seda tüüpi ravimeid praktiliselt ei kasutata monoteraapia osana. See tähendab, et teiste ravimite paralleelne kasutamine on vajalik. Sealhulgas teist tüüpi diureetikumid: silmus või tiasiidid.
Sellises olukorras olevad õrnad ravimid täidavad tugifunktsiooni, vältides elektrolüütide väljendunud tasakaalustamatuse teket.
Kaaliumi säästvate diureetikumide toime ei võimalda saavutada vererõhu olulist langust isegi suurte annuste korral, kuna ravimite kasutamise põhjuste loetelu on piiratud.
Reeglina võetakse seda tüüpi diureetikume südamepuudulikkuse algfaasis. Harvem arteriaalse hüpertensiooni ja astsiidi (vedeliku kogunemine kõhuõõnes) abinõuna.
Kerge toime võimaldab kaaliumisäästvaid ravimeid pikema aja jooksul (suhteliselt) kasutada suuremal arvul patsientidel.
Kuna kõrvaltoimeid on vähem, on ka nende tekkimise oht väiksem.
Kõige tavalisemate toodete loetelu:
- Veroshpiron. Kerge diureetikum, see on eriti sageli mõõduka ödeemi leevendamiseks ette nähtud süstemaatilise hoolduse vahendina, mitte ühekordseks kasutamiseks.
Kasutatakse abistava ravimina arteriaalse hüpertensiooni kompleksravi raames.
Sobib laiale patsientide rühmale, tal on minimaalselt vastunäidustusi ja üldiselt on see diureetikumide hulgas peaaegu kõige ohutum ravim.
- Spironolaktoon. Veroshpironi kodumaine analoog. Sellel on täiesti identsed farmakoloogilised omadused. Need on vahetatavad ja neid saab kasutada võrdsetel alustel..
- Triamteren. Seda peetakse kõnealuse rühma võimsamaks ravimiks. Sobib südame- ja neerupuudulikkuse raviks. Arteriaalne hüpertensioon. Kuid ka süsteemis.
Toime intensiivsus võimaldab teil määrata Triamtereni nende haiguste algfaasis isoleeritud monoterapeutiliseks aineks.
- Amiloriidil on sarnased omadused, kuid see provotseerib rohkem kõrvaltoimeid, seetõttu määratakse see ettevaatusega, kui patsient ei talu muid ravimeid..
Kõigil juhtudel on kaaliumi säästvate diureetikumide kasutamise mõju hilinenud. Tuleb 1–2 tunni pärast, kestab umbes 6 tundi või rohkem.
Tiasiidid
Neid peetakse ravimiteks keskmise toime intensiivsusega. Sobib mõnel juhul iseseisvaks kasutamiseks..
Näiteks arteriaalse hüpertensiooni ravimisel varases staadiumis või ravimina ödeemi leevendamiseks tsirroos, hepatiit, südamepuudulikkus kompenseeritud faasis või veidi hiljem.
Neeruprobleemide ravis ei saa toodet siiski kasutada eraldi.
Mõju on minimaalne. Seetõttu on näidustatud paralleelne kasutamine koos teiste diureetikumidega. Tüüpiliste toodete hulgas:
- Indapamiid. Ravim on ette nähtud peamiselt arteriaalse hüpertensiooni kombineeritud ravi struktuuris, sealhulgas kõrge stabiilse rõhu indikaatoritega.
Sõltumatu vahendina seda praktiliselt ei kasutata. Ravimit iseloomustab sagedane kõrvaltoimete teke..
Peamine on siinus tahhükardia, kuna Indapamiidi individuaalse talumatuse korral on sageli juhtumeid, peate ravimi tühistama ja kursuse üle vaatama.
- Hüdroklorotiasiid. Pehmemad tabletid, varasematega võrreldes, kutsuvad vähem esile kõrvaltoimeid.
Ravimit kasutatakse paljudel kliinilistel juhtudel, mitte ainult arteriaalse hüpertensiooniga, vaid ka maksa tsirroosi taustal, südamepuudulikkuse korral süsteemis koos teiste ravimitega.
Hüdroklorotiasiidi suhtes on üks hoiatus: need suurendavad naha naha tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes..
Seetõttu ei soovitata pärast pealekandmist pikka aega päikese all olla. See võib olla ohtlik, põletused tekivad palju kiiremini..
- Klopamiid. Tööriist tõendite osas on identne hüdroklorotiasiidiga. Kuid see on patsientide jaoks palju raskem ja halvemini talutav..
Ravim eemaldab aktiivselt kehast kaaliumi, seetõttu ei sobi see pika ja isegi pika ravikuuri jaoks kategooriliselt.
Klopamiidi kasutamine raseduse ajal on vastuvõetav, kuid rangelt piiratud arvul juhtudel, vastavalt spetsialisti ettekirjutusele ja laboratoorsete parameetrite täieliku kontrolli all hoidmisele.
Diureetilise tiasiidi rühmad hakkavad toimima 1–2 tunni pärast. Dekonstantne efekt kestab umbes 12 tundi, kuid tipp langeb esimese 120–180 minuti jooksul, sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest.
Silmus diureetikumid
Neid peetakse kõigi ravimirühma kõige võimsamate ravimite hulka..
Need toimivad valimatult, eemaldavad kaaliumi, naatriumi, põhjustavad elektrolüütilisi häireid, eriti pikaajalisel kasutamisel või suurtes annustes.
Põhimõtteliselt võetakse seda tüüpi ravimeid raske neerukahjustuse, südamepuudulikkuse ja arteriaalse hüpertensiooni korral. Kõigis olukordades on lingudiureetikumid tugev tursete diureetikum..
On mõistlik seda rakendada äärmuslikel juhtudel vastavalt näidustustele ja vastavalt ravispetsialisti ettekirjutustele.
Erinevalt tiasiidirühmast määravad silmuseagendid palju võimsama diureetilise toimega, kuid see on lühiajaline ja lõpeb 1-2 tunni pärast.
