Arütmia on südame rütmi rike, kui see organ hakkab ebaregulaarselt kokku tõmbama. Selle patoloogia arenguga muutub ka pulsisagedus inimesel. See võib varieeruda, nii suurenemise kui ka vähenemise suunas. Kuidas normaliseerida pulssi kodade virvendusega?
Kuidas arütmia mõjutab pulssi?
Pulss on inimese tervise kõige olulisem füsioloogiline näitaja, mille järgi kogenud spetsialistid võivad kahtlustada konkreetse patoloogia arengut. Selle all mõistetakse veresoonte ruumala rütmilisi kõikumisi, mis langevad kokku südame vatsakeste kokkutõmbumisega..
Kui pulss on häiritud, siis tekivad kehas patoloogilised muutused või mõjutavad seda välised tegurid. Tavaliselt on ebaõnnestumise põhjuseks südamepuudulikkus ja veresoonkonna haigused. Mõne haiguse korral muutub pulss kiiremaks, teistega aeglustub.
Südame löögisageduse muutus annab märku veresoonte ja südame talitlushäiretest
Arütmia võib olla ka tegur, mis kutsub esile impulsi häireid, nii vähenemise kui ka suurenemise suunas. Sõltuvalt pulsisageduse ebaõnnestumisest jaguneb patoloogia mitut tüüpi. Nende hulka kuulub järgmine:
- Tahüstoolne arütmia. Sel juhul täheldatakse võnkumiste arvu suurenemist, kui see jõuab 90–100 lööki minutis. Mõnes olukorras võib määr olla veelgi kõrgem. See sõltub südamehaiguste käigust.
- Bradisüstoolne arütmia. Seda tüüpi patoloogia korral pulss, vastupidi, aeglustub. Minutis löögi arv langeb alla 60.
- Normosüstoolne arütmia. Selles olukorras on pulss normi lähedal - 60-100 lööki minutis.
Enamasti on kodade virvenduse korral täheldatav just kiire pulss, kui võnkete arv võib ulatuda 500 löögini. Selle seisundiga kaasnevad ebameeldivad ilmingud ja see nõuab kiiret leevendust.
Sümptomatoloogia
Kodade virvenduse korral täheldatakse tavaliselt kõrget pulssi. See põhjustab patsiendi heaolu halvenemist. Seal on sellised märgid nagu:
- Keha üldine nõrkus.
- Müra või kohin kõrvus.
- Palpeeritav pulsatsioon rinnus, templid.
- Uimased ilm.
- Tugev higistamine.
- Minestav olek.
- Tõsine ärevus.
- Paanikahood.
Kui inimesel tekib paanika, on rütmihäire rünnakuga veelgi raskem toime tulla. Sel juhul halvendab tervist veelgi..
Lisaks südamepekslemisele koos kodade virvendusega ilmneb tinnitus ja pearinglus
Kui pulss on liiga madal, täheldatakse järgmisi ilminguid:
- Unetus.
- Ärrituvus.
- Peapööritus.
- Madal vererõhk.
- Iiveldus.
- Külm higi.
- Liikumise koordinatsiooni puudumine.
- Teadvuse kaotus.
Juhtub, et inimene ei märka madalamat pulssi, nii et peaksite seda näitajat regulaarselt kontrollima kodus..
Diagnostika
Õige diagnoosi seadmiseks viib arst kõigepealt läbi uuringu. Ta kontrollib pulssi, mõõdab vererõhku, kuulab südamelööke..
Siis on ette nähtud elektrokardiograafia. Tavaliselt piisab südame töö hindamisest, arütmia ja pulsihäirete tuvastamiseks. Kuid kui arst kahtlustab selle organi muude patoloogiate esinemist, võib ta läbi viia ehhokardiograafia ja radiograafia.
Läbivaatuse põhjal määrab arst, kuidas kodade virvenduse korral pulssi vähendada.
EKG tulemused võimaldavad teil diagnoosida arütmia tüüpi
Ravimeetodid
Mida rohkem arütmia areneb, seda tugevamaks muutuvad pulssihäired. Nendest ebaõnnestumistest vabanemiseks on vajalik piisav ravi. Ilma nendeta on südame ja eluliste märkide taastamine võimatu.
Lisaks ravimitele on vaja muuta patsiendi elustiili, kuna vale toitumine, halvad harjumused, unepuudus ja muud välised tegurid mõjutavad südame seisundit negatiivselt.
Toitumine ja elustiil
Kui inimesel on kodade virvendus ja pulss on halvenenud, siis kõigepealt peab ta muutma oma elustiili ja toitumist. Esimese punkti osas soovitavad arstid järgmist:
- Lõpeta suitsetamine ja alkoholi joomine.
- Tehke mõõdukat treeningut.
- Päevarežiimi kehtestamine unepuuduse vältimiseks.
- Vältige stressirohkeid olukordi..
Mis puutub tasakaalustatud toitumisse, siis on vaja menüüst eemaldada kõik rämpstoidud, näiteks rasvased, praetud, suitsutatud, väga soolased, vorstid, konservid, pooltooted, kondiitritooted, magusad gaseeritud joogid. Rõhk peaks olema värsketel köögiviljadel, puuviljadel, marjadel, ürtidel, kuivatatud puuviljadel, teraviljal, tailihal ja piimatoodetel.
Tasakaalustatud toitumine on kõigi tervisliku eluviisi alus
Narkoravi
Sa ei saa ilma arütmia ravimite võtmiseta hakkama. Normaalse südamerütmi säilitamiseks ja pulsisagedus aitab sellistel ravimirühmadel nagu:
- Kaaliumikanali blokaatorid.
- Blokeerijad.
- Naatriumikanali blokaatorid.
- Kaltsiumikanali blokaatorid.
- Lokaalanesteetikumid.
- Südame glükosiidid.
- Kaaliumipreparaadid.
Samuti on rütmihäirete korral sageli ette nähtud antikoagulante, mis vere vedeldavad. Tõepoolest, selle patoloogia korral suureneb tromboosi ja trombemboolia tekke oht.
Järgmised ravimid on populaarsed:
- Amiodarone. Viitab kaaliumiblokaatoritele, hoiab ära kaaliumiioonide tungimise südamelihase koesse. See võimaldab teil aeglustada südame kokkutõmbumist ja vähendada pulssi.
- Novokaiinamiid. Kuulub naatriumiblokaatorite rühma, takistab selle elemendi sisenemist müokardisse, vähendab südame erutuvust. See aitab normaliseerida pulssi ja pulssi..
- "Propranolool". See on adrenergiline blokaator, millel on antiarütmiline toime ja mis aitab ühtlasi stabiliseerida kõrget vererõhku.
- Varfariin. Viitab verd vedeldavatele antikoagulantidele. Ravim aitab vältida trombide teket rütmihäirete ajal. Selle toimeaine blokeerib maksas komponentide moodustumist, mis vastutavad vere hüübimise eest..
Need on kõige elementaarsemad ravimid, mida arstid eelistavad, kuid võib kasutada ka muid vahendeid..
"Amiodaroon" - üks populaarseid ravimeid pulsi normaliseerimiseks arütmiate korral
Kirurgilised protseduurid
Radiaalne viis pulsi vähendamiseks kodade virvendusega on kirurgia. Südame häiretest vabanemiseks on mitmeid meetodeid..
Südame stimulaatori implantatsioon
Südamestimulaatori paigaldamine on üks populaarsemaid operatsioone, mille järel patsiendi seisund paraneb märkimisväärselt. Selle ravi mõju püsib aastaid, kuid aja jooksul võib osutuda vajalikuks selle seadme uus siirdamine..
Interventsiooni ajal implanteeritakse südamestimulaator rindkere nahaaluse rasva alla. See suudab südamelihasega suhelda spetsiaalsete elektroodide abil, mis aitab taastada normaalse rütmi..
Toimingut ei ole lubatud teha järgmistel tingimustel:
- Nakkuslikud protsessid kehas.
- Krooniliste haiguste ägenemise periood.
- Vaimsed patoloogiad, mille tõttu patsient ei saa arstidega piisavalt suhelda.
Need vastunäidustused on tavaliselt ajutised. Pärast nende kõrvaldamist võite stimulaatori installida.
Südamestimulaatori paigaldamine kõrvaldab arütmia probleemi, kuid aja jooksul on vajalik seadme väljavahetamine
Raadiosageduse ablatsioon
Seda tüüpi kirurgilist sekkumist kasutatakse kodade virvenduse korral üsna sageli, see annab kõrge terapeutilise tulemuse. Meetodi põhiolemus on fookuste kõrvaldamine, mille tõttu südamerütm on häiritud. Nende tsoonide hävitamine toimub kõrgsagedusvoolu abil.
Ablatsiooni vastunäidustused:
- Verehüübed südames.
- Lapse kandmine.
Sellise operatsiooni mõju on kõrge, kuid retsidiivi oht siiski püsib.
Labürint
Patoloogilise impulsi südamesse pääsemise vältimiseks viiakse läbi teraapia nimega “labürint”. Selleks tehke kopsude anumatesse ja vasaku aatriumi seintele mitu sälku. Selle tulemusel moodustub omamoodi labürint..
Sellise ravi standardset tüüpi kasutatakse harva, kuna inimene peab olema ühendatud kardiopulmonaalse ümbersõiduga. Sagedamini kasutavad nad teist tüüpi sarnast toimingut - “Mini-labürinti”. Sel juhul pole kunstlikku verevoolu süsteemi vaja, kogu protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Sellesse sekkumisse tehakse sisselõiked raadiosagedusliku kateetri abil.
Rahvapärased meetodid
Kui südame löögisagedus kodade virvenduse ajal ei ületa 170 lööki minutis, võite proovida seda aeglustada tavapäraste meetodite abil. Hästi aitavad viirpuu, emajuustu, palderjani põhjal valmistatud tinktuurid. Neid saab osta igas apteegis, need on odavad.
Kiire pulsatsiooni rünnaku peatamiseks peate valmistama nendest vahenditest segu, võttes iga üks teelusikatäis. Valage saadud vedelik klaasi veega, segage hästi. Valmistatud juua väikeste lonksudena.
