Kui keha interakteerub nakkuslike mürgiste teguritega, tekib ülitundlikkuse ilminguna allergiline reaktsioon. Kui põletikuline protsess on lokaliseeritud veresoonte seinale, siis nimetatakse patoloogiat allergiliseks vaskuliidiks..
Mis on allergiline vaskuliit?
Allergiline vaskuliit on põletik, mis keskendub veresoonte seinale. Kuna lööve võib tekkida, kuidas see areneb ja mis selle tekkimist põhjustab, sobib mõiste “allergiline vaskuliit” terve rühma haiguste jaoks.
Meditsiinis on veel üks haigus, mis mõjutab ka veresooni - süsteemne vaskuliit. Erinevalt allergilisest mõjutab see naha veresooni ja nahaalust kudet.
Praegu on kindlalt teada, et allergiline vaskuliit võib saada igaüks, sõltumata soost ja vanusest. Ainuke asi on see, et sellel haigusel on teatud vorme, mille kohta võib öelda, et nad on "keskendunud" teatud soo ja vanusega patsientidele. Niisiis on Schambergi dermatoos meestele vastuvõtlikum ning hemorraagiline vaskuliit on alla 14-aastaste laste seas tavalisem..
Selle esinemise peamise põhjusena tuleb nimetada omandatud kõrge tundlikkus allergeenide suhtes. Allergeenidena toimivad mitmesugused nakkused. Lisaks ilmneb allergiline vaskuliit mitmesuguste haiguste taustal, millel on ka krooniline iseloom, ulatudes nohu ja lõpetades hepatiidi ja herpesega..
Lisaks võivad haiguse põhjustajad olla:
kemikaalid ja kiirgus.
Pikaajalise joobeseisundi seisund võib samuti seda haigust provotseerida..
Praeguseks on meditsiinis tavaks eristada kahte tüüpi allergilist vaskuliiti:
pindmine, mis mõjutab kapillaare ja nahaartereid;
sügav, mõjutades keskmisi ja suuri arterid ja veenid.
Allergilise vaskuliidi sümptomid
Allergiline vaskuliit on paljude haiguste üldnimetus:
hemorraagiline vaskuliit (Shenlein-Genochi tõbi);
sõlmeline nekrootiline vaskuliit;
Rutheri allergiline arterioliit;
Igal neist haigustest on oma, ehkki mõnel hetkel sarnased sümptomid..
Niisiis, hemosideroosi iseloomustavad kollakaspruuni värvi lööve ja vaskulaarsed tärnid.
Vaskuliidi tüüpilised sümptomid:
valu ja isegi valu kõhus;
Nodulaarset nekrootilist vaskuliiti saab määrata erütematoossete laikude ja üldise halvenemisega.
Rutheri allergiline vaskuliit on palju ohtlikum:
perioodilised peavalud;
põletikuliste liigeste muutused liigeses.
Nodosum erüteemil on kaks vormi: äge ja krooniline. Kuid mõlemal juhul esinevad järgmised sümptomid:
keha seisundi negatiivne langus;
artriit ja artralgia.
Kuidas tuvastada allergiline vaskuliit
Sordide suure arvu tõttu on vaskuliiti üsna raske diagnoosida, seetõttu kasutavad arstid tavaliselt tervet testide ja uuringute kompleksi.
Allergilise vaskuliidi kahtluse korral peate pöörduma reumatoloogi poole. Kuid eksamit võivad läbi viia ka muud spetsialistid (angiokirurgid, fleboloogid, phthisiatricians).
Vaskuliidi ravi
Haiguse raviks kasutatakse reeglina kolme tüüpi ravimeid:
veresoonte preparaadid;
allergeenitundlik.
Vaskuliidiga võivad kaasneda infektsioonid, seetõttu kaasatakse ravikuuri antibakteriaalsed ravimid, samuti salvid välispidiseks kasutamiseks.
Allergilise vaskuliidi ennetamine
Nagu mis tahes muu allergia korral, on vaskuliidist võimatu täielikult vabaneda. Patsient peaks vältima allergiaallikaid ning hoolikalt ja õigeaegselt ravima kõiki nakkusi. Esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe arsti poole ja järgige kõiki tema soovitusi.
Naha vaskuliit
Naha vaskuliit on multifaktoriaalse iseloomuga haiguste rühm, mille juhtiv märk on dermise ja nahaaluse koe veresoonte põletik.
Naha vaskuliit on multifaktoriaalse iseloomuga haiguste rühm, mille juhtiv märk on dermise ja nahaaluse koe veresoonte põletik.
Selle teema käsitlemise raskus seisneb selles, et praeguseks pole vaskuliidi üldtunnustatud klassifikatsiooni ja isegi kokkulepitud terminoloogiat. Praegu on kirjeldatud umbes 50 erinevat nosoloogilist vormi ja selle sordi mõistmine pole kerge. Kliiniliste ilmingute mitmekesisus ja ebapiisavalt uuritud patogeneetilised mehhanismid on viinud selleni, et erinevate nimede all saab peita ainult nahakahjustuse põhitüübi varianti. Lisaks primaarsele vaskuliidile, mis põhineb nahaanumate põletikulistel kahjustustel, ka sekundaarsel (spetsiifilisel ja mittespetsiifilisel) vaskuliidil, mis areneb teatud nakkusliku (süüfilis, tuberkuloos jne), toksilise, paraneoplastilise või autoimmuunse (süsteemne erütematoosluupus, dermatomüosiit) taustal. jne). Naha vaskuliidi võimalik muutumine süsteemseks protsessiks koos siseorganite kahjustustega ja raskete, mõnikord eluohtlike komplikatsioonide tekkega.
Naha vaskuliit on polüetoloogiline haigus. Kõige sagedamini täheldatud seos fokaalse infektsiooniga (streptokokid, stafülokokid, mycobacterium tuberculosis, pärmi seened, viirused jne). Eriti oluline on suurenenud tundlikkus paljude raviainete, eriti antibiootikumide ja sulfaadivastaste ravimite suhtes. Sageli jääb etioloogiline tegur hoolimata hoolikalt kogutud ajaloost ja uurimisest ebaselgeks. Vaskuliidi riskifaktoriteks tuleks pidada: vanus (kõige haavatavamad lapsed ja eakad), hüpotermia, liigne insolatsioon, tugev füüsiline ja vaimne stress, trauma, kirurgia, maksahaigus, suhkurtõbi, hüpertensioon. Tsirkuleerivate immuunkomplekside moodustumist koos nende järgneva fikseerimisega endoteelis peetakse praegu naha vaskuliidi tekke patogeneetiliseks mehhanismiks, kuigi selle rühma kõigi haiguste puhul pole seda veenvalt tõestatud..
Naha vaskuliit on heterogeenne haiguste rühm ja nende kliinilised ilmingud on äärmiselt mitmekesised. Neid dermatoose ühendavad mitmed levinud märgid:
1) naha põletikuline iseloom;
2) löövete sümmeetria;
3) kalduvus tursele, hemorraagiale ja nekroosile;
4) esmane lokaliseerimine alajäsemetel;
5) evolutsiooniline polümorfism;
6) seos varasemate nakkushaiguste, ravimite, hüpotermia, allergiliste või autoimmuunhaigustega, kahjustatud venoosse väljavooluga;
7) äge või halvenev kulg.