See tähendab, et põhimõtteliselt on tegemist kiireloomuliseks kasutamiseks mõeldud ravimitega. Kui arvestada silmuse tüüpi preparaate jalgade tursete diureetikumide tablettidena, siis pole nende kasutamisel mõtet, kui räägime vee-soola metabolismi ajutistest ja väiksematest rikkumistest..
Tööriist on liiga võimas, kõrvaltoimete tõenäosus on suur. Seetõttu peate selle teema arstiga arutama.
Milliseid nimesid enamasti võetakse:
- Furosemiid. Vabastamisvorm: tabletid ja süstimiseks mõeldud ampullid. Ravim on ette nähtud enamikul juhtudel, kui on tungiv vajadus peatada puhitus või normaliseerida vererõhk.
Selle kasutamise mõju on aga nii suur, et hüpertensiivsete kriiside korral on vaja täpset annustamist, et mitte esile kutsuda vererõhu järsku langust.
Pikaajaliseks kasutamiseks ei sobi, nagu ka muidugi kasutamiseks. Ainult situatiivselt.
- Lasix. Saadaval tableti ja süstena. Seda peetakse Furosemiidi täielikuks analoogiks, sellel pole põhimõttelisi erinevusi. Mõlemad on omavahel asendatavad.
Loendis on ka teisi ravimeid. Näiteks Diuver.
Lingudiureetikumide vahel pole põhimõttelist erinevust, seega on küsimus pigem konkreetse ravimi individuaalses taluvuses.
Osmootne
Neid klassifitseeritakse keskmise tugevusega ravimiteks, umbes võrdselt tiasiididega. Neid kasutatakse vältimatu abi osana süsteemis koos teiste ravimitega, samuti ravi statsionaarses faasis ja hüpertensioonikriisidest, peavigastustest, jäsemetest taastumisel ja muudel juhtudel.
Toime põhineb vererõhu langusel. Selle tulemusel saavutatakse vedeliku eritumise mahu suurenemine.
Kõrvaltoimed tekivad suhteliselt harva, patsiendid taluvad ravimeid üsna hõlpsalt, kui võrrelda sama loopi vahenditega. Peamine nimi on mannitool, saadaval süstena..
Kas on mõtet kasutada taimseid preparaate?
On olemas nn fütoterapeutilised ained. Kui mõistlik on selliste kasutamine ödeemi ravis?
Ametliku meditsiini seisukohast ei peeta mitmesuguseid taimseid preparaate ravimiteks.
Kuid kui patsiendil ei ole väljendunud probleeme südamega, neerudega, arteriaalse hüpertensiooniga, see tähendab vedeliku nõrgenenud orgaaniliste põhjustega, võib välja kirjutada ravimtaimi. Ja isegi vajalik, kuna need on kõige säästlikum ravivõimalus.
Taimepõhiste diureetikumide loetelu:
Mõnel juhul on mõistlik taimseid preparaate kasutada isegi neerude ja kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral. Sõltub konkreetsest kliinilisest olukorrast..
Oluline on meeles pidada, et isegi ravimtaimed ei sobi pidevaks kasutamiseks..
Seega on mõistlik välja kirjutada fütoravimeid näo, jalgade turseks.
Vastunäidustused
Diureetiliste ravimite võtmisest keeldumise põhjused sõltuvad konkreetsest ravimite rühmast.
Kui räägime keskmisest loendist:
- Raske neerupuudulikkus. Eriti kui on suur risk kooma tekkeks. Kuna erituselundite koormus suureneb. Keha ei suuda seda seista.
- Sama kehtib raskete südamefunktsiooni häirete korral..
- Tugeva dekompensatsiooniga südame struktuuri puudulike diureetikumide väljakirjutamine on rangelt vastunäidustatud.
- Allergiline reaktsioon, ravimi või abikomponentide aktiivsete komponentide talumatus.
- Mitu immuunvastust ravimitele. See on suhteliselt haruldane.
Sageli on keeldumise aluseks rasedus, imetamise periood. Küsimus on peen, peate pöörduma arsti poole ja tuginema konkreetse ravimi annotatsioonidele. See ei ole aksioom, raseduse ajal on naistel kohtumisel palju nüansse.
Sama kehtib ka laste kohta. Ravimite kasutamine on üldiselt vastunäidustatud või kuni kolm aastat. On vaja täpsustada.
Kõrvalmõjud
Neid on palju. Kõik diureetikumid on ühel või teisel määral ohtlikud, kuid riskid pole samad. Kui võtate ligikaudse loetelu negatiivsetest nähtustest:
- Vererõhu järsk langus. Eriti sageli pärast osmootsete ainete ja silmuse tüüpi diureetikumide kasutamist. Võib vallandada kollaps, insult, kooma.
- Südame häired. Rütmihäired, muud ohtlikud nähtused.
- Düspepsia. Iiveldus, oksendamine, kõrvetised, röhitsemine, seedeprobleemid. Samuti kõhukinnisus, kõhulahtisus. Vaheldumisi ühte ja teist.
- Peavalu, desorientatsioon ruumis. Oksendamine.
- Sensoorne düsfunktsioon. Sealhulgas vähenenud nägemisteravus, kuulmine, tinnitus.
- Allergilised reaktsioonid.
- Uriini eritumise kiiruse langus pärast ravimi lõppu. Eesnäärme adenoomiga meespatsientidel. Kuid see nähtus on suhteliselt haruldane..
Perifeerse ödeemi korral kasutatavaid diureetilisi ravimeid kasutatakse kudedest liigse vedeliku eemaldamiseks ja osaliselt selle liigse kogunemise algpõhjuse vastu võitlemiseks.
Kuid efekti saavutamiseks on vaja kompleksset ravi. Diureetikumidest üksi ei piisa. Lisaks ei sobi need pidevaks kasutamiseks..