Essentsõlid aitavad vähendada ka pulssi. Selle jaoks sobivad suurepäraselt lavendli, nelgi, sidrunmelissi alusel valmistatud tooted. Neid saab segada, võttes igaüks 10 tilka, seejärel panna taskurätik ja sisse hingata. Õlid on rahustava toimega, takistavad paanikat.
Aroomiteraapia võimaldab teil paanikahoogude ajal pulsi normaliseerida
Kodade virvendusega pulsivaeguse saab kõrvaldada viburnumi keetmisega. Toote ettevalmistamiseks on vaja valada klaas kuivatatud puuvilju 200 ml vette, panna tulele, lasta keema. Seejärel katke ja oodake, kuni see jahtub. Võtke 150 ml 3 korda päevas enne sööki.
Kui pulss on liiga kiire või vastupidi, liiga aeglane, siis ei saa mõned rahvapärased abinõud seda teha. Sel juhul on vaja ravimeid..
Seega on kodade virvendusega pulss enamasti kiire, kuid mõnel juhul vastupidi - aeglane. Rikkumise kõrvaldamiseks on vaja kompleksset ravi ja elustiili muutmist.
Arütmia normaalse rõhu ja pulsiga
Kõige olulisem teema: arütmia normaalse rõhu ja pulsi all koos praktikute kommentaaridega. Kõiki küsimusi saate pärast artiklit küsida..
Normaalse rõhu ja pulsiga rütmihäirete põhjused, patogenees, sümptomid, diagnostilised meetodid, ravi ja ennetamine
Südame rütmihäire on südamelihase lõdvestamise ja kontraktsiooni sageduse, rütmi või jada rikkumine. Meditsiinipraktikas ravitakse arütmiat antiarütmiliste ravimitega. Artiklis analüüsime, miks arütmia ilmneb normaalse rõhu ja pulsi korral..
Tähelepanu! Anatoomilis-terapeutilis-keemilises (ATX) klassifikatsioonis on antiarütmikumid tähistatud koodiga C01B. Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus: Antiarütmikumid klassid I ja III.
Südame löögisageduse füsioloogilisi muutusi nimetatakse varieeruvuseks. Südamelöögid võivad kogu päeva jooksul kiireneda (tahhükardia) ja aeglustuda (bradükardia). Suurenenud südame löögisageduse korral on peaaegu alati vajalik pulsi alandamine ja madalama pulsi korral ainult patoloogia korral.
Video (klõpsake esitamiseks). |
Arütmiaid jagatakse tavaliselt vastavalt nende päritolukohale (sinoatrial sõlme, atrioventrikulaarne sõlme ja teised). Arütmiaid saab eristada ka:
- Kiirused: bradükardiaalne või tahhükardiaalne arütmia;
- Ohud: healoomulised või pahaloomulised, potentsiaalselt eluohtlikud rütmihäired;
- Päritolu: kaasasündinud (südamelihase haigus, ioonikanali häired) või omandatud (südame isheemiatõbi, südameõõnsuste laienemine, kardiomüopaatia).
- Ekstrasüstolid;
- Kodade virvendus;
- Bradüarütmia;
- Tahhüarütmia;
- kodade laperdus;
- Supraventrikulaarne tahhükardia;
- Sinoatriaalse sõlme blokaad.
- Ventrikulaarsed ekstrasüstolid;
- Idiopaatiline tahhükardia;
- Ventrikulaarne tahhükardia;
- Ventrikulaarne laperdus;
- Ventrikulaarne virvendus.
Südamejuhtivussüsteem:
- Sündroomi nõrkuse sündroom;
- Bradükardia-tahhükardia sündroom;
- Sinusbradükardia;
- Unearteri siinuse sündroom;
- Supraventrikulaarne tahhükardia;
- Atriventrikulaarne plokk;
- Wolf-Parkinson-White'i sündroom (WPW sündroom).
Tahhükardia
- Kardiomüopaatia;
- WPW sündroom;
- Ioonikanali häired (Brugada sündroom, QT-intervalli kaasasündinud pikenemine);
- Kaasasündinud südamedefektid.
- Südame lihase kahjustus;
- Südameatakk;
- Südamereuma;
- Mitraalregurgitatsioon;
- Hüpertensioonne südamehaigus;
- Müokardiit ja perikardiit;
- Mürgine laienenud kardiomüopaatia.
Muud (südamevälised) põhjused, mis võivad suurendada südame rütmihäirete riski:
- Hüpertüreoidism (suurenenud kilpnäärme aktiivsus)
- Elektrolüütide häired (hüpokaleemia, hüpomagneseemia, hüponatreemia);
- Ravimite võtmine (katehhoolamiinid, antiarütmikumid, südameglükosiidid, tritsüklilised antidepressandid);
- Unearteri siinuse sündroom;
- Psühhogeneetilised häired (ärevus, stress, väsimus, suurenenud vagusnärvi toon);
- Hüpoksia (vähenenud hapniku sisaldus kudedes).
Tervetel inimestel võivad ekstrasüstolid ilmneda kogu elu jooksul. Kodade virvendus on sageli tunda regulaarselt või ebaregulaarselt tuikavana kurgus. Kui süda on kahjustatud, võib kõrge südame löögisagedusega tekkida südamepuudulikkus. Seda saab väljendada näiteks õhupuudusega. Rasketel juhtudel võib tekkida kopsuturse. Samuti võib esineda stenokardiat ja varase ajuvereringe sümptomite halvenemist (desorientatsioon, pearinglus, krambid, ajutine kõnekaotus ja nägemiskahjustus)..
Kui täheldatakse bradükardiarütmiat (AV-S-sõlmede blokeerimine, siinuse kahjustusega pulss), võib tekkida pearinglus, kollaps või isegi täielik minestamine. Harvadel juhtudel võib südamestimulaatorita atrioventrikulaarse III astme blokaadi korral tekkida surmav asüstool.
On olemas mitmesuguseid düsütmiate tüüpe ja vorme, mida saab diagnoosida elektrokardiograafia abil. Kui düsütmiat EKG-uuringu käigus ei tuvastata, võib olla vajalik nn elektrofüsioloogiline uuring. Õige diferentsiaaldiagnostika aitab määrata õige ravi..
- Anamnees (varasemad või kaasnevad haigused, perekonna ajalugu);
- Lühi- ja pikaajaline EKG (igapäevase kardiogrammi registreerimine või samaaegne);
- Ergomeetria (kehalise aktiivsuse põhjustatud südame rütmihäirete registreerimine, näiteks haige siinuse sündroomi korral);
- Elektrofüsioloogiline uuring (invasiivne, kuid väga täpne, näiteks kartograafilise kateetri abil);
- Ehhokardiograafia;
- Farmakoloogilised testid.
Paljud inimesed küsivad: mida tuleks võtta düsütmiaga. Eelkõige vajavad nad orgaanilise südamehaiguse põhjustatud arütmia ravimteraapiat. Nende hulka kuuluvad kaasasündinud või omandatud südamelihase haigused, aga ka mööduvad haigused, näiteks südamelihase põletik. Kõige tavalisemad südame rütmihäired on ekstrasüstolid. Need on healoomulised ja neid ei tohiks ravida ravimitega. Suhet suremuse ja ekstrasüstoolide vahel ei eksisteeri.
Tähtis! Raseduse ajal on hüpertensiooni või diabeedi korral mõned ravimid vastunäidustatud. Ravimid võivad vähendada düsütmiate esinemissagedust, kuid põhjustada lootel surmavaid reaktsioone.
Arütmiavastaste omaduste tõttu kasutatakse magneesiumi südame rütmihäirete raviks. Magneesium aitab säilitada südamelihase rakkudes elektrolüütide tasakaalu ning vähendab ka neurotransmitterite ja vahendajate vabanemist, hoides sellega ära arütmia. Suukaudsel manustamisel kõrvaltoimeid praktiliselt pole. Ainus suukaudse manustamise vastunäidustus on raske neerupuudulikkus. Häire sageduse vähendamiseks võtke pill magneesiumiga, sel juhul on see võimatu.
Video (klõpsake esitamiseks). |
Sõltuvalt düsütmia tüübist on ette nähtud antiarütmikumid (adenosiin, amüaliin, amiodaroon, atropiin, beetablokaatorid, digitalis, flekainiidid, verapamiili või diltiaseemi tüüpi kaltsiumi antagonist). Mõningaid ravimeid kasutatakse ka arteriaalse hüpertensiooni korral..
Kui patsiendil on liiga aeglane pulss (madal pulss), on soovitatav südamestimulaatori ja defibrillaatori siirdamine. Stimulaator aitab taastada normaalse südamerütmi (siinusrütmi) kodade laperduse ja vatsakeste tahhükardia korral. Kui hüpertensioonil on vatsakeste virvendus, on kõigepealt vajalik defibrillaator. See aitab suurendada patsientide ellujäämise võimalusi ja vähendada surmaga lõppevaid rütmihäireid..
Kui südame isheemiatõve (CHD) süvenemise tõttu ilmnevad pahaloomulised rütmihäired, on oluline parandada südame vereringet südame kateteriseerimise või pärgarterite šunteerimise kaudu. Mõnda rütmihäiret (AVNRT, WPW, kodade laperdus ja virvendus) saab eemaldada ablatsiooni teel..
Südameväliseid põhjuseid tuleb põhjuslikult lahendada põhihaiguse (hüper-, hüpotüreoidism, elektrolüütide tasakaaluhäired, joobeseisund) ravimisel. Supraventrikulaarset tahhükardiat saab ravida, suurendades vagusnärvi tooni..
Nõuanne! Südame rütmihäirete raviks on kodus rahvapäraste ravimite võtmine rangelt keelatud. Mis tahes patoloogiliste seisundite ilmnemisel on soovitatav pöörduda spetsialisti poole. Paljud ravimtaimed, toidulisandid ja ravimtaimede ekstraktid võivad põhjustada surmaga lõppevaid kõrvaltoimeid..
Küsimused ja vastused teemal: normaalse rõhu ja pulsiga arütmia
Tere, Mihhail Valentinovitš!
Tänan teid väga konsultatsiooni eest.!
Mihhail Valentinovitš, ma olen paigal. Ta läbis palju teste, MRT MRT ja SHOP MRT, lülisamba röntgenikiirgust, kaks korda Holteri EKG monitooringut (kõik testid on erakliinikutes, kliinikus seda võimalust pole) - diagnoose ja ravi pole.