Nahakahjustused koos vaskuliidiga on mitmekesised. Need võivad olla laigud, purpur, sõlmed, sõlmed, nekroos, koorikud, erosioon, haavandid jne, kuid peamine kliiniline erinevusemärk on palpeeritav purpur (hemorraagiline lööve, mis tõuseb naha pinna kohal ja on tunda palpeerimise ajal)..
Vaskuliidi üldtunnustatud klassifikatsiooni pole. Vaskuliiti süstematiseeritakse vastavalt erinevatele põhimõtetele: etioloogia ja patogenees, histoloogiline pilt, protsessi tõsidus ja kliiniliste ilmingute tunnused. Enamik arste kasutab peamiselt naha vaskuliidi morfoloogilisi klassifikatsioone, mis põhinevad tavaliselt nahal esinevatel kliinilistel muutustel, samuti mõjutatud laevade sügavusel (ja vastavalt kaliibril). Esinevad pindmised (dermise veresoonte kahjustused) ja sügavad (naha ja nahaaluse koe piiril olevad veresoonte kahjustused) vaskuliit. Pindmiste hulka kuuluvad: hemorraagiline vaskuliit (Shenleini - Genochi tõbi), allergiline arterioliit (polümorfne dermaalne angiit), leukoklastiline hemorraagiline Misher - Shtorki mikrobiid, samuti krooniline kapillariit (hemosideroos): rõngakujuline telangiektaatiline purpur Mayokgi ja. Sügavale: nodiaarse periarteriidi nahakujuline vorm, nodosumi äge ja krooniline erüteem.
Hemorraagiline vaskuliit on süsteemne haigus, mis mõjutab dermise väikseid veresooni ja avaldub palpeeritava purpuri, artralgia, seedetrakti (GIT) kahjustuse ja glomerulonefriidina. See esineb igas vanuses, kuid 4–8-aastased poisid on kõige rohkem ohustatud. See areneb pärast nakkushaigust, 10-20 päeva pärast. Haiguse ägedat algust koos palaviku ja joobeseisundi sümptomitega täheldatakse kõige sagedamini lapseeas. Eristatakse järgmisi hemorraagilise vaskuliidi vorme: naha, naha-liigese, naha-neeru, kõhu-naha ja segatud. Kursus võib olla välkkiire, terav ja veniv. Haiguse kestus varieerub - mitmest nädalast mitme aastani.
Protsess algab sümmeetriliselt alajäsemetel ja tuharatel. Lööbed on papulaarse-hemorraagilise iseloomuga, sageli urtikaarsete elementidega, ei kao rõhuga. Nende värv muutub sõltuvalt ilmumise ajast. Lööbed esinevad lainetena (1 kord 6-8 päeva jooksul), lööbe esimesed lained on kõige torminemad. Liigesündroom ilmneb kas samaaegselt nahakahjustustega või mõne tunni pärast. Kõige sagedamini mõjutavad suured liigesed (põlve ja pahkluu).
Üks haiguse variante on protsessi nekrootiline purpura, mida täheldatakse protsessi kiire käigus ja mille käigus ilmnevad nekrootilised nahakahjustused, haavandid, hemorraagilised koorikud.
Suurimaid raskusi põhjustab hemorraagilise vaskuliidi kõhupiirkonna diagnoosimine, kuna nahalööbed ei eelne alati seedetrakti nähtustele (oksendamine, kramplik kõhuvalu, pinge ja valu palpeerimisel, veri väljaheites).
Neeruvorm avaldub erineva raskusastmega neerufunktsiooni kahjustusega, alates lühiajalisest ebastabiilsest hematuriast ja albumiinuriast kuni ägeda glomerulonefriidi väljendunud pildini. See on hiline sümptom, see ei teki kunagi enne nahakahjustusi..
Hemorraagilise vaskuliidi täielikku vormi iseloomustab eriti raske kulg, kõrge palavik, laialt levinud lööbed nahal ja limaskestadel, vistseraapiad, mis võivad lõppeda patsiendi surmaga.
Haiguse diagnoosimine põhineb tüüpilistel kliinilistel ilmingutel, ebatüüpilistel juhtudel viiakse läbi biopsia. Kõhuõõnevormi korral on vajalik kirurgi järelevalve. Pärast purpura lahendamist on soovitatav jälgida nefroloogi kolme kuu jooksul..
Mõiste "allergiline arterioliit" Ruiter (1948) tegi ettepaneku nimetada mitmeid vaskuliidi sarnaseid vorme, mis erinevad kliiniliste ilmingute poolest, kuid millel on mitmeid ühiseid etioloogilisi, patogeneetilisi ja morfoloogilisi tunnuseid.
Haiguse patogeneetilised tegurid on nohu, fokaalsed infektsioonid. Lööbed on tavaliselt sümmeetrilised ja polümorfse olemusega (laigud, papulid, vesiikulid, pustulid, nekroos, haavandid, telangiektaasia, villid). Sõltuvalt valitsevatest elementidest eristatakse haiguse kolme vormi: hemorraagiline tüüp, polümorfne-sõlmeline (vastab kolmesümptomilisele Gougeroti - Duperri tõvele) ja sõlmeline - nekrootiline (vastab nodulaarsele - nekrootilisele Wertherile - tuimale dermatiidile). Lööbe taandumisega võivad jääda tsicatricial atroofia ja armid. Haigus on kalduvus retsidiividele. Sageli kurdavad patsiendid enne lööbeid halb enesetunne, väsimus, peavalu, haiguse kõrgusel - valu liigestes (mis mõnikord paisub) ja kõhus. Igat tüüpi haiguste diagnoosimine on raske tüüpiliste, iseloomulike sümptomite puudumise tõttu. Histoloogilisel uurimisel selgusid väikese kaliibriga veresoonte fibrinoidsed kahjustused koos neutrofiilide, eosinofiilide, lümfotsüütide, plasmarakkude ja histiotsüütide infiltratiivsete klastrite moodustumisega.
Hemorraagilised leukoklastilised mikrobiidid Misher - Storck on kliinilises plaanis sarnased polümorfse dermaalse vaskuliidi muude vormidega. Märk, mis võimaldab meil seda haigust iseseisvaks eristada, on histoloogilise uurimise ajal nähtuse olemasolu - leukoklaasia (granulaarsete leukotsüütide tuumade lagunemine, mis viib tuumatolmu moodustumiseni). Seega võib hemorraagilist leukoklastilist mikrobiidi tõlgendada kroonilise fokaalse infektsiooni põhjustatud dermatoosina (intradermaalsed testid streptokoki antigeeni suhtes positiivse tulemusega), jätkates rasket leukoklaasiat.
Kroonilisi kapillaare (hemosideroos), vastupidiselt ägedale lillale, iseloomustab healoomuline kulg ja need on eranditult nahahaigused.