Hinne TOP 7 parimat diureetikat: kumba valida, plusse ja miinuseid, ülevaateid, hinda
Diureetikumid, teisisõnu diureetikumid, allaneelamisel, aitavad kaasa vedeliku väljutamisele. Neid kasutatakse laialdaselt nii krooniliste patoloogiate ravis kui ka ägedate seisundite, näiteks kopsuturse ja aju leevendamiseks. Ainult siis, kui see on hädavajalik, võite iseseisvalt võtta diureetikume, kui te ei saa arsti õigeaegselt külastada. Seetõttu võite vajadusel esmaabikomplekti diureetiliste ravimitega täiendada. Õige ravimi valimise hõlbustamiseks reastati parimad diureetikumid.
Näidustused
Turse ja passiivsus ilmnevad neerude kaudu vedeliku eritumise kiiruse vähenemise tõttu. Diureetikumi kasutamise üle peaks mõtlema järgmiste näidustuste järgi:
- arteriaalne hüpertensioon ja hüpertensioon;
- somaatiliste haigustega seotud ödematoossed sündroomid;
- glaukoom;
- diabeet insipidus;
- ödeemi sündroom vastsündinutel;
- podagra ja diabeet;
- oksalaatsete neerukivide olemasolu;
- vee-soola tasakaalu korrigeerimiseks;
- barbituraadimürgitus;
- tingimustes, millega kaasneb neerude filtreerimisvõime vähenemine, et vältida neerutuubulite ummistumist.
Kui need sümptomid leitakse, pöörduge spetsialisti poole. Narkootikumid on ette nähtud pärast individuaalset uurimist ja vedelikupeetuse täpse põhjuse väljaselgitamist. Ainult sel juhul määrab arst selle või selle diureetikumi.
Hinne TOP 7 parimat diureetikat
Parimate mudelite edetabel sisaldas:
Vaatleme iga proovi eraldi..
Furosemiid
Toimib peamiselt Henle silmuse tõusutõususe paksu segmendi osas. Erineb kiirusest. Diureetiline toime on väljendunud, kuid lühiajaline. Südamepuudulikkuse taustal kasutamisel ilmneb südame eelkoormuse kiire langus, mis on tingitud suurte veenide laienemisest.
Vabastusvorm | graanulid, lahus, tabletid |
Ladustamistingimused | kuni kolm aastat |
Apteekidest vabastamine | meditsiinilistel eesmärkidel |
Toimeaine | furosemiid |
Hind: alates 23 kuni 29 rubla.
- kiire tegutsemine (toimub 5 minuti pärast):
- vähendab neeruhaiguste turset;
- efekti kestus kuni 6 tundi.
- puuduvad.
Aeg-ajalt ei olnud see ravikuur, vaid erakorraline meede, üks kord nädalas või iga 2 nädala tagant võttis 0,5 tabletti hommikul. Pooleteise tunni pärast tundsin juba tablettide mõju. Furosemiid on kindlasti tõhusad tabletid, ainult peate neid targalt võtma ja jälgima keha reaktsiooni.
Indapamiid
Sellel on mõõdukas salureetiline ja diureetiline toime. See vähendab arterite silelihaste toonust ja omab veresooni laiendavat toimet, vähendab OPSSi. Aitab vähendada vasaku vatsakese hüpertroofiat. Sellel on antihüpertensiivne toime annustes, millel puudub väljendunud diureetiline toime..
Apteekidest | retsepti alusel |
Säilitusaeg | 3 aastat |
Toimeaine | indapamiid |
Vorm | kapslid tabletid |
Hind: 59 kuni 101 rubla.
- aitab kaasa mitmesuguse geneesi tursete vähenemisele;
- ei häiri normaalset ainevahetust;
- efekti kestus kuni 24 tundi.
- eemaldab kehast magneesiumi ja kaaliumi.
Kerge toime tõttu kirjutatakse see tavaliselt välja koos teiste antihüpertensiivsete ravimitega. Omaette märgin, et ravim on täiuslik, kõrvaltoimeid pole. Märgin ka ravimi kättesaadavust. Müüakse igas apteegis, retsepti alusel.
Mannitool
Kuulub paljudesse osmootsetesse diureetikumidesse. Vereplasma osmolaarsuse suurendamine põhjustab vedeliku liikumist kudedest veresoonte voodisse. Ei mõjuta glomerulaarfiltratsiooni. Diureesiga kaasneb natriureesi mõõdukas tõus, ilma et see mõjutaks märkimisväärselt kaaliumiioonide eritumist. Ei ole efektiivne neerufiltratsiooni kahjustuse, samuti tsirroosi ja astsiidiga patsientide asoteemia korral. Põhjustab tsirkuleeriva vere mahu suurenemist.
Aktiivne komponent | mannitool |
Säilitusaeg | 36 kuud |
Vabastusvorm | lahendus |
Puhkuse tingimused | retsepti alusel |
Hind: alates 90 kuni 145 rubla.
- lämmastik ei suurene;
- eemaldab suure koguse kõrge naatriumisisaldusega vedelikku;
- ei suurenda lämmastiku kogust veres.
- võivad tekkida soovimatud tagajärjed (kuiv nahk, suus, düspepsia, rõhu langus, lööbed, sügelevad laigud nahal).
Ravimi mõju all paraneb keha kudede läbilaskvus ja toitumine. Hematoomid lahenevad, turse väheneb. Liigendid muutuvad kahjustatud naha suurenenud elastsuse tõttu liikuvamaks ning adhesioonid ja kontraktuurid kaovad.
Veroshpiron
Nefrooni distaalsetes osades takistab see vee ja naatriumi peetumist aldosterooni poolt, vähendab aldosterooni kaaliumi eritavat toimet ja vähendab permeaaside sünteesi. Ravimi võtmise maksimaalne toime ilmneb 7 tundi pärast kapsli võtmist, see kestab 24 tundi. Vererõhu langus saavutatakse diureetilise toimega, see avaldub pärast 2–5-nädalast manustamist. Toimeaine muutub aktiivseteks metaboliitideks. Ravim eritub neerude kaudu.