Mul toimub 2 aasta jooksul teist korda Holteri EKG-jälgimine, kuid neil on krambid (suurenenud südamelöögid (vahelduv), pearinglus, tihenemine südames ja kilpnäärmes, suurenenud vererõhk, õhupuuduse tunne, külm higi, kõndimisel raputavus ja jalgade nõrkus) ) Ma ei saa sellest aru. Need rünnakud leiavad aset 2-3 korda kuus (võib-olla päeval, võib-olla öösel, ootamatult).
Seire viis läbi Holter SDM3 (3-kanaliline, 3 juhtmega) - see on parim, mis meie piirkondlikus keskuses erakliinikutes. Jah, ja seire tõlgendamine on erinev. Millised on selle Holteri EKG mudeli omadused? Mis on „kasutuskõlbmatud QRS-id”? Kas Holter SDM3 määrab arütmia olemuse?
Teiseks selgus Holteri jälgimisest: "Kogu päeva vältel, sõltumata siinusrütmi sagedusest, registreeritakse T-laine amplituud ja polümorfism. Siinuse tahhükardia taustal registreeritakse ST-segmendi depressioon 0,5-1 mm." Kas see on isheemia? Või on see seotud pikaajalise püsiva hüpertensiooniga?
Varem oli mul vahel kilpnäärmehormoon T4. 2004. aastal tõsteti T4 = 16,3 dl / ml (norm on 4,2–12,0 dl / ml) - see anti endokrinoloogiakliinikus. Määrati Anaprilin ja mitmed muud toidulisandid (diagnoosi ei ole kaardil märgitud. Kõik kohtumised kirjutati paberitükkidele). Siis võtsin Merkazolili (säilitusannus), ma ei talu suurt annust tõsise pearingluse ja raputamise tõttu kõndides. 2006. aastal (pärast ravimite võtmist) andis ta sisse eramee. kese: T4 - normaalne, kuigi hüpertüreoidismi sümptomid jäid püsima (kiirenenud südamelöögid, suurenenud vererõhk, ahenemise tunne südames ja kilpnäärmes (difuusne struuma), emotsionaalsus, suurenenud higistamine, silmade sära, seedetrakti häired). Need sümptomid käivad mul kaasas alates 22. eluaastast kuni tänapäevani (nüüd olen 46). Menopausi lisamisega kahekordistusid sümptomid. 2015. aastal läbis ta kilpnäärmehormoonide + paratüreoidhormooni testid (üllatuslikult oli T4 normaalne ja paratüreoidhormooni sisaldus suurenes (?)):
07.04.2015 kilpnäärmehormoonid: T4 vaba (FT4) - 15,02 pmol / L (norm 9,0 - 20,0 pmol / L); Vaba T3 (FT3) - 4,42 pmol / L (norm 4 - 8,3 pmol / L); türeopüroksüdaasi vastased antikehad - 6,5 lU / ml (normaalne kuni 50 lU / ml); TSH - 1,63 mIU / ml (normaalne 0,25–5,0 mIU / ml)
7. detsember 2015 (paratüreoidhormoon - suurenenud) - 74,8 pg / ml (normaalne 15,0 - 65,0 pg / ml) (!)
Miks tekkisid mul normaalse T4 väärtuse korral hüpertüreoidismiga kaasnevad sümptomid? Kas beeta-blokaatorite pidev kasutamine (alates 2001. aastast) võib mõjutada kilpnäärmehormoonide analüüsi tulemusi?
Mis võib olla seotud sellise sümptomiga nagu õhupuudus (tunne, et hingamine ja südamepekslemine on erinevad) - hüpertensiooni või isheemiaga?
Survevalu südames (mitte rohkem kui 15 minutit) sellega, mida võib seostada? Kas põhjuseks on kõrge vererõhk, kiirenenud südamelöögid või isheemia? Kasutasin paar korda Nitroglütseriini, kergem, kuid ilmnes väljendunud peavalu. Kliinik ütles, et ole ettevaatlik, et mitte katsetada, kuna VVB-s on ajuveresoonte puudulikkus ilmne.
Kuidas võtta Bisoprolooli vastavalt Holteri EKG andmetele (avaldan allpool eelmise konsultatsiooni andmed)?
Alates 2010. aastast olen kasutanud Lozap 50, nüüd on mul üle 6 kuu köha (eriti kui mu selg toetub tooli seljatoele) - selle põhjuseks võib olla Lozapi võtmine või midagi muud?
Kas mul tuleb testida fraktsionaalsete lipoproteiinide sisaldust? Millised laboratoorsed uuringud läbida?
Oleksin tänulik konsultatsiooni eest!
EELMINE KONSULTATSIOON:
17. oktoober 2016
Natalja küsib:
Tere päevast!
Palun tutvuge Holteri andmetega koos sümptomite ja muude uuringute andmetega. Naine 46-aastane. Esineb rünnakuid: südamepekslemine (vahelduv), pearinglus, ahenemine südames, suurenenud vererõhk, õhupuuduse tunne, külm higi, pärastlõunal - kõndimisel ebastabiilsus. Lõpetan Bisoprololiga. Nõustun ka ravimiga “Lozap 50” (hüpertooniline b-n 2 spl.), Kuid see põhjustab köha. Mida saab asendada? Mõnikord jalad ja jalad paisuvad (peamiselt suvel). Mis on põhjus?
Septembris viidi läbi Holteri EKG jälgimine (Holter paigaldati koju; tugevaid südamelööke ei olnud; tehti mõõdukas koormus, mida saab teha koordinatsiooni halvenemise korral; selliseid sümptomeid täheldati - mõnikord tasakaalustamatus ja lühiajaline (kuid sagedane) pearinglus, surutunne südame piirkonnas, püsiv vererõhu tõus (pärast füüsilist koormust on vererõhu järsk tõus), õhupuuduse tunne, ebakindlus kõndimisel (pärast mõõdukat füüsilist koormust) ja halvenenud koordinatsioon).
Holteri EKG jälgimise andmed 12.-13. Septembril 2016:
Keskmine pulss 80 / min. Magama 6 tundi 50 minutit Südame löögisagedus une ajal 69 / min, ärkvel olles 85 / min. Ööpäevane indeks 1,24.
Rütm:
Tahhükardia> 110 00:28:07 maksimaalne pulss 125 / min. (12.09.16 21:51:51)
Arütmia 00:00:17
Bradükardia (0,05). Regulatiivne koguefekt: mõõdukas tahhükardia (600 ms
Kõrge, madal, normaalne rõhk ja arütmia - miks südametegevus kiireneb ja mida sellega teha?
Pidevad rahutused, stressirohked olukorrad, kõrge elurütm - see on vaid väike osa südame-veresoonkonna patoloogiaid provotseerivatest põhjustest.
Täna ei kurda südameprobleemide üle mitte ainult eakad, vaid ka alla 25-aastased inimesed..
Millised on arütmia ja rõhu sümptomid, kuidas osutada esmaabi rünnaku korral, milliseid ravimeid ennetamiseks võtta - artikkel räägib sellest kõigest.
- 1 Arengu põhjused
- 2 Miks vererõhk tõuseb??
- 3 Miks vererõhk langeb??
- 4 Normaalse rõhu ja pulsiga arütmia
- 5 sümptomid
- 6 riski
- 7 Diagnostika
- 8 Esmaabi
- 9 Ravi
- 10 kasulik video
Arütmia (ekstrasüstol) avaldub südame rütmi rikkumisega. Selle arengut soodustavad järgmised põhjused:
- hüpertensioon;
- suitsetamine;
- alkoholi kuritarvitamine;
- diabeet;
- liigne kofeiini tarbimine;
- südameklappide patoloogia;
- stress
- teatud ravimite võtmine;
- ravimite üleannustamine;
- toidumürgitus;
- südame-veresoonkonna haigus;
- elektrolüütide häired;
- kardiomüopaatia.
Rütmihäireid põhjustavad järgmised seisundid:
- südamelihase kahjustus;
- halb verevarustus. Vähenenud südame verevarustus muudab rakkude võimet elektrilisi impulsse moodustada ja juhtida;
Südame patoloogiate tekke riskirühm hõlmab inimesi, kellel on:
- kilpnäärme haigus;
- pärilik eelsoodumus;
- südame kaasasündinud väärarengud.
Südame ja veresoonte probleemide vältimiseks on soovitatav minimeerida provotseerivate tegurite mõju..
Inimesed, kellel on selliste patoloogiate tekkimise oht, peaksid oma tervise suhtes olema eriti ettevaatlikud.
Hüpertensioonid on altid südamelööke.
Liigse verevoolu tõttu pidevalt kõrgenenud vererõhuga suureneb vasaku vatsakese maht.
Selle südameosa ebapiisavus põhjustab arütmia. Tonomeetri kõrgete numbrite korral on pulss tavaliselt sagedane.
Südame löögisageduse patoloogiline tõus provotseerib südame lihaskiududesse täiendavate erutusallikate moodustumist, mis saadavad impulsse, põhjustades lühiajalisi katkestusi lihase töös. See viib ekstrasüstoolini..
Arütmia võib areneda ka hüpertensiivse kriisi taustal. Samal ajal on suurenenud rõhk ühendatud vasaku vatsakese ägeda puudulikkusega. Pulss kiireneb ja südame tegevus on häiritud.
Südame rütmihäiretega kaasneb mõnikord mitte ainult kõrge, vaid ka madal vererõhk.
Tsiliaarse ekstrasüstooli taustal põhjustavad vererõhu langust järgmised põhjused:
- Rasedus;
- vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
- kilpnäärme haigus;
- neerupealiste patoloogia;
- avitaminoos.
Rahulikus olekus tervel inimesel tõmbab süda kokku sagedusega 60–100 lööki minutis. Rütmi rikkumine normaalse rõhu all võib ilmneda erinevatel füsioloogilistel põhjustel, olla haiguse ilming.
Arütmia normaalse tonomeetri arvuga täheldatakse:
- Rasedus
- kõrge kehatemperatuur;
- kehaline aktiivsus;
- hapniku puudumine ruumis;
- aneemia
- türotoksikoos;
- kopsude patoloogiad, mis ilmnevad gaasivahetuse rikkumisega;
- vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia. Tavaliselt halveneb inimese tervis stressi, muutuva ilma tõttu.