Chambery tõbi - on lümfotsüütiline kapillaar, mida iseloomustab petehhiate ja pruunide lillade laikude esinemine, mis esinevad kõige sagedamini alajäsemetel. Patsiendid on mures ainult kosmeetilise defekti pärast..
Lilla Mayokki iseloomustab roosade ja erkpunase täppide ilmumine alajäsemetele (ilma eelneva hüperemia, infiltratsioonita), kasvab aeglaselt rõngakujuliste figuuride moodustumisega. Koha keskosas areneb väike atroofia ja akromia ja suurtükikarvad kukuvad välja. Puuduvad subjektiivsed aistingud..
Periarteritis nodosa iseloomustab väikeste ja keskmiste lihaste arterite nekrotiseeriv põletik, millele järgneb veresoonte aneurüsmide moodustumine ning organite ja süsteemide kahjustused. Kõige tavalisem keskealistel meestel. Etioloogilistest teguritest on olulisemad ravimite (antibiootikumide, sulfoonamiidide) talumatus, vaktsineerimine ja HbsAg püsimine vereseerumis. Haigus algab ägedalt või järk-järgult üldist laadi sümptomitega - kehatemperatuuri tõus, kiiresti kasvav kehakaalu langus, valu liigestes, lihastes, maos, nahalööbed, seedetrakti kahjustuse tunnused, süda, perifeerne närvisüsteem. Aja jooksul arenevad vistseraalsed sümptomid. Eriti iseloomulik nodia periarteriidi korral on neerukahjustus koos hüpertensiooni tekkega, mis muutub neerupuudulikkuse ilmnemisega mõnikord pahaloomuliseks. Eristatakse haiguse klassikalist ja nahavormi. Nahal esinevaid lööbeid esindavad sõlmed - üksikud või rühmadena, tihedad, liikuvad, valusad. Sõlmede moodustumine mööda artereid on iseloomulik, mõnikord moodustavad need nöörid. Lokaliseerimine jalgade ja käsivarte sirutuspindadel, kätel, näol (kulmud, otsmik, lõualuu nurgad) ja kaelal. Sageli pole see silmaga nähtav, seda saab määrata ainult palpatsiooni abil. Keskuses võib nekroos areneda koos pikaajaliste mitte-tervendavate haavandite moodustumisega. Perioodiliselt võivad haavandid veritseda mitu tundi (“verejooksu nahaaluse sõlme” sümptom).
Mõnikord võib haiguse ainus ilming olla retikulaarne või hargnenud Livedo (püsiv violetne? Punased laigud), lokaliseerunud distaalsetele jäsemetele, peamiselt ekstensorpindadele või alaseljale. Sõlmede avastamine aasta jooksul.
Haiguse diagnoosimine põhineb mitmete elundite ja süsteemide kahjustuste kombinatsioonil, millel on märkimisväärse põletiku tunnused koos palavikuga, muutustega peamiselt neerudes, südames ja polüneuriidi olemasolul. Selle haiguse spetsiifilisi laboratoorseid näitajaid pole. Diagnoosimisel on ülioluline patsiendi dünaamiline kliiniline vaatlus..
Akuutne nodosumi erüteem on pannikuliit, mida iseloomustab valulike roosade sõlmede olemasolu alajäsemete ekstensorpinnal. Sellega kaasnevad palavik, halb enesetunne, kõhulahtisus, peavalu, konjunktiviit ja köha. Täiskasvanute seas on nodosum erüteem naistel 5–6 korda sagedamini levinud, haripunkti vanus 20–30 aastat. Haigus põhineb ülitundlikkusel mitmesuguste antigeenide (bakterid, viirused, seened, neoplasmid ja sidekoehaigused) vastu. Pooled juhtudest on idiopaatilised. Diagnoosimine põhineb haiguslool ja füüsilisel läbivaatusel. On vaja läbi viia täielik vereanalüüs, rindkere radiograafia (kahepoolne adenopaatia tuvastatakse kopsude juurte piirkonnas), kurgu tampoon või kiirtest streptokokkide jaoks.
Krooniline erüteem nodosum on rühm erinevat tüüpi nodulaarset dermohüpodermatiiti. Sagedamini on haiged 30–40-aastased naised. Alumistel jalgadel on erineva suurusega sõlmed, mille kohal on punetav nahk, ilma kalduvuseta nekroosiks ja haavanditeks. Põletik löövete piirkonnas ja subjektiivsed aistingud (artralgia, müalgia) ei ole eriti väljendunud. Kroonilise nodosumi erüteemi kliinilistel variantidel on oma eripärad, näiteks sõlmede kalduvus rännata (Beferstedti rändav erüteem) või protsessi asümmeetria (Wilanova - Pinola hüpodermatiit).
Juhtimistaktika vaskuliidiga nahaga patsiendi jaoks
- Klassifitseerige haigus (iseloomulik kliiniline pilt, ajalugu, histoloogiline uuring).
- Etioloogilise teguri otsimine, kuid 30% juhtudest ei ole seda võimalik kindlaks teha (kroonilise infektsiooni kollete otsimine, mikrobioloogilised, immunoloogilised, allergoloogilised ja muud uuringud).
- Üldise seisundi hindamine ja haiguse aktiivsuse määra kindlaksmääramine: vere ja uriini üldanalüüs, vere biokeemiline analüüs, koagulogramm, immunogramm. Vaskuliidi aktiivsuse aste: I. Lööve pole piisavalt palju, kehatemperatuur ei ole kõrgem kui 37,5, üldnähtused on ebaolulised, ESR ei ole kõrgem kui 25, C-reaktiivne valk pole üle ++, komplement on üle 30 ühiku. II. Lööve on palju (ulatub säärest kaugemale), kehatemperatuur on kõrgem kui 37,5, üldnähtused on peavalu, nõrkus, joobeseisundi sümptomid, artralgia; ESR üle 25, C-reaktiivne valk rohkem kui ++, komplemendi sisaldus alla 30 ühiku, proteinuuria.
- Süsteemsuse tunnuste hindamine (tunnistusel põhinevad ütlused).
- Tüübi ja raviskeemi määramine sõltuvalt aktiivsuse astmest: I art. - ambulatoorne ravi on võimalik; II artikkel - haiglas. Kõigil naha vaskuliidi ägenemise juhtudel on vajalik voodipuhkus, kuna sellistel patsientidel väljendub tavaliselt ortostatism, mida tuleks jälgida enne, kui minnakse tagasi regressiivsesse staadiumisse. Dieet on soovitatav, välja arvatud tüütud toidud (alkohoolsed joogid, vürtsikad, suitsutatud, soolatud ja praetud toidud, konservid, šokolaad, kange tee ja kohv, tsitrusviljad).
- Etioloogiline ravi. Kui haigustekitajat (ravimid, kemikaalid, infektsioonid) on võimalik kõrvaldada, järgneb naha fookuste kiire lahenemine ja muud ravi pole vaja. Kuid me peame meeles pidama, et infektsiooni fookuste rehabilitatsiooni ajal võib täheldada veresoonte protsessi suurenemist.