Apteegi puhkuse tingimused | retsepti alusel |
Vabastusvorm | tabletid |
Ladustamine | 5 aastat |
Toimeaine | spironolaktoon |
Hind: alates 77 kuni 261 rubla.
- saab pikka aega kasutada arteriaalse hüpertensiooni või ödeemi korral;
- normaalse vererõhutasemega ei vähenda seda;
- käitub leebelt, vastuvõtu ajal pole vaja tavapärast igapäevast rutiini muuta.
- puuduvad.
Eemaldab kehast õrnalt liigse, säilitades samal ajal kaaliumi. See on eriti oluline südame-veresoonkonna haigustega inimestele, aga ka hüpertensiooniga patsientidele. Ravim on väga taskukohane, igas apteegis on olemas.
Diacarb
Seda kasutatakse tserebrospinaalvedeliku häirete ja koljusisese hüpertensiooni raviks, vähendades liigset tserebrospinaalvedeliku tootmist aju veresoonte plexuste tasemel. Atsetasolamiid suurendab vesinikkarbonaatide eritumist, mis võib põhjustada metaboolse atsidoosi arengut. Ravimit kasutatakse epilepsia ravis abiainena, kuna aju närvirakkudes sisalduva karboanhüdraasi pärssimine pärsib patoloogilist erutuvust.
Apteekidest | retsept |
Säilitusaeg | 2 aastat |
Aktiivne komponent | atsetasolamiid |
Vabastage | tabletid |
Hind: alates 232 kuni 261 rubla.
- kõrvaldab kerge turse:
- aitab ajust vedelikku eemaldada, on hüdrotsefaalia jaoks valitud ravim;
- saab kasutada haiguste puhul, mis pole seotud neerufunktsiooni kahjustusega, südamega.
- isu halvenemine.
Olen tänulik arstile, kes määras mulle õige ravi, peavalud läksid ära. Mõnikord, nagu iga normaalne inimene, võib mu pea valutada, näiteks muutlik ilm või järsud temperatuurimuutused. Kuid kui varem hommikul alustasin valuvaigistite peast neelamisega, siis nüüd on see nähtus haruldane!
Amiloriid
Toimib peamiselt neerutuubulite distaalses osas. Suurendab naatriumi- ja klooriioonide eraldumist ning vähendab kaaliumioonide vabanemist. Toime algab 2 tundi pärast allaneelamist ja kestab kuni 24 tundi. See põhjustab vähem väljendunud diureetilist toimet kui tiasiiddiureetikumid. Kombineerituna kaaliumi väljutavate diureetikumidega vähendab see hüpokaleemia ja hüpomagneseemia riski.
Apteekidest | retsept |
Aine | amiloriid |
Vorm | pillid kapslid |
Säilitusaeg | 2 aastat |
Hind: alates 200 kuni 350 rubla.
- ravimi toime võib kesta kuni 24 tundi;
- vähendab kaaliumi eritumist;
- kerge antihüpertensiivne toime aitab hüpertensiooniga inimestel vererõhku normaliseerida.
- harva vastuvõtust alates ilmnevad järgmised kõrvaltoimed: seedetrakti häired, väsimus.
Pea hakkas halvasti haiget tegema, nii et ravim asendati kombineeritud ainega hüdroklorotiasiidiga. Sellise ravi tulemusel oli võimalik saavutada rõhu stabiliseerumine ja vabaneda tursest..
Hüpotiasiid
Tableti toimeaine pärsib naatrium- ja klooriioonide imendumist neerutuubulite kaugemates piirkondades. Pärast pillide võtmist terapeutiline toime areneb umbes 2 tunni pärast ja kestab 6 tundi. Ravimi mõjul vererõhunäitajad vähenevad, südamelihase koormus väheneb, alajäsemete tursed kaovad.
Aktiivne komponent | hüdroklorotiasiid |
Vabastusvorm | tabletid |
Ladustamistingimused | 5 aastat |
Tingimused apteekidest | rangelt retsepti alusel |
Hind: alates 85 kuni 105 rubla.
- leevendab ödeemi;
- sobib pikaajaliseks raviks;
- vähendab survet (mõju kestab kuni 18 tundi).
- puuduvad.
See tuleb toime ödeemiga kiiresti, õrnalt ja pärast esimest sissevõtmist on märgatav tulemus, mis kestab umbes 6–12 tundi. Kuid ravimi pikaajalise kasutamise korral on vaja jälgida kaaliumi sisaldust veres.
Esitatud rahaliste vahendite võrdlus
Allolev tabel võtab kokku ülaltoodud proovide omadused..
Mudel | Toimeaine | Apteekide pühad | Kõlblikkusaeg (kuudes) | Hind, hõõru) |
Furosemiid | furosemiid | retsepti alusel | 36 | 23.-29 |
Indapamiid | indapamiid | retsepti alusel | 36 | 59–101 |
Mannitool | mannitool | ainult retsepti alusel | 36 | vahemikus 90 kuni 145 |
Veroshpiron | spironolaktoon | retsepti alusel | 60 | vahemikus 77 kuni 261 |
Diacarb | atsetasolamiid | retsepti alusel | 24 | vahemikus 232–261 |
Amiloriid | amiloriid | retsepti alusel | 24 | 200 kuni 350 |
Hüpotiasiid | hüdroklorotiasiid | rangelt retsepti alusel | 60 | vahemikus 85 kuni 105 |
Parimate nimekirjad
Toome esile kategooriate parimad mudelid:
Vaatleme esitatud sortimenti üksikasjalikumalt..
Torasemiid - ödeemi korral
Blokeerib aldosterooni müokardi retseptoreid; vähendab fibroosi ja parandab müokardi diastoolset funktsiooni. Torasemiid vähemal määral kui furosemiid põhjustab hüpokaleemiat, samas kui see on aktiivsem ja selle toime on pikem. Diureetiline toime kestab kuni 18 tundi, mis hõlbustab ravi talumist, kuna esimestel tundidel pärast ravimi sissevõtmist ei ole eriti sage urineerimine, mis piirab patsientide aktiivsust. Torasemiidi kasutamine on pikaajalise ravi korral kõige mõistlikum valik.