Normaalse vererõhuga arütmia ilmneb ka mõne südamehaiguse korral:
- müokardiit;
- mitraalklapi haigus;
- müokardi infarkt;
- krooniline kopsu süda;
- perikardiit;
- aordi puudulikkus.
Veresuhkru vähendamine võib põhjustada ekstrasüstooli. Seetõttu peaksid insuliinist sõltuvad diabeetikud toitumist hoolikalt jälgima.
Südame arütmia areneb latentses vormis. Seetõttu ei avaldu see alguses. Ainult arst suudab EKG-protseduuri ajal tuvastada patoloogiat.
Haiguse progresseerumisel hakkavad ilmnema ebameeldivad sümptomid, mis viitavad ajukasvajatele, südameisheemiale, hüpertensioonile või kilpnäärmehaigusele.
Arütmiaid iseloomustavad sellised tunnused:
- hingeldus;
- silmade tumenemine;
- pearinglus;
- üldine nõrkus;
- kiire väsitavus;
- teadvuse kaotus;
- impulsi kiirenduse või aeglustuse tunne;
- valu rinnus.
Kui süda on ebaregulaarne, on vere halb pumpamine ja lahkuminek siseorganites. Seetõttu tekivad vererõhu erinevused. Tekkida võivad hüübimised, verehüübed. Koos vereringega sisenevad nad inimese keha erinevatesse osadesse ja põhjustavad verevarustuse ummistumist..
Kui verehüüve siseneb aju veresoontesse, tekib insult. Ja kui see sulgeb pärgarteri, tekib patsiendil müokardiinfarkt.
Kui verehüüve siseneb kopsuarterisse, sureb inimene ootamatult. Arütmia põhjustab vatsakeste virvendust, võib põhjustada südame seiskumist.
Südame rütmi ja rõhu häireid saab tuvastada kodus.
Süstoolse ja diastoolse rõhuindikaatorite taseme mõõtmiseks kasutatakse tonomeetreid.
Need seadmed on mehaanilised, automaatsed ja poolautomaatsed. Kaks viimast võimalust lihtsustavad jälgimisprotsessi ja suudavad näidata pulssi.
Pulsi mõõtmiseks peate vasaku randme külge panema sõrme. Nii lihtne on rütmi teada saada, loendada südame kontraktsioonide arvu.
Kui tekib arütmia, on parem kutsuda kiirabi. Enne arsti saabumist tuleb võtta järgmised meetmed:
- pane inimene tooli;
- kinnita pigistavad riided;
- avage aken hapniku vabaks juurdepääsuks;
- mõõta rõhku vererõhumõõtjaga;
- loe pulss;
- anna Valocordin või Corvalol. Kui rünnakuga kaasneb hirmutunne, on parem kasutada Barbovali või Valeriani tablette;
- kui seisund püsib raske, tasub proovida südame tööd normaliseerida oksendamise esilekutsumisega. Selleks klõpsake keele juuri. Provotseeritud refleks taastab sageli südame löögisageduse ja oksendamise puudumisel.
Normaalne hingamine aitab südame tööd normaliseerida. Peate silmad sulgema ja sügavalt sisse hingama. Hoidke hinge paar sekundit, vajutades sel ajal igavesti. Seda tuleks korrata kolm korda 10 sekundi jooksul.
Sageli areneb arütmia inimestel, kes võtavad pikka aega lingudiureetikume (Lasix, Torasemide, Furosemide). Need ravimid eemaldavad kehast kaaliumi, mis põhjustab südame rütmihäireid. Sel juhul on enne kiirabi saabumist kasulik anda patsiendile Asparkami või Panangini tablett.
Arütmia ja rõhk ravitakse meditsiiniliselt. Tänapäeval on apteekides lai valik ravimeid, mida kasutatakse südameatakkide peatamiseks. Need vabastatakse ampullidena intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks tablettide kujul.
Südame rütmi taastamiseks määravad kardioloogid järgmised vahendid:
- Verapamiil. Kiiresti leevendab tahhükardia rünnakut. Kuid vanas eas kasutage seda tööriista ettevaatlikult;
- Digoksiin. Kõrvaldab haiguse põhjused, aeglustab pulssi. Ravi on vaja alustada väikeste annustega, suurendades annust järk-järgult;
- Kinidiin. Aeglase toimega antiarütmikumid;
- Flekainiid. Sageli määravad arstid südame löögisageduse taastamiseks;
- Adenosiin. Mõeldud arütmia sümptomite kiireks peatamiseks. Efektiivne pärast pool minutit pärast intravenoosset manustamist.
Hüpertensiooni ja südame rütmihäirete vältimiseks võib võtta rahusteid. Need parandavad südame talitlust, normaliseerivad une ja leevendavad emotsionaalseid pingeid. Nende ravimite hulgas kasutatakse sageli Sanosanit, Perseni ja Antaresit..
Kui ülesandeks on arütmiahoo leevendamine, valu peatamine, retsidiivi tõenäosuse vähendamine, siis on parem võtta rahusteid. Näiteks buspiroon või fenasepaam. Need toimivad kiiresti, vähendavad vererõhku, normaliseerivad pulssi, leevendavad veresoonte spasme ja vähendavad vererõhku.
Kuid selle rühma ettevalmistamisel tuleks olla ettevaatlik. Kuna valesti võtmise korral võivad need esile kutsuda psühhoosi, hüpertensiooni ja südameseiskuse.
Mõned inimesed kasutavad südame-veresoonkonna taastamiseks marjade ja ravimtaimede dekokte..
Näiteks on kasulik juua viburnumist puuviljajooke ja kompoteid. Tonomeetri numbrite alandamiseks on soovitatav pruulida viburnumi lilli.
Hea efekti annavad ka aroonia ja viirpuu viljad. Kuid alternatiivsed meetodid on efektiivsed ainult haiguse algfaasis või kombinatsioonis apteegi antiarütmikumidega.
Kardioloog, kuidas arütmia korral kodus aidata:
Seega on arütmia ja rõhk ebaõige eluviisi, pideva ületöötamise ja stressi tagajärg. Võib näidata ka tõsise patoloogia esinemist. Seetõttu, kui pikema aja jooksul näitab tonomeeter suuri numbreid ja pulss on katki, peaksite pigem kohtuma kardioloogiga.
Kõrge, madal, normaalne rõhk ja arütmia - miks südametegevus kiireneb ja mida sellega teha?
Pidevad rahutused, stressirohked olukorrad, kõrge elurütm - see on vaid väike osa südame-veresoonkonna patoloogiaid provotseerivatest põhjustest.
Täna ei kurda südameprobleemide üle mitte ainult eakad, vaid ka alla 25-aastased inimesed..
Millised on arütmia ja rõhu sümptomid, kuidas osutada esmaabi rünnaku korral, milliseid ravimeid ennetamiseks võtta - artikkel räägib sellest kõigest.
Arütmia (ekstrasüstol) avaldub südame rütmi rikkumisega. Selle arengut soodustavad järgmised põhjused:
- hüpertensioon;
- suitsetamine;
- alkoholi kuritarvitamine;
- diabeet;
- liigne kofeiini tarbimine;
- südameklappide patoloogia;
- stress
- teatud ravimite võtmine;
- ravimite üleannustamine;
- toidumürgitus;
- südame-veresoonkonna haigus;
- elektrolüütide häired;
- kardiomüopaatia.
Rütmihäireid põhjustavad järgmised seisundid:
- südamelihase kahjustus;
- halb verevarustus. Vähenenud südame verevarustus muudab rakkude võimet elektrilisi impulsse moodustada ja juhtida;
Südame patoloogiate tekke riskirühm hõlmab inimesi, kellel on:
Südame ja veresoonte probleemide vältimiseks on soovitatav minimeerida provotseerivate tegurite mõju..
Inimesed, kellel on selliste patoloogiate tekkimise oht, peaksid oma tervise suhtes olema eriti ettevaatlikud.
Liigse verevoolu tõttu pidevalt kõrgenenud vererõhuga suureneb vasaku vatsakese maht.
Selle südameosa ebapiisavus põhjustab arütmia. Tonomeetri kõrgete numbrite korral on pulss tavaliselt sagedane.
Südame löögisageduse patoloogiline tõus provotseerib südame lihaskiududesse täiendavate erutusallikate moodustumist, mis saadavad impulsse, põhjustades lühiajalisi katkestusi lihase töös. See viib ekstrasüstoolini..
Arütmia võib areneda ka hüpertensiivse kriisi taustal. Samal ajal on suurenenud rõhk ühendatud vasaku vatsakese ägeda puudulikkusega. Pulss kiireneb ja südame tegevus on häiritud.
Südame rütmihäiretega kaasneb mõnikord mitte ainult kõrge, vaid ka madal vererõhk.
Tsiliaarse ekstrasüstooli taustal põhjustavad vererõhu langust järgmised põhjused:
Rahulikus olekus tervel inimesel tõmbab süda kokku sagedusega 60–100 lööki minutis. Rütmi rikkumine normaalse rõhu all võib ilmneda erinevatel füsioloogilistel põhjustel, olla haiguse ilming.
Arütmia normaalse tonomeetri arvuga täheldatakse:
- Rasedus
- kõrge kehatemperatuur;
- kehaline aktiivsus;
- hapniku puudumine ruumis;
- aneemia
- türotoksikoos;
- kopsude patoloogiad, mis ilmnevad gaasivahetuse rikkumisega;
- vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia. Tavaliselt halveneb inimese tervis stressi, muutuva ilma tõttu.
Normaalse vererõhuga arütmia ilmneb ka mõne südamehaiguse korral:
- müokardiit;
- mitraalklapi haigus;
- müokardi infarkt;
- krooniline kopsu süda;
- perikardiit;
- aordi puudulikkus.
Veresuhkru vähendamine võib põhjustada ekstrasüstooli. Seetõttu peaksid insuliinist sõltuvad diabeetikud toitumist hoolikalt jälgima.
Südame arütmia areneb latentses vormis. Seetõttu ei avaldu see alguses. Ainult arst suudab EKG-protseduuri ajal tuvastada patoloogiat.