- Patogeneetiline ravi.
- Ennetavad meetmed: tervisekontroll, provotseerivate tegurite (infektsioonid, hüpotermia, insolatsioon, stress jne) ennetamine, ravimite ratsionaalne kasutamine, tööhõive, füsioteraapia harjutused, spaahooldus.
Hemorraagilise vaskuliidi ravi
- Glükokortikosteroidid (prednisoon kuni 1,5 mg / kg) - hõlbustavad naha-liigese sündroomi avaldumist, kuid ei lühenda haigust ega takista neerukahjustusi. Need on ette nähtud rasketel juhtudel ja hepariini varjus, kuna need suurendavad vere hüübivust.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) tavapärastes terapeutilistes annustes. Konkreetse ravimi valikul pole põhitähtsust (indometatsiin, diklofenak, atsetüülsalitsüülhape).
- Antikoagulandid ja trombotsüütidevastased ained. Hepariin tavalise protsessiga 300–400 U / kg / päevas. Kursuse kestus peaks olema vähemalt 3-5 nädalat. Koagulogrammi kontroll.
- Terapeutiline plasmaferees, kui haiguse ilminguid loetletud vahenditega ei elimineerita.
- Nikotiinhape talutavas intravenoosses tilgutis.
- Ei tohiks kasutada: antihistamiinikumid (võimalikud ainult haiguse alguses), kaltsiumipreparaadid, kõik vitamiinid.
Naha vaskuliidi ravi
1) MSPVA-d (naprokseen, diklofenak, reopiriin, indometatsiin jne);
2) salitsülaadid;
3) Ca preparaadid;
4) vitamiinid P, C, antioksüdantide kompleks;
5) vasodilataatorid (ksantinoolnikotinaat, pentoksüfülliin);
6) kaaliumjodiidi 2% lahus, 1 spl. l 3 korda päevas (nodosumi erüteem);
7) antikoagulandid ja trombotsüütidevastased ained;
8) intravenoosse tilkade detoksikatsiooni meetodid;
9) glükokortikosteroidid (GCS) 30–35 mg päevas 8–10 päeva;
10) tsütostaatikumid;
11) ülikõrge sagedusega teraapia, diathermia, induktotermia, ultraheli hüdrokortisooniga, ultraviolettkiirgus.
Väline ravi. Erosiivsete ja haavandiliste löövetega
1) aniliinvärvide 1-2% lahused;
2) epiteeli salvid (solkoserüül);
3) salvid, mis sisaldavad glükokortikoide jne;
4) proteolüütiliste ensüümidega kreemid või salvid (Himopsin, Iruksol);
5) Dimexidumi rakendused;
Sõlmedes - kuiv kuumus.
Ravi ei tohiks lõppeda haiguse kliiniliste ilmingute kadumisega. See kestab seni, kuni laboratoorsed parameetrid on täielikult normaliseerunud ja järgmise kuue kuu kuni aasta jooksul antakse patsientidele säilitusravi
Kirjandus
- Adaskevitš V. P., Kozin V. M. Naha- ja suguhaigused. M.: Kallis. lit., 2006, lk. 237–245.
- Kulaga V. V., Romanenko I. M., Afonin S. L. Naha veresoonte allergilised haigused. Lugansk: “Etalon-2”, 2006. 168 s.
- Berenbein B. A., Studnitsin A. A. jt Nahahaiguste diferentsiaaldiagnostika. M. Medicine, 1989,672 s.
Laste foto allergiline vaskuliit
Sümptomid
Nakkuslik-allergiline vaskuliit mõjutab reeglina peamiselt nahka ja nahaalust rasva (spetsiifiline lööve ja muud muutused on fotol nähtavad). Palpeeritav purpur on sümptomite hulgas esikohal, kuid võimalikud on muud tüüpi lööbed. Allergilisel vaskuliidil on mitmesuguseid sümptomeid, mis võivad avalduda lööbe erinevate elementide moodustumisel: papulid, pustulid, vesiikulid, sealhulgas vereosakesed, urtikaaria, laigud, vesiikulid, haavandid. Naha allergilise vaskuliidiga võivad kaasneda mittespetsiifilised sümptomid (mis esinevad paljudel haigustel): väsimus, pearinglus, palavik subfebriilist palavikuni, liigesevalud, liigne unisus või vastupidi - krooniline unetus. Lööbe kadumisega vähenevad järk-järgult ka kliinilised sümptomid. Naha allergiline vaskuliit jaguneb mitut tüüpi, et kindlaks teha nende päritolu, on ette nähtud spetsiaalne ravi:
hemorraagiline laiguline - moodustuvad verised laigud, millega kaasneb nahaaluse naha ödeem;
Allergilise vaskuliidi sümptomid sõltuvad peamiselt haiguse kulgu vormist
- polümorfne-sõlmeline - allergiline lööve on erineval kujul: nodulaarsest kuni hemorraagilise tekkeni;
- Wertheri sündroom - lööbe elemendid sõlmede kujul ja nendega kaasneb keskel kudede nekroos;
- mittespetsiifiline vorm (Rutheri tõbi) - raske on õiget diagnoosi panna, kuna spetsiifilisi sümptomeid on keeruline tuvastada ning ravi on üsna keeruline.
Väikeste veresoonte vaskuliidiga kaasneb naha purpur, mis sarnaneb hemorraagilise lööbega ja ulatub veidi väljapoole, alguses pole see nii märgatav, seetõttu on see mõnikord halvasti palpeerunud. Kui veres on vähenenud moodustunud elementide - trombotsüütide - arv, siis tekivad nahaalused hemorraagiad petehhiate kujul. Samuti võib täheldada hemostaasi suurenemist, mis viib verehüüvete moodustumiseni. Lööbe süüdlane on põletikulised infiltraadid, mis põhjustavad peamisi sümptomeid, allergilised lööbed on reeglina sümmeetrilised mõlemal jäsemel ja võivad olla erineva läbimõõduga.
Allergiline vaskuliit, eriti selle tüübid, võivad olla üsna erinevad ja avalduda ka erineval viisil.
Kui suureneb allergilist vaskuliiti põhjustavate ainete arv, muundub palpeeritav purpur vesiikuliteks, millel on verine sisu. Need kaovad, jättes tuimastatud piirkonnad ja valulikud haavandid. Mõni patsient, kes küsib, mis haigus see on, eirab esimesi sümptomeid, omistades neile dermatiidi või liigse hõõrdumise. Lisaks esteetilisele väljanägemisele annab allergiline lööve patsientidele ebamugavustunde, sellega kaasneb sügelus ja jätab nahale jäljed pärast täielikku paranemist. Rasketel juhtudel täheldatakse kole arme, mida saab eemaldada ainult kirurgiliselt.