Maksumus: 127 kuni 412 rubla.
TRIAMPUR COMPOSITUM - kehakaalu langetamiseks
Sellel on diureetiline ja hüpotensiivne toime. Sellel on antihüpertensiivne toime, mis on tingitud arterioolide laienemisest. Antihüpertensiivne toime areneb 3-4 päeva pärast, kuid optimaalse terapeutilise efekti saavutamiseks võib kuluda 3-4 nädalat. Kombineeritult hüdroklorotiasiidiga on triamtereen võimeline vähendama tiasiiddiureetikumide põhjustatud hüpokaleemiat ja tugevdama hüdroklorotiasiidi diureetilist toimet.
Maksumus: alates 294 kuni 319 rubla.
KANEFRON - rasedatele
Ravim on taimse päritoluga. Kanefronil on antibakteriaalne toime, takistades bakterite normaalset toimimist ja seeläbi peatades nende arvu kasvu ja edasise leviku kehas. Pealegi puudutab Kanefroni toime isegi enamiku antibiootikumide suhtes tolerantseid mikroorganisme. Ravimi diureetiline toime aitab kaasa bakterite kiirele eemaldumisele patsiendi kehast.
Maksumus: 452–515 rubla.
Valiku näpunäited
Oma tarbeks hea tööriista valimiseks peate kindlasti tähelepanu pöörama:
- Tiasiid. Kõige sagedamini kasutatakse hüpertensiooni ja ödeemi raviks. Põhimõtteliselt võib rõhu vähendamiseks näidustuseks olla liigse vedeliku eemaldamine kehast. Selle seeria toimemehhanism põhineb naatriumi eritumisel.
- Silmus diureetikumid. Need põhjustavad palju kõrvaltoimeid, kuid annavad eriti ilmeka tulemuse võrreldes tiasiidide ja eriti kaaliumi säästvate "vendadega". Diureetikumide rühmas on need eriti mürgised, ei sobi kategooriliselt pikaajaliseks kasutamiseks ja vajavad täpset annustamist.
- Kaaliumi säästvad. Kõige ohutumad ja leebemad diureetikumid, mille toimemehhanism ei eemalda kehast kaaliumi ja kaltsiumi, vaid vähendab survet ja peatab ödeemi. Neil on nõrk dekongestantne toime. Nende kohaldamise mõte on neeru nefronite kanalid, mis vastutavad kaaliumi ja naatriumi reabsorptsiooni sünteesi eest.
- Osmootilised diureetikumid. Spetsiaalne diureetikum. Farmakoloogia seisukohast on need inertsed ained, mida manustatakse intravenoosselt. Need suurendavad vere osmolaarsust ja parandavad neerufiltratsiooni..
20 parimat diureetikumi
Kaasaegsed farmaatsiatooted pakuvad nii erinevaid tooteid, et mõnikord on väga raske valida õiget ja õiget ravimit. Diureetikumide valik pole erand. Nende ravimite, mida nimetatakse diureetikumideks, peamine ülesanne on suurendada kehast erituva vedeliku kogust. Sobiva diureetikumi valik sõltub paljudest kriteeriumidest, mille hulgas on vabastamise vorm, toime kiirus ja kestus, kõrvaltoimete esinemine, koostoime teiste ravimitega, hind jne..
Praeguseks pole ühtegi ravimit, millel pole võimalikke kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Ravimi määramine peaks toimuma ainult raviarsti poolt, võttes arvesse iga patsiendi keha kõiki omadusi.
Kui on vaja diureetikume
Neerude imendumise vähenemist ja selle tagajärjel kehast väljunud vedeliku koguse suurenemist võib näidata mitmel juhul:
- Puhmuse vähendamine. Turse võib näidata eritise, kardiovaskulaarsüsteemi, südamepuudulikkuse funktsioonide rikkumist. Selle põhjuseks on keha naatriumi sisalduse viivitus. Sel juhul on diureetikumide toime suunatud selle kõrvaldamisele.
- Neeruhaigus. Neerude suutmatus täita oma põhifunktsioone võib põhjustada kõige tõsisemaid tagajärgi, sealhulgas surma.
- Kõrge vererõhk. Naatriumisisaldus mõjutab kogu lihasüsteemi, suurendades lihastoonust ja põhjustades nende kokkutõmbumist. See omakorda põhjustab veresoonte ahenemist ja vererõhu tõusu. Naatriumi ärajätmine koos uriiniga soodustab veresoonte laienemist, mis viib vererõhu languseni.
- Toksiinimürgitus. Koos liigse vedelikuga eemaldatakse neerude rakkudest ja kudedest kehasse sisenevad mürgised ained. Diureetikumide kasutamine joobeseisundi ajal kiirendab toksiinide kõrvaldamise ja taastumise protsessi pärast mitmesuguseid mürgistusi.
- Kaalukaotus. Spordimeditsiin võimaldab sportlaste kehakaalu reguleerimisel kasutada diureetikume. Kuid see kehakaalu kaotamise meetod on tervisele üsna ebasoovitav. Liigse kehakaalu vastu võitlemiseks mõeldud diureetikumide kontrollimatu kasutamine põhjustab dehüdratsiooni ja tõsiseid negatiivseid tagajärgi..
- Turse võitlus raseduse ajal.