Haiguse progresseerumisel hakkavad ilmnema ebameeldivad sümptomid, mis viitavad ajukasvajatele, südameisheemiale, hüpertensioonile või kilpnäärmehaigusele.
Arütmiaid iseloomustavad sellised tunnused:
- hingeldus;
- silmade tumenemine;
- pearinglus;
- üldine nõrkus;
- kiire väsitavus;
- teadvuse kaotus;
- impulsi kiirenduse või aeglustuse tunne;
- valu rinnus.
Kui süda on ebaregulaarne, on vere halb pumpamine ja lahkuminek siseorganites. Seetõttu tekivad vererõhu erinevused. Tekkida võivad hüübimised, verehüübed. Koos vereringega sisenevad nad inimese keha erinevatesse osadesse ja põhjustavad verevarustuse ummistumist..
Kui verehüüve siseneb aju veresoontesse, tekib insult. Ja kui see sulgeb pärgarteri, tekib patsiendil müokardiinfarkt.
Kui verehüüve siseneb kopsuarterisse, sureb inimene ootamatult. Arütmia põhjustab vatsakeste virvendust, võib põhjustada südame seiskumist.
Südame rütmi ja rõhu häireid saab tuvastada kodus.
Süstoolse ja diastoolse rõhuindikaatorite taseme mõõtmiseks kasutatakse tonomeetreid.
Need seadmed on mehaanilised, automaatsed ja poolautomaatsed. Kaks viimast võimalust lihtsustavad jälgimisprotsessi ja suudavad näidata pulssi.
Pulsi mõõtmiseks peate vasaku randme külge panema sõrme. Nii lihtne on rütmi teada saada, loendada südame kontraktsioonide arvu.
Kui tekib arütmia, on parem kutsuda kiirabi. Enne arsti saabumist tuleb võtta järgmised meetmed:
- pane inimene tooli;
- kinnita pigistavad riided;
- avage aken hapniku vabaks juurdepääsuks;
- mõõta rõhku vererõhumõõtjaga;
- loe pulss;
- anna Valocordin või Corvalol. Kui rünnakuga kaasneb hirmutunne, on parem kasutada Barbovali või Valeriani tablette;
- kui seisund püsib raske, tasub proovida südame tööd normaliseerida oksendamise esilekutsumisega. Selleks klõpsake keele juuri. Provotseeritud refleks taastab sageli südame löögisageduse ja oksendamise puudumisel.
Normaalne hingamine aitab südame tööd normaliseerida. Peate silmad sulgema ja sügavalt sisse hingama. Hoidke hinge paar sekundit, vajutades sel ajal igavesti. Seda tuleks korrata kolm korda 10 sekundi jooksul.
Sageli areneb arütmia inimestel, kes võtavad pikka aega lingudiureetikume (Lasix, Torasemide, Furosemide). Need ravimid eemaldavad kehast kaaliumi, mis põhjustab südame rütmihäireid. Sel juhul on enne kiirabi saabumist kasulik anda patsiendile Asparkami või Panangini tablett.
Arütmia ja rõhk ravitakse meditsiiniliselt. Tänapäeval on apteekides lai valik ravimeid, mida kasutatakse südameatakkide peatamiseks. Need vabastatakse ampullidena intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks tablettide kujul.
Südame rütmi taastamiseks määravad kardioloogid järgmised vahendid:
- Verapamiil. Kiiresti leevendab tahhükardia rünnakut. Kuid vanas eas kasutage seda tööriista ettevaatlikult;
- Digoksiin. Kõrvaldab haiguse põhjused, aeglustab pulssi. Ravi on vaja alustada väikeste annustega, suurendades annust järk-järgult;
- Kinidiin. Aeglase toimega antiarütmikumid;
- Flekainiid. Sageli määravad arstid südame löögisageduse taastamiseks;
- Adenosiin. Mõeldud arütmia sümptomite kiireks peatamiseks. Efektiivne pärast pool minutit pärast intravenoosset manustamist.
Hüpertensiooni ja südame rütmihäirete vältimiseks võib võtta rahusteid. Need parandavad südame talitlust, normaliseerivad une ja leevendavad emotsionaalseid pingeid. Nende ravimite hulgas kasutatakse sageli Sanosanit, Perseni ja Antaresit..
Kui ülesandeks on arütmiahoo leevendamine, valu peatamine, retsidiivi tõenäosuse vähendamine, siis on parem võtta rahusteid. Näiteks buspiroon või fenasepaam. Need toimivad kiiresti, vähendavad vererõhku, normaliseerivad pulssi, leevendavad veresoonte spasme ja vähendavad vererõhku.
Kuid selle rühma ettevalmistamisel tuleks olla ettevaatlik. Kuna valesti võtmise korral võivad need esile kutsuda psühhoosi, hüpertensiooni ja südameseiskuse.
Mõned inimesed kasutavad südame-veresoonkonna taastamiseks marjade ja ravimtaimede dekokte..
Näiteks on kasulik juua viburnumist puuviljajooke ja kompoteid. Tonomeetri numbrite alandamiseks on soovitatav pruulida viburnumi lilli.
Hea efekti annavad ka aroonia ja viirpuu viljad. Kuid alternatiivsed meetodid on efektiivsed ainult haiguse algfaasis või kombinatsioonis apteegi antiarütmikumidega.
Kardioloog, kuidas arütmia korral kodus aidata:
Seega on arütmia ja rõhk ebaõige eluviisi, pideva ületöötamise ja stressi tagajärg. Võib näidata ka tõsise patoloogia esinemist. Seetõttu, kui pikema aja jooksul näitab tonomeeter suuri numbreid ja pulss on katki, peaksite pigem kohtuma kardioloogiga.
Allikad
Zabotina, N. Hüpertensioon. Taimne tervendamine / N. Zabotina. - M.: Areal Print, 2013. - 160 s.
Maznev, Nikolai süda, veresooned, vere tervis. Kõrgsurve. Kuidas lõplikult ravida hüpertensiooni. Südame häälestamine 30 päeva jooksul (komplekt 3 raamatut) / Nikolay Maznev, Olga Kopylova, Stephen Mosley. - M.: Eksmo, 2016. - 980 s.
Dobrolyubova, Ulyana Kuidas survet vähendada / Ulyana Dobrolyubova. - M.: Vektor, 2012.-- 859 c.
Tere päevast! Minu nimi on Ekaterina. Olen töötanud meditsiinikeskuses üle 6 aasta. Oma professionaaliks pidades tahan õpetada kõiki saidi külastajaid lahendama mitmesuguseid küsimusi. Kõik saidi materjalid kogutakse ja töödeldakse hoolikalt, et edastada juurdepääsetaval kujul kogu vajalik teave. Enne saidil kirjeldatud funktsioonide rakendamist on alati kohustuslik konsulteerida spetsialistidega..
Arütmiaga pulss
Puls vahemikus 60-90 on normi piires. Siiski tuleks diagnoosida pidev pulss ülemises piirialas. Väidetavalt on arütmia ebaühtlane, kui süda töötab, ilmnevad täiendavad kontraktsioonid..
Arütmia diagnoosimiseks vajate südameuuringut või elektrokardiogrammi. Kõrge südame löögisageduse põhjuseid võib olla palju ning ilma patsiendi küsitlemise ja eeluuringuta pole täpset täpsust võimalik kindlaks teha..
Lisateavet rütmihäirete pulsi kohta saate lugeda allpool selle teema kohta kogutud artiklitest..
Mõõdame pulssi arütmiaga
Arütmia on haigus, mida esineb paljudel. Südame rütmihäirete mõõtmise probleem on tänapäeval väga lihtne lahendada. Kuidas pulssi kontrollida, kui selles küsimuses täpne olla, leiate artiklist.
Nüüd toodetakse palju tonomeetreid, mis võimaldavad mõõta inimese pulssi ja rõhku. Aga kuidas oleks rütmihäiretega patsientidel. Kas sellistel patsientidel on võimalik pulssi mõõta tonomeetriga või on vajalik käsitsi kontrollimine?
Südame rütmi arütmia võib tekkida müokardiidi või kardioskleroosi tagajärjel, see võib olla südame närvi reguleerimise halvenemise sümptom või olla funktsionaalne.
Vereringehäired võivad põhjustada mitmesuguseid negatiivseid sümptomeid, nagu pearinglus, minestamine ja “katkestuse” tunne. Mõni ei pruugi tunda, et neil on arütmia..
Peaaegu kõik, mis tahes rikkumiste ja ebatavaliste tunnetega, üritavad endale diagnoosi panna. Selleks tehakse klassikalisi protseduure: kui inimest visatakse palavikku või külmavärinaid, mõõdetakse temperatuuri, kui tunnete valu rinnaku piirkonnas või peapööritust, mõõdetakse kõigepealt pulss.
Meie süda on kõige selgem mehhanism. Sellel on oma funktsioonid ja selle rikkumised võivad viia kohutavate tagajärgedeni. Süda on sageli seotud mootoriga. Ilma temata pole liikumist. Üks südame võimetest on võime impulsse genereerida. CNS (kesknärvisüsteem) jälgib keha ja selle vajadusi ning vajadusel põhjustab südame kiirenemist või aeglustumist.
Nüüd kasutatakse rõhu ja pulsi mõõtmiseks üha enam automaatseid vererõhumõõtjaid. Kuid arütmiaga patsientidel näitab tonomeeter testi ajal valesid tulemusi. isegi survega saab viga. Kui ülemist rõhku saab vähemalt kuidagi määrata, mõõtes seda kolm korda ja valides kõrgeima, siis alamrõhk muutub pidevalt ja ka pulssi pole võimalik täpselt kindlaks määrata.
Juhul, kui inimesel on arütmia, määratakse pulss klassikalise manuaalse meetodi abil. Selleks vajate ainult teise käega kella. Patsient peab istuma mugavas pingevabas asendis..
Protseduuri ajal on ebasoovitav teha mingeid liigutusi, samuti on ebasoovitav rääkida. Te ei tohi olla närvis, muidu rõhk hüppab või mõne jaoks langeb. Järgmine samm impulsi õigeks määramiseks on käsi. Tema patsient peab olema peopesaga kinni pandud. Peaasi, et oleks mugav ja käsi võimalikult lõdvestunud.