Naha allergiline vaskuliit, sümptomid ja ravi
Dermatoosi iseloomustab lööbe polümorfism ja krooniline retsidiivne kulg. Kõige sagedamini tekivad lastel põletikulised eredalt hüperemilised, hemorraagilise komponendiga, häguste piiridega laigud, ebakorrapärased piirjooned, sulanduvad kohati. Praegu on selle dermatoosi kliinilisi variante 4..
1. Hemorraagiline laik, mis avaldub erütemaatiliselt turses laigudena, millel on kerge peene plaadi koorimine ja väljendunud hemorraagiline varjund.
2. Polümorfne-sõlmeline variant, mida iseloomustavad erinevad morfoloogilised elemendid - hemorraagilistest täppidest, sõlmedest kuni vesiikulite-bulloossete ja urtikaarseteni. Õõnsused õõnsused sisaldavad seroosse-hemorraagilise eritist, kuivades seroosseteks ja seroosseteks-hemorraagilisteks koorikuteks, mille all eksponeeritakse verejooksu erosiooni. Osa erosioonist või haavanditest on kaetud nekrootilise naastuga ja piirneb seisva hemorraagilise võlliga. Haavandite mõjul moodustuvad perifeerias ulatuslikud nekroosi kolded petehhiaalsete, lillade täppide ja telangiektaasiatega. Lööbed on sümmeetrilised ja lokaliseeruvad peamiselt pagasiruumi, tuharate, reite ja jalgade nahal; võimalikud on ka üldistatud vormid.
3. Nodulaar-nekrootiline variant - need on punakas-kollaka või pruunika tooniga tihedad papulid, mille pealispind on väikeste lamellide koorimisega, ulatudes läätsedest väikeste müntideni. Osa sõlmedest on keskel nekrootilised, kaetud hemorraagiliste koorikutega, mille all on haavandid nähtavad, paranedes iseloomulike rõugekujuliste armidega.
Ta nimetas Ruiteri haiguse 4. tüüpi klassifitseerimata variandiks iseloomulike kliiniliste sümptomite puudumise tõttu: tursed erütematoossed, kergelt ketendavad kolded, eraldi lillad, petehhiaalsed ja telangiektaatilised lööbed.
Ruiteri allergilise vaskuliidi kõigi vormidega kaasnevad naha muutustega halb enesetunne, nõrkus ning mõnikord kõhuvalu ja liigesevalu. Kerge leukotsütoos veres, kõrge C-reaktiivse valgu tase
Haiguse kõigi variantide diagnoosimine on raske selgelt määratletud sümptomite puudumise tõttu. Seetõttu kasutavad nad histoloogilise uuringu tulemusi.
Allergilise vaskuliidi ravi on vaskuliidi eri vormide korral sama. Seetõttu kirjeldatakse artiklis hemorraagiline vaskuliit vaskuliidi ravi üldsätteid, võttes arvesse mõjutatud laevade kaliibrust, vistseraalse patoloogia osalemist ja laste vanusega seotud omadusi..
Hoolimata asjaolust, et Ruiter ühendas allergilise arterioliidi hemorraagilise tüübi Shenlein-Genochi purpuraga, tundub meile, et on piisavalt põhjust pidada seda rasket süsteemset haigust iseseisvaks nosoloogiliseks vormiks, mis oli teada juba ammu enne Ruiteri vabastatud naha allergilist vaskuliiti..
Sümptomid
Allergilise vaskuliidi korral võivad kahjustada väikeste, keskmiste ja suurte veresooned ning nahalööve võib olla peaaegu mis tahes arstide teada. Nii et Shenlein-Genochi tõve korral on iseloomulikud ebakorrapärase kujuga erütematoossed-tursed punased laigud, mis ühinevad üksteisega ja moodustavad ulatuslikud sügelevad konglomeraadid. Nodosum erüteemiga moodustuvad naha pinnakihis valulikud tihedad sõlmed (papulid). Ruther arterioliidiga kaasnevad ämblikveenide, väikeste hemorraagiliste laikude (roseola, lilla) ja verise sisuga täidetud vesiikulitega villid (vesiikulid) villid. Hemosideroosi eripäraks on punakas sümmeetrilise lööbe ja väikeste kollakaspruunide laikude (petehhiate) ilmumine nahale. Kõik vaskuliidi allergiliste sortidega lööbed on haavandite tekkeks, teatud nahapiirkondade nekroosi moodustumiseks koos järgneva armistumisega, mis muidugi rikub oluliselt inimese välimust. Selle patoloogia mis tahes sortidega võib kaasneda üldine halb enesetunne, palavik, lihas-liigese- ja peavalud.
Prognoos
Prognoos allergilise vaskuliidi raviks on julgustav, kuna tervise paranemise ja taastamise näol on häid tulemusi. Siiski peate oma haigusi meeles pidama, eriti kui need arenevad allergiliste reaktsioonide taustal.
Allergiline vaskuliit ei pruugi eeldatavat eluiga mõjutada, kui inimene otsib õigeaegselt meditsiinilist abi ja alustab kiiresti ravi. Kui kaua elavad inimesed ilma ravita? Palju sõltub tervislikust seisundist, samuti haiguse käigust. Enamik vaskuliiti saab surma, kui seda ei ravita.
Allergiline vaskuliit ilmneb igas vanuses. Nad võivad lastele isegi haiget teha. Ennetamine muutub tõhusaks, mis toob kaasa positiivseid tulemusi:
- Kontakti vältimine allergeenidega, mille suhtes inimesel on ülitundlikkus.
- Haiguste õigeaegne kõrvaldamine, samuti krooniliste haiguste taastusravi.
- Halbade harjumuste kaotamine.
- Õige toitumine, välja arvatud allergeensed toidud.
- Sporti mängima.
- Ravimite ja vaktsineerimise välistamine, kui neid pole vaja.
Naha muutuste ja immuunsussüsteemi häirete välistamiseks ärge üle jahtuge ega ülekuumendage.
- Allergia juuksevärvi suhtes
- Allergiline köha
Ravi
Allergiline vaskuliit nõuab intensiivset ravi. Seetõttu viiakse ravi tavaliselt läbi haiglakeskkonnas. Kõigepealt peate proovima lõpetada kontakti allergeeniga, kui muidugi see on teada. Raviprotsess hõlmab antihistamiinikumide (Telfast, Pipolfen, Suprastin), glükokortikosteroidide (hüdrokortisoon, Prednisoloon), angioprotektorite (nt Prodektiin), hemostaatilise aminokaproonhappe kasutamist. Veresoonte seinte tugevdamiseks ja tromboosi vältimiseks on ette nähtud sellised ravimid nagu Eskuzan, Ascorutin, Dicinon, Venoruton. Kohaliku teraapiana kasutatakse hepariinipõhiseid salve. Haiguse rasketel juhtudel puhastatakse veri plasmafereesiprotseduuri, kunstliku neeru aparaadi (hemodialüüs), süsiniku- või sünteetiliste filtrite (hemosorptsioon) abil..
Lõpetades vestluse allergilise vaskuliidi, selle haiguse sümptomite ja ravi kohta, tuleb märkida, et sellised nahalööbed ei möödu iseenesest. Sellest vaevusest saab üle ainult pikaajaliselt õigesti valitud terapeutiliste spetsialistide järelevalve all. ole tervislik!