Diureetikumide klassifikatsioon
Keha eritusfunktsiooni tugevdamiseks mõeldud ravimite mitmekesisus võimaldab teil igal juhul valida õige. Diureetikume klassifitseeritakse päritolu, tugevuse, kasutamise kestuse järgi. Tabelis on esitatud erinevad tüübid:
Looduslik päritolu | Ravimi päritolu (erinevad vabanemisvormid: tabletid, süstelahused) | ||||
Toit teed, dekoktid taimsed preparaadid | tagasihelistamine | tiasiidid | kaaliumi säästvad | inhibiitorid karboanhüdraas | osmootne |
tugev tegevus; meetod hõlmab kaaliumi ja naatriumi sisalduse kontrollimist kehas | keskmise toimega; võtmise ajal on soovitatav järgida kaaliumi rikkaid dieete | nõrk, kuid püsiv toime | nõrk, lühike tegevus; kiire terapeutiline toime | Väga tugev tegevus, ette nähtud ainult haiglates intravenoosselt, ohustades patsiendi elu |
Hoolimata asjaolust, et enamik diureetikume on saadaval ilma retseptita, on nende valik ilma arstiga nõu pidamata ebasoovitav, näiteks igal neist on kasutamiseks mitmeid vastunäidustusi.
Silmus diureetikumid
Loop-diureetikumid kuuluvad tugevate ravimite rühma, mille toime avaldub tunni aja jooksul pärast manustamist ja kestab 4-5 tundi. Need ravimid on ette nähtud raske joobeseisundi, hüpertensiooni, südame- ja neerupuudulikkuse, maksatsirroosi korral (millega kaasneb kõhuõõne ödeem). Loop tähendab koos vedelikuga kuni 15% naatriumi ja kaaliumi eemaldamist, seega tuleks nende kasutamisega hoolikalt jälgida selle sisaldust kehas. Ödeemi korral soovitatakse lingudiureetikume kasutada mitte rohkem kui 3-4 päeva, korduvat ravikuuri soovitatakse mitte varem kui kuu hiljem.
Nende ravimite eeliste hulka kuulub:
- erinev vabanemisvorm - tabletid või süstelahused, mis võimaldab teil igal juhul valida parima võimaluse;
- kiire terapeutiline toime;
- efektiivsus - aitab kaasa vedeliku kiirele kõrvaldamisele, vähendab ödeemi, normaliseerib veresoonte seisundit.
Silmuse puudused tähendavad:
- kõrge kaaliumi ja naatriumi eritumise protsent;
- suur hulk võimalikke kõrvaltoimeid;
- võimetus ravi jätkata;
- sõltuvust tekitav;
- tugevad meetmed on lühikese kestusega, sobivad ainult kriisi stabiliseerimiseks.
Uregit
Etakrüülhappel põhinevat ravimit, nagu ka kõiki silmuse diureetikume, iseloomustab tugev, kuid lühiajaline toime. Saadaval tableti kujul. See sobib hüpertensiivse kriisi, rõhu kiire languse ja erineva päritoluga tursete peatamiseks. Ravimi "Uregit" kasutamine on soovitav kombineerida kaaliumi-naatriumi dieediga või kaaliumi taset suurendavate ravimite kasutamisega (näiteks "Panangin").
Furosemiid
Lühikese kestusega tugev diureetikum. Saadaval nii tablettidena kui ka süstelahustena. Naatriumi aktiivse elimineerimise tõttu ei soovitata seda pikaajaliselt kasutada. Kriisi peatamiseks on need enamasti ette nähtud ühekordseks kasutamiseks. Raviarsti hoolika järelevalve all ning patsiendi kehas kaaliumi ja naatriumi reguleerimisega viiakse läbi rohkem kui ühekordne kasutamine. Ravimi ilmselgete eeliste hulgas on kiire toime (eriti süstide korral), võimas tegevus, madalad kulud. Kuid “Furosemiidil” on suur hulk vastunäidustusi, sportlased ei saa seda kasutada, see võib põhjustada krampe (tänu kaaliumi ja magneesiumi kiirele eliminatsioonile). Ravimi ärajätmine võib suuremas mahus turse tagasi pöörduda.
Torasemiid
Sellel on Furosemiidiga võrreldes nõrgem diureetiline toime, seetõttu sobib see pikemaks kasutamiseks. Samuti on mikrotoitainete organismist väljumise protsent madalam, seetõttu sobib ravim kroonilise neeru- või südamepuudulikkuse raviks. Nagu kõik silmuse diureetikumid, eemaldab see aktiivselt kehast vedelikku, vähendab turset, kuid sellel on mitmeid vastunäidustusi kasutamiseks ja see on üsna kõrge võrreldes teiste selle rühma ravimitega.
Tiasiidide rühma diureetikumid
Keskmise aktiivsusega ravimid, mis hakkavad toimima tunni jooksul pärast pealekandmist. Suurim efekt on märgatav mõne tunni pärast. Võrreldes lingupreparaatidega on tiasiididel vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, need aitavad kaasa vedelike kasulike ainete ja mikroelementide vähem eritumisele, seetõttu on need ette nähtud pikkadeks kursusteks. Selle rühma kasutamise näidustuste hulka kuuluvad krooniline tursed, kõrge vererõhk, neerupuudulikkus, diabeedi insipidus jne..
- kiire tegutsemine;
- püsiv toime (kuni mitu päeva);
- sobib pikaajaliseks raviks;
- efektiivne vererõhu normaliseerimiseks.
- naatrium, magneesium ja kaalium pestakse vedelikuga;
- võib põhjustada glükoositaseme tõusu (ei soovitata kasutada suhkruhaigusega patsientidel);
- elektrolüütide tasakaalustamatuse tõttu põhjustavad need kõrvaltoimeid pearingluse, peavalude, seedimisprobleemide, nahalööbe, rõhu languse jne kujul..
Indapamiid
Vererõhu alandamiseks välja kirjutatud sulfamiiddiureetikum (võrreldes teiste rühma ravimitega on arteriaalse hüpertensiooni korral kõige tõhusam). Sobib südamepuudulikkusega ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele. Sellel on kerge toime, väike arv vastunäidustusi. Positiivse efekti saavutamiseks on siiski vaja pikaajalist kasutamist (kuni kaks kuud). Ei soovitata kasutada diabeedihaigetel, nõrgestab suhkrut alandavate ravimite toimet.