Nüüd peab teine inimene määrama südamelöökide sageduse. Pulsi määramiseks tervel inimesel lühendatakse protseduuri. Lisaks on impulsi määramiseks vaja leida radiaalne arter. Just sellel on vere pulsatsiooni kõige lihtsam tuvastada ja seetõttu õige pulss määrata. Radiaalne arter läbib randme, pöidla all olevas piirkonnas. Kui radiaalne arter on leitud, paneme sellele sõrmed.
Oluline on mitte mõõta pulssi ühe sõrmega. Igal sõrmel on ka pulsatsioon ja seda on väga lihtne segi ajada patsiendi pulsiga. Siis on pulss ekslik. Impulsi õigeks määramiseks on vaja hoida patsiendi randme nii, nagu oleks neli sõrme radiaalses arteris ja pöial käe tagaosas..
Arütmiaga patsientidel on vaja pulssi võtta terve minuti. See on tingitud asjaolust, et arütmia võib põhjustada südame löömist mitte teatud sagedusega, vaid mitmesuguste talitlushäiretega. seega pole pulssi õigesti võimalik määrata, korrutades arvutatud aja suhtega kuuekümne sekundini.
Selle probleemi tõttu on pulsi arütmia ajal tonomeetri abil võimatu mõõta. kuna ta teeb sellised arvutused automaatselt. Pulsatsiooni sagedus on identne pulsiga. Madal sagedus on sagedus alla kuuekümne löögi minutis, kõrge sagedus on üle üheksakümne.
Kõige tõhusam viis pulsi määramiseks arütmiaga patsientidel peetakse manuaalseks. Kuid isegi teadmatu inimene suudab pulssi valesti mõõta. Seetõttu on rütmihäiretega patsientide jaoks oluline külastada südameala spetsialisti - kardioloogi.
Kuidas mõõta?
Esialgu on vaja kindlaks määrata, kuidas arütmiaga patsiendi pulssi tõhusalt mõõta. Tavaliselt määratakse pöidla all käe aluses radiaalse arteri pulss. Näidustused võivad varieeruda sõltuvalt ülevaatuseks valitud käest. Selle põhjuseks on ühe arteri ebanormaalne asukoht või ühepoolne kokkusurumine..
Minutis impulsi arvutamiseks viiakse mõõtmine läbi 15 sekundiga, misjärel tulemus korrutatakse 4. Rütmihäirete korral on vaja loendada täisminutiga, efektiivsuse tagamiseks tuleb kasutada 2-3 sõrme pikkuseid padju..
Vildipulss on vasaku vatsakese süstoolide (kontraktsioonide) arv. Vähendamine võib toimuda erinevatel sagedustel. On haruldane ja sagedane pulss. Seda mõjutavad paljud tegurid ja mitte ainult haigused, vaid ka näiteks südamelihase tervislikkus.
Siin on südamelöögi omadused erinevates inimkategooriates:
- Täiskasvanu jaoks on pulss normaalne, kui see on vahemikus 60–90 lööki minutis. Treenitud sportlastel esineb haruldane pulss. Mõnel juhul on tegemist 45 tabamusega. Tervetel naistel on kiirem pulss kui meestel. Alla 3-aastastel lastel lööb süda sagedamini. Südame löögisagedus ületab 100 lööki minutis. Vanusega langeb see väärtus täiskasvanu jaoks normaalseks. Seda seetõttu, et keha aktiivne areng nõuab rohkem hapnikku
Võib märkida järgmisi südamelööke:
- Sissehingamisega kaasneb südame löögisageduse tõus ja väljahingamine aeglustub; Puhkuse või une ajal muutub pulss harva; Stressi tekitavad olukorrad põhjustavad südamepekslemist. Sellistes olukordades võib pulss ületada 100 lööki; Südamepuudulikkusega on patsiendil kiire rütm, kui ta ei peata haigust antiarütmiliste ravimitega.
Nagu juba märgitud, kajastab pulss vasaku vatsakese tööd, kust veri väljub veresoontesse. Lisaks võib see olla:
- Õige. Vale. Rütmiline. Arütmiline
Südame löögisageduse arvutamisel pulseerivate arterite abil saab kindlaks määrata teatud tüüpi rütmihäired. Näiteks hingamisteede arütmia või ekstrasüstool. Viimasel juhul tekivad väiksema amplituudiga erakordsed ventrikulaarsed kontraktsioonid, mille tõttu on kahe normaalse südame kokkutõmbe vahel pikem paus.
Kui puhkeasendis loendades oli pulss üle 90 löögi minutis, on see esimene kõne, mille puhul peate abi otsima kardioloogilt. On vaja läbida elektrokardiograafiline uuring.
Kardiovaskulaarsüsteemi töövõime ja seisundi hindamiseks saab kasutada järgmisi teste..
- Test 1. Tervisliku patsiendi pulss peaks olema 72 lööki minutis, samal ajal kui ta teeb 18 hingetõmmet. Lihtne on arvutada, et ühe hingetõmbega toimub 4 südametsüklit. Kui täheldatakse kõrvalekaldeid sellest normist, tähendab see, et kardiovaskulaarse aktiivsuse hälbed on võimalikud. Test 2. Tehakse ortostaatiline test, mis näitab kardiovaskulaarsüsteemi reaktsiooni. Selleks peate võtma horisontaalse asendi ja lamama veel 5 minutit. Seejärel loendage pulss. Seejärel tõuse püsti (mitte järsku!) Ja 60 sekundi pärast loe pulss uuesti.
Kui kahe tulemuse vahel ei olnud erinevus minutiga suurem kui 12, siis on autonoomse närvisüsteemi seisund normaalne, erinevusega 13-18 - rahuldav seisund, üle 18 - suureneb sümpaatilise osakonna erutusvõime.
Pulsi hindamise ja arvutamisega on kõik selge. Kas arvutatakse väike segment ja määratakse minutinäidik või arvutatakse pulss kogu minutiks. Teist meetodit kasutatakse rütmihäirete korral. Allpool käsitletakse kahte tüüpi häireid: tahhükardia ja bradükardia.
Kiire pulss: mida teha?
Südame löögisagedus sõltub elundite hapnikutarbimisest. Reeglina suurenevad need vajadused stressiolukordades, füüsilise koormuse all või seedimise ajal. Kui patsient on ülekaaluline ja ta ei tegele aktiivse eluviisiga, on südamel raskem töötada. Mõnel juhul peetakse väikest tõusu teatud inimeste jaoks normiks. Biokeemilised protsessid ja keha ise on iga inimese jaoks ainulaadne.
Teist südant saab stimuleerida väljastpoolt. Seetõttu ei soovita nad juua palju kohvi, kanget teed. On rangelt keelatud võtta ravimeid ilma arstiga nõu pidamata. Keha teatud elementide (kaalium, magneesium) puudulikkus põhjustab südame löögisageduse suurenemist. Sellised olukorrad tekivad vale toitumise korral.
Sageli tõuseb pulss südame isheemiatõve ja südamepuudulikkusega inimestel. Kui süda ei saa mingil põhjusel vajalikku kogust verd pumbata, proovib ta seda südametegevuse kiirendamise teel korvata. Mõnel juhul ei esine suurenenud sagedust vereringe puudulikkuse tõttu, vaid seetõttu, et närviimpulsse hakatakse genereerima sagedamini.
Sagedased kontraktsioonid võivad põhjustada paroksüsmaalset supraventrikulaarset tahhükardiat. Seda patoloogiat iseloomustab asjaolu, et pulss kiireneb järsult ja jõuab 200 lööki minutis. Mõnes olukorras tekivad sagedased ja kaootilised kokkutõmbed, mida nimetatakse kodade virvenduseks..
Tähtis! Arstid on kõige rohkem mures vatsakeste virvenduse pärast. Kui need esinevad, võib pulss ulatuda 300–400 või rohkem. See suurendab südame äkilise seiskumise riski..
Harv pulss: mida teha?
Bradükardia on olukord, kus pulss muutub vähem kui 60 lööki minutis. Ohustatud on madala vererõhuga inimesed. Bradükardia võib põhjustada füsioloogilisi muutusi. Näiteks muutub pulss harvemaks puhkeasendis või une ajal, kui viibib pikka aega külmas ruumis või muutunud kliima tõttu.
Bradükardiat ei peeta ohtlikuks kui tahhükardiat ning harvaesineva pulsiga inimest peetakse tervislikumaks kui kedagi, kellel on kiire pulss isegi tavalise südamelöögi korral. Näiteks südame löögisagedus 90 on arstide jaoks murettekitavam kui 60. Ja mõlemad need väärtused sobivad normi, ainult esimesel juhul töötab südamelihas raskemalt.
Sellises olukorras on vaja selgelt tõmmata häiritud (langetatud) rütmi ja normaalse tervisliku seisundi piir. Selleks peaksite teadma, mida otsida. Selleks on oluline kontrollida pulssi koos pulsiga, kuna südame kokkutõmbumistega ei pruugi pulsilaine kaasneda..
See tähendab, et süda funktsioneerib katkestusteta ja pulss on madal.Kui EKG uuringud näitavad, et pulss langeb kokku madalama pulsiga (alla 55), siis diagnoositakse bradükardiat.
Bradükardia tüübid
Võib eristada mitut tüüpi bradükardiat, mis erinevad südame löögisageduse languse tõttu. Eristatakse järgmisi tüüpe:
- Absoluutne. Südame löögisagedust ei mõjuta stress ega emotsionaalne seisund. Pidevalt täheldatakse harvaesistvat südamelööki.
- Suhteline. Madal rütm võib olla märk südamelihase treenimisest. See juhtum esineb sportlastel. Kuid on olemas suhteline bradükardia, mis on tingitud tõsistest patoloogilistest muutustest.
- Mõõdukas. See on tavaline hingamisteede arütmiaga lastel. Madal pulss ilmneb sügavate hingetõmmetega või unes.
- Ekstrakardiaalne. Enamikul juhtudest ilmneb see südamevälise patoloogiaga patsientidel, see tähendab südamevälise patoloogiaga. Täpse diagnoosi ja bradükardia põhjuste kindlakstegemiseks on patsiendi täielik uurimine.