Diagnostika
Kuna igal patsiendil võib olla individuaalne haigus, nõuavad mitmesugused kliinilised sümptomid üksikasjalikku ajalugu, laboratoorseid analüüse ja mõnikord lööbe ja naha terviklikkuse elementide histoloogilisi analüüse.
Oluline on märgata immunoglobuliini E (IgE) suurenemist õigeaegselt tänu immuunkomplekside moodustumisele veresoonte seinale. Pärast allergilise lööbe kammimist ja vesiikulite lõhkemist on võimalik samaaegselt esinevate patogeensete bakterite lisamine
Nende tüübi määramiseks kasutatakse Petri tassis külvamise meetodit ja kehtestatakse ka tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes.
Allergilise vaskuliidi laboratoorsetest diagnostikameetoditest kasutatakse vere ja uriini kliinilist analüüsi
Allergiline vaskuliit
Allergilise vaskuliidi rühma kuuluvad mitmesugused haigused, millel on ühine arengumehhanism, kuid mitmesugused ilmingud. Kõik need on allergiline põletik ja veresoonte seinte kahjustus. Ja sõltuvalt sellest, milliseid organeid või kudesid mõjutatakse, ilmnevad need või need sümptomid. Kuidas avaldub allergiline vaskuliit ja kuidas see erineb süsteemsest?
Allergiline vaskuliit, arengumehhanism ja põhjused
Allergiline vaskuliit mõjutab sageli veresooni, mis asuvad naha ülemistes kihtides.
Vaskuliidi allergiliste ja süsteemsete vormide peamine erinevus on need eelsoodumusega tegurid, mis käivitasid kehas veresoonte kahjustamise mehhanismi. Kui allergeensed ained muutuvad nendeks teguriteks ning nakkuslikud ja toksilised ained provotseerivad keha sensibiliseerimist (suurenenud tundlikkus), räägivad nad selle haiguse allergilisest olemusest. Samuti märgitakse, et allergiline vaskuliit, mille fotot esindavad peamiselt naha ilmingud, mõjutab kõige sagedamini veresooni, mis asuvad naha ülemistes kihtides ja nahaaluses koes, harvemini siseorganites.
Tähtis! Erinevate tegurite mõjul moodustuvad anumad ja ladestuvad CEC seintele (tsirkuleerivad immuunkompleksid). See toob kaasa veresoone seina terviklikkuse rikkumise, selle põletiku
Selle tagajärjel suureneb seinte läbilaskvus, areneb allergilise geneesi vaskuliit. Haiguse raskusaste sõltub CEC sisaldusest veres..
Allergilise vaskuliidi korral on veresoone seina terviklikkus halvenenud.
- ülitundlikkus nakkusetekitajate (stafülokokid ja muud bakterid, mitmesugused seened, viirused) nakkuste suhtes;
- kroonilised nakkushaigused (sinusiit, keskkõrvapõletik, põiepõletik, püelonefriit jne);
- sagedased gripi, SARSi, hepatiidi ja herpeetiliste kahjustuste haigused;
- teatud ravimite rühma võtmine (sulfoonamiidid, suukaudsed kontratseptiivid, antibiootikumid jne);
- ainevahetushäired kehas (rasvumine, ateroskleroos ja suhkurtõbi);
- kokkupuude kahjulike kemikaalidega (insektitsiidid, nitraadid, tugevad orgaanilised ja anorgaanilised lahustid, naftasaadused);
- mitmesugused maksa viiruslikud ja nakkuslikud kahjustused;
- veresoonkonna haigused (veenilaiendid, hüpertensioon jne).
Tähtis! Vaskuliit jaguneb tavaliselt pinnapealseks (Rutheri arterioliit, hemosideroos) ja sügavamaks (erüteem). Vaskuliidi olemasolev klassifikatsioon põhineb peamiselt anumate paksusel (diameetril)
Ravimeetodid
Patogeneetiline teraapia on suunatud sobimatute allergiliste reaktsioonide pärssimisele ja immuunsussüsteemi toimimise normaliseerimisele.
Allergilise vaskuliidi ravi viiakse läbi desensibiliseerivate ja antihistamiinikumide, kaltsiumipreparaatidega
Peamised uimastirühmad:
- antihistamiinikumid (vähendage põletikuliste vahendajate arvu);
- angiotroofne (kahjustatud anumate toitmine);
- vitamiinide ja mineraalide (sealhulgas kaltsiumi) kompleksid;
- antibiootikumid (suu kaudu ja salvi);
- glükokortikoidid (hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse haiguse tõsistel juhtudel);
- immunosupressandid (kui allergia sümptomid on väga väljendunud).
Ravimid "Tavegil" ja "Suprastin" suruvad maha allergiliste reaktsioonide hävitava toime, vähendades põletikulist vahendajat - histamiini. Mõjutatud veresoonte ja naha taastamiseks mõeldud ravimid aitavad kaasa veresoonte kudede normaliseerimisele raku tasemel ja küllastavad seda kasulike ainetega. Immuunsuse suurendamiseks määrake kaltsiumi ja muude mikroelementidega ravimeid. Kui aseptiline infektsioon on kinnitatud, kasutatakse antibiootikume ja haiguse tõsistel juhtudel kasutatakse hormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid (kortikosteroid Prednisoloon). Ratsionaalne ravimeetod on südame toimimise ja perifeerse veresoonte resistentsuse normaliseerimiseks kaltsiumkloriidi intravenoosne manustamine. Samaaegse tromboosiga on vajalik antikoagulantide (nt “Hepariin”) määramine. Tavalisele ravile vastupidava toksilise-allergilise vaskuliidi korral kasutatakse immunosupressiivse toimega ravimite (tsüklofosfamiid) kasutamist.
Ohustatud inimesed (kellel on sugulasi, kes põevad naha allergilist vaskuliiti, neid mõjutavad paljud kahjulikud tegurid) peaksid hoolitsema õigeaegse ennetamise eest. Ennetavate meetmete hulka kuuluvad:
- Nakkushaiguste ja krooniliste haiguste kaugelearenenud vormide täielik ravi.
- Mõõdukas treening, hea toitumine.
- Ravimid, mis stimuleerivad immuunsussüsteemi koos vitamiinide ja mineraalidega.
- Välditakse kokkupuudet allergeenide, kemikaalide, toksiinidega, mis provotseerivad haiguse kahjulikke sümptomeid.
Kerges vormis nakkavat-allergilist vaskuliiti saab ravida kodus, järgides hoolikalt arstide nõuandeid. Soovitav on puhata pingevabas õhkkonnas, ilma stressi ja liigse füüsilise koormuseta. Allergiline vaskuliit, mis on raske ja terapeutiliselt vastupidav, nõuab patsiendi hospitaliseerimist, kuni kliinilised sümptomid kaovad.
Algselt postitatud 2017-02-21 08:38:38.