Hüpotiasiid
Suhteliselt odav ravim, mis põhineb hüdroklorotiasiidil, sobib suurepäraselt neerufunktsiooni, südamepuudulikkuse ja menstruatsiooni põhjustatud puhituse vältimiseks. Vähendab tõhusalt survet ja kestab kuni 18 tundi. Sobib nii ühekordseks kui ka korduvaks kasutamiseks. Nagu kõigi tiasiidigrupi preparaatide puhul, on terapeutiline toime märgatav 1-2 nädalat pärast manustamise algust. Söömine hõlmab kaaliumi dieeti. Keelatud kasutamiseks diabeedihaigetel.
Oksodoliin
Kerge diureetikum, mille regulaarsel kasutamisel täheldatakse kõrge vererõhu normaliseerumist. Näidustatud kasutamiseks rasvumise, menstruatsioonisündroomi põhjustatud tursete korral. Mõnel juhul võib see põhjustada kõrvaltoimeid nahalööbe, isutus, peavalud kujul.
Kaaliumi säästvad diureetikumid
Suhteliselt nõrga mõju tõttu soovitatakse neid ravimeid kasutada kompleksravis või profülaktilistel eesmärkidel. Neid iseloomustab kerge mõju kehale; olulised mikroelemendid ei eritu koos vedelikuga. Kaaliumi säästvate diureetikumide kasutamise näidustused võivad olla krooniline hüpertensioon, podagra, diabeet.
- pikk näitlemine;
- minimaalne negatiivne mõju kehale;
- säilitada olulisi mikroelemente;
- ei mõjuta veresuhkrut.
Kaaliumi säästvate diureetikumide puudused:
- pikaajaline terapeutiline toime (mõju on märgatav alles 2-3 päeva pärast);
- nõrk mõju - iseseisva ravina ebaefektiivne;
- vastunäidustatud kasutamiseks maksatsirroosi ja teatud tüüpi neerupuudulikkuse korral.
Triamteren
Uue põlvkonna pehme diureetikum, mis vähendab vesiniku vahetust kaaliumi ja naatriumi suhtes, mis aitab säilitada nende elementide taset veres. Sellel on kõige selgem diureetiline toime võrreldes teiste selle rühma ravimitega. Vastunäidustatud ägeda neerupuudulikkuse, tsirroosi, podagra korral. Ei soovitata vanematele inimestele, nagu kaaliumi säilitamine põhjustab selle ladestumist, mis põhjustab kõrvaltoimeid uriini siniseks värvimisel. Võib põhjustada reaktsiooni pärssimist, seetõttu pole soovitatav seda kasutada enne keerukate mehhanismidega töötamist, auto juhtimist.
Amiloriid
Kerge diureetikum, mis eemaldab kehast kloori ja naatriumi, vähendades samal ajal kaaliumi eritumist. Sellel on väikseim diureetiline toime kaaliumi säästvate ravimite hulgas, sõltumatu ravimina ebaefektiivne. Sageli on see ette nähtud tiasiidravimite toime tugevdajana. Soodustab kerge rõhu langust, hakkades tegutsema 1-2 tundi pärast pealekandmist. Terapeutiline toime kestab kuni üks päev. Sellel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid peavalude, seedehäirete, nõrkuse, tinnituse kujul.
Veroshpiron
Seda iseloomustab kerge toime kehale ja pikk terapeutiline toime (kaks kuni kuus päeva). Soovitatav pikemaajaliseks kasutamiseks puhituse, hüpertensiooni raviks. See ei alanda vererõhku alla normi, ei mõjuta reaktsioonikiirust. Vastunäidustatud kasutamiseks ägeda neerupuudulikkuse, kõrge kaaliumi, raseduse, imetamise ajal. Kuna tegemist on hormonaalse ravimiga, võib see põhjustada meeste ja naiste hormonaalset tasakaalustamatust.
Karboanhüdraasi inhibiitorid diureetikumid
Neid ravimeid iseloomustab nõrk toime. Peamised kasutamisnäidustused on koljusisese ja silmasisese rõhu stabiliseerumine, glaukoom, kerged epilepsiahood, mäehaigus, barbituraadimürgitus ja keemiaravi ajal stabiliseerumine. Puhituse raviks inhibiitoreid praktiliselt ei kasutata, pidades silmas efektiivsemate ainete olemasolu, kuid neid saab kasutada ka ödeemi korral kompleksravi osana. Terapeutiline toime ilmneb juba pärast 1-2 tundi pärast manustamist ja kestab mitte rohkem kui 12 tundi.
Süsiniku anhüdraasi inhibiitorite eelised:
- sobib pikaajaliseks raviks;
- väike arv vastunäidustusi;
- suhteliselt väike loetelu võimalikest kõrvaltoimetest.
- madal efektiivsus puhituse ravis;
- naatriumi ja kaaliumi sisalduse vähenemine;
- võimetus kasutada hingamishäirete korral, suurenenud karbamiid.
Diacarb
Atsetasolamiidil põhinev ravim on koljusisese rõhu stabiliseerimisel kõige tõhusam (isegi väikeste laste puhul). Leevendab kerget turset, aitab ajust eemaldada liigset vedelikku. Üks ravimi peamisi puudusi on selle ainulaadsus. Analoogide puudumise tõttu kirjutatakse välja isegi imikud, hoolimata soovitustest kasutada üle kolme aasta vanustel lastel. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad krambid ja isutus..
Hüdroklorotiasiid
Üks odavatest odavatest diureetikumidest on ette nähtud peamiselt koljusisese ja arteriaalse rõhu stabiliseerimiseks, nahaaluse ja sisemise ödeemi raviks. Selles on suhteliselt väike kõrvaltoimete loetelu, näiteks pikaajaliseks kasutamiseks (eeldusel, et elektrolüütide taset kontrollitakse). Efektiivne glaukoomi ravis, stabiliseerib silmarõhku. Vastunäidustatud raseduse ajal.