Väärib märkimist, et mitte iga tüüpi bradükardia ei vaja meditsiinilist sekkumist. Enamasti puudutab see füsioloogilist bradükardiat. Kui madal pulss on tekkinud muude haiguste tõttu, mis ei ole seotud südame aktiivsusega, tuleb kõigepealt nende ravi läbi viia. Ja südamerütm taastub pärast seda ise. Ravida tuleks ainult tõelist patoloogilist bradükardiat, mis tuleneb südame valulikest muutustest..
Südame rütmihäirete loendamise aeg on 1 minut, kui rütmihäired ilmnevad perioodiliselt. Sel juhul on 15-sekundiline segment üldise seisundi hindamiseks võimatu. Väärib märkimist, et madala pulsi korral ei pea pulss tingimata vähenema. Seetõttu tuleb läbi viia täiendavad EKG-uuringud, mis võimaldavad täpset diagnoosi panna..
Milline on südame rütmihäirete pulss
See on selle patoloogilise seisundi nimi, milles esinevad südame rütmihäired. Südame rütmihäiretega pulss pole normaalne. Selle diagnoosiga patsientidel esinevad sagedased südamelöögid mitte ainult füüsilise koormuse või emotsionaalse šoki tõttu, vaid ka täieliku puhkeoleku korral.
Arütmilist pulssi ei peeta haiguseks, kuid see võib põhjustada tõsiseid probleeme. Süda peab oma rütmi kiirendama, kui:
- inimene on ülekaaluline; kehatemperatuuri tõus või langus; kõrge kofeiini või nikotiini kontsentratsiooniga veres; rasedatel koos menstruatsiooniga; toimus vererõhu tõus (see on märkimisväärselt tõusnud või muutunud madalaks); kehas on puudus kaaliumi ja B-vitamiini sisaldusest; patsiendil on kroonilised haigused (kardiovaskulaarsed patoloogiad, astma, aneemia, kilpnäärme häired).
Sellised häired ei ole eluohtlikud ja neid saab täielikult ravida..
Patoloogiline seisund, kus esineb sagedane, ebaregulaarne, ebaregulaarne südametegevus, mida nimetatakse kodade virvenduseks, on patsiendile ohtlik. See haigus võib põhjustada südame seiskumist ja põhjustada inimese ootamatu surma..
Tavaline esitus
Pulsi arütmia on ebaregulaarne südametegevus, seda võib aeglustada või kiirendada. Inimese normaalne (siinuse) pulss on pulss 60–75 lööki minutis.
Nii saate arvutada tsükli: pulss 75 lööki minutis on tsükkel 0,80 sekundis.Noore terve mehe (30–40-aastase) pulss on 70–75 lööki minutis, naiste - kuni 80, ühe-aastase lapse südamelööke - üle 130 löögi. viieaastane - 100.
Terve inimese pulss muutub järgmistel põhjustel:
- Temperatuuri režiim. Külma ajal pulss väheneb, palaval hooajal suureneb. Rohke toit. Pärast rikkalikku sööki algab tõhustatud seedimine, mis viib südame löögisageduse suurenemiseni. Füüsiline aktiivsus, valu, hirm. Iseloomulik pulsi muutus keha suurenemise suunas reageerib füüsilisele ja emotsionaalsele stressile. Keha asend. Lamaval inimesel on süstoolne rõhk madalam kui istuvas asendis.
Südame löögisageduse muutus erinevat tüüpi arütmia korral
Südame talitlushäired jagunevad mitut tüüpi, igal neist on oma tunnused.
- Pulss tahhükardiaga
See on rütmihäire vorm, mille korral patsiendil on sageli südamelööke. Rütmi sagedus on üle 80 löögi minutis.Südamelihasele rakendatakse suurenenud koormust, keha töötab pidevalt kiirrežiimis, samuti kiirenevad kehas metaboolsed protsessid. Kõik süsteemid kuluvad kiiremini.
Pulss koos bradükardiaga
Patoloogilist seisundit iseloomustab haruldane südamelöök. Rütmi sagedus on alla 60 löögi minutis. Hüperkaleemia (haigus, mille korral organismis on ülekaalus kaaliumi) viib südame löögisageduse aeglustumiseni.
Selline südamelöögi rikkumine areneb äkki. Rütm on kaootiline, ebaühtlane. Sagedus - rohkem kui 200 lööki minutis. Atrioventrikulaarse, kodade või vatsakeste blokaadi korral saavutab südamelöögisagedus 250–300 lööki minutis.
Ekstrasüstool
Patoloogiat iseloomustab juhuslik, ebaregulaarne südametegevus. Rütmi võib häirida südamelihase erakordne kokkutõmbumine. Löögid minutis võivad pidevalt muutuda..
Kodade virvendusega
Selle vormi arütmiatega pulss võib ulatuda 700 löögini minutis. Patoloogiline seisund ilmneb kodade lihaskiudude juhusliku kokkutõmbumise tõttu südame vatsakeste pulseeriva, ebaregulaarse kokkutõmbumise tagajärjel.
Näitajate mõõtmise reeglid
Kodus pulsi määramiseks peaksite kasutama tonomeetrit, seadet vererõhu mõõtmiseks. Need on jagatud:
- automaatne, mehaaniline, poolautomaatne.
Eriti populaarne on automaatne seade. Seadet on lihtne kasutada, saate seda ise kasutada. Seade näitab ülemist ja alumist vererõhku, pulssi. Automaatset vererõhumõõtjat ei soovitata kasutada inimestel, kellel on diagnoositud arütmia.
Seade mõõdab täpselt ülemist rõhku, kuid annab südame löögisageduse arvutamisel sageli vale tulemuse. Automaatne vererõhumõõtja näitab keskmist väärtust ja arütmia korral töötab see ebaühtlaselt.
Sellise patoloogiaga inimene peab teadma täpset pulssi, selleks peate seda tegema:
- Südame löögisagedust mõõdetakse radiaalses arteris, käe otsas. Pange kaks vastaspoole kätt sõrme näidatud kohta ja vajutage peksmist randmele. Jälgige 15 sekundit kella, loendage löökide arv ja korrutage need neljaga. Arütmia korral pulsi arvutamise aega tuleks usaldusväärse tulemuse saamiseks suurendada ühe minutini.
Mida teha
Südame rütmi ebanormaalse muutuse korral tuleb teha järgmist:
Kui pulss on haruldane
Südame löögisageduse järsu languse korral ärge paanitsege. Bradükardia diagnoosiga patsiendid peavad võtma neid ravimeid, mille arst välja kirjutas. Ühel juhul aitab järgmine:
- tass kanget looduslikku kohvi suhkruga; energeetilised joogid; kange, värskelt pruulitud tee suhkruga.
Südame löögisageduse suurendamiseks pakub traditsiooniline meditsiin lihtsat ja tõhusat viisi: kandke sinepit rinna piirkonda 10-15 minutit.
Kui kiire
Üksikuid südamepekslemise juhtumeid saab peatada järgmiselt:
- Jooge taimseid rahusteid: pojengi, palderjani, emajuurte tinktuuri. Tehke hingamisharjutusi. Masseerige kaela küljel, unearterite piirkonnas. Pikali ja lõõgastuge.
Kui pulss on pidevalt suurenenud, peate võtma ravimeid. Tahhükardia peamine teraapia on selle arengu põhjuste kõrvaldamine. Arst määrab patsiendile ravimeid, mis vähendavad kõrget pulssi.
- Antiarütmikumid: Cordaron.
- Beeta-blokaatorid: bisoprolool.
Kõrge vererõhu korral on ette nähtud ravimtaimedel põhinevad rahustid: emajuur, emajuur-forte. Kõrge vererõhu korral on lisaks ette nähtud vererõhku alandavad ravimid: Papazol, Andipal.
Hädaolukorras.
Südame löögisageduse järsu muutuse korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole, enne arsti saabumist aitavad sellised toimingud:
- Inimene peab pesema külma vedelikuga, pühkige oma nägu jääkuubikutega. Joo klaas vett. Avage aknad värske õhu saamiseks. Eemaldage soe riietus, vabastage krae, vöö, tihedad kinnitused. Peapöörituse või üldise nõrkusega peate valetama ühele küljele. Kergelt silmamunadele vajutades tehke kerge massaaž.
Pulss: õigesti lugema õppimine
Iga südame kokkutõmbumisega toimub pulss, kui vere väljasaatmise ajal tõuseb rõhk aordis ja rõhulaine ehk pulsilaine levib mööda arterite seinu väikseimateks kapillaarideks.
Kui paned sõrme nendele kehaosadele, kus asuvad suured arterid (näiteks kaelal, templipiirkonnas, jala tagaküljel, randmel), siis sõrme all tunnete nende arterite seinte tõmblevaid rütmilisi vibratsioone, mida tavaliselt nimetatakse arteriaalseks impulssiks.
Kõige mugavam pulsi määramiseks äärmuslikes olukordades asub peamine emakakaela arter - unearter. Seda on lihtne leida, kui hoiate sõrmi alalõua tagumisest nurgast kaelast allapoole, kuni need asuvad hingamisteede lähedal asuvas süvendis, kus unearteri pulsatsioon on hästi tunda.
Tõsi, kõige sagedamini määratakse pulss käe pöidla aluses radiaalses arteris. Selleks asetatakse nimetissõrm, keskmised ja sõrmusesõrmed randmeliigesest pisut kõrgemale, raputatakse arteri jaoks ja surutakse see luu külge.
Kuna mõlema käe pulss võib olla erinev, on soovitatav kõigepealt uurida mõlemal käel olevat pulssi korraga (muidugi on seda ise võimatu teha) ja kui erinevust pole, viige ühe käe peal läbi täiendavad uuringud. Sel juhul peaks käsi asuma südame tasemel.
Tervislikul inimesel on radiaalse arteri pulss tunda õhukese, pehme ja elastse toruna, mis pulseerib sõrmede all rütmiliselt. Samal ajal on arteri sein, sile ja elastne, hästi kokkusurutav ja sirgestub kergesti.
Sklerootiliste protsesside arenguga, mis on vanematel inimestel rohkem väljendunud, muutuvad arterid ninakaudseks ja väga tihedaks. Tõsi, arterite kõvenemist võib täheldada kroonilise nefriidi ja aordiklapi puudulikkuse all kannatavatel noortel..