Allergilise vaskuliidi põhjused
Seda tüüpi haigusel on mitu põhjust ja need ei pruugi alati otseselt sõltuda allergilisest reaktsioonist. Niisiis eristatakse selle vaevuse peamisi põhjuseid:
- mitmesuguste nakkuste esinemine kehas, näiteks mädanik lööve, tonsilliit jne;
- alkoholi-, narko- või nikotiinisõltuvus, mis võib põhjustada joobeseisundit;
- allergilised reaktsioonid teatud toitudele, ravimitele ja muule;
- liigne päikese käes viibimine;
- vigastused
- hüpotermia ja nii edasi.
On väga oluline teada, et sellise tervisehäire ilmnemine võib olla tingitud pärilikust eelsoodumusest. Ja see kategooria inimesed peavad oma tervise suhtes eriti ettevaatlikud olema
On kahte tüüpi allergilist vaskuliiti, pindmine ja sügav. Haiguse pindmine tüüp mõjutab väikesi anumaid, mis asuvad nahal. Sügavat tüüpi haigus mõjutab suuremaid veresooni, mis asuvad naha ja nahaaluse koe vahel.
Haiguse põhjused
Teadlased tegid kindlaks patsientide allergilise vaskuliidi tekkeks soodsate tegurite loetelu:
- Hiljutised vigastused.
- Alamjahutamine või ülekuumenemine.
- Kroonilised hambahaigused (kaaries, pulpiit).
- Joove alkoholi, tugevate ainete, nikotiiniga.
- Tuberkuloos ja HIV.
- Varasemad nakkuslikud patoloogiad, eriti mõjutavad suu ja ninaõõne limaskesti.
- Krooniline tonsilliit.
- Allergia ravimite, toidukomponentide, tolmu jms suhtes.
- Suurenenud immuunsuse reaktsioonivõime.
- Kroonilised maksahaigused (tsirroos, hepatiit) ja põrn.
Miks vaskuliit on inimesele nii ohtlik?
Haiguse prognoos on äärmiselt tõsine. Haigus mõjutab negatiivselt arterite seinu, mis viib nende deformatsioonini. Veresoonte endoteel õheneb, moodustub eend nagu aneurüsm. See võib omakorda lõhkeda ja põhjustada massilise verejooksu. Eriti keeruline on lastel esinev vaskuliit, kuna nende keha ei suuda iseseisvalt selle haigusega hakkama saada.
Klassifikatsioon ja peamised sümptomid
Vaskuliidi tüübid erinevad haiguse kulgu, staadiumi, raskusastme poolest. Samuti tekivad mitmesugused kliinilised pildid. Selle patoloogiaga kaasnevad alati mitmed sümptomid:
- Tsüanootilise varju hemorraagiline lööve.
- Keha tugevast joobeseisundist tingitud temperatuuri oluline tõus, väsimus, nõrkus, isutus.
- Nahaaluste villide ilmumine kogu kehas on vaskuliidi selge märk..
- Haavandid lokaliseerusid peamiselt alajäsemetel.
- Lisaks välistele sümptomitele, koos vaskuliidiga, areneb ka siseorganite kahjustus. Haiguse kulg muutub igas vanuses äärmiselt raskeks ja põhjustab sageli surma. Patoloogilisi muutusi ei saa usaldusväärselt diagnoosida ilma spetsiaalsete uurimismeetoditeta.
- Äge kõhuvalu, mis põhjustab oksendamist ja iiveldust, simuleerib sageli pimesoolepõletikku.
- Võibolla vere väljaheide väljaheites, uriinis.
- Verejooksu tagajärjel tekkinud vaskuliidi raske käigu korral kahjustatakse insuldikliinikus kesknärvisüsteemi.
- Südamefunktsioon on häiritud, areneb südameatakk ja südamehaigused.
Igal patoloogia tüübil on aga oma iseloomulikud kliinilised ilmingud, mida on oluline teada, kuna seda teavet arvesse võttes ehitatakse patsiendi edasine ravi. On olemas allergilise vaskuliidi rahvusvaheline klassifikatsioon, mis erinevad üksteisest mitte ainult manifestatsiooni raskuse järgi, vaid vajavad ka teraapiast täiesti erinevat lähenemist
On olemas allergilise vaskuliidi rahvusvaheline klassifikatsioon, mis erinevad üksteisest mitte ainult manifestatsiooni raskuse järgi, vaid vajavad ka teraapiast täiesti erinevat lähenemist.
Naha allergiline vaskuliit
Kõige kergemini voolav vorm. Enamasti mõjutatakse naha väikest veresoonte võrku ja nahaalust rasva. Teatud tüüpi patoloogiat iseloomustavad ainult esialgsed välised ilmingud - rikkalik lööve, hemorraagilised laigud nahal, valus puudutus. Muutunud piirkond on kalduv tursele. Naha allergilise vaskuliidiga on lööve lokaliseeritud: täiskasvanutel - jalgadel, vastsündinutel - sakraalses piirkonnas. Sümptomiga kaasnevad joobeseisundi ilmingud: palavik, väsimus, iiveldus, oksendamine, lihasvalu. Pika korduva ravikuuriga täheldatakse kahjustatud naha hüperpigmentatsiooni..
Nakkuslik ja allergiline vorm
See liik ilmneb pärast tõsist nakkus- ja bakteriaalset haigust, mille tagajärjel ründavad inimest mikroorganismide toksiinid. Kõige tavalisemad põhjustajad on B-rühma streptokokk, mis põhjustab tonsilliiti, samuti patogeensed stafülokoki tüved. Nende toksiinid mõjutavad väikeste veresoonte endoteeli, mõjutavad negatiivselt immuunsussüsteemi organeid, maksa ja põrna. Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on sageli ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit, kopsupõletik, samuti väikelapsed. Kui haigust ei ravita, ilmneb retsidiiv seisundi järsu halvenemise ja hemorraagilise lööbe esinemisega teatud nahapiirkondades.
Toksiline-allergiline vaskuliit
Seda vormi iseloomustab patoloogiliste protsesside lokaliseerimine mitte ainult nahal, vaid ka siseorganitel, eriti seedetraktis. Toksiline-allergiline vaskuliit ilmneb sagedamini reaktsioonina joobeseisundile erinevate tugevate ainete, ravimite, keemiaga. Naha, hingamissüsteemi, mao või soolte kaudu tungivad nad sensibiliseerivad keha ja põhjustavad tugevat allergilist reaktsiooni.
Kui toksiinid sisenevad kehasse esimest korda, on võimalik vaid kerge reaktsioon - kerge sügelus või lühiajaline nahalööve, mis kaovad väga kiiresti. Allergeeni korduval manustamisel areneb aga tugev immuunvastus, kulgedes väga raskes vormis.
Süsteemne allergiline vaskuliit
Haiguse kõige tõsisem vorm. Süsteemne allergiline vaskuliit ilmneb peamiselt lastel. Nahk asuvad veresooned on mõjutatud, kuid mõjutatud on ka neerude ja soolte arterid. Ägenemise iseloomulik märk on hemorraagilise lööbe esinemine alajäsemete suurte liigeste ümber. Tingimus on tõusev..