Parimad raseduse ajal kasutatavad diureetikumid
Rasedate naiste tursed on praktiliselt pidev nähtus. Probleemi enneaegne kõrvaldamine (eriti kui lapseootel ema kannatab neeru- või südamepuudulikkuse käes) võib lootele kahjustada. Sellest hoolimata ei saa raseduse ajal võtta kõiki diureetikume. Nende ravimite omadus kõrvaldada koos vedelikuga tervise jaoks olulisi mikroelemente võib kahjustada nii lapseootel ema kui ka looteid. Lisaks aitab vedeliku eemaldamine veresoontest kaasa vere paksenemisele, mis võib põhjustada tromboosi, platsenta purunemist jne. Sobiva ravimi määramise peaks läbi viima ainult raviarst, kes on hästi tuttav patsiendi kliinilise pildi omadustega..
Kõige sobivam meetod raseduse ajal puhvetuse vastu võitlemiseks on loodusliku päritoluga ravimid (toit, taimsed preparaadid, teed). Siiski on mitmeid ravimeid, mille kasutamine on lapseootel emadele lubatud. Nende hulgas:
Kanefron
Taimsetest komponentidest (kentaur, rosmariin, lova) põhinevat ravimit soovitatakse rasedatele isegi viimastel nädalatel. Saadaval nii dražeede kui ka tilkadena. Viimast vabastamisvormi ei soovitata siiski raseduse ajal kasutada, kuna sisaldab alkoholi. Lisaks põhifunktsioonile - liigse vedeliku eemaldamisele - on "Kanefronil" antiseptiline ja põletikuvastane toime.
Fütolüsiin
Veel üks taimne preparaat, millel on diureetiline ja põletikuvastane toime. Saadaval salvide (pastade) vormis suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks. Ravimi koostis sisaldab kuldrohu, sarikapeenra, peterselli, sibulakoori, apelsiniõli, piparmündi jt ekstrakte. See aitab mitte ainult turset vähendada, vaid ka neerude kaudu kuseteedest liiva välja pesta, põletikulisi protsesse leevendada ja infektsiooni vastu võidelda. Komponentide loodusliku päritolu tõttu on ravimil vähe vastunäidustusi (välja arvatud neeru- ja südamepuudulikkus, alla 18-aastased) ja väike loetelu kõrvaltoimetest. Harvadel juhtudel on võimalik iiveldus, allergilised lööbed ja suurenenud valgustundlikkus..
Taimeteed ja tasud
Kõige kahjutumad ja odavamad diureetikumid on teed, dekoktid ja taimsed preparaadid. Mitmesugused diureetiliste omadustega ürdid (kentaur, karuputk, kummel, pohlamoos, kadakamarjad, roosikarud) on efektiivsed ainult kergetel juhtudel ja tõenäoliselt ei aita need tõsiste haiguste korral.
Vaatamata looduslike diureetikumide ilmsele kahjutusele on nende kasutamine paljudes patoloogiates keelatud. Ise ravimine võib olemasolevat probleemi märkimisväärselt süvendada, põhjustades tõsiseid negatiivseid tagajärgi. Ravimtaimede enda kogumine ja pulbrite valmistamine peaks toimuma ainult asjakohaste kogemuste ja teadmistega.
Praegu pakuvad apteegid palju spetsiaalseid taimseid preparaate ja teesid, mis sisaldavad mitmeid diureetilise toimega taimi. Looduslike abinõude hulka, mis aitavad eemaldada liigset vedelikku, on:
Pohla lehed
Rahvapärane diureetikum, toimib 2-3 tundi pärast tarbimist (sõltuvalt valmistatud joogi kangusest). Mõõdukuse tõttu sobib see rasedatele ja imetavatele naistele. Ei soovitata neeruhaigusega inimestele..
Kummel
Kummelilehtede teed ja dekoktid on juba ammu kuulus kui suurepärane viis jalgade tursega toimetulemiseks. Infundeeritud jooki (vähemalt 12 tundi) soovitatakse juua 3-5 korda päevas klaasis pärast sööki.
Centaury
Selle ravimtaime tinktuuril ja keetmisel on suhteliselt tugev (kõigist looduslikest preparaatidest) diureetiline toime. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ajal, alla 12-aastastel lastel ja kõrge happesusega inimestel.
Korte
Räni- ja askorbiinhappe, karoteeni ja eeterlike õlide olemasolu tõttu on sellel taimel võimas diureetiline ja põletikuvastane toime. Keetmine valmistatakse 2-3 spl segu ja 300 grammi vee põhjal. Saadud toodet tarbitakse üks supilusikatäis 3-5 korda päevas.
Kibuvitsamarja tee
Puuviljade kõrge C-vitamiini sisaldus muudab tee mitte ainult suurepäraseks diureetikumiks, vaid ka põletikuvastaseks immunostabiliseerivaks aineks. Soovitatav kõrge vererõhu korral. Selle tööriista puuduste hulgas on vere hüübivuse suurenemine (südamepuudulikkuse korral ebasoovitav), samuti hambaemaili seisundi negatiivne mõju.
Karulaugu lehttee
Urogenitaalsüsteemi põletikuliste protsesside jaoks soovitatav tõhus looduslik ravim. Loodusliku päritolu tõttu pole teel praktiliselt vastunäidustusi, see leevendab valu ja vähendab põletikku. Selle tööriista puudusi võib pidada ebameeldivaks maitseks ja ettevalmistamise keerukuseks (iga vastuvõtt nõuab uut tee valmistamist).
Sõltumata sellest, millised eesmärgid nõuavad diureetikumide kasutamist, on parem usaldada sobiva ravimi valimine spetsialistile. Valesti valitud ravim mitte ainult ei paranda patsiendi seisundit, vaid põhjustab ka mitmeid negatiivseid tagajärgi. Ainult pärast kõigi sümptomite ja diagnoosi üksikasjalikku uurimist saab arst valida õige tööriista, mis kõrvaldab olemasoleva probleemi kiiresti ja ohutult..