Pulsi uurimisel saate kindlaks teha rütmi, pulsi (HR), nende tugevuse, veresoonte elastsuse määra ja muid olulisi diagnostilisi näitajaid. Seega, kui pulsi löögid järgivad regulaarselt, loetakse pulss rütmiliseks (õigeks): vastasel korral - arütmiliseks (vale).
Veel üks oluline impulsi omadus on selle sagedus. Selle kindlaksmääramiseks arvutatakse löökide arv 15 sekundiga ja tulemus korrutatakse neljaga. Vale rütmi korral tuleb minuti jooksul loendada pulsi löökide arv (sagedus).
Samuti tuleb märkida, et uuringu alguses on pulss tavaliselt sagedasem ja siis, kui katsealune rahuneb, aeglustub pulss järk-järgult ja kehtestatakse konstantsel tasemel. Igal inimesel on oma pulss. Tervetel inimestel vastab see alati pulsisagedusele ja on puhkeolekus: meestel 60–80 lööki minutis ja naistel - 5–10 lööki rohkem.
Erinevate tegurite mõjul võib pulss kõikuda üsna laias vahemikus. Niisiis, tervel täiskasvanul täheldatakse madalaimat pulssi lamavas asendis. Istumisasendis kiireneb pulss 4–6 löögi ja seisvas asendis veel 10–14 löögi võrra.
Pulss kiireneb märgatavalt pärast kuuma vedeliku ja toidu võtmist, kuid külmad joogid, vastupidi, aeglustavad seda. Samuti märgitakse, et mida kõrgem on inimese kõrgus, seda madalam on pulss. Talvel on pulss tavaliselt mõnevõrra harvem kui suvel. Südame löögisageduse kõikumised on seotud ka füüsilise tegevusega: mida intensiivsem on lihaste töö, seda sagedamini pulss.
Treeningu ajal on oluline teada maksimaalset lubatud pulssi. Selle määramiseks 220-st peaksite oma vanuse lahutama. Näiteks kui olete 50-aastane ja tervislik, on maksimaalne lubatud pulss 170 lööki minutis (220-50).
Teie jaoks treeningu ajal optimaalne pulss arvutatakse järgmiselt: 170 × 0,7 = 119 lööki / min. (Kui olete üle kuuekümne ja olete halvas füüsilises vormis, siis tuleb maksimaalne lubatud impulsi väärtus korrutada 0,6-ga.) Peaksite kinni pidama iga kehalise aktiivsuse optimaalsest indikaatorist..
Suurenenud südame löögisagedust puhkeolekus kuni 90 lööki / min ja rohkem nimetatakse tahhükardiaks. Selle põhjuseks võib olla põletikuline protsess, suurenenud kilpnäärme talitlus, aneemia (aneemia) ja mitmed muud patoloogiad. Kui pulss on alla 60 löögi / min, siis on see bradükardia. Selle esinemise põhjus võib olla kilpnäärme funktsiooni langus, mõned südamehaigused jne..
Regulaarse kehalise ettevalmistuse ja treeningu abil saate oma pulssi harvemini muuta, mis on tervisele soodne tegur, kuna süda töötab sel juhul säästlikumalt: vere löögimaht suureneb ja südamepausid suurenevad.
Milline peaks olema südame rütmihäirete pulss?
Südame häired avalduvad sagedamini stressirohketes olukordades, intensiivse füüsilise koormuse, ebaõige eluviisi ja järskude temperatuurimuutuste tõttu. Inimesed käivad arsti juures harva isegi liiga kõrge ja madala rõhu korral ning eelistavad ise ravida.
Milline peaks olema normaalne pulss? Pulss on normaalne - moodsa inimese tervise võti. Igale vanusele määratakse oma vastuvõetavad pulsisageduse näitajad, mis ei ületa normi:
- vastsündinud ja lapsed kuni aasta - 140 kontraktsiooni minutis; noorem ja noorukieas (kuni 15 aastat) - kontraktsioonide sagedus väheneb 125-lt 75-le (suurenedes väheneb pulss umbes 10-18 ühikut aastas); 15-50-aastaselt on norm 70 lööki minutis; 50–60-aastaselt lööb minutis 74–75 lööki; vanemas eas tõuseb keskmine pulss 79–80 kokkutõmbumiseni.
Sõltuvalt muudest tingimustest eristatakse mitmeid südame löögisageduse muutuse tunnuseid:
- Tuleb meeles pidada, et pulss on naistel 7-8 ühikut kõrgem kui meestel. Inimese ja tema pulsi kasvuga on vastupidine suhe: mida madalam on kasv, seda kiiremini toimub südamelihase kokkutõmbumine. Üldtuntud fakt on see, et pärastlõunal on jõulises ja aktiivses olekus pulss kõrge ning une ajal on pulss oluliselt vähenenud. Märk 160 lööki minutis on surma esilekutsuja, nii et peate mõistma, kui oluline on pulssi kontrollida, eriti vanematel inimestel ja patsientidel, kellel on suur südamelihase kahjustuse oht.
Südame rütm
Mis on arütmia pulss? Südame löögisagedus funktsionaalsete rütmihäirete ajal (füüsilise ja emotsionaalse stressi, joomise, kohvi, alkoholi ja energiajookide tõttu sisetingimustes, naistel menstruatsiooni ajal ja raseduse ajal) võib ulatuda 90 löögini ja kõrgemale, mis võib viidata tahhükardiale või langus, mis võib olla bradükardia märk.
Kõige sagedamini täheldatakse südame rütmihäireid lapseeas ja noorukieas, samuti aktiivselt spordiga tegelevatel inimestel, täiskasvanutel kaasneb harva vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga, fikseeritakse taastumisprotsessis pärast raskelt üle kantud nakkushaigusi.
Inimestel "kahjutute" rütmihäirete korral puuduvad järgmised sümptomite seeriad:
- hingamise sageduse ja sügavuse rikkumine, millega kaasneb õhupuudus (õhupuudus); silmade tumenemine; pearinglus ja palpeeritav nõrkus; minestamine ja minestamine; vaevlevad ärevushoogud, millega kaasneb hirm, halvenev heaolu.
Südame patoloogilisi häireid, vastupidi, iseloomustavad ülaltoodud sümptomid. Kaasnev patoloogiline tahhükardia (90 või enam südame kokkutõmmet minutis) on peamiselt:
- funktsionaalse organi omandatud või kaasasündinud südamedefektid ja haigused; kasvajad; endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi talitlushäired; nakkuste esinemine inimese kehas.
Bradükardia (madal pulss alla 60 löögi minutis) võib põhjustada:
- müokardi infarkt; suurenenud koljusisene rõhk;
- südamelihaste põletikulised protsessid;
- keha mürgistus, mis on põhjustatud mürgiste ainete allaneelamisest; maohaavand;
- limaskesta tursed (myxedema);
- kilpnäärmehormoonide krooniline puudus kehas;
- kardiovaskulaarsüsteemi struktuurimuutused vanuse tõttu.
Suhkurtõve ja vegetovaskulaarse düstoonia haiguste korral suureneb arütmia oht märkimisväärselt.
Kuidas kodus mõõta vererõhku ja pulssi?
Rõhk on vereringe mõjul veresoonte seinte pigistamise protsess. Vererõhu põhinäitajaid on kaks:
- ülemine (süstoolne) - rõhutase südamelihase suurima kokkusurumise ajal; madalam (diastoolne) - selle tase südamelihase suurima lõdvestuse ajal.
Vererõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites spetsiaalse seadme - tonomeetri (automaatne või poolautomaatne, fikseerimisega randmel või käsivarrel) abil, mida saab osta lähimas apteegis või meditsiiniseadmete kaupluses..
Näitajad registreeritakse murdosa kaudu ja kontrollitakse normaalrõhu indikaatoriga, mis on võrdne 120/80. Tonomeetri abil mõõdetakse ka impulsi - see on kolmas väärtus pärast rõhku. Tonomeetriga rõhu mõõtmise ajal peaks käsi olema lõdvestunud.
Peamised soovitused
Südamehaiguste profülaktikaks tuleks regulaarselt teha tonomeetri mõõtmisi. Sagedase südamelöögi korral, isegi minimaalse füüsilise koormusega (kõndides, kehaasendit muutes), peate külastama kardioloogi ja läbi viima elektrokardiograafilise uuringu - üks lihtsamaid, täpsemaid ja informatiivsemaid meetodeid südame töö uurimiseks..
Kuna enamikul juhtudel on vaja ravimite abil pulssi korrigeerida ja südamepatoloogiate raskemate ilmingute korral on vajalik südamestimulaatori seadistamine.
Enesemeditsiin ravimite või traditsioonilise meditsiini abil - ebausaldusväärne olemasolevate haiguste, sealhulgas tõsiste haiguste vastu võitlemise meetodite vastu südame rikke näol. Ebaõige ravi võib põhjustada patsiendi tervise halvenemist ja isegi surma, seetõttu tuleb antiarütmikume võtta rangelt vastavalt kardioloogi ettekirjutustele..
Kui tonomeeter näitab kõrgrõhku, tuleb võtta mitu peamist meedet:
- jälgige rõhumuutusi; piirata soola tarbimist 5 grammini päevas; lisage rütmihäirete dieeti puu- ja köögiviljad (500 grammi päevas); vähendada kehakaalu keskmiselt 5 kg; suurendada füüsilist aktiivsust; suitsetamisest ja alkoholist loobumine; normaalse puhkerežiimi loomiseks (7-8 tundi).
Teisel juhul, kui seade diagnoosib madala vererõhu, peate oma harjumused ja igapäevase rutiini läbi mõtlema:
- jälgige rõhumuutusi; teha kehamassaaži;
- normaalse unerežiimi loomiseks (7-8 tundi);
- välistada voodist järsud tõusud;
- viia voodis läbi ekspromptne treening (käte ja jalgade siledad tõmbed);
- suurendada füüsilist aktiivsust;
- alustage kõndimist, ujumist, hingamisharjutusi, võtke kontrastaine dušš;
olge mugaval temperatuuril, vältige selle järske muutusi.
Samuti on kasulik kehtestada toitumine. Dieedile tuleks lisada vitamiini- ja mineraalainerikkaid tooteid. Eeltingimus on alkoholist loobumine ja suitsetamine..