Sümptomatoloogia
Seda tüüpi haiguse väliseid ilminguid ei saa tähelepanuta jätta, see on lihtsalt võimatu, kuna see avaldub peitunud löövetena, mis võivad avalduda kogu kehas, nii individuaalselt kui ka rühmadena. Pärast ilmnemist on lööve erkpunast värvi, kuid iga päevaga võib see tuhmuda ja muutuda vähem väljendunud. See on esimene tüüpi lööve, mis on sellele haigusele iseloomulik.
See võib ilmneda ka punaste laikudena kehal, samuti lamedate pruunide sõlmedena. Lisaks võib lööve ilmneda ümmarguste või lillade laikudena. Sinakas laigud, samuti haavandiliste löövete ilmnemine võivad samuti näidata allergilise vaskuliidi esinemist.
Selle haigusega võivad kaasneda mitte ainult nahalööbed, vaid ka muud käegakatsutavad sümptomid. Selle sümptomeid võib pidada:
- verehüübed veresoonte seinte kahjustuse tõttu;
- verevarustuse häire;
- valu liigestes ja lihastes;
- papulude välimus;
- mulli vormi põletikulise olemuse moodustumine;
- kuiv nahk;
- söögiisu vähenemine;
- kehatemperatuuri tõus;
- palavik;
- sügeluse tunded nahal;
- halb enesetunne ja mitte ainult.
Selle haiguse kulgu peetakse pikaks, kuid vaatamata sellele ei põhjusta see tõsiseid tagajärgi. Selle haiguse keerukus peitub enamasti neuroosides, mis kaasnevad patsiendiga. See mitte ainult ei halvenda tema heaolu, vaid mõjutab ka keha seisundit.
Patoloogia ravi ja ennetamine
Allergiline vaskuliit, mis ilmneb väikesel lapsel, vajab viivitamatut ravi. Tõhusa ravi määramiseks on vaja läbi viia uuringute kompleks, mille tõttu on patsiendi haiguse raskusaste ja patoloogia arenguaste
Ravi valimisel on oluline arvestada vastunäidustustega, ravimite komponentide individuaalse talumatusega. Esiteks selgitavad nad välja süsteemse reaktsiooni põhjustanud põhjused ja võtavad meetmeid selle kõrvaldamiseks
Ravi esimene rida peab tingimata arvestama patsiendi seisundiga.
Immunosupressante ei soovitata kasutada, kuna need raskendavad veelgi patoloogia kulgu.
Vaskuliidi põhjuseid kõrvaldavate ravimite hulka kuuluvad:
- Antibakteriaalsed ained.
- Steroidsed põletikuvastased ravimid (kasutage nii tablette kui ka salve).
- Immunosupressandid.
Veresoonte seisundi parandamiseks ja nende läbilaskvuse vähendamiseks on ette nähtud “Ascorutin”, “Escusan”, “Venoruton”, “Dicinon”..
Väliste rahaliste vahenditena võib kasutada salve: Troxevasin, Solcoseryl, Iruksol. Kui liigesevalu on murettekitav, on ette nähtud sidumised Dimexide'iga. Naha mittepõletamiseks lahjendatakse see veega suhtega 1: 3.
Kriitilistes tingimustes vajab patsient infusioonravi ja doonori plasma vereülekannet.
Traditsioonilise meditsiini abil ei tohiks te end ära hoida, kuna tähelepanuta jäetud patoloogia põhjustab tõsiseid tüsistusi ja surma. Kuid sellised meetodid toimivad hästi vaskuliidi profülaktikana. Edukalt kasutatud nõgeste, roosi puusade, rohelise tee
Oluline on järgida dieeti ja mitte süüa toite, mis on allergeenid
Vaevuse sordid
Sõltuvalt manifestatsioonist eristatakse mitut allergilise vaskuliidi vormi:
- hemorraagiline täpp;
- Ruiteri tõbi;
- polümorfne-sõlmeline;
- sõlmeline nekrootiline.
Haiguse hemorraagilise täpiga vormi iseloomustavad turses tüüpi laigud, mis sisaldavad veriseid kogunemisi. Ruiteri tõbe peetakse haiguse mittespetsiifiliseks vormiks, kuna puuduvad iseloomulikud sümptomid, sealhulgas lööbed. Polümorfset-nodulaarset vormi iseloomustab hemorraagiliste või sõlmeliste moodustiste moodustumine. Ja viimase sõlme-nekrootilise vormiga, mida nimetatakse ka Wertheri sündroomiks, kaasneb papule sõlmede moodustumine. Lisaks sellele iseloomustab seda vormi koorimistsooni ilmumine koos nekroosiga fookuse südames.
Usutakse, et selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad inimesed, kes on kannatanud nakkusliku iseloomuga haiguse all, samuti suurenenud allergilise tundlikkusega inimesed..
Ravimeetodid ja diagnostika
Sellele haigusele iseloomulike sümptomite avaldumisega on vaja pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Arvestades asjaolu, et allergilist vaskuliiti on mitut tüüpi ja sellel võivad olla erinevad manifestatsiooni vormid, on lõpliku diagnoosi panemine üsna keeruline. Sellepärast peab spetsialist võtma arvesse uuringu andmeid, haiguse kulgu olemust, selle kliinilist pilti, patsiendi omadusi, samuti laboratoorseid tulemusi. Patsient peab uurimiseks läbima nahabiopsia, kuna sellised andmed on vajalikud ka õigeks raviks.
Laboratoorsete testide osas peab patsient läbima järgmised testid:
- Uriini analüüs;
- kliiniline vereanalüüs;
- CEC;
- vereanalüüs suhkru kohta;
- maksa biokeemiline analüüs;
- ASL-O.
Pärast kõigi testide uurimist viib spetsialist läbi naha histoloogilise uuringu, eriti nendes piirkondades, kus on toimunud patoloogilised protsessid. Lisaks peab arst veenduma, et kehas pole nakkuslikke koldeid, mis seda vaevust esile kutsuda võivad. Selleks võite teha lisateste või teha täiendava eksami.
Allergilise vaskuliidi kõige tavalisem ravi on spetsiaalsete antihistamiinivastaste ravimite võtmine. Lisaks sellele võib patsiendile omistada süsteid kaaliumkloriidi lahusega. Glükokortikoidi hormoone kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui ülaltoodud ravimeetodid pole olnud tõhusad.
Mis puutub ennetavatesse meetmetesse, siis kui inimene soovib selle vaevuse tekkimist vältida, peab ta kõigepealt oma elustiili ümber mõtlema. On vaja süüa õigesti, vabaneda halbadest harjumustest, allergiate korral kõrvaldada selle avaldumise tõenäosus, see tähendab, et ärge kasutage tooteid ega ravimeid, mis provotseerivad allergilisi reaktsioone.
Lisaks sellele võib vaskuliidi profülaktikaks pidada mitmesuguste nakkushaiguste õigeaegset ja õiget ravi, samuti immunostimuleerivate ravimite regulaarset kasutamist.